... ngực: có tràn dịch, thấy bóng tim to bóng tim hình “ bầu rượu” (>250cc dịch) dấu “oreo cookie” (có đám thấu quang timmàngtim phía trước hình nghiêng) - Siêu âm tim: bình thường tràndịchmàng - ... - Bệnh mạch máu collagen, thuốc (hội chứng giống lupus ban đỏ hệthống procainamide hydralazine) - Chấn thương (chấn thương ngực, tình trạng sau thủ thuật tim) - Tràndịchmàngtim mà viêm màng ... đến tràndịch nhiễm trùng bệnhlý ác tính Điều trị - Thuốc kháng viêm: aspirine thuốc kháng viêm non-steroid, colchi-cine steroid bệnhlý vô kháng trị - Tránh thuốc kháng đông - Nếu tràn dịch...
... tớnh hay mn tớnh ẫp tim xy ỏp lc khoang mng ngoi tim cao hn ỏp lc bung tim ẫp tim thng xy bờn phi rt him bờn trỏi thnh tim phi mng hn bờn trỏi v ỏp lc bung tim phi thp hn bung tim trỏi Vic ỏnh ... hoc bnh lý t th phỏt [1][8][16][32] 1.1.3 Trn dch mng ngoi tim khụng cú du hiu ộp tim Trn dch mng ngoi tim cú th xy nh dch thm-nc mng ngoi tim, dch tit, m mng ngoi tim hay trn mỏu mng ngoi tim Trn ... KTSA > 20 mm + chốn ộp tim [6][8][9][11] [16][32][35][76] 30 1.2.4.2 Siờu õm tim trn dch mng tim cú ộp tim ẫp tim l mt cp cu tim mch bin chng ca TDMNT * Siờu õm 2D - Hỡnh nh tim bi quy mnh nc -...
... trờng hợp tràndịchmàngtim II Tràndịchmàngtim có dấu hiệu ép tim Khi dịchmàngtim số lợng nhiều dẫn đến tợng tăng áp lực khoang màngtimtừ dẫn đến hạn chế tâm trơng tim, trình ép tim bắt ... khuẩn, nấm b Trongtrờng hợp tràndịchmàngtim số lợng dịch nhiều, dù triệu chứng lâm sàng không điển hình định chọc dẫn lu màngtim c Chọc dịchmàngtim không nên định trờng hợp dịchmàngtim 159 ... giáp, sau phẫu thuật tim thuốc Bảng 23-1 Các nguyên nhân gây tràndịchmàngtim Vô Nhồi máu tim cấp Các hội chứng sau tổn thơngtim -màng tim: hội chứng Dressler; sau mở màngtim Nguyên nhân chuyển...
... chứng điện quang tràndịchmàng tim: a b Đỏp ỏn: (a) Diện tim to, hỡnh “nậm rượu” chụp (b) Búng tim đập yếu, hỡnh ảnh bờ soi 11 Trỡnh bày tỏc dụng chủ yếu siờu õm timtràndịchmàng tim: a b c Đỏp ... tuần hoàn cấp chốn ộp tim cấp b X-quang: diện tim khụng to, cú thể thấy đám vụi hoỏ màngtim c SA: khụng cú dịch khoang màng tim, màngtim dày, tăng sỏng; chức tống mỏu tim ảnh hưởng vừa phải ... điểm đau ngực tràndịchmàngtim a b c Đỏp ỏn: (a) Đau vựng trước tim, (b) Đau tăng nằm ngửa, (c) Đau dịu ngồi cỳi trước Hóy gạch bỏ triệu chứng sai số cỏc biểu thực thể tràndịchmàngtim đõy: a...
... hợp trn dịch mng ngoi tim II Tràndịchmàngtim có dấu hiệu ép tim Khi dịch mng tim số lợng nhiều dẫn đến tợng tăng áp lực khoang mng ngoi tim v từ dẫn đến hạn chế tâm trơng tim, trình ép tim bắt ... b Trongtrờng hợp trn dịch mng ngoi tim số lợng dịch nhiều, dù triệu chứng lâm sng không điển hình định chọc dẫn lu mng ngoi tim c Chọc dịch mng ngoi tim không nên định trờng hợp dịch mng tim ... giáp, sau phẫu thuật tim v thuốc Bảng 23-1 Các nguyên nhân gây trn dịch mng tim Vô Nhồi máu tim cấp Các hội chứng sau tổn thơng tim- mng tim: hội chứng Dressler; sau mở mng tim Nguyên nhân chuyển...
... hợp tràndịch khu trú hay tràndịch phối hợp với co thắt màngtimTràndịchmàngtim tình trạng bệnhlý thường gặp lâm sàng Bệnh hoàn toàn thầm lặng, triệu chứng nguy kịch đến tính mạngbệnh ... nấm b Trong trường hợp tràndịchmàngtim số lượng dịch nhiều, dù triệu chứng lâm sàng không điển hình định chọc dẫn lưu màngtim c tim Chọc dịchmàngtim không nên định trường hợp dịchmàng Điều ... giáp, sau phẫu thuật tim thuốc Bảng 23-1 Các nguyên nhân gây tràndịchmàngtim Vô Nhồi máu tim cấp Các hội chứng sau tổn thương tim -màng tim: hội chứng Dressler; sau mở màngtim Nguyên nhân chuyển...
... trờng hợp tràndịchmàngtim II Tràndịchmàngtim có dấu hiệu ép tim Khi dịchmàngtim số lợng nhiều dẫn đến tợng tăng áp lực khoang màngtimtừ dẫn đến hạn chế tâm trơng tim, trình ép tim bắt ... khuẩn, nấm b Trongtrờng hợp tràndịchmàngtim số lợng dịch nhiều, dù triệu chứng lâm sàng không điển hình định chọc dẫn lu màngtim c Chọc dịchmàngtim không nên định trờng hợp dịchmàngtim Điều ... giáp, sau phẫu thuật tim thuốc Bảng 23-1 Các nguyên nhân gây tràndịchmàngtim Vô Nhồi máu tim cấp Các hội chứng sau tổn thơngtim -màng tim: hội chứng Dressler; sau mở màngtim Nguyên nhân chuyển...
... chứng điện quang tràndịchmàng tim: a b Đáp án: (a) Diện tim to, hình “nậm rượu” chụp (b) Bóng tim đập yếu, hình ảnh bờ soi 11 Trình bày tác dụng chủ yếu siêu âm timtràndịchmàng tim: a b c Đáp ... chèn ép tim cấp b X-quang: diện tim không to, thấy đám vôi hoá màngtim c SA: dịch khoang màng tim, màngtim dày, tăng sáng; chức tống máu tim ảnh hưởng vừa phải không suy giảm nặng chèn ép tim cấp ... số biểu thực thể tràndịchmàngtim đây: a Phù b Gan to đau c TM cổ d Mạch chậm e Ngực lặng (không nhìn thấy tim đập) f Diện tim to g Tiếng cọ màngtim h Nhịp ngựa phi i Tiếng tim xa xăm Đáp án:...
... tích dịch khoang MNT Độ giãn màngtim Giảm đổ đầy thất phải tâm trương Giảm thể tích nhát bóp, giảm cung lượng tim NGỪNG TIMTràndịchmàngtim CẤP TÍNH vs MẠN TÍNH Thay đổi tim theo hô hấp ép tim ... Hậu ép tim TDMT Các yếu tố gây ép tim Tốc độ TDMT Thể tích dịch khoang MNT Độ giãn màngtim Tăng thể tích khoang màngtim Chèn ép tâm nhĩ, tĩnh mạch chủ, TM phổi Xẹp thất phải Sinh lýbệnh Tốc ... Màngtim – Giải phẫu • Gồm ngoại tâm mạc thượng tâm mạc • Giữa lớp bình thường có 10-50ml dịch • Dịchmàngtim hấp thu hệ ống bạch huyết lồng ngực Màngtim – Chức 1) Đối với buồng tim ...
... HỘI TIM MẠCH QUỐC GIA ViỆT NAM VỀ ÁP DỤNG LÂM SÀNG SIÊU ÂM TIMBệnhmàng ngồi tim Chỉ định loại I Bệnh nhân nghi có bệnhmàng ngồi tim, bao gồm tràn dịch, co thắt thể co thắt- tràndịch Bệnh ... xoang màng ngồi tim (td: chấn thương, thủng) Khảo sát theo dõi tràndịchmàng ngồi tim tái phát chẩn đốn sớm co thắt màng ngồi tim Có thể khảo sát nhiều lần để trả lời vấn đề đặt Tiếng cọ màng ... håüp säúc häüi chỉïng ẹp tim) Viãm mng tim v viãm cå tim mỉïc âäü nàûng, nhäưi mạu cå tim cáúp (trỉì trn mạu gáy häüi chỉïng ẹp tim) Suy hä háúp Vị trí chọc dịchmàngtim Dieulafoy: Liãn...
... đổi Siêu âm tim thường cho thấy tràndịchmàngtim với lượng nhỏ so với đánh giá hình ảnh X quang, phần bóng mờ tim to viêm tim kết hợp Thường hay thấy tràndịchmàng phổi hai bên Bệnh khỏi 15 ... độ tuỳ theo tưbệnh nhân tuỳ theo thở thở vào – Viêm ngoại tâm mạc dịch- sợi huyết với tràndịchmàng tim: vùng đục trước tim rộng trường hợp tràndịch tích đáng kể Vùng đục rộng bệnh nhân tư ngồi ... sóng Q bệnhlýTrong trường hợp viêm ngoại tâm mạc hàm lượng CPK toàn phần đồng enzym (isoenzym) đặc hiệu cho tim (CPK-MB) không tăng Nếu siêu âm tim phát thấy tràndịchmàngtimmàngtim dày viêm...
... cấu trúc: • Dữ liệu lưu trữ • Các tập tin truyền thống (flat files) • Các sở liệu quan hệ (relational databases) hay quan hệ đối tượng (object relational databases) • Các sở liệu giao tác (transactional ... hoàn toàn hệthông tin Hình Các rút gọn hệthông tin II Tổng quan cách thực ứng dụng Ứng dụng viết ngôn ngữ lập trình C# Window Form Application Các hàm chương trình bao gồm: Bảng 1: Các hàm chương ... vấn, xây dựng định, dựa theo khoảng cách (Kmeans), giá trị trung bình, phát luật kết hợp… Các phương pháp theo tích hợp vào hệthống lai để khai phá liệu theo thống kê nhiều năm nghiên cứu MÔN...
... Do vy mao mch mng phi tng cú khuynh hng kộo dch t khoang mng phi vo mao mch mng phi tng Trong iu kin sinh lý dch thm t u mỳt mao mch mng phi thnh c vo khoang mng phi v hp thu mt phn mao mch mng ... cu, bm kim tiờm, ng nghim, mỏy xột nghim sinh húa, huyt hc, mỏy siờu õm, xquang vv 2.7 X lý s liu: x lý bng thut toỏn thng kờ y hc s dng phn mm Epi-Info 6.0 S húa bi Trung tõm Hc liu i hc Thỏi ... ca Bựi Xuõn Tỏm cho rng lng ngc bờn trn dch vng lờn tựy thuc vo mc trn dch v tn thng mng phi, nhỡn chung lng ngc mt cõn i [36] - Du hiu mm tim b y gp 67,3% (bng 3.7), kt qu ny tng i phự hp vi...
... Hút âm liên tục trình chọc dịchmàngtim đến tận dịch 2.Chọc dịchmàngtim với máy ghi điện tim liên tục 3.1Chọc dịchmàngtim hướng dẫn siêu âm tim 3.2 Chọc dịchmàngtim huỳnh quang tăng sáng ... LƯU VỊ TRÍ CHỌC DẪN LƯU KỸ THUẬT Kỹ thuật chọc dịchmàngtim mù Kỹ thuật choc dịchmàngtim với máy ghi điện tim liên tục 3.Kỹ thuật chọc dịchmàngtim hường dẫn siêu âm hoặc tăng sáng Kỹ thuật ... âm tim Chỉ định chọc dẫn lưu màngtim 1.Khi có dấu hiệu ép timTràndịchmàngtim số lượng nhiều Chuẩn bị bệnh nhân - Giải thích cho bệnh nhân thủ thuật - Mắc monitor theo dõi - Đặt đường...
... Do vy mao mch mng phi tng cú khuynh hng kộo dch t khoang mng phi vo mao mch mng phi tng Trong iu kin sinh lý dch thm t u mỳt mao mch mng phi thnh c vo khoang mng phi v hp thu mt phn mao mch mng ... cu, bm kim tiờm, ng nghim, mỏy xột nghim sinh húa, huyt hc, mỏy siờu õm, xquang vv 2.7 X lý s liu: x lý bng thut toỏn thng kờ y hc s dng phn mm Epi-Info 6.0 S húa bi Trung tõm Hc liu i hc Thỏi ... ca Bựi Xuõn Tỏm cho rng lng ngc bờn trn dch vng lờn tựy thuc vo mc trn dch v tn thng mng phi, nhỡn chung lng ngc mt cõn i [36] - Du hiu mm tim b y gp 67,3% (bng 3.7), kt qu ny tng i phự hp vi...
... từ ấn sâu vài cm cách luồn kim phía sau xơng ức đồng thời hút bơm tiêm liên tục, hút đợc dịchmàngtim dừng lại Lấy mẫu bệnh phẩm hút dịch có Tamponade II Theo dõi : Chụp phim tim phổi thẳng ... biến chứng chảy máu màngtim Theo rõi mạch, HA bệnh nhân, ghi chép đầy đủ Bảng kiểm Các bớc tiến hành thủ thuật Có Chuẩn bị dụng cụ vô trùng Các dụng cụ chọc dò, lấy mẫu bệnh phẩm Thuốc gây ... máy theo rõi Giải thích cho bệnh nhân Lắp Monitoring trớc làm thủ thuật Vệ sinh vô trùng kỹ thuật Gây tê trớc làm thủ thuật Thủ thuật đợc tiến hành kỹ thuật Lấy, gửi bệnh phẩm xét nghiệm kịp thời...
... nốt chốt, nốt cách giúp cho thấy cách mà giai điệu nhạc chơi Bài viết xoay quanh bệnhlý bẩm sinh rối loạn phát triển lan tỏa liên quan với rối loạn ngoại di truyền II Cácbệnhlý bẩm sinh liên ... hội chứng Prader-Willi, bệnhlý thể bất thường phát triển thần kinh kèm béo phì Trong đó, bất thường xảy nhánh NST 15 nguồn gốc từ mẹ lại gây hội chứng Angelman, bệnhlý với bất thường phát triển ... hoạt Trong số bệnhlý nhi, hai NST X hoạt hóa dẫn đến chậm phát triển tâm thần nặng C: khiếm khuyết methyl hóa ADN ADN methyl hóa nhờ men chuyên biệt, chẳng hạn DNA methyl transferase Trong số bệnh...
... lượng dịch xoang phải 250-500 mL 1/3 trường hợp tràndịchmàngtim có tràndịchmàng phổi phối hợp * Siêu âm tim: ((Hình 3) (Hình 4) HHiện nay, siêu âm tim xem phương tiện chẩn đoán tràndịchmàng ... non-steroid (NSAID): - Tràndịch thứ phát sau viêm màngtim virus hay viêm màngtim cấp chưa rõ nguyên nhân có đáp ứng với aspirin NSAID - Aspirin có hiệu tràndịchmàngtim sau nhồi máu tim mà không làm ... cân nhắc đến trường hợp tràndịchmàngtim tái phát hay không đáp ứng với aspirin colchicine - Sử dụng chỗ (trong khoang màng tim) cho hiệu trường hợp tràndịchmàngtim cấp tính, tính chất xâm...
... thấu tim Vỡ túi phình (mạch vành, ĐMC) Thủng timthông tim, PT tim, pace maker XH giảm TC, thuốc chống đông Vỡ tim NMCT Sau ST timCácdịch khác Dịch tiết lao, ung thư (lymphoma) Dịch mủ màng ... DMT Sau chc DMT Các biến chứng Loạn nhịp tim, ngừng tim ép tim Rách timTràn khí màng phổi, tràn khí màngtim Rách gan Các lưu ý Vẫn cần truyền dịch CVP cao Không chích máu TM, không dùng ... SLB Màngtim BT có lá, dầy mm Có 20-30 ml dịch Cấu trúc màng phổi áp lực MNT: thấp, 15cmH2O: có ép tim Hậu DMNT: Huyết động: tim bóp rỗng Tưới máu mạch vành Ngừng tim Nguyên nhân dịch...