CHẨN đoán HÌNH ẢNH tắc RUỘT

CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH TẮC RUỘT • • • • 1/ 2/ 3/ 4/ CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH CHẨN ĐOÁN VỊ TRÍ TẮC CHẨN ĐOÁN NGUYÊN NHÂN XÁC ĐỊNH MỨC ĐỘ NẶNG NHẸ TẮC RUỘT CƠ HỌC TẮC RUỘT NON CƠ HỌC CHẨN ĐOÁN TẮC RUỘT * DẤU HIỆU TRƯỚC CHỖ TẮC(SUS-LESION): CÁC QUAI RUỘT NON DÃN , d (lòng ruột)>2,5 cm * DẤU HIỆU SAU CHỖ TẮC (SOUS-LESION): ĐẠI TRÀNG VÀ RUỘT NON = XẸP TẮC RUỘT NON CƠ HỌC CHẨN ĐOÁN NGUYÊN NHÂN XÁC ĐỊNH MỨC ĐỘ • + NGUYÊN NHÂN: XOẮN (VOLVULUS) • + THÀNH RUỘT • + MẠC TREO • + PHÚC MẠC VOLVULUS CARCINOSE • - CHẨN ĐOÁN KHÓ • - DÍNH HAY CARCINOSE ? • - NỐT SÙI Ở PHÚC MẠC TÓM LẠI TẮC RUỘT NON CƠ HỌC • * CÓ dh CUẢ DÍNH ? - XOẮN, TM MẠC TREO  PHẪU THUẬT • • * CÓ dh THOÁT VỊ ?  PHẪU THUẬT • * BỆNH CẢNH LÂM SÀNG CUẢ CARCINOSE  ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA • • TẮC ĐẠI TRÀNG • ** KHỐI U • ** XOẮN ĐẠI TRÀNG SIGMA • ** XOẮN MANH TRÀNG VAI TRÒ TDM • • • • + CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH + CHẨN ĐOÁN NGUYÊN NHÂN + CHẨN ĐOÁN VỊ TRÍ + XÁC ĐỊNH MỨC ĐỘ NẶNG- NHẸ VOLVULUS VOLVULUS SIG TẮC ĐẠI TRÀNG DO KHỐI U • CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH DÃN RN VÀ ĐT • - dh TRƯỚC TẮC: : ĐT XẸP • - dh SAU TẮC • - dh TẠI VỊ TRÍ TẮC: KHỐI U XÁC ĐỊNH VỊ TRÍ • NẾU CÒN NGHI NGỜ • - >>> CHỤP LAVEMENT XÁC ĐỊNH MỨC ĐỘ • MANH TRÀNG DÃN , d > 10cm • >>> NGUY CƠ THỦNG !! • KẾT LUẬN * ASP VÀ TDM LÀ MỘT CẶP BỔ SUNG NHAU * NGOẠI TRỪÙ VOLVULUS >> ASP+ LAVEMENT * MỨC ĐỘ NẶNG: + RUỘT NON : VOLVULUS + ĐẠI TRÀNG: MANH TRÀNG DÃN ?? + TẮC RUỘT CƠ NĂNG >> SỐT ?? [...]... TRÀNG • ** KHỐI U • ** XOẮN ĐẠI TRÀNG SIGMA • ** XOẮN MANH TRÀNG VAI TRÒ TDM • • • • + CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH + CHẨN ĐOÁN NGUYÊN NHÂN + CHẨN ĐOÁN VỊ TRÍ + XÁC ĐỊNH MỨC ĐỘ NẶNG- NHẸ VOLVULUS VOLVULUS SIG TẮC ĐẠI TRÀNG DO KHỐI U • CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH DÃN RN VÀ ĐT • - dh TRƯỚC TẮC: : ĐT XẸP • - dh SAU TẮC • - dh TẠI VỊ TRÍ TẮC: KHỐI U XÁC ĐỊNH VỊ TRÍ • NẾU CÒN NGHI NGỜ • - >>> CHỤP LAVEMENT XÁC ĐỊNH MỨC ĐỘ... HIỆU CHUYÊN BIỆT - THÀNH RUỘT KÉM BẮT THUỐC • - MẠC TREO HỘI TỤ LẠI • • * CÓ CẢ HAI dh TRÊN = NẶNG +++ • SE 96% SP 93% VPN 99% CARCINOSE • - CHẨN ĐOÁN KHÓ • - DÍNH HAY CARCINOSE ? • - NỐT SÙI Ở PHÚC MẠC TÓM LẠI TẮC RUỘT NON CƠ HỌC • * CÓ dh CUẢ DÍNH ? - XOẮN, TM MẠC TREO  PHẪU THUẬT • • * CÓ dh THOÁT VỊ ?  PHẪU THUẬT • * BỆNH CẢNH LÂM SÀNG CUẢ CARCINOSE  ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA • • TẮC ĐẠI TRÀNG • ** KHỐI... LAVEMENT XÁC ĐỊNH MỨC ĐỘ • MANH TRÀNG DÃN , d > 10cm • >>> NGUY CƠ THỦNG !! • KẾT LUẬN * ASP VÀ TDM LÀ MỘT CẶP BỔ SUNG NHAU * NGOẠI TRỪÙ VOLVULUS >> ASP+ LAVEMENT * MỨC ĐỘ NẶNG: + RUỘT NON : VOLVULUS + ĐẠI TRÀNG: MANH TRÀNG DÃN ?? + TẮC RUỘT CƠ NĂNG >> SỐT ?? ...TẮC RUỘT CƠ HỌC TẮC RUỘT NON CƠ HỌC CHẨN ĐOÁN TẮC RUỘT * DẤU HIỆU TRƯỚC CHỖ TẮC(SUS-LESION): CÁC QUAI RUỘT NON DÃN , d (lòng ruột) >2,5 cm * DẤU HIỆU SAU CHỖ TẮC (SOUS-LESION): ĐẠI TRÀNG VÀ RUỘT... NHÂN + CHẨN ĐOÁN VỊ TRÍ + XÁC ĐỊNH MỨC ĐỘ NẶNG- NHẸ VOLVULUS VOLVULUS SIG TẮC ĐẠI TRÀNG DO KHỐI U • CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH DÃN RN VÀ ĐT • - dh TRƯỚC TẮC: : ĐT XẸP • - dh SAU TẮC • - dh TẠI VỊ TRÍ TẮC:... • * BỆNH CẢNH LÂM SÀNG CUẢ CARCINOSE  ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA • • TẮC ĐẠI TRÀNG • ** KHỐI U • ** XOẮN ĐẠI TRÀNG SIGMA • ** XOẮN MANH TRÀNG VAI TRÒ TDM • • • • + CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH + CHẨN ĐOÁN NGUYÊN