... đứng:
Hình liềm hơi dới honh hai bên số lợng nhiều
4. Chẩnđoán phân biệt:
ii. Thủngtạngrỗng
Abces dới honh
Hình vỡ ruột non chụp trong mổ
ii. Thủngtạngrỗng
3. Trờng hợp lâm sng:
Chẩnđoánhình ... sau phúc mạc:
ii. Thủngtạngrỗng
Thủng tạng rỗng với khí tụ
ở khoang gan-thận v tạo
nên hìnhảnh thnh ruột
(dấu hiệu Rigler)
Phim chụp bụng t− thÕ n»m:
ii. Thủngtạngrỗng
Phim chụp bụng t thế ... honh
GÃy xơng đòn trái
ii. Thủngtạngrỗng
3. Trờng hợp lâm sng:
Cas 7:
4. Chẩnđoán phân biệt:
ii. Thủngtạngrỗng
Xẹp thuỳ phổi hình dải
song song với vòm honh
Kén khí thuỳ dới phổi
3. Trờng hợp...
...
-Redistribution.
1
CHẨN ĐOÁNHÌNHẢNH
PHÙ PHỔI CẤP
VÀ
HỘI CHỨNG NGUY CẤP HÔ HẤP
Ở NGƯỜI LỚN
BS.NGUYỄN QUÝ KHOÁNG
BS.NGUYỄN QUANG TRỌNG
44
X QUANG PHÙ PHỔI CẤP
PHÙ PHỔI DO NGUYÊN ... QUANG PHÙ PHỔI CẤP
Hậu quả của sự ứ dịch trong mô kẽ
của phổi,và nếu nặng hôn thì dòch
traøn vaøo pheá nang.
Hình X quang của phù phổi tùy thuộc
vào mức độ dịch này:thay đổi từ hình
mờ màu ... al.L’Imagerie Thoracique.1996-1998.
ĐỌNG PROTEIN PHẾ NANG
3
NHẬP ĐỀ
Phù phổi cấp (Acute pulmonary edema)
và Hội chứng nguy cấp hô hấp ở người
lớn (Adult respiratory distress
syndrome-ARDS) là hai...
... vào
phế nang.
Hìnhảnh bóng mờ phế nang,thường
có hình cánh bướm trong khi bóng tim
bình thường.
3
NHẬP ĐỀ
Phù phổi cấp (Acute pulmonary edema)
và Hội chứng nguy cấp ở người lớn
(Adult ... NANG
Nhiều đám mờ mật độ nước,bờ không rõ,
dễ hội tụ với nhau.
Có khí ảnh nội phế quản (air bronchogram)
hoặc hình cánh bướm (Butterfly’s wings).
Xóa mờ các mạch máu và bờ tim.
Thường ... PHỔI CẤP
PHÙ PHỔI DO NGUYÊN NHÂN TIM
(CARDIOGENIC PULMONARY EDEMA)
Nặng hơn,ta sẽ thấy tụ dịch trong các
chùm phế nang ở hai đáy phổi,rồi tụ
dịch phế nang quanh hai rốn phổi cho
ra hình...
... :
September 10, 2012
13
LỊCH SỬ
September 10, 2012
4
1953: Hertz và Edler ( Thụy Điển) ghi đươc hình
ảnh tim.
1958: Ian Donald (Scotland) ứng dụng siêu âm
vào sản khoa.
Đầu thập niên 60 siêu ... theo mọi qui luật đối với sóng cơ.
Là các sóng hình sin, tạo bởi những rung
động cơ học trong môi trường vật chất.
Có thể đàn hồi,thay đổi hình dạng được.
Có tính phản xạ, khúc xạ, tán ... cho môi trường
nhưng không ion hóa nó.
Sóng siêu âm dùng trong Y học có tần số từ
1-20MHz chẩnđoán .
2. Trở kháng âm của môi trường :
September 10, 2012
17
Giao diện âm : nơi tiếp giáp...
... (Neurogenic
Bladder)
Mục đích CĐHA
1. Xác định có bít tắc.
2. Vị trí & bản chất bít tắc .
3. Nguyên nhân gây bít tắc.
4. Đánh giá mức độ ảnh hưởng lên hệ niệu.
Chn oỏn:
ã
Siờu õm: hu qu ... chỗ (Ectopic Uretere)
Chẩnđoán phân biệt:
1.Loạn sản thận đa nang: Các nang không thông thương với
nhau.
2.Đài thận to (megacalycosis): Giãn đài thận tự phát (không tắc
nghẽn), bể thận không ... quản
(Ureteropelvic Junction Obstruction)
Tổng quan
Tắc đường dẫn niệu là bệnh lý thường gặp
nhất.
Tắc hoàn toàn hay không hoàn toàn, cấp
tính hay mãn tính, thường xuyên hay không
thường...
... Crohn
-Táo bón
-Tắc ruột
-Bệnh lý phụ khoa
-Viêm ĐBThận
-Thoát vị bẹn.
Chẩn đoánHìnhảnh trong
đau bụng Cấp
ChẩnđoánHìnhảnh trong
đau bụng Cấp
ChẩnđoánHìnhảnh trong
đau bụng Cấp
1.Giới ... trong
đau bụng Cấp
1.
Chẩn đoánHìnhảnh trong
đau bụng Cấp
ChẩnđoánHìnhảnh trong
đau bụng Cấp
...
thuật của phòng khám chẩnđoánhình ảnh, các đối
tượng khác làm việc trong phòng khám chẩnđoánhình
ảnh nếu có thực hiện các kỹ thuật chuyên môn về chẩn
đoán hìnhảnh thì phải có chứng chỉ ...
a) Chẩnđoán X.Quang, chụp cắt lớp, cộng
hưởng từ;
b) Chẩnđoán siêu âm doppler, siêu âm thường,
nội soi chẩn đoán;
c) Không sử dụng thuốc cản quang tĩnh mạch tại
phòng khám chẩnđoánhình ... chuyên môn kỹ thuật
của phòng khám chẩnđoánhìnhảnh phải là bác sỹ có
chứng chỉ hành nghề và có thời gian trực tiếp khám
bệnh, chữa bệnh về chẩnđoánhìnhảnh ít nhất là 54
tháng;
b) Ngoài...
... hành nghề: Chẩnđoán X.quang, chụp cắt
lớp vi tính, cộng hưởng từ.
Thông tư số
07/2007/TT-BYT
ng
8.
Phạm vi hành nghề: Chẩnđoán siêu âm doppler,
siêu âm thường, nội soi chẩn đoán.
Thông ... chứng nhận đủ điều kiện hành nghề tại Sở Y tế.
Cấp giấy chứng nhận đủ điều kiện hành nghề y tư nhân
đối với phòng khám chẩnđoánhình ảnh.
Thông tin
Lĩnh vực thống kê:Khám, chữa bệnh
Cơ ... học) không được đọc kết luận chẩn đoán.
Thông tư số
07/2007/TT-BYT
ng
12.
Người làm công việc chuyên môn trong các cơ sở
hành nghề y tư nhân phải có bằng cấp, giấy chứng
nhận trình độ...
... hạn giải quyết:
Nội dung Văn bản qui định
soi chẩn đoán;
c. Không được sử dụng thuốc cản quang tĩnh mạch
tại phòng khám chẩnđoánhình ảnh;
d. Không được chọc dò dưới hướng dẫn của siêu ... Cấp giấy chứng nhận đủ điều kiện hành nghề y tư nhân
đối với phòng khám chẩnđoánhìnhảnh
Thông tin
Lĩnh vực thống kê:
Y tế
Khám, chữa ... không
được kết luận chẩn đoán.
Tên bước
Mô tả bước
2.
Bước 2
Trong thời hạn 28 ngày làm việc, kể từ ngày nhận được hồ sơ
hợp lệ, Sở Y tế tổ chức thẩm định để cấp GCNĐĐKHN cho
đương...
...
Hình ảnhruột thừa hình chữ U ngược, căng to (nguồn : BS Ravi Kadasne)
Dấu hình “bia” trong VRT (nguồn : Nguyễn Quý Khoáng)
Hình ảnh ngón tay (một đầu cụt) của ruột thừa, với ... bệnh cảnh đau hố chậu phải. Sau đây là một số các hìnhảnh điển
hình của VRT trên siêu âm, CT scan và X-quang.
X-quang dường như không có giá trị cao trong chẩnđoán trừ khi thấy được
hình ảnh ... Internet
- Có thể hiện diện một lớp mỏng dịch phúc mạc
Hình ảnhruột thừa trên phim CT scan
Hình ảnh thâm nhiễm vùng mỡ quanh ruột thừa (nguồn : internet)
SV. Võ Tấn Khang
...
... Chẩnđoán X. Quang, chụp cắt lớp vi tính, cộng
hưởng từ;
b) Chẩnđoán siêu âm doppler, siêu âm thường, nội
soi chẩn đoán;
c) Không được sử dụng thuốc cản quang tĩnh mạch
tại phòng khám chẩn ... phép đăng ký phòng khám
chẩn đoánhình ảnh;
b) Cơ sở sử dụng máy X. Quang y tế, CT Scanner
phải có giấy phép sử dụng máy do Sở Khoa học và
Công nghệ nơi đặt máy cấp và các điều kiện khác ... thực hiện TTHC (nếu có): Điều
kiện và phạm vi chuyên môn hành nghề đối với
phòng khám chẩnđoánhìnhảnh
- Điều kiện về nhân sự và cơ sở vật chất:
a) Người đứng đầu phải có chứng chỉ hành...
... xoá.
- Các quai ruột giÃn,đầy hơi do liệt ruột.
II. Một số bệnh lý cấp cứu bụng hay gặp
3. vỡ tạng đặc:
Chấn th- ơng thận:
Siêu âm:
- Đụng dập-tụ máu trong nhu mô
- Vỡ thận với hìnhảnh mất liên ... Một số bệnh lý cấp cứu bụng hay gặp
3. vỡ tạng đặc:
Chấn th- ơng thận:
CLVT:
II. Một số bệnh lý cấp cứu bụng hay gặp
3. vỡ tạng đặc:
Chấn th- ơng thận:
CLVT:
II. Một số bệnh lý cấp cứu bụng hay ... Một số bệnh lý cấp cứu bụng hay gặp
3. vỡ tạng đặc:
Chấn th- ơng thận:
CLVT:
II. Một số bệnh lý cấp cứu bụng hay gặp
3. vỡ tạng đặc:
Chấn th- ơng thận:
Siêu âm:
II. Một số bệnh lý cấp cứu bụng...
... lý cấp cứu bụng hay gặp
3. vỡ tạng đặc:
CLVT:
- Đ- ờng vỡ: dụng dập
nhu mô đ- ờng bờ mất liên
tục (rách bao), có thể thấy
các mảnh tách rời ra.
Chấn th- ơng gan-lách:
II. Một số bệnh lý cấp ... bệnh lý cấp cứu bụng hay gặp
3. vỡ tạng đặc:
BN nam 22t, tai nạn xe máy.
Chấn th- ơng gan-lách:
II. Một số bệnh lý cấp cứu bụng hay gặp
3. vỡ tạng đặc:
Siêu âm:
- Tụ máu d- ới bao:
hình thấu ... gan-lách:
II. Một số bệnh lý cấp cứu bụng hay gặp
3. vỡ tạng đặc:
BN nam 19t, tai nạn giao thông, cắt thuỳ gan phải.
Chấn th- ơng gan-lách:
II. Một số bệnh lý cấp cứu bụng hay gặp
3. vỡ tạng...
... Dịch xen lẫn giữa các quai ruột.
+ RÃnh thành đại tràng rộng.
- Liệt ruột với các quai ruột giÃn ch- ớng hơi.
- GÃy các x- ơng s- ờn cuối bên trái.
II. Một số bệnh lý cấp cứu bụng hay gặp
2. thủng ... rỗng:
Các t- thế khác:
Phim chụp nằm:
Thấy đ- ợc thành ruột (dấu hiệu
Rigler) tạo nên bởi khí trong và
ngoài thành ruột
II. Một số bệnh lý cấp cứu bụng hay gặp
2. thủng tạng rỗng:
Hơi sau phúc ... Một số bệnh lý cấp cứu bụng hay gặp
2. thủng tạng rỗng:
Các t- thế khác:
Phim chụp nằm:
- Dây chằng liềm hiện lên
ở tr- ớc gan, bên phải cột
sống h- íng vÒ rèn
II. Một số bệnh lý cấp cứu bụng...
... bệnh lý cấp cứu bụng hay gặp
2. thủng tạng rỗng:
Hình vỡ ruột non chụp trong mổ
Mtsvớd:
II. Một số bệnh lý cấp cứu bụng hay gặp
2. thủng tạng rỗng:
CĐ phân biệt hình liềm hơi với các hình sáng ... hoành trái.
- Xẹp đáy phổi hình dải
-
Các hình sáng này cố định, còn khí tự do chuyển dịch tới
một điểm cao khác (tụ ở những điểm cao nhất trong ổ bụng)
II. Một số bệnh lý cấp cứu bụng hay gặp
2. ... bệnh lý cấp cứu bụng hay gặp
2. thủng tạng rỗng:
CLVT:
II. Một số bệnh lý cấp cứu bụng hay gặp
2. thủng tạng rỗng:
CĐ phân biệt:
Đại tràng bị
kẹp giữa gan
và cơ hoành
II. Một số bệnh lý cấp cứu...