Luận văn công tác lưu trữ tại bệnh viện k cơ sở tân triều, hà nội

MỤC LỤC A PHẦN MỞ ĐẦU B PHẦN NỘI DUNG Chương 1: CƠ SỞ KHOA HỌC CỦA CÔNG TÁC LƯU TRỮ TẠI BỆNH VIỆN K CƠ SỞ TÂN TRIỀU 1.1 Cơ sở lý luận công tác lưu trữ 1.1.1 Khái niệm công tác lưu trữ 1.1.2 Nội dung công tác lưu trữ 1.2 Cơ sở pháp lý 1.3 Cơ sở thực tiễn 1.3.1 Lịch sử hình thành Bệnh viện K 1.3.2 Chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Bệnh viện K 10 Chương 2: THỰC TRẠNG CÔNG TÁC LƯU TRỮ TẠI BỆNH VIỆN K CƠ SỞ TÂN TRIỀU 15 2.1 Tài liệu lưu trữ bảo quản Bệnh viện K sở Tân Triều 15 2.1.1 Đặc điểm hồ sơ tài liệu Bệnh viện K sở Tân Triều 15 2.1.2 Giá trị hồ sơ bệnh án 17 2.1.3 Thành phần, nội dung tài liệu hành chính, hồ sơ bệnh án 20 2.1.4 Khối lượng tài liệu hành chính, hồ sơ bệnh án .24 2.2 Tổ chức công tác lưu trữ 25 2.3 Hoạt động quản lý 26 2.3.1 Xây dựng, ban hành văn lưu trữ 26 2.3.2 Quản lý phông lưu trữ 27 2.3.3 Tổ chức nghiên cứu khoa học ứng dụng thành tựu khoa học công nghệ hoạt động lưu trữ 27 2.3.4 Đào tạo, bồi dưỡng cán bộ, công chức, viên chức lưu trữ, quản lý công tác thi đua, khen thưởng hoạt động lưu trữ 28 2.3.5 Thanh tra, kiểm tra công tác lưu trữ 30 2.3.6 Hợp tác công tác lưu trữ 31 2.4 Hoạt động nghiệp vụ 31 2.4.1 Hoạt động nghiệp vụ lưu trữ tài liệu hành 31 • • ^y • z • • 2.4.2 Hoạt động nghiệp vụ lưu trữ hồ sơ bệnh án 34 • • ^y • z • • Chương MỘT SỐ GIẢI PHÁP NHẰM NÂNG CAO HIỆU QUẢ CÔNG TÁC LƯU TRỮ TẠI BỆNH VIỆN K CƠ SỞ TÂN TRIỀU 49 3.1 Nâng cao nhận thức cán bộ, viên chức 49 3.2 Thực nghiêm quy định Nhà nước công tác lưu trữ đồng thời kiện toàn hệ thống văn quy định, hướng dẫn công tác lưu trữ Bệnh viện 50 3.3 Đầu tư kinh phí, xây dựng kho tàng 52 3.4 Tăng cường nhân thực nghiệp vụ lưu trữ 53 3.5 Thực nghiệp vụ lưu trữ 53 3.6 Thực tra, kiểm tra công tác lưu trữ 59 PHẦN KẾT L UẬN 61 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 62 PHỤ LỤC 63 BẢNG CHỮ VIẾT TẮT NỘI DUNG VIẾT TẮT Hồ sơ bệnh án HSBA Ung thư K Công nghệ thông tin CNTT Khám chữa bệnh KCB Bảo hiểm y tế BHYT A PHẦN MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Bệnh viện đơn vị nghiệp y tế công lập, tổ chức quan nhà nước có thẩm quyền thành lập quản lý theo quy định pháp luật, có tư cách pháp nhân, dấu, tài khoản tổ chức máy kế tốn Hàng năm, q trình hoạt động bệnh viện sản sinh khối lượng lớn loại tài liệu, hồ sơ bệnh án Tại điều 59 Luật Khám bệnh, chữa bệnh năm 2009 có ghi: “Hồ sơ bệnh án tài liệu ghi chép tình hình bệnh tật chế độ điều trị, có ý nghĩa quan trọng quản lý người bệnh, nghiên cứu khoa học, chứng từ tài pháp y” Hồ sơ bệnh án đóng vai trị quan trọng khám điều trị bệnh cho bệnh nhân, khơng cịn sở pháp lý cung cấp thông tin quan trọng cho quan bảo vệ pháp luật Tuy nhiên, thực tế tồn hầu hết cán làm công tác lưu trữ bệnh viện y, bác sĩ không đào tạo chuyên môn nghiệp vụ lưu trữ Do vậy, việc thu thập, xác định giá trị, chỉnh lý tài liệu hay bảo quản, tổ chức khai thác sử dụng tài liệu, bệnh viện nhiều hạn chế Để đáp ứng nhu cầu ngày cao xã hội, sở y tế không nâng cao chuyên môn nghiệp vụ khám, chữa bệnh mà phải quan tâm đến vấn đề có liên quan cơng tác quản lý, cơng tác lưu trữ Chính chúng tơi chọn đề tài nghiên cứu: “Công tác lưu trữ bệnh viện K, sở Tân Triều, Hà Nội” Tổng quan tình hình nghiên cứu Nghiên cứu cơng tác lưu trữ bệnh viện đề tài mẻ Qua tìm hiểu chúng tơi nhận thấy số lượng cơng trình nghiên cứu liên quan đến vấn đề chưa nhiều Tiêu biểu có số viết, đề tài như: viết tác giả Nguyễn Minh Phương: Một số ý kiến lưu trữ hồ sơ bệnh án “ bệnh viện ” Tạp chí Lưu trữ Việt Nam số 6/2003; tác giả Vũ Thị Phụng , với viết: Tài liệu lưu trữ ngành Y - dược việc sử dụng chúng vào thực “ tiễn”, Tạp chí Lưu trữ Việt Nam số 2/1992; hay đề tài khóa luận Nguyễn Thị Mơ: “Công tác tổ chức, khai thác sử dụng hồ sơ bệnh án số bệnh viện cấp Trung ương địa bàn thành phố Hà Nội”, Trường đại học khoa học xã hội nhân văn Tuy nhiên viết, đề tài chủ yếu mang tính đơn lẻ, khái quát mà sâu vào đánh giá, đưa giải pháp nâng cao hiệu cơng tác lưu trữ bệnh viện Vì vậy, để giúp độc giả hiểu rõ ý nghĩa, tầm quan trọng công tác lưu trữ bệnh viện cần phải nghiên cứu sâu vấn đề Mục tiêu, nhiệm vụ nghiên cứu Đề tài nghiên cứu khoa học hướng tới ba mục tiêu sau đây: - Một là, làm rõ sở lý luận, sở pháp lý công tác lưu trữ bệnh viện nay, đồng thời tìm hiểu sở thực tiễn bệnh viện K (cơ sở Tân Triều) - Hai là, đánh giá thực trạng công tác lưu trữ bệnh viện K (cơ sở Tân Triều) - Ba là, nêu ưu điểm, hạn chế đưa giải pháp nhằm nâng cao hiệu công tác lưu trữ bệnh viện K (cơ sở Tân Triều) Để thực mục tiêu trên, đề tài nghiên cứu khoa học đặt giải nhiệm vụ sau: - Giới thiệu tổng quan sở lý luận, sở pháp lý sở thực tiễn bệnh viện - Tìm hiểu thực trạng hoạt động quản lý, hoạt động nghiệp vụ công tác lưu trữ bệnh viện K (cơ sở Tân Triều) - Đánh giá tình hình thực công tác lưu trữ bệnh viện K (cơ sở Tân Triều) - Nghiên cứu, đề xuất số giải pháp nhằm đẩy mạnh, nâng cao hiệu công tác lưu trữ Đối tượng phạm vi nghiên cứu - Đối tượng nghiên cứu: Đề tài tập trung nghiên cứu công tác lưu trữ bệnh viện K (cơ sở Tân Triều) Chủ yếu hồ sơ bệnh án - Phạm vi nghiên cứu: + Thời gian nghiên cứu: Từ năm 2012 đến + Không gian nghiên cứu: Bệnh viện K (cơ sở Tân Triều) Phương pháp nghiên cứu Trong đề tài nghiên cứu mình, chúng tơi sử dụng phương pháp luận Chủ nghĩa Mac - Lenin phương pháp chủ đạo xuyên suốt, bên cạnh đề tài áp dụng số số phương pháp cụ thể sau: - Phương pháp mô tả, trình bày đặc điểm, cấu tạo hồ sơ bệnh án - Phương pháp khảo sát thực tế, vấn trực tiếp nghiệp vụ công tác lưu trữ tài liệu hành chính, hồ sơ bệnh án để từ đưa nhận xét, đánh giá, làm rõ vấn đề nghiên cứu - Phương pháp phân tích, tổng hợp, thống kê, mơ tả ưu điểm, hạn chế q trình phân tích số liệu thực trạng công tác lưu trữ Bệnh viện K, sở Tân Triều, Hà Nội Giả thuyết khoa học Bệnh viện nói chung Bệnh viện K nói riêng q trình hoạt động tạo nhiều loại hình tài liệu có giá trị lưu trữ vĩnh viễn lâu dài với khối lượng ngày lớn Nếu công tác quản lý thực quy trình nghiệp vụ cơng tác lưu trữ lãnh đạo quan tâm, tạo điều kiện thuận lợi, nhiều đề án, đề tài nghiên cứu khoa học thực chắn việc tổ chức khoa học tài liệu, bảo quản an toàn tổ chức khai thác, sử dụng phát huy tối đa giá trị hồ sơ tài liệu nói chung, hồ sơ bệnh án nói riêng đáp ứng cho nhu cầu xã hội Chính việc nghiên cứu nâng cao công tác lưu trữ bệnh viện vô cần thiết Ý nghĩa lý luận thực tiễn đề tài Tài liệu, hồ sơ bệnh án có điểm khác biệt so với loại hồ sơ khác mang ý nghĩa riêng biệt Điều quan trọng, hồ sơ bệnh án sản phẩm trình khám điều trị bệnh người Vì việc nghiên cứu nâng cao cơng tác lưu trữ bệnh viện vô cần thiết Đề tài tài liệu có giá trị tham khảo cho cá nhân, đơn vị muốn tìm hiểu công tác lưu trữ bệnh viện để từ làm hồn thiện cơng tác lưu trữ bệnh viện nói riêng, cơng tác lưu trữ nói chung Chính vậy, chúng tơi mạnh dạn bước đầu dự thảo "Quy chế công tác lưu trữ Bệnh viện K " "Bảng thời hạn bảo quản hồ sơ, tài liệu Bệnh viện K"- coi đóng góp đề tài nghiên cứuNếu Hội đồng khoa học Nhà trường thông qua Bố cục đề tài Ngoài phần mở đầu, kết luận, danh mục tài liệu tham khảo phụ lục nghiên cứu gồm chương sau: Chương 1: Cơ sở khoa học công tác lưu trữ Bệnh viện K (cơ sở Tân Triều) Chương 2: Thực trạng công tác lưu trữ Bệnh viện K (cơ sở Tân Triều) Chương 3: Một số giải pháp nhằm nâng cao hiệu công tác lưu trữ Bệnh viện K (cơ sở Tân Triều) B PHẦN NỘI DUNG Chương CƠ SỞ KHOA HỌC CỦA CÔNG TÁC LƯU TRỮ TẠI BỆNH VIỆN K CƠ SỞ TÂN TRIỀU 1.1 Cơ sở lý luận công tác lưu trữ 1.1.1 Khái niệm công tác lưu trữ - Theo Khoản 3, Điều 2, Luật Lưu trữ năm 2011: “Tài liệu lưu trữ tài liệu có giá trị phục vụ hoạt động thực tiễn, nghiên cứu khoa học, lịch sử lựa chọn để lưu trữ” Tài liệu lưu trữ bao gồm gốc, chính; trường hợp khơng cịn gốc, thay hợp pháp - Theo Khoản 4, Điều 2, Nghị định số 01/2013/NĐ-CP ngày 01/3/2013 Chính phủ việc quy định chi tiết thi hành số điều Luật Lưu trữ: “Tài liệu chuyên môn nghiệp vụ tài liệu kỹ thuật, nghiệp vụ hình thành q trình giải cơng việc để phục vụ cho hoạt động chuyên môn nghiệp vụ hàng ngày quan, tổ chức.” - Theo Khoản 10, Điều 2, Luật Lưu trữ năm 2011: “Hồ sơ tập tài liệu có liên quan với vấn đề, việc, đối tượng cụ thể có đặc điểm chung, hình thành q trình theo dõi, giải công việc thuộc phạm vi chức năng, nhiệm vụ quan, tổ chức, cá nhân” - Hồ sơ bệnh án hình thành từ trình khám điều trị bệnh, việc khám điều trị bệnh cho bệnh nhân nhiều chức danh bệnh viện tạo thành Định nghĩa hồ sơ bệnh án Theo Luật khám bệnh, chữa bệnh số 40/2009/QH12 điều 59 có quy định: “Hồ sơ bệnh án tài liệu y học, y tế pháp lý; người bệnh có hồ sơ bệnh án lần khám bệnh, chữa bệnh sở khám bệnh, chữa bệnh” Hồ sơ bệnh án kho chứa thơng tin bệnh nhân Những thông tin chuyên gia y tế đưa sau trình tiếp xúc trực tiếp gián tiếp với người bệnh Theo truyền thống, bệnh án viết giấy sử dụng để lưu trữ liệu bệnh nhân Một hồ sơ bệnh án coi phần hệ thống thông tin bệnh viện - quản lý chức hành lâm sàng - Công tác lưu trữ lĩnh vực hoạt động quản lý nhà nước bao gồm tất vấn đề lý luận, thực tiễn pháp chế liên quan tới tổ chức khoa học tài liệu, bảo quản tổ chức khai thác, sử dụng tài liệu lưu trữ phục vụ công tác quản lý, nghiên cứu khoa học nhu cầu cá nhân 1.1.2 Nội dung công tác lưu trữ 1.1.2.1 Hoạt động quản lý a Tổ chức máy nhân làm công tác lưu trữ Trong quan, tổ chức, để thực hiệu nhiệm vụ có tính dài hạn cần phải có phận chun trách làm cơng tác Bộ phận chuyên trách có nhiệm vụ tham mưu, tư vấn cho lãnh đạo thực công việc như: xây dựng kế hoạch phát triển ngắn hạn, dài hạn lĩnh vực chuyên môn; thực nghiệp vụ chuyên môn; đề xuất giải pháp thực thời gian tới Công tác lưu trữ mặt hoạt động bản, nhiệm vụ quan trọng tất quan, tổ chức Vì vậy, để thực tốt công tác lưu trữ quan, tổ chức cần có phận chun trách làm cơng tác lưu trữ Bộ phận lưu trữ quan có trách nhiệm tư vấn, tham mưu cho lãnh đạo quan việc: - Xây dựng kế hoạch phát triển ngắn hạn, dài hạn công tác lưu trữ - Soạn thảo văn đạo nghiệp vụ lưu trữ quan - Thực nghiệp vụ lưu trữ cụ thể như: tư vấn cho lãnh đạo việc đầu tư trang thiết bị, kho tàng cho việc bảo quản tài liệu lưu trữ; làm báo cáo tổng kết công tác lưu trữ quan đóng góp cơng tác lưu trữ phát triển quan, ngành Cán làm công tác lưu trữ quan cần có chun mơn, nghiệp vụ định công tác lưu trữ Các quan, tổ chức tùy thuộc vào mức độ công việc quan để bố trí nhân cho phù hợp b Ban hành văn quy phạm pháp luật văn hướng dẫn công tác lưu trữ thưởng theo quy định pháp luật hành Kết thực nhiệm vụ công tác lưu trữ đánh giá, xếp loại hàng năm đưa vào đánh giá kết hoàn thành nhiệm cụ chung bệnh viện Các tập thể, cá nhân có hành vi vi phạm quy định pháp luật công tác lưu trữ cố tình gây khó khăn cơng tác quản lý nhà nước lưu trữ tùy theo tính chất, mức độ vi phạm xử lý theo quy định pháp luật Tập thể, cá nhân có quyền khiếu nại, tố cáo hành vi vi phạm pháp luật lĩnh vực lưu trữ Việc giải khiếu nại, tố cáo lĩnh vực lưu trữ thực theo quy định pháp luật khiếu nại, tố cáo quy định pháp luật khác có liên quan Điều 16 Tổ chức thực Trưởng phịng Hành có trách nhiệm theo dõi, đôn đốc, kiểm tra việc thực quy chế bệnh viện Giám đốc bệnh viện chịu trách nhiệm: Phổ biến, triển khai thực quy định Quy chế văn pháp luật có liên quan tới tồn thể cán bộ, công chức, viên chức bệnh viện Trong q trình thực hiện, có vấn đề phát sinh sửa đổi, bổ sung, đơn vị phản ánh phịng Hành để tổng hợp, báo cáo Giám đốc bệnh viện xem xét, điều chỉnh./ Phụ lục 4: Dự thảo “Thời hạn bảo quản tài liệu hành chính, hồ sơ bệnh án” cho bệnh viện K • Bảng thời hạn bảo quản khối tài liệu hành STT TÊN NHĨM HỒ SƠ, TÀI LIỆU THBQ Tài liệu tổng hợp Tập văn gửi chung đến quan - Chủ trương, đường lối Đảng pháp luật Nhà nước (hồ sơ nguyên tắc) Đến văn hết hiệu lực thi hành - Gửi để biết (đổi tên quan, đổi trụ sở, đổi dấu, thông báo chữ ký ) năm Hồ sơ xây dựng, ban hành chế độ/quy định/hướng dẫn vấn đề chung ngành y tế, bệnh viện Vĩnh viễn Hồ sơ kỷ niệm ngày lễ lớn, kiện quan trọng bệnh viện chủ trì tổ chức Vĩnh viễn Hồ sơ hội nghị tổng kết, sơ kết công tác ngành, bệnh viện - Tổng kết năm - Sơ kết tháng, quý, tháng Vĩnh viễn năm Kế hoạch, báo cáo công tác hàng năm - Của Bộ Y tế - Của đơn vị, khoa, phòng chức năng, trung tâm 10 năm 10 năm Kế hoạch, báo cáo công tác quý, tháng, tháng - Của Bộ Y tế - Của đơn vị, khoa, phòng chức năng, trung tâm năm năm Kế hoạch, báo cáo tháng, tuần - Của Bộ Y tế - Của đơn vị, khoa, phòng chức năng, trung tâm năm năm Kế hoạch, báo cáo công tác đột xuất 10 năm Hồ sơ tổ chức thực chủ trương, đường lối Đảng pháp luật Nhà nước Vĩnh viễn 10 Hồ sơ tổ chức thực chế độ/quy định/hướng dẫn vấn đề chung ngành, bệnh viện Vĩnh viễn 11 Hồ sơ ứng dụng ISO ngành, bệnh viện Vĩnh viễn 12 Tài liệu công tác thông tin, tuyên truyền bệnh viện - Văn đạo, chương trình, kế hoạch, báo cáo năm - Kế hoạch, báo cáo tháng, quý, công văn trao đổi 13 Tài liệu hoạt động Lãnh đạo (báo cáo, thuyết trình/giải trình, trả lời chất vấn Quốc hội, phát biểu kiện lớn ) 14 Tập thông báo ý kiến, kết luận họp 15 Sổ ghi biên họp giao ban, sổ tay công tác lãnh đạo bệnh viện 16 Tập công văn trao đổi vấn đề chung Tài liệu kế hoạch 17 Tập văn kế hoạch gửi chung đến quan (hồ sơ nguyên tắc) 18 Hồ sơ xây dựng kế hoạch báo cáo thực kế hoạch ngành, bệnh viện - Dài hạn, hàng năm - tháng, tháng - Quý, tháng 19 Kế hoạch báo cáo thực kế hoạch đơn vị trực thuộc - Dài hạn, hàng năm - tháng, tháng - Quý, tháng Vĩnh viễn 10 năm Vĩnh viễn 10 năm 10 năm 10 năm Đến văn hết hiệu lực thi hành Vĩnh viễn 20 năm năm Vĩnh viễn 20 năm năm 20 Hồ sơ đạo, kiểm tra việc thực kế hoạch 21 Kế hoạch báo cáo thực kế hoạch đối tượng thuộc phạm vi quản lý kế hoạch - Hàng năm - Quý, tháng, tháng 22 Công văn trao đổi công tác kế hoạch Tài liệu tổ chức, cán 23 Tập văn công tác tổ chức, cán gửi chung đến quan (hồ sơ nguyên tắc) 24 Hồ sơ xây dựng, ban hành Điều lệ tổ chức, Quy chế làm việc, chế độ/quy định, hướng dẫn tổ chức, cán 25 Kế hoạch, báo cáo công tác tổ chức, cán - Dài hạn, hàng năm - tháng, tháng - Quý, tháng 26 Hồ sơ xây dựng đề án tổ chức 20 năm Vĩnh viễn năm 10 năm Đến văn hết hiệu lực thi hành Vĩnh viễn Vĩnh viễn 20 năm năm Vĩnh viễn 27 Hồ sơ việc thành lập, đổi tên, thay đổi chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn bệnh viện đơn vị trực thuộc Vĩnh viễn Hồ sơ việc hợp nhất, sáp nhập, chia tách, giải thể 28 bệnh viện đơn vị trực thuộc Vĩnh viễn 29 Hồ sơ xây dựng, ban hành tiêu chuẩn chức danh công chức, viên chức Vĩnh viễn 30 Hồ sơ xây dựng thực tiêu biên chế Vĩnh viễn 31 Báo cáo thống kê danh sách, số lượng, chất lượng cán Vĩnh viễn 32 Hồ sơ quy hoạch cán 33 Hồ sơ việc bổ nhiệm, đề bạt, điều động, luân chuyển cán 20 năm 70 năm 34 Hồ sơ việc thi tuyển, thi nâng ngạch, kiểm tra chuyển ngạch hàng năm - Báo cáo kết quả, danh sách trúng tuyển - Hồ sơ dự thi, thi, tài liệu tổ chức thi 35 Hồ sơ kỷ luật cán 36 Hồ sơ giải chế độ (hưu trí, tử tuất, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, bảo hiểm xã hội ) 20 năm năm 70 năm 70 năm 37 Hồ sơ gốc cán bộ, công chức, viên chức Vĩnh viễn 38 Sổ, phiếu quản lý hồ sơ cán 39 Kế hoạch, báo cáo công tác đào tạo, bồi dưỡng cán ngành, bệnh viện 70 năm Vĩnh viễn 40 41 42 43 Hồ sơ tổ chức lớp bồi dưỡng cán Hồ sơ công tác bảo vệ trị nội Hồ sơ hoạt động Ban Vì tiến phụ nữ Cơng văn trao đổi công tác tổ chức, cán Tài liệu lao động, tiền lương 44 Kế hoạch, báo cáo công tác lao động, tiền lương - Dài hạn, hàng năm - tháng, tháng - Quý, tháng 4.1 Tài liệu lao động 45 Tập văn lao động gửi chung đến quan (hồ sơ nguyên tắc) 10 năm 20 năm 10 năm 10 năm Vĩnh viễn 20 năm năm Đến văn hết hiệu lực thi hành 46 Hồ sơ xây dựng, ban hành định mức lao động ngành báo cáo thực Vĩnh viễn 47 Hồ sơ xây dựng chế độ bảo hộ, an toàn, vệ sinh lao động ngành Vĩnh viễn 48 Báo cáo tổng hợp tình hình tai nạn lao động hàng năm ngành, quan Vĩnh viễn 49 Hồ sơ vụ tai nạn lao động - Nghiêm trọng - Không nghiêm trọng 50 Hợp đồng lao động vụ việc 51 Công văn trao đổi công tác lao động Vĩnh viễn 20 năm năm sau chấm dứt Hợp đồng 10 năm 4.2 Tài liệu tiền lương 52 Tập văn tiền lương gửi chung đến quan (hồ sơ nguyên tắc) Đến văn hết hiệu lực thi hành 53 Hồ sơ xây dựng, ban hành thang bảng lương ngành báo cáo thực Vĩnh viễn 54 Hồ sơ xây dựng, ban hành chế độ phụ cấp ngành báo cáo thực Vĩnh viễn 55 Hồ sơ nâng lương cán bộ, công chức, viên chức 20 năm 56 Công văn trao đổi tiền lương 10 năm Tài liệu tài chính, kế tốn 57 Tập văn tài chính, kế tốn gửi chung đến quan (hồ sơ nguyên tắc) Đến văn hết hiệu lực thi hành 58 Hồ sơ xây dựng, ban hành chế độ/quy định tài chính, kế tốn Vĩnh viễn Kế hoạch, báo cáo cơng tác tài chính, kế tốn - Dài hạn, hàng năm - tháng, tháng - Quý, tháng Vĩnh viễn 20 năm năm 59 Hồ sơ ngân sách nhà nước hàng năm quan đơn vị trực thuộc 60 Kế hoạch, báo cáo tài toán - Hàng năm - Tháng, quý, tháng, tháng 61 62 63 64 65 66 Hồ sơ xây dựng chế độ/quy định giá Báo cáo kiểm kê, đánh giá lại tài sản cố định, tốn cơng nợ Vĩnh viễn Vĩnh viễn 20 năm Vĩnh viễn 20 năm Hồ sơ, tài liệu việc chuyển nhượng, bàn giao, lý tài sản cố định - Nhà đất - Tài sản khác Vĩnh viễn 20 năm Hồ sơ kiểm tra, tra tài quan đơn vị trực thuộc - Vụ việc nghiêm trọng - Vụ việc khác Vĩnh viễn 10 năm Sổ sách kế toán - Sổ tổng hợp - Sổ chi tiết Chứng từ kế toán sử dụng trực tiếp để ghi sổ kế toán lập báo cáo tài 20 năm 10 năm 10 năm 67 Chứng từ kế tốn khơng sử dụng trực tiếp để ghi sổ kế tốn lập báo cáo tài năm 68 Cơng văn trao đổi cơng tác tài chính, kế toán 10 năm Tài liệu hợp tác quốc tế 69 Tập văn hợp tác quốc tế gửi chung đến quan (hồ sơ nguyên tắc) Đến văn hết hiệu lực thi hành 70 Hồ sơ hội nghị, hội thảo quốc tế quan chủ trì Vĩnh viễn 71 Kế hoạch, báo cáo công tác hợp tác quốc tế - Dài hạn, hàng năm - tháng, tháng - Quý, tháng Vĩnh viễn 20 năm năm 72 Hồ sơ xây dựng chương trình, dự án hợp tác quốc tế ngành, quan Vĩnh viễn 73 Hồ sơ việc thiết lập quan hệ hợp tác với quan, tổ chức nước Vĩnh viễn 74 Hồ sơ gia nhập thành viên hiệp hội, tổ chức quốc tế Vĩnh viễn 75 Hồ sơ việc tham gia hoạt động hiệp hội, tổ chức quốc tế (hội nghị, hội thảo, điều tra, khảo sát, thống kê ) Vĩnh viễn 76 Hồ sơ niên liễm, đóng góp cho hiệp hội, tổ chức quốc tế Vĩnh viễn 77 Hồ sơ đoàn - Ký kết hợp tác - Hội thảo, triển lãm, học tập, khảo sát Vĩnh viễn 20 năm 78 Hồ sơ đoàn vào - Ký kết hợp tác - Hội thảo, triển lãm, học tập, khảo sát Vĩnh viễn 20 năm 79 Thư, điện, thiếp chúc mừng quan, tổ chức nước - Quan trọng - Thông thường Vĩnh viễn 20 năm 80 Công văn trao đổi công tác hợp tác quốc tế 10 năm Tài liệu tra giải khiếu nại, tố cáo 81 Tập văn tra giải khiếu nại, tố cáo gửi chung đến quan (hồ sơ nguyên tắc) 82 Hồ sơ xây dựng, ban hành quy chế/quy định, hướng dẫn tra giải khiếu nại, tố cáo Đến văn hết hiệu lực thi hành Vĩnh viễn 83 Kế hoạch, báo cáo công tác tra giải khiếu nại, tố cáo - Dài hạn, hàng năm - tháng, tháng - Quý, tháng 84 85 86 87 Báo cáo công tác phòng chống tham nhũng - Hàng năm - Tháng, quý, sáu tháng Vĩnh viễn 20 năm năm 20 năm năm Hồ sơ tra vụ việc - Vụ việc nghiêm trọng - Vụ việc khác /ình viễn 15 năm Hồ sơ giải vụ việc khiếu nại, tố cáo - Vụ việc nghiêm trọng - Vụ việc khác Vĩnh viễn 15 năm Tài liệu hoạt động tổ chức Thanh tra - Báo cáo năm - Tài liệu khác /ình viễn năm 88 Cơng văn trao đổi công tác tra, giải khiếu nại, tố cáo Tài liệu thi đua, khen thưởng 10 năm 89 Tập văn thi đua, khen thưởng gửi chung đến quan (hồ sơ nguyên tắc) 90 Hồ sơ xây dựng, ban hành quy chế/quy định, hướng dẫn thi đua, khen thưởng 91 Hồ sơ hội nghị thi đua quan chủ trì tổ chức Đến văn hết hiệu lực thi hành Vĩnh viễn Vĩnh viễn 92 Kế hoạch, báo cáo công tác thi đua, khen thưởng - Dài hạn, hàng năm - tháng, tháng - Quý, tháng 93 Hồ sơ tổ chức thực phong trào thi đua kỷ niệm 94 Hồ sơ khen thưởng cho tập thể, cá nhân - Các hình thức khen thưởng Chủ tịch Nước Thủ tướng Chính phủ Vĩnh viễn 20 năm năm 10 năm Vĩnh viễn - Các hình thức khen thưởng Bộ trưởng, Thủ trưởng quan ngang Bộ, quan thuộc Chính phủ, Chủ tịch UBND cấp tỉnh tương đương 20 năm - Các hình thức khen thưởng người đứng đầu quan, tổ chức 10 năm 95 Hồ sơ khen thưởng người nước ngồi 96 Cơng văn trao đổi công tác thi đua, khen thưởng Vĩnh viễn 10 năm Tài liệu hành chính, quản trị cơng sở 9.1 Tài liệu hành chính, văn thư, lưu trữ 97 Tập văn công tác hành chính, văn thư, lưu trữ gửi chung đến quan (hồ sơ nguyên tắc) Đến văn hết hiệu lực thi hành 98 Hồ sơ xây dựng, ban hành quy định, hướng dẫn cơng tác hành chính, văn thư, lưu trữ Vĩnh viễn 99 Hồ sơ hội nghị cơng tác hành văn phịng, văn thư, lưu trữ quan tổ chức 10 năm 10 10 Hồ sơ thực cải cách hành 10 Hồ sơ lập, ban hành Danh mục bí mật nhà nước ngành,bệnh viện 10 Báo cáo thống kê văn thư, lưu trữ tài liệu lưu trữ 20 năm 10 Hồ sơ tổ chức thực hoạt động nghiệp vụ lưu trữ (thu thập, bảo quản, chỉnh lý, khai thác sử dụng ) 20 năm 10 Hồ sơ quản lý sử dụng dấu 20 năm 10 Tập lưu, sổ đăng ký văn quan - Văn quy phạm pháp luật - Chỉ thị, định, quy định, quy chế, hướng dẫn - Văn khác Vĩnh viễn Vĩnh viễn 50 năm 10 Sổ đăng ký văn đến 20 năm 10 Cơng văn trao đổi hành chính, văn thư, lưu trữ 10 năm 9.2 Tài liệu quản trị công sở 11 Tập văn công tác quản trị công sở gửi chung đến quan (hồ sơ nguyên tắc) 11 Hồ sơ xây dựng, ban hành quy định, quy chế công tác quản trị công sở 11 Vĩnh viễn 20 năm 20 năm Hồ sơ kiểm tra, hướng dẫn nghiệp vụ hành chính, văn thư, lưu trữ Vĩnh viễn 10 năm 10 Kế hoạch, báo cáo cơng tác hành chính, văn thư, lưu trữ - Năm, nhiều năm - Quý, tháng Hồ sơ hội nghị công chức, viên chức Đến văn hết hiệu lực thi hành Vĩnh viễn 20 năm 114 Hồ sơ tổ chức thực nếp sống văn hóa công sở 10 năm 115 Hồ sơ công tác quốc phịng tồn dân, dân qn tự vệ quan 10 năm Hồ sơ phòng chống cháy, nổ, thiên tai bệnh viện 10 năm 116 117 118 Hồ sơ công tác bảo vệ trụ sở bệnh viện Hồ sơ sử dụng, vận hành ôtô, máy móc, thiết bị bệnh viện 119 Sổ sách cấp phát đồ dùng, văn phòng phẩm 120 Hồ sơ công tác y tế bệnh viện 121 Công văn trao đổi công tác quản trị công sở 10 Tài liệu tổ chức Đảng Đoàn thể quan 10.1 Tài liệu tổ chức Đảng Tập văn đạo, hướng dẫn tổ chức Đảng cấp 122 gửi chung đến quan (hồ sơ nguyên tắc) 10 năm Theo tuổi thọ thiết bị năm 10 năm 10 năm Đến văn hết hiệu lực thi hành 123 Hồ sơ Đại hội 124 Chương trình, kế hoạch báo cáo cơng tác - Tổng kết năm, nhiệm kỳ - Tháng, quý, tháng 125 Hồ sơ tổ chức thực vận động lớn, thị, nghị Trung ương cấp ủy Đảng Vĩnh viễn Hồ sơ thành lập/ sáp nhập, công nhận tổ chức Đảng Vĩnh viễn Hồ sơ tiếp nhận, bàn giao công tác Đảng Hồ sơ hoạt động kiểm tra, giám sát Hồ sơ đánh giá, xếp loại tổ chức sở Đảng, Đảng viên Hồ sơ đảng viên Sổ sách (đăng ký Đảng viên, Đảng phí, ghi biên bản) 10 năm 20 năm 70 năm 70 năm 20 năm 126 127 128 129 130 131 Vĩnh viễn Vĩnh viễn 10 năm 13 Công văn trao đổi công tác Đảng 13 10.2 Tài liệu tổ chức Cơng đồn Tập văn đạo, hướng dẫn tổ chức Cơng đồn cấp gửi chung đến quan (hồ sơ nguyên tắc) 13 Hồ sơ Đại hội Vĩnh viễn 13 Chương trình, kế hoạch báo cáo cơng tác - Tổng kết năm, nhiệm kỳ - Tháng, quý, tháng Vĩnh viễn 10 năm 10 năm Đến văn hết hiệu lực thi hành 13 Hồ sơ tổ chức thực vận động lớn, thực nghị tổ chức Cơng đồn Vĩnh viễn 13 Tài liệu tổ chức, nhân hoạt động tổ chức Cơng đồn Vĩnh viễn 13 Hồ sơ hội nghị cán bộ, công chức, viên chức hàng năm quan 20 năm 13 14 Sổ sách Công văn trao đổi công tác Cơng đồn 10.3 Tài liệu tổ chức Đồn Thanh niên Tập văn đạo, hướng dẫn tổ chức Đoàn cấp gửi chung đến quan (hồ sơ nguyên tắc) 20 năm 10 năm 14 Đến văn hết hiệu lực thi hành 14 Hồ sơ Đại hội Vĩnh viễn 14 Chương trình, kế hoạch báo cáo cơng tác - Tổng kết năm, nhiệm kỳ - Tháng, quý, tháng Vĩnh viễn 10 năm 14 Hồ sơ tổ chức thực vận động lớn, thực nghị Đảng, Nhà nước, Đoàn Thanh niên Vĩnh viễn 145 Tài liệu tổ chức, nhân hoạt động Đoàn Thanh niên quan 20 năm 146 Sổ sách 20 năm 147 Công văn trao đổi cơng tác Đồn 10 năm • Bảng thời hạn bảo quản khối tài liệu chuyên mơn Thời hạn bảo quản TT Tên nhóm hồ sơ, tài liệu I Nhóm 01 Tài liệu khám bệnh, chữa bệnh phục hồi chức Hồ sơ kiểm tra, hướng dẫn công tác chuyên môn Hồ sơ xây dựng danh mục phân loại phẫu thuật thủ thuật Hồ sơ xây dựng quy trình kỹ thuật bệnh viện Hồ sơ đạo, điều hành cơng tác sử dụng thuốc an tồn, hợp lý hiệu trình điều trị Hồ sơ xây dựng phác đồ điều trị khoa lâm sàng, cận lâm sàng 50 năm Hồ sơ theo dõi đầu tư người nước ngồi vào cơng tác khám chữa bệnh 50 năm Hồ sơ đạo, hướng dẫn tổ chức thực kiểm tra việc sử dụng thuốc hợp lý, an toàn hiệu khám bệnh, chữa bệnh, công tác kê đơn sử dụng thuốc, cơng tác kiểm sốt phịng, chống kháng thuốc 30 năm Hồ sơ đạo, hướng dẫn tổ chức thực kiểm tra giám sát thực hành dược lâm sàng; tư vấn, thông tin sử dụng thuốc cảnh giác dược sở khám bệnh, chữa bệnh 30 năm Hồ sơ tiếp nhận mẫu bệnh phẩm 20 năm 10 Hồ sơ quản lý chất lượng bệnh viện 20 năm 11 Sổ sách, cấp phát vật tư, phiếu xuất, nhập thuốc 20 năm 12 Hồ sơ bệnh án đối với: - Người bệnh tử vong; - Người bệnh tâm thần; 20 năm 20 năm Vĩnh viễn Vĩnh viễn Vĩnh viễn Vĩnh viễn 13 14 - Tai nạn lao động, tai nạn sinh hoạt; - Nội trú, ngoại trú thông thường Phiếu khảo sát hài lòng người bệnh, nhân viên y tế Hồ sơ khám Giám định y khoa 15 năm 10 năm năm 70 năm Nhóm 02 Tài liệu Dược Hồ sơ xây dựng tiêu chí chất lượng thuốc danh mục thuốc dự trữ quốc gia Vĩnh viễn Báo cáo đánh giá thực đề án chiến lược, đề án quy hoạch phát triển ngành Dược Vĩnh viễn Hồ sơ hướng dẫn triển khai quy định thử thuốc lâm sàng Vĩnh viễn Vĩnh viễn 20 Hồ sơ hướng dẫn triển khai quy định công tác kinh doanh dược, hành nghề dược Hồ sơ xây dựng danh mục thuốc thiết yếu, danh mục thuốc không kê đơn, danh mục thuốc bảo hiểm y tế chi trả Hồ sơ cung ứng, bảo quản, cấp phát sử dụng thuốc 70 năm 21 Hồ sơ cấp mới, cấp lại chứng hành nghề Dược 50 năm 22 Hồ sơ sản xuất, pha chế thuốc sở khám bệnh, chữa bệnh 50 năm 23 Hồ sơ thử thuốc lâm sàng, thử tương đương sinh học thuốc Hồ sơ đạo, triển khai nhiệm vụ: - Bảo đảm cung ứng thuốc cho bệnh viện; - Quản lý giá thuốc chất lượng thuốc cung ứng cho bệnh viện, bao gồm nhà thuốc bệnh viện, pha chế thuốc theo đơn; - Hướng dẫn thực nguyên tắc, tiêu chuẩn thực hành tốt bảo quản thuốc (GSP); - Thống kê tổng hợp số liệu liên quan đến cung ứng thuốc Hồ sơ đấu thầu thuốc bệnh viện dự án thuộc Bộ Hồ Y sơtếcấp giấy phép nhập thuốc, vacxin, sinh phẩm y 50 năm 15 16 17 18 19 24 25 26 27 tế Nhóm 03 Tài liệu trang thiết bị y tế Hồ sơ ban hành danh mục trang thiết bị thiết yếu cho bệnh viện Vĩnh viễn 20 năm 20 năm 20 năm 20 năm 20 năm 10 năm Vĩnh viễn ... trữ Bệnh viện K (cơ sở Tân Triều) B PHẦN NỘI DUNG Chương CƠ SỞ KHOA HỌC CỦA CÔNG TÁC LƯU TRỮ TẠI BỆNH VIỆN K CƠ SỞ TÂN TRIỀU 1.1 Cơ sở lý luận công tác lưu trữ 1.1.1 Khái niệm công tác lưu trữ. .. 1: Cơ sở khoa học công tác lưu trữ Bệnh viện K (cơ sở Tân Triều) Chương 2: Thực trạng công tác lưu trữ Bệnh viện K (cơ sở Tân Triều) Chương 3: Một số giải pháp nhằm nâng cao hiệu công tác lưu trữ. .. B PHẦN NỘI DUNG Chương 1: CƠ SỞ KHOA HỌC CỦA CÔNG TÁC LƯU TRỮ TẠI BỆNH VIỆN K CƠ SỞ TÂN TRIỀU 1.1 Cơ sở lý luận công tác lưu trữ 1.1.1 Khái niệm công tác lưu trữ