NGHIÊN CỨU ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ỨNG DỤNG CÔNG NGHỆ QUANG HÓA XÚC TÁC NANO TiO2/UVC TRÊN THIẾT BỊ AIROCIDE TRONG KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN KHÔNG KHÍ TẠI BV THỐNG NHẤT TP.HCM

NGHIÊN CỨU ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ỨNG DỤNG CÔNG NGHỆ QUANG HÓA XÚC TÁC NANO TiO2/UVC TRÊN THIẾT BỊ AIROCIDE TRONG KIỂM SỐT NHIỄM KHUẨN KHƠNG KHÍ TẠI BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT TP.HCM Tp Hồ Chí Minh, tháng 12/2017 THỰC TRẠNG KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN TẠI VIỆT NAM  Một nghiên cứu Bộ  Nghiên cứu BV Nhiệt Y tế thực đới TW (2013), khảo sát 9.345 người bệnh 10 3.671 người bệnh bệnh viện nước 15 Khoa hồi sức tích thời gian cực 15 bệnh viện cho thấy: nước, cho thấy: • 5,8% tỷ lệ mắc nhiễm • 27,3% tỷ lệ mắc nhiễm khuẩn bệnh viện khuẩn bệnh viện • 50-75%: tỷ lệ vi khuẩn • 60,5% - 99,5%: sử dụng kháng sinh thay đổi kháng kháng sinh  Nghiên cứu BV Chợ Rẫy, đánh giá chi phí NKBV cho thấy: • NKBV làm kéo dài thời gian nằm viện 15 ngày • Viện phí trung bình: 192.000VNĐ/ngày • Tổng chi phí phát sinh: 3.000.000VNĐ ➢ Nhiễm khuẩn bệnh viện nước ta mức báo động “đỏ” ➢ Kiểm soát nhiễm khuẩn thắt chặt hết ➢ Nâng cao KSNK tìm kiếm giải pháp cần thiết trẻ sơ sinh tử vong – BVĐK Bắc Ninh (11/2017) THỰC TRẠNG CÁC GIẢI PHÁP KSNK KHƠNG KHÍ CÁC PHƯƠNG PHÁP K4 HIỆN TẠI (Đèn cực tím, phun sương hóa chất, áp lực âm/dương…) Hiệu xử lý chưa triệt để, CLKK chưa đáp ứng tiêu chuẩn ex.ICU thường bị mùi, nồng độ vi khuẩn cao Giải pháp nâng cao hiệu KSNK Cơng nghệ QUANG HĨA XÚC TÁC NANO (TiO2/UVC) KHẢ NĂNG XỬ LÝ TÁC NHÂN Ơ NHIỄM - Cơng nghệ khả diệt khuẩn, khử mùi, loại bỏ mầm bệnh, nấm mốc,…trong khơng khí ĐỐI TƯỢNG & PHẠM VI NGHIÊN CỨU Đối tượng: ✓ Công nghệ quang xúc tác nano TiO2/UVC thiết bị Airocide ✓ Chất lượng khơng khí địa điểm thử nghiệm Phạm vi nghiên cứu ✓ Phòng Hồi sức lớn - Khoa hồi sức tích cực & chống độc ✓ Phịng Mổ & Phòng Mổ – Khoa Gây mê hồi sức Thời gian thực ✓ Giai đoạn 1: từ 18/11/2015 đến 06/01/2016 ✓ Giai đoạn 2: từ 07/12/2016 đến 16/10/2017 ✓ Giai đoạn 3: từ 17/10/2017 đến 06/11/2017 HIỆN TRẠNG ỨNG DỤNG CÔNG NGHỆ NANO TiO2/UVC TRÊN THIẾT BỊ AIROCIDE TẠI BV THÔNG NHẤT T T Địa điểm lắp đặt Phòng mổ 1, Khoa GMHS Phòng mổ 4, Khoa GMHS Số lượng Airocide (chiếc) Các phương pháp K4 sử dụng 01 GCS-50 Đèn UV lần/ngày Phun sương lần/ngày Đèn UV lần/ngày 01 GCS-50 Phun sương lần/ngày Hiện trạng CLKK trước sử dụng Airocide Mùi, tích tụ vi khuẩn, mầm bệnh Mùi, tích tụ vi khuẩn, mầm bệnh Nhiều mùi, tích tụ Phịng hồi sức lớn, Phun sương 2-3 lần/năm 02 GCS-50 vi khuẩn, mầm bệnh Khoa HSTC&CĐ CLKK- chất lượng khơng khí HIỆN TRẠNG ỨNG DỤNG CÔNG NGHỆ NANO TiO2/UVC TRÊN THIẾT BỊ AIROCIDE TẠI BV THÔNG NHẤT Lắp đặt 02 Airocide GCS-50 phòng hồi sức lớn, Khoa HSTC&CĐ Lắp đặt Airocide GCS-50 (01máy/phòng) Phòng mổ, Khoa GMHS PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 15 (phiếu) Đánh giá cảm quan 164 (mẫu) Chất lượng khơng khí Phiếu thamvấn (Điều dưỡng, bác sỹ, ) Quan trắc vi sinh Viện Pauster, Khoa vi sinh - BV Thống Nhất Hiệu xử lý công nghệ nano TiO2/UVC ➢ Các tiêu vi sinh (tổng vi khuẩn; nấm mốc; cầu khuẩn tan máu) sở đánh giá CLKK phịng thơng qua tiêu chuẩn WHO 2012; V Omelanskii (Nga) PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU CÁC GIAI ĐOẠN ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CÔNG NGHỆ NANO TiO2/UVC GIAI ĐOẠN GIAI ĐOẠN GIAI ĐOẠN ➢ Đánh giá hiệu bắt đầu sử dụng ➢ Đánh giá hiệu trình sử dụng ➢ Đánh giá hiệu sau 02 năm sử dụng ➢Thời gian: 18/11/15 đến 06/01/16 ➢Thời gian: 16/10/17 đến 06/11/17 ➢Thời gian: 16/10/17 đến 26/10/17 ➢Đơn vị quan trắc: Khoa vi sinh (BV) & Viện Pasteur ➢Đơn vị quan trắc: Khoa vi sinh (BV) & Viện Pasteur ➢Đơn vị quan trắc: Khoa vi sinh (BV) & Viện Pasteur KẾT QUẢ ĐÁNH GIÁ CẢM QUAN • Tổng mẫu phiếu tham vấn:15 mẫu phiếu tham vấn • Địa điểm khảo sát: Phịng Hồi sức – Khoa HSTC&CĐ (lắp 02 GCS-50) Kết tham vấn đánh giá cảm quan CLKK sử dụng thiết bị Airocide Sau sử dụng công nghệ khử khuẩn nano TiO2/UVC thiết bị Airocide, cảm quan chất lượng không khí Phịng Hồi sức cải thiện tích cực KẾT QUẢ QUAN TRẮC VI SINH • GIAI ĐOẠN 1: Đánh giá hiệu bắt đầu sử dụng công nghệ nano TiO2/UVC thiết bị Airocide Đánh giá Ghi 4000 Sau ngày bật máy 3980 Kém Hiệu xử lý (%) 3980 BV 80 70 3000 1790 Kém BV 60 2500 50 2000 1790 1990 1990 40 Grade D WHO2012 30 1500 Sau ngày bật máy 1990 Kém BV 1000 20 500 Sau tháng bật máy 200* Đạt Viện Pasteur 100 90 3500 VK/Cm3 Trước bật máy VK/m3 4500 Hiệu xử lý (%) Thời gian Tổng VK (VK/m3 KK) 200 10 0 11 60 Thời gian sử dụng Airocide(ngày) Kết quan trắc vi sinh phòng hồi sức lớn – Khoa HSTC&CĐ (lắp 02 Airocide GCS-50) KẾT QUẢ QUAN TRẮC VI SINH • GIAI ĐOẠN 2: Đánh giá hiệu q trình sử dụng cơng nghệ nano TiO2/UVC thiết bị Airocide SÁNG CHIỀU 600 1200 1000 995 796 800 600 Mật độ VK (CFU/m3) Mật độ vi khuẩn (CFU/m3 KK) 531 531 500 400 365 299 299 300 400 200 200 100 33 Phòng sử dụng Airocide Phịng khơng sử dụng Airocide Phịng Hồi sức Phịng mổ đối chứng Phòng mổ (01 GCS-25) Phòng Mổ Phòng mổ (01 GCS-25) KẾT QUẢ QUAN TRẮC VI SINH - Sau 02 năm sử dụng công nghệ nano TiO2/UVC thiết bị Airocide, cho thấy: ✓ Khả xử lý cơng nghệ trì ổn định mặt hiệu ✓ CLKK phòng hồi sức cải thiện tích cực, đáp ứng tiêu chuẩn phòng mức (V.Omelanskii) Mật độ vi khuẩn (CFU/m3) GIAI ĐOẠN 3: Đánh giá hiệu sau 02 năm sử dụng công nghệ nano TiO2/UVC thiết bị Airocide 1400 1194 1200 1000 CLKK Loại khá* 995 896 800 600 498 400 268 200 0 10 30 Thời gian sử dụng đèn phản ứng (ngày) Phòng hồi sức lớn, Khoa HSTC&CĐ (*) Tiêu chuẩn đánh giá CLKK V.Omelanskii KẾT QUẢ QUAN TRẮC VI SINH GIAI ĐOẠN 3: Đánh giá hiệu sau 02 năm sử dụng công nghệ nano TiO2/UVC thiết bị Airocide CHIỀU SÁNG 600 Sáng Chiều 600 564 500 400 300 Viện Pasteur 299 299 200 166 166 100 100 66 Mật độ vi khuẩn (CFU/m3) Mật độ vi khuẩn (CFU/m3) 531 500 400 Viện Pasteur 299 299 300 200 162 133 100 33 33 0 30 Thời gian sử dụng đèn phản ứng (ngày) Phòng mổ 30 Thời gian sử dụng đèn phản ứng (ngày) Phòng mổ - Hiệu xử lý khơng khí trì CLKK phịng mổ trì ổn định - CLKK phịng mổ đáp ứng tiêu chuẩn phòng Grade D (WHO 2012), V.Omelanskii (mức tốt) thời điểm trước, sau ca mổ KẾT LUẬN & KHUYẾN NGHỊ  Sau gần 02 năm theo dõi, đánh giá hiệu khử khuẩn & làm khơng khí Cơng nghệ quang hóa xúc tác nano TiO2/UVC thiết bị Airocide Bệnh viện Thống Nhất – TpHCM cho thấy: CLKK phịng có ứng dụng cơng nghệ nano TiO2/UVC cải thiện rõ rệt so với phòng sử dụng công nghệ khử khuẩn khác Khả xử lý mùi đánh giá cao với 93,5% phiếu đánh giá cảm quan chất lượng môi trường làm việc ít/khơng có mùi Khả xử lý vi sinh hiệu trì ổn định trình sử dụng Airocide CLKK phòng sử dụng cơng nghệ nano TiO2/UVC đáp ứng tiêu chuẩn CLKK phịng WHO2012 (Grade D) & V Omelanskii (mức trở lên) Khả hoạt động liên tục 24/7/365 đảm bảo an tồn có diện bác sỹ, bệnh nhân Đặc biệt hiệu với phịng có diện người bênh ICU,… nơi mà chưa có giải pháp phù hợp để xử lý nhiễm khuẩn khơng khí 24/24 Cơng nghệ quang hóa xúc tác nano TiO2/UVC thiết bị Airocide giải pháp hữu ích nâng cao hiệu kiểm sốt nhiễm khuẩn khơng khí nên triển khai nghiên cứu & ứng dụng rộng rãi bệnh viện TRÂN TRỌNG CẢM ƠN!