2.7.6.1. Đỏnh giỏ mức độ an thần
- S.0: tỉnh tỏo hoàn toàn.
- S.1: thỉnh thoảng lơ mơ nhƣng dễ đỏnh thức.
- S.2: thƣờng xuyờn ngủ lơ mơ, buồn ngủ nhƣng vẫn cú thể dễ đỏnh thức.
- S.3: ngủ gà khú đỏnh thức.
Nếu điểm an thần 3 và tần số thở <10 lần/phỳt.→ thở oxy, tiờm tĩnh mạch Naloxon 0,4 mg [110].
2.7.6.2. Buồn nụn, nụn
Đỏnh giỏ nụn và buồn nụn chia theo 4 mức độ nhƣ sau: dựa theo Alfel C và cộng sự (2002) [52].
+ Khụng (0): khụng nụn và buồn nụn.
+ Nhẹ (1) : Xuất hiện thoỏng qua khụng cần điều trị. + Vừa (2) : Cần điều trị và đỏp ứng với điều trị.
+ Nặng (3) : Nụn và buồn nụn khụng đỏp ứng với điều trị.
2.7.6.3. Mức độ bớ tiểu
Đỏnh giỏ mức độ bớ tiểu: tất cả cỏc trƣờng hợp mổ sản đều phải đặt sonde bàng quang và rỳt sau mổ 4 giờ, nờn chỉ theo dừi bớ tiểu sau khi rỳt sonde. Theo Aubrun F và cộng sự (2000) mức bớ tiểu đƣợc chia thành 3 độ khỏc nhau là [124]:
+ 0: tiểu tiện bỡnh thƣờng
+ 1: phải chƣờm núng hoặc chõm cứu mới tiểu đƣợc.
+ 2: phải đặt sonde bàng quang hoặc phải đặt lại và lƣu sonde bàng quang.
2.7.6.4. Cỏc tỏc dụng phụ khỏc
- Ngứa, mẩn, ban. - Đau đầu, rột run.
2.6.3.5. Đỏnh giỏ sự hài lũng của phẫu thuật viờn
Đỏnh giỏ bằng lấy ý kiến củaphẫu thuật viờn về thuận lợi trong cuộc mổ, cú 3 mức độ:
- Tốt: cuộc mổ thuận lợi, mềm cơ, lấy thai dễ dàng.
- Trung bỡnh: Trong mổ cơ bụng hơi cứng, lấy thai khú.
- Kộm: Bụng cứng nhiều, khụng lấy thai đƣợc, đề nghị làm gõy mờ
2.8. Phƣơng phỏp thu thập số liệu nghiờn cứu ở trẻ sơ sinh. 2.8.1. Chỉ số Apgar
Dựa theo bảng điểm Apgar cho trẻ sơ sinh ở phỳt thứ nhất và phỳt thứ năm nhƣ sau:
Bảng chỉ số Apgar
0 điểm 1 điểm 2 điểm
Nhịp tim 0 <100 l/p >100 l/p
Phản xạ Khụng đỏp ứng Cử động nhẹ Cử động mạnh
Hụ hấp Khụng khúc Khúc yếu Khúc to
Trƣơng lực cơ Nhẽo Co vừa, yếu Co chi tốt Màu sắc da Tớm hoặc trắng Hồng, tớm chi Hồng toàn thõn
- Nếu trẻ sơ sinh đẻ ra cú điểm Apgar ≥ 7 là bỡnh thƣờng
- Nếu trẻ sơ sinh đẻ ra cú điểm Apgar < 7 là suy thai cần hồi sức sơ sinh hỗ trợ.