QUY TẮC VÀ ĐIỀU KHOẢN SẢN PHẨM BẢO HIỂM BỔ SUNG – CHI TRẢ CHI PHÍ Y TẾ THỰC TẾ (BẢO VỆ SỨC KHỎE TOÀN DIỆN)

QUY TẮC VÀ ĐIỀU KHOẢN SẢN PHẨM BẢO HIỂM BỔ SUNG – CHI TRẢ CHI PHÍ Y TẾ THỰC TẾ (BẢO VỆ SỨC KHỎE TOÀN DIỆN) (Được chấp thuận theo Công văn số 7838 /BTC-QLBH ngày 26/06/2020 Bộ Tài chính) MỤC LỤC ĐIỀU 1: QUYỀN LỢI BẢO HIỂM 1.1 QUYỀN LỢI ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ 1.2 QUYỀN LỢI ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ 1.3 QUYỀN LỢI ĐIỀU TRỊ NHA KHOA ĐIỀU 2: ĐIỀU KHOẢN LOẠI TRỪ ĐIỀU 3: GIẢI QUYẾT QUYỀN LỢI BẢO HIỂM ĐIỀU 4: THỜI HẠN BẢO HIỂM VÀ PHÍ BẢO HIỂM ĐIỀU 5: CHẤP NHẬN BẢO HIỂM CÓ ĐIỀU KIỆN 10 ĐIỀU 6: CÁC ĐIỀU KHOẢN KHÁC 11 ĐIỀU 7: ĐỊNH NGHĨA 11 Quy tắc Điều khoản sản phẩm Bảo hiểm bổ sung - Bảo Vệ Sức Khỏe Toàn Diện Trang 1/18 “Sản phẩm bảo hiểm bổ sung” (sau gọi tắt “sản phẩm bổ sung”): sản phẩm bảo hiểm tham gia kèm với sản phẩm bảo hiểm (sau gọi tắt “sản phẩm chính”) Hợp đồng bảo hiểm để bảo hiểm cho (những) người có quyền lợi bảo hiểm với Bên mua bảo hiểm ghi nhận Hợp đồng bảo hiểm Tất thuật ngữ sử dụng Quy tắc Điều khoản sản phẩm bổ sung hiểu thuật ngữ Quy tắc Điều khoản sản phẩm bảo hiểm Quy tắc Điều khoản sản phẩm bảo hiểm áp dụng cho sản phẩm bổ sung Trong trường hợp có mâu thuẫn sản phẩm sản phẩm bổ sung, Quy tắc Điều khoản sản phẩm bổ sung áp dụng ĐIỀU 1: QUYỀN LỢI BẢO HIỂM Tại thời điểm tham gia bảo hiểm, Bên mua bảo hiểm lựa chọn tham gia Kế hoạch bảo hiểm với Số tiền bảo hiểm cho Người bảo hiểm mơ tả Bảng Bảng 1: Tóm tắt quyền lợi bảo hiểm Đơn vị tính: đồng Kế hoạch bảo hiểm Cơ Nâng cao VIP VIP Plus Phạm vi địa lý Việt Nam Việt Nam Việt Nam Châu Á 100.000.000 200.000.000 500.000.000 1.000.000.000 Số tiền bảo hiểm Quyền lợi tối đa/Năm hợp đồng Điều trị nội trú 100.000.000 200.000.000 500.000.000 1.000.000.000 Điều trị ngoại trú Không áp dụng 5.000.000 10.000.000 20.000.000 Điều trị nha khoa Không áp dụng 10.000.000 Trong trường hợp, tổng số tiền tốn trừ mức Đồng tốn (nếu có) cho tất yêu cầu giải quyền lợi bảo hiểm cho Người bảo hiểm phát sinh Năm Quy tắc Điều khoản sản phẩm Bảo hiểm bổ sung - Bảo Vệ Sức Khỏe Toàn Diện Trang 2/18 hợp đồng không vượt Số tiền bảo hiểm tương ứng với Kế hoạch bảo hiểm mà Bên mua bảo hiểm chọn Chi tiết quyền lợi bảo hiểm mô tả điều khoản sau 1.1 QUYỀN LỢI ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ Trong thời gian Sản phẩm bổ sung có hiệu lực, ngoại trừ trường hợp quy định Điều Quy tắc Điều khoản sản phẩm bổ sung này, Cơng ty chi trả Chi phí y tế thực tế mô tả Bảng Trong trường hợp, tổng số tiền toán cho Quyền lợi điều trị nội trú không vượt Quyền lợi tối đa Năm hợp đồng tổng số tiền toán cho hạng mục Quyền lợi điều trị nội trú không vượt Hạn mức quy định Bảng Bảng 2: Chi tiết Quyền lợi bảo hiểm - Điều trị nội trú: Đơn vị: đồng Kế hoạch bảo hiểm Cơ Bản Nâng Cao VIP VIP Plus Quyền lợi tối đa Năm 100.000.000 200.000.000 500.000.000 1.000.000.000 hợp đồng Khơng áp dụng Đồng tốn Các loại Chi phí y tế thực tế Hạn mức I Viện phí chi phí y tế/Đợt điều trị (bao gồm hạng mục từ 1.1 đến 1.9) 20.000.000 40.000.000 100.000.000 200.000.000 1.1 Phòng giường/ngày (tối đa 45 ngày/Đợt điều trị) 500.000 1.000.000 2.000.000 3.000.000 1.2 Phòng giường cho người thân/ngày (áp dụng Người bảo hiểm 18 tuổi tối đa 10 ngày/Năm hợp đồng) 250.000 500.000 1.000.000 1.500.000 1.3 Dịch vụ chăm sóc y tế nhà/ngày (tối đa 30 ngày/Năm hợp đồng) 100.000 200.000 400.000 600.000 1.4 Chi phí Khoa chăm sóc đặc biệt/ngày (tối đa 30 ngày/Năm hợp đồng) 1.000.000 2.000.000 4.000.000 6.000.000 Quy tắc Điều khoản sản phẩm Bảo hiểm bổ sung - Bảo Vệ Sức Khỏe Toàn Diện Trang 3/18 Kế hoạch bảo hiểm Cơ Bản Nâng Cao VIP VIP Plus Quyền lợi tối đa Năm 100.000.000 200.000.000 500.000.000 1.000.000.000 hợp đồng 1.5 Chi phí phẫu thuật/Đợt điều trị 1.6 Điều trị trước nhập viện 1.7 Điều trị sau xuất viện 1.8 Phí khám bệnh Bác sĩ/Bác sĩ chuyên khoa (tối đa lần/ngày cho Bác sĩ lần/ngày cho Bác sĩ chuyên khoa) 1.9 Chi phí y tế nội trú khác/Đợt điều trị II Các điều trị đặc biệt 2.1 Cấy ghép nội tạng/Năm hợp đồng (bao gồm hạng mục 2.1.1 2.1.2) 20.000.000 40.000.000 100.000.000 200.000.000 Theo Chi phí y tế thực tế 5.000.000 10.000.000 25.000.000 50.000.000 50.000.000 100.000.000 250.000.000 500.000.000 2.1.1 Người nhận tạng 50.000.000 100.000.000 250.000.000 500.000.000 2.1.2 Người hiến tạng 25.000.000 50.000.000 250.000.000 125.000.000 2.2 Điều trị ung thư/Năm 100.000.000 200.000.000 500.000.000 1.000.000.000 hợp đồng 2.3 Lọc thận/Năm đồng III Điều trị cấp cứu Tai nạn 3.1 Vận chuyển cấp cứu nước/Năm hợp đồng 3.2 Điều trị cấp cứu/Tai nạn hợp 10.000.000 20.000.000 50.000.000 100.000.000 1.000.000 2.000.000 5.000.000 10.000.000 1.000.000 2.000.000 5.000.000 10.000.000 Quy tắc Điều khoản sản phẩm Bảo hiểm bổ sung - Bảo Vệ Sức Khỏe Toàn Diện Trang 4/18 Kế hoạch bảo hiểm Cơ Bản Nâng Cao VIP VIP Plus Quyền lợi tối đa Năm 100.000.000 200.000.000 500.000.000 1.000.000.000 hợp đồng 3.3 Điều trị tổn thương răng/Tai nạn IV Chăm sóc thai sản 1.000.000 5.000.000 10.000.000 Sinh thường (bao gồm hạng mục từ 4.1 đến 4.6) 10.000.000 15.000.000 Sinh mổ (bao gồm hạng mục từ 4.1 đến 4.6) 15.000.000 25.000.000 4.1 Phòng Giường/ngày (tối đa 45 ngày/Đợt điều trị) 1.000.000 2.000.000 4.2 Chi phí Khoa chăm sóc đặc biệt/ngày (tối đa 30 ngày/Năm hợp đồng) 2.000.000 4.000.000 4.3 Khám thai/lần (tối đa lần/ Năm hợp đồng) 1.000.000 1.500.000 4.4 Xét nghiệm chẩn đốn thai kì 4.5 Chi phí chăm sóc trẻ sơ sinh 4.6 Điều trị Biến chứng thai sản 1.2 QUYỀN LỢI ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ Không áp dụng 2.000.000 Không áp dụng Theo Chi phí y tế thực tế Trong thời gian sản phẩm bổ sung có hiệu lực, ngoại trừ trường hợp quy định Điều Quy tắc Điều khoản sản phẩm bổ sung này, Công ty chi trả Chi phí y tế thực tế, trừ mức Đồng tốn (nếu có) mơ tả Bảng Trong trường hợp, tổng số tiền tốn cho Quyền lợi điều trị ngoại trú khơng vượt Quyền lợi tối đa Năm hợp đồng tổng số tiền toán cho hạng mục Quyền lợi điều trị ngoại trú không vượt Hạn mức quy định Bảng Quy tắc Điều khoản sản phẩm Bảo hiểm bổ sung - Bảo Vệ Sức Khỏe Toàn Diện Trang 5/18 Bảng 3: Chi tiết Quyền lợi bảo hiểm - Điều trị ngoại trú: Đơn vị: đồng Kế hoạch bảo hiểm Quyền lợi tối đa Năm hợp đồng Đồng toán Cơ VIP Plus Hạn mức Không áp dụng Y học thay 1.3 VIP Không áp 5.000.000 10.000.000 20.000.000 dụng Ngồi Hệ thống bảo lãnh viện phí: 20% Trong Hệ thống bảo lãnh viện phí: 10% Khám/điều trị Bệnh viện công chi trả Bảo hiểm y tế công ty bảo hiểm khác: không áp dụng Các loại Chi phí y tế thực tế/Lần thăm khám Chi phí thăm khám, Vật lý trị liệu, Thuốc kê toa, chi phí xét nghiệm, chẩn đốn hình ảnh Nâng cao 1.000.000 2.000.000 3.000.000 500.000 1.000.000 1.500.000 QUYỀN LỢI ĐIỀU TRỊ NHA KHOA Trong thời gian sản phẩm bổ sung có hiệu lực, ngoại trừ trường hợp quy định Điều Quy tắc Điều khoản sản phẩm bổ sung này, Công ty chi trả Chi phí y tế thực tế, trừ mức Đồng tốn (nếu có) mơ tả Bảng Trong trường hợp, tổng số tiền toán cho Quyền lợi điều trị nha khoa không vượt Quyền lợi tối đa Năm hợp đồng tổng số tiền toán cho hạng mục Quyền lợi điều trị nha khoa không vượt Hạn mức quy định Bảng Quy tắc Điều khoản sản phẩm Bảo hiểm bổ sung - Bảo Vệ Sức Khỏe Toàn Diện Trang 6/18 Bảng 4: Chi tiết Quyền lợi bảo hiểm - Điều trị nha khoa: Đơn vị: đồng Kế hoạch bảo hiểm Quyền lợi tối đa Năm hợp đồng Đồng toán Các loại Chi phí y tế thực tế Cạo vơi răng/Năm hợp đồng (tối đa lần) Chi phí điều trị nha khoa (bao gồm chi phí xét nghiệm, chẩn đốn thuốc) phát sinh điều trị sau: - Viêm nướu - Nhổ sâu (không phẫu thuật) - Trám chất liệu thông thường (amalgam, composite, GIC, fuji tương đương) - Chữa tủy - Chụp X-quang theo định Bác sĩ - Cắt mô cứng răng, cắt cuống - Răng giả, mão (không bao gồm trồng răng) Cơ Nâng cao VIP VIP Plus 10.000.000 Ngoài Hệ thống bảo lãnh viện phí: 20% Trong Hệ thống bảo Khơng áp dụng lãnh viện phí: 10% Khám/điều trị Bệnh viện cơng chi trả Bảo hiểm y tế công ty bảo hiểm khác: không áp dụng Hạn mức 2.000.000 Khơng áp dụng Theo Chi phí y tế thực tế ĐIỀU 2: ĐIỀU KHOẢN LOẠI TRỪ Công ty không chi trả quyền lợi bảo hiểm quy định Điều Quy tắc Điều khoản sản phẩm bổ sung trường hợp sau: - Việc điều trị y tế Người bảo hiểm xảy Thời gian chờ, trừ trường hợp Tai nạn; Bệnh có sẵn; Quy tắc Điều khoản sản phẩm Bảo hiểm bổ sung - Bảo Vệ Sức Khỏe Toàn Diện Trang 7/18 - - - - - - - - Bệnh bẩm sinh/Dị tật bẩm sinh; Điều trị liên quan đến nạo phá thai (trừ trường hợp theo định Bác sĩ), vô sinh, rối loạn chức tình dục, thụ tinh nhân tạo, phòng tránh thai, triệt sản; Kiểm tra mắt phẫu thuật liên quan đến điều trị tật khúc xạ mắt, mua mắt kính kính áp trịng; Tự tử tự gây Thương tật lúc tỉnh táo hay trí; Người bảo hiểm sử dụng thức uống có cồn vượt nồng độ quy định pháp luật sử dụng trái phép chất kích thích, chất gây nghiện, thuốc ngủ, thuốc an thần chất độc nào; Mua nội tạng để ghép tạng, ngoại trừ Chi phí y tế thực tế cho việc Cấy ghép nội tạng quy định Quy tắc Điều khoản sản phẩm bổ sung này; Chiến tranh (tuyên chiến hay không tuyên chiến) hoạt động gây chiến, bao gồm hành động xâm lược, hành động nước thù địch, nội chiến, loạn, cách mạng, khởi nghĩa, đảo quân tiếm quyền; Sử dụng dược mỹ phẩm, thuốc bổ, khoáng chất, thực phẩm chức năng, dinh dưỡng bổ sung; Phẫu thuật chuyển giới, phẫu thuật thẩm mỹ, phẫu thuật tạo hình (trừ trường hợp Tai nạn), làm đẹp bao gồm việc điều trị vấn đề da, mụn trứng cá, nám da, tàn nhang, mụn thịt dư, khuyết tật sắc tố da, gàu; Điều trị thử nghiệm, nghỉ dưỡng, phục hồi sức khỏe, điều trị phòng ngừa (tiêm chủng, vacxin); Điều trị bệnh tâm thần rối loạn tâm lý, trầm cảm, điều trị rối loạn giấc ngủ, ngủ, ngáy, hội chứng căng thẳng thần kinh; Điều trị chứng nghiện rượu, nghiện thuốc lá, ma túy, chất kích thích chất gây nghiện khác, trừ trường hợp theo định Bác sĩ; Điều trị Thương tật phát sinh từ việc Người bảo hiểm tham gia vào hoạt động thể thao giải trí nguy hiểm, hoạt động nước sử dụng thiết bị thở; hoạt động nguy hiểm liên quan đến độ cao, có khơng có cơng cụ hỗ trợ; võ thuật đấm bốc; hoạt động liên quan đến chất nổ; đua xe thể thao xe gắn máy hình thức; môn thể thao chuyên nghiệp trừ cờ vua cờ tướng; Điều trị Thương tật phát sinh từ việc Người bảo hiểm bay thực hoạt động không khác ngoại trừ hành khách trả tiền vé dịch vụ hàng không công cộng thuê máy bay cấp phép; Điều trị nhiễm xạ phóng xạ; Điều trị liên quan đến HIV/AIDS bệnh lây truyền qua đường tình dục, ngoại trừ trường hợp nhiễm HIV/AIDS Tai nạn nghề nghiệp làm nhiệm vụ với tư cách công an, nhân viên y tế; Điều trị Thương tật phát sinh từ hành vi phạm tội cố tình tham gia vào hành vi phạm tội hành vi vi phạm pháp luật (được quy định Bộ Luật Quy tắc Điều khoản sản phẩm Bảo hiểm bổ sung - Bảo Vệ Sức Khỏe Tồn Diện Trang 8/18 - Hình Sự Việt Nam) Người bảo hiểm, Bên mua bảo hiểm, Người thụ hưởng; Chi phí cung cấp, bảo trì sửa chữa thiết bị, chân/tay giả thiết bị chỉnh hình, thiết bị khắc phục, thiết bị trợ thính thị lực, nạng xe lăn, máy móc, thiết bị y tế dịch vụ cá nhân phục vụ cho mục đích chẩn đốn điều trị hỗ trợ y tế ĐIỀU 3: GIẢI QUYẾT QUYỀN LỢI BẢO HIỂM 3.1 3.2 Người yêu cầu giải quyền lợi bảo hiểm cần gửi Hồ sơ yêu cầu giải quyền lợi bảo hiểm cho Công ty vòng 12 tháng kể từ ngày xảy kiện bảo hiểm, khơng Cơng ty có quyền từ chối giải quyền lợi bảo hiểm Công ty xem xét việc giải quyền lợi bảo hiểm việc chậm nộp Hồ sơ yêu cầu giải quyền lợi bảo hiểm hậu kiện bất khả kháng theo quy định pháp luật có lý đáng Cơng ty chấp thuận Hồ sơ yêu cầu giải quyền lợi bảo hiểm bao gồm: - Giấy yêu cầu giải Quyền lợi bảo hiểm theo mẫu Công ty; - Tóm tắt bệnh án hồ sơ bệnh án (sổ khám bệnh chứng từ y tế liên quan đến việc khám, chẩn đoán điều trị, đơn thuốc) có chẩn đốn Bệnh cấp Cơ sở y tế; - Chứng từ gốc/sao y liên quan đến việc điều trị (giấy viện, giấy chứng nhận phẫu thuật, kê chi tiết viện phí điều trị, giấy định chăm sóc y tế nhà, phiếu điều trị nha khoa); - Bản gốc biên lai hóa đơn tài theo quy định pháp luật; - Bản cơng chứng, chứng thực hợp pháp hóa lãnh giấy tờ, chứng (bằng tiếng Anh tiếng Việt) cho trường hợp khám điều trị nước ngoài; - Bản giấy tờ tùy thân người nhận quyền lợi bảo hiểm (CMND hộ chiếu thẻ cước công dân); - Trong trường hợp Tai nạn, chứng từ gốc/sao y bao gồm: Biên tai nạn giao thông, báo cáo kết luận điều tra, quan có thẩm quyền cấp; - Trong trường hợp nhiễm HIV/AIDS Tai nạn nghề nghiệp, chứng chuyển đổi huyết từ HIV âm tính sang HIV dương tính xảy vịng 180 ngày kể từ xảy Tai nạn Bằng chứng phải bao gồm xét nghiệm kháng thể HIV âm tính vịng ngày kể từ xảy Tai nạn; - Ngồi giấy tờ nêu trên, Cơng ty có quyền yêu cầu cung cấp thêm chứng giấy tờ cần thiết khác để giúp cho việc giải quyền lợi bảo hiểm Chi phí cung cấp chứng từ giấy tờ Công ty chi trả ĐIỀU 4: THỜI HẠN BẢO HIỂM VÀ PHÍ BẢO HIỂM 4.1 Thời hạn bảo hiểm: Thời hạn bảo hiểm năm tự động gia hạn hàng năm khơng có bên thơng báo việc chấm dứt hiệu lực sản phẩm bổ sung này, với điều kiện tuổi Quy tắc Điều khoản sản phẩm Bảo hiểm bổ sung - Bảo Vệ Sức Khỏe Toàn Diện Trang 9/18 4.2 Người bảo hiểm không vượt 70 tuổi thời điểm kết thúc Thời hạn bảo hiểm Trong trường hợp, Thời hạn bảo hiểm sản phẩm bổ sung khơng vượt q Thời hạn đóng phí cịn lại sản phẩm Tùy thuộc vào chấp thuận Công ty, sản phẩm bổ sung xem xét gia hạn Ngày kỷ niệm năm hợp đồng Bên mua bảo hiểm yêu cầu chấm dứt hiệu lực sản phẩm bổ sung Người bảo hiểm khơng cịn đáp ứng điều kiện bảo hiểm theo quy định Quy tắc Điều khoản sản phẩm bổ sung Trong trường hợp Cơng ty có chứng việc gian lận bảo hiểm từ Bên mua bảo hiểm và/hoặc Người bảo hiểm, Cơng ty từ chối trì hiệu lực sản phẩm bổ sung vào lúc thông báo cho Bên mua bảo hiểm 30 ngày trước sản phẩm bổ sung chấm dứt hiệu lực Trong trường hợp này, Công ty hồn lại số phí bảo hiểm sản phẩm bổ sung đóng tương ứng với thời gian cịn lại sản phẩm bổ sung Phí bảo hiểm: Phí bảo hiểm tính theo tuổi Người bảo hiểm thời điểm phát hành sản phẩm bổ sung sau điều chỉnh theo tuổi Ngày kỷ niệm năm hợp đồng Phí bảo hiểm định kỳ đóng phí sản phẩm bổ sung thể Giấy chứng nhận bảo hiểm sửa đổi, bổ sung liên quan gần (nếu có) Định kỳ đóng phí sản phẩm bổ sung ln giống với định kỳ đóng phí sản phẩm Hợp đồng bảo hiểm Trong trường hợp chấp thuận Bộ Tài chính, Cơng ty thay đổi Phí bảo hiểm sản phẩm bổ sung Công ty thông báo cho Bên mua bảo hiểm tháng trước việc thay đổi có hiệu lực Phí bảo hiểm áp dụng vào Ngày kỷ niệm năm hợp đồng ĐIỀU 5: CHẤP NHẬN BẢO HIỂM CÓ ĐIỀU KIỆN 5.1 5.2 Trong trường hợp chấp nhận bảo hiểm với điều kiện thỏa thuận đặc biệt phù hợp với quy định pháp luật bao gồm: chấp nhận bảo hiểm với Số tiền bảo hiểm/Quyền lợi bảo hiểm điều chỉnh, phí bảo hiểm điều chỉnh, điều chỉnh phạm vi loại trừ trách nhiệm bảo hiểm, điều chỉnh điều kiện bảo hiểm khác dựa kết đánh giá, thẩm định Hồ sơ yêu cầu bảo hiểm Hồ sơ yêu cầu tham gia sản phẩm bổ sung này; Công ty gửi thông báo văn đến Bên mua bảo hiểm, ghi rõ điều kiện thỏa thuận đặc biệt Sản phẩm bổ sung phát hành Bên mua bảo hiểm chấp thuận điều kiện thỏa thuận đặc biệt Cơng ty nhận đủ phí bảo hiểm bổ sung (nếu có) Những điều kiện thỏa thuận đặc biệt Bên mua bảo hiểm Công ty chấp thuận trở thành phận không tách rời Hợp đồng bảo hiểm ghi rõ Giấy chứng nhận bảo hiểm sửa đổi, bổ sung liên quan gần (nếu có) Quy tắc Điều khoản sản phẩm Bảo hiểm bổ sung - Bảo Vệ Sức Khỏe Toàn Diện Trang 10/18 ĐIỀU 6: CÁC ĐIỀU KHOẢN KHÁC 6.1 6.2 6.3 Thay đổi nghề nghiệp/nơi cư trú/ra khỏi lãnh thổ Việt Nam Trường hợp Người bảo hiểm thay đổi thông tin liên hệ, thông tin cá nhân, nghề nghiệp, Bên mua bảo hiểm phải thông báo văn cho Cơng ty vịng 30 ngày kể từ ngày có thay đổi Nếu Người bảo hiểm khỏi phạm vi lãnh thổ Việt Nam thời gian tháng trở lên, Bên mua bảo hiểm phải thông báo văn cho Công ty tối thiểu 30 ngày trước ngày Người bảo hiểm xuất cảnh Trong trường hợp Người bảo hiểm thay đổi nghề nghiệp và/hoặc khỏi phạm vi lãnh thổ Việt Nam thời gian tháng trở lên, Công ty thẩm định lại (i) xác định lại mức phí bảo hiểm, và/hoặc loại trừ trách nhiệm bảo hiểm, và/hoặc giảm quyền lợi bảo hiểm; (ii) chấm dứt hiệu lực sản phẩm bổ sung Nếu Công ty chấm dứt hiệu lực sản phẩm bổ sung này, Cơng ty hồn lại số phí bảo hiểm sản phẩm bổ sung đóng tương ứng với thời gian lại sản phẩm bổ sung Thay đổi Kế hoạch bảo hiểm Trong thời gian Hợp đồng bảo hiểm có hiệu lực, Bên mua bảo hiểm yêu cầu thay đổi Kế hoạch bảo hiểm Việc thay đổi Kế hoạch bảo hiểm có hiệu lực từ Ngày kỷ niệm năm hợp đồng sau Công ty chấp thuận yêu cầu thay đổi Kế hoạch bảo hiểm Phí bảo hiểm quyền lợi bảo hiểm điều chỉnh tương ứng Trường hợp thay đổi Kế hoạch bảo hiểm với Quyền lợi bảo hiểm tối đa Năm hợp đồng từ thấp lên cao hơn, Người bảo hiểm không vượt 65 tuổi thời điểm yêu cầu phải đáp ứng yêu cầu thẩm định Công ty Chấm dứt hiệu lực sản phẩm bổ sung Sản phẩm bổ sung chấm dứt hiệu lực vào ngày sau, tùy thuộc vào kiện xảy trước: - Ngày kết thúc Thời hạn bảo hiểm sản phẩm bổ sung; Bên mua bảo hiểm yêu cầu chấm dứt hiệu lực sản phẩm bổ sung này; Sản phẩm chuyển đổi thành Hợp đồng có số tiền bảo hiểm giảm; Sản phẩm chấm dứt hiệu lực; Người bảo hiểm Tử vong; Ngày kỷ niệm năm hợp đồng Người bảo hiểm đạt 70 tuổi; Sản phẩm bổ sung chấm dứt hiệu lực theo quy định Điều 4.1 Điều 6.1 Quy tắc Điều khoản ĐIỀU 7: ĐỊNH NGHĨA 7.1 “Người bảo hiểm”: cá nhân có độ tuổi từ 30 ngày tuổi đến 65 tuổi tính theo ngày sinh nhật gần trước Ngày hiệu lực sản phẩm bổ sung Công ty chấp nhận bảo hiểm theo Quy tắc Điều khoản sản phẩm bổ sung Quy tắc Điều khoản sản phẩm Bảo hiểm bổ sung - Bảo Vệ Sức Khỏe Toàn Diện Trang 11/18 7.2 “Ngày hiệu lực sản phẩm bổ sung”: ngày Bên mua bảo hiểm hoàn tất Hồ sơ yêu cầu bảo hiểm Hồ sơ yêu cầu tham gia sản phẩm bổ sung nộp đủ phí bảo hiểm Bên mua bảo hiểm Người bảo hiểm sống vào thời điểm Hồ sơ yêu cầu bảo hiểm Hồ sơ yêu cầu tham gia sản phẩm bổ sung Công ty chấp thuận Ngày hiệu lực sản phẩm bổ sung ghi Giấy chứng nhận bảo hiểm sửa đổi, bổ sung liên quan gần (nếu có) 7.3 “Số tiền bảo hiểm”: số tiền Công ty chấp thuận bảo hiểm theo Quy tắc Điều khoản sản phẩm bổ sung ghi Giấy chứng nhận bảo hiểm sửa đổi, bổ sung liên quan gần (nếu có) 7.4 “Bệnh”: tình trạng ốm đau, bệnh tật mà Người bảo hiểm mắc phải thời gian hiệu lực Sản phẩm bổ sung cần Bác sĩ chẩn đoán điều trị 7.5 “Thương tật”: tổn thương thể bị gây Tai nạn không liên quan đến nguyên nhân khác Thời hạn bảo hiểm 7.6 “Bệnh bẩm sinh/Dị tật bẩm sinh”: phát triển bất thường thể chất tâm thần xuất từ sinh, yếu tố tồn từ sinh 7.7 “Bệnh đặc biệt”: bao gồm: a) Khối u lành tính ác tính; b) Bệnh trĩ rị hậu mơn; c) Tràn dịch màng tinh hồn; d) Các loại bệnh vị; e) Tăng huyết áp bệnh tim mạch; f) Sỏi hệ tiết niệu; g) Phẫu thuật cắt bỏ (tử cung); h) Đục thủy tinh thể; i) Thoát vị đĩa đệm cột sống; j) Bệnh túi mật sỏi mật; k) Bệnh lý xoang bất thường đường mũi, vách ngăn, xoăn mũi; l) Lạc nội mạc tử cung; m) Rối loạn chức tuyến giáp; n) Bệnh động kinh; o) Lao; p) Loét dày tá tràng; q) Giãn tĩnh mạch thừng tinh; r) Bệnh ngón chân vẹo ngoài; 7.8 “Cơ sở y tế”: sở khám chữa bệnh hợp pháp quan nhà nước có thẩm quyền nước sở cấp giấy phép hoạt động Cơ sở y tế nơi an Quy tắc Điều khoản sản phẩm Bảo hiểm bổ sung - Bảo Vệ Sức Khỏe Toàn Diện Trang 12/18 7.9 7.10 7.11 7.12 7.13 7.14 dưỡng, dưỡng lão, spa, thẩm mỹ, masage, xông hơi, hay sở chữa trị dành riêng cho người nghiện rượu, ma túy, chất kích thích, người bị bệnh tâm thần bệnh phong Cơng ty có quyền khơng chi trả quyền lợi bảo hiểm sản phẩm bổ sung Người bảo hiểm khám bệnh và/hoặc điều trị Cơ sở y tế thuộc Danh sách Cơ sở y tế không chi trả Danh sách Cơ sở y tế không chi trả cập nhật trang thơng tin điện tử thức (website) Cơng ty vào thời điểm “Bệnh viện công”: Cơ sở y tế thành lập 100% vốn nhà nước Việt Nam, quản lý quan nhà nước có thẩm quyền theo quy định pháp luật Việt Nam “Cấp cứu”: tình trạng Người bảo hiểm chấn thương tổn thương nghiêm trọng địi hỏi phải chăm sóc y tế, điều trị phẫu thuật vòng 24 kể từ bị chấn thương tổn thương, khơng nguy hiểm đến tính mạng quan chức quan trọng thể chân tay, thị lực “Bác sĩ”: người có cấp chuyên mơn y khoa và/hoặc nha khoa, quan có thẩm quyền cấp phép thừa nhận thực hành nghề y/nha khoa hợp pháp phạm vi giấy phép theo pháp luật nước sở nơi Người bảo hiểm tiến hành việc khám điều trị Trừ trường hợp Công ty chấp thuận văn người sau làm nhiệm vụ theo phân cơng cấp có thẩm quyền, Bác sĩ khơng đồng thời là: - Bên mua bảo hiểm, Người bảo hiểm Người thụ hưởng; - Vợ/chồng, cha/mẹ, con, anh chị em ruột Bên mua bảo hiểm/Người bảo hiểm “Bác sĩ chuyên khoa”: Bác sĩ cơng nhận có chun mơn chun gia khoa điều trị đặc thù liên quan đến Bệnh Người bảo hiểm “Y tá/Điều dưỡng”: nhân viên y tế cấp phép hành nghề y tá/điều dưỡng hợp pháp theo luật pháp nước sở nơi nhân viên y tế thực việc chăm sóc y tế “Cần thiết hợp lý mặt y khoa”: điều trị y khoa Bác sĩ định đáp ứng điều kiện sau: - Phải phù hợp với triệu chứng, chẩn đoán điều trị cho bệnh nhân; - Phải phù hợp với thực tiễn y tế thông thường chấp nhận với tiêu chuẩn chuyên môn áp dụng cộng đồng y tế thời điểm chăm sóc; - Bắt buộc lý khác ngồi lý tiện nghi thoải mái cho bệnh nhân ý thích bệnh nhân Bác sĩ; - Có tác dụng y tế chứng minh thừa nhận; - Được thực thiết bị vật liệu với số lượng chất lượng phù hợp với mức độ chăm sóc cần thiết tình trạng sức khỏe bệnh nhân; - Chỉ cung cấp khoảng thời gian phù hợp với tình trạng sức khỏe bệnh nhân - Liên quan đến việc nằm viện, “Cần thiết hợp lý mặt y khoa” có nghĩa việc chẩn đốn điều trị khơng thể đạt cách an tồn hiệu Người bảo hiểm không nằm viện Quy tắc Điều khoản sản phẩm Bảo hiểm bổ sung - Bảo Vệ Sức Khỏe Toàn Diện Trang 13/18 7.15 “Bệnh nhân nội trú”: Người bảo hiểm hoàn tất thủ tục nhập viện theo yêu cầu Cần thiết hợp lý mặt y khoa, Người bảo hiểm phải nằm viện qua đêm Cơ sở y tế để điều trị Việc nằm viện làm Bệnh nhân nội trú chấp nhận Người bảo hiểm nhập viện Cơ sở y tế 7.16 “Biến chứng thai sản”: biến chứng xảy trình mang thai sinh đẻ, khơng bao gồm thai trứng, thai ngồi tử cung, biện pháp biến chứng liên quan đến kế hoạch hóa gia đình liên quan đến điều trị thụ tinh ống nghiệm 7.17 “Chi phí chăm sóc trẻ sơ sinh”: chi phí y tế cần thiết phát sinh vòng ngày kể từ sinh để điều trị Bệnh triệu chứng trẻ sơ sinh Cơ sở y tế Chi phí chăm sóc trẻ sơ sinh khơng bao gồm phí khám, chẩn đoán, xét nghiệm điều trị Bệnh bẩm sinh/Dị tật bẩm sinh 7.18 “Chi phí y tế thực tế”: chi phí y tế thể bảng kê chi tiết chi phí điều trị, biên lai hóa đơn tài theo quy định pháp luật, khơng vượt Hạn mức nêu bảng Chi tiết Quyền lợi bảo hiểm mục điều trị không thuộc trường hợp loại trừ 7.19 “Chi phí y tế nội trú khác”: chi phí phát sinh từ việc điều trị y tế Cần thiết hợp lý mặt y khoa Cơ sở y tế Bệnh/Thương tật Người bảo hiểm, bao gồm khám chăm sóc y tế; thuốc điều trị; quần áo, băng, nẹp nẹp thạch cao (loại trừ chân, tay giả, dụng cụ lắp ghép nhân tạo); thuốc, dịch chất liên quan đến tiêm truyền tĩnh mạch ; xét nghiệm; Xquang, MRI, CT, PET chẩn đốn hình ảnh khác; thở o-xy thiết bị liên quan; đồng vị phóng xạ xét nghiệm liên quan; truyền máu, chi phí máu, huyết tương; Vật tư tiêu hao vật lý trị liệu 7.20 “Ngày nằm viện”: có nghĩa ngày Người bảo hiểm nằm viện qua đêm làm Bệnh nhân nội trú mà viện phí tiền phịng theo quy định Cơ sở y tế phải thể hóa đơn viện phí 7.21 “Phẫu thuật”: phương pháp y khoa yêu cầu phải rạch mô kỹ thuật phẫu thuật xâm lấn khác, Bác sĩ/Bác sĩ chuyên khoa thực theo mục đích điều trị Bệnh/Thương tật Người bảo hiểm Quy trình cần thực thiết bị phẫu thuật, theo quy trình gây mê tồn thân, khu vực cục Phòng phẫu thuật Cơ sở y tế 7.22 “Phòng phẫu thuật”: phận Cơ sở y tế trang bị thiết bị y tế phù hợp cần thiết để phục vụ cho việc Phẫu thuật 7.23 “Chi phí phẫu thuật”: chi phí dùng Phẫu thuật, bao gồm: - Chi phí Phòng phẫu thuật, phòng hồi sức sau mổ; - Tiền cơng Phẫu thuật; - Chi phí cho Vật tư tiêu hao sử dụng Phẫu thuật; - Chi phí máy tạo nhịp tim, stent mạch vành và/hoặc van tim cấy ghép vào thể Người bảo hiểm q trình Phẫu thuật; - Chi phí sử dụng thiết bị y tế phẫu thuật Cần thiết hợp lý mặt y khoa Phẫu thuật;Chi phí tiền mê hồi sức sau mổ Quy tắc Điều khoản sản phẩm Bảo hiểm bổ sung - Bảo Vệ Sức Khỏe Toàn Diện Trang 14/18 7.24 7.25 7.26 7.27 7.28 Trong trường hợp, Chi phí y tế thực tế hay nhiều Phẫu thuật Cần thiết hợp lý mặt y khoa thực cho Người bảo hiểm lần Điều trị nội trú xem lần Phẫu thuật “Vận chuyển cấp cứu nước”: vận chuyển cấp cứu lãnh thổ Việt Nam xe cứu thương chăm sóc q trình vận chuyển Người bảo hiểm tình trạng nguy cấp tới Cơ sở y tế Vận chuyển cấp cứu nước không bao gồm vận chuyển cấp cứu thai sản, ngoại trừ cấp cứu thai sản Tai nạn “Bệnh có sẵn”: tình trạng Bệnh Thương tật Người bảo hiểm Bác sĩ khám, chẩn đoán, điều trị, Người bảo hiểm biết trước Ngày hiệu lực sản phẩm bổ sung, ngày khôi phục hiệu lực gần sản phẩm bổ sung (nếu có), ngày thay đổi Kế hoạch bảo hiểm gần (nếu có) Hồ sơ y tế, tiền sử bệnh lưu giữ Cơ sở y tế thông tin Bên mua bảo hiểm/Người bảo hiểm tự kê khai xem chứng đầy đủ hợp pháp Bệnh có sẵn Bệnh có sẵn khơng bao gồm bệnh kê khai Công ty chấp thuận bảo hiểm Người bảo hiểm xem biết Bệnh có sẵn nếu: a Người bảo hiểm điều trị Bệnh Thương tật này; b Người bảo hiểm đề nghị tư vấn y khoa, chẩn đoán điều trị cho Bệnh Thương tật “Khoa chăm sóc đặc biệt”: phận Cơ sở y tế phải đáp ứng tất điều kiện sau: - Được thiết lập nhằm cung cấp chương trình chăm sóc, theo dõi điều trị tích cực; - Dành riêng cho bệnh nhân điều kiện nguy kịch, cần theo dõi kiểm tra y tế liên tục Bác sĩ; - Được trang bị thiết bị y tế, thuốc men, dụng cụ phương tiện cấp cứu cần thiết cho việc cứu sống bệnh nhân cách nhanh chóng; - Khơng phải Khoa/phòng cấp cứu, Khoa/phòng hậu phẫu Cơ sở y tế “Thời gian chờ”: khoảng thời gian mà quyền lợi bảo hiểm không Công ty chi trả Thời gian chờ tính từ Ngày hiệu lực sản phẩm bổ sung, ngày khôi phục hiệu lực gần sản phẩm bổ sung này, ngày thay đổi Kế hoạch bảo hiểm gần (cho phần tăng thêm),tùy ngày đến sau Thời gian chờ quy định sau: - Đối với Bệnh đặc biệt, ung thư Cấy ghép nội tạng: 90 ngày; - Đối với Chăm sóc thai sản: 270 ngày; - Đối với Bệnh khác: 30 ngày; - Đối với trường hợp Tai nạn: không áp dụng “Cấy ghép nội tạng”: Phẫu thuật cấy ghép tim, phổi, gan, tuyến tụy, thận, tủy xương cho Người bảo hiểm tiến hành Bác sĩ Cơ sở y tế Cơng ty chi trả Chi phí y tế thực tế liên quan đến người nhận tạng (Người bảo hiểm) Chi phí phẫu thuật cho người hiến tạng (không phải Người bảo hiểm) Quy tắc Điều khoản sản phẩm Bảo hiểm bổ sung - Bảo Vệ Sức Khỏe Toàn Diện Trang 15/18 7.29 “Đồng tốn”: tỷ lệ phần trăm tính Chi phí y tế thực tế mà Bên mua bảo hiểm Người bảo hiểm phải có trách nhiệm tốn cho kiện bảo hiểm Người bảo hiểm Điều trị ngoại trú Điều trị nha khoa theo quy định Quy tắc Điều khoản sản phẩm bổ sung Đồng tốn khơng áp dụng Người bảo hiểm khám, điều trị Bệnh viện công quyền lợi bảo hiểm tốn Bảo hiểm y tế cơng ty bảo hiểm khác Công ty chi trả giá trị cịn lại Chi phí y tế thực tế trừ số tiền toán Bảo hiểm y tế công ty bảo hiểm khác 7.30 “Đợt điều trị”: khoảng thời gian từ Người bảo hiểm nhập viện đến xuất viện để điều trị y tế Cơ sở y tế Giấy viện chứng cho việc kết thúc Đợt điều trị 7.31 “Điều trị nội trú”: việc Người bảo hiểm điều trị y tế Cơ sở y tế có làm thủ tục nhập viện nằm điều trị qua đêm 7.32 “Điều trị ngoại trú”: việc Người bảo hiểm điều trị y tế Cơ sở y tế Điều trị nội trú 7.33 “Điều trị trước nhập viện”: dịch vụ thăm khám, xét nghiệm, chẩn đốn hình ảnh, điều trị liên quan trực tiếp đến Bệnh Thương tật mà Người bảo hiểm phải nhập viện để điều trị theo định Bác sĩ phải thực vòng 30 ngày trước ngày nhập viện Đợt điều trị 7.34 “Điều trị sau xuất viện”: điều trị y tế theo định Bác sĩ sau xuất viện bao gồm thăm khám, xét nghiệm, chẩn đoán, Thuốc kê toa, điều trị liên quan trực tiếp đến Bệnh Thương tật Điều trị nội trú trước Điều trị sau xuất viện phải thực vòng 60 ngày kể từ ngày xuất viện Đợt điều trị chi trả lần cho Đợt điều trị 7.35 “Điều trị cấp cứu Tai nạn”: điều trị y tế Tai nạn thực vòng 24 kể từ xảy Tai nạn phòng/khoa cấp cứu Cơ sở y tế 7.36 “Điều trị tổn thương Tai nạn”: điều trị mát tổn thương Tai nạn lành lặn tự nhiên thực vòng ngày kể từ xảy Tai nạn Chi phí y tế thực tế cho Điều trị tổn thương Tai nạn bao gồm chi phí tư vấn nha khoa, chi phí cầm máu, nhổ răng, lấy tủy răng, chụp X-quang 7.37 “Dịch vụ chăm sóc y tế nhà”: dịch vụ chăm sóc y tế nơi Người bảo hiểm, thực Y tá/Điều dưỡng Bác sĩ sau xuất viện theo định Bác sĩ thực vòng 30 ngày kể từ ngày xuất viện Chi phí cho dịch vụ phải có hóa đơn tài Cơ sở y tế 7.38 “Y học thay thế”: phương pháp điều trị theo y học dân tộc cổ truyền phương pháp tương tự thực Cơ sở y tế, mà phương pháp tây y 7.39 “Quyền lợi tối đa”: số tiền chi trả tối đa suốt Thời hạn bảo hiểm Quyền lợi bảo hiểm 7.40 “Hạn mức”: số tiền chi trả tối đa loại chi phí Cần thiết hợp lý mặt y khoa nêu Bảng chi tiết quyền lợi bảo hiểm mục điều trị Quy tắc Điều khoản sản phẩm Bảo hiểm bổ sung - Bảo Vệ Sức Khỏe Toàn Diện Trang 16/18 7.41 “Hệ thống bảo lãnh viện phí”: hệ thống Cơ sở y tế có ký kết thỏa thuận cung cấp dịch vụ bảo lãnh với Công ty đối tác Công ty Khi Người bảo hiểm khám điều trị Cơ sở y tế này, Công ty sử dụng quyền lợi bảo hiểm (nếu có) để tốn chi phí khám điều trị cho Cơ sở y tế Bên mua bảo hiểm Người bảo hiểm phải tự tốn cho chi phí vượt q Hạn mức Quyền lợi tối đa chi phí khơng Cần thiết hợp lý mặt y khoa Các quyền lợi bảo lãnh viện phí Danh sách Cơ sở y tế thuộc Hệ thống bảo lãnh viện phí Cơng ty cập nhật trang thơng tin điện tử thức Công ty (website) đối tác Công ty theo thời điểm 7.42 “Điều trị ung thư”: việc điều trị ung thư hình thức Điều trị nội trú Điều trị ngoại trú dựa chẩn đoán xác định ung thư, bao gồm chi phí tư vấn, thăm khám, Phẫu thuật, xạ trị, hóa trị, liệu pháp nhắm trúng đích, liệu pháp miễn dịch liệu pháp nội tiết thực Bác sĩ/Bác sĩ chuyên khoa liên quan đến chẩn đoán ung thư 7.43 “Lần thăm khám”: lần Người bảo hiểm đến khám Cơ sở y tế Bác sĩ định làm xét nghiệm, chẩn đoán kê đơn thuốc điều trị liên quan đến Bệnh, triệu chứng Bệnh Thương tật Nhiều lần thăm khám cho chẩn đoán ngày xem Lần thăm khám 7.44 “Thuốc kê toa”: loại thuốc điều trị Cần thiết hợp lý mặt y khoa kê toa Bác sĩ Thuốc kê toa phải có danh mục đăng ký với quan quản lý nhà nước có thẩm quyền khơng bao gồm thực phẩm chức năng, thuốc cho mục đích làm đẹp, mỹ phẩm, vitamin/thuốc bổ, trừ vitamin/thuốc bổ cần thiết hỗ trợ cho việc điều trị, định Bác sĩ chi phí so với loại thuốc 7.45 “Vật lý trị liệu”: phương pháp điều trị sử dụng biện pháp vật lý để giảm đau, phục hồi chức bắp cho hoạt động bình thường hàng ngày Người bảo hiểm theo định Bác sĩ (không phải phương pháp massage, spa hay tập sửa dáng đi) việc điều trị phải thực Cơ sở y tế 7.46 “Vật tư tiêu hao”: vật tư sử dụng nhằm mục đích hỗ trợ cho việc điều trị không lắp đặt vĩnh viễn thể, bao gồm vật liệu tự tiêu thể lấy khỏi thể mà không ảnh hưởng đến chức hoạt động thể 7.47 “Phòng giường”: phịng giường theo hạng thơng thường/tiêu chuẩn Cơ sở y tế, giường cao cấp giường đôi/bộ đăng ký sử dụng cho bệnh nhân Trong trường hợp Người bảo hiểm sử dụng giường cao cấp giường đôi/bộ đăng ký sử dụng cho bệnh nhân, chi phí cho Phịng giường chi trả theo hạng thông thường/tiêu chuẩn Cơ sở y tế Chi phí Phịng giường bao gồm suất ăn theo tiêu chuẩn bệnh nhân trường hợp Cơ sở y tế có cung cấp 7.48 “Phạm vi địa lý”: Công ty đồng ý chi trả quyền lợi bảo hiểm Sản phẩm bổ sung chi phí y tế liên quan đến Bệnh Thương tật Người bảo hiểm phát sinh: Quy tắc Điều khoản sản phẩm Bảo hiểm bổ sung - Bảo Vệ Sức Khỏe Toàn Diện Trang 17/18 7.49 7.50 7.51 7.52 - Tại Việt Nam: Kế hoạch bảo hiểm Cơ Bản, Nâng Cao VIP - Tại Châu Á: Kế hoạch bảo hiểm VIP Plus “Tai nạn”: kiện chuỗi kiện liên tục, khách quan, xảy tác động lực, vật bất ngờ từ bên ngồi, khơng chủ động ý muốn lên thể Người bảo hiểm Sự kiện chuỗi kiện nêu phải nguyên nhân trực tiếp, không liên quan đến nguyên nhân khác gây Thương tật tử vong cho Người bảo hiểm vòng 180 ngày kể từ ngày xảy kiện chuỗi kiện “Sinh mổ”: việc sinh Người bảo hiểm cần phải can thiệp Phẫu thuật Cơ sở y tế thể giấy viện “Sinh thường”: việc sinh tự nhiên Người bảo hiểm Cơ sở y tế khơng có can thiệp Phẫu thuật thể giấy viện “Lọc thận”: phương pháp điều trị thay thận Cần thiết hợp lý mặt y khoa thực Trung tâm lọc thận đăng ký hợp pháp Khoa ngoại trú Cơ sở y tế Thuốc kê đơn cho mục đích lọc thận chi trả quyền lợi Quy tắc Điều khoản sản phẩm Bảo hiểm bổ sung - Bảo Vệ Sức Khỏe Toàn Diện Trang 18/18 ... quy? ??n lợi bảo hiểm với Bên mua bảo hiểm ghi nhận Hợp đồng bảo hiểm Tất thuật ngữ sử dụng Quy tắc Điều khoản sản phẩm bổ sung hiểu thuật ngữ Quy tắc Điều khoản sản phẩm bảo hiểm Quy tắc Điều khoản. .. đồng ý chi trả quy? ??n lợi bảo hiểm Sản phẩm bổ sung chi phí y tế liên quan đến Bệnh Thương tật Người bảo hiểm phát sinh: Quy tắc Điều khoản sản phẩm Bảo hiểm bổ sung - Bảo Vệ Sức Khỏe Toàn Diện Trang... Điều khoản sản phẩm bảo hiểm áp dụng cho sản phẩm bổ sung Trong trường hợp có mâu thuẫn sản phẩm sản phẩm bổ sung, Quy tắc Điều khoản sản phẩm bổ sung áp dụng ĐIỀU 1: QUY? ??N LỢI BẢO HIỂM Tại thời