... K+-ATP: trong cơ chế tự bảo vệ cơtim với tổnthương do thiếumáucụcbộ vàtaitươi máu – cơtim thích nghi trước(Preconditioning)I. Vai trò của kênh K+-ATP: trong cơ chế tự bảo vệ cơtim với ... BÀODIAMICRON MRCƠ TIM CHOÁNG VÁNGĐỊNH NGHĨA:“RỐI LOẠN CHỨC NĂNG SAU THIẾUMÁU (Postischemic Dysfunction) hay CƠTIM CHOÁNG VÁNG ( Myocardial Stunning) là rối loạn chức năng cơ học của cơtim tồn ... kênh K+-ATP: trong cơ chế tự bảo vệ cơtim với tổnthương do thiếumáucụcbộ vàtaitươi máu – cơtim thích nghi trước(Preconditioning)II. Vai trò của kênh K+- ATP trong cơ chế tiết insulin.Các...
... tự động tim. 1.2. Một số phương pháp phát hiện tổn thương động mạch vành và thiếumáucụcbộcơ tim: Holter điện tim 24 giờ, Điện tâm đồ GS (ĐTGS), Siêu âm tim GS, Chụp nhấp nháy cơtim với ... số yếu tố nguy cơtim mạch phối hợp ở nhóm bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có điện tim gắng sức dương tính. 3. Giá trị của điện tim gắng sức trong chẩn đoán thiếumáu cục bộcơtim đối chiếu ... sự tiêu thụ oxy cơtim là một cơ quan ái khí, tức là nó phụ thuộc vào sự ôxy hoá các chất nền để sinh năng lượng và chỉ có thể nợ một lượng nhỏ ôxy. Việc xác định VO2 của cơtim là số đo chính...
... giảm. Đây cũng là một cách kiểm tra xem cơn đau thắt ngực này có phải do thiếu máucụcbộcơtim hay không. Những người có nhiều nguy cơ nhồi máu cơ tim: - Áp dụng tốt chế độ điều trị không ... trọng, bệnh nhân sẽ lâm vào tình trạng nặng hơn, đó là nhồi máucơ tim. Dấu hiệu dễ nhận biết nhất của chứng thiếumáucụcbộcơtim là cơn đau thắt ngực với các số đặc điểm sau: - Thường xảy ra ... - Cơn đau chỉ diễn ra trong vài giây đến vài phút, thường không quá 5 phút. Khi nó kéo dài quá 15-20 phút, phải nghĩ đến nhồi máucơ tim. Nếu tình trạng đau ngực...
... tác dụng làm tăng tần số tim, tăng co bóp cơtim và tăng huyết áp, trong đó chủ yếu là tăng co bóp cơtim và tăng tần số tim. Trong nghiên cứu của chúng tôi, tần số tim đạt mức cao nhất là ... cao. i. Đặt vấn đề Bệnh timthiếumáucụcbộ (BTTMCB) chủ yếu là do mảng xơ vữa làm hẹp lòng động mạch vành, giảm tới máucơ tim, gây mất cân bằng cung cầu oxy cơ tim. Đây là một trong những ... tim với Stress kém, nếu có bệnh mạch vành thì dễ bị bỏ sót do Dobutamin cha đạt đợc đến ngỡng Stress gây thiếumáucơ tim. Theo Lauer và cs [5]. Những bệnh nhân có đáp ứng kém về tần số tim...
... Diltiazem-↓ co bóp cơ tim, ↓ nhịp tim, ↓ dẫn truyền → ↓ tiêu thụ O2 cơ tim. •T/d phụ:-nhịp tim chậm.-↓ sức co bóp cơ tim. -ức chế dẫn truyền nhĩ thất. Nhóm NITRATE Cơ chế tác dụngSO SÁNH CÁC ... lọc).THUỐC CHỐNG THUỐC CHỐNG CƠN ĐAU THẮT NGỰCCƠN ĐAU THẮT NGỰC(THUỐC ĐiỀU TRỊ (THUỐC ĐiỀU TRỊ THIẾU MÁUCỤCBỘ TẾ BÀO CƠ TIM) THIẾU MÁUCỤCBỘ TẾ BÀO CƠ TIM) Bs. Lê Kim KhánhNhóm NITRATEINN ... dược lýNhóm Dihydropyridin (DHP) -giãn mạch vành → ↑ cung cấp O2 cơ tim -giãn cơ trơn động mạch → ↓ tiêu thụ O2 cơ tim ▪T/d phụ:- Nhức đầu. - Đỏ bừng mặt.- Hạ huyết áp.- Phù ngoại...
... bóp cơ tim, ↓ nhịp tim, ↓ dẫn truyền → ↓ tiêu thụ O2 cơ tim. •T/d phụ:-nhịp tim chậm.-↓ sức co bóp cơ tim. -ức chế dẫn truyền nhĩ thất. MOLSIDOMIN-Biệt dược: Corvasal, viên 2-4mg -Cơ ... chế kênh Ca2+ Cơ chế tác động •Ức chế dòng Ca 2+/ tim: Non- Dihydropyridin–giảm lực co bóp của cơ tim –giảm nhịp tim và giảm dẫn truyền nhĩ thất. •Ức chế dòng Ca2+ /cơ trơn mmáu: Dihydropyridin–giãn ... dược lýNhóm Dihydropyridin (DHP) -giãn mạch vành → ↑ cung cấp O2 cơ tim -giãn cơ trơn động mạch → ↓ tiêu thụ O2 cơ tim ▪T/d phụ:- Nhức đầu. - Đỏ bừng mặt.- Hạ huyết áp.- Phù ngoại...
... thể lâm sàng thiếumáucụcbộcơtim mạn tính: - Cơn đau thắt ngực ổn định (stable angina) - Cơn đau thắt ngực không ổn định (unstable angina) - Thiếumáucơtim thể thầm lặng 1.2. Nguyên ... Chơng 1: Tổng quan ti liệu 1.1. Bệnh timthiếumáucụcbộcơtim Thiếu máucơtim thờng xảy ra do vữa xơ động mạch gây hẹp đáng kể lòng ĐMV. Khi cơ thể không bù trừ đợc sự mất cân bằng giữa ... < 4 điểm: bình thờng. 4 - 8 điểm: thiếumáucơtim mức độ nhẹ. 9 -13 điểm: thiếumáucơtim mức độ trung bình. > 13 điểm: thiếumáucơtim mức độ nặng. * Hiệu số tổng điểm 2 pha (summed...
... nghiên cứu:Tiến cứuNguyên lý: Dựa trên nguyên lý gây cho tim đập nhanh theo các tần số kích thích tăng dần, sẽ làm tăng nhu cầu oxy cơ tim. Khi ĐMV bị hẹp, cung lượng ĐMV không đủ đáp ứng,sẽ ... trên ECG.Phương tiện nghiên cứu:-Máy kích thích tim ( Hãng Medtronic Model 5328 )-Điện cực thực quản - Monitor theo dõi kế hợp ghi điện tim Kó thuật : Dùng phương pháp kích thích nhó với ... triệu chứng đau ngực hoặc biến đổi ST-T trên ECG,cũng như các tác dụng phụ khác như loạn nhịp tim, biến động về HA…đều hết nhanh chóng sau khi ngừng kích thích.-Giá thành chi phí thấp.•...
... cơtimthiếu máu * Siêu âm tim gắng sức: cho phép dự đoán vùng cơtimthiếumáu và hướng xử trí * PP phóng xạ đo tưới máucơ tim: độ nhạy, độ đặc hiệu cao, đo được từng vùng tưới máu cơtim ... trạng thiếumáucơtimcụcbộ hoặc làm giãn ĐMV được theo dõi liên tục bằng ECG 1. PP gây thiếumáucơ tim: - Gắng sức thể lực: + Cơ chế: làm tăng nhu cầu oxy cơ tim, làm cơtim tăng co bóp, ... cócơ chế tương tự nhưng tác dụng chậm và kéo dài hơn - Dùng các thuốc tăng co bóp và nhịp tim: Dobutamin + Cơ chế: kích thích beta 1 giao cảm làm tăng co bóp cơ tim, tăng nhu cầu oxy cơ tim...
... Resins gắn acid mật: Colestipol, Cholestyramine. 3.Các dẫn xuất Nitrates: a .Cơ chế: oLàm giảm nhu cầu ôxy cơtim do gây giãn mạch làm giảm tiền gánh và một phần hậu gánh của thất trái. oCó...
... để máu từ buồng timcó thể nuôi trực tiếp được cơtim và sau một thời gian sẽ xuất hiện hệ thống vi tuần hoàn mới để tưới máu cho cơ tim. b.Có thể thực hiện kỹ thuật này khi mổ tim hoặc qua đường ... pháp mới 1.Tái tạo mạch xuyên cơtim bằng LASER (Directional Myocardial Laser Revascularization): a.Dùng tia Laser khoan nhiều lỗ nhỏ trực tiếp vào các vùng cơtim từ trong lớp nội tâm mạc ... trong làm giảm nguy cơ tắc cầu nối sau mổ so với dùng tĩnh mạch hiển theo cách truyền thống. Hơn thế nữa, những kỹ thuật ít xâm lấn như mổ với tim vẫn đập (không phải dùng tim phổi máy) đang...
... thiếumáucơtimcục bộ: a.Gắng sức thể lực: Cơ chế: Làm tăng nhu cầu ôxy cơ tim, làm cơtim tăng co bóp, tăng tiền gánh và hậu gánh. Việc tăng nhu cầu ôxy cơtim sẽ dẫn đến tăng nhịp tim và ... oThiếu máucơtim xuất hiện ở mức nhịp tim còn tương đối thấp (£ 120 ck/phút). oHuyết áp không tăng hoặc tụt đi. oXuất hiện nhịp nhanh thất ở mức nhịp tim £ 120 chu kỳ/phút. b.Siêu âm tim gắng ... đến huyết áp. Dựa vào sự tăng nhịp tim này để xác định khả năng gắng sức của bệnh nhân. Mặt khác, khi nhịp tim tăng lên sẽ làm cho nhu cầu tiêu thụ ôxy cơ tim tăng lên và lúc đó sẽ xuất hiện...
... (nếu có). 2.Giúp đánh giá chức năng tim, bệnh kèm theo (van tim, màng tim, cơ tim ). D.Holter điện tim: Có thể phát hiện những thời điểm xuất hiện bệnh tim thiếu máucụcbộ trong ngày, rất ... Hội Tim mạch Hoa kỳ và Trường môn Tim mạch Hoa kỳ (AHA/ACC) đã có những khuyến cáo về chỉ định chụp ĐMV ở bệnh nhân suy vành như trong bảng 2-3. III. Điều trị A.Mục đích: Ngăn ngừa nguy cơ ... hoặc đặt Stent. Hình 2-3. Cơ chế tác dụng của các thuốc chống ngưng tập tiểu cầu. ĐAU THẮT NGỰC ỔN ĐỊNH (BỆNH TIMTHIẾUMÁUCỤCBỘ MẠN TÍNH) (Kỳ 3) C.Siêu âm tim thường quy 1.Tìm những...
... bệnh tim do mạch vành, bệnh timthiếumáucụcbộ (và cả những cụm từ như suy vành, thiểu năng vành) là những cụm từ khác nhau để chỉ tình trạng động mạch vành - động mạch cấp máu nuôi dưỡng tim ... lực kế hay dùng thuốc, qua theo dõi các biến đổi trên điện tâm đồ, siêu âm tim hoặc kết hợp với xạ hình tưới máucơ tim) hoặc chụp động mạch vành thấy hẹp. Một khi đã có biểu hiện đau thắt ... chứng nguy hiểm là gì ? Biến chứng thường gặp và nguy hiểm nhất của bệnh mạch vành là nhồi máucơtim và đột tử. Các biến cố này thường do sự hình thành cục máu đông làm lấp tắc động mạch vành...