biểu hiện lâm sàng của tmntt ở khu vực động mạch cảnh trong

giáo trình bộ môn bệnh học thần kinh

... cộng sự) nh sau: Vữa xơ động mạch gây hẹp lòng động mạch não Hẹp động mạch cảnh v động mạch sống Tắc động mạch cảnh v động mạch sống Dị dạng động mạch cảnh v động mạch sống - Tuổi 70 định ... nhân có biểu bệnh lý động mạch: 70% khu trú hệ động mạch cảnh (27% động mạch cảnh hai bên), 8% động mạch não, 10% động mạch dới đòn v 8% hệ thống sống-nền Các loại bệnh lý động mạch cảnh nh sau: ... tai Động mạch cảnh chia lm ngnh tận: động mạch não trớc, động mạch não giữa, động mạch thông sau v động mạch mạch mạc trớc, động mạch não chia lm hai loại ngnh: Loại ngnh nông tạo nên động mạch...

479
2,767
0

Chiến lược điều trị trong hội chứng động mạch vành cấp

Danh mục: Y khoa - Dược

... NMCT thành thứ Huyết khối động mạch vành phải đoạn gần gây tắc nghẽn dòng máu Sau hút huyết khối Hút huyết khối với catheter Export® (Percusurge® system) Sau đặt stent động mạch vành phải Dòng chảy ... ngực không ổn định xác định NHỒI MÁU CƠ TIM Không sóng Q Có sóng Q Markers chẩn đoán Bệnh động mạch vành HC mạch vành cấp không ST chênh lên Cơn đau thắt ngực ổn định Cơn đau thắt ngực không ổn định ... tim Hội chứng Mạch vành cấp XÓI MÒN – bóc tách / xói mòn xuất bề mặt nội mạc VỠ – lỗ thủng hay rách thường đỉnh mảng xơ vữa giàu lipid Tăng hoạt tính viêm bên lòng mảng xơ vữa Lâm sàng Đau ngực...

82
544
1

Đánh giá kết quả tức thời của phương pháp can thiệp mạch vành trong hội chứng động mạch vành cấp

Danh mục: Y khoa - Dược

... thiệp động mạch vành (theo Khuyến cáo Hội Tim Mạch Hoa Kỳ) ) Cuối năm 2002, BV Nguyễn Trãi trang bò hệ thống CATHLAB hiệu TOSHIBA Đến năm 2003,khoa Tim mạch bắt đầu áp dụng PP Can thiệp Động mạch ... (mechanical obstruction) Tắc nghẽn động học (dynamic obstruction) Viêm Tăng nhu cầu quan (do thiếu máu , cường giáp ) Hội chứng Mạch Vành Cấp hậu vỡ mảng xơ vữa động mạch động mạch vành Cục máu đông tạo ... số nghiên cứu: Tất bệnh nhân nhập Bệnh viện Nguyễn Trãi với chẩn đoán Hội chứng Động mạch cấp lâm sàng, cận lâm sàng (ECG, Echo tim, Troponin…) Tiêu chuẩn chọn bệnh: • A/ Tiêu chuẩn chẩn đoán...

43
677
1

Bài giảng xử trí hội chứng động mạch chủ cấp TS BS nguyễn ngọc quang

Danh mục: Y học thưởng thức

... quan trọng nhất để chẩn đoán được là phải cảnh giác cao trên lâm sàng! Biểu hiện của hội chứng ĐMC cấp Triệu chứng lâm sàng: •  Đau ngực – dữ dội, nặng nề, cảm ... và ˆnh di động- ‐ dẻo dai của lòng mạch Loét thủng xơ vữa thành ĐMC (PAU) Thường xuất hiện ở ĐMC xuống ở người già hút nhiều thuốc lá Biểu hiện rất giống ... gặp trong hội chứng ĐMC cấp: •  •  •  •  •  •  •  Tiền sử tăng huyết áp Hút thuốc Tiền sử bệnh mạch vành Phình động mạch chủ ngực hoặc bụng Bệnh động mạch ngoại...

53
463
0

HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH (SYNDROME CORONARIEN AIGU) - PHẦN III pps

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... đoạn ST nâng cao Chụp động mạch vành cho phép xác lập bilan thương tổn động mạch vành thực phẫu thuật tạo hình động mạch vành (angioplastie) Sau cùng, định bắt cầu động mạch vành (pontage coronarien) ... Bệnh cảnh lâm sàng thường bệnh cảnh không hiệu mặt huyết động, dẫn đến ngừng tim-hô hấp thuộc loại phân ly điện-cơ học (dissociation électromécanique) (có nhịp mạch) Có thể bán cấp, sinh phình mạch ... hiệu lâm sàng làm nghi ngờ nhồi máu tâm thất phải hạ huyết áp dấu hiệu suy tim trái (không có crépitants, khó thở) dấu hiệu suy tim phải (các tĩnh mạch cổ ) Trong trường hợp tối đa, có bệnh cảnh...

20
454
1

HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH SYNDROME CORONARIEN AIGU - PHẦN II ppt

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... sức đề kháng mạch máu toàn thân phổi - làm giảm sức căng (stress) cua thành tâm thất - làm giảm giãn tâm thất - cải thiện tuần hoàn động mạch vành - Các công trình nghiên cứu lâm sàng chứng tỏ ... (fraction d’éjection tâm thất trái giảm) - suy tim có triệu chứng lâm sàng - cao huyết áp - đái đường - Các chống định : - nghi hẹp động mạch thận hai bên - suy thận cấp tính - bệnh sử angio-oedème ... vào tác dụng lên précharge (trong chừng mực hơn) lên postcharge lên tuần hoàn động mạch vành - Các dẫn xuất nitrés đặc biệt định trường hợp : - đau ngực kéo dài - khuynh hướng cao huyết áp -...

16
418
1

HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH SYNDROME CORONARIEN AIGU - PHẦN I pot

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... tan huyết khối đường tĩnh mạch động mạch vành (thrombolyse intraveineuse ou intracoronaire), phẫu thuật tạo hình động mạch vành (angioplastie) phẫu thuật bắt cầu động mạch vành (bypass coronaire) ... commun) động mạch vành - nguy bị phẫu tích (dissection) thành động mạch gây nên chấn thương khí ( barotraumatisme), dẫn đến nghẽn động mạch can thiệp ngoại khoa cấp cứu Các kết phẫu thuật tạo hình động ... Trái lại, phẫu thuật tạo hình động mạch vành thực có hệ thống sau đồng thời với liệu pháp tan huyết khối điều ngày không khuyên làm Các hạn chế phẫu thuật tạo hình động mạch vành : - thương tổn điều...

16
362
1

HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH pptx

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... instable) có bệnh cảnh lâm sàng gần tương tự giới hạn hai thực thể bệnh lý không xác định cánh xác Người ta có khuynh hướng tập hợp chúng lại với Sự đánh giá toàn hội chứng động mạch vành cấp tính ... thuật tạo hình động mạch vành Tirofiban (Aggrastat) : - phân tử non peptidique - ưa thích phẫu thuật tạo hình động mạch vành (angioplastie) - cho đồng thời với héparine (trong tĩnh mạch) - liều ... trí giới hạn hợp chứng động mạch vành, trừ chống định với héparine Điều trị yếu tố làm gia trọng : cao huyết áp, loạn nhịp tim, suy tim Can thiệp động mạch vành : chụp động mạch vành (coronarographie)...

17
468
1

Khảo sát nồng độ hsCRP huyết tương ở bệnh nhân hội chứng động mạch vành cấp

Danh mục: Y khoa - Dược

... lòng động mạch vành [54] Nếu mảng vỡ nhỏ cục huyết khối không làm tắc hẳn động mạch vành, làm giảm dòng máu tới vùng tim động mạch nuôi dưỡng, biểu lâm sàng đau thắt ngực không ổn định Nội soi động ... ạt, lớn, gây tắc hoàn toàn động mạch vành gây nhồi máu tim cấp Thực nghiệm lợn nghiên cứu lâm sàng cho thấy làm tắc hẳn động mạch vành gây nhồi máu tim cấp Chụp động mạch vành đầu bệnh nhân nhồi ... lâm sàng ngẫu nhiên lớn dùng thuốc hạ mỡ máu statin người chứng lâm sàng bệnh ĐMV cho thấy tác dụng có lợi thuốc biến cố tim mạch - Hoạt động thể lực: Lối sống vận động yếu tố nguy mắc bệnh mạch...

90
1,008
2

HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP KHÔNG ST CHÊNH LÊN pdf

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... hưởng đến trương lực hay đáp ứng ĐMC, chức lớp nội bào mạch máu, và/hoặc đông máu nội mạch) - Kích hoạt giao cảm - Ngộ độc cocaine - Trạng thái tăng đông a t giao cảm Biểu lâm sàng cận lâm sàng ... loại lâm sàng Braunwald dựa độ nặng triệu chứng năng, tình lâm sàng CĐTN mức độ điều trị nội khoa thực chứng minh hữu ích (1)(2) có tương quan với độ nặng tổn thương ĐMV (3) Bảng 1: Phân loại lâm ... giá nguy dựa yếu tố lâm sàng, ĐTĐ biến đổi men Bảng dựa khuyến cáo Hội Trường Môn Hội Tim mạch Hoa Kỳ (11) giúp lượng giá nguy Bảng 3: Nguy HCĐMVC không ST chênh lên dựa khuyến cáo ACC/ AHA (TL...

58
963
0

HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH(SYNDROME CORONARIEN AIGU) PHẦN III pptx

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... đoạn ST nâng cao Chụp động mạch vành cho phép xác lập bilan thương tổn động mạch vành thực phẫu thuật tạo hình động mạch vành (angioplastie) Sau cùng, định bắt cầu động mạch vành (pontage coronarien) ... tố nguy động mạch vành :  0/1 3 Tiền sử gia đình bệnh động mạch vành    Hút thuốc tích cực    Tăng cholestrol-   12  6/7  19 huyết  Cao huyết áp  Đái đường Bệnh tim động mạch vành ... B/ CÁC CHỈ ĐỊNH CỦA SỰ TÁI TẠO MẠCH CẤP CỨU (REVASCULARISATION EN URGENCE) Có nhiều lý lẽ định để làm bệnh nhân bị hội chứng động mạch vành cấp tính không nâng cao đoạn ST, hưởng kỹ thuật tái...

10
407
0

HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH ( SYNDROME CORONARIEN AIGU) pps

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... tan huyết khối đường tĩnh mạch động mạch vành (thrombolyse intraveineuse ou intracoronaire), phẫu thuật tạo hình động mạch vành (angioplastie) phẫu thuật bắt cầu động mạch vành (bypass coronaire) ... người lứa tuổi thiểu động mạch vành (insuffisance coronaire) TÁI THÔNG MÁU CƠ TIM (REPERFUSION MYOCARDIQUE) Trong trường hợp STEMI, việc tái lập thông thương (recanalisation) động mạch vành bị huyết ... tuần hoàn động mạch vành gìn giữ tim, mà giới hạn nguy loạn nhịp tim ngăn ngừa “ remodeling ” tâm thất CÁC LỢI ÍCH CỦA VIỆC TÁI THÔNG MÁU CƠ TIM:  hạn chế kích thước nhồi máu  cải thiện hóa...

7
369
0

CHƯƠNG 3 HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH docx

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... lóc động mạch chủ gợi y dấu hiệu lâm sàng mạch hay bất đối xứng mạch đập chi trên, bất túc van động mạch chủ nghiêm trọng hay dấu hiệu tai biến mạch máu não (động mạch cảnh) .Một lóc động mạch ... tái mở động mạch Việc thiết đặt stent đoạn động mạch bị tắc trở thành việc làm thông thường nhằm làm giảm nguy hẹp trở lại nơi Những lợi ích PTCA :  Một tái thông máu đáng tin cậy động mạch ... tim 2/ Khám lâm sàng Lợi ích khám lâm sàng thường tương đối chẩn đoán hội chứng động mạch vành cấp tính Một đau mức độ quan trọng, dầu nguồn gốc đâu nữa, gây nên phần lớn dấu hiệu lâm sàng, chảy...

29
360
0

Khảo sát nồng độ và giá trị tiên lượng của hs CRP huyết tương ở bệnh nhân hội chứng động mạch vành cấp

Danh mục: Tài liệu khác

... trạng tắc hẳn lòng động mạch vành [58] [12] Nếu mảng vỡ nhỏ cục huyết khối không làm tắc hẳn động mạch vành, làm giảm dòng máu tới vùng tim động mạch nuôi dưỡng, biểu lâm sàng ĐTNKÔĐ NMCT đoạn ... ạt, lớn, gây tắc hoàn toàn động mạch vành gây nhồi máu tim cấp Thực nghiệm lợn nghiên cứu lâm sàng cho thấy làm tắc hẳn động mạch vành gây nhồi máu tim cấp Chụp động mạch vành đầu bệnh nhân nhồi ... lý tim mạch, đặc biệt bệnh ĐMV Hầu thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên lớn dùng thuốc hạ mỡ máu statin người chứng lâm sàng bệnh ĐMV cho thấy tác dụng có lợi thuốc biến cố tim mạch - Hoạt động thể...

51
1,123
7

HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP VỚI ST KHÔNG CHÊNH LÊN TRÊN ĐIỆN TÂM ĐỒ ppsx

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... xuất viện Có thể định sớm thăm dò không chảy máu có giá trị chẩn đoán sàng lọc điện tâm đồ gắng sức, siêu âm dobutamin MSCT động mạch vành Nếu xét nghiệm dương tính bệnh nhân nên định chụp ĐMV qua ... cần nong đặt stent Nếu không can thiệp được, định phẫu thuật làm cầu nối chủ-vành đường kính động mạch sau chỗ hẹp đủ lớn o Nếu định nong đặt stent ngay: điều trị nội khoa tích cực Heparin trọng ... Không có dấu hiệu của mục A, B, C nói (đặc biệt bệnh nhân có ĐTĐ bình thường troponine âm tính sau 6-12 nhập viện) II PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ - Nhập viện cấp cứu (vào khoa tim mạch đơn vị hồi sức...

9
431
0

HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH (SYNDROME CORONARIEN AIGU) - PHẦN 1 doc

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... lóc động mạch chủ gợi ý dấu hiệu lâm sàng mạch hay bất đối xứng mạch đập chi trên, bất túc van động mạch chủ nghiêm trọng hay dấu hiệu tai biến mạch máu não (động mạch cảnh) Một lóc động mạch ... tim Khám lâm sàng Lợi ích khám lâm sàng thường tương đối chẩn đoán hội chứng động mạch vành cấp tính Một đau mức độ quan trọng, dầu nguồn gốc đâu nữa, gây nên phần lớn dấu hiệu lâm sàng, chảy ... hiệu thường kèm hội chứng động mạch vành cấp tính Thăm khám lâm sàng xác định nguyên nhân hiển nhiên khác đau ngực (thí dụ nhạy cảm nặng khu trú nơi thành ngực) Khám lâm sàng nhận diện bất thường...

18
355
0

HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH (SYNDROME CORONARIEN AIGU) - PHẦN 2 potx

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... tái mở động mạch Việc thiết đặt stent đoạn động mạch bị tắc trở thành việc làm thông thường nhằm làm giảm nguy hẹp trở lại nơi Những lợi ích PTCA : - Một tái thông máu đáng tin cậy động mạch ... đặc hiệu bối cảnh có khuynh hướng ngày cao muốn thực chụp động mạch vành trước xuất viện để nắm vững nguy Vai trò “PTCA làm dễ” (một điều trị tan huyết khối tiên khởi sau chụp động mạch vành sớm ... CHỨNG CÁC HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH Khi loạn nhịp thất biến chứng hội chứng động mạch vành cấp tính, ý nghĩa phải diễn giải tùy theo bối cảnh nó, chủ yếu tùy theo kiện lâm sàng xác định lúc...

23
306
0

HỒI SỨC TIM-PHỔI CAO CẤP HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH (SYNDROME CORONARIEN AIGU) Phần 1 docx

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... lóc động mạch chủ gợi ý dấu hiệu lâm sàng mạch hay bất đối xứng mạch đập chi trên, bất túc van động mạch chủ nghiêm trọng hay dấu hiệu tai biến mạch máu não (động mạch cảnh) Một lóc động mạch ... tim Khám lâm sàng Lợi ích khám lâm sàng thường tương đối chẩn đoán hội chứng động mạch vành cấp tính Một đau mức độ quan trọng, dầu nguồn gốc đâu nữa, gây nên phần lớn dấu hiệu lâm sàng, chảy ... hiệu thường kèm hội chứng động mạch vành cấp tính Thăm khám lâm sàng xác định nguyên nhân hiển nhiên khác đau ngực (thí dụ nhạy cảm nặng khu trú nơi thành ngực) Khám lâm sàng nhận diện bất thường...

18
306
0

HỒI SỨC TIM-PHỔI CAO CẤP HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH (SYNDROME CORONARIEN AIGU) - Phần 2 doc

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... tái mở động mạch Việc thiết đặt stent đoạn động mạch bị tắc trở thành việc làm thông thường nhằm làm giảm nguy hẹp trở lại nơi Những lợi ích PTCA : - Một tái thông máu đáng tin cậy động mạch ... đặc hiệu bối cảnh có khuynh hướng ngày cao muốn thực chụp động mạch vành trước xuất viện để nắm vững nguy Vai trò “PTCA làm dễ” (một điều trị tan huyết khối tiên khởi sau chụp động mạch vành sớm ... CHỨNG CÁC HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH Khi loạn nhịp thất biến chứng hội chứng động mạch vành cấp tính, ý nghĩa phải diễn giải tùy theo bối cảnh nó, chủ yếu tùy theo kiện lâm sàng xác định lúc...

24
298
0

thành tựu hiện nay về điều trị hội chứng động mạch vành cấp

Danh mục: Chẩn đoán hình ảnh

... 16 THÀNH TỰU HIỆN NAY VỀ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP Tái lưu thông động mạch vành: biện pháp hàng đầu để giảm tử vong 17 THÀNH TỰU HIỆN NAY VỀ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP ... THÀNH TỰU HIỆN NAY VỀ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP Thay đổi phân loại H/c ĐMVC dựa lợi điểm điều trò THÀNH TỰU HIỆN NAY VỀ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP Tương quan ECG lúc khởi bệnh ... THÀNH TỰU HIỆN NAY VỀ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP Đònh danh hội chứng động mạch vành cấp Biểu Triệu chứng TMCB H/c ĐMV cấp Qui trình chẩn đoán...

47
538
0