... tính hộichứngrốiloạnsinhsảnrốiloạnhô hấp: PRRS Lợn cai sữa: tổn thơng chi tiết bề mặt phổi Viêm phế quản phổi viêm kẽ phổi mạn tính hộichứngrốiloạnsinhsảnrốiloạnhô hấp: PRRS Lợn ... chung Hộichứngrốiloạnhôhấpsinh sả l ợ n n Đây bệ nh phức tạp, có đặc trưng gây sẩy thai giai đoạn cuối, chết thai thai khô lợnsinh yếu, bệnh hệ hôhấplợn theo mẹ cai sữa Bệnh phát ... "Bệnh thần bí lợn" "Bệnh taixanh lợn" Hội đồng châu Âu đặt tên hộ ch ứ i ng hôhấpsinhsảnlợn PRRS (Porcine Respirator Reproductive Syndrom) Bệnh virus Lelystad gây nên Tác nhân gây bệnh: ...
... bỏng hơhấp kết hợp[67] 1.2 HỘICHỨNGSUYHÔHẤP CẤP TIẾN TRIỂN TRONG BỎNG 1.2.1 Khái niệm hộichứngsuyhôhấp cấp tiến triển Khởi đầu từ việc quan sát thấy nhiều bệnh binh có biểu suyhơhấp cấp, ... điều trị hộichứngsuyhôhấp cấp tiến triển bệnh nhân bỏng nặng Xuất phát từ nhận xét trên, tiến hành nghiên cứu đề tài với hai mục tiêu sau: Xác định số yếu tố nguy hộichứngsuyhôhấp cấp ... ALI/ARDS đưa hội nghị thống Châu Mỹ Châu Âu ARDS thống đổi tên hộichứngsuyhôhấp cấp tiến triển người lớn (Adult Respiratory Distress Syndrome - ARDS) thành hộichứngsuyhôhấp cấp tiến triển...
... thống CPAP (thở áp lực dương liên tục), máy thở, xét nghiệm nên việc áp dụng hạn chế Chính vậy, đề tài “Ứng dụng phương pháp điều trị hộichứngsuyhôhấp trẻ sơ sinh Surfactant Bệnh viện Nhi ... Kết nghiên cứu Đặc điểm sinh lý hôhấp trẻ đẻ non Trẻ đẻ non thường khóc chậm sau đẻ, thở khơng đều, kiểu Cheyne-stock, thời gian ngừng thở (7-10 giây), rốiloạn nhịp thở tới 2-3 tuần sau đẻ lâu ... hấp trẻ đẻ non, làm cho thể tích khí lưu thơng thấp, phổi dễ bị xẹp vùng xung huyết, xuất huyết suyhôhấp Nguyên nhân sinh lý bệnh Nguyên nhân bệnh màng thiếu hụt surfactant phổi Chất có chất...
... nở hệ thống hô hấp, bình th-ờng giá trị khoảng 100ml/cm H20 Có nhiều yếu tố ảnh h-ởng tới độ giãn nở hệ thống hôhấp thông khí nhân tạo nh- sức cản đ-ờng thở, tần số thở, l-u l-ợng đỉnh thở vào, ... khí thở vào tiết diện tiểu phế quản, tiểu phế quản bị co thắt dòng khí thở vào trở thành dòng xoáy sức cản tăng lên nhiều bệnh nhân thở máy, khí oxy vào phổi khô, trình long đờm bị cản trở có ... phải thở theo máy bệnh nhân tự thở hay ng-ng thở Máy thở đ-ợc khởi động nhờ đồng hồ có sẵn kiểm soát tất thông số: áp lực thể tích tốc độ dòng khí Máy thở định thời điểm bắt đầu, kết thúc thở vào,...
... tiếng Anh: 111) 4 Chương 1: TỔNG QUAN 1.1 HỘICHỨNGSUYHÔHẤP CẤP TIẾN TRIỂN TRONG BỎNG 1.1.1 Khái niệm hộichứngsuyhôhấp cấp tiến triển bỏng ARDS biến chứng nặng tiềm tàng tỷ lệ tử vong cao ... máu truyền có vai trò phát triển ARDS 1.1.3 Cơ chế bệnhsinhhộichứngsuyhôhấp cấp tiến triển Cơ chế bệnhsinh ARDS bỏng tuân theo chế bệnhsinhchung ARDS + Tổn thương tế bào nội mạc biểu mô ... gây rốiloạn thơng khí 1.1.4 ARDS bệnh nhân bỏng hôhấp Giai đoạn sớm: Tổn thương phổi chủ yếu nhiệt thở hít khí độc - Tổn thương nhiệt: Tổn thương đường hôhấp phụ thuộc vào mức độ bỏng hơ hấp...
... trị hộichứngsuyhôhấp trẻ đẻ non khoa Nhi bệnh viện Bạch Mai” Với mục tiêu: Xây dựng quy trình áp dụng điều trị hộichứngsuyhôhấp trẻ đẻ non phương pháp INSURE Nhận xét hiệu điều trị hộichứng ... bệnh lý nội khoa… tỷ lệ đẻ non cao sơ sinh sau đẻ sản phụ có nguy suyhôhấp cao nhiều suyhôhấp nặng không quản lý, phát điều trị kịp thời Tại khoa nhi bệnh viện Bạch Mai phương pháp INSURE ... hệ mật thiết sản nhi khoa Khoa nhi bệnh viện Bạch Mai tiếp nhận trẻ sơ sinhsản phụ có yếu tố nguy như: tiền sử có thai lần trước suyhôhấp sơ sinh, đa thai, mổ đẻ, tiền sản giật, bệnh lý nội...
... trị hộichứngsuyhôhấp trẻ đẻ non khoa Nhi bệnh viện Bạch Mai” Với mục tiêu: Xây dựng quy trình áp dụng điều trị hộichứngsuyhôhấp trẻ đẻ non phương pháp INSURE Nhận xét hiệu điều trị hộichứng ... sơ sinhsản phụ có yếu tố nguy như: tiền sử có thai lần trước suyhơhấp sơ sinh, đa thai, mổ đẻ, tiền sản giật, bệnh lý nội khoa… tỷ lệ đẻ non cao sơ sinh sau đẻ sản phụ có nguy suyhơhấp cao ... khí quản) phương pháp điều trị suyhôhấp trẻ đẻ non, thực thành công giới nước Khuynh hướng điều trị hộichứngsuyhôhấp trẻ non tháng nghiêng hạn chế thở máy Ý tưởng xuất từ Đan Mạch nơi kết...
... tăng khoảng chết hôhấp II TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG VÀ XÉT NGHIỆM THƯỜNG QUY: II.1 Lâm sàng: Suyhô hấp: Nổi bật hàng đầu, suyhôhấp đột ngột, dội, tiến triển Tần số hôhấp luôn cao, thở phụ tham gia ... ngoại vi phổi Thở máy ngày trở nên khó khăn Bệnh nhân thở nhanh, khó thích nghi với máy, cần phải cho nhiều thuốc an thần Ap lực thở vào đòi hỏi cao Phương thức thở PEEP trở nên không hiệu quả, ... hóa lan rộng, bệnh cảnh rầm rộ mô tả, lành bệnh di chứng để lại không lớn, ngoại trừ khả khuyếch tán CO2 - Ởbệnh nhân có tượng xơ phổi, bỏ máy thở, tượng bất thường tồn vài tháng Và đơi rút lui...
... Thở áp lực dương liên tục qua mũi (nasal continuous positive airway pressure: NCPAP) phương pháp hổ trợ hôhấp hiệu cho nhóm bệnh nhi trẻ tự thở hộichứngsuyhơhấp nặng dần theo thời gian không ... 2500g sinhbệnh viện Từ Dũ điều trị khoa Sơ SinhBệnh viện Từ Dũ thời gian từ 1/1/2008 – 31/6/2008 Các trẻ non tháng có hộichứngsuyhôhấphổ trợ VNCPAP hay BNCPAP Sự lựa chọn phương pháp thở NCPAP ... trẻ có hộichứngsuyhơhấphỗ trợ hơhấp NCPAP có van Benveniste (VNCPAP) hay BNCPAP qua thông mũi nhánh ngắn đặt vào bên mũi sâu 2cm Thông mũi có nhiều kích cỡ dành cho trẻ cho đặt vào mũi...
... 3.3: Sinh lý bệnhbệnh màng C LÂM SÀNG Suyhơhấp trẻ sơ sinh xảy sau sinh vài sau sinh với biểu sau (1) - Thở nhanh - Phập phồng cánh mũi - Co rút lồng ngực - Tím tái Thở rên Cơn ngừng thở Nghe ... phân su - Các hộichứng hít khác - Viêm phổi sơ sinh - Xuất huyết phổi - Thở nhanh tạm thời - Tràn khí màng phổi trung thất - Thiểu sản phổi - Tăng áp phổi dai dẳng hộichứngrốiloạn phát triển ... Loạn dưỡng 2.2 Hạn chế hôhấp học - Tắc nghẽn hôhấp - Dị dạng khung xương sườn - lồng ngực - Rốiloạn hoành 2.3 Huyết học - Thiếu máu - Đa hồng cầu (polycythemia) 2.4 Rốiloạn thăng kiềm toan...
... Không có rốiloạn thông khí Không có suy tuần hoàn Thở oxy qui cách tình trạng oxy hoá máu không cải thiện 4 Điều trị (3) 4.2.2 HHHT máy không xâm nhập (2): - Ưu điểm thở máy không xâm nhập ... người bệnh SARS (2) 5.3 Nội dung chăm sóc người bệnh (1) 3.1 Đảm bảo hô hấp: Đây khâu quan trọng điều trị chăm sóc người bệnh SARS - Theo dõi tình trạng suyhô hấp: Nhịp thở, mức độ khó thở, tím ... 4.2.1 Thở oxy qui cách Thở oxy qua ống thông mũi - lÝt/phót Thë oxy qua Mask - 15lÝt/phót Điều trị (2) 4.2.2 Hôhấphỗ trợ máy không xâm nhập (1): - áp dụng người bệnh Tỉnh Còn tự thở yếu Không...
... Respiratory Distress Syndrome Hộichứngsuyhôhấp cấp tiến triển ALI: Acute Lung Injury - Tổn thương phổi cấp Tiến triển cấp tính, tổn thương thâm nhiễm bên, khơng có biểu suy tim YẾU TỐ NGUY CƠ ... lớn, tuần hoàn thể C IM SINH BNH HỌC Các yếu tố gây nên ARDS khi: Khởi động trình viêm Tăng tính thấm màng mao mạch phế nang Tích tụ dịch tiết ĐẶC ĐIỂM SINHBỆNH HỌC Hậu quả: Đông ... lượng) Đè ép từ tạng phế nang đông đặc bên cạnh Hấp thu (thở ôxy liều cao kéo dài) Đông đặc xẹp phổi làm tăng shunt phổi giảm ôxy máu trơ ĐẶC ĐIỂM SINHBỆNH HỌC Phổi ARDS chia thành vùng: Vùng...
... MỞ ĐẦU Hộichứngsuyhôhấp (RDS) tình trạng phổi khơng đảm bảo hơhấpsinh thời gian ngắn sau sinh tăng nặng ngày đầu sau sinh Nếu khơng điều trị, trẻ bị tử vong thiếu ôxy suyhôhấp tiến ... kháng sinh dựa đặc điểm vi khuẩn gây bệnh gây khởi phát nhiễm khuẩn sớm sở (D) ĐIỀU TRỊ DỰ PHÕNG NHIỄM KHUẨN HUYẾT – Các lời khuyên Các sở nên xây dựng phác đồ để điều trị dự phòng nấm trẻ sinh ... Phải cho kháng sinh bà mẹ có ối sớm để giảm nguy sinh non (A) CHĂM SÓC TRƯỚC SINH CÁC LỜI KHUYÊN Phải cân nhắc dùng đợt ngắn thuốc đình sinh phép hoàn tất đợt điều trị steroids trước sinh để chuyển...
... Bệnh thường khởi phát triệu chứng sốt 38°C Triệu chứngbệnh Bạn nên nghi ngờ nhiễm SARS có triệu chứng sau : - Sốt cao 38°C (hay 100.4°F) VÀ - Có triệu chứng lâm sàng bệnhhơhấp như: ho, thở ... Những trường hợp nhiễm SARS : - Bằng chứng X- quang cho thấy dấu hiệu hộichứngsuyhôhấp - Khám nghiệm tử thi tìm thấy dấu hiệu hộichứngsuyhơhấp mà không xác định rõ nguyên nhân * Du lịch ... nhanh, thở nơng, khó thở triệu chứng X-quang VÀ - Du lịch* đến vùng có dịch vòng 10 ngày trước có triệu chứng HOẶC - Tiếp xúc** với bệnh nhân nghi ngờ nhiễm SARS vòng 10 ngày trước xuất triệu chứng...
... phổi Tăng tính thấm mao mạch phổi DẤU HIỆU LÂM SÀNG Khó thở nhanh suyhơhấp cấp tiến triển Ran phổi Nhịp tim nhanh Dấu hiệu bệnh nguyên CẬN LÂM SÀNG Xquang: thâm nhiễm lan tỏa phế trường ... liên tục (khi BN không ổn định). Dinh dưỡng qua đường ruột sớm với lượng protein calo thích hợp BIẾN CHỨNG Nhiễm trùng bệnh viện sepsis, đặc biệt viêm phổi Tràn khí màng phổi Suy đa quan Xơ ... khí với tỷ lệ I/E đảo ngược – Chấp nhận tăng CO2 Điều trị thuốc Kháng sinh Khi viêm phổi sepsis nguyên nhân ARDS. Chọn theo kinh nghiệm (xuống thang): theo mầm bệnh dự đốn, tiền sử dùng KS tồn...
... mắc phải bệnh màng hay gọi hộichứngsuyhôhấp (HC SHH-Respiratory Distress Syndrome-RDS) thiếu hụt surfactant +Ngành sơ sinh học từ lâu xác định chiến lược đối phó với hộichứngsuyhơhấp (RDS) ... số sản phụ mê tín dị đoan, coi thầy để chọn ngày tốt sinh xin mổ chủ động bắt mẹ chưa vào chuyển -Hậu có trường hợp sau sinh, trẻ sơ sinh bị suyhôhấp nặng, phải nhập khoa Hồi sức sơ sinhBệnh ... tình trạng suyhơhấp này, ngoại trừ trường hợp phải sinh mổ theo định chuyên khoa sản, nên mổ bà mẹ vào chuyển II.Lâm sàng +Trẻ RDS biểu triệu chứng lúc sinh vài sau sinh với dấu hiệu thở nhanh...
... đáng nguy biến chứng thở máy thấp Phơng thức thông khí nhân tạo : - Có thể bắt đầu thông khí không xâm nhập với bệnh nhân ALI ARDS nhng cha có thiếu oxy nặng (xem Thông khí nhân tạo không xâm nhập) ... khí quản thông khí không xâm nhập hiệu tình trạng bệnh nhân nặng không cho phép thông khí không xâm nhập - Có thể chọn thông khí hỗ trợ/điều khiển thể tích áp lực - Việt nam : chọn thông khí hỗ ... khuẩn thở máy Các biện pháp khác : - T đầu cao - Bảo đảm dinh dỡng, cố gắng dinh dỡng đờng tiêu hoá Biến chứng : - Tiến triển đến suy đa phủ tạng - Biến chứng thở máy : Nhiễm khuẩn bệnh viện...
... ++ Thở rên qua ống nghe nghe từ xa Chỉ số Di động ngực - bụng Tổng số điểm dứơi 3: trẻ không suyhôhấp từ 3-5 : suyhôhấp nhẹ 5: suyhôhấp nặng Triệu chứngsuyhôhấp - Lâm sàng * triệu chứng ... triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng suyhôhấp sơ sinh Trình bày ngun nhân suyhơhấp sơ sinh Trình bày triệu chứng lâm sàng cận lâm sàng bệnh màng Trình bày ngun tắc điều trị suyhơhấp sơ sinh ... Nguyên nhân suyhôhấp Do tắc đường hôhấp - Tắc lỗ mũi sau - Thông thực quản -khí quản - Hộichứng Pierre - Robin - Polype họng - Hẹp quản phù nề, mềm sụn quản Nguyên nhân suyhôhấp Nguyên nhân...
... khởi đầu -Triệu chứng triệu chứngbệnh nguyên gây nên bệnh cảnh ARDS sốc nhiễm trùng gram âm, sặc nước, hít phải dịch dày bệnh nhân nặng … -Dấu hiệu sớm kín dáo ARDS là: • Tím • Tăng nhịp thở, ... gan , rốiloạn tâm thần kinh -X quang: thâm nhiễm phế nang khoảng kẽ bên • Các đám mờ bờ mờ • Hình ảnh đường sáng (phế quản)nằm đám mờ 4.3 Giai đoạn muộn Nếu suyhôhấp tiến triển nhanh hôhấp ... nang dấu gần cuối suyhôhấp cấp TIÊU CHUẨN CHẨN ĐOÁN ARDS 5.1.Theo Khoa Hồi sức Bệnh viên Bạch Mai Nhằm đề cao cảnh giác với ARDS, việc chẩn đoán đặc biệt ý bệnh nhân suyhơhấp cấp có • Các...