Điều tra sự phát triển thể lực, cận thị và cong vẹo cột sống của sinh viên trường đại học vinh nghệ an

Lời cảm ơn Để hoàn thành đề tài xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới cô giáo ThS Ngô Thị Bê, ngời đà tận tình hớng dẫn giúp đỡ trình học tập thực đề tài Tôi xin gửi lời cảm ơn đến tập thể giáo viên học sinh trờng THCS Hng Bình - thành phố Vinh, trờng THCS Nghi Thiết Nghi Lộc, đà tạo điều kiện giúp đỡ trình thu số liệu Qua xin cảm ơn thầy giáo, cô giáo khoa Sinh, bạn sinh viên K.43B sinh gia đình đà động viên, giúp đỡ trình thực đề tài Xin chân thành cảm ơn! Tác giả Hoàng Thị Hơng Mở ĐầU Lý chọn đề tài Trong công xây dựng phát triển đất nớc, yếu tố ngời đóng vai trò quan trọng mà tuổi trẻ lực lợng định Do đó, việc chăm sóc sức khoẻ cho lứa tuổi thiếu niên để họ có hội phát triển tốt thể chất, trí tuệ việc làm cần thiết có ý nghĩa việc phát triển kinh tế, xà hội , văn hoá, giáo dục Sức khoẻ học đờng vấn đề nhiều nớc giới quan tâm mà Việt Nam đà có nhiều công trình nghiên cứu hình thái, tâm sinh lý, phát triển thể lực bệnh học đờng Những hớng nghiên cứu đợc thực nhiều địa bàn, đối tợng khác Qua nghiên cứu đà phát quy luật phát triển thể lực, trí tuệ, tiến hoá thÝch nghi cđa ngêi ViƯt Nam ë c¸c vïng miỊn khác nhau, đồng thời tìm hiểu yếu tố liên quan để thấy đợc tác động yếu tố môi trờng lên phát triển thể nhằm loại trừ yếu tố bất lợi, trì yếu tố có lợi phát triển thể Để góp phần vào việc nghiên cứu phát triển thể lực, tật học đờng giới học sinh, sinh viên, chọn đề tài: Điều tra phát triển thể lực, cận thị cong vẹo cột sống sinh viên trờng Đại Học Vinh - Nghệ An Mục tiêu nghiên cứu - Bớc đầu làm quen với công tác nghiên cứu khoa học nh phơng pháp thu số liệu, xử lý số liệu, cách viết công trình nghiên cứu khoa học - Xác định số tiêu hình thái, thông qua tìm khác hai giới độ tuổi, khác tốc độ phát triển độ tuổi khác - So sánh tiêu hình thái sinh viên khoa Sinh khoa GDTC, từ thấy đợc ảnh hởng luyện tập thể dục thể thao lên phát triển thĨ lùc - Gãp phÇn cung cÊp mét sè dÉn liệu thực trạng cận thị cong vẹo cột sống đối tợng sinh viên Nội dung nghiên cứu 3.1 Khảo sát tiêu hình thái-thể lực sinh viên Khảo sát tiêu hình thái: chiều cao đứng, cân nặng, vòng ngực trung bình, tính toán số BMI Pignet Từ hai số so sánh phát triển thể lực SV khoa Sinh khoa GDTC độ tuổi khác 3.2 Khảo sát thực trạng cận thị CVCS đối tợng sinh viên 3.2.1 Khảo sát tật cận thị sinh viên - Điều tra thực trạng cận thị sinh viên - So sánh tỉ lệ cận thị sinh viên khoa sinh khoa GDTC 3.2.2 Khảo sát tật CVCS sinh viên - Khám phát CVCS sinh viên - So sánh tỉ lệ CVCS sinh viên khoa Sinh khoa GDTC Chơng tổng quan tài liệu Cơ sở khoa học đề tài 1.1 Cơ sở lí thuyết vấn đề nghiên cứu 1.1.1 Khái niệm sinh trởng phát triển Sinh trởng phát triển đặc trng thể sống Quá trình xảy liên tục từ lúc trứng thụ tinh phát triển thành phôi thai đến đời, trởng thành lúc già chết Mỗi giai đoạn có đặc điểm tính chất khác Sinh trởng số yếu tố phát triển, yếu tố để phân biệt thể trẻ em với thể ngời lớn Sinh trởng trình thay đổi mặt số lợng, đặc điểm tăng trởng mặt kích thớc, khối lợng toàn phận tăng kích thớc thể tế bào [13] Quá trình sinh trởng xảy quan không giống Nếu nh phổi xơng trình sinh trởng thể qua tợng tăng số lợng tế bào mô thần kinh lại hoàn toàn khác, trờng hợp kích thớc tế bào tăng chủ yếu, mặt tốc độ sinh trởng thấy không đồng giai đoạn tăng trởng kích thớc nhanh xen kẻ với giai đoạn tăng chậm Trên thực tế năm chiều cao đứa trẻ tăng 50% khối lợng tăng gấp ba lần Một đặc điểm bật sinh trởng không đồng hệ thống chức Đây yếu tố quan trọng đảm bảo điều động khả giữ trữ cách tối u để thích nghi với môi trờng sống luôn thay đổi Cơ quan cần thiết xuất sớm hoàn chỉnh sớm quan khác xuất muộn hơn, có không đồng xảy quan, phận cần thiết hoàn chỉnh sớm ngợc lại [13] Sự phát triển trình biến đổi chất, bao gồm biệt hoá hình thái biến đổi chức phận mô thể Quá trình chịu tác động qua lại yếu tố di truyền diễn theo giai đoạn khác nhau: có giai đoạn phát triển nhanh, có giai đoạn ổn định, có giai đoạn phát triển chậm[13] Sinh trởng phát triển hai khái niệm khác nhng có liên quan mật thiết với nhau, tác động qua lại lẫn nhiều phân biệt Sinh trởng điều kiện phát triển phát triển lại làm thay đổi sinh trởng, nh thể tăng nhanh hay øc chÕ k×m h·m sù sinh trëng tuú theo giai đoạn giai đoạn phát dục thĨ sinh vËt thêng lín nhanh, biÕn ®ỉi nhiỊu vỊ hình thái sinh lý đến giai đoạn trởng thành ngừng giảm sinh trởng [13] Tuỳ theo mục đích nghiên cứu giáo dục giáo dỡng trẻ em ngời ta chia thành nhiều giai đoạn nhiều thời kì mức độ chi tiết khác nh giai đoạn phát triển bào thai, giai đoạn sơ sinh, giai đoạn bú sữa, giai đoạn nhà trẻ mẫu giáo, giai đoạn thiếu niên, giai đoạn dậy động vật nh ngời, giai đoạn sinh trởng phát triển chịu chi phối yếu tố bên nh tính di truyền, đặc điểm loài, đặc điểm giới tính, nội tiết; nhân tố bên môi trờng tự nhiên (khí hậu, ánh sáng, thức ăn ), tình trạng bệnh tật môi trờng xà hội( phong tục, tập quán, lối sống văn hoá, kinh tế, trị) - Các nhân tố bên Các yếu tố bên đóng vai trò tạo đà cho phát triển thể tuổi dậy thì, nã bao gåm tÝnh di trun, giíi tÝnh, c¸c tun nội tiết + Tính di truyền: loài sinh vật có đặc điểm sinh trởng phát triển đặc trng cho loài tính di truyền định ngời chủng tộc khác nhau, chi, họ khác yếu tố vật chất tính di truyền chi phối Hai đặc ®iĨm dƠ nhËn thÊy nhÊt c¸c u tè di truyền chi phối tốc độ lớn giới hạn lớn, thể tất tính trạng khác chi tiết nh đặc điểm hình thái, loại hình thần kinh, trạng thái tinh thần, khả t trí nhớ + Giới tính: tính trạng giới tính đợc xác định cặp nhiễm sắc thể giới tính Do nam nữ có khác hình thái thể, quan sinh dơc + C¸c tun néi tiết: tuyến nội tiết đóng vai trò quan trọng sinh trởng phát triển thể, hoạt động không bình thờng tuyến gây nên rối loạn hoạt động quan chức Chẳng hạn thiểu u tuyến yên làm cho trẻ trở nên thấp bé cao mức bình thờng so với trẻ tuổi Tuyến giáp trạng hoạt động không bình thờng làm cho trẻ ngẩn ngơ, giảm sức đề kháng với bệnh tật gây nên bệnh tim Sự rối loạn hoạt động tuyến cận giáp, tuyến thợng thận làm giảm khả hấp thụ canxi gây nên bệnh còi xơng, cao huyết áp, hoạt động không bình thờng tuyến sinh dục gây rối loạn hình thành đặc điểm giới tính làm cho hình thể trẻ không bình thờng [3] - Các nhân tố bên ngoài: với yếu tố bên trong, yếu tố bên tác động ảnh hởng đến trình sinh trởng phát triển đa dạng phong phú, chủ yếu số nhân tố sau: ảnh hởng môi trờng sống: sinh vật nh ngời sinh lớn lên, hoạt động môi trờng định, yếu tố bao quanh thể tác động qua lại thể Môi trờng tự nhiên gồm có môi trờng đất, nớc, không khí, ánh sáng mặt trời sinh vật Riêng ngời chịu ảnh hởng môi trờng xà hội gồm kinh tế, trị, giáo dục, văn hoá Tất yếu ảnh hởng trực tiếp gián tiếp đến trình sinh trởng phát triển thể Bên cạnh đó, tình trạng dinh dỡng có ảnh hởng lớn phát triển thể, trẻ đợc nuôi dỡng tốt có tốc độ lớn nhanh đạt mức độ tối đa kích thớc thể mà giới hạn di truyền cho phép 1.1.2 Cơ sở khoa học số số đánh gi¸ thĨ lùc ChØ sè BMI(Bocly Mass Index) biĨu hiƯn mối liên quan chiều cao đứng cân nặng Công thức số nh sau: BMI = cân nặng(kg)/cao đứng(m2) Đánh giá số BMI theo FAO Hà Huy Khôi [12] BMI = 18,5-24,99 bình thờng BMI = 25,0-29,99 cân độ I BMI = 30-39,99 cân độ II BMI 40 cân độ III ChØ sè Pignet: biĨu hiƯn mèi quan hƯ gi÷a chiều cao đứng, cân nặng vòng ngực trung bình Chỉ số có công thức nh sau: Pignet = chiều cao đứng(cm) - [cân nặng(kg) + vòng ngực trung bình(cm)] Theo thang phân loại Nguyễn Quang Quyền số đánh giá nh sau [19]: Pignet < 23 cùc kh Pignet 23,0-28,9 rÊt kh Pignet 29,0- 34,9 kh Pignet 35,0- 41,0 trung b×nh Pignet 41,1- 47,0 yÕu Pignet 47,1- 53,0 rÊt yÕu Pignet > 53,0 cùc yÕu 1.1.3 Mắt cận thị Các tia sáng vô cực chạy tới mắt qua môi trờng suốt hội tụ tiêu điểm sau(F) nằm phía trớc võng mạc Do mắt cận thị nhìn rõ vật gần, không nhìn thấy rõ vật xa 5m, không thấy chữ bảng, thị lực nh×n xa bao giê cịng díi 10/10 Mn thÊy râ vật xa mắt cận thị phải đeo kính phân kì Mắt cận thị nhìn xa bị mờ mắt cận thị thờng mắt có kích thớc lớn Khi nhìn vật xa ảnh không võng mạc mắt mà lại nằm phía trớc võng mạc, mắt ngời bình thờng ảnh võng mạc nhìn rõ giống nh xem phim ảnh không nằm ảnh mà lại nằm trớc ảnh nên nhìn thấy mờ, chụp hình tính sai khoảng cách nên làm cho hình mờ Có hai loại cận thị: - Cận thị đơn gọi tật cận thị có đặc điểm sau: Chiều dài trục nhÃn cầu tăng dài so với bình thờng Không có bệnh lý giác mạc, thuỷ tinh thể, võng mạc Độ cận thị 6,00D Trên hai mơi tuổi độ cận thị có khuynh hớng tăng dần Thờng mắt cận thị có trục nhÃn cầu dài; nhng có trờng hợp cận thị thể thuỷ tinh có lực khúc xạ lớn nh đục thuỷ tinh thể, giác mạc cong Nguyên nhân gây bệnh cận thị: - Nguyên nhân bẩm sinh: (chiếm khoảng30%) trẻ em đẻ ra, mắt đà có sẵn độ chiết quang cao, nhân mắt hình bầu dục - Nguyên nhân xảy trình sống : Thờng gặp trẻ em tạng kém, tổ chức liên kết lỏng lẻo Những điều kiện tạo cho tật cận thị dễ phát sinh nh, trình học tập nơi thiếu ánh sáng, có thói quen nhìn gần cúi nhiều, bàn ghế học tập không quy cách, giấy xấu chữ mờ, chữ nhỏ Cận thị phát sinh sau mắc bệnh truyền nhiễm nh cúm, sởi, đậu mắt luôn bị căng thẳng trình lao động, sinh hoạt, thức ăn thiếu sinh tố A [6,15,16] Hình Mắt cận thị 1.1.4 Cong vẹo cột sống Cong vẹo cột hai bệnh đặc hiệu xảy nhà trờng học sinh Quá trình tiến triển bệnh âm thầm, kéo dài nhiều năm, có hai năm đà thĨ hiƯn râ rƯt Khi cong vĐo ®Õn møc ®é nặng phơng pháp điều trị kết mà đứa trẻ bị mang tật suốt đời, không lao động nặng không làm nghĩa vụ quân đợc, dễ mắc bệnh truyền nhiễm đờng hô hấp nh lao, viêm phổi cử động hô hấp bị hạn chế biến dạng lồng ngực Cột sống phận xơng, gồm nhiều đốt xơng ngắn xếp liền với cách vững nhng linh hoạt, trụ nối liền với xơng đầu, xơng sờn, xơng hông, chỗ dựa cho số nội tạng nh tim, phổi có tác dụng giảm xóc thân thể va chạm hay di chuyển lúc đi, chạy nhảy Trong trình phát triển cột sống hình thành đoạn cong tự nhiên có tác dụng lý học luôn giữ cho trọng tâm thể không bị bệnh, đứng thẳng hoạt động đợc Trong bào thai cột sống hình thành từ sớm lớn dần lên song song với phát triển thể trẻ sơ sinh hầu nh cột sống không cong đứa trẻ biết ngẩng đầu đà hình thành đoạn cong cổ, lúc trẻ tập giai đoạn hình thành đoạn cong thắt lng Sự phát triển đoạn cong cổ ngực cố định lúc bảy tuổi, đoạn cong thắt lng tới mời hai tuổi hoàn thiện Quá trình cốt hoá cột sống diễn biến từ từ, điểm cốt hoá nằm thân mõm xơng Thời kì ba đến bốn tuổi xơng sống trẻ em đà có ®Ỉc tÝnh nh ngêi lín, nhng tÝnh chÊt chun gi·n cao em uốn ngửa ngời sau dễ dàng song dễ bị phát triển lệch lạc ảnh hởng tới tình trạng cong vẹo sau Nói chung trình hoá xơng cột sống kết thúc sau 20 tuổi, chiều dài xơng sống nam giới tăng nhanh 13 tuổi kết thúc 23 tuổi nữ từ đến 18 tuổi giai đoạn phát triển nhanh rõ rệt Các loại hình cột sống đợc xác định cách quan sát mặt bên phía sau Nhìn mặt bên ta phát dạng: còng, gù, ỡn, nhìn phía sau ta thấy loại cong vẹo Các dạng lệch lạc nhìn mặt bên(nhìn nghiêng) nh: - Còng lng: tợng đoạn xơng sống vùng lng thắt lng cong vòng phía sau, làm cho phần thân ngời gục phía trớc - Gù lng: ngực lõm vào, vai so lại, xơng bả vai nhô ra, đầu chúi đàng trớc, bụng ỡn - Ưỡn: loại t tất xơng sống thẳng, thân ngời ngà sau bơng phìn tríc, t thÕ nµy thêng lµm cho cột sống cong phía Các dạng cong vẹo nhìn phía sau: Xơng sống cong vẹo mức độ hình dạng khác Ngời ta loại cong vẹo sang bên phải, bên trái, hình chữ C chữ S thuận, ngợc [4,6,17] Nguyên nhân dẫn đến cong vẹo cột sông do: - Bàn ghế thiếu, kích thớc không phù hợp, xếp không quy cách - Lao động nặng sớm, t bị gò bó nh gánh, vác, đội cõng, bế nách em nhỏ - T sai: nghiêng vẹo trình học tập,sinh hoạt, rèn luyện, lao động - Sách cặp tay cắp vào nách, đội lên đầu ôm trớc ngực dễ bÞ cong vĐo cét sèng Do bƯnh tËt, tai tai nạn, bại liệt, lao cột sống, màng phổi có nớc, tai nạn gây lệch hình còi x¬ng suy dinh dìng Cong vĐo cét sèng chđ u mắc phải trình học tập bệnh tËt chØ chiÕm mét tû rÊt nhá, song l¹i thêng nặng nh bại liệt, lao cột sống, chân [6] C thuận C ngợc S thuận Hình hai loại hình thể thờng gặp vẹo cột sống S ngợc 1.2 Cơ sở thực tiễn 1.2.1 Hình thái Việc nghiên cứu hình thái, tâm sinh lý ngời Việt Nam đà đợc tiến hành từ lâu Các công trình nghiên cứu đợc tổng kết hội nghị số sinh học ngời Việt Nam lần thứ thứ hai(1965, 1972)[22] Việc nghiên cứu hình thái ngời đà phản ánh đợc phát triển bình thờng không bình thờng độ tuổi thiếu niên Ngày với phát triển khoa học kĩ thuật, văn hoá, giáo dục đời sống vật chất tinh thần đợc nâng cao số ý nghĩa lịch sử, không phản ánh đầy đủ khách quan phát triển ngời Việt Nam Các công trình nghiên cứu hình thái ngày đợc nhiều tác giả tiếp tục nghiên cứu, nhằm ứng dụng kết vào lĩnh vực y học, đời sống đồng thời góp phần vào việc công bố kích thớc ngời Việt Nam 1.2.2 Mắt cận thị Ngày với phát triển khoa học kĩ thuật, lợng thông tin ngày tăng, häc sinh dµnh thêi gian tiÕp cËn víi vi tÝnh, ti vi nhiều, bên cạnh chế độ chiếu sáng trang thiết bị trờng học cha có phù hợp Do bệnh cận thị có xu hớng ngày tăng lứa tuổi học sinh 1.2.3 Cong vĐo cét sèng Cïng víi bƯnh cËn thÞ, tØ lƯ cong vĐo cét sèng chiÕm ®a sè ë ti học sinh, sinh viên Số liệu công bố năm 1991 cđa Bé y tÕ lµ: Cong cét sèng chØ chiÕm 1-2%, chủ yếu gù lng ỡn vẹo cột sống chung học sinh phổ thông 27,6% ®ã cÊp I: 17,1%, cÊp II: 30%, cÊp III: 40,3% VĐo nhĐ (®é1) chiÕm ®a sè 77,4% tỉng số vẹo, vẹo vừa (độ2) 20,8%, vẹo nặng (độ3) là1,8% Nam mắc nữ [6] Do trình học tập, lao động, t sai lệch ngåi häc, ®äc, viÕt, ®i ®øng lao ®éng Lợc sử nghiên cứu 2.1 Tình hình nghiên cứu giới 2.1.1 Một số công trình nghiên cứu phát triển thể lực ngời giới Các công trình nghiên cứu phát triển thể lực đợc sớm lịch sử Tuy vậy, mÃi đến đầu kû XX viƯc nghiªn cøu vỊ thĨ lùc míi trë thành môn khoa học thực với đầy đủ ý nghĩa tính xác Ngời đặt móng cho nhân trắc học đại nhà nhân trắc học đại ngời Đức Rudol Fmactin, tác giả hai sách tiếng Giáo trình nhân học (1919) Chỉ nam đo đạc thể xử lý thống kê (1924) Từ đến nhân trắc học đà tiến bớc dài đợc nhiều tác giả nghiên cứu lĩnh vực Cuốn Học thuyết phát triển thể ng10 ... triển thể lực, tật học đờng giới học sinh, sinh viên, chọn đề tài: Điều tra phát triển thể lực, cận thị cong vẹo cột sống sinh viên trờng Đại Học Vinh - Nghệ An Mục tiêu nghiên cứu - Bớc đầu... trạng cận thị CVCS đối tợng sinh viên 3.2.1 Khảo sát tật cận thị sinh viên - Điều tra thực trạng cận thị sinh viên - So sánh tỉ lệ cận thị sinh viên khoa sinh khoa GDTC 3.2.2 Khảo sát tật CVCS sinh. .. thái sinh viên khoa Sinh khoa GDTC, từ thấy đợc ảnh hởng luyện tập thể dục thể thao lên phát triển thể lực - Góp phần cung cấp số dẫn liệu thực trạng cận thị cong vẹo cột sống đối tợng sinh viên