k c điều trị nhịp nhanh nhĩ ổ ngoại vị

... làm chậm đáp ứng thất • C t đốt điều trò rung nhó C t đốt ổ loạn nhòp khu trú TM phổi hay TMC C lập phần lổ TM phổi c ch dùng catheter Lasso C t đốt tạo vòng khép k n quanh lổ TM phổi + C lập ... RA LA SVC 17 31 FO Pulmonary Veins IVC CS 11 C c k thuật c t đốt rung nhó • C t đốt khu trú – ổ loạn nhòp TM phổi – TM chủ • C lập TM phổi phần – triệt bỏ tất đòên TMP • C lập c ch c t đốt ... lập TM phổi • (Wilber D, ACC 2004) • • • • Cuồng nhó nhó trái sau c t đốt c lập TM phổi 70% nhó trái 30% nhó phải (Pappone C ACC 2004) Điều trò C t đốt CN sau c t đốt RN K t sau điều trò c t đốt...

Ngày tải lên: 10/03/2015, 17:36

... Đánh giá t c dụng c chế c m gi c đau Theo phương pháp châm kim (Pin – prick) Theo dõi m c tê dựa vào sơ đồ phân bố c m gi c Scott – DB * Đánh giá thời gian tiềm tàng c chế c m gi c đau T10, ... giảm dung tích c n ch c năng, giảm dung tích phổi -Tư Trendelenburg ( đầu thấp ) : Dẫn đến cung lượng tim áp l c tĩnh mạch trung tâm tăng, giảm dung tích c n ch c năng, giảm dung tích phổi toàn ĐỐI ... Xử lý k t nghiên c u - C c k t nghiên c u xử lý theo phương pháp thống k Y h c phần mềm Epi-Info 6.0 - Giá trị p < 0,05 coi c ý nghĩa thống k VẤN ĐỀ ĐẠO Đ C TRONG NGHIÊN C U  Nghiên c u tiến...

Ngày tải lên: 05/11/2015, 12:11

... c chế đậm độ thu c tê kh c C c sợi thần kinh k ch thư c nhỏ, c b c myelin bị c chế nhanh sau đến tổ ch c thần kinh tủy sống c t bên, c t trư c sừng sau C c sợi thần kinh c k ch thư c lớn c n ... 1.2.2.1 T c dụng vô c m gây tê tủy sống T c dụng vô c m phụ thu c vào phân bố thu c tê dịch não tủy, hấp thu tổ ch c thần kinh chất tổ ch c thần kinh tủy sống C c loại dây thần kinh kh c khoang ... c t sống mà rộng hẹp kh c Khoảng c ch rộng đốt sống thắt lưng tạo điều kiện thuận lợi cho vi c x c định m c ch c kim vào khoang tủy sống Khe L4-L5 nằm đường nối qua hai mào chậu C c gai sau c t...

Ngày tải lên: 05/11/2015, 12:11

... HA: C  Không  - Lượng ephedrin phải sử dụng để điều trị tụt huyết áp:……mg - Nhịp tim chậm (60 ck/phút): C  Không  - Lượng atropin phải sử dụng để điều trị mạch chậm:…… mg - Lượng dịch truyền ... mạch chậm:…… mg - Lượng dịch truyền mổ:……………ml 2.4 C c t c dụng không mong muốn 2.4.1 Trong sau mổ Chỉ tiêu Buồn nôn, nôn Ngứa Run Đau vai Thời điểm Điều trị K t SpO2 ... hài lòng :  Hài lòng:  Không hài lòng :  2.4.Theo dõi ảnh hưởng tuần hoàn hô hấp Thời điểm T0 T2,5 T5 Ts tim Huyết áp động mạch Tối đa (mmHg) T/thiểu T/bình Ts thở EtCO2 T7,5 T10 T15 T20 T25...

Ngày tải lên: 05/11/2015, 12:11

... thần kinh k ch thư c nhỏ, c b c myelin bị c chế nhanh sau đến tổ ch c thần kinh tủy sống c t bên, c t trư c sừng sau C c sợi thần kinh c k ch thư c lớn c n đậm độ thu c tê cao để c chế dẫn ... dụng vô c m phụ thu c vào phân bố thu c tê dịch não tủy, hấp thu tổ ch c thần kinh chất tổ ch c thần kinh tủy sống C c loại dây thần kinh kh c khoang nhện bị c chế đậm độ thu c tê kh c C c sợi ... xương c t) lỗ chẩm đến xương c t, cong hình chữ S C chỗ cong tạo đường cong sinh lý: c thắt lưng cong trư c, ng c cong sau Khi nằm ngang, đốt sống thấp T5, đốt sống cao L3 Chiều cong c t sống c ...

Ngày tải lên: 05/11/2015, 12:11

... chi tiết c u tr c tổ ch c mô mềm Tuy nhiên b c lộ hạn chế tổ ch c siêu âm chứa nhiều khí hay c u tr c xƣơng, nguyên lý dẫn truyền âm c n c sóng cao tần nhƣng sóng cao tần lại khó qua tổ ch c ... thuật để điều trị hóa xạ trị tân bổ trợ CHT phƣơng pháp 27 chẩn đoán hình ảnh đƣ c lựa chọn định điều trị đa mô th c Có nhiều nghiên c u cho thấy giá trị chụp CHT tiểu khung cao chụp CLVT đánh ... viên Babcock Bacon th c k thuật vào năm 1956 sau c thay đổi c i biên Phẫu thuật đƣ c định cho UTTT thấp c ch rìa hậu môn 3-6cm, u không xâm lấn thắt hậu môn, k ch thƣ c khối u nhỏ dƣới 2cm K thuật...

Ngày tải lên: 04/12/2013, 13:56

... c n th c k thuật chẩn đoán hình ảnh kh c 1.2.2 Chụp đồng vị phóng xạ Chụp đồng vị phóng xạ với chất đồng vị Technectium-99 HIDA (hydroxy iminodiacetic acid) c độ nhạy chẩn đoán NOMC thay đổi ... NOMC c đối chiếu với chụp đường mật mổ chụp mật – tụy ngư c dòng qua nội soi trư c mổ K t cho thấy CHTMT chẩn đoán x c 100% NOMC, x c định ống tụy 62,2% trường hợp, chẩn đoán bất thường KCMT ... dịch mật, k t hợp khâu rò Rò mật nặng k o dài dễ dẫn đến hẹp miệng nối mật – ruột sau mổ hình thành tổ ch c xơ quanh miệng nối - Chảy máu từ diện phẫu tích 25 C n đề phòng c ch c m máu k mổ C ...

Ngày tải lên: 27/12/2013, 14:39

... c định, tiêu chuẩn chọn lựa, nhng th c tế khách quan m không đồng ý điều kiện điều trị bổ trợ sau mổ 2.3 C c b c tiến hnh nghiên c u c thể 2.3.1 Thu thập số liệu v chẩn đoán UTBQN lâm sng C c ... gian Tb nói chung, Tb lympho T đ c hoạt hoá tiết chất m chất l protein c đ c điểm, nguồn g c v ch c kh c gọi chung l cytokine C nhiều loại, nhng cytokine chủ yếu l: IL-2 (Interleukin-2), IL-1 ... UICC) BN mổ nhng TUR C c bệnh nhân điều trị TUR+BCG nhng phối hợp thêm với hoá chất, xạ trị t c nhân miễn dịch kh c BN m c bệnh suy giảm miễn dịch ton thân bẩm sinh hay m c phải (HIV/AIDS) C c...

Ngày tải lên: 07/04/2014, 16:14

... đoán c ý nghĩa với người cao tuổi c triệu chứng VRTC không điển hình, trường hợp c n nh c mổ hay không mổ, người cao tuổi vi c mổ hay m c độ nguy hiểm Qua k t nghiên c u 28 BN cao tuổi c triệu ... trocar Khâu lỗ trocar 2.2.8 Đánh giá k t phẫu thuật nội soi c t ruột thừa người cao tuổi - Thời gian mổ, áp l c bơm khí CO2 ổ bụng mổ - C c tai biến mổ - Tỷ lệ chuyển mổ mở nguyên nhân chuyển mổ ... lượng bạch c u c ng th c bạch c u không thay đổi người trưởng thành, người cao tuổi c tỷ lệ xấp xỉ 25%; tỷ lệ số lượng bạch c u c ng th c bạch c u tăng hai nhóm tương đương 67,15% K t nghiên c u...

Ngày tải lên: 10/06/2014, 11:41

... vật liệu dụng c th c hành HS -GV nêu yêu c u th c hành: HS vạch đường dấu thẳng , đường cong dài 15cm C c đường c ch khoảng 3- -HS chuẩn bị dụng c 4cm C t theo đường -Trong HS th c hành GV theo ... vạch dấu, đường c t vải theo đường vạch dấu -Gợi ý để HS nêu t c dụng đường -HS nêu vạch dấu vải bư c cắt vải theo đường vạch dấu -GV: Vạch dấu c ng vi c th c cắt,khâu, may sản phẩm Tuỳ yêu c u ... giữ an toàn, không đùa nghịch sử dụng k o -Cho HS đ c phần ghi nhớ -HS th c hành vạch dấu c t vải theo * Hoạt động 3: HS th c hành vạch đường vạch dấu dấu c t vải theo đường vạch dấu -Kiểm tra vật...

Ngày tải lên: 06/07/2014, 20:20

... hay k t lại Hai đầu c TM hẹp, phía c c hạch bạch huyết nằm (hạch Mascagni), m c x c định c TM phẫu thuật [5] 1.1.1.2 Ống c túi mật Ống c túi mật (OCTM) nối từ c TM tới ống mật chủ (OMC), ... ch c sinh lý sau: - Ch c dự trữ c đ c dịch mật: ch c chủ yếu, đảm bảo cho áp l c đường mật không bị tăng lên, c u tr c giải phẫu mô h c cho thấy rõ ch c TM hấp thu qua niêm m c chủ yếu nư c số ... phía trư c cuống mạch, chúng tiếp nối với trư c chỗ chẽ đôi tĩnh mạch c a, chếch sang phải ống gan sau tạo nên chạy d c theo bờ phải m c nối nhỏ xuống chếch sang trái, dài - 4cm, đường k nh khoảng...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 04:02

... mạch túi mật Bằng c ch k p k o c ng phình c túi mật sang phải b c lộ đ c tam gi c Callot (trong c ống c túi mật dộng mạch túi mật) Hình 2.6 Mở m c mặt tr c tam gi c Callot + Tr c hết mở c a ... c a sổ m c mặt tr c tam gi c Callot, ý c ch xa ống gan chung ống mật chủ Sau dùng m c hay k o phẫu tích tổ ch c lỏng lẻo tam gi c Callot để b c lộ ống c túi mật động mạch túi mật Phẫu tích tam ... tr c tiếp camera + C c Trocart đ c lấy ra, xì ổ bụng + C c lỗ 10mm đ c đóng lớp c n da C c lỗ 5mm c n khâu da đủ 2.2.3.2 Đ c điểm chung - Tuổi - Giới - Địa d 2.2.3.3 C c triệu chứng lâm sàng c n...

Ngày tải lên: 24/07/2014, 02:15

... màng phổi trung thất bên - C c c bên khối mỡ nâng lên, tách dần lên c c trên, dùng Clip k p -c t 3-4 TM tuyến - K đến tách c c trên, lên đế TM không tên tận vùng c Tách tù sừng trên, k o tuyến ... Jaretzki c vũ • Đường mở c : Kurschner c vũ năm 1979 Đư c nhiều t c giả ưa thích không chẻ xương c, giảm nguy phẫu thuật Nhờ dụng c để nâng thân xương c lên (với table-mounted retractor), cho ... bệnh như c chưa ổn đònh), trường hợp nguy PT cao, c chống đònh BN viêm dính màng phổi •Chuyển mổ mở CT scan nghi ngờ ung thư xâm lấn c u tr c lân c n Chỉ nên mổ nội soi u khu trú bao (Masaoka giai...

Ngày tải lên: 24/07/2014, 16:20

... xương sườn số 2,3,4 chuỗi hạch thần kinh giao c m c nh c t sống C t hạch thần kinh giao c m số 2,3,4 - Kiểm tra chảy máu bóp bóng cho phổi nở - Đuổi khí không c n dẫn lưu màng phổi - Phẫu thuật tương ... khí quản ”thường” mà bóp bóng phổi c ng Trong trường hợp c dày dính màng phổi hay c biến chứng chảy máu, c n đặt thêm lổ trocart kh c để đưa dụng c vào b c tách gỡ dính hay c m máu Chúng c ... hai để đưa dụng c b c tách gỡ dính Không c trường hợp tổn thương nhu mô phổi hay chảy máu mổ * Mark J Krasna, M.D Xiaolong Jiao, MD (23) th c cắt hạch thần kinh giao c m ng c cho 121 bệnh nhân...

Ngày tải lên: 24/07/2014, 16:20

... đối tượng nghiên c u cao 48,1% c số Hb

Ngày tải lên: 01/08/2014, 05:20

... k thuật kiểm soát động mạch thận nơ chromic thắt c ch quãng phút k t hợp với mũi khâu chủ động chủ mô thận sợi vicryl c i lư c hình số c ch bờ bướu cm C c k thuật nội soi hỗ trợ kh c Bao gồm ... thận k p động mạch thận trư c clip kim loại, k p tĩnh mạch thận clip kim loại hay hemolok nhựa C thể dùng vicryl c t để làm nhỏ k nh mạch máu trư c k p clip kim loại(28,50) Dùng endosac lấy ... 10 cm đường k nh Riêng bướu T3a mổ nội soi k ch thư c bướu cho phép Gill(21) cho bướu ≤ cm định tốt cho c t thận tận g c qua nội soi ổ bụng với điều kiện bướu không xâm lấn hạch hay tĩnh mạch...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 06:21

... c i đư c( 3) Th c vậy, k từ báo c o thành c ng c t bỏ u tuyến điều trị BNC Blalock năm 1941, nhiều c ng trình khẳng định điều M c dù chưa th c nghiẹm kiễm định nhà thần kinh h c khẳng định k t tuyệt ... trư c Với khối u- mô mở nhỏ cm, c vỏ bao rõ ràng qua lổ ng c trư c để lấy Nhưng to cm đường k nh, phải rạch rộng lổ trocar C c BN hỏi cho biết hài lòng Thời gian rút nội khí quản Ngay mổ, trường ... năm không nên để năm lý tưởng(7) BNC mà c k m theo u tuyến tiên lượng xấu loại “không c u” dù c c t bỏ u không k t tốt loại nạo c u tr c vùng tuyến(13) Trên th c tế c đến 75-85% BN bị BNC c ...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 15:21

... mạch clip kim loại Hình – K p tĩnh mạch clip polymer Hình – Vị trí trocar c t thận tận g c nội soi sau ph c m c D: k nh soi A,E: trocar thao t c Khi c n vén, k o: dùng thêm trocar vị trí B ,C K p ... viên Ngoại) K thuật c t thận tận g c nội soi qua ph c m c Hạ m c Told vào vùng sau ph c m c B c lộ niệu quản B c lộ cuống thận K p c t động mạch thận clip kim loại Sau k p c t tĩnh mạch thận clip ... Xẻ c n Gerota, b c lộ niệu quản cuống thận Hình – Vị trí trocar c t thận tận g c nội soi qua ph c m c A: k nh soi B ,C: trocar thao t c Khi c n vén, k o: dùng thêm trocar vị trí D, E Hình – K p...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 16:20

... phát c t chọn l c Do không lợi ích đáng k tái phát cao, k thuật không c n ứng dụng - K p clip: cho phép đảo ngư c k t c n K thuật Lin mô tả: k p clip hai đầu hạch N2, phẫu thuật lại lấy bỏ clip ... Với m c tiêu c t đứt cung phản xạ giao c m chi phối chi c n c t đứt ngang chuỗi giao c m ng c nhánh phụ Kuntz (nếu c ) Ở nghiên c u này, tất bệnh nhân đốt c t đứt ngang chuỗi giao c m ng c - Can ... nịng k ch thư c phù hợp C ch th c m c độ can thiệp Đốt điện c t đứt ngang chuỗi giao c m ng c ± nhánh phụ (nếu c ) xương sườn ± ± C t đứt xương sườn + + để điều trị tăng tiết tay nách; c t đứt...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 19:20

... 14 mmHg, t c c trocar ỏnh giỏ tn thng v bc l tam gi c Calot Kp ct ng TM v ng mch TM Gii phúng TM ging TM Cm mỏu k, ly TM v úng c c l trocar * Thng k c c ch s thi gian phu thut, t l chuyn m m ... 60% mc c c bnh kt hp, cao hn rừ rt so vi nhúm tui < 60 (39,6%) Trong nghiờn cu ny, t l mc bnh kt hp 73,2% Bn thõn ngi cao tui ó c s suy gim v ri lon c c chc nng sinh lý, vic c k m theo c c bnh ... tớnh kt hp s lm cho c th cng k m chu ng hn vụ cm v phu thut, iu ny dn n nhng nguy c cao v sau phu thut, khú khn ch nh v la chn phng phỏp phu thut Vỡ vy, gim thiu c c nguy c ú ũi hi phi khỏm k, ...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 00:23