Tìm hiểu hoạt động chăm sóc, hỗ trợ cho người cao tuổi tại các trung tâm chăm sóc tập trung trên địa bàn hà nội

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN - TRỊNH THỊ NGUYỆT TÊN ĐỀ TÀI LUẬN VĂN “T trung tâ u c ă ạt động c ă sóc, ỗ trợ c sóc tậ trung tr n đ n ng ộ c tu tạ c c Nghiên cứu trường hợp Trung tâm bảo trợ xã hội III Trung tâm chăm sóc người cao tuổi Thiên Đức) LUẬN VĂN THẠC SĨ Chuyên ngành: Công tác xã hội Hà Nội-2014 ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN - TRỊ T Ị GUYỆT TÊN ĐỀ TÀI LUẬN VĂN “T u trung tâ ạt động c ă c ă sóc, ỗ trợ c sóc tậ trung tr n đ ng c n tu tạ c c ộ (Nghiên cứu trường hợp Trung tâm bảo trợ xã hội III Trung tâm chăm sóc người cao tuổi Thiên Đức) Luận văn Thạc sĩ chuyên ngành: Công tác xã hội Mã số:60 90 01 01 g ớng dẫn k ọc: PGS.TS VŨ HÀO QUANG Hà Nội-2014 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan: Luận văn cơng trình nghiên cứu thực cá nhân, thực hướng dẫn khoa học PGS TS Vũ Quang Các số liệu, kết luận nghiên cứu trình bày luận văn trung thực Tôi xin chịu trách nhiệm nghiên cứu Học viên Trịnh Thị Nguyệt LỜI CẢM ƠN Trong trình thực luận văn tốt nghiệp với đề tài: “T c ă n sóc, ỗ trợ c ộ ng c tu tạ c c trung tâ c ă u ạt động sóc tậ trung tr n đ (nghiên cứu trường hợp Trung tâm bảo trợ xã hội Trung tâm chăm sóc người cao tuổi Thiên Đức) Ngồi nỗ lực thân, tơi cịn nhận giúp đỡ tận tình thầy, cô giáo, Ban lãnh đạo trung tâm bảo trợ xã hội trung tâm chăm sóc người cao tuổi Thiên Đức người thân Để hoàn thành luận văn tốt nghiệp này, trước tiên xin chân thành cảm ơn thầy cô giáo khoa Xã hội học – Trường Đại học Khoa học Xã hội Nhân văn Hà Nội Đặc biệt, xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới thầy giáo PGS TS Vũ Qu ng người trực tiếp hướng dẫn giúp đỡ tơi q trình thực luận văn tốt nghiệp Bên cạnh đó, tơi xin gửi lời cảm ơn chân thành tới Ban Lãnh Đạo Trung tâm bảo trợ xã hội III, Ban lãnh đạo Trung tâm chăm sóc người cao tuổi Thiên Đức Cán công nhân viên trung tâm hội viên người cao tuổi trung tâm giúp đỡ thời gian thực luận văn tốt nghiệp trung tâm Vì thời gian kinh nghiệm cịn hạn chế nên luận văn tốt nghiệp tơi khơng tránh khỏi thiếu xót định, mong nhận góp ý thầy, giáo, bạn người quan tâm đến nghiên cứu Tôi xin chân thành ơn! Hà Nộ , t ng nă 2014 Học viên Tr nh Th Nguyệt MỤC LỤC PH N MỞ Đ U .L chọn tài T ng u n v n ngh nghiên c u .2 u n 31 ng 32 ng ngh th c ti n uận t c t n C u h i nghiên c u .9 M c ch nhi 5.1 Mục đíc ng v nghiên c u n cứu: 5.2 Nhiệm vụ nghiên cứu Gi thuy t nghiên c u Đ it Ph ng hách th nghiên c u 10 ng há nghiên c u 10 P ơng t ut ậ v ân tíc t ệu: 10 P ng v n sâu .10 8.3 Phương pháp quan sát 11 Ph vi nghiên c u 11 K t c u u n văn .11 CHƯƠNG CƠ SỞ L LUẬN VÀ CƠ SỞ TH C TI N C A NGHIÊN C U 13 C sở u n .13 1.1.1 Các hái ni c ng c 13 1.1.1.1 Người cao tuổi 13 1.1.1.2 Chă sóc Người cao tuổi 13 1.1.1.3 Khái ni sức hoẻ: 14 1.1.1.4 Cơ sở bảo trợ xã hội 14 1.1.1.5 Hoạt động hỗ trợ 14 1.1.2 thuy t ứng d ng nghi n cứu 15 1.1.2.1 thuy t cấu trúc chức .15 1.1.2.2 thuy t h thống 16 1.1.2.3 thuy t nhu cầu Maslow 17 1.1.2.4 Thuy t trao đổi xã hội 19 1.1.3 Chính sách nhà nước Vi t Nam người cao tuổi 20 1.1.4 Thực trạng Người cao tuổi .24 1.1.5 Thực trạng sức hỏe người cao tuổi 26 C sở th c ti n 27 1.2.1 Tổng quan hình chă sóc người cao tuổi hi n Vi t Nam 27 1.2.2.1 Cơ sở dưỡng lão 27 1.2.2.2 Trung tâ bảo trợ xã hội 27 1.2.2.3 Nhà dưỡng lão, trung tâ chă sóc có thu phí 28 1.2.2 Vài nét đ n ng n cứu 28 1.2.2.1 Đặc điểm tình hình inh tế xã hội văn hóa Thành phố Hà Nội 28 1.2.2.2 Vài n t Trung tâm chăm sóc tập trung cho người cao tuổi 30 CHƯƠNG TH C TRẠNG CHĂM S C HỖ TRỢ NGƯỜI CAO TU I 34 2.1 N n t ng t i t 2.2 Th c tr ng chă 34 sóc hỗ tr ch ng ời cao tu i t ng t ung t chă sóc t p trung 38 2.2.1 Hoạt động chă sóc người cao tuổi 38 2.2.1.1.Hoạt động Trị i u 40 2.2.1.2 Hoạt động phòng ngừa 44 2.2.2 Hoat động hỗ trợ cho người cao tuổi trung tâm chă sóc tập trung 52 2.3 Những hó hăn chủ quan khách quan 61 2.3.1 Khó hăn chuy n n 61 2.3.2 Khó hăn hối lượng c ng vi c 64 2.3.3 Khó hăn sở vật chất 66 2.3.4 Các hạn ch giá trị c ng tác xã hội chuy n nghi p thể hi n hoạt động trung tâ 67 2.4 Một s gi i pháp nhằm nâng cao ho t ộng chă kh e ch ng ời cao tu i t i t ung t chă sóc hỗ tr chă sóc s c sóc t p trung 73 2.4.1 Đối với trung tâm 73 2.4.2 Đối với Nhà nước 77 Đối với nhân viên công tác xã hộ tr ng c c trung tâ c ă sóc ng i cao tu i 78 KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ 88 TÀI LIỆU THAM KHẢO 95 PH N MỞ Đ U L chọn tài Già hóa dân số xu mang tính tồn cầu giảm tỷ lệ sinh, tăng tuổi thọ bình quân trở thành vấn đề xã hội có tác động lớn tới tiến trình phát triển chung tất nước nhiều mặt: Chính trị, kinh tế, xã hội, văn hóa, nghệ thuật Tháng 4/2002 Đại hội giới người cao tuổi Liên Hiệp quốc tổ chức Madrid thơng qua Chương trình hành động Quốc tế người cao tuổi (2002 - 2010) Đây định hướng quan trọng cho hoạt động người cao tuổi tồn giới Chương trình hành động quốc tế người cao tuổi (2002 - 2010) gọi quốc gia cần thay đổi thái độ, sách, tập quán nhận thức người cao tuổi kỷ 21 Từ đó, nhận thức đầy đủ quyền tự người cao tuổi: gắn vấn đề người cao tuổi với chương trình phát triển kinh tế – xã hội quyền người Trong Văn iện Venna già hóa dân số mà Đại hội đồng Liên hợp quốc thông qua 26 năm trước (1982) chưa nhận thức thực tế phần lớn người già sống nước phát triển ngược lại Tính tốn thống kê cho thấy số người cao tuổi nước phát triển tăng gấp đơi vịng 25 năm tới, đạt 850 triệu người vào năm 2025, chiếm 12% tổng dân số nước Vào năm 2050 tỷ lệ nói 2% Khác với già hóa diễn nước phát triển, phần giới phát triển, dân số già hóa với tốc độ chưa thấy phần lớn sống nghèo khổ Việt Nam nước vậy.[8] Trong bối cảnh tồn cầu hóa dân số, người cao tuổi nước phát triển phải đối mặt với hó hăn để đảm bảo sống Các loại bệnh tật phổ biến, bệnh hiểm nghèo, bệnh việc di dân xu hướng thị hóa tác động tiêu cực đến đời sống người cao tuổi Người cao tuổi nhóm đối tượng dễ bị tổn thương nhất, thay đổi tâm sinh lý, sức hỏe, vị xã hội gia đình Việt Nam - với điểm xuất phát thấp lại chịu hậu nặng nề chiến tranh với vấn đề ảnh hưởng inh tế tạo cho nước ta vấn đề xã hội đói nghèo, bất bình đ ng giới nhiễm mơi trường, tệ nạn xã hội vấn đề tạo nên cho nước ta cá nhân nhóm yếu xã hội Do việc giúp đỡ cá nhân nhóm yếu hịa nhập cộng đồng phát triển nhiệm v mà đảng nhà nước quan tâm Thực chủ trương ch nh sách đảng nhà nước nhiều trung tâm sở bảo trợ, trợ giúp xã hội hình thành địa phương Với m c đ ch hoạt động tiếp nhận, nuôi dưỡng, ph c hồi cho cá nhân nhóm yếu hơng đủ điều iện chăm sóc thân hay hơng sống c ng gia đình, hơng chăm sóc Tuy nhiên, nhu cầu cá nhân nhóm yếu lớn hi hỗ trợ trung tâm nguồn lực hạn chế, đặc biệt nguồn inh ph chất lượng nguồn nhân lực nhân viên công tác xã hội trung tâm cịn gặp nhiều hó hăn Các đối tượng yếu hưởng chế độ ch nh sách tư th động Bên cạnh trung tâm bảo trợ xã hội trình hoạt động bộc lộ ưu điểm, nhược điểm mình, ảnh hưởng đến phát triển cá nhân nhóm yếu Hiện mơ hình chăm sóc người cao tuổi trung tâm bảo trợ xã hội mơ hình chăm sóc người cao tuổi trung tâm tư nhân ngày quan tâm Đây ch nh ý tưởng gợi nên hướng nghiên cứu đề tài: “Tì tâ chă hiểu hoạt động chă sóc, hỗ trợ cho người cao tuổi trung sóc tập trung tr n địa bàn Hà Nội (nghiên cứu trường hợp Trung tâm bảo trợ xã hội III Trung tâm chăm sóc người cao tuổi Thiên Đức) T ng u n v n nghiên c u Ở nhiều quốc gia giới, vai trò người cao tuổi gia đình, cộng đồng trì phát huy nhiều cách hác Ở số văn hóa, người lớn tuổi thường người nắm giữ vai trò quan trọng lĩnh vực hành ch nh ch nh trị thơ, đánh cờ, hiêu vũ, câu lạc sống vui - khỏe - có ích hay buổi dã ngoại, lễ ch a Đây ch nh liệu pháp tâm lý giúp c hịa với cộng đồng giảm thiểu chứng trầm cảm Điều xua tan băn hoăn, lo lắng c giúp c hòa nhập với sống trung tâm Ngồi trung tâm cịn áp d ng liệu pháp y học cổ truyền việc chăm sóc nâng cao sức khỏe cho c như: cho c ngâm chân thuốc nam giúp tăng cường lưu thông h huyết thư giãn m a lạnh Bên cạnh việc chăm sóc sức khỏe ni dưỡng c trung tâm cịn quan tâm chăm sóc đến đời sống tinh thần tâm linh cho c nữa: “Tôi tốt nghi p trường Y học cổ truyền c ng tác C ng vi c cực gắn bó với c tình người nhà Nhiều người hỏi, khơng tìm cơng vi c khác có thu nhập cao hơn, họ khơng hiểu, tình cảm nhiều th bỏ c đành”(nữ, 38 tuổi, y sĩ Đơng y, trung tâm chăm sóc người cao tuổi Thiên Đức) “Mỗi sáng bác dậy sớm, tập thể d c xong tắm rửa, ăn sáng, đọc báo Sau đó, ỗi bác lại có lịch trình riêng tất tham gia hoạt động tập thể chơi cờ, câu cá, vẽ tranh, đọc sách Các bác ố đau chă sóc y t ” (Nam, 85 tuổi, Trung tâm Thiên Đức)  Hoạt động vui chơi, giải trí, tái hịa nhập xã hội Trung tâm tổ chức hoạt động nghe đọc báo đời sống xã hội, sức khỏe người cao tuổi, người cao tuổi tham gia hoạt động trung tâm, giao lưu với đoàn thể, sinh hoạt câu lạc sống vuisống- khỏe- sống có ích trung tâm Các ngày lễ tết c với gia đình, người thân nhiều hoạt động khác giải trí khác trung tâm Tuy nhiên hồn cảnh điều kiện khác nên trung tâm có hình thức hoạt động riêng biệt Tại trung tâm chăm sóc người cao tuổi Thiên Đức ngày bình thường người cao tuổi trung tâm thường 6h Các c tập thể d c, ăn sáng nghe đọc báo vấn đề sống người cao tuổi Sau 48 t y thuộc vào tình hình sức khỏe để có chế độ điều trị, tập luyện vui chơi riêng Các dịp lễ tết trung tâm xếp đưa c thăm quan, lễ đền ch a để thay đổi khơng khí, tùy theo u cầu c gia đình Tuy hoạt động điều chỉnh phù hợp với đối tượng hông tránh khỏi khác c hoạt động chung “Mỗi sáng c dậy sớm, tập thể d c xong tắm rửa, ăn sáng, đọc báo Sau đó, c lại có lịch trình riêng tất tham gia hoạt động tập thể chơi cờ, câu cá, vẽ tranh, đọc sách Bà hỏe Bà tham gia hoạt động thể d c….nhiều khơng làm buồn tay chân, hoạt động lặp lại th (nữ, 84 tuổi, trung tâm chăm sóc người cao tuổi Thiên Đức) Tại trung tâm bảo trợ xã hội III c có hu ăn, nghỉ, vui chơi riêng, tham gia buổi sinh hoạt câu lạc người cao tuổi; đóng hội phí sinh hoạt, kết hợp với Hội Người cao tuổi phường tổ chức mừng thọ cho c , qua tạo tâm lý thoải mái, an tâm c sống, sinh hoạt Trung tâm Tuy nhiên trung tâm hoạt động diễn hơng thường xun, câu lạc cịn nhỏ lẻ tự phát Sân vui chơi giải trí giành cho c lại không phù hợp nhiều với c nên khơng có tính ứng dựng nhiều Điều làm hạn chế khả tham gia hoạt động xã hội người cao tuổi khiến người cao tuổi rơi vào trạng thái bị động tự ti “Trung tâ có câu lạc cháu Nhưng hoạt động Lâu chẳng thấy câu lạc họp hành hay hoạt động cả, chẳng bi t có cịn hoạt động không ấy, số lượng thành viên tham gia lắm” (nữ, 79 tuổi, người cao tuổi trung tâm bảo trợ xã hội III) Các câu lạc sống vui- sống khỏe-sống có ch ứng d ng thường xun mơ hình chăm sóc sức khỏe cho người cao tuổi kể mơ hình trung tâm hay mơ hình ngồi cộng đồng thơng qua hoạt động c thể đạt hiểu cao Đây liệu pháp chuẩn mực chấp nhận rộng rãi nhiều quốc gia phát triển giới nay, 49 hoạt động phong phú diễn nhiều hình thức khác Tuy nhiên hoạt động câu lạc chưa phát huy hết ứng d ng Qua kết nghiên cứu nhận thấy mơ hình mang tính chất phịng ngừa có ứng d ng liệu pháp để chăm sóc người cao tuổi Mỗi liệu pháp hoạt động riêng lại liên kết chặt chẽ với để đạt kết tốt Chính hoạt động mang tính chất phong phú đa dạng, phương thức khía cạnh định hoạt động giúp cho người cao tuổi đáp ứng nhu cầu Người cao tuổi tham gia vào mơ hình chăm sóc sức khỏe trung tâm chăm sóc tập trung (thơng qua nghiên cứu trung tâm chăm sóc người cao tuổi trung tâm bảo trợ xã hội III trung tâm chăm sóc người cao tuổi Thiên Đức) thấy họ có nhu cầu khác Tuy hoàn cảnh người cao tuổi vào trung tâm sống có hồn cảnh, lý khác không giống họ tồn nhu cầu riêng Khi vào trung tâm sống nhu cầu họ không đảm nhu cầu sống ăn (đối với người cao tuổi trung tâm bảo trợ xã hội III) mà họ cịn có nhu cầu chăm sóc ph c hồi chức bị suy giảm Bên cạnh nhu cầu cần quan tâm, hướng dẫn Xét nhu cầu người cao tuổi: trước hết nhận thấy nhu cầu người cao tuổi tham gia mơ hình trung tâm đa dạng Dù tham gia mơ nhau, c ng hướng tới m c đ ch cao chăm sóc, ph c hồi chức năng, mát trung tâm lại có hoạt động khác Và qua thực tế hoạt động trung tâm thấy nhu cầu người cao tuổi đa dạng khác Công tác xã hội cần phải tôn trọng nhu cầu riêng đối tượng cần thể quan tâm riêng tới cá nhân Với số lượng người cao tuổi sống trung 50 tâm không nhỏ cần phải xây dựng nội dung mơ hình phong phú, thích hợp với nhiều đối tượng khác mức độ khác Ở trung tâm ta thấy trung tâm chăm sóc sức khỏe người cao tuổi Thiên Đức làm điều trung tâm bảo trợ xã hội III hạn chế Nhưng d hoạt động đáp ứng nhu cầu người cao tuổi tham gia mô hình Tuy nhiên, hoạt động chưa thể đáp ứng hết nhu cầu người cao tuổi trung tâm “Ở trung tâm nhiều lúc bí bách lắm,buồn chẳng bi t làm gì, nhiều ngày sáng dạy làm v sinh xong sân ngồi xong đ n ăn ngủ trưa, chiều lại th Buồn Nhiều muốn phải xin cán quản lý, rắc rối lắm, cảm thấy bị gị ép khơng thoải mái” (nữ, 78 tuổi, trung tâm bảo trợ xã hội III) “Vào điều ki n vật chất đầy đủ th nhiều thấy nhớ nhà lắ , th i ình vì cháu vào đây, ình già nhà cháu chẳng chă lo cho ình được, bọn cịn phải tối mắt tối ũi lấy đâu thời gian”.(nam, 84 tuổi, trung tâm chăm sóc sức khỏe người cao tuổi Thiên Đức) D đạt kết định việc xây dựng hoạt động mơ hình trung tâm nhận thấy số lượng nội dung hoạt động chưa đa dạng thực triển hai góc độ cơng tác xã hội, cho dù trung tâm có nhiều hoạt động hác Điều đồng nghĩa với việc trung tâm chưa đáp ứng nhu cầu người cao tuổi mơ hình trung tâm cần phải bổ sung đổi thêm nhiều hoạt động Bên cạnh trung tâm cần phải thường xuyên đổi linh hoạt hoạt động, trị chơi khơng trở nên nhàm chán người cao tuổi Nếu lặp lặp lại hoạt động kéo dài làm giảm hứng thú tham 51 gia vào hoạt động người cao tuổi làm giảm cơng tác tăng cường lực phịng ngừa hoạt động 2.2.2 Hoat động hỗ trợ cho người cao tuổi trung tâ chă sóc tập trung Bên cạnh hoạt động trị liệu phòng ngừa, trung tâm chăm sóc tập trung cịn có hoạt động hỗ trợ cho người cao tuổi trung tâm Và hoạt động hỗ trợ chủ yếu hỗ trợ nhu cầu chăm sóc sức khỏe cho người cao tuổi Tuy khác điều kiện trung tâm luôn cố gắng mang lại dịch v chăm sóc tốt cho người cao tuổi trung tâm Người cao tuổi hi tham gia mơ hình chăm sóc sức khỏe trung tâm chăm sóc tập trung ln tồn nhu cầu riêng, nhu cầu họ không chăm sóc nhằm ph c hồi chức bị suy giảm mà cịn nhu cầu tình cảm, nhu cầu tôn trọng Xét theo bậc thang nhu cầu Maslow thấy hỗ trợ trung tâm việc chăm sóc người cao tuổi  Nhu cầu bản: bao gồm nhu cầu ăn mặc thấy đáp ứng nhu cầu vật chất trung tâm đáp ứng nhu cầu bản, cung cấp đầy đủ chất dinh dưỡng cho người cao tuổi với chế độ phù hợp Nếu trung tâm bảo trợ xã hội III nhu cầu tất yếu cần ưu tiên Trước hi vào trung tâm, đa phần người cao tuổi người già neo đơn hơng nơi nương tựa, hồn cảnh hó hăn trung tâm tiếp nhận, ni dưỡng đáp ứng nhu cầu người cao tuổi, giúp người cao tuổi có sống đảm bảo chỗ ở, thức ăn, nước uống thuốc thang, đảm bảo mức sống tối thiểu mà trước vào trung tâm họ khơng có Thì trung tâm chăm sóc người cao tuổi Thiên Đức nhu cầu lại đặt mức bình thường, khơng phải ưu tiên hàng đầu Vì trung tâm tư nhân hoạt động nhờ vào đóng góp người cao tuổi trung tâm trước hi vào trung tâm người cao tuổi thường có sống tươm tất vật chất 52 “Hoàn cảnh nhiều c o le lắm, nhà nghèo chẳng có chă sóc bữa đói bữa no Mà già trái gió trở trời lại ốm lại đau Chính quyền nhiều nơi thấy hồn cảnh neo đơn h ng chă giúp c làm hồ sơ xin vào trung tâ Vào trung tâ sóc ngồi khơng bi t đói no, ố sóc n n cịn có người chă đau th (nữ, 45 tuổi, nhân viên nuôi dưỡng, trung tâm bảo trợ xã hội III)  Nhu cầu an tồn khơng ốm đau bệnh tật xâm hại: nhu cầu mà người cao tuổi hi vào trung tâm mong muốn Mỗi người cao tuổi hi vào trung tâm có tình trạng sức khỏe riêng Dù trung tâm tư nhân hay trung tâm bảo trợ xã hội người cao tuổi có nhu cầu Người cao tuổi vào trung tâm chăm sóc tập trung phần nhiều gặp vấn đề sức khỏe đặc điểm tuổi tác bệnh lý mà hoạt động hỗ trợ chăm sóc sức khỏe cho người cao tuổi trung tâm quan trọng Tại trung tâm, nhu cầu người cao tuổi hác “Trước vào trung tâm nhiều c có nguy đau ố chữa trị khơng có c cao khả h ng có điều ki n” (nữ, 42 tuổi, nhân viên chăm sóc trung tâm bảo trợ xã hội III) Người cao tuổi trung tâm bảo trợ xã hội III trước vào trung tâm hầu hết là người già neo đơn, có hồn cảnh hó hăn, nhu cầu ăn tồn nhu cầu khơng thể thiếu họ Đối với họ người già neo đơn hơng nơi nương tự, người khơng có chỗ ở, hơng có người thân người có nguy bị xâm hại cao, sống hông đảm bảo, khơng an tồn, họ khơng khơng an tồn mặt thể chất mà họ khơng an tồn mặt tinh thần Chính trung tâm có tiến hành hoạt động hỗ trợ giúp họ có nhu cầu Người cao tuổi vào trung tâm đảm bảo quyền tự mình, khơng bị xâm hại thể chất tinh thần 53 “Từ vào trung tâm sống đỡ vất vả nhiều cháu Trung tâm lo cho chỗ ăn ở, lúc ố đau có người chă sóc n n an tâ h ng trước sống nên nhiều ố đau hay trái gió trở trời chẳng bi t kêu ai, mà gọi hàng xóm nhiều ngại lắm” (nam, 81 tuổi, người cao tuổi trung tâm bảo trợ xã hội III) Dù khơng phải chịu cảnh hơng có điều kiện kinh tế người cao tuổi trung tâm bảo trợ xã hội III nhu cầu nhu cầu cần thiết người cao tuổi trung tâm chăm sóc người cao tuổi Thiên Đức Bên cạnh nhu cầu vật chất họ cần nhu cầu an toàn tinh thần cao Họ vào với lý khác nhau, có c tự nguyện, có c đưa vào hơng có thời gian chăm sóc Họ đơn ngơi nhà mình, họ hơng có để chia sẻ thể nguy hơng an tồn mặt tinh thần họ hơng phải khơng có Người cao tuổi trung tâm đáp ứng đầy đủ nhu cầu Qua nghiên cứu chúng tơi thấy hoạt động hỗ trợ trung tâm bao gồm chữa trị bệnh mãn tính, bệnh thơng thường vật lý trị liệu Các c trung tâm y tá, điều dưỡng viên hướng dẫn tập thể d c chức nâng cao vận động Ở trung tâm có phịng trị liệu riêng với đội ngũ y bác sĩ có trình độ kinh nghiệm.Và trung tâm có hỗ trợ khác Tại trung tâm bảo trợ xã hội III trung tâm tiến hành kiểm tra sức khỏe cho c theo định kỳ tháng lần Trung tâm tiến hành cấp phát thuốc cho c c cảm cúm nhẹ gặp vấn đề sức khỏe không nghiêm trọng Với c gặp vấn đề sức khỏe mức độ nặng nhân viên trung tâm chăm sóc với chế độ đặc biệt Trung tâm có phịng ph c hồi chức hoạt động tư vấn tâm lý Trung tâm hỗ trợ kết hợp với quyền địa phương nơi người cao tuổi sống trước để đưa người cao tuổi đủ điều kiện tự nguyện khỏi trung tâm bảo trợ xã hội với người thân tái hòa nhập cộng đồng tạo điều kiện cho 54 c ổn định sống Tuy nhiên hoạt động hỗ trợ trung tâm chưa có hiệu (dịch v hỗ trợ có trung tâm bảo trợ xã hội III) Tại trung tâm bảo trợ xã hội III đảm bảo cách tối thiểu chăm sóc sức khỏe cho người cao tuổi trung tâm, hoạt động thăm hám diễn hông thường xuyên, sở vật chất nguồn nhân lực y tế cịn nhiều hạn chế Bên cạnh trung tâm có hình thức quản lí quy định riêng người cao tuổi, với cán nhân viên, đặc biệt với người vào trung tâm nhằm đảm bảo độ an toàn cao cho người cao tuổi trung tâm, tránh người cao tuổi bị làm phiền Tuy nhiên, quy định nhiều khiến người cao tuổi trung tâm cảm thấy khó chịu, gị bó, bó buộc khn viên trung tâm “Muốn ua đồ dùng cá nhân hó cháu Đi đâu phải xin phép cán bộ, họ đồng ý ngồi, bi t quy định cảm thấy h ng thoải mái”(nam, 83 tuổi, trung tâm bảo trợ xã hội III) Bên cạnh đặc điểm chăm sóc chung trung tâm chăm sóc tập trung, trung tâm chăm sóc người cao tuổi Thiên Đức bên cạnh việc trị liệu y học (điều trị tây y thuốc nam) trung tâm lồng ghép hoạt động thư giãn, tâm vận động, đo thị lực, siêu âm ổ b ng, đo huyết áp, hám tai mũi họng điều băn hoăn hàng ngày sức khỏe, tình trạng bệnh tật người cao tuổi bác sĩ trung tâm giải đáp tận tình Điều trung tâm bảo trợ xã hôi III chưa làm “Bác vừa khám sức khỏe, mừng sức khỏe bình thường, thời gian tới bác nghe theo hướng dẫn y tá, bác sĩ để ổn định sức khỏe Ở nhà ình h ng bi t chă sóc sức khỏe th tốt vào y bác sĩ hướng dẫn cho”(nam, 76 tuổi, trung tâm chăm sóc người cao tuổi Thiên Đức)  Nhu cầu thừa nhận: Đối với thang nhu cầu tâm lý, người cao tuổi thể mong muốn gia đình xã hội thừa nhận, thông cảm chấp nhận 55 thành viên gia đình xã hội, bảo đảm quyền người Người cao tuổi sống trung tâm hầu hết có tâm lý người bỏ đi, người thừa xã hội sinh tâm lý chán nản bi quan ch rơi vào trầm cảm Chính trung tâm chăm sóc tập trung có mơ hình ph c hồi chức đáp ứng nhu cầu người cao tuổi thông qua việc xây dựng hoạt động nhằm khôi ph c lại chức người cao tuổi, điều chỉnh nhận thức hành vi họ theo hướng bình thường xã hội chấp nhận giúp họ ổn định cảm xúc (thông qua hình thức trị liệu) Khi kiểm sốt cảm xúc thân người cao tuổi dễ dàng giảm bớt cảm giác tự ti, buồn tủi Điều đồng nghĩa với việc người cao tuổi cảm giác bị bỏ rơi dễ dàng thực quyền người Tuy nhiên, để làm điều không dễ dàng cho trung tâm Tại trung tâm bảo trợ xã hội III trước hi vào trung tâm đa phần c hồn cảnh đơn, bị hắt hủi bị bỏ rơi Cuộc sống vật chất hó hăn, người cao tuổi cảm giác bị ruồng bỏ, hoàn cảnh bắt buộc, khơng cịn lựa chọn hác nên người cao tuổi vào trung tâm sinh sống “Phần lớn c không muốn vào trung tâ đâu, hoàn cảnh bắt buộc, hoàn cảnh éo le nên họ phải vào th i Vào trung tâ bác chẳng bi t làm cả, chán Ở ngồi bác chẳng cịn người thân nên đ n lúc nhắm mắt xu i tay cịn có người lo” (nữ, 79 tuổi, trung tâm bảo trợ xã hội III) Tuy nhiên hi người cao tuổi vào trung tâm trung tâm tiến hành nuôi dưỡng chăm sóc theo chế độ nhà nước, cán nhân viên trung tâm thực chức thăm hỏi, động viên c Bên cạnh trung tâm liên ết với đội sinh viên tình nguyện vào hoạt động trung tâm để tâm sự, động viên c trung tâm, để c phần bớt cô đơn Trung tâm thường xuyên tiếp nhận cá nhân tổ chức xã hội vào thăm nom người cao tuổi Trung tâm tổ chức hoạt 56 động lễ tết, mừng thọ cho c trung tâm Những hoạt động trung tâm phần an ủi người cao tuổi trung tâm, khiến c cảm thấy khơng bị bỏ rơi, cảm thấy nhà nước xã hội quan tâm, thừa nhận “Thấy cháu sinh viên tình nguy n vào c vui lắm, dịp mừng sinh nhật c hay ngày lễ Có bạn sinh viên tình nguy n chương trình r rả lên Các c thích lắm” (nam, 43 tuổi, nhân viên trung tâm bảo trợ xã hội III) Cịn trung tâm chăm sóc người cao tuổi Thiên Đức người cao tuổi trung tâm phải có điều kiện kinh tế vào trung tâm hơng phải họ có đầy đủ vật chất mà họ khơng có cảm giác bị bỏ rơi, có người tự nguyện vào trung tâm với tư tưởng cháu khơng phải lo có người lại bị người thân đưa vào trung tâm Họ cảm thấy cô đơn, lạc lõng ch nh gia đình mình, cảm giác bị bỏ rơi hi hơng có chăm sóc người thân họ vào trung tâm học mong muốn thỏa mãn nhu cầu Với nguồn kinh phí tự đóng góp người cao tuổi trung tâm Nên kinh phí để thực chương trình dễ dàng nhiều so với trung tâm bảo trợ xã hội III Tại trung tâm xây dựng mơ hình hỗ trợ ph c hồi chức người cao tuổi, giúp họ ổn định cảm xúc cách hỗ trợ thông qua âm nhạc trị liệu, buổi sinh hoạt tập thể thông qua người cao tuổi dễ dàng giảm bớt cảm giác tự ti, buồn tủi, người cao tuổi khơng có cảm giác bị bỏ rơi dễ dàng thực quyền “Từ hồi vào trung tâm bà thấy vui vẻ h ng giác c đơn, lạc lõng nhà Ở ng nói chuy n, giao lưu với người, tham gia hoạt động, dạo quanh h ng nhà Ở nhà cháu ngày, đóng cửa kín mít có bà với tường chẳng bi t nói chuy n với chán lắ Vào trung tâ tham gia nhiều hoạt 57 động thấy tinh thần vui hẳn (nữ, 73 tuổi, người cao tuổi trung tâm chăm sóc người cao tuổi Thiên Đức)  Nhu cầu tôn trọng: nhu cầu thứ thang nhu cầu Maslow ng đề cao nhu cầu này, người cao tuổi cần gia đình xã hội thừa nhận cá nhân có ch, bảo đảm quyền kinh tế, xã hội Hầu hết người cao tuổi có tâm l người thừa, người khơng có ích mà họ khơng tham gia vào công việc hoạt động xã hội dù ngồi hay trung tâm chăm sóc tập trung Chính mà nhiều tâm l mà người cao tuổi sinh trạng thái chán nản, bi quan, nghĩ hơng có ch làm phiền cháu ch rơi vào trạng thái trầm cảm Bên cạnh hi vào trung tâm chăm sóc tập trung người cao tuổi nhiều khơng cịn ý chí phấn đấu hay muốn vươn lên Nếu trung tâm bảo trợ xã hội họ phó mặc cho trung tâm nhà nước ni dưỡng trung tâm chăm sóc người cao tuổi tư nhân người cao tuổi lại yêu cầu nhân viên trung tâm thực nhu cầu cách xứng đáng với số tiền họ bỏ để vào trung tâm Ai có nhu cầu tôn trọng dù độ tuổi Đối với người cao tuổi nhu cầu quan trọng Vì với độ tuổi “xế chiều” mình, trải qua chặng đường dài đời trải qua biết hó hăn họ cần cảm giác hệ sau tôn trọng hết Nhiều người cao tuổi muốn cống hiến cho xã hội góc độ họ khơng thể thực mong muốn đó, nhiều họ rơi vào cảm giác chán nản nghĩ điều khơng tránh khỏi Chính hi vào trung tâm chăm sóc tập trung họ mong muốn tơn trọng từ nhân viên trung tâm gia đình xã hội  Trong thang nhu cầu Maslow hướng đến cho người nhu cầu kh ng định thân hòa nhập xã hội Dường người ta nghĩ nhu cầu xuất mãnh liệt người trẻ người bước vào đời thực chất nhu cầu yêu cầu cao người cao tuổi Khi già, họ có nhu cầu kh ng định mình khơng 58 phải gánh nặng xã hội, cịn có ích khơng phải người thừa khơng có ích cho xã hội Tuy nhiên để làm điều dễ hông phải người cao tuổi có đủ lực để thực điều Khi vào trung tâm chăm sóc, có người cao tuổi tự nguyện, có người cao tuổi nguyên bất đắc dĩ Thế nên vào trung tâm nhu cầu kh ng định hòa nhập xã hội nhu cầu quan trọng người cao tuổi Trong trung tâm có hoạt động phù hợp để người cao tuổi kh ng định hịa nhập vào hoạt động trung tâm Tại trung tâm bảo trợ xã hội III, trung tâm xếp cho người cao tuổi chung với (thường người có điểm tương đồng nhau) để c chia sẻ nói chuyện với Trung tâm tổ chức buổi giao lưu hoạt động văn nghệ người cao tuổi trung tâm để c hịa đồng với Bên cạnh trung tâm tổ chức buổi giao lưu, hoạt động câu lạc để nguời cao tuổi tự kh ng định Tuy nhiên, hội để người cao tuổi trung tâm thể kh ng định thân không nhiều hoạt động hỗ trợ trung tâm trọng vào ni dưỡng chăm sóc hoạt động hỗ trợ tinh thần cịn hạn chế, thêm vào chế độ quản lý nghiêm ngặt việc vào trung tâm nên hòa nhập với xã hội bên người cao tuổi trung tâm gặp nhiều hó hăn Điều thể trung tâm chưa thể thực tốt vai trò hỗ trợ việc giúp người cao tuổi nhu cầu kh ng định thân “ Kinh phí trung tâm khơng có nhiều, lo bữa ăn hoàn chỉnh đầy đủ dinh dưỡng c vấn đề cho trung tâm nên hoạt động giao lưu h ng tổ chức thường xuy n (nữ, 40 tuổi, nhân viên trung tâm bảo trợ xã hội III) Tại trung tâm chăm sóc người cao tuổi Thiên Đức, người cao tuổi kh ng định qua hoạt động mà trung tâm tổ chức Bên cạnh 59 hoạt động để người cao tuổi hịa nhập vào sống trung tâm bên Khác với người cao tuổi trung tâm bảo trợ xã hội III người cao tuổi thường xuyên tham gia hoạt động chung Người cao tuổi tự lựa chọn hoạt động thích Trung tâm hỗ trợ nhiều hoạt động khác tùy vào nhu cầu cá nhân người cao tuổi “ Bà Thấy hay có nhiều hoạt động tha gia được, nhiều cho chọn tập dưỡng sinh, chơi hát arao e, chơi, lễ nơi hác… (nữ, 78 tuổi, người cao tuổi, trung tâm chăm sóc người cao tuổi Thiên Đức) Tuy nhiên, dù có nhiều hoạt động hỗ trợ hoạt động hỗ trợ chưa thực có hiệu đáp ứng nhu cầu người cao tuổi Các hoạt động trung tâm hướng đến đáp ứng nhu cầu người cao tuổi Trước triển khai hoạt động, trung tâm định hướng xem xét nhằm đáp ứng tốt nhu cầu người cao tuổi (nhu cầu vật chất, nhu cầu thừa nhận, nhu cầu tôn trọng, kh ng định thân) Tải FULL (129 trang): https://bit.ly/3fngxuO Dự phịng: fb.com/TaiHo123doc.net Dù có vấn đề cịn tồn việc chăm sóc hỗ trợ người cao tuổi trung tâm chăm sóc tập trung, dù cần đổi mở rộng thêm nhiều hoạt động Nhưng nhận thấy hoạt động c thể xây dựng triển hai mơ chăm sóc sức khỏe cho người cao tuổi phần đáp ứng nhu cầu người cao tuổi Bản thân người cao tuổi cảm thấy sống có ý nghĩa, họ cảm thấy can đảm tự tin sống Và hết, người cao tuổi mong muốn sống bên cháu người thân trung tâm hoạt động độc lập, tách người cao tuổi khỏi gia đình, người thân cộng đồng địa phương D trung tâm có hoạt động tập thể, ngày gia đình vào thăm nom 60 làm vơi cảm giác muốn bên gia đình Đây điều mà trung tâm gặp nhiều hạn chế 2.3 Những k ó k ăn c ủ quan khách quan Ta thấy trung tâm hoạt động với cách thức hoàn toàn khác Một bên trung tâm tư nhân với nguồn kinh phí hoạt động dựa đóng góp người cao tuổi trung tâm Với nguồn inh ph đóng góp cao nên người cao tuổi trung tâm tư nhân hưởng chăm sóc đầy đủ Chế độ đảm bảo hơn, bên cạnh chế độ làm việc mức thu nhập nhân viên trung tâm tư nhân thường cao với chế độ tốt Còn trung tâm bảo trợ xã hội hoạt động dựa kinh phí nhà nước nên có phần eo hẹp kinh tế Người cao tuổi trung tâm bảo trợ xã hội thường người già cô đơn hông nơi nương tựa người già có hồn cảnh đặc biệt hó hăn nên đóng góp inh ph hơng thể Cho nên với mức kinh phí hạn chế trung tâm bảo trợ xã hội đáp ứng nhu cầu ăn, đáp ứng phần cơng tác chăm sóc sức khỏe cho người cao tuổi trung tâm Bên cạnh chế độ đãi ngộ cho nhân viên trung tâm hạn chế Dù hoạt động chăm sóc người cao tuổi trung tâm chăm sóc người cao tuổi hoạt động tốt bên cạnh cịn nhiều vấn đề việc thực hoạt động chăm sóc người cao tuổi có mặt hạn chế chung: Tải FULL (129 trang): https://bit.ly/3fngxuO Dự phịng: fb.com/TaiHo123doc.net 2.3.1 Khó hăn chuyên môn Nhân viên trung tâm phải đảm nhận vai trị nhân viên cơng tác xã hội: Hiện nay, công tác xã hội trung tâm chăm sóc tập chung nói chung chung tâm chăm sóc người cao tuổi nói riêng cịn yếu Đội ngũ nhân viên công tác xã hội trung tâm chưa có Thường điều dưỡng viên, kỹ thuật viên, nhân viên chăm sóc trung tâm đảm nhiệm phần nhân viên công tác xã hội 61 Qua quan sát trung tâm chăm sóc sức khỏe người cao tuổi trung tâm bảo trợ xã hội III trung tâm chăm sóc người cao tuổi Thiên Đức nhận thấy ban lãnh đạo trung tâm ch nh điều dưỡng viên, kỹ thuật viên, nhân viên chăm sóc vai trị, nhiệm v chun mơn cán làm mơ hình trợ giúp, chăm sóc người cao tuổi giúp đỡ người gặp hoàn cảnh neo đơn, hó hăn (tại trung tâm bảo trợ xã hội III) giúp đỡ người mà thân họ hơng làm cho Trong hi đó, với tình hình trung tâm chăm sóc tập trung, điều dưỡng viên, kỹ thuật viên, nhân viên chăm sóc phải đảm nhận nhiều vai trị thế- nhiều vai trị mà họ phải tham gia làm dựa kinh nghiệm, lịng nhiệt tình, tình thương mến hay nhiều trách nhiệm nghĩa v người cao tuổi- vai trò mà ch nh người làm hơng biết vai trị ngành khoa học ngành cơng tác xã hội Hiện giới cách thức triển hai lực điều dưỡng viên, kỹ thuật viên, nhân viên chăm sóc trung tâm tham gia phần vào công việc xây dựng kế hoạch hoạt động cho mơ hình chăm sóc sức khỏe, người c ng đóng góp với bác sĩ Nhân viên công tác xã hội người đảm nhận vai trị việc tham gia xây dựng mơ hình chăm sóc sức khỏe người cao tuổi Tuy nhiên, trái ngược với mơ hình chăm sóc giới trung tâm chăm sóc người cao tuổi điều dưỡng viên kỹ thuật viên lại người đảm nhận toàn vai trị nhân viên cơng tác xã hội thay ln phần việc nhân viên cơng tác xã hội trung tâm Điều thấy, cơng tác xã hội trung tâm yếu, đội ngũ nhân viên công tác xã hội trung tâm hơng có Theo lý thuyết cơng tác xã hội thực tiễn giới Người trực tiếp điều hành, tổ chức, hướng dẫn hoạt động giám sát người cao tuổi tham gia hoạt động trung tâm nhân viên công tác xã hội trung tâm vai trị điều dưỡng viên, nhân viên chăm sóc 62 6796613 ... cao tuổi trung tâm chăm sóc tập trung  Nâng cao hoạt động chăm sóc hỗ trợ người cao tuổi trung tâm chăm sóc tập trung địa bàn Gi thuy t nghiên c u  Hoạt động chăm sóc, hỗ trợ cho người cao tuổi. ..  Tìm hiểu nhân tố tác động đến hoạt động trung tâm  Tìm hiểu hoạt động chăm sóc, hỗ trợ cho người cao tuổi trung tâm  Tìm hiểu hoạt động Nhân viên xã hội việc chăm sóc, hỗ trợ cho người cao. .. cao tuổi thành lập Hiện trung tâm chăm sóc hỗ trợ người cao tuổi thành lập với hình thức trung tâm chăm sóc người cao tuổi tư nhân hoạt động trung tâm dưỡng lão trung tâm chăm sóc người cao tuổi