- Rối loạn lipoprotein đã được các nhà khoa học quan tâm nghiên cứu từ lâu và ngày càng được quan tâm nhiều hơn Năm 1727, lần đầu tiên Bruner
4.2.1.7.Bàn luận về nồng độ trung bình của lipide máu theo nguyên nhân gây suy thận mạn
Chương 4 BÀN LUẬN
4.2.1.7.Bàn luận về nồng độ trung bình của lipide máu theo nguyên nhân gây suy thận mạn
gây suy thận mạn
Năm 2002, Samuelsoson. O, Attman P.O và cộng sự nghiên cứu trên 73 bệnh nhân suy thận mạn không phải do nguyên nhân đái tháo đường, có 43 trường hợp suy thận mạn do nguyên nhân là viêm cầu thận mạn; nhóm này có liên quan giữa rối lọan các thành phần lipide máu và sự tiến triển nhanh của suy thận mạn cũng thấy rõ ràng và TG, Apo E liên quan có ý nghĩa với sự tiến nhanh hơn của suy thận. Chung cho các nguyên nhân thấy rằng TC, LDL - C, Apo - B liên quan có ý nghĩa với sự giảm nhanh chức năng thận. Tuy nhiên, TG, HDL - C và Apo-A thì không có liên quan. Huyết áp và protein niệu liên
quan có ý nghĩa giữa nhóm viêm cầu thận mạn và nhóm chứng. Rối loạn lipoprotein có thể là yếu tố nguy cơ quan trọng liên quan đến tiến triển bệnh thận [70]. Theo Adam M. Cohen và cộng sự nghiên cứu 114 bệnh nhân suy thận mạn, cho thấy có tăng TG so với nhóm chứng p < 0,001. Nồng độ HDL - C thấp có ý nghĩa p < 0,001. LDL - C tăng không có ý nghĩa so với nhóm chứng; đặc biệt theo tác giả này rối loạn lipide không phụ thuộc vào nguyên nhân của suy thận. Rối loạn này cũng độc lập với creatinine huyết thanh [44]. Theo nghiên cứu của Nguyễn Thị Phòng ghi nhận kết quả nghiên cứu không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê của các thành phần lipide giữa 2 nhóm viêm cầu thận mạn và viêm thận bể thận mạn [25]. Kết quả của chúng tôi tại bảng 3.8. cho thấy nồng độ trung bình của lipide máu theo các nguyên nhân khác nhau có ý nghĩa ở các thành phần như TC, LDL - C/HDL - C, với p < 0,05. và các thành phần lipide khác (TG, LDL - C, HDL - C, chỉ số TC/HDL - C) có nồng độ trung bình khác nhau không có ý nghĩa p > 0,05. Có sự khác biệt này có thể do các tác giả nghiên cứu trên những đối tượng khác nhau như ng hầu hết các nhận định cho thấy sự thay đổi của các thành phần lipide giữa các nguyên nhân viêm cầu thận mạn và viêm thận bể thận mạn khác nhau không nhiều.