điều trị tia xạ

... giảm tỷ trọng phù não máu tụ màng cứng Là tổn thơng thờng gặp, tiên lợng tốt chẩn đoán điều trị kịp thời Thờng có khoảng tỉnh điển hình(70%- 80%) Liệt 1/2 ngời bên đối diện Dãn đồng tử ... trú nh giãn đồng tử, liệt 1/2 ngời Phát sớm dấu hiệu thần kinh thực vật Theo dõi bệnh nhân ctsn Điều trị nội khoa: Kháng sinh có VT, dấu hiệu vỡ sọ Giảm đau Perfalgan 3-4 gam/ ngày An thần: Phenobarbital ... kinh khu trú nh dãn đồng tử liệt nửa ngời tăng lên Có triệu chứng tăng ALNS nh: nôn, đau đầu Sau điều trị chống phù não nhng triệu chứng lâm sàng không cải thiện có dấu hiệu nặng lên HìNH ảNH CT...

Ngày tải lên: 13/08/2014, 23:55

... dò DNT Phẫu thuật có vai trò quan trọng điều trị cấp cứu trờng hợp tăng ALNS (khối máu tụ não, giãn não thất), can thiệp loại bỏ túi phồng góp phần điều trị co thắt mạch máu não Vi phẫu thuật ... Khối máu tụ não: điều trị bảo tồn tỉ lệ tử vong 80%, tỉ lệ 27-38% nhóm mổ [8] Tỉ lệ khối máu tụ não vỡ túi phồng (12,3%) thấp so với nghiên cứu khác, thời kỳ chụp ĐMN cấp cứu điều kiện mổ cấp ... nhân mổ sau tuần 11 Phơng pháp phẫu thuật Kẹp cổ túi phồng: 94,5%, bọc túi phồng: 5,5% 12 Kết điều trị Khám lại 72 bn (98,6%), thời gian theo dõi tối thiểu tháng sau mổ, tối đa 82 tháng, trung...

Ngày tải lên: 25/03/2014, 05:20

... lâm sàng Các triệu chứng co thắt mạch phù hợp với chức khu vực bị co thắt 1.3.3 Điều trị co thắt mạch 1.3.3.1 Điều trị nội khoa: Bệnh nhân đợc trì thể tích máu ổn định, tăng thể tích tuần hoàn ... CMDMN) 1.3.3.2 Điều trị ngoại khoa can thiệp nội mạch - Nong mạch máu co thắt bóng: Theo MacDonald cộng có 31 đến 80% bệnh nhân cải thiện triệu chứng thần kinh so với nhóm không điều trị phơng pháp ... định hớng điều trị tránh đợc tổn thơng não không hồi phục - Luận án đóng góp cho chuyên nghành chẩn đoán hình ảnh xác định đợc thông số siêu âm Doppler xuyên sọ ngời bình thờng nh giá trị siêu...

Ngày tải lên: 08/04/2014, 13:26

... khe rãnh não - Cần chẩn đoán phân biệt với viêm màng não lao, mủ, virus Điều trị cụ thể - Vẫn tuân theo nguyên tắc điều trị đột quỵ não nói chung, việc phải tiến hành cấp cứu theo nguyên tắc A, ... xu hướng điều trị nội mạch phình mạch sọ: gây tắc mạch gốc gây tắc trực tiếp phình mạch Những phình mạch hình thoi phình mạch khổng lồ hay phình mạch có cổ rõ ràng gây tắc mạch gốc Điều trị phình ... - Phương pháp điều trị tích cực phình mạch hình túi phẫu thuật Trước nhà ngoại khoa có xu hướng phẫu thuật muộn sau tuần để tránh co mạch cho bệnh nhân ổn định toàn thân, ngày điều kiện cho phép...

Ngày tải lên: 05/08/2014, 15:21

... điều trị Hiện nay, mổ kẹp cổ túi PĐM não phương pháp điều trị chuẩn, điều dễ dàng thực tất túi PĐM vỡ Khi trường hợp điều trị ngoại khoa thực được, có nguy cao điều trị nội mạch phương pháp điều ... việc điều trị khó khăn 1.7 Điều trị Nguyên tắc điều trị chung dối với CMDMN vỡ túi PĐM là: - Kết hợp chặt chẽ hồi sức nội khoa, nội mạch ngoại khoa - Chống tăng áp lực nội sọ - Phòng điều trị ... có chiến lược điều trị thích hợp thời điểm phẫu thuật hợp lý điều kiện nước ta quan trọng, nhằm hạ thấp tỷ lệ tử vong di chứng Do tiến hành đề tài:’’ Nghiên cứu chẩn đoán điều trị phẫu thuật...

Ngày tải lên: 13/01/2015, 21:46

... Thần kinh học, số 9, tr 47-58 Lê Vă í ( 00 , Đ ều trị ro g vị tai biến m ch máu não, Hội thảo khoa học Tai biến mạch máu não cập nhật chẩn đoán điều trị 29/7/2005, tr 26-41 Nguyễn Lân Vi t (2007),...

Ngày tải lên: 27/09/2015, 19:38

... từ xoang tĩnh mạch não 1.4 Điều trị CMDN 1.4.1 Điều trị ngoại khoa Phẫu thuật sớm (48 đến 72 sau chảy máu) có ưu điểm phòng chảy máu tái phát Mặt khác cho phép điều trị co thắt mạch tích cực phình ... thần cho gia đình xã hội Mặc dù có tiến vượt bậc kỹ thuật điều trị phình mạch não can thiệp nội mạch phẫu thuật nhiên chẩn đoán điều trị biến chứng, đặc biệt co thắt mạch chưa mong muốn, cần ... chụp mạch não số hoá xoá Các tác giả giới nói “mặc dù có tiến vượt bậc kỹ thuật điều trị phình mạch não nhiên điều trị biến chứng CMDN chưa mong muốn, đặc biệt cần phải có nghiên cứu để giải vấn...

Ngày tải lên: 12/07/2014, 13:38

... sánh sơ kết phương pháp điều trị - Một số liên quan lâm sàng, hình ảnh học với kết điều trị: + Liên quan độ Hunt-Hess với kết điều trị + Liên quan độ Fisher với kết điều trị Đánh giá mức độ hồi ... 2.3 Theo dõi kết điều trị: hẹn bệnh nhân khám lại liên lạc qua thư, điện thoại ( có mẫu s n ) để đánh giá kết sau 2-4 tuần điều trị sau tháng Ghi nhận - Các phương pháp điều trị - Kết chung - ... phự gai thị - Chẩn đoán xác định chụp tĩnh mạch não 1.10 Điều trị: 1.10.1 Điều trị ngoại khoa: Phẫu thuật giữ vai trò quan trọng điều trị chảy CMDN vỡ phình mạch não, xử trí biến chứng tràn dịch...

Ngày tải lên: 18/07/2014, 22:59

... tới nay, Việt Nam có nhiều công trình công trình nghiên cứu nguyên nhân, lâm sàng, hình ảnh học điều trị CMDN Tuy nhiên chưa có nhiều công trình nghiên cứu yếu tố liên quan triệu chứng đặc trưng ... chụp mạch máu số hóa xóa cho phép nhỡn rừ cấu trúc mạch máu Năm 2003, Francois Prourt nghiên cứu điều trị phình động mạch thông trước vi phẫu can thiệp nội mạch [69] Năm 2009, Park JH, Park SK nghiên ... 1962, Nguyễn Thường Xuân, Nguyễn Văn Đăng Nguyễn Văn Diễn nờu số nhận xét lâm sàng, tiên lượng điều trị phẫu thuật phình động mạch não [8] Năm 2002, Lê Văn Thính cộng nghiêu cứu 96 bệnh nhân chảy...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 05:00

... nhân tập nói từ, câu — Điều trị dự phòng yếu tố nguy cơ: Tổ chức Y tế Thế giới đưa 20 yếu tố nguy tai biến mạch máu não nói chung chảy máu não nói riêng, cần phải điều trị kiểm soát tốt tăng ... lipid máu, chống béo phì 6.10 Điều trị phẫu thuật — Khi ổ máu tụ lớn bán cầu đại não tích từ 50 - 60ml có triệu chứng choán chỗ rõ, ý thức xấu dần nên cân nhắc điều trị phẫu thuật — Nếu ổ máu tụ ... để tránh teo cơ, cứng khớp 6.9 Điều trị phục hồi chức — Cần tập luyện sớm từ ngày đầu (có thể kết hợp xoa bóp, châm cứu, bấm huyệt làm lưu thông khí huyết vật lý trị liệu phục hồi chức năng, phòng...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 12:21

... liềm”, tăng tỉ trọng > 70 HU - ổ máu tụ kèm theo giập não (biểu CLVT vùng giảm tỉ trọng) + Phác đồ điều trị B.THỂ MÃN TÍNH(BÁN CẤP): + Là khối máu tụ nằm DMC - phát ngày thứ 15 trở gọi máu tụ DMC mạn ... lành (có trường hợp giảm tỉ trọng) Đẩy đường giữa; thay đổi hình dáng não thất bên + Phác đồ điều trị ...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 21:21

Ngày tải lên: 29/07/2014, 04:21

... lại, phải sau 10-14 ngày B.Hiện có thái độ xử trí khác nhau: Điều trị nội khoa: Trừ bệnh nhân nặng hôn mê sâu, bệnh nhân nhẹ nên điều trị nội khoa để 10 ngày hay tuần sau chụp mạch não đồ phát ... chế co thắt mạch não, nhiên cán cân lợi ích tác hại việc điều trị huyết động dự phòng chưa rõ ràng Có thể cân nhắc “HHH trị liệu”(“HHH trị liệu”: H1: hemodilution-pha loãng máu, H2: hypervolemie-tăng ... hypervolemie-tăng khối lượng tuần hoàn, H3: hypertensiontăng huyết áp) để điều trị co thắt mạch não Ngoài lựa chọn điều trị khác bắc cầu mạch não tiêm thuốc giãn mạch chọn lọc trực tiếp vào động...

Ngày tải lên: 29/07/2014, 04:21

... co: Papaverin 40mg - 80mg tiêm bắp - Ba ngày điều trị không đỡ phải chuyển lên tuyến + Bệnh viện: Nếu muốn giữ thai: - Cố gắng tìm nguyên nhân để điều trị, nội tiết chuyển tuyến - Thuốc giảm co ... có nguy chảy máu vào sau nạo thai sau đẻ thiếu sinh sợi huyết nên phải điều trị nội khoa trước - nên chuyển lên tuyến có điều kiện b.Bệnh xá tư vấn chuyển tuyến c.Bệnh viện +Tuổi thai tháng: -Xét ... xét nghiệm xác định có thai, kèm theo dấu hiệu máu đủ để chẩn đoán có thai tử cung + Lúc định điều trị - nội khoa (có phương pháp tiêm thuốc vào phôi thai để làm tan) - hay ngoại khoa (nội soi...

Ngày tải lên: 29/07/2014, 07:21

... đẻ đường đưới với theo dõi chặt chẽ - Khi chưa chuyển dạ, thai non tháng không chảy máu nhiều điều trị bảo tồn bệnh viện cho thai lớn - Nếu có dấu hiệu suy thai chảy máu nhiều cho thuốc giảm ... cung Papaverin 0,04g x ống tiên bắp - Mocphin 0,01g x ống tiêm bắp - Nếu đủ điều kiện đẻ đường làm fooc-xép - Nếu chưa đủ điều kiện mổ lấy thai VI Vỡ tử cung * Là tai biến nguy hiểm sản khoa, hay...

Ngày tải lên: 29/07/2014, 07:21

Ngày tải lên: 29/07/2014, 07:21

... 1.8 Điều trị 1.8.1 .Điều trị nội khoa Bao gồm: - Đảm bảo hô hấp - Đảm bảo tuần hoàn - Chống phù não - Phòng chống co thắt mạch não - Chống co giật hạn chế nguy chảy máu tái phát 1.8.2 Điều trị ... số dụng cụ (bóng, stent) ưu tiên cho điều trị phình mạch não, đặc biệt phình mạch não hố sau với biến chứng cao phẫu thuật a b Hình 1.11 Sơ đồ minh họa điều trị can thiệp nội mạch coils (a) stent ... mạch [29] Điều trị ngoại khoa: loại bỏ ổ dị dạng nhằm loại trừ nguy xuất huyết động kinh Chỉ định phẫu thuật phụ thuộc vào đặc điểm giải phẫu ổ dị dạng tình trạng bệnh nhân trước mổ Điều trị quang...

Ngày tải lên: 28/08/2014, 02:47

... coi phần điều trị dự phòng chảy máu tái phát chảy máu nhện [96] Tuy nhiên không đủ để ngăn chặn chảy máu tái phát nên cần phải có chiến lược điều trị tích cực triệt để sớm [59] Điều trị nội khoa ... Duy Anh (2005), Điều trị tích cực phù não”, Đột quỵ não cấp cứu điều trị dự phòng, NXB Y học, tr 171-190 Hoàng Minh Châu (2005), Đột quỵ bệnh tim mạch”, Đột quỵ não cấp cứu điều trị dự phòng, NXB ... mạch máu não", Cấp cứu điều trị tai biến mạch máu não, Nhà xuất Quân đội nhân dân tr 96 - 152 45 Hoàng Văn Thuận (2003), "Cấp cứu điều trị chảy máu nội sọ", Cấp cứu điều trị tai biến mạch máu...

Ngày tải lên: 15/10/2014, 22:55

... Reference source not found] Các tác giả giới nói “mặc dù có tiến vượt bậc kỹ thuật điều trị phình mạch não nhiên điều trị biến chứng chảy máu nhện chưa mong muốn, đặc biệt cần phải có nghiên cứu để ... có phù gai thị - Chẩn đoán xác định chụp cộng hưởng từ xoang tĩnh mạch não 1.9 Điều trị chảy máu nhện 1.9.1 Điều trị ngoại khoa Là phẫu thuật mở xương sọ vào vị trí túi phình loại bỏ túi phình ... triển khoa học kỹ thuật, phương pháp can thiệp nội mạch ứng dụng để điều trị Hai phương pháp ngày hoàn thiện hỗ trợ cho điều trị phình mạch não Phẫu thuật thường định trường hợp túi phình cổ rộng,...

Ngày tải lên: 15/10/2014, 22:57

... người: độ nhạy 0,34, độ đặc hiệu 0,92, giá trị dự báo (+) 0,86; giá trị dự báo (-) 0,49 - Hôn mê: độ nhạy 0,17; độ đặc hiệu 0,95; giá trị dự báo(+) 0,84; giá trị dự báo (-) 0,44 TCD kỹ thuật dễ thực ... mạch 118 127 Tổng số 187 129 316 Doppler xuyên sọ Giá trị Doppler xuyên sọ triệu chứng lâm sàng chẩn đoán co thắt mạch não Giá trị dự báo Giá trị dự báo dương tính âm tính 0,91 (0,85-0,96) 0,94 ... - BN có PM não, CTM tăng 3,3 lần Giá trị TCD triệu chứng lâm sàng chẩn đoán CTM: - TCD có độ nhạy 0,95, độ đặc hiệu 0,91, giá trị dự báo (+) 0,94, giá trị dự báo (-) 0,93 Mức độ phù hợp TCD...

Ngày tải lên: 01/12/2014, 14:57