Tựy thuộc vào điều kiện cụ thể của từng nước mà chếđộ BHXH bao gồm những nhỏnh nào trong số 9 nhỏnh của cỏc chế độ BHXH theo Cụng ước quốc tế 102 (Convention No. 102/1952 - Concerning Minimum Standards of Social Security).
Ngày 28/6/1952, Tổ chức Lao động Quốc tế (ILO) đó thụng qua Cụng ước số 102 về BHXH (qui phạm tối thiểu), tập hợp cỏc chếđộ BHXH đó cú trờn toàn thế giới bao gồm 9 nhỏnh chếđộ:
1. Chăm súc y tế
2. Trợ cấp ốm đau 3. Trợ cấp thai sản
4. Trợ cấp tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp 5. Trợ cấp thất nghiệp
6. Trợ cấp hưu trớ 7. Trợ cấp gia đỡnh 8. Trợ cấp tàn tật
9. Chếđộ tử tuất (trợ cấp mất người nuụi dưỡng)
Cỏc nước tham gia phờ chuẩn Cụng ước phải ỏp dụng tối thiểu 3 trong 9 chếđộ trờn, trong đú ớt nhất phải ỏp dụng một trong cỏc chế độ: trợ cấp thất nghiệp, trợ cấp tuổi già, trợ cấp tai nạn lao động, trợ cấp tàn tật, trợ cấp nuụi dưỡng.
Trừ chế độ chăm súc y tế và trợ cấp gia đỡnh, tất cả cỏc chế độ trợ cấp cũn lại đề thực hiện trợ cấp bằng tiền. Trợ cấp gia đỡnh cú thể bằng tiền và bằng hiện vật. Hai chếđộ trợ cấp tai nạn và bệnh nghề nghiệp, trợ cấp thai sản bao gồm cả chăm súc y tế.
Cỏc chếđộđược thiết lập ở cỏc nước phải phự hợp với Cụng ước này về: loại đối tượng được bảo vệ ; mức trợ cấp tối thiểu và phạm vi chăm súc y tế ; nguyờn tắc chung là phải đối xử bỡnh dẳng giữa kiều dõn và người trong nước.
Tiếp sau Cụng ước 102 (1952), một loạt cỏc Cụng ước và Khuyến nghị khỏc được ILO ban hành như: Cụng ước số 103 (1952-xột lại) và Khuyến nghị số 95 (1952) về bảo vệ thai sản; Cụng ước số 118 (1962) về đối xử bỡnh đẳng về ĐBXH đối với kiều dõn và người trong nước; Cụng ước và Khuyến nghị số 121 (1964) về trợ giỳp trong những trường hợp bị tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp; Cụng ước số 128 (1967) về trợ giỳp lỳc tàn tật tuổi già, mất người trụ cột gia đỡnh; Cụng ước số 130 và Khuyến nghị 134 (1969) về chăm súc y tế và trợ giỳp lỳc ốm đau; Khuyến nghị số 162 (1980) về người lao động cao tuổi; Cụng ước số 157 (1982) và Khuyến nghị số 167 (1983) về bảo lưu cỏc quyền đảm bảo xó hội;… . Cỏc Cụng ước và khuyến nghị này thực chất là sự phỏt triển xoay quanh cỏc nội dung cốt lừi của Cụng ước 102 và xu hướng phỏt triển của hệ thống an sinh xó hội hiện đại là tiến tới sụ bảo vệ phổ cập, mở rộng cho toàn thể cộng đồng bằng nhiều chếđộ da dạng.
Cũng như nhiều nước trờn thế giới, BHXH là nội dung cốt lừi và quan trọng nhất trong hệ thống ASXH của Việt nam. Ngoài hai nhỏnh là BHXH và Cứu trợ xó hội, hệ thống ASXH ở Việt nam cũn bao gồm nhỏnh Ưu đói xó hội. Cứu trợ xó hội bao gồm Cứu tế xó hội và Trợ giỳp xó hội. Ưu đói xó hội là sựđói ngộđặc biệt, ưu tiờn Nhà nước, cộng đồng xó hội dành cho một bộ phận dõn cư nào đú như: cỏ nhõn và gia đỡnh người cú cụng với đất nước, người nghốo, người ở vựng đặc biệt khú khăn, vựng sõu, vựng xa…
Là một trong những thành viờn phờ chuẩn Cụng ước 102 của Tổ chức Lao động Quốc tế, ở Việt nam đến nay, hoạt động BHXH đó thực hiện được 6 chếđộ bao gồm:
1. Chếđộ trợ cấp ốm đau 2. Chếđộ trợ cấp thai sản
3. Chếđộ trợ cấp tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp 4. Chếđộ hưu trớ (bảo hiểm tuổi già)
5. Chếđộ tử tuất (trợ cấp mất người nuụi dưỡng) 6. Chếđộ bảo hiểm y tế
Ngoài 6 chếđộ cú nội dung tương đồng với cỏc chếđộ BHXH quy định trong cụng ước 102, từ 01/6/2001, BHXH Việt nam thực hiện thờm Chế độ nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe. Chế độ nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe ỏp dụng cho người lao động tham gia BHXH bắt buộc cú từ 3 năm cụng tỏc trở lờn, tại cỏc cơ quan, đơn vị mà bị suy giảm sức khỏe, sau khi điều trịốm đau, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp mà chưa phục hồi sức khỏe hoặc lao động nữ yếu sức khỏe sau khi nghỉ thai sản.
Việc tạo lập và sử dụng quỹ BHXH ở Việt nam theo mụ hỡnh hệ thống với mức hưởng xỏc định. Theo mụ hỡnh này, quỹ BHXH được hỡnh thành từ cỏc nguồn sau đõy:
• Đúng gúp của người lao động;
• Đúng gúp của người sử dụng lao động; • Tài trợ của Ngõn sỏch Nhà nước; • Tiền sinh lời của quỹ;
• Cỏc nguồn khỏc.
Theo quy định ởđiều 149 của Bộ luật lao động hiện hành (Bộ Luật lao động sửa đổi 2002), mức đúng gúp cho cỏc chếđộ BHXH bắt buộc (trừ bảo hiểm y tế) được quy định như sau:
• Mức đúng gúp của người sử dụng lao động bằng 15% tổng quỹ lương; • Mức đúng gúp của người lao động đúng bằng 5% tiền lương.
Mức đúng gúp cho chếđộ BHYT bắt buộc được quy định như sau:
• Mức đúng gúp của người sử dụng lao động bằng 2% tổng quỹ lương;
• Mức đúng gúp của người lao động đang làm việc bằng 1% trờn lương hoặc thu nhập.
3.1.2.1. Đối tượng ỏp dụng cỏc chế độ BHXH
- Đối tượng bắt buộc. Cỏc đối tượng ỏp dụng cỏc chếđộ BHXH bắt buộc (trừ BHYT) bao gồm: (1) Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động cú thời hạn từđủ 3 thỏng trở lờn và hợp