... lá, từ thực kỹ thuật sửa vanhai lá: xẻ mép van, lấy cục vôi, tạo hình máy van đặt vòng van nhân tạo… c) Phẫuthuậtthayvanhai - Chỉ định: Khi tổn thương vanhai nặng: van dây chằng co rút nhiều, ... vanhai (hẹp, hở hẹp hở van) hội chẩn Viện Tim mạch quốc gia Bệnh viện Tim Hà nội, có định phẫuthuậtthayvanhai đơn phẫuthuật thành công viện ổn định, kèm theo không sửa van ba thayvanhai ... hẹp vanhai khít và/ hở vanhai nhiều, có tổn thương van tổ chức van không nặng - Tiến hành: Dưới tuần hoàn thể, phẫuthuật viên mở tim quan sát trực tiếp tổn thương vanhai lá, từ thực kỹ thuật...
... chứng đến phải phẫuthuậtthayvanhai lá: 11,4±10,9 năm Thời gian từ lúc phẫuthuật tách van tim kín đến phẫuthuậtthay van: 17,9±5,0 năm, từ lúc nong vanhai đến phẫuthuậtthay van: 5,9±1,02 ... đến lúc phẫuthuậtthay van: 5,5±3,8 năm, thời gian từ lúc phẫuthuật tách van đến lúc phẫuthuậtthay van: 17,9±5,0 năm 3.2 Một số đặc điểm lâm sàng huyết động trước phẫuthuậtthayvanhai học ... điểm sau phẫuthuật tháng tiếp tục cải thiện thời điểm sau phẫuthuật tháng Bảng 3.11 Biến đổi NYHA sau phẫuthuậtthayvanhai Trước phẫu tháng sau tháng sau thuậtphẫuthuậtphẫuthuật (n =...
... trường hợp phẫuthuậtthayvanhai với van học bệnh viện Thống rút số kết luận: Phẫuthuật tim thayvanhai với tuần hoàn thể hở phương pháp điều trị hiệu bệnh lý vanhai cần thayvan với độ ... thương van tim Bảng 1: Các bệnh vanhaiphẫuthuật Bệnh lý Số % trường hợp Bệnh van 36 100,0 5,5 10 27,7 hai Hẹp vanhai Hở vanhai Bệnh lý Số % trường hợp Hẹp hở 24 66,6 12 33,3 28 77,8 van Bệnh van ... trị phẫuthuậtthayvanhai với van tim nhân tạo bệnh viện Thống tiến hành nghiên cứu Đối tượng-Phương pháp nghiên cứu Tiêu chuẩn chọn bệnh Tất trường hợp bệnh vanhaiphẫuthuậtthayvan với van...
... trị phẫuthuật (mổ tách mép van tim kín, phẫuthuật sửa vanhai với tuần hoàn thể, phẫuthuậtthayvanhai lá) 4 Có 80 loại van nhân tạo nghiên cứu để đưa sử dụng gồm loại chính: van học van ... tiếp thời điểm năm sau phẫuthuật 6 2.1.1 Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân Bao gồm tất bệnh nhân có tổn thương vanhai (hẹp van, hở van hẹp hở van) hội chẩn phẫuthuậtthayvanhai loại Sorin Bicarbon ... điều trị sau phẫuthuật Mục tiêu nghiên cứu - Nghiên cứu thay đổi huyết động chức tim sau phẫuthuậtthayvanhaivan Sorin Bicarbon - Đánh giá hoạt động bình thường biến chứng gặp vanhai nhân tạo...
... trường hợp phải mổ lại để thayvan 1.4.5 Phẫuthuậtthayvanhai lá: 1.4.5.1 Chỉ định: Hẹp VHL: - Bệnh nhân hẹp VHL vừa đến nặng, NYHA III - IV, định nong van tách vanthayvan lựa chọn tốt - NYHA ... 2000 tới nay, phẫuthuật tim hở trở nên thường quy, mở rộng lượng bệnh nhân mặt bệnh với đời hàng loạt sở có khả phẫuthuật tim mạch 1.2 Giải phẫu ứng dụng vanhaiphẫuthuậtVanhai người cấu ... chống đông ít, từ đời đến có 1,3 triệu van SJM thay loại van học sử dụng nhiều giới.[64] 28 1.6 Quy trình phẫuthuậtthay VHL:[26] Phẫuthuậtthay VHL phẫuthuật tim hở, thực tim ngừng đập với...
... hẹp vanhai loạn nhịp hoàn toàn [17] ● Đến phẫuthuậtthayvanhai thực thường quy phổ biến tất trung tâm mổ tim nước 1.2 GIẢI PHẪU ỨNG DỤNG VHL TRONG PHẪUTHUẬTTHAYVAN Hình Bộ máy vanhai ... đóng van, mặt phẳng van nằm mặt phẳng vòng van - Đặc điểm hai mép van: Lá trước sau haivan tiếp nối với vùng mép Góc mép van nằm cách vòng van khoảng – mm tim người trưởng thành Độ rộng mép van ... sợi vanhai lá, van ba lá, vách liên thất phần màng mặt sau gốc động mạch chủ Tam giác sợi bên trái kết nối mô sợi bờ trái van động mạch chủ vanhai Vòng vanhai thực chất không tồn vùng hai...
... ng vanvanVan di ng tt, Dy ớt, dy van Mc vụi hoỏ van phn Dy nh b van Cú mt im vụi ch sỏt b van sỏt b van (3 -5 mm) hoỏ hn ch Phn gia thõn Dy ti 1/3 Dy va b van Vụi húa ri rỏc van v chõn van ... Huyt ỏp HHL : Hp vanhai lỏ HHoHL : Hp h vanhai lỏ HKNT : Huyt nh trỏi HoBL : H van ba lỏ HoHL : H vanhai lỏ MTV : M tỏch van MVA : (The mitral valve area) Din tớch m vanhai lỏ MVAI : (The ... 80 loi van tim nhõn to khỏc Da theo nguyờn liu ch to van, ngi ta chia van nhõn to lm loi: van c hc c lm t hp kim v van sinh hc c lm t mụ sinh vt Van c hc li c chia lm loi: van bi, van a v van cỏnh...
... TNG QUAN 1.1 CHN ON BNH VANHAI L 1.1.1 Bnh hc bnh vanhai lỏ 1.1.1.1 Nguyờn nhõn v gii phu bnh Bnh lớ vanhai lỏ (VHL) c chia lm th bnh chớnh l hp vanhai lỏ (HHL) v h vanhai lỏ (HoHL) cú nguyờn ... ch to van, ngi ta chia van nhõn to lm loi: van c hc c lm t hp kim v van sinh hc c lm t mụ sinh vt Van c hc li c chia lm loi: van bi, van a v van cỏnh [50], [96], [126] Van bi: in hỡnh l van Starr-Edwards, ... Di ng van T chc di dy van Mc vụi hoỏ vanvanVan di ng tt, Dy ớt, phn Dy nh b van Cú mt im vụi ch sỏt b van sỏt b van hn ch Phn gia thõn Dy ti (3 -5 mm) 1/3 Dy va b van Vụi húa ri rỏc van v...
... xuất phẫuthuậtthayvanhai Các phẫuthuật viên lúc mổ kiểm soát đợc bệnh van tim cách rõ ràng Vào thời kỳ này, họ coi hở van ba chức không cần thiết phải phẫuthuật cải thiện sau phẫuthuậtthay ... thayvanhai (Braunwald cộng sự, 1967) Cho tới năm 1974, Carpentier báo cáo kết tuyệt vời sửa van ba phẫuthuậtthayvanhai đa kết luận: cần sửa van ba hở cách hệ thống sau phẫuthuậtvanhai lá" ... vòng van ba lúc với thayvanhaiphẫuthuật cần làm để nâng cao chất lợng sống ngời bệnh sau mổ Giãn vòng van định mục tiêu cần can thiệp Cải biên phơng pháp Kay tạo hình vòng van ba phẫuthuật thay...
... Van Starr – Edward Van Saint Jude VAN NHÂN TẠO Van Medtronic - Hall Van Sorin Porcine VANHAILÁ ON-X Van On-X Van nhân tạo học cánh hệ (2000) Thế giới: 50.000 van On-X thay Việt Nam: - ... Bệnh vanhai (VHL): thường gặp thấp Tổn thương VHL (HHL, HoHL, HHoHL) 87,6-100% & 36,7% BN nằm viện 1961 Starr & Edward phẫuthuật thành công ca thayvan tim Hiện nay: 80 kiểu van khác Van ... định thayvan học, thayvan loại On-X thời gian nghiên cứu - 11/2013 Tiêu chuẩn phân nhóm Nhóm 1: thể HHL Nhóm 2: thể HoHL Nhóm 3: HHoHL phối hợp Tiêu chuẩn loại trừ BN đồng thời thay van...
... hẹp vanhai có định thayvan học đánh giá kết phẫuthuậtthayvan học điều trị bệnh hẹp vanhai khoa Ngoại Lồng ngực–Tim mạch bệnh viện Trung Ương Huế Đối tượng: 74 bệnh nhân phẫuthuậtthayvan ... điểm giải phẫu bệnh vanhai siêu âm phẫuthuật Sự khác biệt đặc điểm giải phẫu bệnh vanhai siêu âm phẫuthuật ý nghĩa thống kê (p > 0,05) Kết sớm Bảng Biến chứng tử vong sớm sau phẫuthuật Biến ... đặc điểm giải phẫu bệnh van, mép van máy van quan trọng Chỉ định thayvan đặt hình thái vanhai không cho phép sửa chữa Do đặc điểm nghiên cứu có đối tượng bệnh nhân thayvanhai lá, nên tỷ lệ...
... 3,16 BỆNH VANHAILÁ Nguyên nhân : Thấp tim Muộn NYHA Thương tổn vanhai BỆNH SỬ Số lượng % 107 29 52,5 14,2 3,9 Tách van tim kín + Nong van qua da Thayvanhai 2,9 Tạo hình vanhai Khác ... chuyển động khớp van Vòng van phủ Carbofilm LỊCH SỬ PHẪUTHUẬT TIM TẠI VIỆT NAM 2/1958 : Tách van tim kín 1965 : Phẫuthuật tim hở khâu trực tiếp lỗ thông liên nhĩ 1979 : Thayvanhai 2004 : Bệnh ... 1948 ) : Hoàn thiện kỹ thuật tách vanhai tay LỊCH SỬ PHẪUTHUẬT TIM TRÊN THẾ GIỚI John Gibbon ( 6/5/1953 ) : Phẫuthuật thông liên nhĩ với máy tuần hoàn thể LỊCH SỬ PHẪUTHUẬT TIM TRÊN THẾ GIỚI...
... trần nhĩ trái phẫuthuậtthay VHL Đến phẫuthuậtthay VHL đƣợc thực thƣờng quy phổ biến tất trung tâm phẫuthuật tim mạch nƣớc 1.2 GIẢI PHẪU ỨNG DỤNG VANHAILÁ TRONG PHẪUTHUẬTVanhai ngƣời cấu ... kết phẫuthuậtthayvanhai điều trị bệnh vanhai có tăng áp lực động mạch phổi nặng”, nhằm hai mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân phẫuthuậtthayvanhai mắc bệnh vanhai ... cm2 3/4 > 10 cm2 4/4 Chiếm gần hoàn toàn nhĩ phải 1.5 PHẪUTHUẬTTHAYVANHAILÁ 1.5.1 Chỉ định phẫuthuậtthayvanhai Chỉ định phẫuthuậtthay VHL đƣợc ƣu tiên lựa chọn so với sửa VHL bệnh VHL...
... trường hợp phải mổ lại để thayvan 1.4.5 Phẫuthuậtthayvanhai lá: 1.4.5.1 Chỉ định: Hẹp VHL: - Bệnh nhân hẹp VHL vừa đến nặng, NYHA III - IV, định nong van tách vanthayvan lựa chọn tốt - NYHA ... 2000 tới nay, phẫuthuật tim hở trở nên thường quy, mở rộng lượng bệnh nhân mặt bệnh với đời hàng loạt sở có khả phẫuthuật tim mạch 1.2 Giải phẫu ứng dụng vanhaiphẫuthuậtVanhai người cấu ... chống đụng ớt, từ đời đến cú 1,3 triệu van SJM thay loại van học sử dụng nhiều giới.[64] 1.6 Quy trình phẫuthuậtthay VHL:[26] Phẫuthuậtthay VHL phẫuthuật tim hở, thực tim ngừng đập với trợ...
... độ bền van sinh học van học đưa kết luận nguy phẫuthuậtthay lại van học 25% van học 3% [55] Đây lý việc lựa chọn dùng loại van học hay sinh học phẫuthuậtthayvan tim 1.4.2.5 Thayvan sinh ... triển thayvan qua da cho bệnh nhân thoái hóa van sinh học ( van van”) mang đến lựa chọn tốt cho việc thay lại van, đặc biệt bệnh nhân có nguy cao 1.7 KẾT QUẢ SAU PHẪUTHUẬTTHAYVANHAILÁ 1.7.1 ... mạch-Bệnh viện E phẫuthuật cho 955 bệnh nhân thayvanhai đơn có không kết hợp với sửa van ba lá, có 160 bệnh nhân thayvanhai sinh học, chiếm tỷ lệ 16,75% tổng số ca mổ thayvanhai 3.1.1 Tuổi...
... phải mổ lại để thayvan 18 1.4.6 PhẫuthuậtthayvanhaiLàphẫuthuậtthay VHL với tim phổi máy, thực thành công lần giới vào năm 1961 với van bi Starr-Edward.Ngày nay, phẫuthuậtthay VHL phát ... phẫuthuậtthayvanhai sinh học SJM Biocor Trung tâm tim mạch-Bệnh viện E”, nhằm hai mục tiêu: Nhận xét định thayvanhai sinh học SJM Biocor Đánh giá kết sớm trung hạn sau phẫuthuậtthayvan ... dùng van nhân tạo học với nguy phải sớm phẫuthuậtthay lại van nhân tạo sinh học Bệnh nhân nữ độ tuổi sinh đẻ có nhu cầu sinh Thay VHL trẻ em 1.5 CÁC LOẠI VAN NHÂN TẠO Ca phẫuthuậtthay van...
... 33 1.3.2 Hở vanhai 37 1.4 Chỉ định phẫuthuật bệnh vanhai .39 1.4.1 Hẹp vanhai 40 1.4.2 Hở vanhai 41 1.5 Phẫuthuậtthayvanhai xâm lấn có nội ... đoán bệnh vanhai lá, có định thay van, phẫuthuậtthayvanhai xâm lấn có nội soi hỗ trợ Trung tâm tim mạch Bệnh viện E từ tháng 09/2013 đến tháng 03/2015 Bệnh nhân phẫuthuậtthayvanhai qua ... phẫuthuậtthayvanhai xâm lấn có nội soi hỗ trợ Trung tâm tim mạch Bệnh viện E 15 CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Đặc điểm giải phẫuvanhai ứng dụng phẫuthuậtthayvan Hình 1.1 Bộ máy van hai...
... sàng siêu âm tim sa vanhai điều trị bệnh viện tim Hà nội Đánh giá thay đổi huyết động siêu âm tim sau phẫuthuật sa vanhai 48 giờ, tháng tháng TỔNG QUAN Bệnh sa VHL Sa VHL (Mitral Valve ... siêu âm 2D: VHL có biên độ di động lớn, sa vào nhĩ trái tâm thu Lávan mềm mại, giãn vòng van dài dây chằng (*) Trên TM: haivan nằm võng xuống mm Pravin M.S (2010), "Current concepts in mitral ... Tổng quan Phẫuthuật điêu trị sa VHL Các loại van học nhân tạo Carpentier Hancock Edwards Modified SJM Bioimplant Ionescu - Shiley Các KT sửa van: Reed, Wooler, De Vega Đặt vòng van nhân...
... University Library tim - 6cm2 0% có giãn vòng van sau Tam giác Tam giác VanhaiVan ba Thang Long University Library sau Mép sau Lá sau i * * + Van Hammock g vanhai - Thang Long University Library - ... - 40% - Bình Thang Long University Library - - - van * Thông tim vành - - + -50mm) - hoa: vào k c - Thang Long University Library Hình 1.8 hóa van) Thang Long University Library - - - - - vành ... BN CS Thang Long University Library NG Trang U Trang Thang Long University Library Trang Trang hai 11 12 12 13 13 13 13 2.2.1.2 Công tác 15 17 17 19 21 22 23 23 Thang Long University Library...