Khảo sát tình hình điều trị thoái hóa khớp gối tại khoa lão BVDK y học cổ truyền hà nội năm 2019

LỜI CẢM ƠN Em xin bày tỏ lòng biết ơn sáu săc tới: Ban Giám hiệu Trường Dại học Y Hà Nội, Phòng Quàn lý Đào tạo đại học, Khoa Y học cồ truyền, phòng ban cùa nhà trường đă tạo điếu kiện cho em (rong trình học tập hoàn thành khỏa luận Em xin gửi lời cảm ơn chán thành tới: ThS.BSNT Dậng Trúc Quỳnh - Giàng viên khoa Y học cồ truyển, Trường Đại học Y Hà Nội người thầy trực tiép hưởng dán, chi bảo tận tình tạo điều kiện tổt giúp em hồn thành khóa luận Em xin gửi lời còm ơn tới: - Các Thầy Cơ Hội dồng đánh già khóa luận tồt nghiệp Bác sỹ Y khoa khỏa 20 ĩ5 - 2021, khoa Y học cồ truyền, trường Dại học Y Hà Nội, thầy đỏng góp cho em nhiều ỷ kiến q báu để em hồn thành khóa luận lồt nghiệp - Ban Giám đổc, Phòng Kề hoạch tồng hợp khoa Lão - Bịnh viện Đa khoa Y học cò truyền Hà Nội đà tạo điếu kiện thuận lợi cho em trinh thực khóa luận Cuối em xin bày tỏ lịng biểt ơn sâu sác lởi bồ mẹ em - người đà sinh thành nuôi em khôn lởn động vìén khuyên khich em suồt trình hợc tập Em xin đươc cám ơn tởì thầy cỏ bợn bè em vượt qua khỏ khản khich lệ em suốt thời gian em thực hiên nghiên cứu hồn thành khỏa luận tót nghiệp Hà Nội, ngày lí tháng ị nâm 202! Sinh viên Bùi Việt Dũng LỜI CAM ĐOAN Tỏi cam đoan cơng trình nghiên cứu tơi trực tiếp thực Bệnh viện Đà khoa Y hộc cổ truyền Hà Nội, hướng dẫn khỏa hộc ThS.BSNT Đặng Trúc Quỳnh, không trùng lặp với nghiên cửu khác trưác Các sổ liệu kết q nghiên cứu hồn tồn xác, trung thực, xác nhận vả chấp nhận cùa sờ nơi nghiên cứu Sinh viên Bùi Việt Dũng DANH MỤC CHŨ’ VIẾT TẮT ACR BMI Hội khớp học Mỹ (American College of Rheumatology) Chi số khối thẻ (Body Mass Index) BHYT Bào hiểm y tề HA THK Hyaluronic Acid Thoái hỏa khớp VLTL Vật lý trị liệu YHCT Y học cổ truyền YHHĐ Y học đại -ÍM Qỉ ugc V Hl MỤC LỤC ĐẬT VÁN ĐỀ TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỰ LỤC -ÍM Qỉ ugc V Hl DANH MỰC BANG DANH MỤC BIẾU ĐÒ BiểuTỈIK trị đồ 3.7 gối 41 Cãc vị thuổc YHCT thường sừ dụng điểu -ÍM CỊỈ ugc V Hl TĨM TẤT NỘI DƯNG KHĨA LƯẬN • Tiêu đề: “Khảo sát tinh hình điều trị thoải hỏa khớp gối khoa Lão Bệnh viện Đa khoa Y học cổ Uuyền Hà Nội nỗm 2019” • Tóm tất: Khoa Lâo bệnh viện Đa khoa Y học cổ truyền (YHCT) Hà Nội đon vị cỏ mạnh điều trị bệnh lý nguời cao tuổi băng YHCT kết hợp Y học đại (YHHĐ), đặc biệt thối hóa khớp gối Nghiên cứu tiến hành với mục tiêu: Khảo sảt đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng tình hình điều trị thối hóa khớp gổi khoa Lão Bệnh viện Đa khoa YHCT Hà Nội năm 2019 Thiết kế nghiên cứu mô tà cảt ngang, hồi cứu bệnh án lưu trữ đũ tiêu chuẩn cùa bệnh nhân thối hóa khớp gối điểu trị khoa năm 2019 Kết quà: Đa số bệnh nhản nghiên cứu 50 tuổi (99,48%); 42,70% thừa cân béo phì; 51,56% thuộc thể Phong hàn thấp tý kèm can thận hư; 48,44% thuộc thể Phong thấp nhiệt tý kèm can thận hư 96,87% bệnh nhản điều trị kết họp YHHĐ YHCT 67,71% chi định thuốc thang; 80% điện châm xoa bỏp bấm huyệt 100% bệnh nhân Cỏ kết quà đở sau điều trị Từ kết quà nghiên cứu, phương pháp điều trị kết họp mang lại hiệu quà khã quan, nên áp dụng điều trị thối hóa khớp gối; cẩn tăng cường giáo dục sức khóc để bệnh nhân thối hóa khớp gối khám sớm diều ưị kịp thời Từ khóa: Thối hóa khớp gối, tình hình điều trị, y học cổ truyền -ÍM Qỉ ugc V Hl ĐẶT VÁN ĐÈ Thối hóa khởp (THK) bệnh lý mạn tính, đặc trung tổn thương sụn khớp, kèm theo tổn thương xương sụn, dây chằng, cạnh khớp màng hoạt dịch Thối hóa khớp nhửng nguyên nhân gây đau thường gặp người cao tuổi, gây ảnh hưởng lớn đến chất lượng sống THK không điều trị sớm cách dẫn tới càn phế nguyên nhân khiến bệnh nhân phải tiền hành thay khớp Nguyên nhân chế bệnh sinh cùa THK chưa rỗ ràng, dỏ phổ biến già thiết lão hóa tình trạng chịu áp lực tải kéo dài (I], [2], [3] THK xảy tẩt khớp, thường gặp thối hóa khớp gối Đáy bệnh lý xương khớp có tỳ lệ mẳc cao quốc gia giới [4] Có khoảng 18% nữ giới 9,5% nam giới tồn cầu mắc bệnh THK nói chung, đỏ THK gối chiếm tới 15% dân số (2) Ở Việt Nam, theo nghiên cửu thành phố Hồ Chí Minh, tỳ lệ THK gối (rên Xquang nhừng người 40 tuổi 34,2% (5) Cùng vởi gia tăng tuồi thọ trung binh tình trạng béo phì dân số, tỷ lệ THK gối ngày tảng cao, ành hưởng đáng kể đển chất lưọng sổng kinh tể xâ hội Năm 2009, Mỳ cỏ khoảng 900.000 trường hợp phải nhập viện để phảu thuật thay khớp hảng khớp gối liên quan đến thoải hóa, chi phí điều trị lên tới 42 tỳ đô la Mỳ (6) THK gối nguyên nhãn gây tàn cho người cổ tuổi đứng thứ hai sau bệnh tim mạch (7J Hiện nay, có rắt nhiều phương pháp điều trị THK gối băng Y học đại (YHHĐ) Y học cổ truyền (YHCT) đem lại kểt quà khã quan cho người bệnh Các phương pháp diều trị băng YHHĐ thuốc giảm đau, chong viêm, thuốc chổng thoái hỏa khớp tác dụng chậm, siêu ám, điện xung, điện từ trường phương pháp điều trị băng YHCT sử dụng đông dược, châm cửu, xoa bóp bẩm huyệt mang lại nhiều hiệu quà, nâng cao hiệu điều trị cho bệnh nhân [8], [9] Bệnh viện Đa khoa YHCT Hà Nội bệnh viện chuyên khoa hạng II, đầu ngành vê YHCT, đơn vj nghiệp trực thuộc Sờ Y Tố Hà Nội Khoa Lão cùa bệnh viện, với quy mô 49 giường bệnh, khoa đảm nhiệm điểu trị bệnh cấp mạn tính thuộc nội khoa băng phương pháp kết họp YHCT YHHĐ Nhừng năm gần đây, số lượng bệnh nhân điều trị khoa ngày tăng Trong đó, bệnh nhẫn xương khớp nói chung THK gối nói riêng chiếm tỳ lệ lớn Tuy nhiên nay, chưa có số liệu nghiên cứu cụ thể tỷ lệ bệnh nhân mắc THK gối thống kê cảc đặc điểm bệnh nhân tình hình điều trị THK gối khoa Lão Với dịnh hướng phát triển mùi nhọn tập trung vào bệnh lý xương khớp củng việc triển khai kì thuật điều trị THK gối thời gian tới, việc tim hiểu rinh hình điều trị cùa THK gối đóng vai trị quan trọng giúp nâng cao hiệu điều trị, sử dụng đầu tư hợp lý nguồn lực Vì vậy, chúng tơi tiến hành nghiên cứu để tài: **Khào sát tình ỈIÌIIỈI điều trị THK gổi khoa Lâo Bệnh viện Đa khoa YHCTnàm 20Ì9” vỉx\ mục tiêu: / Mơ tà đặc điểm Ị ám sàng, cán lâm sàng cùa bệnh nhân THK gổi điều trị nội trú tợì khoa Lão Bệnh viện Đa khoa YHCT Hà Nội năm 2019 Nhận khoa YHCT xét Hàtình Nội năm hình2019 điểu trị THK gỏi tợi khoa Lao Bệnh viện Đa -c -ÍM Qỉ ugc V Hl CHƯƠNG TÔNG QUAN 1.1 Tồng quan Thối hóa khóp gốỉ theo Y học đại 1.1.1 Giải phẴu chức nâng khớp gối - Khớp gối khớp phức tạp gồm cảc thành phần: Đầu xưong đùi, đầu xưong chày, xương bảnh chè, sụn khóp, hệ thống dây chàng vả bao khớp Ngồi ra, khớp gối cịn có hệ thổng mạch máu, thần kinh chi phối nuôi dưõng, vận động (10] + Đẩu xương đùi: Gồm lồi cốu lồi cầu ngồi tiếp khớp tương ứng vói diện khớp xương chày + Đầu trẻn xương chày: Đầu bè rộng thành lồi cầu lồi cầu lồi cầu ngoài, hai lồi cầu năm hai diện khớp (rong xương chày + Xương bánh chè: Xương bánh chè năm trước đầu xương dùi khớp gối, I xương rời hình tam giác, di động, có thề trượt dề dàng khớp gối với tác dụng bảo vệ khớp Hộ thống dây chăng: Dây ngồi bao khớp: Phía trước có dây chẳng bảnh chè, hai bên có dây bên mác dây chằng bén chày giừ cho gổi khơng trượt sang hai bên, phía sau có dây chẳng khoco chéo dây chằng khoeo cung Dây chẳng khớp: Gồm dây chéo trước dây chẳng chéo sau, giữ cho gổi không bị trượt theo chiều trước sau + Bao khớp: -■c -ÍM Qỉ ugc V Hl Bao khởp tử đầu xương đùi đến đầu xương chày Ờ đầu xương đùi bao khớp bảm vào phía hai lồi cảu, hồ gian lôi cồu vả diện rông rọc Ỏ đầu xương chây bao khớp bám vào hai diện khớp lơi cầu Ở khoang bao khớp bảm rìa ngồi sụn chêm bờ xương bảnh chè + Sụn chêm: Có sụn chêm sụn chêm ngồi vã sụn chêm Sụn chêm di chuyển gấp, duỗi cẳng chân làm giảm bớt không tương xứng cùa diện khớp vã hạn chế va chạm vận động khớp, nên cỏ ý nghĩa lớn động tác cùa khớp - Khớp gối gôm ba khớp thông nhau: +- Giữa xương đùi xương chày (lả khớp lồi câu), + Giừa xương đùi xương bánh chè (là I khớp ròng rọc) mật chức náng khớp gối hoạt động khởp bàn lề, song cho phép xoay chân lên chút, đặc biệt tư gấp gối / ! ĩ Màng hoợt địch Màng hoạt dịch bao phũ toàn mặt khớp gối, giàu mạch máu mạch bạch huyết, cỏ lớp tế bào biểu mô bao phủ Các tế bào có nhiệm vụ tiết dịch khớp để bôi trơn ổ khớp, giảm ma sát cử động khớp, cung cấp dinh dưỡng cho sụn khớp [12] Ớ trên, màng hoạt dịch bảm vào quanh diện khớp xương đùi Ỏ dưới, màng hoạt dịch bám vào diện khớp xương chày Ờ sau, bao -ÍM CỊỈ ugc V Hl 1.2 Các bệnh lý kèm theo: Thối hóa cột sổng □ □ □ □ □ Lỗng xương Chấn thương Goutc Viém khớp dụng thấp 1.3 Điều trị trước đỏ: Táng huyết áp BL tim mạch Đái tháo đường Rối loạn lipid máu Hội chứng dày Bệnh lý khác Tự ẻo (rị nhá Đùng thuốc giảm dau, CVKS luẩn trờ lại Tiêm Corticoid vào khớp vòng tháng gần Tiêm Hyaluronate tháng trờ lại 1.4 Phụ nùi Chưa m3n kinh □ 1.5 Gia đinh có người mắc bệnh: Bệnh khớp □ Đâ măn Bệnh khác BMI: < 18,5 18,5-22,9 23 - 24,9 □ □ □ 25 - 29,9 >30 Triệu chứng nãng: 3.1 Tính chất đau: Đau nhức ám ỉ: TD PD Đau buổt: TD PD TD TD TD pn PD PD 3.2 Kèm theo: Sưng: Nống: Đó: -W -ÍM Qỉ ugc V Hl H& □ □ □ □ Hoàn cảnh gây (ăng đau Đau ban đêm TO pa Đau lên xuống cầu thang Ta Cứng khứp buổi sáng, san năm nghipa ngoi: Hạn chế vận động (gấp duỗi, lại, leo cầu (hang ): Tiếng lục cục khỉ vận động khớp gổi: Triệu chứng thực thẻ: 4.1 Kbám khốp gối: Ản diêm đau khớp gối: Có a TO ?□ TO TO pa PD Khơng □ - Đánh giá mức độ đau khớp gổi theo thang điểm VAS thời diêm vào viện: Có □ Múc độ đau Điếm VAS Không đau Đau nhẹ 1-3 Đau vừa 4-6 Đau nặng 7-10 - Khám vộn dộng khởp gổi: - Dấu hiệu bảo gỗ Bên Phải Cổ a T□ Không □ Bên Trái Không □ pa - Dẩu hiệu bập binh xương bánh chè Ta pa - Kén khoeo T□ PO - Teo vùng dùi T□ pa 4.2 Khám cíc phận: Tim mạch Bình (hường a Bệnh lý a Hô hắp a a Tiéu hởa a □ Thổn kinh a a Cận lẵm sàng: 5.1 Các cận lâm sàng đă làm: Công thức máu Sinh hốả mẩu Có □ CỗD Khơng □ Khơng □ Xquang khớp gối Cỏn Không □ Siêu âm khớp gói cỏ □ Khơng □ Đo mịt độ xương Cơ □ Khơng □ Có □ Cỏ □ Điện tâm Khơng □Máu láng Khơng □ S.2 Dặc điểm Xquang khóp gối: Hẹp khe khớp Cớ □ Không □ Đặc xương sụn C6 □ Không □ Mọc gai xương C6 □ Không □ Lệch trục khớp Cá □ Không □ Viêin Cơ □ Khơng □ Thối hóa Cổ □ Khơng □ Tràn dịch, kén khoco Có □ Khơng □ 5.3 Đặc điếm sicu âm khớp gối: Mức độ tràn dịch kích thước kén khoco (nếu có): Gơi phải: Gổi trái: IV Y HỌC CÔ TRUYÈN: Vọng chần: Thần I Tinh íáo Khơng linh hoạt Khác Hình: I.Béo Trung bính Gỗy Sắc: Binh thưởng Trăng Đỏ Xanh Đen ó.Vàng Khác Ltrũi: Chất lưỡi: I, Binh (hường Bệu Thon Diềm ứ huyết Khác Rêu lười: Trắng Vảng I Cỗ 10 2.Khác Không Dày Mỏng Khô Ướt Dinh -W ÍM Qỉ ugc V Hl Vỉn chân: Tiếng nóil I Binh (hường To Nhỏ Khác Hơi (hử: Bỉnh (hường Ngăn Mạnh Yểu Ho: Cổ 12 Khống ợ hoi: cỏ Không ợ chua: I Có Khống Nơn: l cồ Khơng Nốc: I Có Khơng Chất (hải bệnh lí khác: Cổ Không VẮn ctịân: lai Khác Hàn nhiệi: I Bỉnh (hường Sợ lạnh Sợ nổng Thích mát Thích ầm Hin: B|nh (hường Tựhăn Đạo hãn Không cỏ Nhiều Khác Đâu mặt p>: Binh (hường Đau đầu Hoa ù tai Nhìn mờ Nặng tai H^ng khô Họng đau Khác Lưng: l.^ỉỉnh thường Đau Khỏ vân động Co cứng Khác Bụng, ngực: Binh thường Đau tức cạnh sườn Dầy trướng Khỏ thở Đau ngực Ị Đánh irống ngực Khác Chân tay: Bình thường Lạnh Nóng Ám Dau 6.Tê bỉ Khác Ân: I Bình (hưởng Đầy trướng Chán ăn Đấng miệng Thèm ăn Chậm tici Khác Ưống: Bình (hường Mát Ám, nóng Nhiều Khác Tiêu tiện: I Bỉnh (hường Vảng Đò Trâng Tiểu dêm Khác Đại tiện: I Binh thường Táo Nát sống phân Khác Ngà: Binh thường Ngủ Hay tinh Khỏ vào giấc Hay mơ Khác Thiểt chân: 4.1 Xúc chẩn Cơ xương khớp: I Săn chác Mêm Căng cứng Co ẩn đau Gân đau ó.Xưong Khớp đau Khác Da: I BiẠh thường Khơ Nóng Lạnh Ướt Khác Mồ hơi: Ỳ Tồn thản Trán Tay chán Khác l Bỉnh (hưởng Đau (hiện án Đau cự án 4.Tỉch (ụ Khác 4.3 Mạch chán: l.phủ Trẳm Trì Sác Té Huyền Hoạt Vô lực Cỏ lực lO.Khác Chẩn đoán: SI Bát cương: I.Lý Biêu Biểu lý tương kiêm Hư Thực Hư (hực lẫn lộn Nhiệt Hàn Hàn nhiệt (hác tạp 5.2 Tạng phù: I.Tảm 2.Can Tỳ Phê Thận Tâm bảo Vị Đờm Bàng quang 10 Tam tiỗu 11 Phủ kỳ hăng 5.3 Kinh lạc: I Tâm 2.Can Tỳ Phẻ Thận Tám bào Vị Đởm Bảng quang 10 Tam (iéu II Đởm 12 Bàng quang 13 Mạchđổc 14 Mạch nhâm 5.4 Nguyên nhân: I Ngoại nhấn Nội nhân Bẳt nội ngoại nhăn 5.5 Chân đoản (hể bệnh: Phong hán thẳp tý Phong hản tháp tý kểt hợp can thặn hư Phong thíp nhiệt tỷ kêt hựp can (hộn hư □ □ o V ĐlèưTRỊ: Phương pháp điền trị: Đơn YHHĐ □ Đơn YHCT □ Phối hợp YHHĐ vả YHCT □ Điều trị băng YHHĐ: - Các nhóm (hưổc sừ dụng: Liêu dùng Tén thuốc Giảm dâu chống viém □ Corticoid nội khớp Chống thối hóa □ Hyaluronic acid nội khớp 4.2 Phứ chần : Điều trị băng YHCT: - Điều trị dòng thuốc: + Cắc dạng thuốc: I.Thang Hoản Cao Com, chè Bột, tán - Hoàn: - Cao: - Cốm: - Bột (tán): -Thuổc thang: I Đổi pháp lập phương □ Cô phương □ Tẻn thuôc cổ phương: Số thang: + Các vị thuốc thường: Vị thuốc Đưọc dùng(+) Được Vị thuốc dùng(+) Tang kí sinh Vỉ thuốc Thục địa Đương quy Hoài sơn Xuycn khung Dáy dau xương Sơn thù Ké huyét dăng Bạch truật Trạch tả Xich thược Thổ phục linh Phục linh Đào nhàn Hy thiém Đan bi Hồng hoa Tỳ giải Phụ tử che Đô trọng Tốn giao Nhục quế Ngưu lát Cam thào Cót tối bơ Ba kích Uy linh tiên Độc hoạt Té tán Thiên niơn kiện Khương hoạt Quẻ chì - Điẻu trị khơng dùng thc: Điện châm: Có Xoa bóp bấm huyệt: Có Cứu ngải: Cổ □ □ □ Khơng Khống Không □ □ □ Được dùng(+) V Kết điều trí chung: I Khỏi Đở Khống đơi Nặng thêm PHỤ LỤC BÂN CUNG CÁP THÔNG TIN VÈ NGHIÊN cứu Giói thiệu nghiến cứu Đây nghiên cứu Hội đồng khoa học Bệnh viện Đa khoa Y học cổ truyền Hà Nội thơng qua Nghiên cứu nhăm mục đích “Kháo sát tình hình điểu trị thối hóa khởp gối tai khoa Lâo Bệnh viện Đa khoa Y học cô truyền nânt 2019" - Thời gian nghiên cứu từ tháng 03/2020 đến tháng 12/2020 - Địa điểm nghiên cứu: Kho lưu trử bệnh án - Bệnh viộn Đa khoa Y học cổ truyền Hà Nội Q trình nghiên cứu Chúng tơi tiến hành thu thập thông tin nghiên cứu hồ sơ bệnh án cùa bệnh nhân điều trị Thoải hỏa khớp gối cùa khoa L5o năm 2019 theo mầu bệnh án (hổng nhẩt phân tích, xử lý số liệu bẩng phần mềm thổng kê y sinh học Giữ- bí mật thơng tín Mọi thịng (in nghiên cứu giừ bí mật phục vụ cho mục đích nghiên cứu khơng vi mục đích khác Thông tin cá nhân bệnh nhân mã hóa số liệu trước tiến hành phân tich Tén bệnh nhân thông tin cùa bệnh nhân sẻ khơng xuất chúng tơi trình bày hay xuất kết quà nghiên cứu DANH SÁCH BỆNH NHÂN NGHIÊN cứư Đe tàỉ: “Khảo sát tình hình điên trị thối hỏa khớp gối tụi khoa Lào Bệnh viện Đa khoa Y học cồ truyền Hà Nội nâm 20Ỉ9" STT SẬ BA TuẨi Họ t«n Nam Nử Địa chi Bùi Thị Ã 73 Bâc Từ Liẻm Ngảy vào viộo 2/1/2019 Ngày viện 23/1/2019 69 Nguyễn Thị Đ 69 Cầu Giắy 10/1/2019 Ĩ0/I/20I9 92 DẴThịH 81 Nam Từ Liím 7/1/2019 8/1/2019 544 Phạm Thị D Nam lư Liêm 25/1/2019 19/2/2019 Nam Từ Lìêin 11/2/2019 12/2/2019 600 732 Tiịnh Thị L 80 58 Hoảng Thi T 83 Nam Từ Liém 13/2/2019 8/3/2019 801 830 Nguyỉn Thị X 15/2/2019 1/3/2019 Luu 'lliị N 61 73 Nam Từ Liêm Bác Từ Liêm 18/02/2019 5/3/2019 897 VflThi V 78 Nam Từ Liéin 20/2/2019 12/3/2019 965 Nguyền Thị D 59 ữàc Từ Liêm 21/2/2019 1/3/2019 974 va Illi N 75 Nam Từ Liém 22/2/20(9 15/3/2019 1011 Nguyên Thị H 57 Ngoọi (inh 25/2/2019 7/3/2019 1022 1096 Nguyên Thị X 56 25/2/2019 2J/3/20I9 14 Nguyễn Thị II 64 15 1179 Nguyen Th ì Đ 65 BÃc Từ Liêm 1/3/2019 21/3/2019 16 17 1205 Bui Illi T 71 Câu GiÃy 4/3/2019 19/3/2019 1234 Hcânglhị 92 BÃc Từ Liêm 5/3/2019 18/3/2019 18 19 1253 Bùi 'lliị Kim o 62 B.ic Từ Liéin 5/3/2019 2Ú/3/20I9 1263 Nguyen Thị L 82 Nam Từ Liêm 6/3/2019 20 1313 Vu Thị T 8/3/2019 1336 Lưu Thị T 80 89 Cáu Giấy BÁc Từ Liéin 11/3/2019 5/4/2019 22 23 1425 ĐÃ Thị T 87 CẲu Giây 13/3/2019 8/4/2019 1429 Nguyển Thị í’ 13/3/2019 1526 Dỉ Thị 61 69 Câu GiAy 24 Nain Từ Liêm 25 1638 DôoThịC 71 Nam Từ Li6m 22/3/2019 16/4/2019 26 27 1653 ĐỖ Thi D 22/3/2019 4/4/2019 1726 Nguyen 'lhj T 66 75 Nam Từ Liẻm Quặn khâc 26/3/2019 18/4/2019 28 29 1742 Nguyên hi N 26/3/2019 19/4/2019 1747 Thản Thị T 80 59 BÁc Tù Liêm CAu Giổy 26/3/2019 17/4/2019 30 1753 BÙI Thị Kim o 27/3/2019 18/4/2019 31 Ĩ8O3 Nguyên Thị N 62 84 BÁc Từ Liêm Nam Từ Liêm 28/3/2019 19/4/2019 32 1876 Nguyen Thị X 81 Nam Từ Liém 1/4/2019 1920 Nguyen Thị L Nam Từ Liêm 2/4/2019 34 1959 D(ing Thi N Cầu Giổy 3/4/2019 35 1961 Oộug Thi T CẲII GiAy 3/4/2020 25/4/2020 36 1982 Trail Thị T Nam Từ Liêm 3/4/2019 24/4/2019 10 II 12 13 21 82 82 70 65 Ị Quặn kh6c Num Từ Liêm 27/2/2019 18/3/2019 15/3/2019 1/4/2019 2Í/3/20I9 1/4/2019 2/4/2019 10/4/2019 24/4/2019 26/4/2019 37 2006 2032 89 Nam Từ Liêm 4/4/2019 25/4/2019 38 Bùi Thị Thu T Tn Thi L 46 Nam Từ Liêm 5/4/2019 25/4/2019 39 2035 Lê Thị T 76 QuẠn khác 8/4/2019 3/5/2019 40 2037 Nguyin Thị Bích H 54 Cầu Giây 8/4/2019 22/4/2019 41 2043 Nguyên Thi T 79 CẲu GiẨy 8/4/2019 3/5/2019 42 2056 Triin Thị T 54 Câu GiẨy 8/4/2019 19/4/2019 43 2058 Nguyen Thị N BÃc Từ Liém 8/4/2019 26/4/2019 Bác Từ Liêm 8/4/2019 2/5/2019 45 2066 2070 Nguyỉn Mfnh T TiẲn lhi H 59 Bác Tù Liém 46 2138 VO Thị T 75 Bác Từ Liêm 47 2200 Đo Thi H 2210 Nguyên Thị N 82 57 Bác Từ Liêm 2216 SO 2219 Nguyen Thị c 59 Nguyỉn '1 hi M 64 51 Vu Thị H 44 48 49 52 53 2221 2224 70 73 8/4/2019 3/5/2019 11/4/2019 4/5/2019 12/4/2019 26/4/2019 Nam Tù Lìẻm 12/4/2019 8/5/2019 Nam Từ Liẻm 12/4/2019 6/5/2019 59 Nam Tử Liêm 12/4/2019 26/4/2019 Lé Thị M 64 Nam Từ Liém Nguyen Thị c 69 54 2226 2230 55 2395 Throng Thị M 65 56 Hồ Quang T 64 cẳu GiẨy 12/4/2019 19/4/20 ĩ Bác Từ Liêm 12/4/2019 3/5/2019 Quận khác 12/4/2019 6/5/2019 Nam Từ Liêm 18/4/2019 26/4/2019 Nam Từ Liém 19/4/2019 13/5/2019 19/4/2019 2/5/2019 2415 Nguyen Thị L 76 57 2425 ÍATU Thị D 59 58 2474 Nguyền Thị L 59 2548 Bui Ihi N 60 2554 Nguy&t Thị p 61 2594 TrẰn Thị T 62 63 2636 Trân Till T 2729 l*hạm Xuftn T 64 2776 Ngnyỉn Thị T 65 2783 66 67 2794 2844 Viromg Thj T 68 69 2869 NgtiyS Viẻt c 2884 UThiT 71 2886 289$ Nguyen Thị c 72 2964 73 3003 Nguyên Van I) 74 3015 TTfin Th| A 75 3059 Nguyen Quang Q 76 3070 Nguyen Til! L 76 77 3234 Dộng Thị H 60 CAuGiẪy 20/5/2019 78 3578 Nguyễn Thi T Cẩu GiẨy 31/5/2019 70 2/5/2019 10/4/2019 66 76 73 Nnm Từ Liêm 22/4/2019 13/5/2019 Nam Tử Liém Quận khóc 24/4/2019 15/5/2019 Nam Tờ Liém 25/4/2019 16/5/2019 74 Nam Từ Lièm 26/4/2019 21/5/2019 72 BÁC Từ Liêm 2/5/2019 17/S/20I9 Nam Tỉr Liêm 3/5/2019 24/S/20I9 69 Nam Từ Liẻm 6/5/2019 27/5/21019 u líiị 53 Nam Từ Li6m 6/5/2019 23/S/2OI9 Ngờ Thi H 75 CẨu GiẨy 6/5/2019 3I/S/20I9 Bác Từ Liêm 7/5/2019 31/5/2019 Nam Từ Liêm 7/5/2019 30/5/2019 76 Quận khác 8/5/2019 31/S/2019 71 BÃc Tír Liêm 8/5/2019 31/5/2019 Nguyên Till N 73 Nam Từ Liêm 8/5/2019 27/5/2019 Hnfaig Thị H 57 Nam Tứ Li&n 10/5/2019 3/6/2019 câu GiÁy 78 71 53 8S 91 75 60 13/5/2019 3/6/2019 CÃn GiĂy 13/5/2019 4/6/2019 Nam Từ Liêm 13/5/2019 4/6/2019 Nam Từ Liêm 14/5/2019 3/6/2019 14/6/2019 24/6/2019 79 3605 Nguyen Viêl c Nam Tir Liêm 53 Li Thị H 54 Nam Tù Liêm SO 3644 SI 3701 DÓ Thị Minh T 56 Cầu Giây 8? 3748 Trfcn n»i T 70 Câu Giầy 83 3763 84 3773 85 3794 Nguyen Quý s Nguyfcn 'íhị T 86 3RO2 Duong 'íl»i H 87 3811 Nguyỉn Thị T 57 88 3942 Vft Thi s Dồ Thị T 64 LẻThịX 88 3969 4117 89 90 ĐẰ HuyQ 91 4172 Nguyen VilnM 92 4198 Nguyen Thị T 93 4199 94 4223 4407 4421 L6TI»i H 98 4422 Trim Till Minh T 99 4433 Nguyen Vân D Ngtiven Illi H 97 Nam ù Liêm 77 70 86 62 71 55 82 69 54 VO Illi X 100 4486 101 CaoThi H 102 4753 4821 103 4831 Nguyen Thị H 104 4900 105 4952 Duơng Illi c u Till I I 106 4991 Trần Thill 107 5051 Nguyên nil Hồng Y IOS 5061 Nguyên 111! M 09 5190 Nguyen Till |< 10 5195 UVinG Nam Từ Liêm S/6/2019 28/6/2019 6/6/2019 7/6/2019 7/6/2019 10/6/2019 28/6/2019 28/6/2019 1/7/2019 2/7/2019 10/6/2019 CiuGiỉy 10/6/2019 18/6/2019 Nam Tử Liêm 13/6/2019 8/7/2019 14/6/2019-! 8/7/2019 19/6/2019 25/6/2019 Nam Tù Liêm Cấu Giây Bác Từ Liêm 21/6/2019 21/6/2019 1/7/2019 28/6/2019 8/7/2019 Bác Từ Liêm 21/6/2019 18/7/2019 Bác Từ Liêin 22/6/2019 1/7/2019 Rác Tir Lỉ&n 26/06/2019 19/7/2019 Nam Từ Liêm 1/7/2019 26/7/2019 81 63 Bác Từ Liêm 1/7/2019 29/7/2019 Bác Tử Liêm 1/7/2019 30/7/2019 •Cảu Gỉốy 1/7/2019 25/7/2019 59 Ouận khác 2/7/2019 26/7/2019 64 Nam Tù Liẻm 10/7/2019 19/7/2019 66 ciu GiẲy 12/7/2019 8/8/2019 CÀŨ Gi Ẩy Ngoại