... vành…) ĐIỀUTRỊ (1) MỤC TIÊU ĐIỀUTRỊ Phòng ngừa: a Các bệnh lý gây rối loạn chức timsuytim (như tăng huyết áp, bệnh mạch vành, bệnh van tim ) b Sự tiến triển tới suytim có rối loạn chức tim ... nặng, yếu tố thúc đẩy thể bệnh suytim Lựa chọn phương pháp điều trò Các xét nghiệm bình thường Suytim rối loạn chức thụ thể không Các xét nghiệm bình thường Suytim rối loạn chức thụ thể không ... µmol/l Natri/ huyết tương < 135 µmol/l Suytim nặng Bệnh van tim nguyên nhân LIỀU LƯNG KHỞI ĐẦU VÀ DUY TRÌ CỦA MỘT SỐ UCMC ĐƯC CHẤP THUẬN ĐỂ ĐIỀUTRỊSUYTIM TẠI CHÂU ÂU (Hiệu Tử xuất tỷ lệ phải...
... vành…) ĐIỀUTRỊ (1) MỤC TIÊU ĐIỀUTRỊ Phòng ngừa: a Các bệnh lý gây rối loạn chức timsuytim (như tăng huyết áp, bệnh mạch vành, bệnh van tim ) b Sự tiến triển tới suytim có rối loạn chức tim ... nặng, yếu tố thúc đẩy thể bệnh suytim Lựa chọn phương pháp điều trò Các xét nghiệm bình thường Suytim rối loạn chức thụ thể không Các xét nghiệm bình thường Suytim rối loạn chức thụ thể không ... µmol/l Natri/ huyết tương < 135 µmol/l Suytim nặng Bệnh van tim nguyên nhân LIỀU LƯNG KHỞI ĐẦU VÀ DUY TRÌ CỦA MỘT SỐ UCMC ĐƯC CHẤP THUẬN ĐỂ ĐIỀUTRỊSUYTIM TẠI CHÂU ÂU (Hiệu Tử xuất tỷ lệ phải...
... CỦA HỘI TIM MẠCH QuỐC GIA ViỆT NAM VỀ CHẨN ĐỐN VÀ ĐiỀUTRỊSUYTIM Các giai đoạn tiến triển suytim Có nguy suytim Giai đoạn A Nguy cao suytim không bệnh tim thực thể triệu chứng suytim Td: ... b/n suytim GĐ cuối có > 50% khả sống năm với ng điều trò nội (MCC: B) 24 KHUYẾN CÁO CỦA HỘI TIM MẠCH QuỐC GIA ViỆT NAM VỀ CHẨN ĐỐN VÀ ĐiỀUTRỊSUYTIMĐiềutrịsuytim giai đoạn cuối (kháng trị ... CÁO CỦA HỘI TIM MẠCH QuỐC GIA ViỆT NAM VỀ CHẨN ĐỐN VÀ ĐiỀUTRỊSUYTIM Cơ chế mô hình suytim Cơ chế suy tim: tiến triển theo thời gian Mô hình tim thận (cardiorenal model): suytim ứ nước muối...
... ĐOÁN VÀ ĐIỀUTRỊSUYTIM 2004 CÁC GIAI ĐOẠN SUYTIM THEO KHUYẾN CÁO CỦA AHA/ACC (1) Giai đoạn Mô tả A Nguy cao suytim có yếu tố phối hợp suytim Không bệnh van tim, tim, màng tim B Có bệnh tim thực ... 486 CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀUTRỊSUYTIM 2004 ĐỊNH LƯNG BNP GIÚP CHẨN ĐOÁN Suytim tâm thu; suytim tâm trương Phát suytim nhẹ Tâm phế mạn Phân biệt khó thở suytim không tim b/n rối loạn chức ... ĐOÁN VÀ ĐIỀUTRỊSUYTIM 2004 CÁC GIAI ĐOẠN SUYTIM THEO KHUYẾN CÁO CỦA AHA/ACC (2) Giai đoạn Mô tả C Có bệnh tim thực thể Tiền sử có suytim D Có bệnh tim thực thể nặng kèm suytim lúc nghỉ điều...
... ĐOÁN VÀ ĐIỀUTRỊSUYTIM 2004 CÁC GIAI ĐOẠN SUYTIM THEO KHUYẾN CÁO CỦA AHA/ACC (1) Giai đoạn Mô tả A Nguy cao suytim có yếu tố phối hợp suytim Không bệnh van tim, tim, màng tim B Có bệnh tim thực ... 486 CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀUTRỊSUYTIM 2004 ĐỊNH LƯNG BNP GIÚP CHẨN ĐOÁN Suytim tâm thu; suytim tâm trương Phát suytim nhẹ Tâm phế mạn Phân biệt khó thở suytim không tim b/n rối loạn chức ... ĐOÁN VÀ ĐIỀUTRỊSUYTIM 2004 CÁC GIAI ĐOẠN SUYTIM THEO KHUYẾN CÁO CỦA AHA/ACC (2) Giai đoạn Mô tả C Có bệnh tim thực thể Tiền sử có suytim D Có bệnh tim thực thể nặng kèm suytim lúc nghỉ điều...
... ĐIỀUTRỊSUYTIM TÂM THU Phần Một vài nét lịch sử điềutrịsuytim tâm thu nguyên tắc điềutrị Vài nét lịch sử điềutrịsuytim tâm thu Digitalis thuốc Withering(Anh) ... chuyển hoá tế bào hy vọng mở triển vọng điềutrị có hiệu lực suytim Mục tiêu điềutrị Mục tiêu điềutrịsuytim tâm thu làm giảm triệu chứng làm cho suytim tiến triển chậm lại, biến chứng nặng ... triển xấu suytim 3.2 Loại bỏ điều kiện thuận lợi cho suytim tiến triển xấu Giải yếu tố có nguồn gốc từ tim hay tim dự phòng điềutrị rối loạn nhịp tim, rối loạn dẫn truyền, dự phòng điềutrị rối...
... CỦA HỘI TIM MẠCH QuỐC GIA ViỆT NAM VỀ CHẨN ĐỐN VÀ ĐiỀUTRỊSUYTIM Các giai đoạn tiến triển suytim Có nguy suytim Giai đoạn A Nguy cao suytim không bệnh tim thực thể triệu chứng suytim Td: ... b/n suytim GĐ cuối có > 50% khả sống năm với ng điều trò nội (MCC: B) 19 KHUYẾN CÁO CỦA HỘI TIM MẠCH QuỐC GIA ViỆT NAM VỀ CHẨN ĐỐN VÀ ĐiỀUTRỊSUYTIMĐiềutrịsuytim giai đoạn cuối (kháng trị ... CỦA HỘI TIM MẠCH QuỐC GIA ViỆT NAM VỀ CHẨN ĐỐN VÀ ĐiỀUTRỊSUYTIM Natriuretic peptides/chẩn đoán suytim BNP, NT-proBNP Nồng độ bình thường/không điều trò suytim : khả ng ng/khô suytim Yếu...
... cho điềutrịsuytim Các dạng suytim cần dùng digoxin - Suytim có rung nhĩ: định chắn thường xuyên cho digoxin - Suytim nhịp xoang: sau thời gian bị nghi ngờ không hiệu sử dụng, giá trị digoxin ... không cần trì kéo dài - Suytim thiếu máu tim: dùng digoxin, nhu cầu tiêu thụ oxygen tim tăng giảm tùy thuộc vào ảnh hưởng trái ngược sức căng thành vách tim giảm tính co tim tăng Digoxin làm giảm ... digoxin làm tăng cung lượng tim lại làm tăng áp lực động mạch phổi, chưa kể dễ xảy tình trạng ngộ độc digoxin thiếu O2 rối loạn điện giải Ngược lại suytim phải hậu suytim trái digoxin lại có định...
... vị 16g; xuyên khung, phục linh, trạch tả vị 12g Sắc uống ngày thang Chữa suytim với triệu chứng: tim hồi hộp, khó thở, suy n, mệt mỏi, choáng váng, mồ hôi: Dùng số thuốc sau: Bài 1: đan sâm, ... 60g Các vị tán bột, làm thành viên hoàn 2,5g Mỗi lần uống viên, ngày lần Chữa suytim phương pháp tăng trương lực tim Dùng số thuốc sau: Bài 1: đảng sâm 20g; bạch truật, ý dĩ, xuyên khung, ngưu ... Chữa bệnh tim đồng thời với bệnh thận: Dùng bài: thục địa 250g; sơn phù du, sơn dược vị 120g; mẫu đơn bì,...
... nhiên, việc sử dụng probiotics cần thận trọng trẻ có suy giảm miễn dịch tiên phát thứ phát Những cậpnhậtđiềutrị tiêu chảy cấp dựa tảng điềutrị bệnh tiêu chảy cấp bù nước điện giải tiếp tục dinh ... 1000 lần so với axit Nalidixic Hơn chế độ điềutrị lại đơn giản lần ngày ngày so với axit Nalidixic lần ngày ngày nên giá thành điềutrị rẻ thời gian điềutrị ngắn Tháng 2/2004 chuyên gia giới họp ... dụng điều hòa cân vi khuẩn chí ruột, probiotics sử dụng rộng rãi để điềutrị rối loạn tiêu hóa tiêu chảy, bệnh đại tràng kích thích, viêm đại tràng mãn tính Các loại probiotics sử dụng để điều trị...
... nặng lên so với bệnh nhân dùng giả dược năm điều trò (2) Thời gian điều trò khu trú 2-3 năm ngộ độc tim liều cao Đa số trung tâm dùng thuốc thuốc điều hòa miễn dòch thất bại (3) Tài liệu tham ... Nghiệm Điều Trò Viêm TK Thò Hiện dùng prednisone uống để điều trò viêm TK thò cấp Corticosteroid ích lợi dạng tiến triển Bài tổng kết Dữ liệu Cochrane: có thử nghiệm với tổng số 377 người (199 điều ... cho thấy hiệu lâu dài (7) Cách điều trò khác thay huyết tương cách ngày lần bn không đáp ứng corticosteroid cho thấy hiệu 40% Làm chậm tiến triển tàn phế: Điều trò điều hòa miễn dòch lónh vực nghiên...
... Hoàng kỳ, vị thuốc hỗ trợ điềutrịsuytim Chữa bệnh tim đồng thời với bệnh thận: Dùng bài: thục địa 250g; sơn phù du, sơn dược vị 120g; ... vị 16g; xuyên khung, phục linh, trạch tả vị 12g Sắc uống ngày thang Chữa suytim với triệu chứng: tim hồi hộp, khó thở, suy n, mệt mỏi, choáng váng, mồ hôi: Dùng số thuốc sau: Bài 1: Đan sâm, ... 60g Các vị tán bột, làm thành viên hoàn 2,5g Mỗi lần uống viên, ngày lần Chữa suytim phương pháp tăng trương lực tim Dùng số thuốc sau: Bài 1: đảng sâm 20g; bạch truật, ý dĩ, xuyên khung, ngưu...
... động tim Hậu sửa đổi cấu trúc dày thất, xơ hóa mô kẽ, giảm tế bào tim, thay đổi hệ dẫn truyền, đồng co thắt buồng tim (asynchronism) gây suytim lọan nhịp tim Trước điềutrịsuytimđiềutrị triệu ... resynchronization therapy) Trong phạm vi ta đề cập đến điềutrịsuytim tâm thu mãn thuốc Vì suytim tiến triển từ nhẹ đến nặng nên điềutrịsuytim tiến hành bước, bước sau cao bước trước, có ... Suytim hội chứng xảy cung lượng tim giảm, không đáp ứng nhu cầu chuyển hóa thể, hậu nhiều bệnh khác cao áp huyết, bệnh mạch vành, bệnh van tim, bệnh timSuytim giảm sức co bóp tim gọi suy tim...
... 90mmHg TTR ≤ 60mmHg 65: Tuổi ≥ 65 Phù hợp điềutrị nhà Có thể điềutrị viện-Theo dõi chặt Điềutrị ngắn BV => ngoại trú, theo dõi viện Điềutrị viện CAP nặng Cân nhắc chuyển ICU CURB65: 4-5 ... cho tất BN • CAP trung bình tới nặng • Không đáp ứng với điềutrị ban đầu • Gợi ý tác nhân vi sinh gây bệnh nghi ngờ làm thay đổi điềutrị kinh nghiệm chuẩn: dịch cúm, SARS, Legionella … Hướng ... khuẩn Mỹ: bệnh mạn tính bao gồm: COPD, đái tháo đường, suytim sung huyết, suy thận, bệnh ác tính MỘT SỐ LƯU Ý KHÁC The Sanford guide to antimicrobial therapy (2010), P: 35 Lưu ý: tỷ lệ kháng...