... đặc tính viêmtụy mãn, thấy tụy to ton khu trú, biểu dới dạng giả u Phân loại viêmtụymãn Theo phân loại Crenner: Gđ1: Tổn thơng nhỏ Gđ2: Viêmtụy thoáng qua Gđ3: Viêmtụy khu trú Gđ4: Viêmtụy ... triển tổn thơng m đợc xác định CLVT Wir Wir Vôi hóa Viêmtụy mãn, nang đầu tụy Vôi hóa Wir Viêmtụymãn -C +C -C +C Viêm tụy mãn- Nang giả tụyViêmtụymãn u đầu tụy nang giả tụy Nhồi máu lách ... Viêmtụy thoáng qua Gđ3: Viêmtụy khu trú Gđ4: Viêmtụy lan tỏa Gđ 5: Viêm vùng đầu tụy với hẹp ống Wirsung đoạn đầu tụy Gđ6: Viêmtụy với hẹp hon ton ống Wirsung vùng đầu tụy Biến chứng Nang v...
... dùng thuốc uống BN (4,5%) Theo Viêmtụymạn (VTM) tình trạng viêmmạn tính, đặc trng đợt viêm cấp tính tái phát, tiến triển ngày nặng Chỉ định điều trị nội khoa tụymạn kèm sỏi tụy giảm đau Chỉ ... Frey điều trị viêmtụymạn kèm sỏi tụy" nhằm mục tiêu: Nghiên cứu định, kỹ thuật phẫu thuật Frey điều trị viêmtụymạn kèm sỏi tụy Đánh giá kết phẫu thuật Frey điều trị viêmtụymạn kèm sỏi tụy ... phút (từ 120-520 phút) truyền, bệnh tự miễn, viêmtụy cấp tái diễn nặng, tắc nghẽn, vô 4.4 KếT QUả PHẫU THUậT 1.3 GIảI PHẫU bệnh v sinh bệnh học Viêmtụymạn * Kết sớm * Đại thể: giai đoạn đầu, nhìn...
... sinh - Viêmtuỵmãn thứ phát: Do tắc nghẽn, chấn thương phẫu thuật xõ hoá quanh ống tụy - Viêmtụymãn đặc biệt: Do di truyền, rối loạn chuyển hoá nội tiết 4.2 Bệnh sinh: Chýa biết rõ, gặp viêm ... biết rõ, gặp viêmtụy cấp chuyển thành viêmtụymạn Rýợu làm tăng độ quánh nồng độ proteine dịch tụy dễ xảy kết tủa Tình trạng thiếu đạm kéo dài gây tổn thương mạn tính nhu mô tụy, sau đó, gây giãn ... hõn Bệnh bệnh sinh: 4.1 Nguyên nhân: - Viêmtuỵmãn tiên phát: + Rối loạn chuyển hoá: Thiếu đạm, thừa mỡ kéo dài + Nhiễm độc: Rýợu, chì, photpho, coban mạn + Vôi hoá: Hay gặp nam nghiện rýợu,...
... cao, có máu - Nghiện ma tuý - Ung thý hoá tụy 3% số ca viêmtụymạn V Điều trị Nguyên tắc điều trị - Điều trị cõn cấp tính viêmtụymạn nhý viêmtụy cấp - Dùng thuốc thay chức tụy bị suy giảm - ... giảm đau Điều trị giảm đau thýờng cần thiết, thể viêmtụymạn đau nhiều thuốc giảm đau không Steroid thuốc sử dụng nhiều để cắt cõn đau viêmtụymạn tính Tùy theo mức độ đau mà có định cho liều ... can thiệp có tắc nghẽn đýờng mật tụy Điều trị nội khoa 2.1 Điều trị cõn cấp tính viêmtụymạn ( Xem điều trị viêmtụy cấp tính ) 2.2 Chế độ ăn : quan trọng - Bỏ hoàn toàn rượu - Bỏ thuốc - Chế...
... lách tìm thấy hình CHẨN ĐOÁN Viêmtụymạn kèm vôi hóa Bàn luận: Viêmtụy cấp hay mạn Những yếu tố thúc đẩy làm tụy phóng thích enzyme tự hủy làm hoại tử mô Viêmtụymạn định nghĩa trình phá hủy ... giá thay đổi giai đoạn sớm viêmtụymạn rượu Một nghiên cứu tiến hành Kahl cộng cho thấy siêu âm qua nội soi có độ nhạy 1o0% việc phát thay đổi giai đoạn sớm viêmtụymạn tính ERCP (nội soi mật ... Biến chứng thường gặp viêmtụymạn đái tháo đường, chảy mồ hôi đầu, hấp thu Bệnh nhân thường nhập viện triệu chứng biến chứng gây thường xuyên than phiền tình trạng đau lưng mạn tính Một bệnh đái...
... amynaza cao, có máu - Nghiện ma tuý - Ung thư hoá tụy 3% số ca viêmtụymạn V Điều trị Nguyên tắc điều trị - Điều trị cấp tính viêmtụymạnviêmtụy cấp - Dùng thuốc thay chức tụy bị suy giảm - Điều ... giảm đau Điều trị giảm đau thường cần thiết, thể viêmtụymạn đau nhiều thuốc giảm đau không Steroid thuốc sử dụng nhiều để cắt đau viêmtụymạn tính Tùy theo mức độ đau mà có định cho liều thích ... phối hợp với đái tháo đường: ỉa phân sống có mỡ, đường máu tăng cao - Thể viêmtụymạn tái phát: 60% thể lâm sàng, xuất sau viêmtụy cấp, thể hoại tử xuất huyết, đặc điểm tái tái lại nhiều lần, sơ...
... Hg, phospho, coban mạn + Viêmtụymạn tiên tiên phát có vôi hóa hay gặp nam (35 - 50 tuổi) có nghiện rượu + Viêmtụymạn không vôi hóa, thường có tăng gammaglobulin + Viêmtụymạn tự miễn với diện ... kháng thể kháng tụy + Viêmtụymạn tiên phát đặc biệt có tính di truyền gia đình Bệnh nhầy nhớt tụy di truyền, chứng cường tuyến cận giáp, chứng tăng lipid máu nội sinh Viêmtụymạn thứ phát: + Tắc ... 48h 72h) sau đau Bilirubin, phosphataza kiềm tăng (có viêmmạn quanh ống mật) Định lượng canxi, lipit triglicerit huyết tăng để phát viêmtụymạn cường giáp trạng tăng lipit máu Nghiệm pháp tăng...
... cao, có máu - Nghiện ma tuý - Ung thý hoá tụy 3% số ca viêmtụymạn V Điều trị Nguyên tắc điều trị - Điều trị cõn cấp tính viêmtụymạn nhý viêmtụy cấp - Dùng thuốc thay chức tụy bị suy giảm - ... giảm đau Điều trị giảm đau thýờng cần thiết, thể viêmtụymạn đau nhiều thuốc giảm đau không Steroid thuốc sử dụng nhiều để cắt cõn đau viêmtụymạn tính Tùy theo mức độ đau mà có định cho liều ... phối hợp với đái tháo đýờng: ỉa phân sống có mỡ, đýờng máu tăng cao - Thể viêmtụymạn tái phát: 60% thể lâm sàng, xuất sau viêmtụy cấp, thể hoại tử xuất huyết, đặc điểm tái tái lại nhiều lần, sõ...
... phức tạp đa dạng tổn thương viêmtụymạn nên có phẫu thuật đơn lẻ áp dụng cho trường hợp viêmtụymạn mà cho kết tốt Tuy nhiên, cho dù có nhiều hiểu biết viêmtụymạn có tiến mặt kỹ thuật mổ ... mô tụyviêmmạn tính tỏ an toàn(Error! Reference source not found.), chí, an toàn mô tụy bình thường Việc mô tụyviêmmạn tính dai không mềm bở mô tụy bình thường, men tụy giảm viêmtụymạn nên ... cứu nhận thấy, viêmtụymạn không gặp Nguyên nhân đa số rượu nhiều trường hợp chưa xác định nguyên nhân Thương tổn giải phẫu viêmtụymạn đa dạng Phẫu thuật điều trị viêmtụymạn an toàn, phương...
... QUẢ Giới bệnh viêmtụymãn Trong 47 bệnh nhân bị viêmtụymãn điều trị phẫu thuật Bệnh Viện Bình Dân có 34 bệnh nhân nam 13 bệnh nhân nữ Tuổi bệnh viêmtụy mãn: Bảng 1: Tuổi bệnh viêmtụy mãn: ... Gonzalez có tỷ lệ bệnh nhân viêmtụymãn nam giới gấp ba nữ giới Có lẻ tỷ lệ bệnh nhân nam bị viêmtụymãn nhiều nữ bệnh nhân nam có tỷ lệ viêmtụymãn rượu phổ biến Tuổi bệnh viêmtụymãn Qua kết bảng ... tiểu viêmtụymãn Qua kết xét nghiệm Amylase máu nước tiểu phát 27/47 trường hợp có Amylase nước tiểu tăng cao Như viêmtụymãnviêmtụy cấp kết hợp Amylase giới hạn bình thường Trọng lượng thể viêm...
... hình ảnh (siêu âm, chụp CT ERCD) có giá trị chẩn đoán viêmtụymạn tính 3.Điều trị 3.1 Nguyên tắc điều trị: - Điều trị cấp tính viêmtụymạnviêmtụy cấp - Dùng thuốc thay chức tụy bị suy giảm ... giảm đau: Điều trị giảm đau thường cần thiết, thể viêmtụymạn đau nhiều thuốc giảm đau không steroid thuốc sử dụng nhiều để cắt đau viêmtụymạn tính Tùy theo mức độ đau mà có định cho liều thích ... can thiệp có tắc nghẽn đường mật tụy 3.2.Điều trị nội khoa: 3.2.1 Điều trị cấp tính viêmtụymạn (xem điều trị viêmtụy cấp tính ): 2.2 Chế độ ăn: quan trọng - Bỏ hoàn toàn rượu - Bỏ thuốc - Chế...
... gia đình nam 29 tuổi ( ) Viêmtụy thể rãnh Viêmtụy tự miễn Viêmtụy thể rãnh - bệnh nguyên: có TS bệnh lý đường mật, viêm loét, phẫu thuật Dạ dày, nghiện rượu -VIêm +/- tế bào xơ collagène ... chứng: đau ; tắc mật - phối hợp với bệnh tự miễn khác : CSP, MICI, CBP, Gougerot-Sjögren , LEAD, viêmtuỵ tăng bạch cầu toan…., HIV … - thâm nhiễm lympho bào quanh ống tuỵ + xơ - dấu hiệu hình ... trúc thuỳ múi hẹp ống tuỵ vừa kéo dài, kèm theo có giãn nhẹ phần hoại tử lẫn phù nề - phối hợp với viêm đường mật tự miễn +++ , xơ hoá sau PM CT 35" CT 70" CPRE nữ 42 tuổi , VTM tự miễn Tỉeu chuẩn...
... tính viêmtụy mãn, thấy tụy to toàn khu trú, biểu dạng giả u Phân loại viêmtụymãn Theo phân loại Crenner: Gđ1: Tổn thương nhỏ Gđ2: Viêmtụy thoáng qua Gđ3: Viêmtụy khu trú Gđ4: Viêmtụy ... triển tổn thương mà xác định CLVT Wir Wir Vôi hóa Viêmtụy mãn, nang đầu tụy Vôi hóa Wir Viêmtụymãn -C +C -C +C Viêm tụy mãn- Nang giả tụyViêmtụymãn u đầu tụy nang giả tụy Nhồi máu lách ... tụy thoáng qua Gđ3: Viêmtụy khu trú Gđ4: Viêmtụy lan tỏa Gđ 5: Viêm vùng đầu tụy với hẹp ống Wirsung đoạn đầu tụy Gđ6: Viêmtụy với hẹp hoàn toàn ống Wirsung vùng đầu tụy Biến chứng Nang...
... đầu xác định hình ảnh siêu âm tụyViêmtụymạn 2-Đánh giá độ nhạy, độ chuyên, giá trị tiên đoán siêu âm Viêmtụymạn 3-Đánh giá vài đặc điểm lâm sàng Viêmtụymạn 2-ĐỐI TƯỢNG VÀ PP NGHIÊN CỨU ... HÌNH ẢNH TỤY: BÌNH THƯỜNG HÌNH ẢNH TỤY: VIÊMTỤYMẠN HÌNH ẢNH TỤY: VIÊMTỤYMẠN 3.KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN • 110 BỆNH NHÂN • NHÓM SIÊU ÂM CHẨN ĐOÁN VIÊMTỤY MẠN: 51 BỆNH NHÂN • NHÓM SIÊU ÂM CHẨN ĐOÁN ... 3.KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN HÌNH ẢNH SIÊU ÂM TỤY TRONG VIÊMTỤYMẠN 49 BỆNH NHÂN SIÊU ÂM CÓ KẾT LUẬN VIÊMTỤYMẠN 3.KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN TIÊU CHUẨN Viêmtụymạn N (%) Kích thước
... nghiên cứu 37 KÉT LUẬN VÀ KIÉN NGHỊ .39 DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT VTM Viêmtụymãn VTC Viêmtụy câp BN Bệnh nhân pp Phưong pháp STT Sô thứ tự TN Thí nghiệm ĐC Đôi chứng HTB Hô ... ttong máu BN VTM 30 ĐẶT VẤN ĐẺ Viêmtụymãn đặc trưng trình phá hủy nhu mô tụy tiến triển, không hồi phục, dẫn tới xơ hóa nhu mô gây giảm chức tụy nội tiết ngoại tiết Viêmtụymãn (VTM) bệnh lý phổ ... “Xét nghiệm protease, amylase lipase máu bệnh nhân viêmtụy mãn” với mục tiêu: Xác định hoạt độ enzym protease, amylase lipase máu bệnh nhân viêmtụymãn CHƯƠNG TỔNG QUAN 1.1 SINH LÝ TƯYÉN TỤY...
... phẫu thuật bệnh nhân (BN) viêmtụymạn (VTM) Xuất phát từ ý tưởng tiến hành đề tài với mục đích tiến hành định lượng nhóm enzym mẫu máu dịch tụy bệnh nhân viêmtụymạn bước đầu tiến hành phân ... đvA/100ml dịch tụy bệnh nhân viêmtụy mạn, tăng so với người bình thường Về hoạt độ lipase trung bình 13,8 ± 9,8 đvB/100ml máu 51,5 ± 50,5 đvB/100ml dịch tụy bệnh nhân viêmtụy mạn, giảm so với người ... pancreatic function Keywords: amylase, protease, lipase, chronic pancreatic ĐẶT VẤN ĐỀ Viêmtụymạn bệnh viêm đặc trưng phá hủy nhu mô tụy tiến triển, không hồi phục, dẫn tới xơ hóa nhu mô gây...