- Rối loạn lipoprotein đã được các nhà khoa học quan tâm nghiên cứu từ lâu và ngày càng được quan tâm nhiều hơn Năm 1727, lần đầu tiên Bruner
Chương 4 BÀN LUẬN
4.1.3. Về các xét nghiệm cận lâm sàng của đối tượng nghiên cứu
Suy thận mạn là hậu quả cuối cùng của sự suy giảm chức năng do tổn thương cầu thận, dẫn đến các rối loạn về chức năng thận, mức lọc cầu thận, protide máu, protein niệu và lipide [30], [37], [38]. Đối với bệnh nhân suy thận mạn có ure, creatinine, protein niệu tăng hơn so với bình thường và mức lọc cầu thận, protide máu, albumin máu giảm hơn bình thường [25], [30], [37]. Qua ghi nhận 83 trường hợp suy thận mạn, chúng tôi có bảng 3.5.
+ Xét nghiệm về chức năng thận:
Xét nghiệm ure, créatinine máu, mức lọc cầu thận tương ứng với đối tượng nghiên cứu là suy thận mạn giai đoạn cuối là các chỉ số ure, creatinine đều tăng và mức lọc cầu thận giảm [38]. Kết quả ure máu trung bình ở nhóm nghiên cứu là 24,73 ± 8,47mmol/l; creatinine trung bình là 1187,29 ± 199,37µmol/l; trị số trung bình của múc lọc cầu thận là 4,36 ± 0,45ml/phút. Kết quả này phù hợp với nhận định trên và khác biệt với nhóm chứng có ý nghĩa thống kê.
+ Xét nghiệm về protide máu, albumine máu:
Theo bảng 3.5 cho thấy ở đối tượng nghiên cứu có kết quả protide, albumine máu thấp hơn giá trị bình thường. Điều này phù hợp với y văn và
khi tham khảo nghiên cứu của Nguyễn Thị Phòng [25], Đinh Thị Kim Dung [5] có cùng chung nhận định với chúng tôi.
+ Về protein niệu:
Protein niệu tồn tại dai dẳng là một trong những triệu chứng gợi ý chẩn đoán suy thận mạn và protein niệu cũng là mục tiêu cần phải loại trừ đối với những bệnh thân chưa có suy thận để dự phòng suy thận mạn sau này [29], [56]. Điều này chứng tỏ rằng protein niệu trong suy thận mạn tồn tại độc lập, không phụ thuộc vào protide máu và protein niệu được xem là một yếu tố nói lên tình trạng nặng của suy thận giúp cho việc đánh giá khách quan mối tương quan giữa các thành phần lipide máu và protein niệu sau này. Tuy nhiên, nghiên cứu này chỉ khảo sát protein niệu bằng phương pháp bán định luợng nên không có chỉ số định lượng protein niệu chính xác, do đó, chúng tôi chưa thể kết luận cụ thể về vấn đề này. Đây là hạn chế tại cơ sỡ về trang thiết bị hỗ trợ- nơi chúng tôi lấy số liệu của đề tài.