MẪU BỆNH ÁN NGHIÊN CỨU SO SÁNH TÁC DỤNG GIỮA LEVOBUPIVACAIN VÀ BUPIVACAIN CÓ PHỐI HỢP FENTANYL TRONG GÂY TÊ TỦY SỐNG ĐỂ PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT RUỘT THỪA Người thực hiện: Ngô Toàn Thắng PHẦN HÀNH CHÍNH Họ tên bện nhân: Tuổi: Số BA: Địa chỉ: Ngày vào viện: Ngày mổ:…………………… PHẦN THEO DÕI VÀ GHI CHÉP VÔ CẢM Nhóm nghiên cứu: Nhóm I Chiều cao: cm Cân nặng: kg Phân độ ASA: I: Nhóm II II: Thời gian phẫu thuật:…………phút 2.1 Theo dõi tác dụng ức chế cảm giác đau - Thời gian tiềm tàng ức chế cảm giác đau mức: T10: phút T6:……phút - Mức ức chế cảm giác đau cao sau gây tê: T… - Mức độ giảm đau phẫu thuật: Tốt: Trung bình: Kém: - Thời gian tác dụng giảm đau :……….phút 2.2 Theo dõi tác dụng ức chế vận động - Thời gian tiềm tàng ức chế vận động mức: M1: phút M2:……phút M3:……phút - Mức độ liệt vận động sau kết thúc phẫu thuật: M0: M1: M2: - Thời gian phục hồi vận động mức phút 2.3 Đánh giá phẫu thuật viên: M3: Rất hài lòng : Hài lòng: Không hài lòng : 2.4.Theo dõi ảnh hưởng tuần hoàn hô hấp Thời điểm T0 T2,5 T5 Ts tim Huyết áp động mạch Tối đa (mmHg) T/thiểu T/bình Ts thở EtCO2 T7,5 T10 T15 T20 T25 T30 T40 T50 T60 T70 T80 - Tụt HA: Có Không - Lượng ephedrin phải sử dụng để điều trị tụt huyết áp:……mg - Nhịp tim chậm (60 ck/phút): Có Không - Lượng atropin phải sử dụng để điều trị mạch chậm:…… mg - Lượng dịch truyền mổ:……………ml 2.4 Các tác dụng không mong muốn 2.4.1 Trong sau mổ Chỉ tiêu Buồn nôn, nôn Ngứa Run Đau vai Thời điểm Điều trị Kết SpO2 ... T50 T60 T70 T80 - Tụt HA: Có Không - Lượng ephedrin phải sử dụng để điều trị tụt huyết áp:……mg - Nhịp tim chậm (60 ck/phút): Có Không - Lượng atropin phải sử dụng để điều trị mạch chậm:……... phải sử dụng để điều trị mạch chậm:…… mg - Lượng dịch truyền mổ:……………ml 2.4 Các tác dụng không mong muốn 2.4.1 Trong sau mổ Chỉ tiêu Buồn nôn, nôn Ngứa Run Đau vai Thời điểm Điều trị Kết SpO2