1. KẾT LUẬN
1.3. Một số giải pháp can thiệp của bệnh viện
* Tác động vào hoạt động kê đơn thuốc điều trị ngoại trú
Bệnh viện đã áp dụng 02 biện pháp nhằm nâng cao chất lượng, hiệu quả sử dụng thuốc điều trị ngoại trú: tăng khả năng kết nối của phần mềm kê đơn thuốc với phần mềm kiểm tra tương tác thuốc để cảnh báo tương tác thuốc khi kê đơn thuốc; tăng cường kiểm tra giám sát hoạt động kê đơn bằng cách: tăng khả năng sàng lọc, tìm kiếm thuốc kháng sinh, vitamin và thuốc bổ trợ trong đơn và bác sỹ kê đơn,... Giải pháp can thiệp đã nâng cao hiệu quả rõ rệt của hoạt động kê đơn thuốc điều trị ngoại trú. Cụ thể: Số thuốc trung bình trong đơn đã giảm từ 2,7 thuốc/ đơn xuống còn 2,1 thuốc/ đơn. Tỷ lệ đơn thuốc có kê kháng sinh, vitamin và thuốc bổ trợ giảm 6,7% và 26,5%. Tỷ lệ đơn thuốc có tương tác giảm 6,8% xuống còn 2,8%. Chi phí trung bình của vitamin và thuốc bổ trợ trong đơn từ 46,4 nghìn đồng giảm còn 25,3 nghìn đồng. Các thủ tục hành chính trong đơn thuốc đã đảm bảo đầy đủ theo đúng qui chế kê đơn thuốc điều trị ngoại trú.
* Tác động vào danh mục thuốc sử dụng năm 2014
Với những tồn tại của danh mục thuốc sử dụng năm 2013, bệnh viện tiến hành giải pháp cung ứng song song và hiệu chỉnh danh mục thuốc, tăng cường giám sát hoạt động kê đơn thuốc điều trị ngoại trú. Các giải pháp đã có hiệu quả tích cực vào danh mục thuốc sử dụng của bệnh viện năm 2014: Cơ cấu thuốc tiêu thụ đã tập trung hơn vào các thuốc có giá thành thấp, tác dụng dược lý tương đương. Cơ cấu ABC sau can thiệp đã tuân theo qui luật thông thường với 18,97% thuốc hạng A; 20,00% thuốc hạng B và 61,03% thuốc hạng C. Số lượng thuốc sử dụng năm 2014 giảm 69 thuốc so với năm 2013. Số lượng và chi phí thuốc nhóm N giảm lần lượt 4,36% và 2,01%.
93