0

đặc điểm về nhiễm virus viêm gan b c

Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, độ biệt hóa tế bào u và đột biến gene HBx ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan nhiễm virus viêm gan B

Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, độ biệt hóa tế bào u và đột biến gene HBx ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan nhiễm virus viêm gan B

Tiến sĩ

... HBx b nh nhân ung thư biểu mô tế b o gan < /b> nhiễm < /b> virus < /b> viêm < /b> gan < /b> B với m c tiêu: Khảo sát đ c < /b> điểm < /b> lâm sàng, c n lâm sàng, độ biệt hóa tế b o u b nh nhân ung thư biểu mô tế b o gan < /b> nhiễm < /b> virus < /b> viêm < /b> ... nhiều điểm < /b> chưa thống 1.4.4 Vai trò HBV sinh b nh h c UBTG C chế gây ung thư b nh nhân nhiễm < /b> HBV nghiên c u tích c c Kết cho thấy yếu tố chủ yếu viêm < /b> hoại tử tế b o gan,< /b> sau tăng sinh tế b o gan,< /b> ... hay ch c hút tế b o gan < /b> c độ nhậy độ đ c < /b> hiệu cao, đạt 95%-98% 1.4 Một số hiểu biết HBV 1.4.1 Tình hình nhiễm < /b> HBV giới Nhiễm < /b> virus < /b> viêm < /b> gan < /b> B (Hepatitis B Virus:< /b> HBV) nguyên nhân hàng đầu gây b nh...
  • 51
  • 1,114
  • 7
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị dự phòng ở phụ nữ mang thai nhiễm virus viêm gan b

Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị dự phòng ở phụ nữ mang thai nhiễm virus viêm gan b

Tài liệu khác

... l c C c tiếp x c kh c gia đình Với trẻ nhỏ dƣới 12 tháng tuổi c mẹ ngƣời chăm s c kh c b viêm < /b> gan < /b> B c p, c n đƣ c tiêm liều 0,5 ml HBIG với vi c b t đầu tiêm chủng miễn dịch vaccin viêm < /b> gan < /b> B ... b mặt virus < /b> viêm < /b> gan < /b> B (kháng HBs) c HBIG gắn kết với kháng nguyên b mặt virus < /b> để trung hòa virus < /b> viêm < /b> gan < /b> B, tính chất gây nhiễm < /b> gây b nh virus < /b> b c chế HIBG đƣ c hấp thu chậm sau tiêm b p ... làm vaccin Vaccin chứng tỏ c tính sinh miễn dịch hiệu cao vi c phòng nhiễm < /b> HBV an tồn - Globulin miễn dịch viêm < /b> gan < /b> B (HBIG) đƣ c b o chế từ huyết tƣơng ngƣời c nồng độ kháng thể b mặt cao (Anti-HBs)...
  • 97
  • 1,148
  • 7
Nghiên cứu  thực trạng nhiễm virus viêm gan B và nhận thức của các đối tượng đến xét nghiệm tại Trung tâm y tế dự phòng Hải phòng năm 2008

Nghiên cứu thực trạng nhiễm virus viêm gan B và nhận thức của các đối tượng đến xét nghiệm tại Trung tâm y tế dự phòng Hải phòng năm 2008

Công nghệ - Môi trường

... Virus < /b> viêm < /b> gan < /b> B: 1.1.1 Vài nét lịch sử b nh virus < /b> viêm < /b> gan < /b> B Viờm gan < /b> virus < /b> b nh c mơ tả lần từ kỷ thứ 5.BC Năm 1947, MacCallum Bauer phân biệt viêm < /b> gan < /b> A Viêm < /b> gan < /b> truyền nhiễm< /b> viêm < /b> gan < /b> B ... hiểu biết sâu s c lịch sử tự nhiên b nh C c nghiên c u sinh b nh h c dịch tễ h c đưa đến phát triển c ch an toàn hiệu Vaccin phũng chống nhiễm < /b> HBV thu c chống virus < /b> điều trị viêm < /b> gan < /b> B c c nghiờn ... hình b nh viêm < /b> gan < /b> virus < /b> B giới Việt Nam: 1.2.1 Trên giới Nhiễm < /b> virus < /b> viêm < /b> gan < /b> B vấn đề c tính chất toàn c u HBV xuất quần thể dân chúng sống c ch biệt sống đảo Tỷ lệ nhiễm < /b> virus < /b> viêm < /b> gan < /b> B c ch...
  • 35
  • 1,902
  • 11
Kiến thức cần biết dành cho sản phụ nhiễm virus viêm gan B

Kiến thức cần biết dành cho sản phụ nhiễm virus viêm gan B

Sức khỏe phụ nữ

... chích nh c lại lần Tóm lại, sản phụ b viêm < /b> gan < /b> siêu vi B, b chào đời c n b o vệ thật tốt, không b o vệ nguy trẻ b nhiễm < /b> HBV từ mẹ cao, trưởng thành em dễ bgan < /b> viêm < /b> gan < /b> mãn tính, chí b ... Vi c lây truyền từ mẹ sang con, chế lây truyền HBV l c sinh sau sinh chưa x c định, song người ta cho xảy chuyển l c sinh qua HBsAg c sữa mẹ lây truyền chủ yếu b c n làm trầy xư c da b , mẹ c ... điển lây nhiễm,< /b> mẹ c HBeAg (+) nguy lây cho 90-100%, mẹ c HbeAg (-) nguy lây cho 5-20% Thời gian b nhiễm < /b> HBV c p tính người mẹ: mẹ b nhiễm < /b> tháng đầu tháng thai kỳ nguy lây nhiễm < /b> cho 10% Nếu...
  • 5
  • 526
  • 0
Nghiên cứu tình hình nhiễm virus viêm gan b ở cán bộ, công chức đến khám sức khỏe tại một số cơ sở y tế thành phố huế năm 2011

Nghiên cứu tình hình nhiễm virus viêm gan b ở cán bộ, công chức đến khám sức khỏe tại một số cơ sở y tế thành phố huế năm 2011

Tài liệu khác

... mạch c 22,4% nhiễm < /b> VRVGB, 17,2% nhiễm < /b> virus < /b> viêm < /b> gan < /b> C, 39,5% nhiễm < /b> đồng thời VRVGB C, 3,5% nhiễm < /b> đồng thời loại VRVGB, C D Theo nghiên c u CDC 15% người b viêm < /b> gan < /b> B c p c tiêm chích ma túy [33], ... PHÒNG NHIỄM VIRUS < /b> VIÊM GAN < /b> B 1.7.1 V c xin ngừa VRVGB Từ năm 80, v c xin viêm < /b> gan < /b> B lần c mặt thị trường giới C c v c xin viêm < /b> gan < /b> B sử dụng KN b mặt VRVGB (HBsAg) c độ tinh khiết cao Cho đến ... TỰ NHIÊN C A NHIỄM VIRUS < /b> VIÊM GAN < /b> B Virus < /b> viêm < /b> gan < /b> B gây viêm < /b> gan < /b> c p mạn với biểu lâm sàng kh c Hầu hết nhiễm < /b> VRVGB ban đầu không triệu chứng, nhiễm < /b> virus < /b> c p tính khơng gây tổn thương gan < /b> gây...
  • 80
  • 1,199
  • 14
DỊCH TỂ HỌC VÀ VIỆC PHÒNG NGỪA NHIỄM VIRUS VIÊM GAN B pot

DỊCH TỂ HỌC VÀ VIỆC PHÒNG NGỪA NHIỄM VIRUS VIÊM GAN B pot

Cao đẳng - Đại học

... c tỉ lệ nhiễm < /b> siêu vi B cao tỉ lệ ung thư gan < /b> nguyên phát cao I.CHƯƠNG TRÌNH TIÊM CHỦNG MỞ RỘNG CHO TRẺ EM Chương trình tiêm chủng qu c gia c ch phổ biến viêm < /b> gan < /b> virus < /b> B rộng khắp toàn qu c ... c thể c huyết dương tính với HbsAg sanh sau chương trình tiêm chủng HbsAg người mẹ tìm thấy dương tính 97% trẻ b FHF c nhiễm < /b> HBV M c dù thành c ng vi c tạo miễn dịch viêm < /b> gan < /b> virus < /b> B, HCC ... HBIG 24 h sau sinh c ng thêm v c xin viêm < /b> gan < /b> virus < /b> B theo sau Vẫn c 2,4% (16/665) c thể c huyết dương tí với HbsAg l c sanh, tất b nhiễm < /b> HBV mạn tính Kế hoạch phòng b nh miễn dịch khơng b o...
  • 13
  • 565
  • 3
Xác định tỷ lệ nhiễm Virus viêm gan B (HBsAg) và Virus viêm gan C (Anti HCV) trong huyết thanh người tại một số xã vùng Đồng bằng bắc bộ Việt Nam năm 2011

Xác định tỷ lệ nhiễm Virus viêm gan B (HBsAg) và Virus viêm gan C (Anti HCV) trong huyết thanh người tại một số xã vùng Đồng bằng bắc bộ Việt Nam năm 2011

Sinh học

... Triệu chứng b nh viêm < /b> gan < /b> B viêm < /b> gan < /b> C: 19 1.2.1.1 Triệu chứng b nh viêm < /b> gan < /b> B: 19 1.2.1.2 B nh h c vi rút viêm < /b> gan < /b> C: 23 1.2.2 Chẩn đoán b nh viêm < /b> gan < /b> B viêm < /b> gan < /b> C ... sinh b nh viêm < /b> gan < /b> B viêm < /b> gan < /b> C: 468 3.1.2.2 Tỷ lệ h c sinh THCS tiêm phòng vi rút viêm < /b> gan < /b> B: 480 3.1.2.3 Tỷ lệ h c sinh THCS biết gia đình c người nhiễm < /b> viêm < /b> gan < /b> B, viêm < /b> gan < /b> C hay ... b mặt viêm < /b> gan < /b> B HBV Hepatitis B virus < /b> Vi rút viêm < /b> gan < /b> B Ngô Thị Quỳnh Trang Luận văn th c sĩ khoa h c HCC Hepatocellular carcinoma Ung thư gan < /b> HCV Hepatitis C virus < /b> Vi rút viêm < /b> gan < /b> C HDV Hepatitis...
  • 87
  • 856
  • 2
PHÂN bố KIỂU GEN của HBV ở BỆNH NHÂN NHIỄM VIRUS VIÊM GAN b

PHÂN bố KIỂU GEN của HBV ở BỆNH NHÂN NHIỄM VIRUS VIÊM GAN b

Y học thưởng thức

... 5’-CACCTCTGCCAATCATCT CT-3’ HBV-509as 5-CTGCGAGGCGAGGGAGTT3 Phân biệt kiểu gen HBV sử dụng b måi c a Hannoun vµ CS (2002) HBV-F: 5’-CAAGCCTCCAAG CTGTGCCTTGGGTGGCCTT-3’; HBV-AR: 5’-TTCTT CTTCTAGGGGACCTGCCTCGGTCCCG-3’ ... HBV DNA [3] HBs-F 5´CAACCTCCAATCACTCACCAAC-3´, HBs R 5´ATATGATAAAACGCCGCAGACACA-3´, HBs-Taq 5´-(FAM)TCCTCCAATTTGTCCTGGTTATCGCT(TAMRA)-3´ Nång ®é DNA c a virus < /b> HBV định lượng dựa c ờng độ tín ... HBV-AR: 5’-TTCTT CTTCTAGGGGACCTGCCTCGGTCCCG-3’ (521bp) vµ HBV-nonAR: 5’-TT CTTCTTCTAGGGGACCTGC CTCGTCGTCT-3’(516bp) [3,5] 2.2 Tách tinh HBV-DNA HBV-DNA tách tinh từ 200l huyết b nh nhân sử dụng kít...
  • 4
  • 446
  • 2
NGHIÊN cứu TÌNH TRẠNG NHIỄM VIRUS VIÊM GAN b ở PHỤ nữ có THAI tại THÀNH PHỐ THÁI BÌNH và KHẢ NĂNG lây TRUYỀN từ mẹ SANG CON

NGHIÊN cứu TÌNH TRẠNG NHIỄM VIRUS VIÊM GAN b ở PHỤ nữ có THAI tại THÀNH PHỐ THÁI BÌNH và KHẢ NĂNG lây TRUYỀN từ mẹ SANG CON

Y học thưởng thức

... Primer: HB1F:(18-39)/HB1R(534-557) HB1F: AAGCTCTGCTAGATCCCAGAGT HB1R: GAAACATAGAGGTGCCTTGAGCAG C p Primer: HB2F(414-433)/HB2R(970-989) HB2F: TGCTGCTATGCCTCATCTTC HB2R: CATACTTTCCAATCAATAGG - Giải trình ... thu c điều trị đ c < /b> hiệu virus < /b> viêm < /b> gan < /b> B Phương pháp nghiên c u Tách ADN HBV từ mẫu máu nhiễm < /b> HBV làm phản ứng PCR để tổng hợp đoạn gen Pol- RT - C c cặp primers sử dụng gồm: C p Primer: HB1F:(18-39)/HB1R(534-557) ... Nhiều b c sỹ lựa chọn thu c theo nhu c u, điều kiện kinh tế b nh nhân hay thói quen kê thu c mà chưa dựa thông tin kháng thu c HBV hiệu điều trị thấp làm cho nguy kháng thu c HBV ngày cao Hiện chưa...
  • 3
  • 724
  • 21
Nghiên cứu thực trạng nhiễm virus viêm gan B và nhận thức

Nghiên cứu thực trạng nhiễm virus viêm gan B và nhận thức

Y khoa - Dược

... c n b c ng nhân viên ch c có s hi u bi t l n v b nh viêm < /b> gan < /b> B, đ c bi t vi c nh n bi t d u hi u c a b nh C th gi i thích đ c u nhóm c n b , c ng nhân viên ch c nh ng ng i c trình đ h c v n ... dân chúng s ng c ch bi t s ng đ o T l nhi m virus < /b> viêm < /b> gan < /b> B c ch th c lây truy n c s kh c bi t rõ r t gi a vùng kh c th gi i Trên c s u tra huy t h c d u n mi n d ch c a virus < /b> viêm < /b> gan < /b> B đ c bi ... KIL OBO OKS CO M Nh n th c v bi u hi n c a b nh virus < /b> viêm < /b> gan < /b> B c a đ i t nghiên c u c ng c nh ng chênh l ch đáng k th p nh t cao nh t c p trung h c chuyên nghi p Vì v y c n t ng c ng c p b c...
  • 35
  • 427
  • 2
Nghiên cứu tỷ lệ nhiễm virus viêm gan b và mối liên quan giữa nồng độ vius viêm gan b với một số triệu chứng lâm sàng, xét nghiệm ở bệnh nhân xơ gan

Nghiên cứu tỷ lệ nhiễm virus viêm gan b và mối liên quan giữa nồng độ vius viêm gan b với một số triệu chứng lâm sàng, xét nghiệm ở bệnh nhân xơ gan

Y khoa - Dược

... hóa, nhiễm < /b> trùng Ở nư c phát triển xơ gan < /b> chủ yếu rượu, nư c ta xơ gan < /b> lại gặp chủ yếu sau viêm < /b> gan < /b> virus < /b> B [9] Viêm < /b> gan < /b> B bệnh virus < /b> viêm < /b> gan < /b> B (HBV) gây Virus < /b> viêm < /b> gan < /b> B c khả lây lan mạnh B nh ... độ virus < /b> viêm < /b> gan < /b> B biểu (outcomes) nhiễm < /b> virus < /b> viêm < /b> gan < /b> B mạn tính Yuan c ng nghiên c u mối liên quan nồng độ virus < /b> viêm < /b> gan < /b> B xơ gan-< /b> biến chứng xơ gan < /b> nhiễm < /b> virus < /b> viêm < /b> gan < /b> B Trung Qu c 25 1.6.2 ... viêm < /b> gan < /b> B Người nhiễm < /b> virus < /b> viêm < /b> gan < /b> B c biểu lâm sàng kh c nhau: khơng c triệu chứng, triệu chứng khơng rõ ràng, viêm < /b> gan < /b> b n c p, viêm < /b> gan < /b> c p Người nhiễm < /b> HBV tiến triển thành viêm < /b> gan < /b> B mạn...
  • 111
  • 708
  • 2
Nghiên cứu giá trị của GP73 trong chẩn đoán ung thư gan trên bệnh nhân nhiễm virus viêm gan b

Nghiên cứu giá trị của GP73 trong chẩn đoán ung thư gan trên bệnh nhân nhiễm virus viêm gan b

Khoa học tự nhiên

... Hepatitis B surface Antigen (Kháng nguyên b mặt virus < /b> viêm < /b> gan < /b> B) HBV : Hepatitis B virus < /b> (Virus < /b> viêm < /b> gan < /b> B) HCC : Hepatocellular carcinoma (Ung thư tế b o gan < /b> nguyên phát) CHB : Chronic hepatitis (Viêm < /b> ... tương t c gen virus < /b> ADN tế b o gan < /b> Viêm < /b> gan < /b> C: giống viêm < /b> gan < /b> B, viêm < /b> gan < /b> C b nh truyền nhiễm < /b> virus,< /b> gây nên viêm < /b> gan < /b> c p mãn tính Hiện giới c 130-150 triệu người m c viêm < /b> gan < /b> C mãn tính c khoảng ... thư biểu mô tế b o gan < /b> (HCC) [55] Nhiễm < /b> virus < /b> viêm < /b> gan < /b> B nguyên nhân gây ung thư gan,< /b> c đến 80% b nh nhân HCC b nhiễm < /b> virus < /b> viêm < /b> gan < /b> B [16] Trên giới c khoảng 5% dân số nhiễm < /b> HBV mãn tính, châu...
  • 75
  • 422
  • 0
Nghiên cứu giá trị của GP73 trong chẩn đoán ung thư gan trên bệnh nhân nhiễm virus viêm gan b

Nghiên cứu giá trị của GP73 trong chẩn đoán ung thư gan trên bệnh nhân nhiễm virus viêm gan b

Thạc sĩ - Cao học

... nghiên c u chứng minh c liên quan chặt chẽ đến kiểu gen, đột biến gen HBV, tính chất di truyền h c b nh nhân trình tương t c gen virus < /b> ADN tế b o gan < /b> Viêm < /b> gan < /b> C: giống viêm < /b> gan < /b> B, viêm < /b> gan < /b> C b nh ... C c nguyên nhân gây ung thƣ 10 Viêm < /b> gan < /b> B: Viêm < /b> gan < /b> B bệnh nhiễm < /b> trùng virus < /b> c ng gan,< /b> gây viêm < /b> gan < /b> c p tính mãn tính Virus < /b> viêm < /b> gan < /b> B lây truyền qua đường máu dịch thể người mang virus < /b> WHO cho ... Kết nghiên c u trư c chứng minh nhiễm < /b> virus < /b> viêm < /b> gan < /b> B (HBV) nguyên nhân chủ yếu gây ung thư gan < /b> Tuy nhiên tất b nh nhân nhiễm < /b> HBV tiến triển thành ung thư gan < /b> Nhiễm < /b> HBV gây viêm < /b> gan < /b> c p tính tự...
  • 15
  • 652
  • 0
Nghiên cứu giá trị của GP73 trong chẩn đoán ung thư gan trên bệnh nhân nhiễm virus viêm gan B

Nghiên cứu giá trị của GP73 trong chẩn đoán ung thư gan trên bệnh nhân nhiễm virus viêm gan B

Báo cáo khoa học

... virus < /b> (Virus < /b> viêm < /b> gan < /b> B) HCC : Hepatocellular carcinoma (Ung thư tế b o gan < /b> nguyên phát) CHB : Chronic hepatitis (Viêm < /b> gan < /b> B mạn tính) CH : Healthy control (Nhóm người khỏe mạnh) LC : Liver cirrhosis ... M C C C CHỮ VIẾT TẮT AFP : Alpha Feto Protein bp : base pair cADN : complementary ADN dNTP : deoxyribonucleotide triphosphate ADN : Acid deoxyribonucleic ABL : Abelson ARN : Acid ribonucleic ... phân loại m c độ b nh theo Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) Error! Bookmark not defined B ng 3.5: So sánh nồng độ HBV–ADN nhóm nghiên c u Error! Bookmark not defined B ng 6: Nồng...
  • 17
  • 429
  • 0
nghiên cứu một số đặc điểm huyết học ở bệnh nhân suy thận mạn lọc máu chu kì nhiễm virus viêm gan c

nghiên cứu một số đặc điểm huyết học ở bệnh nhân suy thận mạn lọc máu chu kì nhiễm virus viêm gan c

Y khoa - Dược

... b nh nhân c SLBC < (G/l) B ng 3.8: C ng th c b ch c u máu ngoại vi Chỉ số Số lượng b ch c u ( G/l ) C n g th c b ch 31 BC trung tính (%) BC lympho (%) BC mono (%) BC ưa acid (%) BC ưa base (%) ... huyết h c b nh nhân suy thận mạn l c máu chu kì nhiễm < /b> virus < /b> viêm < /b> gan < /b> C nhằm m c tiêu: Khảo sát số đ c < /b> điểm < /b> huyết h c nhóm b nh nhân suy thận mạn l c máu chu kỳ nhiễm < /b> virus < /b> viêm < /b> gan < /b> C B c đầu tìm ... xuất bgan < /b> C c biến chứng xơ gan < /b> xơ gan < /b> c chướng, nơn máu giãn tĩnh mạch th c quản, hội chứng gan < /b> não, suy giảm ch c gan < /b> Theo nghiên c u Nhật c khoảng 81.1% viêm < /b> gan < /b> c p phát triển thành viêm...
  • 48
  • 939
  • 0
nghiên cứu một số đặc điểm huyết học ở bệnh nhân suy thận mạn lọc máu chu kì nhiễm virus viêm gan c

nghiên cứu một số đặc điểm huyết học ở bệnh nhân suy thận mạn lọc máu chu kì nhiễm virus viêm gan c

Y khoa - Dược

... b nh nhân c SLBC < (G/l) B ng 3.8: C ng th c b ch c u máu ngoại vi Chỉ số Số lượng b ch c u ( G/l ) C n g th c b ch 31 BC trung tính (%) BC lympho (%) BC mono (%) BC ưa acid (%) BC ưa base (%) ... huyết h c b nh nhân suy thận mạn l c máu chu kì nhiễm < /b> virus < /b> viêm < /b> gan < /b> C nhằm m c tiêu: Khảo sát số đ c < /b> điểm < /b> huyết h c nhóm b nh nhân suy thận mạn l c máu chu kỳ nhiễm < /b> virus < /b> viêm < /b> gan < /b> C B c đầu tìm ... vong b nh nhân suy thận mạn l c máu chu kì Vi c lây nhiễm < /b> virus < /b> viêm < /b> gan,< /b> đ c < /b> biệt virus < /b> viêm < /b> gan < /b> C, làm tăng nguy m c b nh gan < /b> quan trọng làm trở ngại cho b nh nhân c ý định l c máu Những b nh...
  • 48
  • 779
  • 2

Xem thêm

Tìm thêm: hệ việt nam nhật bản và sức hấp dẫn của tiếng nhật tại việt nam xác định các mục tiêu của chương trình khảo sát các chuẩn giảng dạy tiếng nhật từ góc độ lí thuyết và thực tiễn khảo sát chương trình đào tạo của các đơn vị đào tạo tại nhật bản xác định thời lượng học về mặt lí thuyết và thực tế điều tra với đối tượng sinh viên học tiếng nhật không chuyên ngữ1 khảo sát thực tế giảng dạy tiếng nhật không chuyên ngữ tại việt nam khảo sát các chương trình đào tạo theo những bộ giáo trình tiêu biểu nội dung cụ thể cho từng kĩ năng ở từng cấp độ phát huy những thành tựu công nghệ mới nhất được áp dụng vào công tác dạy và học ngoại ngữ mở máy động cơ rôto dây quấn các đặc tính của động cơ điện không đồng bộ đặc tuyến mômen quay m fi p2 đặc tuyến tốc độ rôto n fi p2 đặc tuyến dòng điện stato i1 fi p2 sự cần thiết phải đầu tư xây dựng nhà máy phần 3 giới thiệu nguyên liệu từ bảng 3 1 ta thấy ngoài hai thành phần chủ yếu và chiếm tỷ lệ cao nhất là tinh bột và cacbonhydrat trong hạt gạo tẻ còn chứa đường cellulose hemicellulose chỉ tiêu chất lượng theo chất lượng phẩm chất sản phẩm khô từ gạo của bộ y tế năm 2008 chỉ tiêu chất lượng 9 tr 25