... Morphin giảmđau BN * Các thuốc hỗ trợ điều trị đau [17 ] - Các thuốc hỗ trợ giảmđau làm tăng tác dụng giảmđau nhóm thuốcgiảmđau phi steroid Opioid - Nhìn chung thuốc khơng giảmđau tức khắc ... độđau 10 §au khđng khiÕp nhÊt 22 Khơng đauĐau nhẹ Đau vừa Đau nặng 1.3.7 Điều trị đau 1.3.7.1 Nguyên tắc xử trí [1] - Mọi BN đauđiều trị hỗ trợ giảmđau nhằm giảm chịu đựng cải thiện chất lượng ... đồđiều trị Điều trị thuốc phương pháp chủ đạo điều trị đau UT Phương pháp dùng thuốc: Morphin cơng cụ chủ yếu để kiểm sốt đau UT, có tác dụng giảmđau tốt với đau cảm thụ [25] đau thần kinh, đau...
... bệnhnhân có bệnh gan mãn tính Điều trị đaubệnhnhân cần lựa chọn loại thuốc thích hợp phải nắm vững dược động học tác dụng phụ thuốc CHUYỂN HÓA THUỐC TRÊN BỆNHNHÂNBỆNH GAN Bệnh ... hành lâm sàng, thầy thuốc kể bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa gan mật mắc phải sai lầm sử dụng thuốcgiảmđaubệnhnhân xơ gan nói riêng bệnh gan nói chung Sử dụng khơng thuốcgiảmđau NSAIDs BN xơ ... liều cao liều điều trị ( >4g/ngày) người bệnh gan trước hay liều điều trị bệnhnhân uống rượu không xơ gan gây suy gan cấp[ 7] Acetaminophen thuốcgiảm đan an tồn cho bệnhnhân có bệnh gan sử...
... đầuđiều trị giảm nhẹ Đại học Y khoa Harvard (Mỹ), nhận định: Giảmđau quyền hưởng người bệnh ung thư, mà việc diệt hạch thân tạng giải pháp tối ưu cuối mang lại chất lượng sống cho bệnhnhân ... đoạn cuối xuất triệu chứng đau mà biện pháp điều trị khác không mang lại hiệu Khơng bệnhnhân khơng chịu đựng tìm cách tự tử, có bệnhnhân mong mỏi chết để giải thoát đau 2 Tiến sĩ Eric Krakauer, ... giúp cho bệnhnhângiảm bớt đau giai đoạn cuối bệnh ung thư", ơng nói Hạch thân tạng hay gọi đám rối dương, nằm phía trước động mạch chủ, cạnh động mạch thân tạng, chi phối cảm giác đau cho tạng...
... thêm bệnhnhân có bệnh gan mãn tính Điều trị đaubệnhnhân cần lựa chọn loại thuốc thích hợp phải nắm vững dược động học tác dụng phụ thuốc CHUYỂN HÓA THUỐC TRÊN BỆNHNHÂNBỆNH GAN Bệnh ... hành lâm sàng, thầy thuốc kể bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa gan mật mắc phải sai lầm sử dụng thuốcgiảmđaubệnhnhân xơ gan nói riêng bệnh gan nói chung Sử dụng khơng thuốcgiảmđau NSAIDs BN xơ ... liều cao liều điều trị ( >4g/ngày) người bệnh gan trước hay liều điều trị bệnhnhân uống rượu không xơ gan gây suy gan cấp[ 7] Acetaminophen thuốcgiảm đan an tồn cho bệnhnhân có bệnh gan sử...
... dụng điều trị Chỉ định: - Giảm đau: dùng đau dội cấp tính đau khơng đáp ứng với thuốcgiảmđau khác (đau sau chấn thương, đau sau phẫu thuật, đau thời kỳ cuối bệnh, đau ung thư ) Để giảmđaubệnh ... thuật gây mê - Cơng tác chăm sóc bệnhnhân - Liều lượngthuốcgiảmđau họ morphin sử dụng mổ ảnh hưởng đến cường độđau sau mổ THUỐCGIẢMĐAU HỌ MORPHIN [4] Thuốcgiảmđau loại morphin có chung đặc ... Scale- CRS) Thây thuốc đưa mức độđaubệnhnhân yêu cầu tự lượng giá mức đau theo mức độ : khơng đau , đau nhẹ ,đau vừa , đau dội , đau dội , đau chịu đựng Đánh giá theo thang điểm đau nhìn hình...
... 1.5.7 Giảmđau đường màng cứng bệnhnhân tự điều khiển PCEA - PCA phương pháp bệnhnhân tự điềuchỉnh liều nhỏ thuốcgiảmđau họ cảm thấy đauThuốcgiảmđauthuốc có tác dụng nhanh (morphin, dolagan) ... đođộđau VAS Máy giảmđaubệnhnhân tự điều khiển PCA hãng BBraun HÌnh 2.4 Máy giảmđaubệnhnhân tự điều khiển 2.2.4.1 .Thuốc phương tiện đảm bảo cho hồi sức, theo dõi bệnhnhân mổ giảmđau sau ... sang tư phẫu thuật 2.2.5.3 Tiến hành giảmđau sau mổ Điều kiện làm giảm đau: - Bệnhnhân tỉnh - Mạch, huyết áp, Sp02 ổn định - Bệnhnhân tự lượng giá mức độđau sử dụng thước VAS: + NếuVAS < theo...
... dụng thuốcbệnhnhân khác Như việc dùng thuốcgiảmđau dưạ theo nhu cầu giảmđau sản phụ 23 PCEA hình thành dựa giả thuyết tồn vòng phản hồi (feedback): Khi cảm thấy đau, bệnhnhân cần thuốcgiảm ... đạt yêu cầu giảmđau - Hướng dẫn bệnhnhân sử dụng thướclượng giá mức độđau VAS - Hướng dẫn bệnhnhân đánh giá mức độ hài lòng với phương pháp giảmđau dựa tiêu chí mức độgiảmđau tác dụng ... ngưỡng đau, nhu cầu thuốcgiảmđau khác [5] diễn biến đau chuyển ngày tăng dần Giảmđau màng cứng bệnhnhân tự điều khiển (PCEA) Gambling mô tả lần vào năm 1988 dựa nguyên tắc: từ thấy đau, sản...
... Khi cảm thấy đau, bệnhnhân cần thuốcgiảm đau; đaugiảm xuống bệnhnhân khơng nhu cầu PCEA hiểu đơn giản là: Thay phụ thuộc vào điều dưỡng việc bơm thuốcgiảmđau vào khoang NMC bệnhnhân tự bơm ... làm giảm dòng máu giàu oxy đến TC đau tăng 1.3.3 Đánh giá mức độđau Bằng thang điểm VAS (1 – 10) 1.4 Các phƣơng ph p giảmđau chuyển 1.4.1 Các phương pháp giảmđau không dùng thuốc Kỹ thuật giảm ... ĐỀ Đau chuyển nỗi lo sợ, ám ảnh sản phụ đến ngày sinh nở, đau làm cho chuyển trở nên khó khăn, phức tạp Nhu cầu giảmđau vấn đề nhân quyền Giảmđau màng cứng (GĐNMC) áp dụng từ lâu, giảm đau...
... dụng thuốcbệnhnhân khác Như việc dùng thuốcgiảmđau dưạ theo nhu cầu giảmđau sản phụ 23 PCEA hình thành dựa giả thuyết tồn vòng phản hồi (feedback): Khi cảm thấy đau, bệnhnhân cần thuốcgiảm ... ngưỡng đau, nhu cầu thuốcgiảmđau khác [5] diễn biến đau chuyển ngày tăng dần Giảmđau màng cứng bệnhnhân tự điều khiển (PCEA) Gambling mô tả lần vào năm 1988 dựa nguyên tắc: từ thấy đau, sản ... làm tăng tổng liều thuốc tê mà không làm tăng hiệu giảmđau [6],[7] Tuy nhiên, số nghiên cứu khác lại cho nên dùng liều làm cải thiện chất lượnggiảmđaugiảm can thiệp giảmđaunhân viên y tế,...
... Khi cảm thấy đau, bệnhnhân cần thuốcgiảm đau; đaugiảm xuống bệnhnhân khơng nhu cầu PCEA hiểu đơn giản là: Thay phụ thuộc vào điều dưỡng việc bơm thuốcgiảmđau vào khoang NMC bệnhnhân tự bơm ... làm giảm dòng máu giàu oxy đến TC đau tăng 1.3.3 Đánh giá mức độđau Bằng thang điểm VAS (1 – 10) 1.4 Các phƣơng ph p giảmđau chuyển 1.4.1 Các phương pháp giảmđau không dùng thuốc Kỹ thuật giảm ... ĐỀ Đau chuyển nỗi lo sợ, ám ảnh sản phụ đến ngày sinh nở, đau làm cho chuyển trở nên khó khăn, phức tạp Nhu cầu giảmđau vấn đề nhân quyền Giảmđau ngồi màng cứng (GĐNMC) áp dụng từ lâu, giảm đau...
... thấy đau, bệnhnhân cần thuốcgiảm đau; đaugiảm xuống bệnhnhân khơng nhu cầu Hơn 20 năm qua, PCEA nghiên cứu kỹ thuật cải tiến để vươn tới phương pháp giảmđau chuyển lý tưởng: Chất lượnggiảm ... ngưỡng đau, nhu cầu thuốcgiảmđau khác [5] diễn biến đau chuyển ngày tăng dần Giảmđau màng cứng bệnhnhân tự điều khiển (PCEA) Gambling mô tả lần vào năm 1988 dựa nguyên tắc: từ thấy đau, sản ... pháp giảmđau chuyển 1.4.1 Các phương pháp giảmđau không dùng thuốc Kỹ thuật giảmđau không dùng thuốc xuất phát từ sở có trang thiết bị chuyên ngành tối thiểu yêu cầu huấn luyện cho tất bệnh nhân...
... độđau nhu cầu giảmđau cho phép bệnhnhân tự kiểm sốt đau Bác sỹ gây mê 22 hồi sức cài đặt thông số phù hợp máy cho bệnh nhân, bệnhnhân cần bấm nút yêu cầu có đau cấp, liều nhỏ thuốcgiảmđau ... chủ quan người bệnh, hết bệnhnhân người biết xác mức độđau đớn nhu cầu điều trị giảmđau cần có tham gia tích cực họ lượng giá kiểm soát đauGiảmđau NMC bệnhnhân tự điều khiển (PCEA: Patient ... không đau, đau nhẹ, đau vừa, đau dội, đau dội đau không chịu đựng Thầy thuốc đưa mức độ yêu cầu bệnhnhânlượng giá mức độđau trả lời Thang CRS gần nhạy thang VAS, cho số giới hạn câu trả lời, bệnh...
... cứng NMC với thuốc t đ n ho c thuốc họ morphin đ n Tuy nhi n, phư ng pháp kh ng mang lại chất lượnggiảmđau th ch hợp đ c biệt bệnhnhân thụ động chờ đợi giảmđauGiảmđau NMC bệnhnhân tự u khiển ... 36oC) - Tiến hành giảmđau sau mổ theo dõi sau mổ Đi u kiện làm giảmđau + Bệnhnhân tỉnh + Mạch, huyết áp, SpO2 ổn đ nh + Bệnhnhân tự lượng giá mức độđau ằng kéo thướcđođộđau tư ng ứng * ... sufentanil µg/ml đem lại kết giảmđau tốt, điểm VAS trung bình nghỉ sau thực giảmđau 1,54 sau 48 0,54 Trong suốt thời gian thực giảmđaubệnhnhân huyết động ổn đ nh khơng có bệnhnhân suy hơ hấp ĐỐ TƢỢN...
... đau thường đau vào nhiều thời điểm ngày: 83,3% bệnhnhân có đau vào buổi sáng, 93,3% buổi chiều, 85% bệnhnhân xuất đau vào buổi tối 91,7% bệnhnhânđau đêm Các bệnhnhân có đau thường đau nhiều ... chuẩn lựa chọn bệnh nhân: - Bệnhnhânđiều trị hóa chất Khoa Chăm sóc triệu chứng Điều trị đau, Bệnh viện K, sở II - Hiện điều trị hóa chất lần thứ trở Tiêu chuẩn loại trừ: Bệnhnhân gia đình ... chứng để điều trị nguyên nhân tiềm tàng phù hợp với mục đích bệnhnhân Ngay nguyên nhân tiềm tàng không điều trị thường điều trị để làm giảm triệu chứng tồn thân nâng cao chất lượng sống bệnh nhân...
... đaubệnhnhân Liều bổ xung (bolus) Còn gọi liều bolus, lượngthuốcgiảmđau mà máy PCA sử dụng bệnhnhân ấn nút yêu cầu Liều dùng ảnh hưởng đến thành công phương pháp giảm đau; nhỏ không đủ giảm ... mạnh - Đau rát (đau phải bỏng): Là cảm giác đau da bị bỏng cháy, gây cảm giác đau đớn hành hạ bệnhnhân 5 - Đau quằn quại (đau nội tạng) - đau vật vã: Đây cảm giác đau bề mặt thể mà cảm giác đau ... giác đau cỏc nhõn thể lưới thuộc thõn nóo nhân đồi thị Điều quan trọng hệ thống giảmđau có khả ức chế hai loại cảm giác đau cảm giác đau chói (đau nhanh) cảm giác đau rát, đau quằn quại (đau...
... đaubệnhnhân Liều bổ xung (bolus) Còn gọi liều bolus, lượngthuốcgiảmđau mà máy PCA sử dụng bệnhnhân ấn nút yêu cầu Liều dùng ảnh hưởng đến thành công phương pháp giảm đau; nhỏ không đủ giảm ... mạnh - Đau rát (đau phải bỏng): Là cảm giác đau da bị bỏng cháy, gây cảm giác đau đớn hành hạ bệnhnhân 5 - Đau quằn quại (đau nội tạng) - đau vật vã: Đây cảm giác đau bề mặt thể mà cảm giác đau ... giác đau cỏc nhõn thể lưới thuộc thõn nóo nhân đồi thị Điều quan trọng hệ thống giảmđau có khả ức chế hai loại cảm giác đau cảm giác đau chói (đau nhanh) cảm giác đau rát, đau quằn quại (đau...
... Đặc điếm bệnhnhân lúc bổt đẩu chuyển đổi phác đổ Đặc điểm bệnhnhân Số lượng (n=378) T ỷ lệ % Đặc điểm bệnhnhân Số lượng (n=378) T ỷ lệ % Đường lây nhiễm HIV Số lượngbệnhnhân PKNĨ Bệnh viện ... trung bình bệnhnhân 1,6 Số lượngbệnhnhân gặp ADR phác đổ có chứa AZT cao gấp 1,4 lẩn so với phác đổ có chứaTDF (bảng 4) Bâng4 TỷlệbệnhnhângọpADRtheophócđố Bệnhnhân cũ Phác SếBN điều trị Số ... Trong phác có số lượngbệnhnhân sửdụng lớn, phác đổ 1d có tỷ lệ bệnhnhân gặp ADR cao (63,3%)/ phác đổ c (54,5%) Các phác đổ bậc hai có tỷ lệ bệnhnhân gặp ADR lớn số lượngbệnhnhân tương đối...
... thần kinh đau thần kinh Hochman (2011) nghiên cứu 171 bệnhnhân thối hóa khớp gối có 28% bệnhnhân có đau thần kinh Ohtori ( 2012) nghiên cứu 92 bệnhnhân có 20,6 % bệnhnhân có đau thần ... ĐẶT VẤN ĐỀ Thối hóa khớp gối bệnh lý thường gặp Đau tr/c chủ yếu thúc đẩy BN tìm đến nhân viên y tế Điều trị giảmđau cho BN THK gối thuốcgiảmđau thơng thường có lúc khơng có kết ... Ân 2004: bệnh học nội khoa ĐIỀU TRỊ¹ TỔNG QUAN ĐAUDO THẦN KINH Ở BỆNH LÝ THOÁI HÓA KHỚP GỐI Khái niệm đau thần kinh: -Đau: cảm giác khó chịu,xuất lúc với tổn thương mô tế bào Đau kinh...