Thời gian nằm viện sau phẫu thuật

Một phần của tài liệu Nghiên cứu ứng dụng ống nong trong phẫu thuật TVĐĐ đơn tầng CSVTLC tại bệnh viện hữu nghị việt đức (Trang 104 - 105)

Bệnh nhân sau mổ được nằm bất động trong ít nhất 12 giờ và được sử dụng kháng sinh tồn thân, thuốc giảm đau tùy theo mức độ đau của bệnh nhân.

Về thời gian nằm viện trung bình là 3,9 ngày, trong đĩ cĩ 2 bệnh nhân nằm viện chỉ 1 ngày (1,3%) và 1 bệnh nhân phải nằm viện 8 ngày.

Thời gian nằm viện hay gặp nhất là 3 ngày, cĩ 42 bệnh nhân (27,8%). Thời gian nằm viện trung bình trong sử dụng phẫu thuật cĩ dùng METRx khoảng 2 ngày. Từ bảng 5 cho thấy thời gian nằm viện dưới 2 ngày chỉ cĩ 21 bệnh nhân (13,9%) trong khi đĩ thời gian nằm viện trên 2 ngày cĩ đến 130 bệnh nhân (86,1%). Sự khác biệt giữa hai nhĩm này cĩ ý nghĩa thống kê (với p<0.001).

So với các tác giả khác thì thời gian nằm viện của hai nhĩm nghiên cứu khá tương đồng với 3,6 ngày [98]. Darryl [33] so sánh giữa hai phương pháp mổ mở và ít xâm lấn cũng khơng thấy cĩ sự khác biệt với thời gian nằm viện

trung bình cho hai nhĩm lần lượt là 3 ± 0,26 và 2,89 ± 0,3 ngày. Các tác giả khác trên thế giới cũng đều thống nhất về điều này [40, 72].

Mặc dù đây là phương pháp điều trị rất mới, nhưng để cĩ được kết quả trên là do khoa phẫu thuật cột sống cĩ đủ các trang thiết bị cũng như cĩ các phẫu thuật viên với tay nghề chuyên sâu. Tuy nhiên, tỷ lệ nằm viện sau phẫu thuật vẫn cịn khá cao so với trên thế giới. Điều này do nhiều nguyên nhân, một trong số đĩ là do kỹ thuật này tương đối phức tạp và mới được triển khai. Một phần nữa do điều kiện cơ sở vật chất vẫn chưa đạt đầy đủ các tiêu chí của thế giới đề ra. Vấn đề này sẽ được khắc phục dần dần trong tương lai để cĩ thể đem lại hiệu quả cao nhất trong khám cũng như điều trị.

Thời gian nằm viện càng kéo dài thì càng cĩ nhiều ảnh hưởng xấu đến tình trạng bệnh (nhiễm khuẩn bệnh viện..) cũng như tâm lý bệnh nhân [58]. Vì vậy, cần cĩ quy trình chuẩn về chăm sĩc bệnh nhân trước cũng như sau mổ nhằm hạn chế thời gian năm viện càng ngắn càng tốt.

Một phần của tài liệu Nghiên cứu ứng dụng ống nong trong phẫu thuật TVĐĐ đơn tầng CSVTLC tại bệnh viện hữu nghị việt đức (Trang 104 - 105)