... sườn Không + ++ Lõm xương ức Không + ++ Đập cánh mũi Không + ++ Thở rên Không Qua ống nghe Nghe tai Nếu tổng số điểm: < Trẻ không bị suyhôhấp - Trẻ suyhôhấp nhẹ > Trẻ suyhôhấp nặng Khi suy ... học Thái Nguyên http://www.Lrc-tnu.edu.vn 11 tháng 4/2006 áp dụng phương pháp thở NCPAP điềutrịsuyhôhấp cấp trẻ sơ sinh Để đánh giá kết góp phần nâng cao chất lượng điềutrịsuyhôhấp cấp ... tháng suyhôhấp cấp: dựa vào số Silverman + Chỉ định thở NCPAP [25]: Thất bại điềutrịsuyhôhấp cấp thở oxy qua canuyn mũi, bệnh nhân dấu hiệu sau: Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên...
... sườn Không + ++ Lõm xương ức Không + ++ Đập cánh mũi Không + ++ Thở rên Không Qua ống nghe Nghe tai Nếu tổng số điểm: < Trẻ không bị suyhôhấp - Trẻ suyhôhấp nhẹ > Trẻ suyhôhấp nặng Khi suy ... học Thái Nguyên http://www.Lrc-tnu.edu.vn 11 tháng 4/2006 áp dụng phương pháp thở NCPAP điềutrịsuyhôhấp cấp trẻ sơ sinh Để đánh giá kết góp phần nâng cao chất lượng điềutrịsuyhôhấp cấp ... tháng suyhôhấp cấp: dựa vào số Silverman + Chỉ định thở NCPAP [25]: Thất bại điềutrịsuyhôhấp cấp thở oxy qua canuyn mũi, bệnh nhân dấu hiệu sau: Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên...
... cản trở q trình hơhấp trẻ đẻ non, nên trẻ đẻ non thường có biểu suyhôhấp mức độ suyhôhấp khác 1.1.2 Suyhôhấp cấp trẻ sơ sinh - Định nghĩa Suyhôhấp tình trạng máy hơhấp khơng đảm bảo ... < Trẻ không bị suyhôhấp - Trẻ suyhôhấp nhẹ > Trẻ suyhôhấp nặng Khi suyhơhấp nặng ngồi số Silverman có kèm theo triệu chứng suy tuần hoàn, rối loạn tri giác, giảm trương lực - Nguyên nhân ... tháng suyhôhấp cấp: dựa vào số Silverman + Chỉ định thở NCPAP [25]: Thất bại điềutrịsuyhôhấp cấp thở oxy qua canuyn mũi, bệnh nhân dấu hiệu sau: Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên...
... 1.1.6.5 Điềutrị đợt cấp COPD a Nguyêntắc xử trí: Xử trí đợt cấp COPD bao gồm: bảo đảm oxy máu, dùng thuốc giãn phế quản, khai thông đường hô hấp, dùng kháng sinh điềutrị nhiễm khuẩn hôhấpđiềutrị ... TRN èNH T NGHIÊN CứU HIệU QUả CủA THÔNG KHí NHÂN TạO KHÔNG XÂM NHậP TRONG ĐIềUTRịSUYHÔHấP DO ĐợT CấP BệNH PHổI TắC NGHẽN MạN TíNH TạI TRUNG TÂM HÔHấP BệNH VIệN BạCH MAI Chuyờn ngành: Nội ... 80% suyhôhấp cấp bệnh phổi tắc nghẽn lồng ngực hạn chế [31], sau Meduri áp dụng rộng rãi đánh giá hiệu bệnh nhân ổn định huyết động với suyhơhấp cấp có tăng carbonic máu người giảm oxysuy hô...
... sườn Không + ++ Lõm xương ức Không + ++ Đập cánh mũi Không + ++ Thở rên Không Qua ống nghe Nghe tai Nếu tổng số điểm: < Trẻ không bị suyhôhấp - Trẻ suyhôhấp nhẹ > Trẻ suyhôhấp nặng Khi suy ... trình hơhấp trẻ đẻ non, nên trẻ đẻ non thường có biểu suyhơhấp mức độ suyhôhấp khác 1.1.2 Suyhôhấp cấp trẻ sơ sinh Footer Page Số 12hóaofbởi166 Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.Lrc-tnu.edu.vn ... điềutrịsuyhôhấp cấp trẻ sơ sinh non tháng phương pháp thở áp lực dương liên tục qua mũi (NCPAP) Phân tích yếu tố liên quan đến kết điềutrịsuyhôhấp cấp trẻ sơ sinh non tháng phương pháp...
... nhân trước điềutrị surfactant 39 Bảng Đặc điểm X- quang trước điềutrị 40 Bảng 10 Tuổi thai mức độ suyhôhấp trước điềutrị 40 Bảng 11 Cân nặng mức độ suyhôhấp trước điềutrị 41 ... điềutrị surfactant để điềutrịsuyhôhấp trẻ sơ sinh Để đánh giá kết sử dụng surfactant điềutrịsuyhôhấp trẻ sơ sinh non tháng tiến hành đề tài nghiên cứu: “Kết sử dụng surfactant điềutrị ... 1.4.4 Điềutrị 1.4.4.1 Điềutrị triệu chứng - Điềutrị triệu chứng có tính chất định cấp cứu trẻ bệnh màng - Điềutrị triệu chứng đảm bảo đồng thời nguyên tắc: + Chống suyhô hấp: thở oxy qua...
... nhân trước điềutrị surfactant 39 Bảng Đặc điểm X- quang trước điềutrị 40 Bảng 10 Tuổi thai mức độ suyhôhấp trước điềutrị 40 Bảng 11 Cân nặng mức độ suyhôhấp trước điềutrị 41 ... FiO2 thời điểm trước sau điềutrị surfactant 41 Bảng 13 Nhu cầu FiO2 TB trước sau điềutrị nhóm điềutrị sớm 43 Bảng 14 Nhu cầu FiO2 TB trước sau điềutrị nhóm điềutrị muộn 43 Bảng ... trung bình nhóm điềutrị 36 Bảng Đặc điểm tuổi nhập viện đối tượng nghiên cứu 36 Bảng Tiền sử sản khoa 36 Bảng Thời gian xuất suyhôhấp sau đẻ 37 Bảng Mức độ suyhôhấp vào viện...
... thông thường Trên giới ngày sử dụng phổ biến máy thở rung tần số cao điềutrịsuyhơhấp nặng trẻ sơ sinh Vì thực nghiên cứu định, hiệu quả, biến chứng thở máy rung tần số cao điềutrịsuyhô ... PaO2, PaCO2 pH ngưỡng chấp nhận Thơng khí máy điềutrịnguyên nhân điềutrị bệnh nhân suyhơhấp cấp Tử vong năm gần giảm 30% - 40% so với trước 50% Điều đồng nghĩa với thay đổi chiến lược thơng ... máy rung tần số cao điềutrịsuyhôhấp trẻ sơ sinh định cho đa số bệnh viêm phổi bệnh màng sau thất bại thở máy thông thường với thở máy rung tần số cao cải thiện số khí máu oxy hóa máu ABSTRACT...
... cơ, phương pháp cấp cứu, điềutrị nghiên cứu nhiều suyhôhấp phương phápđiềutrịsuyhôhấp ngộ độc hóa chất khoảng trống cần phải tiếp tục nghiên cứu, xử trí tốt suyhơhấp giải nguyên nhân ... kiểm sốt hơhấp Ở người, suyhơhấp ức chế trung tâm hôhấp yếu tố quan trọng nhất, ức chế thần kinh-cơ ngoại biên yếu tố thứ yếu suyhôhấp Triệu chứng hôhấp ban đầu mô tả cuối suyhôhấp luôn ... trừ sâu [108] 1.4.2.4 Điềutrịsuyhôhấp bệnh nhân ngộ độc cấp phospho hữu Điềutrị chung suyhôhấp Thiếu oxy máu mối đe dọa với chức quan Sau tình trạng thiếu oxy máu điều chỉnh tình trạng...
... suyhơhấp từ vừa đến nặng, 50% trẻ đẻ non Hệ thống thở áp lực dương liên tục (CPAP) sử dụng rộng rãi toàn giới 30 năm qua điềutrịsuyhôhấp cho trẻ đẻ non chứng tỏ tính hiệu điềutrịsuyhô ... CPAP có hiệu điềutrị hội chứng suyhôhấp cấp trẻ sơ sinh Qua 30 năm sử dụng hệ thống CPAP ngày hoàn thiện sử dụng rộng rãi Ngồi điềutrị hội chứng suyhơhấp thở CPAP áp dụng điềutrị nhiều tình ... tục để điềutrị hội chứng suyhôhấp cấp Tuy nhiên việc sử dụng áp lực dương liên tục đường thở chưa kuyến khích năm 1967 Ausbaugh cộng đưa PEEP vào máy thở để điềutrị hội chứng suyhôhấp cấp...
... nhân suyhơhấp cấp, giảm chi phí điềutrị Đã có số nghiên cứu tiến hành khoa cấp cứu khoa hôhấp cho thấy TKNTKXN có hiệu số nhóm bệnh nhân suyhôhấp cấp phù phổi cấp đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn ... thở xy điềutrịhỗ trợ hơhấp theo thường quy) Ngồi khác biệt hồi sức hỗ trợ hô hấp, hai nhóm theo dõi điềutrị chung theo phác đồ thống Chia nhóm bệnh nhân nghiên cứu Tất bệnh nhân suyhôhấp vào ... với bệnh phổi tắc nghẽn, > 30/phút với bệnh phổi hạn chế); có dấu hiệu tăng công thở, sử dụng hôhấp phụ thở bụng nghịch thường; khí máu có biểu suyhôhấp cấp diễn biến cấp suyhôhấp mãn tính...
... chẩn đốn suyhơhấp cấp dập phổi, có định thở máy, điềutrị Khoa Hồi sức Tích cực, Bệnh viện Chợ rẫy từ 2001 - 2002 Phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu tiến cứu, mô tả, cắt ngang Xử lý số liệu bng ... nghiên cứu Flick, MR (1994), Rossi A, Ranieri, MV (1994) nhiều nghiên cứu khác [1, 5] điềutrị thành công BN suyhôhấp cấp dập phổi sau chấn thương Eddy, H (1998), Paul, L (2000) nhận thấy thơng khí ... 10 cm H2O không làm tăng PaCO2 mức song cải thiện PaO2 [3] BN với mức PEEP 15 cm H2O BN dập phổi nặng kèm đa chấn thương không đáp ứng với mức PEEP 10 cm H2O, có biểu hội chứng suyhôhấp cấp Miller,...
... khoẻ SS suyhôhấp Pressure NguyêntắcđiềutrịSuy HH Câu hỏi đặt là: Nguyên nhân SHH gì? TS sản khoa, đẻ có liên quan không? SaO2? Khí máu có không ? XQ ?? Các phương pháp thở oxy Thở oxy qua ... nhẹ không Cánh mũi phập phồng nhiều nhẹ không Tiếng thở rên nghe từ xa qua ống nghe không Dđộng ngực/bụng thi hít vào Tổng số điểm : suyhôhấp nặng Khi suyhôhấp nặng ... phương phápđiềutrị khác Thở CPAP Chỉ dịnh: Trong trường hợp đẻ non có biểu suyhô hấp, có nhịp tự thở, tần số 60-70lần/phút có ngừng thở ngắn 30%...
... bất tương hợp thông khí – tưới máu shunt Sinh lý bệnh - Suyhôhấp giảm oxy mô Bất tương hợp thông khí - tưới máu Sinh lý bệnh - Suyhôhấp giảm oxy mô Giảm oxy khí hít vào Thông thường, FiO2 ... BỆNH II.1 Suyhôhấp giảm oxy mô Do nguyên nhân sau: (1) Shunt (2) Bất tương hợp thông khí – tưới máu (3) Oxy khí hít vào thấp (4) Giảm thông khí phế nang (5) Suy giảm khuếch tán (6) Oxy máu tónh ... độc Ở bệnh nhân mắc bệnh lý tim phổi, giảm oxy khí hít vào gây suyhôhấp giảm oxy mô Sinh lý bệnh - Suyhôhấp giảm oxy mô Giảm thông khí phế nang Thông khí phế nang (VA) thể tích khí tham...
... giáp nhẫn 4.3 Điềutrị giảm oxy máu − Nếu bắt đầu có giảm oxy hóa máu nhẹ đến vừa (PaO2 = 50 – 60 mmHg với khí phòng) cần sử dụng oxyliệupháp qua thơng khí tự nhiên với dụng cụ thông thường: ... – 90 %), không hiệu cần định oxyliệupháp qua thơng khí nhân tạo (thở máy) không xâm nhập (qua mask) xâm nhập (có đặt NKQ) cho phép vừa tăng nồng độ oxy khí thở vào vừa dùng biện pháp đặc biệt ... hóa, COPD, hen phế quản, ARDS, thuyên tắc phổi, suy thận cấp, suy gan, lo lắng qúa mức ) + Giảm khả cung cấp thơng khí cho BN: mệt mỏi hô hấp, teo nhẽo cơ, suy dinh dưỡng, rối loạn nước điện giải...
... nghịch lên d) Trị Cả Gốc Lẫn Ngọn Có nhiều bệnh lúc vừa điềutrị gốc lẫn Phương pháp thường áp dụng cách "Bổ khu tả" Thí dụ : Bệnh lao phổi Phế âm hư, có triệu chứng ho, hâm hấp sốt, mồ hôi trộm ... nó, theo nguyêntắc "Thực tả Tử" Thí dụ : tà khí Tâm mạnh, tả Thổ (vì tâm sinh thổ) để rút bớt tà khí từ tạng mẹ sang tạng b) Bổ - Nếu khí suy, cần áp dụng phép Bổ theo nguyêntắc : "Hư tắc Bổ" ... CHÍNH TRỊ, TỊNG TRỊ a) Chính trị: Còn gọi nghịch trị, cách chữa ngược lại với trạng thái bệnh Thí dụ : Bệnh âm chứng dùng dương được, bệnh Hàn dùng nhiệt chữa b) Tòng trị: Còn gọi phản trị, ...
... trẻ ăn đặn, không bỏ bữa, ăn thật đói, nên ăn chậm, nhai kỹ Cũng khơng nên để bé q đói, bị q đói bé ăn nhiều bữa sau làm mỡ tích luỹ nhanh Không dùng thuốc giảm béo định Kiên trìđiềutrị Bổ sung ... 40 phút Dựa điều này, cha mẹ đưa điều kiện với trẻ, chẳng hạn trẻ đòi uống lon nước có lượng 100 kcal, phải trẻ cần phải hoạt động tiêu hao lượng bù lại, tức phải tiếng Việc điềutrị béo phì ... Áp dụng nguyêntắc ăn uống hợp lý Trong chế độ ăn uống, trẻ nên ăn thịt nạc, cá, hải sản, đậu hũ, uống sữa...
... tắcđiềutrị béo phì Xác định cân nặng cần có, thường xuyên theo dõi cân nặng Áp dụng nguyêntắc ăn uống hợp lý Trong chế độ ăn uống, trẻ nên ăn thịt nạc, cá, hải sản, đậu hũ, uống sữa không ... 40 phút Dựa điều này, cha mẹ đưa điều kiện với trẻ, chẳng hạn trẻ đòi uống lon nước có lượng 100 kcal, phải trẻ cần phải hoạt động tiêu hao lượng bù lại, tức phải tiếng Việc điềutrị béo phì ... đói, nên ăn chậm, nhai kỹ Cũng không nên để bé q đói, bị q đói bé ăn nhiều bữa sau làm mỡ tích luỹ nhanh Khơng dùng thuốc giảm béo khơng có định Kiên trìđiềutrị Bổ sung vitamin khoáng chất...