dẫn truyền lệch hướng trong rung nhĩ

Điện tâm đồ thực hành rối loạn nhịp thất

Điện tâm đồ thực hành rối loạn nhịp thất

... kỳ ngắn) tạo thuận lợi cho dẫn truyền lệch hướng thất Dẫn truyền lệch hướng rung nhĩ Rối loạn nhịp nhanh nhĩ (nhịp nhanh nhĩ, rung nhĩ, cuồng nhĩ) có dẫn truyền lệch hướng Một vấn đề phức tạp ... thu nhĩ dẫn truyền lệch hướng - Trong có mặt nhịp xoang, sóng P’ đến sớm - Phức QRS theo sau dãn rộng, dị dạng, có móc giống ngoại tâm thất hình dạng - Phức QRS thường có dạng rSR’ Dẫn truyền lệch ... nhanh vào lại nhĩ thất Cơ chế tạo thành nhịp nhanh Nhịp nhanh vào lại nhĩ thất thuận Nhịp nhanh vào lại nhĩ thất nghịch Rung nhĩ hội chứng WPW Thất không bảo vệ chậm dẫn truyền nút nhĩ thất Tần...

Ngày tải lên: 29/08/2015, 09:27

67 1,6K 0
Nhịp nhanh trên thất

Nhịp nhanh trên thất

... nối - Cuồng nhó - Rung nhó Cơ chế : - Ổ tự động gia tốc (Accelerated automaticity) - Vào lại(re-entry) Điều kiện:    Có vòng thích hợp Đáp ứng dẫn truyền khác bên vòng Sự dẫn truyền đủ chậm để ... quan P/QRS Tần số 05/12/14 05/12/14 III CUỒNG NHĨ (ATRIAL FLUTTER) - - - Sóng F :dạng cưa , rõ II III avF tần số 200 – 400 l/p, thông thường 300l/p Dẫn truyền A – V : 2:1 4:1 : : : : 6: Phức hợp ... 05/12/14 05/12/14 IV RUNG NHĨ (ATRIAL FIBRILATION) - Không thấy sóng P Có thể thấy sóng F không QRS bình thường, RR thay đổi, biên độ sóng P thay đổi nguyên nhân thường gặp rung nhó – Hẹp van –...

Ngày tải lên: 12/05/2014, 02:46

25 531 1
khuyến cáo về chẩn đoán và điều trị nhịp nhanh trên thất

khuyến cáo về chẩn đoán và điều trị nhịp nhanh trên thất

... cảm ( Chỉ định loại I) + Triệt bỏ đường dẫn truyền chậm qua catheter ( Chỉ định loại I) 3.2.2 Nhịp nhanh vào lại nhĩ thất đường dẫn truyền bất thường nhĩ – thất Khuyến cáo điều trị lâu dài rối ... III) Hội chứng WPW có rung nhĩ với tần số thất nhanh nhịp nhanh vào lại nhĩ thất dung nạp kém: - Triệt bỏ đường dẫn truyền phụ qua Catheter (Chỉ định loại I) Nhịp nhanh vào lại nhĩ thất có dung nạp ... vào lại nút nhĩ thất Khuyến cáo điều trị lâu dài nhịp nhanh vào lại nút nhĩ thất tái phát l Nhịp nhanh vào lại nút nhĩ thất dung nạp kém, huyết động không ổn định + Triệt bỏ đường dẫn truyền chậm...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 07:40

9 931 9
Điều trị nhịp nhanh trên thất

Điều trị nhịp nhanh trên thất

... NNKPTT có KS Cắt đốt qua catheter I (B) Điện sinh lý với nút nhó thất có Verapamil I (B) đường dẫn truyền, nhòp dội Diltiazem, beta blockers I (C) (echo) chứng loạn Digoxin II (C) Flecainide, Propafenone, ... DÀI LOẠN NHỊP QUA TRUNG GIAN ĐƯỜNG PHỤ Loạn nhòp Khuyến cáo Class Tiền kích thích, Không điều trò I ( C) Không có triệu Cắt đốt qua I (C) chứng catheter K/C ĐIỀU TRỊ NHỊP NHANH NHĨ Ổ NGOẠI VỊ Khuyến ... Điều chỉnh nhòp tim (trong Beta blockers I (C) trường hợp điều trò Verapamil, diltiazem I (C) Digitalis) Digoxin II (C) Tình trạng lâm sàng A Chuyển nhòp K/C ĐIỀU TRỊ NHỊP NHANH NHĨ Ổ NGOẠI VỊ Tình...

Ngày tải lên: 10/03/2015, 17:36

21 634 0
Điện tâm đồ trong các rối loạn nhịp nhanh trên thất

Điện tâm đồ trong các rối loạn nhịp nhanh trên thất

... xoang) Trừ trờng hợp có dẫn truyền lệch hớng làm QRS giãn rộng Có hai dạng: Cơn Tim nhanh vào lại nút nhĩ thất (AVNRT): Sóng P khó xác định lẫn vào QRST Cơn Tim nhanh vào lại nhĩ thất (AVRT): sóng ... cho thy nhp tim nhanh 210 ck/ph, t ngt gim xung cũn 160 ck/ph (B) vi súng P gi nguyờn hỡnh dng Trong trng hp ny, nhiu kh nng l nhp nhanh vo li nỳt xoang B Tr ngy tui b Ebstein cú gión ln nh phi ... cho thy nhp tim nhanh 210 ck/ph, t ngt gim xung cũn 160 ck/ph (B) vi súng P gi nguyờn hỡnh dng Trong trng hp ny, nhiu kh nng l nhp nhanh vo li nỳt xoang NHịP nhanh nh Súng P cú c im khỏc vi...

Ngày tải lên: 14/04/2015, 00:00

30 584 0
nhịp nhanh trên thất với QRS hẹp

nhịp nhanh trên thất với QRS hẹp

... QRS Sử dụng dẫn truyền phụ P cưa cuồng nhĩ Cách tiếp cận BN có NNTT với nhịp thất không Nhịp thất không Hình dạng sóng P Không sóng P Rung nhĩ Sóng hình cưa ≥3P khác Cùng nhĩ với bloc nhĩ thất thay ... thất thay đổi Nhịp nhanh nhĩ đa ổ Cơ chế vào lại nhịp nhanh thất Vào lại nút nhĩ thất: slow – fast : 90% cases Cơ chế vào lại nhĩ thất : dẫn truyền phụ  Người có đường dẫn truyền phụ ẩn nhịp xoang ... nhĩ thất Cách tiếp cận BN có NNTT với nhịp thất Nhịp thất Sóng P P (+) trước QRS P không điển hình trước QRS P không tìm thấy/ P khử cực ngược biến dạng phần cuối QRS Nhanh xoang Nhịp nhanh nhĩ...

Ngày tải lên: 30/06/2015, 13:07

20 379 0
RỐI LOẠN NHỊP TIM NHỊP TIM NHANH TRÊN THẤT docx

RỐI LOẠN NHỊP TIM NHỊP TIM NHANH TRÊN THẤT docx

... nút nhĩ thất (NNVLTNNT) Nhịp nhanh nghịch đảo nhĩ thất Vào lại dùng đường dẫn truyền phụ (NNNĐNT) Rung nhĩ Hoạt động điện lăn tăn không nhĩ, xuống nút nhĩ thất Cuồng nhĩ Vòng vào lại lớn nhĩ ... nhanh nhĩ ngoại vi, nhanh nhĩ đa ổ) àâ tần số lại độ block nhĩ thất - Nhịp vào lại ảnh hưởng nút nhĩ thất (NNVLTNTN, NNNĐNT) bị ngừng đột ngột không đáp ứng - Rung nhĩ cuồng nhĩ àá độ block nhĩ ... nhĩ thường blốc nhĩ thất 2:1 tần số thất 150l/phút NNVLTNNT NNNĐNT thường >150 lần/phút - Nếu nhịp không đều, chẩn đoán phân biệt rung nhĩ, cuồng nhĩ với blốc nhĩ thất thay đổi, nhịp nhanh nhĩ...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 09:20

7 475 2
Loạn nhịp tim nhanh trên thất

Loạn nhịp tim nhanh trên thất

... TRỊ NHỊP NHANH TRONG H/C WPW WPW vào nhịp nhanh: có dạng QRS hẹp 0,12giây (dẫn truyền ngược): < 10% Rung nhĩ WPW  Điều ... nguy Hướng dẫn điều trị Yếu tố nguy thấp Aspirin 81 − 325 mg/ngày Aspirin 81 − 325 mg/ngày Yếu tố nguy trung bình Warfarin giữ INR − Bất kỳ yếu tố nguy cao Warfarin (INR : − 3) ≥1 yếu tố nguy trung ... BN không nên sốc chuyển nhịp: - RN không triệu chứng - RN lâu > 12 tháng - Nhĩ (T) > 45 mm - Huyết khối buồng nhĩ, tiểu nhĩ (T) - RN SSS BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH 2.1 2.2 2.3 2.4     - RN...

Ngày tải lên: 04/12/2015, 20:21

4 238 0
Tài liệu TIM NHANH TRÊN THẤT docx

Tài liệu TIM NHANH TRÊN THẤT docx

... thứ sau tim nhanh vào lại nhĩ thất với đường dẫn truyền phụ nhĩ thất (trong hội chứng W-P-W) - TNTT xảy có đường dẫn truyền kép chức hay cạnh nút nhĩ thất mà đường dẫn truyền có đặc điểm mô tả ... xoang - Tim nhanh nhĩ - Tim nhanh vào lại nhĩ thất với đường dẫn truyền phụ Tim nhanh vào lại nhĩ thất với đường dẫn truyền phụ: - TNTT thường gặp bệnh nhân có đường dẫn truyền phụ nhĩ thất hội chứng ... lại: + Đường dẫn truyền chậm có thời gian trơ ngắn + Đường dẫn truyền nhanh có thời gian trơ dài Bình thường nhịp xoang xung động từ nút xoang truyền nhĩ vào nút nhĩ thất vào đường dẫn truyền xuống...

Ngày tải lên: 25/12/2013, 21:15

16 440 1
Hiệu quả điều trị tim nhanh trên thất bằng năng lượng sóng có tần số radio ở trẻ nhỏ cân

Hiệu quả điều trị tim nhanh trên thất bằng năng lượng sóng có tần số radio ở trẻ nhỏ cân

... đốt qua catheter Catheter đốt lái hướng 5F đưa qua tĩnh mạch đùi phải vào nhĩ phải Trong trường hợp nguyên gây tim nhanh nằm bên trái, catheter đưa qua lỗ PFO từ nhĩ phải đưa từ động mạch đùi phải ... thuật trung bình 102 phút (44180), thời gian chiếu tia 32 phút (9-67) Tổng số lần đốt trung bình 17 lần(1-41) với thời gian đốt trung bình 263 giây (31-523) Nhiệt độ đốt trung ... gồm: Tuổi, giới, cân nặng, bất thường bẩm sinh cấu trúc tim, chế tim nhanh, vị trí đường dẫn truyền phụ nhĩ thất, đường vào catheter, số lần đốt, tổng thời gian đốt, nhiệt độ đốt tối đa, kết đốt...

Ngày tải lên: 22/08/2015, 10:04

6 359 0
Điện tâm đồ tim nhanh trên thất

Điện tâm đồ tim nhanh trên thất

... kỳ/phút Bệnh nhân dùng Digoxin 0,25 mg TM Rung nhĩ - Rộng hay hẹp? - Nhịp hay không đều? - Sóng P đâu? Rung nhĩ - Rung nhĩ Rung nhĩ bị blốc nhĩ thất Rung nhĩ có hội chứng w-p-w - Rộng hay hẹp? - ... nhĩ với sóng nhĩ âm V1 dơng aVL ngoại vị bên phải Adenosine blốc nút nhĩ thất xuất tim nhanh nhĩ bị blốc Khoảng 70% kết thúc adenosine tim nhanh nhĩ bệnh nhân bệnh tim thực thể tim nhanh nhĩ ... tim nhanh tim nhanh nhĩ - Rộng hay hẹp? - Nhịp hay không đều? - Sóng P đâu? tim nhanh nhĩ tim nhanh nhĩ tim nhanh nhĩ bệnh nhân bệnh tim thực thể Tim nhanh nhĩ với sóng nhĩ dơng V1 âm aVL ngoại...

Ngày tải lên: 31/08/2015, 15:38

51 342 0
Xác định vị trí tim nhanh trên thất

Xác định vị trí tim nhanh trên thất

... nhanh Tim nhanh xoang Rung nhĩ Cuồng nhĩ Tim nhanh nhĩ Tim nhanh vòng vào lại nút nhĩ thất Tim nhanh vòng vào lại nhĩ thất Tim nhanh nối Tim nhanh thất Tim nhanh thất đa hình Rung thất Xoắn đỉnh ... Nhanh xoang P lẫn QRS AVNRT Không P sau QRS Rung nhĩ RP < PR AVNRT Bộ nối (JT) AVRT RP>PR Nhanh nhĩ Răng ca Cuồng nhĩ AVNRT không điển hình Cuồng nhĩ - Tim nhanh xoang - Có luân Chẩn đoán tim ... Nhanh xoang P lẫn QRS AVNRT Không P sau QRS Rung nhĩ RP < PR AVNRT Bộ nối (JT) AVRT RP>PR Nhanh nhĩ Răng ca Cuồng nhĩ AVNRT không điển hình Cuồng nhĩ Pham Nhu Hung MD, PhD, FACC, FHRS, FAsCC...

Ngày tải lên: 31/08/2015, 15:42

14 255 0
Xử Lý Tim Nhanh Trên Thất  Management Of Supraventricular Tachycardia

Xử Lý Tim Nhanh Trên Thất Management Of Supraventricular Tachycardia

... tâm nhĩ nút nhĩ thất hai Tim nhanh thất bao gồm:  Tim nhanh kịch phát thất:  Tim nhanh vào lại nhĩ thất (AVRT) qua đường phụ  Tim nhanh vào lại nút nhĩ thất (AVNRT)     Rung nhĩ Cuồng nhĩ ... Tim nhanh nhĩ Nhịp nối gia tốc/ nhịp nhanh nối Chẩn đoán  Triệu chứng lâm sàng  Điện tâm đồ  Các biện pháp khác Nhịp nhanh xoang 140 ck/ph Tim nhanh nhĩ đơn ổ Tim nhanh nhĩ đa ổ Rung nhĩ với ... Cơn Tim nhanh vào lại nhĩ thất kiểu ngược chiều (Antidromic AVRT) Rung nhĩ WPW Nếu huyết động ổn định: Tiến hành biện pháp để cắt dựa theo chẩn đoán điện tâm đồ Hướng dẫn BN tự làm số biện pháp...

Ngày tải lên: 08/10/2015, 19:04

38 547 1
CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT NHANH THẤT VỚI NHANH TRÊN THẤT DẪN TRUYỀN LỆCH HƯỚNG

CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT NHANH THẤT VỚI NHANH TRÊN THẤT DẪN TRUYỀN LỆCH HƯỚNG

... ch h ng  Nhanh th t v i block nhánh s n có  Nh p nhanh kích thích s m Nh p nhanh không đ u  Rung nh / cu ng nh v i d n truy n nh th t thay đ i, và:  block nhánh s n có  d n truy n l ch h...

Ngày tải lên: 26/01/2016, 00:54

30 282 1
Nhịp nhanh kịch phát trên thất

Nhịp nhanh kịch phát trên thất

... CHẨN ĐOÁN NHỊP NHANH ĐẶC ĐIỂM SINH LÝ DẪN TRUYỀN TRONG TIM 2.HỆ THỐNG DẪN TRUYỀN BÌNH THƯỜNG CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN NHỊP NHANH ĐẶC ĐIỂM SINH LÝ DẪN TRUYỀN TRONG TIM 3.HỆ THỐNG THẦN KINH TỰ ĐỘNG ... ĐẶC ĐIỂM SINH LÝ DẪN TRUYỀN TRONG TIM 1.ĐẶC TÍNH CỦA TẾ BÀO: 1.1 Tế bào tim: co rút đáp ứng với kích thích điện học 1.2 Tế bào chuyên biệt: ∈ ht dẫn truyền, có tính chất: Tính dẫn truyền Tính kích ... NHỊP NHANH ĐẶC ĐIỂM SINH LÝ DẪN TRUYỀN TRONG TIM 4.ĐIỆNSINH LÝ TẾ BÀO Quá trình khử cực Quá trình tái cực CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN NHỊP NHANH ĐẶC ĐIỂM SINH LÝ DẪN TRUYỀN TRONG TIM 5.THỜI GIAN TRƠ...

Ngày tải lên: 11/05/2014, 22:43

44 868 10
Cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất pot

Cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất pot

... Rối loạn dẫn truyền nhĩ thất (bloc nhĩ thất) Bloc nhĩ thất l dẫn truyền từ nhĩ xuống thất bị chậm lại hay ngng hẳn Phân loại: ngời ta thờng chia bloc nhĩ thất thnh mức độ nh sau: a Bloc nhĩ thất ... A2-A3) - (khoảng A1-A1) Thời gian dẫn truyền xoang nhĩ ny nói lên tính tự động nút xoang v không ảnh hởng phát nhịp, thời gian dẫn truyền đến nút thời gian dẫn truyền khỏi nút, v thay đổi nguyên ... trớc tim? Có Không NNT Nhịp nhanh thất có dẫn truyền lệch hớng Hình 10-6 Tiêu chuẩn Brugada để chẩn đoán phân biệt NNT với nhịp nhanh thất có dẫn truyền lệch hớng 201 Bs Nguyn c Nhõn - www.dany1b.com...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 06:20

29 759 2
w