PHẦN A. MỞ ĐẦU1.Lý do chọn đề tài.Tuổi trung niên là giai đoạn khá dài trong cuộc đời mỗi con người. Đây là độ tuổi mà con người có thể cống hiến nhiều nhất tài năng và sức lực của mình cho xã hội sau một quá trình tích lũy. Nhưng ở giai đoạn này, phần lớn mọi người đã có sự suy giảm về sức bền, sức dẻo dai và độ linh hoạt. Đặc biệt, đối với phụ nữ, những thay đổi về lượng estrogen và progesterone đã dẫn đến những biểu hiện không tốt như đau đầu, mất cân bằng và biểu hiện dễ nóng giận, thay đổi tính khí... Chính sự suy giảm này về thể chất và thần kinh là những cản trở bước đầu cho các hoạt động ở lứa tuổi này.Ngoài sự thay đổi về cơ thể, thay đổi về khả năng nhận thức, thời kỳ trung niên cũng dễ gặp stress hơn, bởi thời kỳ này con người phải thích ứng với những điều không mong muốn như vợ hoặc chồng ốm nặng, ly dị, nghỉ hưu trước hạn, đau ốm. Về mặt công việc, người trung niên dần nhường chỗ cho thế hệ trẻ và làm quen với sự lão hóa của cơ thể. Đây là những điều gây stress ở giai đoạn này.Ở những người bị khủng hoảng giữa đời người trong giai đoạn này thường diễn ra một cuộc đấu tranh nội tâm quyết liệt, một sự giằng xé giữa những cái thuộc về bản chất, bản tính con người. Nhà tâm lý học Hà Lan Mactin Bot viết : “ Đây là hiện tượng đang sảy ra đối với mỗi người, không kể cả nam hay là nữ, giai đọan khủng hoảng này giúp con người nhìn lại mình, nắm bắt những chân lý, giúp con người rút ra bài học cho riêng mình”.Khi đã trải qua giai đoạn khủng hoảng, những con người thuộc độ tuổi trung niên tập trung sức lực đấu tranh cho lạo động, sáng tạo trong nghề nghiệp cũng như trong hoạt động xã hội. Đây cũng là giai đoạn chín của của tài năng con người do một quá trình học tập lâu dài được tích lũy. Việc nghiên cứu khủng hoảng tuổi trung niên giúp cho việc đưa ra các biện pháp giúp đỡ những khó khăn tâm lý để giảm bớt những ảnh hưởng của nó.Nghiên cứu khủng hoảng tuổi trung niên tạo cơ sở góp phẩn cho sự phát triển của xã hội, qua đó người trung niên cũng hiểu được bản thân mình, đối diện trực tiếp với cơn khủng hoảng tự giúp đỡ bản thân.Với các lý do trên, tôi quyết định lựa chọn đề tài: “ Vấn đề khủng hoảng tâm lý của phụ nữ tuổi trung niên” làm đề tài tiểu luận của mình.PHẦN B. CƠ SỞ LÝ LUẬNMỘT SỐ LÝ THUYẾT NGHIÊN CỨU VỀ GIAI ĐOẠN TUỔI TRUNG NIÊN1.Lý thuyết phân tâm học. Một trong những người đầu tiên nói về giai đoạn tuổi trung niên là Carl Gustav Jung. Ông nhấn mạnh đến phần nửa sau của cuộc đời cuộc sống với nhiệm vụ “đi vào thực tại nội giới”. Jung (1969) đã đặt nền tảng cho học thuyết về người trưởng thành dựa trên việc phân tích tâm lý của quá trình phát triển con người: một quá trình được đặc trưng bởi phát triển và đổi thay. Jung coi sự thay đổi về tính cách, mục đích và sở thích là theo lẽ tự nhiên của nó. Ông còn nói thêm, “tiến trình hội nhập” chỉ có thể đạt được ở lứa tuổi trung niên. Điều đó có nghĩa là quan điểm của ông trái ngược với S. Freud khi cho rằng nhân cách đã hoàn tất vào lúc 5 tuổi. Theo Fiske Chiraboga (1991), Jung mô tả giai đoạn từ 40 đến 60 tuổi như thời gian giác ngộ nội tâm, thời gian thay đổi từ những hoạt động ý thức để đối mặt với tiềm thức. Họ nhận thức sâu xa bản chất mình và cũng bắt đầu ghi nhận sự độc đáo nơi người khác hơn là họ có thể làm khi còn trẻ dẫn theo 8, tr. 526. Vì thế, lứa tuổi này (từ 35 40) được Jung xem như một “thời kỳ khủng hoảng đối với sự phát triển nhân cách” 14, tr. 328330. Con người ở độ tuổi trung niên đã hoàn thành một cách hoàn chỉnh về nhân cách, họ nhận thức rõ ràng về bản thân mình và người khác. Tuy nhiên việc hoàn thành hoàn toàn nhân cách, nhận thức rõ về người khác phải trải qua việc đấu tranh nội tâm, vượt qua sự khủng hoảng tinh thần. Đó là “sự khủng hoảng” ở lứa tuổi này.1.2.Lý thuyết tâm lý học phát triển.Daniel Levinson (1986 1992) cho rằng người trưởng thành trải qua một chuỗi các thời kỳ ổn định được chia ra bởi các giai đoạn chuyển tiếp (khủng hoảng) của sự phát triển vì thực tế không có một cuộc đời nào có thể hoàn thành mọi hướng của mình (mơ ước, mục tiêu, tham vọng). Khủng hoảng xảy ra khi ngƣời ta kiểm tra lại cuộc sống của bản thân, thấy có sự lựa chọn lại. Mặc dù mẫu nghiên cứu nhỏ (40 người) và chỉ toàn nam giới, nhưng quan điểm của Levinson có ảnh hưởng rất lớn. Nó cung cấp một trong những mô tả đầu tiên và chính xác nhất về các giai đoạn mà con người trải quan trọng thời trung niên.2.Các khái niệm cơ bản.2.1. Khái niệm tuổi trung niên.Trong từ điển tiếng Việt (Hoàng Phê, 1999), tuổi trung niên được hiểu là độ tuổi trên dưới 40. Các nhà tâm lý học Phương Tây (Berk, L.E. Feldman, R.D., 1988) phân chia độ tuổi trung niên là từ 40 đến 60. Thời gian bắt đầu và kết thúc của lứa tuổi trung niên phụ thuộc vào kinh nghiệm cá nhân và những thử thách của cuộc sống con người. Liệu một người phụ nữ 43 tuổi vừa mới sinh con có được xếp mình vào giai đoạn tuổi trung niên?. Thời kỳ xác định tuổi trung niên là khác nhau với mỗi cá nhân, có thể ngắn với người này nhưng dài với người khác, bởi sự trưởng thành ở mỗi người là khác nhau. Do vậy, ngoài căn cứ theo thời gian để phân chia độ tuổi, người ta còn căn cứ vào tuổi sinh học, tuổi xã hội và tuổi tâm lý, trong đó. Chẳng hạn, một người 45 tuổi bị bệnh sắp chết, sẽ có tuổi sinh học rất khác so với một người 45 tuổi khỏe mạnh, còn có khả năng sống tiếp 30 năm hoặc lâu hơn nữa. Tuổi xã hội có liên quan đến vị thế cá nhân so với chuẩn mực văn hóa. Họ là cầu nối giữa hai thế hệ trẻ và già trong gia đình cũng như nơi làm việc. Họ nhận thức khá rõ tính độc đáo riêng của mình so với thanh niên và những người cao tuổi” 7, tr. 264. Ở tuổi trung niên, hình dáng và thể chất của nhiều người giảm nhưng được bù lại bằng kinh nghiệm sống, hiểu biết và năng lực tăng lên, giúp người trung niên thành đạt hơn trong cuộc sống. Đồng thời người trung niên cũng quan tâm nhiều hơn đến giữ gìn các mối quan hệ thân thiết với người thân và bạn bè. Như vậy, có thể hiểu người trung niên là người có nhiều kinh nghiệm sống, có vai trò quan trọng trong gia đình và công việc. Họ chính là người đã trưởng thành về mặt tâm lý. Bản thân tôi đồng ý với quan điểm cho rằng người được đánh giá là trưởng thành khi có sự trưởng thành về mặt tâm lý, và người trung niên đã thực sự trưởng thành về mặt tâm lý, họ đóng góp cho xã hội trí tuệ, năng lực và giúp duy trì xã hội khi đảm nhận vai trò giáo dục thế hệ trẻ.Tóm lại, tuổi trung niên là độ tuổi rất quan trọng trong gia đình và ngoài xã hội. Theo thời gian, tuổi trung niên đã có những kinh nghiệm sống dày dặn, kỹ năng làm việc được nâng cao nhất. Từ đó tuổi trung niên mới có đóng góp cho xã hội nhiều thành quả và tài năng nhiều hơn cho xã hội.2.2.Khủng hoảng tâm lý.Theo từ điển Tâm lý học ( Vũ Quang Dũng chủ biên ) khủng hoảng lứa tuổi được hiểu như sau:Là biểu hiện của trạng thái xung đột xuất hiện trong thời kỳ chuyển biến từ giai đoạn lứa tuổi này sang giai đoạn phát triển lứa tuổi kia – khoa học theo lứa tuổi mặc dù không phải tất yếu nhưng vẫn có vị trí nhất định trong sự phát triển tâm lý. Nguồn gốc xuất hiện của khủng hoảng tâm lý là các mâu thuẫn giữa những khả năng trưởng thành về thể lực và tâm lý với những hình thức của các mối quan hệ qua lại với những người xung quanh với các hoạt động được hình thành trước đó.2.3.Khủng hoảng tâm lý tuổi trung niên:Là giai đoạn từ 40 đến 60 tuổi là giai đoạn cuối của tuổi trưởng thành, ở độ tuổi này có nhiều sự thay đổi về tâm sinh lý. Tuổi trung niên bước vào giai đoạn của sự lão hóa từ năm 25 tuổi, nhưng đến độ tuổi này sự bộc lộ của lão hóa mới thực sự rõ nét và diễn ra liên tục cho đến chết. Đó là quá trình suy yếu của các cấu trúc và chức năng của cơ thể biểu hiện qua nhiều hiện tượng một cách cụ thể hơn sự lão hóa xảy ra là do phục hồi không đầy đủ những tổn thương của các thành phần cơ thể. Những điều kiện sống không thuận lợi có thể làm tăng nhanh quá trình lão hóa do phục hồi không đầy đủ những tổn thương của các thành phần của cơ thể, những điều kiện sống không thuận lợi có thể làm tăng nhanh quá trình lão hóa do các tác động cơ học (chấn thương), hóa học ( các chất từ môi trường, từ thực phẩm, từ dược phẩm, tia xạ…đặc biệt là 6 yếu tố làm tăng quá trình não hóa do con người gây ra cho bản thân.Những thay đổi thể chất theo xu hướng suy giảm bắt đầu từ tuổi trưởng thành đó chính là sự não hóa.yếu tố chung nhất của sự não hóa là sự giảm sút dần các số lượng tế bào trong mọi tổ chức song song với sự thu nhỏ dần của số lượng tế bào, còn xuất hiện nhiều biến đổi về chức năng của cơ thể: hệ xương, hệ da, hệ hô hấp, hệ tuần hoàn, hệ thân kinh, hệ nội tiết, hệ sinh sản,hệ tiêu hóa và hệ bài tiết, cơ bắp trở lên yếu hơn, khung xương kém chắc do thiếu can xi: thể tích xương giảm từ tuổi 40, khoảng 1% sau mỗi thập niên ở nam giới và 1,3% ở nữ giới, hô hấp kém hiệu quả hơn. Hệ tuần hoàn có nhiều biến đổi có tính chất tuần tự và không đảo ngược thành động mạch kém đàn hồi hơn, thậm chí còn bị phủ một lớp mỡ, làm tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim hay suy tim. Tuổi càng cao thì con người càng khó khôi phục sức khỏe sau khi bi bệnh stress cũng có tác động mạnh hơn với người có tuổi.Ngoài những tác động của não hóa xã hội cũng gây sức ép, những người trung niên thường bị coi là quá già để làm việc và do đó thường không cố gắng huy động hết khả năng của bản thân. Mặc dù những thay đổi sinh học do não hóa là tất yếu và phổ biến nhưng các hệ thống khác nhau không chịu tác động như nhau của tiến trình não hóa.Khủng hoảng tâm lý ở phụ nữ tuổi trung niên có những tác động bên trong cũng như bên ngoài ảnh hưởng đến tâm lý người phụ nữ như: não hóa và sự suy giảm chức năng thần kinh, sự suy giảm và biến đổi của các cơ quan cảm giác, các bệnh dạ dày và thực quản, cơn đau thắt ngực, huyết áp cao, ung thư, hệ sinh sản, xương, vị trí xã hội.a.Não hóa và sự suy giảm chức năng thần kinh.Do sự biến đổi về giải phẫu, cụ thể là sư não hóa của các tổ chức đặc biệt là hệ thần kinh dẫn đến sự thay đổi tâm lý ở phụ nữ tuổi trung niên. Xu hướng chung là giảm linh hoạt trong các dẫn truyền của dây thần kinh vận động giảm xuống khả năng cảm thụ thị lực, thính lực, khứu giác, vị giác) giảm cảm giác đau. Hệ quả là giảm khả năng tiếp thu thông tin, giảm nguồn kích thích hệ lưới và kéo theo giảm trương lực ở vỏ não. Hoạt động của hệ thần kinh cao cấp: có hiện tượng giảm ức chế sau đó là giảm hưng phấn và các quá trình thần kinh, từ hưng phấn sang ức chế giảm đồng thời mất dần sự cân bằng hai quá trình này. Sự kiểm soát từ vỏ não với các vùng dưới vỏ giảm sút, các trung tâm dưới vỏ hoạt động bất thường gây rối nhiễu thần kinh thực vật, ảnh hưởng tâm lý người có tuổi.b.Sự suy giảm và biến đổi của các cơ quan cảm giác.Ở giai đoạn này do quá trình não hóa nên sự nhạy bén, linh hoạt của các cơ quan cảm giác của người trung niên không còn được như trước giảm chức năng của cơ quan thị giác do hai nguyên nhân là sự biến đổi của thủy tinh thể và của võng mạc. Ở người độ tuổi càng cao thì không có khả năng nhìn vật ở gần mắt một cách rõ rệt (viễn thị) cần phải đeo kính. Ngoài ra các cơ quan thính giác, cảm giác da cũng giảm ngưỡng cảm giác giảm đi rất nhiều so với người ở độ tuổi đầu trưởng thành.c.Các bệnh dạ dày và thực quản.Dạ dày có thể bị viêm, loét với các yếu tố được nghi nhận như stress, rượu bia các dạng thuốc viêm giảm đau cũng được dùng nhiều hơn vào lứa tuổi này biểu hiện là các cơn đau thượng vị liên quan đến bữa ăn và có thể kèm buồn nôn, nôn mửa. d.Cơn đau thắt ngực. Đây là tình trạng gây ra bởi thiếu oxy gen ở tim do thiếu cung cấp tương đối. Nói rõ hơn đó là những tình trạng căng thẳng quá mức kéo dài khi hô hấp kém, các mạch máu nuôi tim cũng có thể bị co thắt hoặc hẹp do xơ cứng. e. Huyết áp cao.Huyết áp cao có thể xảy ra nhiều hơn ở lứa tuổi này do nhiều nguyên do trong đó có chế độ ăn uống nhiều chất béo, nhiều muối, hoạt động tập luyện thể dục kém trong khi công việc căng thẳng hơn về tâm lý. f.Ung thư.Các bệnh ung thư khác nhau bắt đầu xuất hiện trong giai đoạn lứa tuổi này. Theo nghiên cứu thống kê năm 2016 ở thành phố Hồ Chí Minh ở nữ giới cao nhất la ung thư cổ tử cung (25%), ung thư vú là (15,1%) và đại trực tràng là (10,8%). Nhiều yếu tố thúc đẩy bệnh ung thư đã được nghi nhận hiên nay bao gồm: virut siêu gan B, C, thuốc lá, các chất béo, tình trạng sinh đẻ sớm ....g.Hệ sinh sản.Khả năng sinh đẻ của phụ nữ gần từ tuổi 45 và mất hẳn vào khoảng tuổi 55, giai đoạn tiền mãn kinh của phụ nữ thường kéo dài 2 năm từ độ tuổi 47 trở ra. Sau khi kinh nguyệt bị mất hẳn, thay đổi sinh học của phụ nữ giai đoạn này là sự não hóa của buồng trứng, kết quả là trứng không rụng và giảm từ tiết hóc môn nữ tính (estrogen và progetgen). Do mức độ hóc môn estrogen giảm xuống, trong cơ thể phụ nữ xẩy ra một số thay đổi. Mô âm đạo mỏng đi, âm đạo co lại, dịch âm đạo giảm khả năng viêm nhiễm tăng tuy nhiên, sự giảm mong muốn sinh hoạt tình dục của phụ nữ ở độ tuổi này lại không phải do giảm mức hóc môn estrogen mà là do những yếu tố khác tâm lý, sức khỏe. h.Xương. Ở tuổi trung niên xương nhanh chóng bị lão hóa hơn do bị loang xương, xương dễ bị gẫy và giòn hơn. Các phần xương chậu, khửyu tay và xương sống bị ảnh hưởng nhiều nhất, sự thay đổi này là cho khớp xương đau nhức nhiều hơn. Ngoài ra do xương bị lão hóa nên người trung niên cũng dễ bị mắc các bệnh như vôi hóa cột sống ....i.Vị trí xã hội.Người trung niên đã phân đấu rất sớm nhiều cho công việc, gia đình, đã đạt được những vị trí cao trong công việc. Họ bắt đầu thấy rằng không biết họ có lên tiếp tục phấn đấu nữa hay dừng lại, họ thường là những người đã thành công và giữ trọng trách cao trong xã hội, gia đình. Mặc dù sức khỏe giảm sút nhưng nhận thức, trí tuệ của họ đạt đến độ chín muồi bằng thực tiễn và bằng kinh nghiệm suốt cuộc đời. Trong công việc họ thường là người lãnh đạo đứng đầu trong các cơ quan đồng nghiệp tôn trọng đặc biệt là đồng nghiệp trẻ. Ở Việt Nam người phụ nữ tuổi trung niên ở nông thôn có đặc điểm rất khác với ở thành thị, họ có mối quan hệ trong cộng đồng làng xã và thường là những người trực tiếp tham gia quyết định các công việc trong làng xã, dòng họ, do họ có vốn kinh nghiệm sống phong phú nên là những người quan trọng trong việc giáo dục thế hệ trẻ. Tuy nhiên không phải người phụ nữ tuổi trung niên nào cũng đạt được như thế rất nhiều người gặp khó khăn trong việc là chủ công việc và cuộc sống riêng họ găp những khủng hoảng mà mỗi người đều có đặc điểm riêng. Những thành tựu tâm lý cần đạt tới của độ tuổi trung niên:Theo E.Ericsơn ông cho rằng tuổi trung niên nên trở thành người sáng tạo trong các mối quan hệ hoặc là trì trệ, tuổi già là sự tích hợp trở thành một nhân cách trọn vẹn đối với sự thất vọng một cuộc đời đã trải qua. Ông chia đời người thành 8 giai đoạn trong đó có thể thấy giai đoạn tuổi trung niên nằm ở giai đoạn 7 và 8.Giai đoạn 7: sinh sản, mặt kia là sự ngừng trệ và buông thả (giữa tuổi người lớn).Sinh sản liên quan đên sự quan tâm tối thiết lập và hướng dẫn thế hệ sau thông qua việc nuôi dưỡng trẻ và cố gắng sáng tạo trong sản xuất, tin vào tương lai, tin vào loài người và khả năng chăm sóc người khác là điều kiện tiên quyết của sự phát triển giai đoạn này thay vi có con, một ngươi có thể tạo lên thế giới tốt hơn cho những đứa con của những người khác. Giai đoạn 7 như vậy cung cấp cơ chế cho sự liên tục của xã hội, từ thế hệ này sang thế hệ khác, mất đi tính sinh sản đươc biểu lộ bằng sự ngưng trệ buông thả, tình trạng buồn chán mất sự phát triển tâm lý của xã hội.Giai đoạn 8: Toàn vẹn về mặt kia là sự thất vọng(cuối tuổi người lớn).Ở giai đoạn này, mỗi người phải sống với gì mà anh ta đã hoàn tất sự “toàn vẹn” bao gồm sự chấp nhận giới hạn của cuộc sống ý thức là một phần của lịch sư rộng lớn hơn bao giờ hết gồm các thế hệ đi trước sở hữu sự uyên thâm của người xưa,sự tháng hợp cuối cùng của tất cả các giai đoạn trước. Ngược lại với sự toàn vẹn là sự thất vọng nuối tiếc vì những gì đời mình đã làm hoặc chưa làm được trong cuộc đời mình. Trong giai đoạn lứa tuổi này người trung niên cần đạt được là sự thỏa mãn trong cuộc đời những gì đã trải qua, hoàn tất những gì mà mình đã đưa ra từ tuổi trẻ và đạt đến trình độ cao của trí tuệ và sự nhận thức.3.Nghiên cứu những khủng hoảng tâm lý phụ nữ tuổi trung niên.Khủng hoảng tâm lý của phụ nữ tuổi trung niên là giai đoạn mà bất kỳ ai cũng phải trải qua, nó diễn ra ở cả nam và nữ. Tuổi trung niên ở phụ nữ biểu hiện là sự mãn kinh và ảnh hưởng của mãn kinh đến tâm lý của phụ nữ, ảnh hưởng của nó tới mỗi giới có sự khác nhau về biểu hiện tâm lý.3.1. Phụ nữ tuổi trung niên.Khủng hoảng tâm lý của nữ trung niên ngoài do yếu tố thể chất, yếu tố của xã hội gây lên thì nguyên nhân chính bắt nguồn từ hiện tượng mãn kinh ở phụ nữ những tác động của nó đã gây nên những cơn khủng hoảng ở nữ trung niên. Để hiểu rõ về khủng hoảng tâm lý của phụ nữ tuổi trung niên ta tìm hiểu rõ hơn về hiện tượng mãn kinh ở phụ nữ.3.2. Giai đoạn mãn kinh và ảnh hưởng của nó đến đời sống tâm lý phụ nữ tuổi trung niên.Giai đoạn mãn kinh : mãn kinh là giai đoạn chuyển tiếp lần thứ hai trong đời sống sinh dục của người phụ nữ (lần thứ nhất xẩy ra ở tuổi dậy thì), xảy ra do sự suy giảm chức năng buồng trứng, dần dần buồng trứng ngưng hoạt động và ngừng tiết các nội tiết tố nữ, dẫn đên việc ngưng hành kinh mỗi tháng, và chấm dứt khả năng sinh sản của người phụ nữ. Mãn kinh diễn tiến từ từ theo tuổi tác thường qua hai giai đoạn :Tiền mãn kinh: thường xẩy ra ở độ tuổi 45 – 50 tuổi có thể kéo dài từ hai, ba đến 5 năm tùy người. Do hoạt đông buồng trứng bắt đầu và bắt đầu có sự mất cân bằng các nội tiết tố nữ (estrogen và progesteson), dẫn đến kinh nguyệt kéo dài dây dưa.... Mãn kinh thật sự : thường có ở lứa tuổi 50 55 tuổi do buồng trứng ngừng hẳn hoạt động và ngừng tiết nội tiêt tố nữ, dẫn đến kinh nguyện mất hẳn. Mãn kinh sớm là mãn kinh trước 40 tuổi khi đó người phụ nữ không còn khả năng có con được nữa, do không còn có nang noãn chín hoặc hoặc noãn không thể phóng được ( không rụng trứng). Mãn kinh sớm thường xảy ra ở phụ nữ hút thuốc lá, uống rượu, chiếu tia xạ bệnh, bị rối loạn miễn dịch trong người. Các biểu hiện của mãn kinh.+) Cơn bừng nóng: là cảm giác có một luồng nóng bất thình lình chạy trong cơ thể và mặt, da có thể bị đỏ bừng, người toát mồ hôi, cơn bừng nóng có thể kéo dài một vài giây đến một vài phút, có thể xảy ra bất cứ lúc nào ban ngày cũng như ban đêm. Có thể từ nhẹ đến nặng có thể xảy ra một vài lần trong tháng hoặc một vài lần trong ngày, cơn bừng nóng có thể xuất hiện một vài tháng, một vài năm có khi không có triệu chứng này.+) Rối loạn kinh nguyệt: là sự biểu hiện chủ yếu nhất của thời kỳ tiền mãn kinh: vòng kinh dài ngắn, ra huyết bất thường, khi kinh nguyệt mất trên 12 tháng mới chắc chắn là mất kinh thực sự.+) Mất ngủ: là biểu hiện thường gặp,có người khó đi vào gấc ngủ hoạc sau khi ngủ dễ tỉnh giấc mà không ngủ lại được, hay mê sảng, người mất ngủ nặng thường hay thức trắng, luôn thây mệt mỏi, lo lắng. Nếu không điều chỉnh kịp thời sẽ rơi vào vòng xoắn bệnh lý.+) Xương và các thay đổi khác trong cơ thể: sự biến hóa xương là điều tự nhiên do ảnh hưởng của tuổi tác lúc mãn kinh xương tiêu hao nhanh hơn. Loãng xương là kết quả của sự hao xương làm xương dễ gẫy, giãn hơn, các phần xương chậu, khửyu tay và xương sống bị ảnh hưởng nhiều nhất. Sự thay đổi này làm cho khớp xương đau nhiều hơn dẫn đến bệnh tât liên quan đến xương ảnh hưởng đế tâm lý của người trung niên. Mất xương là phần thay đổi tự nhiên của tuổi tác lúc mãn kinh mất xương tăng hơn loãng xương là kết quả của sự mất xương làm khả năng gẫy xương tăng lên. Chất estrogen sản xuất từ buồng chứng của phụ nử trước thời kỳ mãn kinh bảo vệ cho cơ thể khỏi bị đau tim, khi estrogen giảm xuống sau thời kỳ mãn kinh phụ nữ sẽ mất đi sự bảo vệ này.+) Progesteron và Estrogen : là hai hocmon quan trọng đối với đời sống sinh dục của người phụ nữ. Chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ không còn đều đặn và nồng độ progeteron trong máu bắt đầu hạ xuống. Do đó đây là thời kỳ mà phụ nữ dễ bị u xơ tử cung, u xơ vú. Khi estroges đã hạ xuống hẳn họ thường thấy những cơn bốc hỏa, các bệnh tâm thể dễ xuất hiện, chóng mặt, đau đầu, đau bụng, nhói tim, ăn uống khó tiêu.+) Âm đạo khô dần : đôi khi làm đau đớn khi quan hệ, dễ nhiêm trùng đường tiểu, khó làm chủ đường tiết niệu.+) Hình dạng cơ thể : da khô, móng tay, chân dễ gẫy, tóc mau rụng, niêm mạc cũng khô dần nguyên nhân do chất collagen trong cơ thể băt đầu giảm suống, có thể dễ béo phì, đùi và bụng to ra, chân tay nhỏ lại vì vậy nó ảnh hưởng tới vóc dáng cơ thể làm cho cơ thể không mềm mại, thon thả. Đây là biểu hiên rất dễ nhận thấy nó do ản hưởng của giai đoạn mãn kinh.Trên đây là một số biểu hiện của giai đoạn mãn kinh tới cơ thể của phụ nữ tuổi trung niên, tuy nhiên không phải bất cứ phụ nữ trung niên nào cũng găp những triệu chứng này nó tùy và cơ thể của mỗi người mà có sự khác nhau. Có nhiều biểu hiện các triệu chứng đó nhưng cũng có người có biểu hiện không rõ ràng hoặc không có. Điều quan trọng là những triệu chứng trên ảnh hưởng rất lớn tới tâm lý của phụ nữ tuổi trung niên, nó gây ra các cơn khủng hoảng là các nguyên nhân chủ yếu dẫn tới khủng khoảng tâm lý tuổi trung niên ở phụ nữ. Chính như thay đổi bề ngoài, tác động của các cơn bừng nóng, bệnh tật, làm cho phụ nữ trung niên không khỏi lo sợ cáu gắt, buồn phiền... Ảnh hưởng của giai đoạn mãn kinh đến tâm lý phụ nữ tuổi tung niên: Việc thay đổi hình dáng bên ngoài không còn được như trước nữa đã khiến cho phụ nữ tuổi trung niên cảm thấy già nua, không còn sự hấp dẫn giới tính, điều này dẫn đến tâm trạng buồn bực, lo lắng ở họ, tuổi già dường như đang đến gần hơn qua biểu hiện bên ngoài của cơ thể. Đôi khi sự tăng cân cũng khiến họ lo lắng mình đang bị mắc bệnh họ trở nên dễ bi tổn thương, nó đã ảnh hưởng tới các mối quan hệ của phụ nữ trung niên với người xung quanh.+) Ở giai đoạn này phụ nữ trung niên bắt đầu bị mắc và có nhiều khả năng mắc bệnh hơn trước như loãng xương, rối loạn tiêu hoá và bệnh tim, ung thư bệnh tật làm cho họ có nhiều biểu hiện giống tâm lý người già dẽ cáu gắt, nóng nảy, bực bội, bất an, có khi lo sợ cái chết sẽ đến.+) Một số phụ nữ thời kỳ tiền mãn kinh có những thay đổi về tính cách hành vi bình thường họ là người rất hòa nhã khoan dung, độ lượng bỗng dưng trở nên nóng tính, nổi cáu bất thường hoặc suy nghĩ hep hòi hay đố kị.+) Giai đoạn mãn kinh có thể gây ra cho phụ nữ trung niên những u uất khó chịu, có người muốn tìm ai đó để giãi bày hết những u uất lo lắng trong lòng, đôi khi còn làm cho người nghe cảm thấy phiền nản.
TRƯỜNG ĐẠI HỌC LAO ĐỘNG XÃ HỘI KHOA CÔNG TÁC XÃ HỘI - - TIỂU LUẬN HỌC PHẦN TÂM LÝ HỌC PHỤ NỮ CHỦ ĐỀ : VẤN ĐỀ KHỦNG HOẢNG TÂM LÝ Ở PHỤ NỮ TUỔI TRUNG NIÊN VẬN DỤNG KIẾN THỨC TÂM LÝ HỌC TRONG HỖ TRỢ PHỤ NỮ GIAI ĐOẠN NÀY Giảng viên hướng dẫn : ThS Đỗ Thị An Họ tên : Nguyễn Văn Trường Lớp : D13TL01 MSV : 1113070039 Hà Nội, ngày 02 tháng 12 năm 2020 PHẦN A MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Tuổi trung niên giai đoạn dài đời người Đây độ tuổi mà người cống hiến nhiều tài sức lực cho xã hội sau q trình tích lũy Nhưng giai đoạn này, phần lớn người có suy giảm sức bền, sức dẻo dai độ linh hoạt Đặc biệt, phụ nữ, thay đổi lượng estrogen progesterone dẫn đến biểu không tốt đau đầu, cân biểu dễ nóng giận, thay đổi tính khí Chính suy giảm thể chất thần kinh cản trở bước đầu cho hoạt động lứa tuổi Ngoài thay đổi thể, thay đổi khả nhận thức, thời kỳ trung niên dễ gặp stress hơn, thời kỳ người phải thích ứng với điều không mong muốn vợ chồng ốm nặng, ly dị, nghỉ hưu trước hạn, đau ốm Về mặt công việc, người trung niên dần nhường chỗ cho hệ trẻ làm quen với lão hóa thể Đây điều gây stress giai đoạn Ở người bị khủng hoảng đời người giai đoạn thường diễn đấu tranh nội tâm liệt, giằng xé thuộc chất, tính người Nhà tâm lý học Hà Lan Mactin Bot viết : “ Đây tượng sảy người, không kể nam nữ, giai đọan khủng hoảng giúp người nhìn lại mình, nắm bắt chân lý, giúp người rút học cho riêng mình” Khi trải qua giai đoạn khủng hoảng, người thuộc độ tuổi trung niên tập trung sức lực đấu tranh cho lạo động, sáng tạo nghề nghiệp hoạt động xã hội Đây giai đoạn chín của tài người trình học tập lâu dài tích lũy Việc nghiên cứu khủng hoảng tuổi trung niên giúp cho việc đưa biện pháp giúp đỡ khó khăn tâm lý để giảm bớt ảnh hưởng Nghiên cứu khủng hoảng tuổi trung niên tạo sở góp phẩn cho phát triển xã hội, qua người trung niên hiểu thân mình, đối diện trực tiếp với khủng hoảng tự giúp đỡ thân Với lý trên, định lựa chọn đề tài: “ Vấn đề khủng hoảng tâm lý phụ nữ tuổi trung niên” làm đề tài tiểu luận PHẦN B CƠ SỞ LÝ LUẬN MỘT SỐ LÝ THUYẾT NGHIÊN CỨU VỀ GIAI ĐOẠN TUỔI TRUNG NIÊN Lý thuyết phân tâm học Một người nói giai đoạn tuổi trung niên Carl Gustav Jung Ông nhấn mạnh đến phần nửa sau đời - sống với nhiệm vụ “đi vào thực nội giới” Jung (1969) đặt tảng cho học thuyết người trưởng thành dựa việc phân tích tâm lý trình phát triển người: trình đặc trưng phát triển đổi thay Jung coi thay đổi tính cách, mục đích sở thích theo lẽ tự nhiên Ơng cịn nói thêm, “tiến trình hội nhập” đạt lứa tuổi trung niên Điều có nghĩa quan điểm ông trái ngược với S Freud cho nhân cách hoàn tất vào lúc tuổi Theo Fiske & Chiraboga (1991), Jung mô tả giai đoạn từ 40 đến 60 tuổi thời gian giác ngộ nội tâm, thời gian thay đổi từ hoạt động ý thức để đối mặt với tiềm thức Họ nhận thức sâu xa chất bắt đầu ghi nhận độc đáo nơi người khác họ làm cịn trẻ [dẫn theo 8, tr 526] Vì thế, lứa tuổi (từ 35 - 40) Jung xem “thời kỳ khủng hoảng phát triển nhân cách” [14, tr 328-330] Con người độ tuổi trung niên hoàn thành cách hoàn chỉnh nhân cách, họ nhận thức rõ ràng thân người khác Tuy nhiên việc hoàn thành hoàn toàn nhân cách, nhận thức rõ người khác phải trải qua việc đấu tranh nội tâm, vượt qua khủng hoảng tinh thần Đó “sự khủng hoảng” lứa tuổi 1.2 Lý thuyết tâm lý học phát triển Daniel Levinson (1986 - 1992) cho người trưởng thành trải qua chuỗi thời kỳ ổn định chia giai đoạn chuyển tiếp (khủng hoảng) phát triển thực tế khơng có đời hồn thành hướng (mơ ước, mục tiêu, tham vọng) Khủng hoảng xảy ngƣời ta kiểm tra lại sống thân, thấy có lựa chọn lại Mặc dù mẫu nghiên cứu nhỏ (40 người) toàn nam giới, quan điểm Levinson có ảnh hưởng lớn Nó cung cấp mô tả xác giai đoạn mà người trải quan trọng thời trung niên Các khái niệm 2.1 Khái niệm tuổi trung niên Trong từ điển tiếng Việt (Hoàng Phê, 1999), tuổi trung niên hiểu độ tuổi 40 Các nhà tâm lý học Phương Tây (Berk, L.E & Feldman, R.D., 1988) phân chia độ tuổi trung niên từ 40 đến 60 Thời gian bắt đầu kết thúc lứa tuổi trung niên phụ thuộc vào kinh nghiệm cá nhân thử thách sống người Liệu người phụ nữ 43 tuổi vừa sinh có xếp vào giai đoạn tuổi trung niên? Thời kỳ xác định tuổi trung niên khác với cá nhân, ngắn với người dài với người khác, trưởng thành người khác Do vậy, theo thời gian để phân chia độ tuổi, người ta vào tuổi sinh học, tuổi xã hội tuổi tâm lý, Chẳng hạn, người 45 tuổi bị bệnh chết, có tuổi sinh học khác so với người 45 tuổi khỏe mạnh, cịn có khả sống tiếp 30 năm lâu Tuổi xã hội có liên quan đến vị cá nhân so với chuẩn mực văn hóa Họ cầu nối hai hệ trẻ già gia đình nơi làm việc Họ nhận thức rõ tính độc đáo riêng so với niên người cao tuổi” [7, tr 264] Ở tuổi trung niên, hình dáng thể chất nhiều người giảm bù lại kinh nghiệm sống, hiểu biết lực tăng lên, giúp người trung niên thành đạt sống Đồng thời người trung niên quan tâm nhiều đến giữ gìn mối quan hệ thân thiết với người thân bạn bè Như vậy, hiểu người trung niên người có nhiều kinh nghiệm sống, có vai trị quan trọng gia đình cơng việc Họ người trưởng thành mặt tâm lý Bản thân đồng ý với quan điểm cho người đánh giá trưởng thành có trưởng thành mặt tâm lý, người trung niên thực trưởng thành mặt tâm lý, họ đóng góp cho xã hội trí tuệ, lực giúp trì xã hội đảm nhận vai trị giáo dục hệ trẻ Tóm lại, tuổi trung niên độ tuổi quan trọng gia đình ngồi xã hội Theo thời gian, tuổi trung niên có kinh nghiệm sống dày dặn, kỹ làm việc nâng cao Từ tuổi trung niên có đóng góp cho xã hội nhiều thành tài nhiều cho xã hội 2.2 Khủng hoảng tâm lý Theo từ điển Tâm lý học ( Vũ Quang Dũng chủ biên ) khủng hoảng lứa tuổi hiểu sau: Là biểu trạng thái xung đột xuất thời kỳ chuyển biến từ giai đoạn lứa tuổi sang giai đoạn phát triển lứa tuổi – khoa học theo lứa tuổi tất yếu có vị trí định phát triển tâm lý Nguồn gốc xuất khủng hoảng tâm lý mâu thuẫn khả trưởng thành thể lực tâm lý với hình thức mối quan hệ qua lại với người xung quanh với hoạt động hình thành trước 2.3 Khủng hoảng tâm lý tuổi trung niên: Là giai đoạn từ 40 đến 60 tuổi giai đoạn cuối tuổi trưởng thành, độ tuổi có nhiều thay đổi tâm sinh lý Tuổi trung niên bước vào giai đoạn lão hóa từ năm 25 tuổi, đến độ tuổi bộc lộ lão hóa thực rõ nét diễn liên tục chết Đó trình suy yếu cấu trúc chức thể biểu qua nhiều tượng cách cụ thể lão hóa xảy phục hồi không đầy đủ tổn thương thành phần thể Những điều kiện sống khơng thuận lợi làm tăng nhanh q trình lão hóa phục hồi khơng đầy đủ tổn thương thành phần thể, điều kiện sống khơng thuận lợi làm tăng nhanh q trình lão hóa tác động học (chấn thương), hóa học ( chất từ mơi trường, từ thực phẩm, từ dược phẩm, tia xạ…đặc biệt yếu tố làm tăng q trình não hóa người gây cho thân Những thay đổi thể chất theo xu hướng suy giảm tuổi trưởng thành não hóa.yếu tố chung não hóa giảm sút dần số lượng tế bào tổ chức song song với thu nhỏ dần số lượng tế bào, xuất nhiều biến đổi chức thể: hệ xương, hệ da, hệ hô hấp, hệ tuần hoàn, hệ thân kinh, hệ nội tiết, hệ sinh sản,hệ tiêu hóa hệ tiết, bắp trở lên yếu hơn, khung xương thiếu can xi: thể tích xương giảm từ tuổi 40, khoảng 1% sau thập niên nam giới 1,3% nữ giới, hô hấp hiệu Hệ tuần hồn có nhiều biến đổi có tính chất không đảo ngược thành động mạch đàn hồi hơn, chí cịn bị phủ lớp mỡ, làm tăng nguy nhồi máu tim hay suy tim Tuổi cao người khó khôi phục sức khỏe sau bi bệnh stress có tác động mạnh với người có tuổi Ngồi tác động não hóa xã hội gây sức ép, người trung niên thường bị coi "q già để làm việc" thường khơng cố gắng huy động hết khả thân Mặc dù thay đổi sinh học não hóa tất yếu phổ biến hệ thống khác không chịu tác động tiến trình não hóa Khủng hoảng tâm lý phụ nữ tuổi trung niên có tác động bên bên ảnh hưởng đến tâm lý người phụ nữ như: não hóa suy giảm chức thần kinh, suy giảm biến đổi quan cảm giác, bệnh dày thực quản, đau thắt ngực, huyết áp cao, ung thư, hệ sinh sản, xương, vị trí xã hội a Não hóa suy giảm chức thần kinh Do biến đổi giải phẫu, cụ thể sư não hóa tổ chức đặc biệt hệ thần kinh dẫn đến thay đổi tâm lý phụ nữ tuổi trung niên Xu hướng chung giảm linh hoạt dẫn truyền dây thần kinh vận động giảm xuống khả cảm thụ thị lực, thính lực, khứu giác, vị giác) giảm cảm giác đau Hệ giảm khả tiếp thu thông tin, giảm nguồn kích thích hệ lưới kéo theo giảm trương lực vỏ não Hoạt động hệ thần kinh cao cấp: có tượng giảm ức chế sau giảm hưng phấn q trình thần kinh, từ hưng phấn sang ức chế giảm đồng thời dần cân hai trình Sự kiểm soát từ vỏ não với vùng vỏ giảm sút, trung tâm vỏ hoạt động bất thường gây rối nhiễu thần kinh thực vật, ảnh hưởng tâm lý người có tuổi b Sự suy giảm biến đổi quan cảm giác - Ở giai đoạn q trình não hóa nên nhạy bén, linh hoạt quan cảm giác người trung niên khơng cịn trước giảm chức quan thị giác hai nguyên nhân biến đổi thủy tinh thể võng mạc Ở người độ tuổi cao khơng có khả nhìn vật gần mắt cách rõ rệt (viễn thị) cần phải đeo kính Ngồi quan thính giác, cảm giác da giảm ngưỡng cảm giác giảm nhiều so với người độ tuổi đầu trưởng thành c Các bệnh dày thực quản Dạ dày bị viêm, loét với yếu tố nghi nhận stress, rượu bia dạng thuốc viêm giảm đau dùng nhiều vào lứa tuổi biểu đau thượng vị liên quan đến bữa ăn kèm buồn nơn, nơn mửa d Cơn đau thắt ngực Đây tình trạng gây thiếu oxy gen tim thiếu cung cấp tương đối Nói rõ tình trạng căng thẳng q mức kéo dài hơ hấp kém, mạch máu ni tim bị co thắt hẹp xơ cứng e Huyết áp cao Huyết áp cao xảy nhiều lứa tuổi nhiều nguyên có chế độ ăn uống nhiều chất béo, nhiều muối, hoạt động tập luyện thể dục công việc căng thẳng tâm lý f Ung thư Các bệnh ung thư khác bắt đầu xuất giai đoạn lứa tuổi Theo nghiên cứu thống kê năm 2016 thành phố Hồ Chí Minh nữ giới cao la ung thư cổ tử cung (25%), ung thư vú (15,1%) đại trực tràng (10,8%) Nhiều yếu tố thúc đẩy bệnh ung thư nghi nhận hiên bao gồm: virut siêu gan B, C, thuốc lá, chất béo, tình trạng sinh đẻ sớm g Hệ sinh sản Khả sinh đẻ phụ nữ gần từ tuổi 45 hẳn vào khoảng tuổi 55, giai đoạn tiền mãn kinh phụ nữ thường kéo dài năm từ độ tuổi 47 trở Sau kinh nguyệt bị hẳn, thay đổi sinh học phụ nữ giai đoạn não hóa buồng trứng, kết trứng không rụng giảm từ tiết hóc mơn nữ tính (estrogen progetgen) Do mức độ hóc mơn estrogen giảm xuống, thể phụ nữ xẩy số thay đổi Mô âm đạo mỏng đi, âm đạo co lại, dịch âm đạo giảm khả viêm nhiễm tăng nhiên, giảm mong muốn sinh hoạt tình dục phụ nữ độ tuổi lại khơng phải giảm mức hóc mơn estrogen mà yếu tố khác tâm lý, sức khỏe h Xương Ở tuổi trung niên xương nhanh chóng bị lão hóa bị loang xương, xương dễ bị gẫy giòn Các phần xương chậu, khửyu tay xương sống bị ảnh hưởng nhiều nhất, thay đổi cho khớp xương đau nhức nhiều Ngồi xương bị lão hóa nên người trung niên dễ bị mắc bệnh vơi hóa cột sống i Vị trí xã hội Người trung niên phân đấu sớm nhiều cho cơng việc, gia đình, đạt vị trí cao công việc Họ bắt đầu thấy họ có lên tiếp tục phấn đấu hay dừng lại, họ thường người thành công giữ trọng trách cao xã hội, gia đình Mặc dù sức khỏe giảm sút nhận thức, trí tuệ họ đạt đến độ chín muồi thực tiễn kinh nghiệm suốt đời Trong công việc họ thường người lãnh đạo đứng đầu quan đồng nghiệp tôn trọng đặc biệt đồng nghiệp trẻ Ở Việt Nam người phụ nữ tuổi trung niên nơng thơn có đặc điểm khác với thành thị, họ có mối quan hệ cộng đồng làng xã thường người trực tiếp tham gia định công việc làng xã, dịng họ, họ có vốn kinh nghiệm sống phong phú nên người quan trọng việc giáo dục hệ trẻ Tuy nhiên người phụ nữ tuổi trung niên đạt nhiều người gặp khó khăn việc chủ công việc sống riêng họ găp khủng hoảng mà người có đặc điểm riêng Những thành tựu tâm lý cần đạt tới độ tuổi trung niên: Theo E.Ericsơn ông cho tuổi trung niên nên trở thành người sáng tạo mối quan hệ trì trệ, tuổi già tích hợp trở thành nhân cách trọn vẹn thất vọng đời trải qua Ông chia đời người thành giai đoạn thấy giai đoạn tuổi trung niên nằm giai đoạn Giai đoạn 7: sinh sản, mặt ngừng trệ buông thả (giữa tuổi người lớn) Sinh sản liên quan đên quan tâm tối thiết lập hướng dẫn hệ sau thông qua việc nuôi dưỡng trẻ cố gắng sáng tạo sản xuất, tin vào tương lai, tin vào lồi người khả chăm sóc người khác điều kiện tiên phát triển giai đoạn thay vi có con, tạo lên giới tốt cho đứa người khác Giai đoạn cung cấp chế cho liên tục xã hội, từ hệ sang hệ khác, tính sinh sản đươc biểu lộ ngưng trệ bng thả, tình trạng buồn chán phát triển tâm lý xã hội Giai đoạn 8: Toàn vẹn mặt thất vọng(cuối tuổi người lớn) Ở giai đoạn này, người phải sống với mà hồn tất “tồn vẹn” bao gồm chấp nhận giới hạn sống ý thức phần lịch sư rộng lớn hết gồm hệ trước sở hữu uyên thâm người xưa,sự tháng hợp cuối tất giai đoạn trước Ngược lại với toàn vẹn thất vọng nuối tiếc đời làm chưa làm đời Trong giai đoạn lứa tuổi người trung niên cần đạt thỏa mãn đời trải qua, hồn tất mà đưa từ tuổi trẻ đạt đến trình độ cao trí tuệ nhận thức Nghiên cứu khủng hoảng tâm lý phụ nữ tuổi trung niên Khủng hoảng tâm lý phụ nữ tuổi trung niên giai đoạn mà phải trải qua, diễn nam nữ Tuổi trung niên phụ nữ biểu mãn kinh ảnh hưởng mãn kinh đến tâm lý phụ nữ, ảnh hưởng tới giới có khác biểu tâm lý 3.1 Phụ nữ tuổi trung niên Khủng hoảng tâm lý nữ trung niên yếu tố thể chất, yếu tố xã hội gây lên ngun nhân bắt nguồn từ tượng mãn kinh phụ nữ tác động gây nên khủng hoảng nữ trung niên Để hiểu rõ khủng hoảng tâm lý phụ nữ tuổi trung niên ta tìm hiểu rõ tượng mãn kinh phụ nữ 3.2 Giai đoạn mãn kinh ảnh hưởng đến đời sống tâm lý phụ nữ tuổi trung niên Giai đoạn mãn kinh : mãn kinh giai đoạn chuyển tiếp lần thứ hai đời sống sinh dục người phụ nữ (lần thứ xẩy tuổi dậy thì), xảy suy giảm chức buồng trứng, buồng trứng ngưng hoạt động ngừng tiết nội 10 tiết tố nữ, dẫn đên việc ngưng hành kinh tháng, chấm dứt khả sinh sản người phụ nữ Mãn kinh diễn tiến từ từ theo tuổi tác thường qua hai giai đoạn : Tiền mãn kinh: thường xẩy độ tuổi 45 – 50 tuổi kéo dài từ hai, ba đến năm tùy người Do hoạt đông buồng trứng bắt đầu bắt đầu có cân nội tiết tố nữ (estrogen progesteson), dẫn đến kinh nguyệt kéo dài dây dưa Mãn kinh thật : thường có lứa tuổi 50 -55 tuổi buồng trứng ngừng hẳn hoạt động ngừng tiết nội tiêt tố nữ, dẫn đến kinh nguyện hẳn Mãn kinh sớm mãn kinh trước 40 tuổi người phụ nữ khơng cịn khả có nữa, khơng cịn có nang nỗn chín hoặc nỗn khơng thể phóng ( khơng rụng trứng) Mãn kinh sớm thường xảy phụ nữ hút thuốc lá, uống rượu, chiếu tia xạ bệnh, bị rối loạn miễn dịch người Các biểu mãn kinh +) Cơn bừng nóng: cảm giác có luồng nóng chạy thể mặt, da bị đỏ bừng, người tốt mồ hơi, bừng nóng kéo dài vài giây đến vài phút, xảy lúc ban ngày ban đêm Có thể từ nhẹ đến nặng xảy vài lần tháng vài lần ngày, bừng nóng xuất vài tháng, vài năm có khơng có triệu chứng +) Rối loạn kinh nguyệt: biểu chủ yếu thời kỳ tiền mãn kinh: vòng kinh dài ngắn, huyết bất thường, kinh nguyệt 12 tháng chắn kinh thực +) Mất ngủ: biểu thường gặp,có người khó vào gấc ngủ hoạc sau ngủ dễ tỉnh giấc mà không ngủ lại được, hay mê sảng, người ngủ nặng thường hay thức trắng, thây mệt mỏi, lo lắng Nếu không điều chỉnh kịp thời rơi vào vòng xoắn bệnh lý +) Xương thay đổi khác thể: biến hóa xương điều tự nhiên ảnh hưởng tuổi tác lúc mãn kinh xương tiêu hao nhanh Loãng xương kết hao xương làm xương dễ gẫy, giãn hơn, phần xương chậu, khửyu tay xương sống bị ảnh hưởng nhiều Sự thay đổi làm cho khớp xương đau nhiều dẫn đến bệnh tât liên quan đến xương ảnh hưởng đế tâm lý người trung niên Mất xương 11 phần thay đổi tự nhiên tuổi tác lúc mãn kinh xương tăng loãng xương kết xương làm khả gẫy xương tăng lên Chất estrogen sản xuất từ buồng chứng phụ nử trước thời kỳ mãn kinh bảo vệ cho thể khỏi bị đau tim, estrogen giảm xuống sau thời kỳ mãn kinh phụ nữ bảo vệ +) Progesteron Estrogen : hai hocmon quan trọng đời sống sinh dục người phụ nữ Chu kỳ kinh nguyệt phụ nữ khơng cịn đặn nồng độ progeteron máu bắt đầu hạ xuống Do thời kỳ mà phụ nữ dễ bị u xơ tử cung, u xơ vú Khi estroges hạ xuống hẳn họ thường thấy bốc hỏa, bệnh tâm thể dễ xuất hiện, chóng mặt, đau đầu, đau bụng, nhói tim, ăn uống khó tiêu +) Âm đạo khô dần : làm đau đớn quan hệ, dễ nhiêm trùng đường tiểu, khó làm chủ đường tiết niệu +) Hình dạng thể : da khơ, móng tay, chân dễ gẫy, tóc mau rụng, niêm mạc khô dần nguyên nhân chất collagen thể băt đầu giảm suống, dễ béo phì, đùi bụng to ra, chân tay nhỏ lại ảnh hưởng tới vóc dáng thể làm cho thể không mềm mại, thon thả Đây biểu hiên dễ nhận thấy ản hưởng giai đoạn mãn kinh Trên số biểu giai đoạn mãn kinh tới thể phụ nữ tuổi trung niên, nhiên phụ nữ trung niên găp triệu chứng tùy thể người mà có khác Có nhiều biểu triệu chứng có người có biểu khơng rõ ràng khơng có Điều quan trọng triệu chứng ảnh hưởng lớn tới tâm lý phụ nữ tuổi trung niên, gây khủng hoảng nguyên nhân chủ yếu dẫn tới khủng khoảng tâm lý tuổi trung niên phụ nữ Chính thay đổi bề ngồi, tác động bừng nóng, bệnh tật, làm cho phụ nữ trung niên không khỏi lo sợ cáu gắt, buồn phiền Ảnh hưởng giai đoạn mãn kinh đến tâm lý phụ nữ tuổi tung niên: Việc thay đổi hình dáng bên ngồi khơng trước khiến cho phụ nữ tuổi trung niên cảm thấy già nua, khơng cịn hấp dẫn giới tính, điều dẫn đến tâm trạng buồn bực, lo lắng họ, tuổi già dường đến gần qua biểu bên thể Đôi tăng cân khiến họ lo lắng bị mắc bệnh 12 họ trở nên dễ bi tổn thương, ảnh hưởng tới mối quan hệ phụ nữ trung niên với người xung quanh +) Ở giai đoạn phụ nữ trung niên bắt đầu bị mắc có nhiều khả mắc bệnh trước loãng xương, rối loạn tiêu hoá bệnh tim, ung thư bệnh tật làm cho họ có nhiều biểu giống tâm lý người già dẽ cáu gắt, nóng nảy, bực bội, bất an, có lo sợ chết đến +) Một số phụ nữ thời kỳ tiền mãn kinh có thay đổi tính cách hành vi bình thường họ người hòa nhã khoan dung, độ lượng dưng trở nên nóng tính, cáu bất thường suy nghĩ hep hòi hay đố kị +) Giai đoạn mãn kinh gây cho phụ nữ trung niên u uất khó chịu, có người muốn tìm để giãi bày hết u uất lo lắng lịng, đơi cịn làm cho người nghe cảm thấy phiền nản +) Phụ nữ giai đoạn tuổi trung niên dễ bị mắc chứng trầm cảm sư thay đổi hocmon Nữ giới giảm sút cho lên phụ nữ trung niên ham muốn tình dục Điều chắn ảnh hưởng tới mối quan hệ vợ chồng Đôi nguyên nhân dẫn đến xung đột gia đình dẫn đến tình trạng căng thẳng tâm lý mà họ phải giải Họ cảm thây đau rát quan hệ họ khó đạt xúc cảm tình dục, họ thấy khơng cịn tha thiết với chuyện nữa, họ không muốn người chồng lo lắng nghi ngờ hay thất vọng từ dẫn tới xung đột tâm lý +) Hiện tượng mãn kinh ảnh hưởng nhiều đến tâm lý phu nữ trung niên, bên cạch ngun nhân tâm lý mãn kinh mang lại cịn có cộng hưởng yếu tố bên ngồi nghỉ hưu, mối quan hệ với đồng nghiệp, trưởng thành rời xa gia đình cái, mối quan hệ vợ chồng, quan hệ với cha mẹ già tất yếu tố xã hội tác động đến tâm lý phụ nữ trung niên gây cho họ nét tâm lý tích cực tiêu cực nguyên nhân dẫn đến khủng hoảng tuổi trung niên 3.2.1 Những khó khăn tâm lý phụ nữ tuổi trung niên Phụ nữ tuổi trung niên gặp khủng hoảng không tác động thời kỳ mãn kinh thay đổi sinh lý mà mối quan hệ họ họ bắt đầu bước vào giai đoan lứa tuổi Khi tiến hành vấn sâu ba phụ nữ độ tuổi trung 13 niên họ cho biết khó khăn thay đổi thời kỳ mãn kinh mang đến cho họ nhiều phiền phức, mặt khác họ gặp số khó khăn bước vào giai đoạn lứa tuổi điều cịn tùy thuộc vào hồn cảnh điều kiện người Ở người trung niên họ có vấn đề riêng Có thể khái quát số khó khăn tâm lý người phụ nữ tuổi trung niên mối quan hệ với thành viên gia đình xã hội tác động đến tâm lý họ 3.2.2 Mối quan hệ vợ chồng Với người phụ nữ trung niên có kinh tế ổn định họ thoả mãn mục đích mà tuổi trẻ họ đặt Mặt khác giai đoạn mãn kinh không ảnh hưởng nhiều đến nhiều tới họ mối quan hệ vợ chồng tốt đẹp Hoặc có trường hợp hai vợ chồng biết giúp đỡ vượt qua khó khăn mãn kinh mang lại họ sống hạnh phúc, tuổi 50 có người cịn cho tuần trăng mật thứ hai đời họ Tuy nhiên, hầu hết quan hệ vợ chồng giai đoạn có vấn đề mà làm nảy sinh khó khăn tâm lý cho người phụ nữ Trong quan hệ tình dục ảnh hưởng suy giảm hocmon sinh dục làm cho phụ nữ ham muốn tình dục Khi quan hệ họ thấy đau rát khó đạt đến khối cảm, điều khiến cho khơng phụ nữ từ chối quan hệ tình dục với chồng Chính thiếu đồng điệu quan điểm tâm lý hai vợ chồng nảy sinh nhiều vấn đề mà gây cho phụ nữ cảm thấy bất an, cáu giận, nóng nảy với chồng Họ cảm giác trống trải hụt hẫng chức sinh sản buộc họ tách rời hành vi sinh sản hành vi tình dục Những người phụ nữ thường nuối tiếc qng đời trẻ trung khơng cịn giấu tĩnh lặng bình yên, vắng có mặt tình dục Giai đoạn làm cho xung đột vợ chồng dễ xảy đẩy hai người đến khủng hoảng Sự thay đổi thể thể chất khiến người phụ nữ lo lắng khơng cịn đủ sức hấp dẫn chồng từ xảy căng thẳng tâm lý 14 3.2.3 Quan hệ với Khi bước vào tuổi trung niên hầu hết cặp vợ chồng tuổi trung niên trưởng thành rời xa gia đình Sự hẫng hụt rời xa gia đình thường xảy với người phụ nữ trung niên Khi lớn có trưởng thành suy nghĩ có dẫn đến đối lập suy nghĩ trẻ với cha mẹ Đôi không nghe lời cha mẹ, tự làm theo ý trẻ dẫn đến xung đột tình cảm mẹ Người phụ nữ lo lắng cho đứa sợ chúng có định sai lầm phụ nữ trung niên cảm thấy khó chịu, bực bội bọn trẻ không chịu nghe lời mà tự làm theo ý chúng, thấy khơng cịn tơn trọng Con lớn lên rời xa gia đình làm cho người phụ nữ cảm thấy hụt hẫng, làm mẹ mách bảo đứa lớn rời xa cha mẹ, điều làm cho họ có cảm giác mát giống phần sống bị lấy cắp Con xa cộng thêm lo cho xa khơng có bên cạnh gặp điều không tốt, bên để bảo vệ, che chở cho họ Mặt khác, đứa xa tức bớt thành viên gia đình họ cảm thấy đơn buồn chán Đơi có người cảm thấy tuổi già đến gần chết mà khơng có bên cạnh Khi kết hôn điều đồng nghĩa với việc có thêm 15 mối quan hệ mẹ chồng nàng dâu, mẹ vợ chàng rể Có khơng bà mẹ thương yêu mình, sợ mà sinh tính ghen ghét nàng dâu chàng rể, cho họ lấy hết tình cảm mà trước dành cho Cảm giác lớn họ hẫng hụt, mát dành tình cảm khơng cho cha mẹ mà có san sẻ tình cảm cho gia đình riêng Mặt khác gia đình đơi nảy sinh bất hoà mẹ chồng nàng dâu hay mẹ vợ với chàng rể tính nết khơng hợp Những bất đồng thường gây khó chịu, bực bội căng thẳng gia đình Tất nhiên số cịn đa số họ tìm hồ hợp thích nghi để đảm bảo ổn định gia đình Con không học hành đến nơi đến chốn, thất nghiệp, hỗn láo, tham gia vào tệ nạn xã hội…không thành đạt yếu tố gây nên khủng hoảng tuổi trung niên Những bà mẹ tuổi trung niên có đứa thường hay sống khép mình, thất vọng, họ cho đời họ vô nghĩa, họ hết niềm tin vào sống Họ có điều mong mỏi họ ổn định, nên người Việc nuôi dạy giáo dục bổn phận trách nhiệm bậc cha mẹ chiếm phần quan trọng đời sống tâm lý người trung niên họ ý thức hệ cháu hệ nối tiếp đời họ Mặt khác, người có hiểu biết hiểu ni dạy khơng để bảo tồn dịng họ, bảo tồn gia đình mà cịn để xây dựng đất nước xã hội Chính diễn mâu thuẫn bên nghiệp bố mẹ bên chăm sóc vun trồng cho nghiệp Mâu thuẫn không dễ giải thực tiễn sống cho thấy nhiều “được đằng đằng kia” Không bậc cha mẹ người mẹ nhiều phải đấu tranh, chí phải hy sinh phần nghiệp nghiệp chồng Đây định khó khăn với họ Mối quan hệ với có nhiều yếu tố gây ảnh hưởng đến tâm lý người phụ nữ Đồng thời nguyên nhân dẫn đến khủng hoảng tâm lý 3.2.4 Mối quan hệ với cha mẹ già họ hàng nội ngoại Cha mẹ già người trung niên thường người già yếu chết Sự già yếu cha mẹ già buộc người trung niên phải có trách nhiệm việc chăm ni phụng dưỡng cha mẹ Người trung niên phải hiểu cha mẹ họ 16 đến tuổi “ gần đất xa trời ” rời xa họ, họ phải chuẩn bị tâm lý để đảm nhận nỗi đau Sự cha mẹ ảnh hưởng đến tâm lý người trung niên, họ thực nếm trải nỗi đau người thân gia đình Có người trung niên cha mẹ nỗi ám ảnh mát dội lại họ, khiến cho họ lo sợ đến ngày trở nên Đối với mối quan hệ họ hàng, tuổi trung niên thường lứa tuổi đứng gánh vác việc dòng họ Ở nữ trung niên họ đảm nhận trách nhiệm này, người phụ nữ thường người đứng giữ cho hồ khí với họ hàng tốt đẹp, thực nghĩa vụ mà gia đình, dịng họ giao cho Đơi bất hồ họ tộc trách nhiệm họ phải gánh vác gây căng thẳng định họ 3.2.5 Mối quan hệ với đồng nghiệp ảnh hưởng công việc Trong công việc độ tuổi 45 trở phụ nữ thành đạt nghề nghiệp Họ thường chiếm vị trí người lãnh đạo, nơi làm việc họ có nhiều kinh nghiệm cơng việc đạt đến chín muồi hiểu biết trí tuệ Chính vậy, mối quan hệ với đồng nghiệp họ tôn trọng đồng nghiệp đồng nghiệp trẻ nhiên mối quan hệ với địng nghiệp khơng phải họ khơng có khó khăn Người phụ nữ trung niên thấy ngày khó hồ đồng với đồng nghiệp trẻ suy nghĩ, cách sống, khác biệt hệ Trong cơng việc ngồi kinh nghiệm họ khó tiếp thu kỹ nghề nghiệp mà xã hội đại đặt khả giảm sút trí nhớ trí tuệ đồng nghiệp họ dù bước chân vào môi trường nghề nghiệp họ động, nhạy bén họ cịn có đời trước mắt phấn đấu Phụ nữ trung niên cịn gặp khó khăn tuổi tác cao họ có hội thăng tiến, tuổi nghỉ hưu đến gần, họ sợ bị đào thải khỏi xã hội lao động, mà hiệu cơng việc họ khơng cịn tốt trước, họ sống bàng quang với cơng việc hơn, khơng cịn tìm thấy nhiều niềm vui, ham muốn nghề nghiệp Sự khó khăn mối quan hệ với đồng nghiệp với công việc nảy sinh vướng mắc, mâu thuẫn tâm lý người trung niên Họ vừa muốn phấn đấu 17 cho cơng việc có lúc lại muốn buông xuôi Mặt khác áp lực gia đình giáo dục ni dạy độ tuổi lớn cần nhiều quan tâm họ vấn đề khó khăn buộc họ phải có cân bằng, xếp hợp lý Những người phụ nữ nông thôn sức khoẻ họ ngày ảnh hưởng đến suất cơng việc Tuy nhiên với phụ nữ nông thôn dường áp lực tâm lý công việc không nảy sinh nhiều vấn đề phức tạp phụ nữ thành thị Vấn đề mà người phụ nữ trung niên nông thôn phải đối mặt vấn đề kinh tế gia đình, lớn lên học hành tốn chi phí gia đình tăng lên mặt khác sức khoẻ dẫn đến khả kiếm tiền giảm sút, gánh nặng kinh tế vơ tình trở thành áp lực tâm lý đè nặng lên tâm lý phụ nữ trung niên nông thôn Phụ nữ nông thôn vấn đề tuổi tác, ngoại hình… nhiều người hay có mặc cảm tự ti họ giao lưu với đồng nghiệp Họ sợ bị coi người già khơng cịn nhiều khả nghề nghiệp nên trở nên vơ dụng Cũng mà mối quan hệ phụ nữ trung niên công việc dần thu hẹp Trên khó khăn tâm lý mà phụ nữ trung niên thường gặp phải mối quan hệ với đòng nghiệp cơng việc Tuy nhiên khơng phụ nữ vượt qua khó khăn họ gặt hái nhiều thành cơng tìm thấy niềm vui, lịng say mê làm việc Đó người làm chủ tâm lý có khả vượt qua khủng hoảng dễ dàng 3.2.6 Sự nghỉ hưu Sự nghỉ hưu yếu tố tác động không nhỏ đến tâm lý người phụ nữ Sự rời xa công việc, thu nhập cộng thêm với việc giảm bớt mối quan hệ xã hội Người phụ nữ trung niên dễ rơi vào trạng thái đơn nghĩ người vơ dụng họ chưa thực già đến mức khơng cịn khả làm việc nữa, điều làm cho họ thấy chán nản, hoài nghi với sống, nghĩ thực già nua họ thấy thất vọng thân Những người phụ nữ biết vượt qua khó khăn nghỉ hưu mang lại người chuẩn bị tâm lý biết đón nhận chuyện bình thường Sau khơng cịn làm việc, họ tham gia hoạt động cộng đồng 18 khu phố, hội phụ nữ, hội đồng hương, tổ hưu, hội niên xung phong giúp đỡ chăm sóc gia đình, coi niềm vui thân Vận dụng thực tiễn phân tích tình cụ thể Cô Nguyễn Thu Thúy, 49 tuổi Nam Định, giáo viên trường cấp Hiện cô sống chồng cô gái Chồng cô làm công nhân nghỉ hưu, cịn gái kế tốn viên Kinh tế gia đình mức khá, khơng vất vả Hàng ngày, gái làm, cịn chồng cô nhà giúp đỡ việc nhà Theo quan sát tơi, Thúy người chịu khó, bộc trực, thẳng tính, hay giúp đỡ người, nói làm Chồng người chịu khó khơng hay nói hay cười, khó tính, đặc biệt nói không nhẹ nhàng nên người xung quanh không hay nói chuyện Đặc biệt, chồng Thúy có người riêng q trình chung sống với Trước Thúy có gái gặp tai nạn giao thông Một số phân tích từ hỏi chuyện, nhìn cách tổng thể, sống cô Thúy không vui vẻ Điều đau buồn thứ nhất: việc cô người sau vụ tai nạn Cơ kể Thúy nói: “Em lấy chồng tháng chưa có em bé, lần sang thăm nên gặp tai nạn, đau lịng cháu ạ” Nỗi đau cô vơi dần, chấp nhận thực tế thay vào nói chuyện để bớt nỗi nhớ Tuy nhiên, nỗi đau làm cô già trước tuổi Điều buồn thứ hai: sống việc chồng có riêng với người phụ nữ khác Cơ nói: “Cơ sinh hai gái nên nhà muốn tìm người trai, người riêng gái Hiện tại, sống cô chu cấp cho người phụ nữ Nhiều lúc cô nghĩ người phụ nữ bất hạnh cháu ạ, khơng vui vẻ cảnh sống chung chồng cả, lúc điên tiết lên cô định ly dị lại nghĩ lại gái, bố mẹ bỏ có lấy chồng hay khơng, cịn lấy họ có khinh nhà hay khơng Cứ nghĩ mà lại Cháu thấy đấy, hai cô tranh cãi suốt ngày, cô phải nhịn nhiều” Qua tâm quan sát Thúy, khẳng định Thúy mẫu người điển hình cho phụ nữ Việt Nam truyền thống, luôn chịu đựng, hết lịng 19 chồng dành đau buồn cho thân Mối quan hệ với chồng để trì tiếng có gia đình, cịn u thương khơng cịn Hơn nữa, tính cách chồng khó tính nên Thúy chồng thường khơng trao đổi, trị chuyện với nhiều Hiện tại, mong muốn lớn gái cô yên bề gia thất Con gái niềm an ủi với cơ, điều để cô nhẫn nại lâu Cô mong gái tìm người tốt, yêu thương thật lịng để khơng giống cơ, ln phải chịu ấm ức Ngồi việc giảng dạy lớp, cịn tham gia vào nhiều họat động như: cơng đồn trường, chi hội phụ nữ khu phố để giao lưu, trò chuyện Khi trò chuyện thân mật, hiểu hồn cảnh Thúy tơi tìm hiểu rõ độ tuổi trung niên cô Câu hỏi đưa với Thúy là: “ Cơ nhận thấy thay đổi thể độ tuổi cô” Cô Thúy chia sẻ: “ Cái tuổi đuổi xuân cháu ạ, thời gái có sắc cháu ạ, lấy chồng sinh con, trải qua chuyện buồn vui, mà cháu thấy gia đình tồn chuyện buồn, nhìn già trước tuổi, chồng đến tuổi mà trông cô già nhiều Dạo gần cô thấy thể có chuyển biến rõ rệt Cơ thường xun ngủ, lại đau đầu, huyết áp khơng ổn định, vài lần ngất sỉu huyết áp giảm nên cô lúc thấy mệt mỏi Đã kinh nguyệt thất thường gây cho thể khó chịu Cơ thể mệt mỏi nên làm nhiều việc khơng mong muốn, trước đứng lớp giảng ngày mà không ảnh hưởng nhiều, dạy buổi sáng thơi, cịn buổi chiều nghỉ” Từ chia sẻ Thúy cho thấy: cô Thúy nhận thấy thay đổi thể cách rõ rệt với triệu chứng đau đau, ngủ, mệt mỏi, huyết áp không ổn định Sự thay đổi gây ảnh hưởng đến sức khỏe cơ, việc lượng công việc giảm nửa so với trước Như vậy, cô Thúy rơi vào số 56,7% phụ nữ trung niên nghiên cứu nhận thấy thay đổi thể rõ ràng với biểu đau đầu, ngủ, mệt mỏi, huyết áp khơng ổn định Nhằm tìm hiểu liệu thay đổi thể đem lại cảm xúc cho cô Thúy nào, tiếp tục vấn cô Thúy với câu hỏi “ Cảm xúc cô có thay đổi mặt thể” Cơ Thúy tiếp tục chia sẻ suy nghĩ mình: “ Cô 20 hiểu thân không tránh khỏi quy luật nhiều tuổi sức khỏe suy giảm thay đổi nhanh chóng làm thấy hẫng hụt có lo lắng Lo lắng sức khỏe giảm mà có việc quan trọng cần làm gái chưa lấy chồng, gái cô yên bề gia thất khơng phải lo lắng nhiều Cịn cơng việc khơng lo lắng nhiều nghỉ hưu, cô dạy học nhiều năm kinh nghiệm có khơng làm chất lượng dạy cô giảm đi” Những thay đổi thể làm cho cô Thúy xuất cảm xúc hẫng hụt có lo lắng Lo lắng liên quan đến vấn đề gái cô chưa lấy chồng, cô sợ không nhiều sức khỏe lo cho gái chọn vẹn Điều hiểu tâm lý chung bố mẹ, gia đình mà chưa yên bề gia thất hết mà sức khỏe không tốt khơng ngừng lo lắng ác cảm xúc tích cực khách thể nhiều cảm xúc tiêu cực tại, trường hợp cô Thúy cảm xúc tiêu cực chiềm nhiều Dù cảm xúc tích cực chiếm nhiều đằng sau có lo lắng người phụ nữ trung niên Cô Thúy chia sẻ thêm hỏi mối quan hệ xã hội : “ngồi thời gian nên lớp tham gia vào hội phụ nữ khu phố, cô tham gia vào nhóm bạn sở thích chơi cầu lông để tăng cường sức khỏe Khi tham gia vào hội phụ nữ, cô động viên, chia sẻ nhiều, lúc gia đình xảy chuyện buồn, chị em hội thay đến chia sẻ động viên, nhờ mà bớt buồn, chấp nhận thực tế sống Ở hội phụ nữ, chị em giúp đỡ vật chất tinh thần nên chị em cảm thấy thoải mái, vui vẻ Có thể sau gia đình hội phụ nữ gia đình thứ hai chị em phụ nữ” Qua hội phụ nữ cô Thúy quan tâm, ngược lại hội phụ nữ mang lại thoải mái cho chị em phụ nữ Chính điều làm hiểu giai đoạn trung niên nhóm xã hội, đặc biệt hội phụ nữ có vai trị quan trọng sống Như vậy, yếu tố phân tích thay đổi thể, cảm xúc mối quan hệ xã hội tuổi trung niên nhiều vấn đề để nghiên cứu chuyện ngoại tình, riêng, ly dị… Như phụ nữ tuổi trung niên nhận thấy thay đổi mặt thể Tuy nhiên, dấu hiệu để nhận thấy thay đổi chưa phụ nữ trung niên nhận thức lý giải cách rõ ràng Những thay đổi gây khó khăn cho họ Những khó khăn tập 21 trung phần lớn vào vấn đề sức khỏe mà không tập trung nhiều vào thay đổi bên việc thể cảm xúc hay việc thể thân Dù có khó khăn lớn vấn đề sức khỏe hay vấn đề khác thu nhập hay trợ giúp công việc hàng ngày khó chia sẻ cảm xúc với chồng bạn bè … phần lớn phụ nữ trung niên hài lịng với sống Chỉ cịn lại tỷ lệ nhỏ khách thể không hài lòng với sống thân, tỷ lệ có tượng “khủng hoảng” lứa tuổi trung niên có khó khăn mà chưa giải 4.1 Những điểm cần ý giai đoạn khủng hoảng tuổi trung niên a Về phía gia đình Trong giai đoạn này, người phụ nữ trung niên cần nhận hỗ trợ gia đình để thân họ vượt qua mệt mỏi thể gây Những hỗ trợ bao gồm động viên tinh thần, đặc biệt dành thời gian để người mẹ, người vợ nghỉ ngơi Hơn nữa, thành viên gia đình cần tạo điều kiện để người phụ nữ gia đình hồn thành tốt vai trò giáo dục trẻ việc hợp tác, nghe lời người dạy bảo b Phía thân người phụ nữ Độ tuổi có đặc trưng để nhận biết thay đổi thể mệt mỏi, cáu gắt, kinh nguyệt khơng đều, phụ nữ cần thấy rõ chia sẻ với gia đình để gia đình hỗ trợ, giúp tránh mệt mỏi Người phụ nữ cần tận dụng thời gian nghỉ ngơi (nếu có thể) để đảm bảo sức khoẻ Cần quan tâm mực đến việc giáo dục cháu, để gia đình ln bền vững phát triển 4.2 Cách vượt qua giai đoạn khủng hoảng tuổi trung niên phụ nữ Cải thiện tình hình sức khỏe: nói trên, sức khỏe nguyên nhân dấu hiệu giai đoạn khủng hoảng tuổi trung niên Do đó, sức khỏe nâng cao, thể trạng tinh thần bạn phục hồi phần Từ đó, giảm bớt việc tác động áp lực lên tinh thần, hạn chế rơi vào khủng hoảng Thay suy nghĩ tiêu cực suy nghĩ tích cực: việc đừng nghĩ khủng hoảng tuổi trung niên đáng sợ, không tốt Hãy xem giai đoạn để bạn trải nghiệm “tranh thủ” làm thân Vượt qua giúp bạn có sống tốt đẹp 22 Đừng để cảm xúc tác động làm ảnh hưởng đến bạn Tìm đến bác sĩ tâm lý để nhờ tư vấn hỗ trợ : với kinh nghiệm chuyên môn, bác sĩ tâm lý giúp bạn nhìn nhận vấn đề mà gặp phải tìm cách giải Đồng thời, lời khuyên từ bác sĩ giúp tâm lý bạn bình ổn, an tâm Nhờ đó, tránh việc bạn cảm thấy lo lắng hay sợ hãi nghĩ thân giai đoạn khủng hoảng tuổi trung niên Dành thời gian nghỉ ngơi, thư giản chăm sóc thân: việc bạn dành thời gian cho gia đình, gặp gỡ người bạn cũ hay du lịch Việc yêu thương thân giúp cho bạn cảm thấy hạnh phúc, lạc quan sống có ý nghĩa Cân nhắc lại mục tiêu mà thân đặt ra: có phù hợp thời điểm khơng, thay đổi chỉnh sửa cho phù hợp với điều kiện thân PHẦN C KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 5.1 Kết luận Trong vấn đề khủng hoảng tâm lý phụ nữ tuổi trung niên có nhiều yếu tố ảnh hưởng nhiều nguyên nhân gây nghiên cứu khủng hoảng tuổi trung niên cần nghiên cứu bao quát mặt để làm rõ lên nguyên nhân tâm lý Khủng hoảng tuổi trung niên, vấn đề mà nghiên cứu tâm lý học chưa nghiên cứu nhiều Khủng hoảng tâm lý tuổi trung niên có nhiều vấn đề cần quan tâm nghiên cứu sâu Khủng hoảng tâm lý tuổi trung niên chủ yếu đề cập đến khó khăn tâm lý, nguyên nhân biểu khó khăn tâm lý Nó 23 phần tâm lý chung lứa tuổi trung niên Ngồi khó khăn tâm lý dẫn đến khủng hoảng tâm lý cịn có tâm lý tích cực mà nội dung không đề cập tới 5.2 Kiến nghị Khủng hoảng tâm lý phụ nữ tuổi trung niên vấn đề riêng lứa tuổi mà tất người xã hội, quan tâm giúp đỡ thành viên xã hội giúp cho họ vượt qua khủng hoảng – khó khăn tâm lý Để vượt qua khó khăn tâm lý tuổi trung niên bác sỹ nhà tâm lý đưa lời khuyên sau: Người trung niên cần khám sức khoẻ định kỳ để biết tình trạng sức khoẻ thân Chế độ ăn uống phải quân bình đầy đủ chất Nên chọn chế độ ăn uống mỡ, cholesterol, đầy đủ caxi để giữ cho xương tốt Tập thể thao thường xuyên giúp cho thể khoẻ mạnh , tinh thần thoải mái Cần phải chuẩn bị tâm lý để bước vào giai đoạn sống, đặc biệt với phụ nữ tiền mãn kinh Tham gia vào đồn thể xã hội hình thức tốt để giảm thiểu khó khăn tâm lý Trong mối quan hệ gia đình xã hội cần có thái độ cởi mở, sẵn sàng chấp nhận thay đổi người xung quanh Đặc biệt quan hệ vợ chồng, hai người giúp đỡ để vượt qua khó khăn thời kỳ Mọi khủng hoảng có thời gian tồn kết thúc Nếu vượt qua khủng hoảng tâm lý nhân tố thúc đẩy phát triển tâm lý PHẦN D DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO TIẾNG VIỆT Trương Thị Khánh Hà (2013), Tâm lý học phát triển, NXB Đại Học Quốc Gia Hà Nội Vũ Thị Nho (2003), Tâm lý học phát triển, NXB Đại học Quốc gia Hà Nội Bài giảng tâm lý học phụ nữ (Th.S Đỗ Thị An), Đại học Lao động xã hội Tâm lý học phát triển (Vũ Thị Nho), Nhà xuất Đại học quốc gia Hà Nội 2003 Sức khoẻ tuổi trung niên : Bác sỹ, Thạc sỹ Trương Trọng Hoàng, Trung tâm truyền thông – giáo dục sức khoẻ TP.HCM 2002 24 Phụ nữ tuổi mãn kinh (Trần Mai) – Báo sức khoẻ & đời sống Trần Thị Minh Đức (2006), Định kiến phân biệt đối xử theo giới, NXB Đại học quốc gia Hà Nội WEB https://bytuong.com/y-tuong-hay/khung-hoang-tuoi-trung-nien-cach-vuot-qua-apluc-khung-hoang https://repository.vnu.edu.vn 10 https://www.gso.gov.vn/so-lieu-thong-ke/ 25 ... hoảng tâm lý phụ nữ tuổi trung niên Khủng hoảng tâm lý phụ nữ tuổi trung niên giai đoạn mà phải trải qua, diễn nam nữ Tuổi trung niên phụ nữ biểu mãn kinh ảnh hưởng mãn kinh đến tâm lý phụ nữ, ... tác động đến tâm lý phụ nữ trung niên gây cho họ nét tâm lý tích cực tiêu cực nguyên nhân dẫn đến khủng hoảng tuổi trung niên 3.2.1 Những khó khăn tâm lý phụ nữ tuổi trung niên Phụ nữ tuổi trung... yếu đề cập đến khó khăn tâm lý, nguyên nhân biểu khó khăn tâm lý Nó 23 phần tâm lý chung lứa tuổi trung niên Ngồi khó khăn tâm lý dẫn đến khủng hoảng tâm lý cịn có tâm lý tích cực mà nội dung