LỜI MỞ ĐẦUCũng tồn tại và phát triển nh các ngành khác trong xã hội. Song ngành Dược luôn luôn đồng hành và phát triển song song không thể thiếu được trong đời sống con người của mỗi chúng ta.Đi cùng với đời sống con người ngành dược đã có từ rất lâu đời. ở trên thế giới vào thế kỷ thứ 10 từ trước công nguyên, các thuốc đã bắt đầu xuất hiện. Và từ thời trung cổ vào thế kỷ XX đến thế kỷ XIV, XV các trường Đại học đào tạo ngành dược đã hình thành, tuy còn mang tính chất tôn giáo, nhưng đã phần nào giúp con người biết được tìm quan trọng của "thuốc" với con người. Không chỉ có vậy, thời phục hưng vào thế kỷ XVI - XVII, ngoài những vật phẩm từ thiên nhiên để làm thuốc, con người được biết sử dụng các hoá chất làm thuốc bằng nhiều cách pha chế khác nhau. Đổi mới và hiện đại dần vào thế kỷ XVIII - XXI ngành y dược bắt đầu phát triển mạnh hơn, nhiều thuốc mới được ra đời và có nhiều phương pháp chữa bệnh cũng bắt đầu được ra đời từ đó. Cũng hình thành, tồn tại và phát triển trên thế giới, song Hy Lạp, Ên Độ, Trung Quốc là những nước có nền y học lâu đời nhất, các danh y nổi tiếng thế giới: Hypoclat, Lý Thời Trân (Trung Quốc), "Bản thảo cương mục" đã được dịch ra 6 thứ tiếng (Anh, Nga, Pháp, Nhật, Đức, La tinh) đã có 1.500 vị thuốc.Đó là lịch sử ngành y dược trên thế giới đã có những bước phát triển nhanh chóng, mạnh mẽ. Vậy ở Việt Nam đất nước của chúng ta đã có lịch sử về ngành dược nh thế nào?Như chóng ta đã biết Việt Nam là một nước nằm trong khu vực nhiệt đới gió mùa, cây cối phát triển quanh năm nhiều loại hoa lá, cây cỏ rất thuận tiện cho việc chăm sóc sức khoẻ con người.Thời Hùng Vương và Tiền Lê vào thế kỷ thứ X trước công nguyên con người đã có hiểu biết về sử dụng các nguyên liệu thiên nhiên để làm thuốc và đã có giao lưu y học thế giới. Từ thời kỳ nhà Lý, Nguyễn vào thế kỷ 11 - 21 đã có các tổ chức về y tế như thái y thường chăm sóc các Vua quan, lương y thường xuyên chăm sóc quân đội, tế sinh thường chăm sóc dân thường, XHCN năm 1954 -1965 ngành dược phát triển cùng các ngành kinh tế khác cải tạo tư doanh thành quốc doanh, có mạng lưới bán thuốc từ xã đến trung ương, có hệ thống kiểm tra chất lượng phát triển và có các trường đào tạo dược. Hiện nay ngành y dược phát triển mạnh mẽ với thời gian, quốc doanh phát triển song song với tư doanh. Đó là lịch sử phát triển của ngành dược, nó đã có từ rất lâu đời cùng với sự tồn tại và phát triển của con người.Trong quá trình học tập và rèn luyện tại trường Trung cấp Dược Phú Thọ đồng thời được nhà trường cùng các thầy cô giáo đào tạo, dạy bảo tận tình, mặc dù trong thời gian không được dài cho lắm. Song qua thời gian thực tập tại 390 Đội Cấn "Nhà thuốc Minh Tiến" do có sự dạy bảo của các thầy cô giáo trong thời gian học tập tại trường đồng thời được sự chỉ bảo tận tình, của chủ nhà thuốc Minh Tiến cùng với các chị nhân viên bán hàng chỉ trong một thời gian ngắn thôi nhưng đã giúp đỡ em hiểu biết thêm được rất nhiều loại thuốc và quy cách bán hàng, phục vụ khách của nhân viên tại nhà thuốc.
LỜI MỞ ĐẦU Cũng tồn phát triển nh ngành khác xã hội Song ngành Dược luôn đồng hành phát triển song song thiếu đời sống người Đi với đời sống người ngành dược có từ lâu đời giới vào kỷ thứ 10 từ trước công nguyên, thuốc bắt đầu xuất Và từ thời trung cổ vào kỷ XX đến kỷ XIV, XV trường Đại học đào tạo ngành dược hình thành, cịn mang tính chất tơn giáo, phần giúp người biết tìm quan trọng "thuốc" với người Khơng có vậy, thời phục hưng vào kỷ XVI - XVII, vật phẩm từ thiên nhiên để làm thuốc, người biết sử dụng hoá chất làm thuốc nhiều cách pha chế khác Đổi đại dần vào kỷ XVIII - XXI ngành y dược bắt đầu phát triển mạnh hơn, nhiều thuốc đời có nhiều phương pháp chữa bệnh bắt đầu đời từ Cũng hình thành, tồn phát triển giới, song Hy Lạp, Ên Độ, Trung Quốc nước có y học lâu đời nhất, danh y tiếng giới: Hypoclat, Lý Thời Trân (Trung Quốc), "Bản thảo cương mục" dịch thứ tiếng (Anh, Nga, Pháp, Nhật, Đức, La tinh) có 1.500 vị thuốc Đó lịch sử ngành y dược giới có bước phát triển nhanh chóng, mạnh mẽ Vậy Việt Nam đất nước có lịch sử ngành dược nh nào? Như chóng ta biết Việt Nam nước nằm khu vực nhiệt đới gió mùa, cối phát triển quanh năm nhiều loại hoa lá, cỏ thuận tiện cho việc chăm sóc sức khoẻ người.Thời Hùng Vương Tiền Lê vào kỷ thứ X trước cơng ngun người có hiểu biết sử dụng nguyên liệu thiên nhiên để làm thuốc có giao lưu y học giới Từ thời kỳ nhà Lý, Nguyễn vào kỷ 11 - 21 có tổ chức y tế thái y thường chăm sóc Vua quan, lương y thường xuyên chăm sóc quân đội, tế sinh thường chăm sóc dân thường, XHCN năm 1954 -1965 ngành dược phát triển ngành kinh tế khác cải tạo tư doanh thành quốc doanh, có mạng lưới bán thuốc từ xã đến trung ương, có hệ thống kiểm tra chất lượng phát triển có trường đào tạo dược Hiện ngành y dược phát triển mạnh mẽ với thời gian, quốc doanh phát triển song song với tư doanh Đó lịch sử phát triển ngành dược, có từ lâu đời với tồn phát triển người Trong trình học tập rèn luyện trường Trung cấp Dược Phú Thọ đồng thời nhà trường thầy cô giáo đào tạo, dạy bảo tận tình, thời gian khơng dài cho Song qua thời gian thực tập 390 Đội Cấn "Nhà thuốc Minh Tiến" có dạy bảo thầy cô giáo thời gian học tập trường đồng thời bảo tận tình, chủ nhà thuốc Minh Tiến với chị nhân viên bán hàng thời gian ngắn giúp đỡ em hiểu biết thêm nhiều loại thuốc quy cách bán hàng, phục vụ khách nhân viên nhà thuốc NỘI DUNG Mới hình thành hoạt động năm, nói đến nhà thuốc Minh Tiến hẳn không người dân thủ đô đến Nhà thuốc Minh Tiến nằm địa bàn thuận lợi mặt, giao thơng nằm Trung tâm thủ đô thuộc Phố Đội cấn Quận Ba Đình nên người dân thủ tập trung đơng đúc, đặc biệt vào 17h - 21h tất buổi tối ngày Nhà thuốc Minh Tiến nằm số nhà 390 Đội Cấn, Ba Đình - Hà Nội dược sĩ Oanh làm chủ có địa hình thuận tiện, hợp lý cửa hàng có diện tích 40m2, bên cạnh nhà thuốc cửa hàng bán chăn gối đệm photocopy không ảnh hưởng đến hiệu thuốc Biển hiệu quy cách với dòng chữ màu xanh màu trắng giê mở cửa từ 8h đến 21h ngày hợp lý với quy định Bộ Y Tế Nhà thuốc cịn có cách xếp phương tiện phục vụ cho việc kinh doanh thuốc hợp lý Với diện tích rộng 40m2, nhà thuốc xếp bên tủ kính bên tủ kính tủ inox để trình bày thuốc đóng chai, lọ thủy tinh có khối lượng nặng dễ vỡ như: dịch chuyển truyền Vitaplex, hay ống thuốc tiêm, dung dịch thuốc để tiêm, sirô thuốc để lọ thủy tinh: Thuốc ho bổ phế, thuốc ho pH, bạch long thủy Bên tủ inox tủ kính có ngăn nhỏ ngăn trình bày nhóm thuốc có tác dụng chuyên trị ghi tên rõ ràng để giúp nhân viên bán hàng dễ nhận biết như: nhóm thuốc kháng sinh trình bày ngăn riêng, nhóm vitamin, nhóm thuốc hơ hấp, nhóm thuốc tiêu hố, nhóm thuốc điều trị bệnh tim mạch, thuốc giảm đau chống viên nhóm thuốc điều trị bệnh da Chỉ cần giới thiệu sơ qua nh ta đủ hiểu nhà thuốc Minh Tiến thuốc có quy cách trình bày phương tiện để phục vụ cho việc bán hàng đầy đủ hợp lý Chưa hết thử tưởng tượng 40m2 nh cửa hàng phải có nhiều thuốc đầy đủ tất loại thuốc phục vụ cho tất loại bệnh Đúng với thuốc độc bảng A B nhà thuốc bảo quản riêng biệt tủ để tránh nhầm lẫn nhà thuốc dành riêng chỗ ngang để kê tủ trình bày thuốc độc A, B Trên tủ kính phần cao phần dành cho bơng, băng gạc, ống tiêm loại chè: Actiso, chè rau má, chè gừng Đó cấu tổ chức xếp phương tiện để phục vụ cho việc kinh doanh thuốc cách hợp lý khoa học, tiện lợi cho việc theo dõi bán hàng tốt hơn, nhanh hơn, hiệu hơn, tránh nhầm lẫn tối Ngồi nhà thuốc cịn trang bị số đồ đạc liên quan tới công việc như: tủ lạnh, máy hót Èm, điều hồ, bình CO2, dơng cụ đong, đếm thuốc hệ thống quạt điện, quạt trần tạo không khí thống mát "nóng mùa đơng, lạnh mùa hè" dụng cụ phòng chống cháy nổ khơng thể thiếu nhà thuốc Khơng có đủ mà thành phần quan trọng việc kinh doanh, buôn bán thuốc nhà thuốc nhân viên bán hàng Để nhân viên bán thuốc trước hết phải người tốt nghiệp ngành dược, sức khoẻ tốt, không mắc bệnh truyền nhiễm, nhanh nhẹn, giao tiếp tốt Và nhà thuốc Minh Tiến nơi em thực tập, nhà thuốc có đội ngò nhân viên bán hàng kinh nghiệm sức khoẻ tốt, nhiệt tình tận tụy với cơng việc với phương châm "lấy uy tín làm chất lượng" chị nhiệt tình với khách hàng, hướng dẫn tỉ mỉ cho bệnh nhân chưa biết sử dụng thuốc Và bảo cho khách hàng nên dùng loại thuốc trường hợp tốt Nhà thuốc gồm có nhân viên bán hàng, anh chị người tốt nghiệp dược sĩ trung học chị có Ýt năm kinh nghiệm Vì vậy, khách hàng có địa đáng tin cậy, nhà thuốc luôn đặt chữ "y đức" lên hàng đầu, sức khoẻ tính mạng người quan trọng Vì khách hàng đến với nhà thuốc Minh Tiến 390 Đội Cấn, Quận Ba Đình phục vụ tận tình nhân viên cửa hàng Đi dọc phố Đội Cấn bạn thử nhìn vào nhà thuốc Minh Tiến, xa ta thấy đèn đỏ, đèn xanh nhà thuốc treo người tìm viên ngọc quý chữa bệnh cho thân Như chóng ta biết sức khoẻ tính mạng người quan trọng nhất, ốm đau, bệnh tật người cảm thấy khó chịu, mệt mỏi lúc điều ta nghĩ đến "thuốc", có thuốc làm cho triệu chứng, bệnh tật tan biến mất, loại bệnh có loại thuốc chữa bệnh đau đầu, sổ mịi, hắt ta uống paracetamol Hapacol được, bệnh tim mạch ta uống thuốc điều trị tim mạch như: uabain thuốc điều trị suy tim Digaxin điều trị suy tim ta bị rối loạn tiêu hoá, ta uống: Lactominplus Và cịn nhiều loại bệnh bệnh có thuốc chữa khỏi bệnh Đặc biệt thời buổi kinh tế thị trường nay, không Việt Nam mà tất nước giới phát triển mạnh mẽ, nhiều ngành công nghiệp, nhiều nhà máy mọc lên ô nhiễm môi trường không ngừng phát triển mà chắn ảnh hưởng đến sức khoẻ tính mạng người Do mà nhu cầu sử dụng thuốc tồn giới tăng thiếu đời sống người Qua ta thấy ngành dược quan trọng đời sống người, "thuốc" thiếu sống người Chóng ta biết xã hội ngày đời sống người ngày phát triển mạnh mẽ, kèm theo bệnh xã hội khơng ngừng phát triển theo Chính để phục vụ nhu cầu bệnh tật nhà sản xuất thuốc, kinh doanh thuốc phải phát triển không ngừng Ngày "thuốc" mặt hàng phổ thông thị trường thuốc từ xưa vốn đa dạng phức tạp, ngày tác động chế thị trường nhu cầu người bệnh ngày nhiều Vì phải địi hỏi nhà kinh doanh thuốc phải ln tìm hiểu kỹ lưỡng thị trường mua bán cung - cầu hợp lý đáp ứng đầy đủ để phục vụ tốt sống Để hiểu quy luật thị trường thuốc, để cạnh tranh để đảm bảo chất lượng thuốc đáp ứng nhu cầu lời nhận xét người tiêu dùng để nắm vững thị trường thuốc, nhà kinh doanh phải khẳng định cách nhìn thật khách quan thị trường người mua người buôn bán, mặt hàng thuốc biểu thị cung cầu Có nghĩa số "cung" phải số "cầu", mà "cung" khác "cầu" giá trị hàng hố thay đổi thị trường "cung" lớn "cầu" Khi tạo sù Õ Èm hàng hoá, tồn đọng kho, mà thuốc hết hạn sử dụng phải bỏ đi, nh dẫn đến thiệt hại kinh tế, tài cơng sức Cịn "cầu" lớn "cung", lúc giá chênh lệch dẫn đến lộn xộn hàng hố thị trường Chính nhà kinh doanh mặt hàng thuốc phải cân số "cung" "cầu" để giá trị hàng hoá ổn định thị trường để phục vụ nhu cầu cho người tiêu dùng cách đầy đủ hợp lý, tránh có lời bàn tán nhận xét, xì xào khách hàng Trong bn bán kinh doanh thuốc, ngồi việc quan hệ hàng hố công ty nhà nước hay công ty tư nhân quan hệ trực tiếp với hãng thuốc qua trình dược viên đào tạo kiến thức hành nghề y dược Các nhà kinh doanh thuốc cịn quan hệ giao lưu quan hệ, giao lưu qua thi hội thảo hay hội nghị công ty tổ chức hãng thuốc hay nhà phân phối thuốc Trong trình học hỏi nhà thuốc Minh Tiến, em học biết nhiều loại thuốc loại, nhóm thuốc có tác dụng chữa bệnh khác Ngày phát triển giới kinh tế khoa học phát triển nhanh chóng, Việt Nam khoa học phát triển đột ngột, trang thiết bị, máy móc đại đời, đặc biệt ngành dược khoa học ngày tiên tiến, trang thiết bị ngày tinh vi đại hơn, việc đáp ứng nhu cầu thích hợp người bệnh ngày cao Vì nhà thuốc phải cập nhật loại thuốc để phục vụ nhu cầu người bệnh Việc sử dụng thuốc ngày tăng lên nhà thuốc khắp nước nói chung, nhà thuốc Minh Tiến nói riêng phải trang bị đầy đủ danh mục thuốc thiết yếu để phục vụ tuyến sở Các danh mục thuốc thiết yếu để phục vụ tuyến sở Các danh mục thuốc thiết yếu bao gồm thuốc chia theo nhóm: 1/ Nhóm thuốc hạ nhiệt, giảm đau, cảm cóm, hạ sốt gồm thuốc: + Hapacoe+ Coedacmin + Coedacmin + Tiffy+ Cm xuyờn hng + Cảm xuyên hơng + Phumenol+ Paracetamol + Paracetamol + Efferalgan+ Pamin + Pamin + Decolgen+ Pasepan + Pasepan 2/ Các kháng sinh + Brucipro+ Rulid+ Opedrexyk + Rulid + Opedrexyk + Haginat+ Carian+ Klacid + Carian + Klacid + Cefixime+ Mekocefaclor+ Zinat + Klamentin+ Cloxilan+ Zocin + Mekocefaclor + Cloxilan + Thymolancap+ Erythromycin + Erythromycin + Fixef - 100+ Diamicro+ Daclarit + Zocin + Medicefa + Diamicro + Ofloxacin+ Oxacin+ Cefixime + Zinat + Daclarit + Oxacin + Cefixime + Novomycine+ Fixx+ Unasyn + Fixx + Cotrimstada+ Zolid+ Amoxicilin + Ampicilin+ Oramex+ Revamycin + Unasyn + Zolid + Amoxicilin + Oramex + Revamycin Đó kháng sinh có tác dụng chữa loại bênh nhiễm khuẩn virut gây nên Nhóm thuốc ho, long đờm, giãn phế quản sirô chữa ho + Coderin+ Zedex (si rô ho) + Methosphan+ Salbutamol + Zedex (si r« ho) + Salbutamol + Bạch long thủy (sirôthuốc)+ Acetylcysteinstada + Acetylcysteinstada + Theralore (Sirơho)+ Tophexil (Sir«ho) + Tophexil + Solmuxbroncho+ Pharcoter + Vinka + Terpin - Codein+ Cecup + Cecuf + Pharcoter + Neo - Codion + Cecup + Bạch ngân PV + Holongđờm (chai 400 viên)+ Slaska (sirơ) + Slaska (sir«) + Isoniazid+ Thuốc ho Ma Hạnh pH (sirô) + Thuèc ho Ma Hạnh pH (sirô) + Exomuc+ Thuc ho b ph + Thc ho bỉ phÕ 4.Nhóm thuốc hen: + Theo phylin + Ventolin + Thuốc hen P/H (sirơ) Nhóm vitamin, thuốc bổ + VitaminC+ Vitamin K + Vitamin B1 + Vitamin K + Vitamin B2 + B6 + B12 + Vitamin E+ BC complex + BC complex + Vitamin B2 + Poly vitamin + Vitamin B6 + Supladyn + Vitamin B12 + Amovita + Cal - D - Vita + Caviton + Envit Q10+ Save - Gin + Save - Gin + Hydrosolpoly vitamineroche + Kiddi (Siro) + Vitamin B - complex + Becombion + Nutroplex (siro) + Juvit C (sirô) + Ceelin (sirô) + Ferlin (sirô bổ máu) + Trajorda (sirô) + Lysivit + Sirô Zidane + Vitaplex - S + Shelcal + Nutravit+ Fitovit + Fitovit + Sirô Kidtone + Lục vị Èm + Hoạt huyết dưỡng nào+ Phi se tam + Phi se tam + Sirô b t P/H+ Amovita Hi Sõm + Amovita Hải Sâm + PHO - L+ Sidergol + Sidergol + Hoạt huyết thông mạch P/H+ Hemodin + Hemodin + Gas+ Sữa ong chóa + S÷a ong chóa + Vinaga (dầu gốc) + Diệp hạ châu vạn xuân + Dưỡng tâm an thần + Tư âm bổ thận hồn + Opsơi+ Vitaviteplus + Vitaviteplus Nhóm thuốc giảm đau chống viêm + Cotaxoang+ Ecosi (cao dán)+ Golsamin d¸n) + Ecosi (cao + Golsamin + Vacoserzen + Cao tan Kim Đan+ Meditril + Meditril + Hildene+ Hyđan+ Goldring + Hy®an + Goldring + Revibra+ Castilor + Castilor forte+ Posamax + Posamax + Fitohepa - F + Saplutin+ Mofen + Ostoflex+ Glucosamin+ Viastril - S + Mofen + Glucosamin + Viastril - S + Healthdin+ Enermin+ Du xoa gu trng + Dầu xoa gấu trắng + Enermin + Diclofen+ Dibulaxan+ Atropin sulfat + Dibulaxan + Atropin sulfat + Mosuzon+ Arosamin+ Spasmaverine + Arosamin + Spasmaverine Nhóm thuốc tiêu hố + Méc hoa trắng+ Antexsi + Antexsick+ Natribicarbonat + Natribicarbonat + L - BIO+ Neopeptine+ Kaveta + Neopeptine + Kaveta + Ugitin + Kremil - S+ Polynu + Polynu + Bio subtyl - II + I - Pepsin+ Subtyl + Subtyl + ENO + Lactominplus+ Gastro - NB + Gastro - NB + Starmece+ Bình v nam+ Meteo spasmul vị nam + Bình + Meteo spasmul + Enzyplex+ Sylgan - S + Sylgan - S + Gas whal nyungsu - Q + Kremil - S+ Cri La+ Bibonlax + Cri La + Bibonlax + Gastrodic+Tradin+ Bibonlax +Tradin + Bibonlax Nhóm thuốc tim mạch + Alvesin 40+ Visceralgine + Visceralgine + Nootrogyl + Plavix + Dogalic + Cerebrolysin+ Lomeri Lomeri + Quinilinsulfat + Quinilinsulfat + Adalat + - Floxin+ Pefloxancin+ Sure + Pefloxancin - Fargyne+ Masvelen+ Regulon + Sure + Masvelen + Regulon 12 Các thuốc chữa mắt, mịi, tai, họng Gồm có: + Collydexa- Tobicom - Tobicom + Osla- CĐ: Nhức mỏi mắt, viêm giỏc mc, au nhc mt, - CĐ: Nhức mỏi mắt, viêm giác mạc, đau nhức mắt, gim th lc thời kỳ cho bú, quáng gà, bổ sung dưỡng chất suy yếu thị lực + Cebemixine + Atrovin + Mì Tetracylin+ Dung dịch kẽm sulfat + Dung dÞch kÏm sulfat + Dung dịch Cloramphenicol+ Hydrocacpin + Hydrocacpin + Aciclovic+ Dung dịch Natriclorid + Dung dÞch Natriclorid + Mì Gentamicin + Dung dịch sulfarin+ Dung dịch Acgurol + Dung dÞch Acgurol + Dung dịchEfedrin+ Dung dịch Acidboric Efedrin + Dung dÞch Acidboric + Dung dịch Naphazolin+ Dung dịch kẽm sulfat + Dung dÞch kÏm sulfat + Dung dịch Hydroferoxyd+ Dung dch Iod bụi hng + Dung dịch Iod bôi häng + Dung dịch Cflycelinbonat+ Dung dịch viêm ngậm Bạc H + Dung dịch viêm ngậm Bạc Hà + Viờn ngậm Mekotricin+ Khí dung Pencilin + KhÝ dung Pencilin + Khí dung Cortizol Trên loại thuốc có nhà thuốc nơi em thực tập Tuy nhiều loại thuốc, song loại thuốc thuộc nhóm riêng thuốc có tác dụng chữa trị lọi bệnh khác Khơng có đâu mà cịn nhiều thuốc nữa, xong để kể tên hết em phải có q trình thời gian nhiều để tìm hiểu Ngồi loại thuốc kể nhà thuốc "Minh Tiến" nơi em thực tập cịn có thuốc nhiều loại thuốc Đơng y có nguồn gốc tự nhiên, chiết suấta khai thác, phát triển rộng rãi toàn quốc nh: Có loại trà: + Diệp hạ châu + Trà dõu ngụ + Trà dâu ngô + Tr nhit+ Trà gừng quế+ Trà sâm + Trµ gõng quÕ + Trà sâm + Tr H Th ụ+ Tr rau mỏ+ Tr bc h + Trà rau má + Trà bạc hµ Và có nhiều loại thuốc chế biến từ dươc liệu thảo méc nh: + Bạch Long thủy+ Hoạt huyết dưỡng não+ Thuốc ho bổ phế huyÕt dìng n·o + Thuèc ho bæ phÕ + Tam thất mật ong+ Hoàng phong thấp+ Kim Tiền thảo + thÊp + Hoạt Hoàng + Kim Tiền thảo + Hon lc v+ Đại tràng hồn pH+ Dưỡng cốt hồn hoµn pH + Đại tràng + Dỡng cốt hoàn + Bói thch+ Hot huyt thụng mch+ GAS mạch phong + Hoạt huyết thông + GAS Khơng có thuốc loại trà nhà thuốc "Minh Tiến" có đầy đủ dụng cụ thiết bị y tế phục vụ cho người bệnh nh: - Khẩu trang+ Cặp nhiệt độ+ o huyt ỏp + Cặp nhiệt độ + Đo huyết ¸p - Bông, băng, gạc+ Xi lanh, kim tiêm + Găng tay diệt khuẩn lanh, kim tiªm + Xi + Găng tay diệt khuẩn - Qun ỏo v cỏc thit bị cấp cứu ban đầu Đây nhóm thuốc thiết yếu loại dụng cụ y tế có hiệu thuốc "Minh Tiến" nơi em thực tập Nhìn chung thị trường hàng hố ngày "thuốc" dụng cụ y tế mặt hàng quan trọng, đa dạng phong phú nhiều loại mặt hàng đặc biệt trọng đến nhiều so với loại hàng hoá khác Thuốc dụng cụ y tế sản xuất công nghệ đại nghiên cứu nhà khoa học với tính chất đặc biệt phong phú Vì thuốc sản phẩm ảnh hưởng trực tiếp đến sức khoẻ tính mạng người bệnh Do q trình bảo quản lưu thơng phải cẩn thận để không bị hư háng làm giảm chất lượng thuốc khơng khơng bị chất lượng màu sắc mà cịn gây hậu nghiêm trọng tới sức khoẻ người bệnh Do để bảo quản để đảm sức khoẻ cho người bệnh nhà sản xuất kinh doanh thuốc phải đặt người tiêu dùng lên hàng đầu Đặc biệt cảm quan kinh nghiệm sau thời gian ngắn thực tế nhà thuốc Minh Tiến em cảm nhận điều Tất loại thuốc dụng cụ y tế có bao bì ngun vẹn, có đầy đủ nhãn tem nhập mang đủ thơng tin rõ rãng, xác, tất thuốc in màu chữ không phai thuốc sản xuất nước vậy, cịn thuốc nhập từ nước ngồi sao? Cịng hộp thuốc có tem nhập nguồn gốc rõ ràng từ đâu, nước sản xuất, nhãn mác không nhàu nát chữ khơng tẩy xố, hạn dụng thuốc ln phải cách xa so với thời gian mà nhập thuốc để có cách bảo quản bán Dụng cô y tế bảo quản nơi khô ráo, thống mát, ln phải đạt theo tiêu chuẩn dược điểm quy định, loại dụng cụ có cách bảo quản riêng phải có bao bì đáp ứng theo yêu cầu loại thông thường dụng cụ y tế sản xuất kim loại mạ bạc inox, líp chống rỉ, dụng cụ khác nhựa, cao su, bơng, gạc, băng dính ln phải giữ độ trắng tất dụng cụ phải bảo quản nơi khơ ráo, thống mát để đảm bảo chất lượng tốt, tránh vi khuẩn nấm mốc ánh sáng chiếu trực tiếp Để bán sản xuất mặt hàng thị trường không đơn bn bán mà cịn phải có sổ sách, chứng từ Đặc biệt với ngành dược nói chung nhà thuốc Minh Tiến nói riêng cần có sổ để ghi chép đầy đủ mặt hàng, loại thuốc nhờ có sổ sách ta loại thuốc, dụng cụ y tế mặt pháp lý Cụ thể nhà thuốc Minh Tiến có đầy đủ loại sổ sách chứng từ gồm: hoá đơn mua hàng, hoá đơn bán hàng, có sổ nhập thuốc thường, sổ nhập thuốc độc A, B riêng để có cách bảo quản hợp lý có sổ theo dõi bán hàng hàng ngày Cịn có sổ theo dõi thuốc bán theo đơn, sổ xuất nhập thuốc hướng tâm thần Sổ theo dõi hạn dùng chất lượng thuốc Sổ tra Khi mua bán thuốc hàng ngày, nhà thuốc cập nhật sổ sách, chứng từ để cuối ngày kiểm tra lại loại thuốc thường Vậy thuốc gây nghiện sao? Với thuốc gây nghiện ghi lại cụ thể để nhà thuốc theo dõi bệnh nhân có biểu khác thường khơng, với thuốc bán theo đơn nhà thuốc lưu lại tên tuổi, địa chỉ, người mua tên người kê đơn để tiện cho việc theo dõi hàng ngày lỡ có vấn đề liên quan đến thuốc tác dụng phụ xảy ra: Tai biến thuốc, tương tác thuốc, thuốc gây mệt mỏi đau dạy dày nhiều biểu khác gọi tai nạn thuốc gây Những sổ sách chứng từ lưu lại để báo cáo lên cấp để tránh kịp thời xử lý kịp thời không mà nhà thuốc phải báo cáo kiểm kê kết hoạt động kinh doanh cho Bộ Sở y tế theo qui định Đó việc bắt buộc phải làm qui định chung Bộ y tế Song vấn đề nhà thuốc cịn phải hạch tốn kinh tế Trong thị trường buôn bán kinh doanh thuốc hàng hoá hoạt động kinh doanh tương tù nh hàng hố khác Do phải tuân theo quy luật cạnh tranh buôn bán thương trường quy luật cạnh tranh buôn bán Nhưng nhà thuốc kinh doanh dùa chứng từ sổ sách để đánh giá đầu đầu vào dùa vào hoá đơn bán hàng hố đơn nhập hàng, từ đánh giá đầu cộng thêm nhà thuốc phải kết hợp với chi phí kinh doanh để tích lãi suất nhà thuốc kiểm kê hàng tồn hàng bán theo định kỳ tính sau: Trị giá vốn Cửa hàng Trị giá vốn = bán cửa hàng tồn Trị giá vốn + đầu tháng Trị giá vốn hàng mua tháng hàng lại cuối tháng Cịn lãi suất kinh doanh tính theo công thức sau: Kết kinh doanh tháng Doanh thu = bán hàng giá trị vốn cửa + hàng bán Chi phí - kinh doanh tháng Ngày với kinh tế ngày phát triển đại, phương tiện thơng tin đại chúng ngày phong phú đa dạng lên truyền hình, truyền thanh, quảng cáo, báo, tờ rơi qua người việc quảng cáo quan trọng có lợi Ých trình dược viên tiếp thị cho nhà thuốc, mẫu thuốc trình dược viên kết hợp với thị trường thuốc công với việc quảng cáo qua phương tiện việc cần làm cho nhà thuốc Trong buôn bán kinh doanh thuốc nhà thuốc ln có thay đổi mơ hình thuốc mà thích ứng với cộng đồng dân cư nhờ thông tin nghe từ cộng đồng theo thị trường hàng tháng nhà thuốc có điều chỉnh hợp lý để nhập loại thuốc bán có giá bán hợp lý với người mua, chất lượng thuốc đảm bảo nhân viên bán hàng tư vấn cho khách hàng với thái độ nhiệt tình, trung thực để giúp cho người bệnh tin tưởng thuốc minh lùa chọn giúp ta ln có lịng tin với khách hàng Với ngun tắc tất nhà thuốc phải thực theo quy chế chuyên môn chủ trương sách ngành dược nh: + Chủ nhà thuốc ln phải có mặt nhà thuốc hoạt động + Đóng, mở cửa giê niêm yết + Chỉ bán thuốc cho bệnh nhân có đơn thuốc + Không mua bán loại thuốc không rõ nguồn gốc + Đảm bảo chất lượng thuốc trước giao cho bệnh nhân + Luôn bảo vệ y đức ngành nghề + Mặc áo choàng, đeo biển hiệu quy định + Khi bán thuốc gây nghiện, thuốc độc A, B phải lưu tên địa người mua vào sổ để theo dõi Đó quy định chung ngành dược Còn thân em suốt thời gian thực tập ngắn giúp em hiểu nhiều quy cách bán hàng, cách thức bán hàng, ngồi cịn có hội tiếp xúc với nhiều bệnh nhân khách mua hàng để giúp họ sử dụng thuốc cách hợp lý an toàn hiệu Đặc biệt điều quan trọng giúp em nâng cao hiểu biết thực tế Như chóng ta biết thuốc quan trọng ln cánh tay người thuốc có liên quan trực tiếp tới sức khoẻ tính mạng người, chóng ta dùng khơng quy chế hướng dẫn sử dụng, dùng liều dùng khơng đủ liều khơng khỏi bệnh mà cịn dẫn đến hậu khó lường Chính nhân viên bán hàng phải có trách nhiệm hướng dẫn, giải thích cho người mua tác dụng chữa trị, cách sử dụng thuốc liều dùng thuốc theo quy chế ngành Đó việc quan trọng mà nhân viên bán thuốc phải làm có trách nhiệm Đây việc cần phải làm bán hàng nhà thuốc Vậy trạm y tế xã sinh lớn lên, tất dù đâu, đâu qua đào tạo học tập đâu người thầy thuốc ln phải tận tình giúp đỡ đồng thời học hỏi, người xưa có câu "lương y từ mẫu" người thầy thuốc ln người mẹ, nhà thuốc cịn trạm y tế xã - phường sao? Sau thời gian học tập nhà thuốc "Minh Tiến" em lại có hội trạm y tế xã Bảo Cường quê hương em Tuy thời gian không nhiều lắm, xong em học biết thêm nhiều thuốc Nam mà nhân viên trạm trồng Bước chân tới đây, trạm y tế có khoảng diện tích nhỏ thật khang trang sẽ, thoáng mát Hệ thống làm việc trạm nghiêm chỉnh có tám y bác sĩ khám chữa bệnh trạm, với tận tâm, nhiệt tình chu đáo làm cho trạm y tế ngày vững vàng có lịng tin cậy nhân dân từ niềm tin họ đạt nhiều thành tích góp phần giải nhiều vấn đề y tế sở huyện Chức trạm Để đảm bảo trách nhiệm, nhiệm vụ chăm sóc sức khoẻ ban đầu cho nhân dân theo tiêu chuẩn Bộ y tế quy định Và thực tất nhiệm vụ như: phòng chống ma tuý, cấp cứu, tuyên truyền kế hoạch hoá gia đình, phịng chống bão lụt, quản lý theo dõi toàn diễn biến hoạt động y tế địa bàn xã - Quản lý sử dụng hợp lý nguồn nhân lực dành cho tuyến y tế sở - Thóc đẩy tham gia cộng đồng vào cơng tác chăm sóc sức khoẻ cộng đồng ban đầu Đó việc mà trạm y tế xã phải làm Nhiệm vụ trạm y tế xã phường - Tuyên truyền giáo dục sức khoẻ, dinh dưỡng, nước vệ sinh môi trường - Bảo vệ sức khoẻ, bà mẹ trẻ em, kế hoạch hố gia đình - Tiêm chủng vacxin phòng bệnh - Khám chữa bệnh cho nhân dân, cung cấp thuốc thiết yếu cho dân - Quản lý theo dõi tình trạng sức khoẻ cộng đồng - Quản lý theo dõi toàn mạng lưới y tế sở Các y bác sĩ phải cung cấp thuốc thiết yếu cho nhân dân kiểm tra việc bán thuốc địa phương, hướng dẫn cho nhân dân sử dụng thuốc cách an toàn hiệu Trong hệ thống làm việc bao gồm y bác sĩ + Mét bác sĩ trạm trưởng + Ba Y sĩ y tá nữ hộ sinh Khi bước chân đến đây, điều mà em để ý cách trình bày xếp tủ thuốc Tủ thuốc xếp theo ngăn riêng, ngăn nhóm thuốc có tác dụng chuyên trị khác Bên ghi tên nhóm thuốc, để dễ lấy thuận lợi cho việc bảo quản cấp thuốc cho dân, khơng có nhiều loại thuốc hiệu thuốc "Minh Tiến" nơi em thực tập, xong trạm có đầy đủ thuốc phục vụ cho nhu cầu bệnh tật tuyến y tế xã Gồm có thuốc: Paracetamol, calciclorid, nước cất, glucoza, Dimedron, Amoxycillin, long não, Obezol, Atropin, lidocain, Salbutamol, Adalai, Vitamin B1, cao vàng, cao hổ, kim tiêm, dây chuyền, băng, gạc, công nghệ, Papaverin, vacxin Đó số thuốc chủ yếu hay dùng trạm Một số thuốc chống choáng nh: Adrenalin, Depenrolon, nước cất, cồn, bơm tiêm nhựa, phác đồ cấp cứu phản vệ Ngồi trạm cịn có vườn thuốc nam quý thấy trước sân ta bước vào thấy gồm nhiều loại nh: + Nhóm vitamin: Chanh, quất ớt + Nhóm lợi tiểu cầm máu: ý dĩ, lưỡi hổ, mía ngọt, trắc bách diệp + Nhóm thuốc chữa dày đại tràng: khoai lang, nghệ đen, thầu dầu tía + Nhóm thuốc bổ: Sâm dừa, sâm đại hành, ngị gia bì + Nhóm thuốc hơ hấp: Bạc hà, húng chanh, bỏng, tóc tiên (mạch mơn); day, hẹ, dẻ quạt (xạ con) + Nhóm kháng sinh tiêu độc: Bồ cơng anh, sài đất, đơn bì + Nhóm thuốc an thần gây ngủ: vơng nem, đinh lăng + Nhóm thuốc chữa bệnh phụ nữ: ngải cứu + Nhóm nhiệt lợi tiểu: Atiso, hương nhu, chi tử, nhài + Nhóm thuốc giải độc, giải cảm - Cây sả, húng chã, tía tơ, sài đất Và cịn số thuốc chữa loại bệnh khác nh rốt, cỏ sữa to, cau, rau ngót, cối xay, bạch đồng tử, giềng, cựu, nhãn Tuy loại thuốc có song vườn không thiếu loại thuôc Đây điều đáng nói đáng ca ngợi trạm y tế xã "Bảo Cường" nơi em sinh lớn lên Trong thời gian thực tập trạm giúp em biết tận mắt nhìn thấy, đồng thời chăm sóc thuốc nam mà trước em chưa biết đến Sau tập trạm y tế xã Bảo Cường, khoảng thời gian giúp em hiểu biết nhiều loại thuốc Nam biết trình làm việc trạm y tế, thời gian ngắn ngủi Nhưng hiểu biết thuốc thơi Ngồi học ngành dược phải biết đến "kho thuốc" Và em tự hào đến tận bệnh viện huyện Định Hóa Bệnh viện huyện nằm trung tâm thị trấn cách xa nơi em khoảng số, mà tạo cho em hội lớn lao Khi bước chân đến em cảm thấy may mắn Ma Thị Đành dược sĩ Đại học dược, cô giúp em thực tập kho thuốc bệnh viện Tại em tìm hiểu hệ thống hoạt động "kho thuốc" bao gồm: + Hệ thống kho + Pha chế + Thống kê + Nhà thuốc bệnh viện Hệ thống kho bao gồm có kho kho lẻ * Kho chính: có nhiệm vụ nhập thuốc từ hãng cơng ty sau phát cho kho lẻ, nhập thuốc có đầy đủ "Hội đồng nhập thuốc" bao gồm có: - Phơ trách kho - Kế toán - Thống kê - Người mua hàng - Thủ kho Trước nhập thuốc, người mua hàng xem xét quan sát độ cảm quan bao bì đóng gói khơng rách nhàu, lọ khơng méo, vỉ thuốc khơng rập nát, có sổ đăng ký, dán tên nhà sản xuất Nếu nh đạt tiêu chuẩn cho nhập Sau để loại riêng biệt: thuốc độc A, B; thuốc hướng tâm thần, thuốc gây nghiện cho vào tủ, tủ có khóa riêng biệt bên ngồi dán nhãn, ký hiệu loại Các loại thuốc khác loại để riêng, còng nh nhà thuốc, thuốc nước để riêng, băng, gạc bơm tiêm để riêng tủ Trước xuất thuốc kiểm tra kỹ sổ sách gồm có: -Thẻ kho -Thẻ kiểm soát - Thẻ kiểm nghiệm Sau xuất hàng khái kho ta vào thẻ kho để biết hàng tồn sổ sách phải có thẻ kho xếp theo tập thuốc độc, kháng sinh, thuốc thường để báo cáo hàng tháng.Trong kho cịn có tủ lạnh để bảo quản số thuốc nên bảo quản nhiệt độ thấp Kho quan trọng, địi hỏi người giữ kho phải dược sĩ đại học Dược sĩ Mai Thị Đành chủ kho, dược sĩ có trách nhiệm giữ, quản lý nhập tất loại thuốc từ nơi viện từ viện đến nơi khác * Cịn kho lẻ: có nhiệm vụ cấp phát thuốc cho bệnh viện nội ngoại trú, bệnh nhân ngoại trú có bảo hiểm y tế, cuối tháng kiểm kê đối chiếu giấy khám bệnh Trong kho lẻ có: Nội quy kho quy trình cấp phát thuốc Bảng theo dõi hạn dùng thuốc, có tủ đựng thuốc kê dịch truyền Còng nh kho thuốc khác, kho có tủ để loại thuốc khác vào ngăn khác nhau, để dễ bảo quản tránh nhầm lẫn cấp phát thuốc Trong kho vệ sinh sẽ, thống mát có đầy đủ hệ thống quạt có điều hồ để bảo quản thuốc kho nhiều loại thuốc, Song sẽ, gọn gàng theo phương thức: dễ tìm, dễ lấy, dễ thấy dễ kiểm tra Đã kho thuốc nói đến sổ sách thiếu, bao gồm: - Sổ ghi thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần - Sổ xuất - nhập thuốc độc A, B - Sổ xuất - nhập thuốc hướng tâm thần, thuôc gây nghiện Cả loại sổ xuất -nhập - tồn cập nhật hàng ngày Ngồi cịn có sổ nhập thuốc từ kho - Sổ kiểm sốt, kiểm nghiệm - Sổ giao phiếu * Còn phần thống kê gồm thống kê kho kho lẻ + Kho chính: có nhiệm vụ hàng tháng phải kiểm tra đối chiếu sổ nhập - xuất - tồn thuốc dụng cụ y tế tiêu hao - Cuối tháng kiểm kê đối chiếu số lượng xuất - nhập - tồn mặt hàng có kho - Viết phiếu nhập thuốc từ kho sang kho lẻ - Cuối tháng làm biên huỷ bỏ loại thuốc hết hạn sử dụng * Về phần pha chế kho: - Phòng pha chế dọn dẹp sẽ, gọn gàng, nhà lát gạch hoa, bàn pha chế làm gạch men, cửa khung nhôm vệ sinh trước ngày pha chế thuốc + Dông cô pha chế: bao gồm Êy thủy tinh, cốc, đũa rửa nước cất lần tráng lượt sau đưa vào tủ sấy 180 0C sử dụng pha chế - Các loại nót cao su rửa luộc sôi lần nước cất lượt, cho vào hộp nhôm sấy nhiệt độ 39 - 400C sau khô Ở kho pha nhiều loại thuốc dung dịch tràn truyền đặc trưng là: + Pha gel để siêu âm - Công dụng để gây tê - Thuốc khơng màu, khơng mùi suốt, có vị tê - Thuốc dạng giảm độc, đóng ống 80ml thủy tinh dãn nhãn + Sổ sách pha chế gồm có loại: - Sổ thuốc độc: Có ghi số trang đóng dấu từ đầu đến cuối cso dấu giáp lai bệnh viện chữ ký giám đốc bệnh viện, có ghi sổ lượng tổng số trang - Sổ thuốc thường: Cũng bao gồm nh thuốc độc, song ghi số lượng trang Khi pha chế dược sĩ ghi lại kết theo dõi trình pha chế Nhà thuốc bệnh viện nằm viện, chóng ta bước chân đến cổng nhà thuốc, nhà thuốc có đầy đủ tất loại thuốc thiết yếu nhằm phục vụ đầy đủ cho người bệnh địa bàn huyện Định Hóa có gia đình em Khi đến bệnh viện thực tập lại quê hương em thực em tự hào may mắn Em cảm ơn cô chú bệnh viện cịng nh kho tận tình giúp đỡ em Cịng thời gian thực tập viện mà em cảm thấy biết thêm nhiều từ cách quản lý, cách xếp, cách bảo quản cách bán thuốc Trong thời gian học tìm hiểu thực tế, em đến nhà thuốc "Minh Tiến" nằm phố Đội Cấn, Ba Đình, Hà Nội, đến trạm y tế xã Bảo Cường nơi em sinh lớn lên, sau niềm tự hào em đến Bệnh viện huyện Định Hóa quê hương em KẾT LUẬN Các sở em thực tập, nhìn chung phần đa số có bước tiến ngành, có bước phát triển không ngừng thiết bị kỹ thuật loại thuốc tích cực phát huy truyền thống ông cha ta thuốc nam Vì ưu điểm cần phát huy khơng ngừng nângcao thời điểm thời gian thích hợp Tuy vậy, song cần phải nâng cao tìm hiểu học tập học hỏi để góp phần tạo sù phong phú chủng loại thuốc nhà thuốc tư nhân, trạm y tế bệnh biện để phục vụ tốt nhu cầu người bệnh Và theo em gia đình địa phương cần trồng vườn thuốc nam để tự phục vụ cho gia đình lúc bệnh nhẹ thống qua như: đau đầu, sốt, hạ nhiệt, nên trồng ngải cứu, sài đất, tía tơ Đồng thời phải thường xun vệ sinh cá nhân, vệ sinh môi trường để tránh bệnh truyền nhiễm gây môi trường không Qua thời gian ngắn em có hội thực tế nhà thuốc Minh Tiến, trạm y tế xã bệnh viện huyện Tuy nơi tìm hiểu chút Song giúp em học hỏi nhiều từ cách bán hàng, cách bảo quản thuốc cho đạt hiệu an toàn anh chị nhân viên bán hàng nhà thuốc giúp em hiểu biết đặc điểm tác dụng thuốc nam trạm y tế xã ... Slaska (sir? ?) + Slaska (sir? ?) + Isoniazid+ Thuốc ho Ma Hnh pH (sir? ?) + Thuốc ho Ma Hạnh pH (sir? ?) + Exomuc+ Thuốc ho bổ phế + Thuèc ho bæ phÕ 4.Nhóm thuốc hen: + Theo phylin + Ventolin + Thuốc. .. Hydrosolpoly vitamineroche + Kiddi (Siro) + Vitamin B - complex + Becombion + Nutroplex (siro) + Juvit C (sir? ?) + Ceelin (sir? ?) + Ferlin (sirô bổ máu) + Trajorda (sir? ?) + Lysivit + Sirô Zidane + Vitaplex... học tập rèn luyện trường Trung cấp Dược Phú Thọ đồng thời nhà trường thầy giáo đào tạo, dạy bảo tận tình, thời gian không dài cho Song qua thời gian thực tập 390 Đội Cấn "Nhà thuốc Minh Tiến"