2 Trạm Y tế các xã
4.2.1 Những thuận lợ
Trong bối cảnh hiện tại, ngành y tế Bắc Ninh ựã nhận ựược những cơ hội rất lớn. đó là sự quan tâm của đảng và Nhà nước ựối với chắnh sách an sinh xã hội nói nói ( Nghị quyết số 46/NQ-TW; Nghị quyết số 47/NQ-TW của Bộ Chắnh
Học viện Nông nghiệp Việt Nam Ờ Luận văn Thạc sỹ Khoa học Kinh tế Page 69
trị), sự quan tâm của tỉnh ựến việc phát triển ngành, thể hiện cụ thể qua những ưu tiên phân bổ ngân sách, các chắnh sách khuyến khắch ựào tạo cán bộ, chuẩn bị nguồn nhân lực tốt cho các trung tâm y tế. Việc phân cấp quản lý và giao tự chủ cho các ựơn vị chi tiêu trong ngành cũng tạo cơ hội ựể ựơn vị phát huy tắnh chủ ựộng, sáng tạo trong việc thực hiện các nhiệm vụ chuyên môn.
Cùng với quá trình cải cách của cả nước, Bắc Ninh ựã và ựang thực hiện cách cách cơ bản trong lĩnh vực quản lý tài chắnh theo hướng phân cấp mạnh mẽ; phân bổ và quản lý ngân sách công khai, minh bạc; cải cách các thủ tục hành chắnh tạo thuận lợi cho các ựơn vị sử dụng kinh phắ phát huy tắnh tự chủ, sáng tạo trong quản lý sử dụng nguồn lực công.
Với ựặc thù quản lý theo hệ thống ngành dọc, các Trung tâm y tế trên ựịa bàn tỉnh Bắc Ninh ựã thực hiện việc lập kế hoạch một cách toàn diện trên cả 3 mặt chuyên môn, nhân sự, tài chắnh. Các ựơn vị ựã ựược giao quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm theo tinh thần Nghị ựịnh số 43/2006/Nđ-CP. Các ựơn vị ựược giao dự toán từ ựầu năm và chủ ựộng rút kinh phắ theo dự toán tại Kho bạc. điều này giúp cho các ựơn vị chủ ựộng trong công tác chi tiêu ựể thực hiện nhiệm vụ, tránh lãng phắ. Quản lý chi ngân sách nhà nước tại các Trung tâm Y tế trong những năm quá ựã có có nhiều chuyển biến, quy mô ngân sách không ngừng tăng lên, việc quản lý sử dụng ngân sách chặt chẽ, hợp lý, hiệu quả hơn ựồng thời cũng tạo ựiều kiện cho ựơn vị chủ ựộng hơn trong việc ựiều hành công tác chuyên môn.
Công tác lập dự toán chi ngân sách nhà nước trong các ựơn vị ựược thực hiện theo Luật Ngân sách năm 2002, Nghị ựịnh 60 của Chắnh phủ ngày 06/6/2003, Thông tư số 59 ngày 23/6/2003 hướng dẫn thực hiện Nghị ựịnh 60 quy ựịnh ựối với khoản chi thường xuyên. Việc lập dự toán phải tiến hành theo một quy trình từ cơ sở, trên cơ sở dự kiến chi theo mục lục ngân sách.
Các ựơn vị sử dụng nguồn ngân sách theo ựúng dự toán ựã giao, ựảm bảo chi trả ựầy ựủ chế ựộ cho cán bộ viên chức.
Học viện Nông nghiệp Việt Nam Ờ Luận văn Thạc sỹ Khoa học Kinh tế Page 70
Bảng 4.13: Kinh phắ tiết kiệm và thu nhập bình quân tăng thêm từ việc thực hiện chế ựộ tự chủ của các Trung tâm y tế.
đVT: triệu ựồng
Trung tâm Y tế
Kinh phắ tiết kiệm
Năm 2011 Năm 2012 Năm 2013
Số tiền Thu nhập BQ tăng thêm /người /năm Số tiền Thu nhập BQ tăng thêm/ người Số tiền Thu nhập BQ tăng thêm /người /năm TP Bắc Ninh 476 16 579 11 1.392 27 Huyện Tiên Du 306 17 426 16 200 7 TX Từ Sơn 314 13 90 3 155 5
Huyện Yên Phong 366 4 455 14 737 24
Huyện Quế Võ 98 10 335 9 591 17
Huyện Thuận Thành 109 9 149 4 65 2
Huyện Gia Bình 181 8 110 4 264 9
Huyện Lương Tài 279 7 264 9 378 12
(Nguồn: Báo cáo quyết toán của Sở Y tế Bắc Ninh)
Quá trình xét duyệt dự toán, phân bổ ngân sách ựã thực hiện ựúng quy ựịnh của Luật Ngân sách nhà nước; việc chấp hành dự toán ựã có nhiều tiến bộ, kinh phắ chi thường xuyên ựược quản lý sử dụng tiết kiệm. Chất lượng báo cáo quyết toán ựã ựược nâng lên rõ rệt, báo cáo quyết toán phản ánh tương ựối chắnh xác và trung thực tình hình sử dụng ngân sách cũng như hoạt ựộng của ựơn vị trong năm ngân sách.
Việc thực hiện cơ chế tự chủ tài chắnh theo Nghị ựịnh 43/2006/Nđ-CP của Chắnh phủ ựã ựạt ựược những kết quả rất khả quan. Các ựơn vị ựã từng bước cải tiến và nâng cao chất lượng dịch vụ, sắp xếp lại tổ chức bộ máy và người lao ựộng theo hướng gọn nhẹ, hiệu quả, việc quản lý khai thức và mở rộng nguồn thu sự nghiệp ựược chú trọng hơn, ý thức sử dụng kinh phắ tiết kiệm hơn, thu nhập của viên chức ựược nâng lên.
Học viện Nông nghiệp Việt Nam Ờ Luận văn Thạc sỹ Khoa học Kinh tế Page 71
ựơn vị ựã quản lý chặt chẽ các khoản chi, hầu hết các ựơn vị ựã thực hiện theo quy ựịnh của nhà nước, trong quá trình quyết toán của ựơn vị cấp trên không có khoản chi phải xuất toán. Hoạt ựộng chăm sóc sức khỏe, khám chữa bệnh và phòng dịch luôn ựược củng cố, ựi vào nề nếp ựảm bảo ựúng ựịnh hướng của đảng, Nhà nước và các cấp ựề rạ