thông khí nhân tạo là gì

... THÔNG KHÍ NHÂN TẠO CHO BỆNH NHÂN SUY TIM CẤP Ths Nguyễn Đăng Tuân Khoa HSTC – BV Bạch Mai Nội dung Vài nét thông khí nhân tạo Đặc điểm sinh lý suy tim liên quan ... tiếng, tạo u hạt … Tăng thời gian viện, chi phí điều trị Tăng tử vong Thông khí nhân tạo không xâm nhập TK không xâm nhập  khái niệm - bắt đầu nửa đầu kỷ XX Poulton EP, Lancet 1936;228:981-983 Thông ... thống oxy (Boussignac) để tạo dòng hay áp lực  BN hít lại khí CO2 sau thở khu vực mặt nạ (gây tăng thán khí) BiPAP Thông khí KXN mức áp lực dương  Ít phổ biến hơn: cầnđạo tạo nâng cao, đội ngũ

Ngày tải lên: 04/10/2016, 22:22

... thơng khí học bệnh nhân sau mổ tim Kết luận MỞ ĐẦU Mục tiêu thơng khí học sau mổ tim: Đảm bảo trao đổi khí tối ưu Duy trì đủ cung lượng tim → Phân bố oxy mô hiệu Điều kiện sinh lý bệnh nhân → ... bố oxy mô hiệu Điều kiện sinh lý bệnh nhân → Chiến lược thông khí học phù hợp MỘT SỐ KHÁI NiỆM Thở tự nhiên: P intrathoracic âm Thơng khí áp lực dƣơng (PPV)   Pintrathoracic MỘT SỐ KHÁI NiỆM ... (trẻ em) CHIẾN LƢỢC THƠNG KHÍ CƠ HỌC Mục tiêu khí máu ĐM cần đạt (2 thất): PaCO2 35-40 mmHg PaO2 95-100 mmHg Cố gắng giảm FiO2 < 0.5 PIP< 20 cmH2O CHIẾN LƢỢC THƠNG KHÍ CƠ HỌC Chiến lƣợc thở máy

Ngày tải lên: 05/12/2017, 00:39

... nhân tạo xâm nhập TÁC DỤNG PHỤ TKKXN Khô niêm mạc đường HH không làm ẩm khí thở vào - Cảm giác khó chịu dịng khí (đau tai, đau xoang mặt) - Dị khí mặt nạ khơng khít gây khơ mắt, đỏ mắt - Chướng khí ... Nguyên nhân: o Hủy hoại tim o RL chức van tim o Do loạn nhịp o Các nguyên nhân hiếm gặp khác + ST có thể mới xuất hiện đợt bù của suy tim mạn THƠNG KHÍ NHÂN TẠO – Được định thông ... Thơng khí khơng xâm nhập khơng hiệu quả: › Xuất chống định › Bệnh nhân khó chịu, khơng dung nạp › Tình trạng suy hơ hấp khơng cải thiện cần kịp thời định đặt ống nội khí quản tiến hành thơng khí nhân

Ngày tải lên: 27/04/2021, 21:46

... THƠNG KHÍ NHÂN TẠO CHO BỆNH NHÂN SUY TIM CẤP Ths Nguyễn Đăng Tuân Khoa HSTC – BV Bạch Mai Nội dung Vài nét thơng khí nhân tạo Đặc điểm sinh lý suy tim liên quan ... thống oxy (Boussignac) để tạo dòng hay áp lực  BN hít lại khí CO2 sau thở khu vực mặt nạ (gây tăng thán khí) BiPAP Thơng khí KXN mức áp lực dương  Ít phổ biến hơn: cầnđạo tạo nâng cao, đội ngũ ... tụ đờm dãi đường hô hấp Viêm phổi bệnh viện Khàn tiếng, tạo u hạt … Tăng thời gian viện, chi phí điều trị Tăng tử vong Thơng khí nhân tạo không xâm nhập TK không xâm nhập  khái niệm - bắt đầu

Ngày tải lên: 03/02/2023, 17:21

... Methemoglobin É Choáng Thông khí nhân tạo không xâm nhập 2.1 Định nghĩa Là phương pháp thông khí không cần đặt ống nội khí quản Ưu điểm: É Tránh biến chứng ống nội khí quản É Bệnh nhân ăn uống, giao ... 3.1 Định nghĩa Thông khí nhân tạo xâm nhập gọi thông khí áp lực dương nghĩa dùng máy đẩy vào phổi làm tăng áp lực đường thở trung tâm Áp lực đường thở trung tâm tăng giúp đẩy khí vào phế nang ... Thể tích khí lưu thông (Vt) Thể tích khí lưu thông lượng khí đẩy vào phổi bệnh nhân nhịp thở Chọn Vt cho thích hợp phụ thuộc nhiều yếu tố, quan trọng phụ thuộc vào bệnh lý làm cho bệnh nhân phải

Ngày tải lên: 11/11/2016, 01:34

... uống đờng xịt có đỡ khó thở Ca lâm sàng ã Đợt bệnh nhân khó thở từ tuần Kèm theo ho khạc đờm trắng đục, sốt 38-39oC Bệnh nhân điều trị bác sĩ t nhân thuốc Ventolin xịt, kháng sinh (Augmentin uống) ... Những chẩn đoán bạn nghĩ tới? Cần làm xét nghiệm gì? Ca lâm sàng ã Công thức máu: HC 4,7; BC 12000; ĐNTT 80%; TC 150000 ã XQ phổi: giÃn phế nang ã ĐTĐ: P phế, NMCT ã Khí m¸u: pH 7,32; PaCO2 65; PaO2 ... (3) 10 KiĨm tra sử lý rò khí, chỉnh lại mũ cố định mask 11 Nối thêm với hệ thống làm ẩm cần 12 An thần nhẹ cần 13 Động viên BN, kiểm tra hệ thống định kỳ 14 Theo dõi khí máu động mạch (trong

Ngày tải lên: 17/09/2020, 16:58

... THƠNG KHÍ NHÂN TẠO ĐẠI CƯƠNG • Thở máy cịn gọi thơng khí nhân tạo học hay hô hấp nhân tạo máy để thay phần hay hồn tồn hơ hấp tự nhiên • Thơng khí nhân tạo học có nhiều phương ... THƠNG KHÍ NHÂN TẠO THỂ TÍCH - Thơng khí nhân tạo thể tích (volume cycle ventilation – VCV) - Đưa vào người bệnh thể tích lưu thơng ấn định trước máy - Bao gồm phương thức: + Thơng khí nhân tạo ... ventilation): CMV + Thơng khí nhân tạo bắt buộc ngắt quãng (intermittent mandatory ventilation): IMV + Thơng khí nhân tạo bắt buộc đồng (synchronized IMV): SIMV 1.2 THƠNG KHÍ NHÂN TẠO ÁP LỰC - Pressure

Ngày tải lên: 03/02/2023, 17:21

... THÔNG KHÍ NHÂN TẠO KHÔNG XÂM NHẬP BS ĐẶNG QUỐC TUẤN Bộ môn Hồi sức Cấp cứu trường ĐH Y Hà nội 2 ĐẠI CƯƠNG  Thông khí không xâm nhập là phương pháp thông khí không cần đặt ... điểm:  Thoát khí qua miệng  Chỉ giới hạn cho thông khí giới hạn áp lực  11 LỰA CHỌN MẶT NẠ  Mặt nạ mặt:   Kín, ít bị thoát khí, có thể sử dụng cả phương thức thông khí giới hạn ... nhất là loét gốc mũi) Khô mắt, mũi, miệng do thoát khí Chướng hơi dạ dày do khí vào đường tiêu hoá Sặc dịch vị Có thể gặp chấn thương áp lực Cảm giác khó chịu (do mặt nạ, dây buộc, hở khí

Ngày tải lên: 27/05/2014, 14:07

... THÔNG KHÍ NHÂN TẠO 1. ĐẠI CƯƠNG • Thở máy còn gọi là thông khí nhân tạo cơ học hay hô hấp nhân tạo bằng máy để thay thế một phần hay hoàn toàn hô hấp tự nhiên • Thông khí nhân tạo cơ ... phương thức: + Thông khí nhân tạo kiểm soát (control mode ventilation): CMV + Thông khí nhân tạo bắt buộc ngắt quãng (intermittent mandatory ventilation): IMV + Thông khí nhân tạo bắt buộc đồng ... vào quá trình thông khí phế nang 2. Thông khí nhân tạo hỗ trợ một phần - Phương thức thở thông khí nhân tạo áp lực dương bắt buộc người bệnh phải tham gia một phần vào quá trình thông khí phế nang 2.

Ngày tải lên: 09/10/2015, 19:46

... biệt chính giữa thông khí áp suất và thông khí. .. khí áp suất và thông khí thể tích là sự bất biến của Vt và PIP Với thông khí áp suất PIP là bất biến còn ... dung trong thông khí nhân tạo là kiểm so t thể tích ( volume control) và kiểm so t áp lực (presure control) * Thông khí kiểm so t thể tích: Với thông khí thể ... biến đổi về cơ học phổi, khí máu động mạch của bệnh nhân ALI và ARDS được thông khí nhân tạo bằng phương pháp kiểm soát áp lực và kiểm soát thể tích theo chiến lược thông khí bảo vệ. 2. So sánh

Ngày tải lên: 27/07/2014, 06:27

... hiệu thông khí kiểm soát áp với thông khí kiểm soát thể tích theo chiến lợc thông khí bảo vệ bệnh nhân ALI ARDS Phơng thức thông khí đảm bảo mức oxy hoá máu cần thiết hơn, phơng thức thông khí ... phổi, khí máu động mạch bệnh nhân ALI ARDS đợc thông khí nhân tạo phơng pháp kiểm soát áp lực kiểm soát thể tích theo chiến lợc thông khí bảo vệ So sánh số biến chứng của phơng thức thông khí ... Đính, Nguyễn Thị Dụ (1995), "Thông khí nhân tạo xâm nhập", Nguyên lý thực hành thông khí nhân tạo, Nhà xuất Y học, 62 - 67 Phạm Quang Minh (2005), Đánh giá hiệu thông khí bảo vệ BN ALI ARDS, Luận

Ngày tải lên: 13/02/2023, 14:52

... (Thơng khí áp lực dương) Thì thở Cấu tạo máy thở Sensor THƠNG KHÍ NHÂN TẠO TRONG HỒI SỨC CẤP CỨU • Thơng khí áp lực âm • Thơng khí áp lực dương • Thở máy khơng xâm lấn • Khơng thơng qua đường thở nhân ... thu Tóm tắt • Máy thở nay: đa dạng, ưu tiên Khí nén + Oxy • Hệ thống dây, làm ấm làm ẩm tùy theo đối tượng đặc thù đơn vị • Thơng khí nhân tạo BN ICU tạo thay đổi hệ quan thể XIN CÁM ƠN QUÝ VỊ ... thở nhân tạo • Mask mũi/ mặt • Thở máy xâm lấn • Qua đường thở nhân tạo • VD: nội khí quản/ MKQ • Thở máy khơng xâm lấn Cải thiện trao đổi khí Giảm cơng hơ hấp Khơng cần thiết đặt nội khí quản/

Ngày tải lên: 14/07/2022, 15:46

... (Thơng khí áp lực dương) Thì thở Cấu tạo máy thở Sensor THƠNG KHÍ NHÂN TẠO TRONG HỒI SỨC CẤP CỨU • Thơng khí áp lực âm • Thơng khí áp lực dương • Thở máy khơng xâm lấn • Khơng thơng qua đường thở nhân ... thu Tóm tắt • Máy thở nay: đa dạng, ưu tiên Khí nén + Oxy • Hệ thống dây, làm ấm làm ẩm tùy theo đối tượng đặc thù đơn vị • Thơng khí nhân tạo BN ICU tạo thay đổi hệ quan thể XIN CÁM ƠN QUÝ VỊ ... thở nhân tạo • Mask mũi/ mặt • Thở máy xâm lấn • Qua đường thở nhân tạo • VD: nội khí quản/ MKQ • Thở máy khơng xâm lấn Cải thiện trao đổi khí Giảm cơng hơ hấp Khơng cần thiết đặt nội khí quản/

Ngày tải lên: 25/10/2022, 15:21

... luận giữa thông khí hỗ trợ/ kiểm soát và thông khí theo yêu cầu ngắt quãng Vào gi a đến cuối những năm 1980, đó à tranh luận giữa thông khí theo yêu cầu ngắt quãng và thông khí hỗ ... MV + PS Hình : Các ƣơng t ức thông khí nhân tạo xâm n ậ Bảng 1 : So sánh thông khí kiểm... tuổi nhất 47, trong đú nhóm trên 65 tuổi có 26 bệnh nhân, chiếm 65% 3.1.1.2 Giới ... NHÓM BỆNH NHÂN NGHIÊN CỨU 3.1.1 Đặc điểm chung nhóm bệnh nhân nghiên cứu 3.1.1.1 Tuổi: Bảng 3.1: Nhóm tuổi bệnh nhân Trung bình ± SD... Thông khí áp lực (TKAL) và thông khí thể

Ngày tải lên: 19/07/2014, 03:30

... nghiên cứu chiến lược thông khí bảo vệ phổi đối với BN ARDS bỏng. 1.2.1. Thông khí bảo vệ phổi Thông khí bảo vệ phổi là chiến lược thông khí sử dụng thể tích khí lưu thông thấp (Vt: 4 – 6ml/kg ... tế bào niêm mạc bị hoại tử và các bạch cầu tạo thành làm bít tắc lưu thông khí, rối loạn thông khí và tưới máu, làm tăng áp lực đường thở. Do đó, làm tăng nguy cơ chấn thương phổi do quá căng ... là yếu tố nguy cơ độc lập có liên quan đến sự xuất hiện ARDS, p < 0,05 3.3 HIỆU QUẢ CỦA PHƯƠNG THỨC THÔNG KHÍ NHÂN TẠO (Mụctiêu 2) 16 3.3.1 Đặc điểm bệnh nhân can thiệp thông khí

Ngày tải lên: 06/10/2014, 13:27

... của thông khí nhân tạo ở bệnh nhân bị rắn cạp nia cắn có suy hô hấp” với mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số yếu tố nguy gây suy hô hấp kéo dài ở bệnh nhân ... lên tới 90% 1.2.5 Xử trí SHH Nhằm mục tiêu: tăng cường thông khí và tăng oxy hóa máu 1.2.5.1 Các biện pháp làm tăng thông - Khai thông đường thở là biện pháp đầu tiên phải làm Có ... CHỨC NĂNG THÔNG KHÍ CHO BN TRONG LÚC CHỜ CƠ HÔ HẤP PHỤC HỒI HOẶC CÓ CHỈ ĐỊNH THAY ĐỔI PHƯƠNG THỨC TKNT , , 19 CÁC THÔNG SỐ CƠ BẢN CỦA IPPV TRONG LCHH .19 THỂ TÍCH LƯU THÔNG (VT):

Ngày tải lên: 05/11/2015, 17:33

... thông khí nhân tạo xâm nhập bệnh nhân nhồi máu tim cấp đợc can thiệp động mạch vành qua da LUN VN BC S CHUYấN KHOA II H NI - 2015 B Y T BNH VIN BCH MAI NGUYN TH VN ANH nghiên cứu hiệu thông khí ... KHOA II H NI - 2015 B Y T BNH VIN BCH MAI NGUYN TH VN ANH nghiên cứu hiệu thông khí nhân tạo xâm nhập bệnh nhân nhồi máu tim cấp đợc can thiệp động mạch vành qua da Chuyờn ngnh: Tim mch Mó s:

Ngày tải lên: 01/07/2016, 10:59

... đổi oxy máu học phổi thông khí nhân tạo tư nằm sấp bệnh nhân suy hô hấp cấp tiến triển” nhằm mục tiêu: Nghiên cứu thay đổi oxy máu học phổi thông khí nhân tạo tư nằm sấp bệnh nhân suy hô hấp cấp ... đặc không khả thông khí Trong phía xƣơng ức phế nang lại bị căng giãn mức Hậu làm bất tƣơng xứng tỷ lệ thông khí/ tƣới máu gây giảm oxy máu trơ [6],[7] Cho đến nay, thông khí nhân tạo (TKNT) theo ... pháp điều trị bệnh nhân ARDS [8] Tuy nhiên bệnh nhân nằm ngửa tác động trọng lực làm cho vùng phổi phía lƣng bị xẹp nên không đƣợc thông khí, vùng phổi phía xƣơng ức lại bị thông khí mức [9] Vì nhà

Ngày tải lên: 05/07/2017, 17:52

... trị thông khí nhân tạo 13 1.2 THÔNG KHÍ NHÂN TẠO TRONG ĐIỀU TRỊ ARDS 18 1.2.1 Tổn thƣơng phổi thở máy 18 1.2.2 Thông khí nhân tạo theo chiến lƣợc bảo vệ phổi 18 1.3 THÔNG KHÍ NHÂN ... mao mạch ngoại vi (Saturation of Peripheral Oxygen) TKNT Thông khí nhân tạo VA/Q Tỷ lệ thông khí/ tƣới máu (Ventilation/Perfution) VCV Thông khí kiểm soát thể tích (Volume Controlled Ventilation) ... Chống định thông khí nhân tạo tƣ nằm sấp 32 1.3.4 Tai biến thông khí nhân tạo tƣ nằm sấp 32 1.3.5 Một số nghiên cứu thông khí nhân tạo tƣ nằm sấp 35 Chƣơng 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN

Ngày tải lên: 08/08/2017, 11:38

... hồi sức cao nhóm khơng TKNT Thơng khí nhân tạo bảo vệ phổi chạy tuần hoàn ngồi thể làm giảm khả nhiễm trùng hơ hấp sau mổ làm tăng khả rút nội khí quản sớm Bệnh nhân nhóm TKNT có nguy bị nhiễm ... nội khí quản sớm Phân tích hồi quy logistic biến cho thấy: bệnh nhân nhóm TKNT có khả rút NKQ trước 8h cao nhóm khơng TKNT (OR = 4,9 với p < 0,05) (bảng 3.8) 25 KẾT LUẬN Thông khí nhân tạo bảo ... phẫu thuật, gây mê, hồi sức làm giảm biến chứng phổi sau phẫu thuật tim, có thơng khí nhân tạo (TKNT) chạy THNCT TKNT làm giảm tổn thương xẹp phổi giữ phế nang mở làm giảm tổn thương TM-TTM tăng

Ngày tải lên: 13/06/2018, 10:35