tràn khí màng phổi ở bệnh nhân thở máy

... dẫn l-u màng phổi để hút khí khoang màng phổi có đủ điều kiện tr-ớc đ-ợc làm dính màng phổi: khám lâm sàng phổi thông khí tốt, chụp XQ phổi, CLVT phổi khoang màng phổi hết khí khí, phổi nở tốt ... nguyên phát Khó thở chủ yếu Khó thở tăng lên không giải thích đ-ợc nguyên nhân Khó thở th-ờng mức độ nặng Hầu hết bệnh nhân COPD có triệu chứng khó thở với số l-ợng khí khoang màng phổi Khám thấy ... quan tràn khí màng phổi bệnh nhân COPD 1.2.1 Định nghĩa phân loại tràn khí màng phổi * Trµn khÝ mµng phỉi lµ sù xt hiƯn khÝ khoang MP Đ-ợc phân loại nh- sau [2],[9][23][26]: Tràn khí màng phổi...

Ngày tải lên: 20/07/2014, 02:31

... Tổng quan tràn khí màng phổi bệnh nhân COPD 1.2.1 Định nghĩa phân loại tràn khí màng phổi * Tràn khí màng phổi xuất khí khoang màng phổi Được phân loại sau [22], [23]: - Tràn khí màng phổi tự phát ... Hậu sinh lý tràn khí màng phổi bệnh nhân COPD [24] .6 1.2.3 Tổng quan nghiên cứu tràn khí màng phổi bệnh nhân COPD 1.2.4 Chẩn đốn tràn khí màng phổi bệnh nhân COPD ... Hậu sinh lý tràn khí màng phổi bệnh nhân COPD [24] .6 1.2.3 Tổng quan nghiên cứu tràn khí màng phổi bệnh nhân COPD 1.2.4 Chẩn đốn tràn khí màng phổi bệnh nhân COPD ...

Ngày tải lên: 12/07/2016, 13:32

... trở lưu thông hệ thống bạch huyết MP gây tràn dịch MP Tràn khí màng phổi 2.1 Định nghĩa, phân loại tràn khí màng phổi [26, 32, 37] Tràn khí khoang MP xuất khí khoang màng phổi Tràn khí màng phổi ... đặc điểm lâm sàng tràn khí màng phổi bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính khoa Hô hấp bệnh viện Bạch Mai Nghiên cứu đặc điểm cận lâm sàng tràn khí màng phổi bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn ... TB : Trung bình TDMP : Tràn dịch màng phổi TKDD : Tràn khí da TKMP : Tràn khí màng phổi TKMPTP : Tràn khí màng phổi tự phát TM : Tĩnh mạch VH : Vòm hồnh ĐẶT VẤN ĐỀ TKMP bệnh lý xảy thường gặp,...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 01:47

... Tổng Số bệnh nhân 22 1 26 Tỉ lệ % 84,6 7,7 3,8 3,8 100% Nhận xét: Trong 26 bệnh nhân tràn dịch màng phổi dịch thấm - Nguyên nhân bệnh thận nhiều 22 bệnh nhân với tỉ lệ 84,6%, có bệnh nhân phối ... Trong 75 bệnh nhân nghiên cứu, dịch màng phổi có màu vàng chanh 57 chiếm tỉ lệ lớn 76%, dịch hồng xếp thứ hai 14 bệnh nhân với tỉ lệ 18,7%, có bệnh nhân dịch màng phổi đỏ thẫm, bệnh nhân dịch ... trung tính dịch màng phổi có bạch cầu đa - nhân thối hố dịch màng phổi Tràn máu màng phổi: Hemoglobin dịch màng phổi > 50% Hemoglobin máu ngoại vi 23 TDMP máu: hematocrit dịch màng phổi < 50% hematocrit...

Ngày tải lên: 06/11/2015, 15:35

... khởi phát tràn khí màng phổi Tràn khí màng phổi trẻ sơ sinh thường tràn khí màng phổi thứ phát thời gian khởi phát tràn khí phụ thuộc vào nguyên nhân gây nên tràn khí màng phổi Tràn khí màng phổi ... xẹp phổi, khí phế thũng, giãn phế nang phổi bị viêm hay ho gà… 1.2.1.1 Màng phổi Màng phổi cấu tạo thành màng phổi tạng màng phổi, màng phổi khoang ảo màng phổi -Màng phổi tạng Màng phổi tạng màng ... khoang màng phổi * Ảnh hưởng tràn khí màng phổi [6] - Tràn khí màng phổi ảnh hưởng đến hơ hấp: Tràn khí màng phổi làm cho nhu mô phổi co nhỏ phía rốn phổi làm giảm dung tích sống, giảm trao đổi khí...

Ngày tải lên: 18/11/2020, 14:00

... phải viêm phổi bệnh viện bệnh nhân thở máy (VAP) máy gia tăng 1% ngày thở máy Cũng năm đó, Langer cs nhận thấy bệnh nhân thở máy tới 24h mắc phải viêm phổi bệnh viện 6% so với 27% thở máy kéo dài ... cai thở máy Cai thở máy [05] Là trình tách bỏ phụ thuộc máy thở người bệnh quen thở máy, cho người bệnh trở lại thở tự nhiên cách an toàn Tiêu chuẩn cai thở máy (theo tiêu chuẩn khoa HS bệnh ... quản máy thở) , 25% bệnh nhân mở khí quản 66% bệnh nhân mở khí quản kèm theo thở máy [35] Cũng vào năm 1981 Haley cs quan sát thấy qua nghiên cứu bệnh viện vùng bắc nước Mỹ bệnh nhân phải thở máy...

Ngày tải lên: 04/04/2013, 13:32

... chống máy tai biến nghiêm trọng bệnh nhân thở máy, sau đảm bảo thơng khí đầy đủ với oxy 100%, nguyên nhân liên quan đến bệnh nhân truy tìm từ đơn giản cố nội khí quản nguyên nhân phức tạp nhu mô phổi ... tạp nhu mô phổi (phù phổi, thuyên tắc phổi) Thuốc dùng cho bệnh nhân chống máy nên thuốc giảm đau, thuốc an thần thuốc giãn BẢNG MỘT SỐ CÁC LỌAI THUỐC DÙNG TRÊN BỆNH NHÂN THỞ MÁY 1.An thần : -Benzodiazepines ... Nhu cầu giảm đau bệnh nhân - Thời gian dự định phải dùng thuốc - Tác dụng bất lợi thuốc bệnh lý kèm theo 1.Thuốc giảm đau: Morphin thuốc giảm đau dùng phổ biến bệnh nhân thở máy Liều dùng 1-...

Ngày tải lên: 21/07/2014, 18:20

... BN thoải mái thở theo máy - Cần tăng liều an thần, giảm đau BN đồng với máy sau loại trừ nguyên nhân khác gây suy hô hấp đột ngột BN thở máy - Xem xét dùng thuốc gây bloc TK-cơ bệnh nhân có tình ... BỆNH VIỆN PHẠM NGỌC THẠCH Phác đồ điều trị BV.Phạm Ngọc Thạch IV THỰC HÀNH TRÊN BỆNH NHÂN THỞ MÁY: - Hầu hết BN thở máy xâm lấn thường cần dùng thuốc an thần ... lọai thuốc khác, cần kiểm sóat tốt thơng khí bệnh nhân theo thông số cài đặt máy thở Hạn chế thời gian sử dụng ngắn Tham khảo Những vấn đề thông khí nhân tạo, Nhà xuất Y học, 2009, tr 411-422...

Ngày tải lên: 12/04/2016, 18:59

... Cai máy thở trình điều trị chăm sóc từ đặt NKQ bắt đầu thở máy xâm lấn  rút NKQ thành công  Cai máy thất bại o Tăng thời gian thở máy, tỷ lệ tử vong 2,5 – 10 lần [78] o Tăng biến chứng thở máy ... trạng giảm phospho máu bệnh nhân, đặc biệt bệnh nhân điều trị hồi sức tích cực o NC Huỳnh Văn Ân (2013): tỷ lệ giảm phospho máu bệnh nhân thở máy 20% ngày đầu 33,3% ngày thứ thở máy o NC Bùi Tấn Dũng ... nghĩa thống kê Ngun nhân thở máy Biểu đồ 3.1: Phân bố đặc điểm nguyên nhân thở máy (n = 266 lần) Nhận xét: Chấn thương sọ não, xuất huyết não, sốc nhiễm trùng 03 nguyên nhân thở máy có tỷ lệ cao...

Ngày tải lên: 19/04/2017, 23:09

... định sẵn máy thở - Lắp cổng lấy mẫu khí phế dung kế vào hệ thống dây máy thở bệnh nhân theo thứ tự: ống nội khí quản > sâu máy thở > Phin lọc ẩm > cổng lấy mẫu khí > chữ Y > dây máy thở - Kiểm ... thể tích khí thở ra; FiO nồng độ O2 khí thở vào (ví dụ, 0.21 cho khí phòng); FeO nồng độ O2 khí thở Với CO2 tương tự Tuy nhiên, kỹ thuật khó để đo khác biệt nhỏ thể tích khí thở vào thở (tức là, ... nghiên cứu Bệnh nhân nhập viện khoa Cấp cứu Bệnh viện Bạch Mai chọn theo tiêu chuẩn sau: • Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân  Bệnh nhân định thở máy xâm nhập có thời gian điều trị 24h •  Bệnh nhân 18...

Ngày tải lên: 21/06/2017, 08:24

... trị: 08-10 bệnh nhân/ ngày,trong có 2-3 bệnh nhân thở máy; Điều dưỡng chăm sóc bệnh nhân thở máy trung bình khoảng 15-20 người bệnh/ ngày với tính chất bệnh đa dạng phức tạp Khoa Dinh dưỡng bệnh viện ... cứu: * Bệnh nhân thở máy người nhà bệnh nhân ang điều trị khoa Hồi sức tích cực Bệnh viện đa khoa tỉnh Thái Bình + Tiêu chuấn lựa chọn: - Chọn bệnh nhân từ 20 tuổi trở lên - Bệnh nhân thờ máy có ... định: Tất bệnh nhân ăn uống ăn uống không đủ so với nhu cầu + Bệnh nhân hôn mê + Bệnh nhân có hỗ trợ hơ hấp, đặt nội khí quản, thở máy + Bệnh lý gây khó nuốt hay không nuốt: bỏng thực quản + Bệnh...

Ngày tải lên: 03/09/2017, 10:08

... Khó thở có 13 thể dội làm nệnh nhân tím tái, suy hơ hấp, PaO giảm Nhưng khó thở vừa phải, khó thở nhẹ hay khơng khó thở Tràn khí màng phổi bệnh nhân có bệnh phổi mạn tính nhiều dấu hiệu khó thở ... trường hợp: + Tràn khí màng phổi áp lực cao + Bệnh nhõn tràn khí màng phổi thở máy + Thất bại phương pháp hút khí khác + Tràn khí màng phổi tái phát nhiều lần, biến chứng tràn khí Một số nghiên ... hợp: + Tràn khí màng phổi áp lực cao + Tràn khí màng phổi có dịch màng phổi + Dò phế quản + Bệnh nhõn thở máy 33 Phải dùng ống dẫn lưu đường kính lớn * Đánh giá kết điều trị - Tốt: Bệnh nhân khơng...

Ngày tải lên: 13/01/2015, 20:31

... máu Bệnh viện Nhân Dân Gia Định TP.HCM Đối tượng nghiên cứu Tiêu chuẩn chọn bệnh Tràn khí màng phổi tự phát lần đầu dẫn lưu màng phổi Tràn khí màng phổi tự phát tái phát bên đối bên Tràn khí màng ... trường hợp tràn khí màng phổi tự phát nhập viện : 206 có 24 bệnh nhân nữ Số trường hợp tràn khí màng phổi tự phát chụp CT Scan để xác định kén khí phổi 22 Trong đó, tràn khí màng phổi tự phát ... (2001) 161 trường hợp tràn khí màng phổi tự phát có trường hợp chụp CT-Scan, có bệnh nhân khơng thấy tổn thương, bệnh nhân thấy bóng khí bên phổi, bệnh nhân thấy bóng khí phổi hai bên Tác giả...

Ngày tải lên: 15/11/2012, 14:02

... nhiều bệnh nhân TDMP ung th (p < 0,05) Đặc điểm dịch màng phổi bệnh nhân nghiên cứu 4.1 Màu sắc dịch màng phổi: - TDMP lao: 82,1% vàng chanh, 16,4% dịch máu - TDMP ung th: 51,5% dịch màng phổi ... lệ bệnh nhân TDMP ung th chẩn đoán xác định đợc nhờ tìm thấy tế bào ung th dịch màng phổi đạt 12,3% Kết STMP 6.1 Số lần sinh thiết màng phổi: 170 lần sinh thiết màng phổi đợc thực 160 bệnh nhân, ... với tính chất hạch ngoại biên xuất bệnh nhân mắc lao Đặc điểm dịch màng phổi bệnh nhân nghiên cứu: 4.1 Màu sắc dịch màng phổi: TDMP lao: màu sắc dịch màng phổi chủ yếu vàng chanh: 82,1%, dịch...

Ngày tải lên: 26/02/2014, 03:20

... thở máy - Biến chứng viêm phổi liên quan đến thở máy: 33,3% - Biến chứng xuất huyết tiêu hóa xảy 1,7% bệnh nhân - Biến chứng chấn thương áp lực tràn khí màng phổi, tràn khí trung thất, tràn khí ... bệnh nhân dập phổi ALI ngày đầu thở máy áp lực bình nguyên đường thở 22,47 ± 3,17 cmH 2O sau giảm dần đến ngày thở máy 17,29 ± 3,03 cmH 2O Bệnh nhân dập phổi có ARDS, ngày đầu thở máy áp lực bình ... đường thở đến 24,59 ± 3,89 cmH2O, trì mức cao đến ngày thở máy 22,23 ± 4,06; sau giảm dần đến ngày thứ 11 thở máy tương đương nhóm ALI 4.2.2 Biến chứng xảy trình thở máy Viêm phổi liên quan thở máy...

Ngày tải lên: 12/07/2014, 13:41

... hợp tác [7],[22] - Bn có bệnh hô hấp khác kèm theo: tràn dịch màng phổi, tràn khí màng phổi, lao phổi tiến triển - Bn phẫu thuật vùng hầu họng, phế quản, phổi, Bn có bệnh xương; lồng ngực kết ... đến 30% bệnh nhân RLTK tắc nghẽn) - PEF: Lưu lượng đỉnh, lưu lượng thở tối đa đạt đo FVC, PEF giảm số bệnh gây tắc nghẽn đường thở ( HPQ, COPD, tắc nghẽn đường thở trên) * Các yếu tố ảnh hưởng đến ... thường 20 - Thể tích dự trữ thở (ERV): lượng khí thở chậm cố sau thở bình thường, hiệu số dung tích cặn chức (FRC) thể tích cặn (RV) - Dung tích sống (VC): thể tích khí thở sau hít vào tối đa, VC...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 07:01

... quang phổi chuẩn CT xác định chẩn đoán - Đo thông khí phổi: hợp tác đợc tiến hành đo thông khí phổi, đánh giá tiêu thể rối loạn thông khí phổi, đo lại sau rửa phế quản 24 đánh giá thông khí phổi ... sàng thông khí phổi sau rửa phế quản BN giãn phế quản lan tỏa ĐốI TƯợNG Và PHƯƠNG PHáP NGHIÊN CứU Đối tợng nghiên cứu 34 BN đợc chẩn đoán GPQ lan tỏa thể ớt, điều trị Khoa lao Bệnh phổi Bệnh viƯn ... phÕ nang cho BN GPQ, triƯu chứng khó thở ran phổi giảm nhanh chãng sau rưa phÕ qu¶n phÕ nang - VỊ cải thiện tiêu thông khí, kết bảng cho thấy, tất tiêu thông khí sau rửa tăng lên so với trớc rửa,...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 00:23

... HÌNH ẢNH NSMP KÉN KHÍ PHỔI TRÁI TRÀN KHÍ TRUNG THẤT TRÀN KHÍ MP – TRÀN KHÍ DƯỚI DA TKMP trái – Kén khí phổi bên CHẨN ĐỐN PHÂN BIỆT • Kén khí phổi • Giãn phế nang nặng • Nếp da bệnh nhân già, gầy ... mạnh thở máy áp lực đẩy vào cao, bệnh nhân chống máy ĐIỀU TRỊ NGUN TẮC • Hút hết khí khoang màng phổi – Các dấu hiệu bắt buộc phải dẫn lưu khí khoang MP: • TKMP áp lực dương: – – – – – – Bệnh nhân ... chằng màng phổi • Có hình ảnh tràn khí -tràn dịch màng phổi • Có tổn thương nhu mơ phổi chỗ tràn khí • Phòng tái phát ĐIỀU TRỊ BẢO TỒN • Chỉ đị nh: TKMP tự phát nguyên phát, xảy lần đầ u, lượ ng khí...

Ngày tải lên: 12/08/2014, 20:18

... X-quang phổi bệnh nhân Chấn thương ngực tràn khí, tràn máu màng phổi dẫn lưu màng phổi điều trị Bệnh viện đa khoa Đức Giang từ năm 2011- 2014 Đánh giá kết điều trị dẫn lưu màng phổi Bệnh viện ... khiến người bệnh phải thở nhanh – mạnh hơn, lại gây đau trước + Khó thở: Cũng đau ngực, khó thở dấu hiệu quan trọng CTNK Khó thở nhiều nguyên nhân: Do TMTKMP làm cản trở giãn nở thơng khí phổi, đau, ... lên khoang màng phổi gây vị hồnh tràn dịch màng phổi [13] 1.3.2 Thương tổn khoang màng phổi: - Tràn khí màng phổi: [2], [3], [19] Trong CTNK, nguồn khơng khí đến từ chỗ rách nhu mô phổi đầu xương...

Ngày tải lên: 30/01/2015, 14:24

... khí phổi vỡ vào màng phổi Định nghĩa Tràn khí màng phổi tình trạng khí lọt vào màng phổi làm xẹp phổi, có tràn khí màng phổi hồn tồn khơng hồn tồn Gồm có: Tràn khí màng phổi nguyên phát tràn khí ... bóng khí, vỡ áp xe phổi - Nếu lỗ dò màng phổi bít lại tràn khí tiêu dần - Nếu tràn khí màng phổi xảy dày dính màng phổi gây tràn khí màng phổi khơng hồn tồn V LÂM SÀNG Thể tràn khí màng phổi ... hấp tràn khí màng phổi phụ thuộc vào mức độ tràn khí (xẹp phổi) chức phổi trước bị tràn khí Có thể có tràn máu màng phổi sau tràn khí thương tổn dây chằng màng phổi - Thông thường khơng khí lọt...

Ngày tải lên: 19/04/2016, 13:29