Thu và chi là hai hốt đoơng quan trĩng cụa ngành BHXH. Quá trình tham gia BHXH cụa người lao đoơng rât lađu dài, hàng chúc naím nhưng phại được quạn lý chi tiêt hàng tháng với đoơ chính xác cao làm cơ sở đeơ giại quyêt đúng đụ, kịp thời các chê đoơ cho người lao đoơng. Beđn cánh đó sô lượng tham gia BHXH rât đođng, lái biên đoơng thường xuyeđn. Do đó, rụi ro hốt đoơng thu và chi BHXH bao goăm các rụi ro chụ yêu sau:
Rụi ro xuât phát từ các nguyeđn nhađn chụ quan
Rụi ro thu BHXH thường bao goăm các rụi ro thu khođng đụ, bỏ sót đôi tượng, thu khođng đúng chê đoơ và thu chaơm treê do sai sót gian laơn trong các tình huông sau:
- Kieơm soát khođng chaịt chẽ kém hieơu quạ các chứng từ lieđn quan đên thu BHXH.
Hàng tháng, khi các đơn vị noơp danh sách lao đoơng noơp BHXH, moêi đơn vị có hàng traím lao đoơng, vieơc kieơm tra danh sách noơp BHXH khođng được lieơt keđ theo sô thứ tự neđn vieơc dò tìm tôn rât nhieău thời gian và khó khaín. Vì vaơy vieơc thu khođng đụ, thu sót rât deê xạy ra.
Ngoài ra, khi xác nhaơn, nêu mức lương thực tê hưởng khođng đúng với mức lương đã noơp BHXH trong danh sách noơp thì sẽ phát sinh theđm đieău chưnh tieăn lương.
- Heơ thông thođng tin giữa các phòng ban yêu kém khođng cung câp kịp thời, caơp nhaơt thođng tin chính xác và khođng hoê trợ cođng tác quạn lý thu hieơu quạ.
Đôi với các doanh nghieơp có vôn đaău tư nước ngoài trạ lương theo biên đoơng tỷ giá ngối teơ neđn khi đôi chiêu cođng nợ phại tính tỷ giá vào ngày chuyeơn tieăn. Phại tìm đúng ụy nhieơm chi cụa đơn vị chia tỷ giá đeơ đôi chiêu, mât rât nhieău thời gian. Vieơc truy tìm hoă sơ cụa đơn vị cũng rât khó khaín vì khôi lượng đơn vị quá lớn. Vì vaơy, nêu Phòng kê hốch tài chính và Phòng thu khođng có máng thođng tin trực tuyên thì sẽ dăn đên vieơc thu khođng chính xác cođng nợ.
Tât cạ các đơn vị tham gia BHXH đeău được quạn lý theo mã đơn vị, nhưng do nhieău đơn vị trùng teđn, nhieău đơn vị thay đoơi lieđn túc. Với cođng tác quạn lý thụ cođng như hieơn nay, khi có sự thay đoơi mới nhađn sự, nhađn sự mới khođng biêt được mã đơn vị cụa đơn vị mình (Cùng với moơt sô lượng khoạng 10.000 đơn vị thì vieơc truy tìm đơn vị thuoơc boơ phaơn nào quạn lý thì rât khó khaín). Vì vaơy, deê
xạy ra sai sót khi thu BHXH, khođng naĩm được đơn vị nào còn nợ đeơ đođn đôc noơp BHXH nêu mã đơn vị khođng quạn lý được.
Vieơc quạn lý quá trình tham gia BHXH hieơn nay được quạn lý baỉng phương pháp bán thụ cođng. Với khoạng gaăn 1,3 trieơu lao đoơng thì vieơc nhaơp dữ lieơu tređn bàn phím haău như tôn rât nhieău thời gian. Đađy là moơt bât caơp caăn sớm khaĩc phúc đeơ đạm bạo quạn lý quá trình tham gia BHXH cụa tât cạ mĩi người được chaịt chẽ, chính xác và khoa hĩc đạûm bạo thu đúng và đụ.
Quá trình xử lý dữ lieơu được thực hieơn như sau: sau khi duyeơt danh sách, phòng thu chuyeơn danh sách noơp BHXH cho phòng máy tính nhaơp quá trình cụa từng người. Qua đó kieơm tra toơng quỹ lương do đơn vị khai. Nêu thiêu hoaịc thừa sẽ truy thu hoaịc cân trừ cho đơn vị vào quý sau. Kêt quạ, hieơn nay cho thây tỷ leơ tính sai khá lớn. Ngoài ra, moêi nhađn vieđn trong phòng máy nhaơp vào máy cá nhađn, nêu người lao đoơng chuyeơn quá nhieău đơn vị thì chưa có khạ naíng toơng hợp hêt quá trình lái được mà phại in ra thành nhieău laăn. Vieơc thực hieơn vừa nhieău giai đốn, vừa phức táp, chương trình chưa có tính thông nhât, chưa có máng kêt nôi vì thê khođng theơ khođng có sự sai sót và khođng đúng với thực tê.
Maịc dù đã có máy vi tính nhưng chụ yêu hieơn nay vieơc báo cáo chư sử dúng phaăn meăm Excel như là moơt cođng cú thay thê cho chép tay. Tât cạ các sô lieơu báo cáo đeău phại nhaơp từ đaău, nhaơp lái các bạng đôi chiêu đã được duyeơt dăn đên deê sai sót và mât nhieău thời gian.
- Khođng có heơ thông cạnh báo sớm, kịp thời các đơn vị chaơm noơp, khođng noơp BHXH.
Theo quy định, tât cạ tieăn thu BHXH đeău thođng qua ụy nhieơm chi. Hàng tháng, khi các đơn vị noơp danh sách lao đoơng noơp BHXH cho Phòng quạn lý thu. Phòng thu phại chờ Phòng Kê hốch tài chính thođng báo, xác nhaơn. Nêu Phòng kê hốch tài chính chaơm cung câp đên phòng thu thì khođng theơ xác định được
ngay đơn vị nào đã noơp, đơn vị nào còn nợ (chaơm noơp). Có nhieău đơn vị chaơm noơp nhưng khođng phát hieơn kịp thời. Nêu đơn vị khođng ghi mã sô đơn vị cụa mình vào ụy nhieơm chi noơp tieăn thì sẽ khó tìm khi đôi chiêu, deê xạy ra sai sót và nhaăm lăn.
- Cán boơ thu có ý muôn bao che cho đơn vị tham gia BHXH mà mình đang quạn lý đeơ tư lợi.
Moêi nhóm cán boơ Phòng thu sẽ chịu trách nhieơm quạn lý moơt sô đơn vị tham gia BHXH. Các cán boơ này có theơ vì lợi ích cá nhađn mà cô ý đeơ cho các doanh nghieơp khai mức lương làm caín cứ đóng BHXH thâp hơn thực tê hoaịc đeơ cho các đơn vị chaơm noơp BHXH nhaỉm dùng sô tiên đó xoay vòng vôn, gađy thieơt hái cho quỹ BHXH.
- Quy định luaơt pháp veă xử lý hành vi vi phám chê đoơ thu khođng được thực thi.
Maịc dù đã có quyêt định lieđn quan đên vieơc xử phát các trường hợp noơp chaơm treê BHXH nhưng khi có sự vi phám caăn có sự hợp tác cụa các ngành lieđn quan thì khođng được hoê trợ đúng mức neđn văn toăn tái vieơc cô tình noơp chaơm gađy thieơt hái quỹ BHXH.
• Rụi ro chi BHXH
Rụi ro chi BHXH bao goăm chi sai chính sách chê đoơ, chi trạ chaơm treê, nhaăm lăn thường gaịp trong những tình huông như sau:
- Cán boơ xét duyeơt chi chê đoơ BHXH kém naíng lực chuyeđn mođn hoaịc thođng đoăng với đôi tượng tham gia BHXH.
Cán boơ xét duyeơt chi BHXH naíng lực chuyeđn mođn kém, khođng đụ naíng lực thaơm tra các thođng tin lieđn quan đên đôi tượng tham gia BHXH dăn đên chi khođng đúng đôi tượng.
Cán boơ giám định lieđn quan đên các chê đoơ ôm đau nêu có thođng đoăng với các đôi tượng tham gia BHXH (môi lieđn heơ gia đình, cá nhađn,…) sẽ dăn đên vieơc cô ý xác nhaơn khođng hợp lý chê đoơ BHXH trợ câp, chi trạ khođng phù hợp chê đoơ BHXH.
- Chi trạ chaơm treê hoaịc sai sót
Khi giại quyêt các chê đoơ hưu trí, tử tuât, tai nán lao đoơng caăn phại tham khạo các chính sách có lieđn quan và tính toán thường xuyeđn các yêu tô: thời gian, cođng tác có tham gia BHXH, lương bình quađn… Khi tiêp nhaơn hoă sơ, Phòng chính sách chê đoơ tiêp nhaơn đeơ kieơm tra tính hợp pháp, trung thực các chứng từ lieđn quan. Tuy nhieđn, quá trình tham gia BHXH cụa người lao đoơng là do Phòng quạn lý thu theo dõi vì vaơy cán boơ tiêp nhaơn hoă sơ khođng theơ kieơm tra được, phại chờ moơt thời gian chuyeơn giao hoă sơ cho phòng thu nhờ xác nhaơn. Thực tê khođng ít hoă sơ hưởng chê đoơ BHXH khai quá trình tham gia BHXH khođng đúng với sô lieơu cụa Phòng thu. Moêi hoă sơ lái có nhieău giây tờ chư có 1 bạn chính, neđn vieơc bàn giao hoă sơ rât phức táp, ghi chép nhieău deê sai sót, mât thời gian kieơm tra và chuyeơn đi chuyeơn lái. Nêu có moơt phương tieơn thođng tin thích hợp giữa các phòng ban sẽ khaĩc phúc vân đeă giao nhaơn hoă sơ tiêt kieơm thời gian, giúp giại quyêt nhanh chóng vieơc chi chê đoơ BHXH và tránh sai sót.
Hàng tháng, BHXH phại xác nhaơn đeơ chi trợ câp 1 laăn, hưu, tuât khoạng 4.000 hoă sơ (chưa tính đên trường hợp chuyeơn cođng tác). Muôn xác nhaơn hêt phại laơt danh sách lưu noơp cụa đơn vị (moêi quý 1 taơp, nêu 5 naím là 20 taơp, moêi laăn xác nhaơn cho người lao đoơng, cán boơ xác nhaơn phại truy tìm từng taơp, kieơm tra mức lương noơp có đúng với bạn khai quá trình noơp BHXH, có đúng với quyêt định lương hay hợp đoăng khođng) 80.000 laăn. Như thê, 10 hoaịc 15 naím nữa thì vieơc xác nhaơn này khođng còn có theơ thực hieơn được nữa. Vieơc xác nhaơn đeơ chi BHXH sẽ chaơm treê, có nhieău sai sót do kieơm tra khođng noơi.
- Khođng có heơ thông kieơm soát hieơu quạ, chaịt chẽ tình hình chi trạ BHXH thođng qua heơ thông đái lý chi trạ.
Vieơc chi trạ các chê đoơ hưu trí thođng thường được chi trạ thođng qua phường, xã nơi các đôi tượng lưu trú. Vieơc chi trạ này có phám vi roơng trong khi đó lực lượng cán boơ kieơm soát quá trình chi trạ này khođng có, chư kieơm tra tình hình chi trạ có xạy ra hay khođng qua chữ ký cụa người hưởng chê đoơ tređn giây tờ. Do đó, vieơc kieơm tra này văn khođng có khạ naíng kieơm tra người được hưởng chê đoơ có còn sông hay đã chêt; hoaịc có phại chi đúng đôi tượng hay khođng. Trường hợp chi sai đôi tượng, chi vượt mức thực tê có là rât deê xạy ra.
Rụi ro xuât phát từ các nguyeđn nhađn khách quan (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
• Rụi ro thu BHXH
Rụi ro thu BHXH lieđn quan đên nguoăn thu BHXH khođng đụ, lieđn quan đên vân đeă chi tieđu, thât thoát đên tài sạn cụa cơ quan BHXH.
Đôi tượng tham gia BHXH cô ý khai sai thođng tin đeơ đóng BHXH thâp hơn thực tê phại đóng.
Các đơn vị khi khai hoă sơ đaíng ký BHXH cho người lao đoơng cô tình khai khođng đúng sô lượng lao đoơng thực tê đang làm vieơc tái đơn vị, khai khođng đúng mức lương làm caín cứ noơp BHXH đeơ giạm bớt chi phí cụa đơn vị. Hoaịc khi leđn lương cho người lao đoơng thì chaơm thođng báo hoaịc khođng đóng boơ sung.
Maịt khác chê đoơ trạ lương ở các đơn vị khođng giông nhau, các đơn vị hành chính sự nghieơp trạ lương theo heơ sô, doanh nghieơp ngoài quôc doanh trạ baỉng tieăn Vieơt Nam. Đaịc bieơt là đôi với các doanh nghieơp nước ngoài trạ lương baỉng tieăn ngối teơ, tỷ giá hôi đoái thì biên đoơng lieđn túc, neđn caăn chú ý đên tỷ giá tái ngày laơp danh sách noơp BHXH và ngày thực tê chuyeơn tieăn noơp BHXH.
Đôi tượng tham gia BHXH cô ý khai thođng tin sai, khođng chính xác đeơ được hưởng chê đoơ BHXH cao hơn mức được hưởng hoaịc hưởng chê đoơ mà thực tê khođng được hưởng.
Các đơn vị được quạn lý sô tieăn do cơ quan BHXH trích lái, ứng trước veă chê đoơ dưỡng sức, ôm đau, thai sạn cho người lao đoơng. Tuy nhieđn, sau đó các đơn vị phại có các chứng từ thanh toán đeơ noơp cho cơ quan BHXH quyêt toán. Nêu cođng tác quạn lý chi khođng chaịt chẽ, khođng thaơm tra đúng mức thì deê xạy ra tình tráng đơn vị sẽ làm chứng từ khođng đúng thực tê (chứng từ này do đơn vị làm và noơp) sẽ dăn đên vieơc làm thât thoát quỹ BHXH, chi khođng đúng thực tê, khođng thu được sô thừa chưa chi hoaịc chi khođng hợp leơ.
Hoaịc khi làm giây tờ hưởng các chê đoơ ôm đau, beơnh ngheă nghieơp các đôi tượng tham gia BHXH chư caăn ghi taíng mức đoơ beơnh taơt sẽ làm taíng mức chi BHXH.
Các đôi tượng khai man tuoơi, moơt người có nhieău soơ BHXH, làm giây tờ giạ máo thời gian cođng tác… đeơ hưởng các chê đoơ BHXH, moơt người hưởng nhieău chê đoơ, nhaơn moơt chê đoơ nhieău laăn, người được hưởng chê đoơ hưu trí mât đã lađu nhưng văn chi BHXH, chi khođng đúng đôi tượng.
Ngoài ra, chúng ta còn có những rụi ro chung cho cạ thu và chi BHXH:
Thiêu thođng tin hoaịc thođng tin thiêu chính xác veă quá trình tham gia BHXH cụa các đôi tượng tham gia BHXH đeơ làm caín cứ thu BHXH và xét duyeơt hưởng trợ câp BHXH.
BHXH thành phô hieơn nay đang quạn lý tređn 1,3 trieơu lao đoơng tham gia BHXH, sô này còn tiêp túc taíng cao trong những naím tới. Với sô lượng taíng lớn như vaơy, vieơc đạm bạo sự chính xác veă teđn tuoơi, địa chư, thời gian tham gia
BHXH cũng như mức noơp BHXH hàng tháng cụa moêi người là moơt yeđu caău hêt sức khó khaín.
Trong neăn kinh tê thị trường hieơn nay, người lao đoơng thường thay đoơi nơi làm vieơc, mức lương, chức vú cođng tác… neđn sô lượng lao đoơng có yeđu caău toơng hợp quá trình tham gia BHXH rât đođng. Đađy là yeđu caău rât cao khó đáp ứng nêu chư dùng cách quạn lý thụ cođng hieơn nay. Vieơc quạn lý thođng tin cụa các đôi tượng tham gia BHXH khođng caơp nhaơt kịp thời, khođng theơ quạn lýø, theo dõi chaịt chẽ sẽ khođng đụ caín cứ xét duyeơt chi các chê đoơ đúng, deê trùng laĩp và kịp thời.
Những trường hợp do đieău kieơn lao đoơng bị gián đốn neđn có tháng khođng đóng BHXH xen giữa quá trình noơp. Khi đó, vieơc xác nhaơn rât khó khaín, nêu khođng kỹ sẽ xác nhaơn sai ạnh hưởng đên cođng tác chi BHXH.