Cách lấy bệnh phẩm: [3],[4],[25],[67].
- Phân đựng vào lọ sạch, cĩ dán nhãn để ghi tên, tuổi, mã số (cộng tác viên phải ghi đầy đủ các thơng tin trước khi phát cho từng người trong hộ, vào mỗi buổi tối).
- Cộng tác viên hướng dẫn tỷ mỷ cho người dân cách lấy phân (khơng được dính đất cát, lấy ở nhiều vị trí trên rìa khuơn phân, khối lượng phân cần lấy khoảng 5g (bằng 2 hạt lạc), bằng thanh tre cĩ kèm theo).
- Hẹn người dân nộp lại mẫu bệnh phẩm phân vào ngay sáng hơm sau, cộng tác viên kiểm tra số lượng phân của mỗi lọ, mã số của từng người, thu lại và bàn giao cho nhĩm xét nghiệm ngay buổi sáng hơm đĩ.
Kỹ thuật xét nghiệm áp dụng trong nghiên cứu [126],[137],[157]
Hiện nay, cĩ rất nhiều kỹ thuật xét nghiệm tìm trứng giun trong phân, mỗi kỹ thuật cĩ những ưu điểm và nhược điểm. Chúng tơi sử dụng kỹ thuật Kato-Katz (theo qui trình của WHO) với các lý do dưới đây:
- Thuận lợi hơn, đơn giản hơn, nhanh hơn so với các kỹ thuật khác. - Kỹ thuật này cĩ độ chính xác cao, cĩ thể áp dụng tại cộng đồng. - Định lượng được trứng giun trong phân.
Qui trình xét nghiệm tiến hành như sau:
- Dùng que tre lấy phân khoảng 150mg phân, đặt lên giấy thấm hoặc giấy báo.
- Đặt lưới lọc lên trên phân (mục đích lọc phân), dùng que tre đầu bằng, ấn nhẹ để phân đùn lên trên lưới, rồi gạt lấy phân cho vào lỗ tấm nhựa đặt sẵn trên lam kính (đong phân). Sau khi cho phân đầy lỗ đong, gạt bằng lỗ đong, cẩn thận nhấc tấm nhựa ra khỏi lam kính.
- Đặt một mảnh giấy cellophan đã ngâm trong dung dịch Kato lên phân, dùng nút cao su ấn nhẹ cho phân dàn đều ra rìa của mảnh cellophan.
- Để khơ, soi dưới kính hiển vi quang học cĩ độ phĩng đại 100 lần, tìm trứng giun đũa, giun tĩc và giun mĩc/mỏ và đếm tồn bộ số trứng giun của từng loại giun trên mỗi tiêu bản. Chú ý ở nhiệt độ phịng thí nghiệm, để khơ sau 10- 30 phút, nếu nhiệt độ 250C, độ ẩm 70% thì để 20-30 phút rồi soi. Tiêu bản cĩ thể bị khơ, trứng giun mĩc cĩ thể biến dạng rất khĩ phát hiện. Ở Đắk Lắk với điều kiện nhiệt độ, độ ẩm chỉ cần để sau 10 -15 phút đem soi tốt. Xét nghiệm phân tìm trứng giun ở 3251 đối tượng nghiên cứu để xác định:
- Tỷ lệ và cường độ nhiễm giun đũa. - Tỷ lệ và cường độ nhiễm giun tĩc. - Tỷ lệ và cường độ nhiễm giun mĩc/mỏ. - Tỷ lệ nhiễm 2 loại giun.
- Tỷ lệ nhiễm 3 loại giun.