Thông tin tài liệu
LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan công trình nghiên cứu riêng tơi, kết nêu luận văn trung thực chƣa đƣợc cơng bố cơng trình khác, thơng tin trích dẫn luận văn đƣợc rõ nguồn gốc Hải Phòng, ngày 31 tháng năm 2015 Học viên Trƣơng Tuấn Minh i LỜI CẢM ƠN Học viên xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới Thầy giáo, TS Nguyễn Hữu Hùng ngƣời hƣớng dẫn khoa học hƣớng dẫn tận tình giúp đỡ em suốt trình làm luận văn Học viên xin chân thành cảm ơn Thầy giáo, Cô giáo Viện Đào tạo sau Đại học - Trƣờng Đại học Hàng Hải Việt Nam giảng dạy tạo điều kiện cho em suốt thời gian học tập vừa qua Tôi xin gửi lời cảm ơn đến Ban lãnh đạo, phòng ban chức Bệnh viện Phụ sản Hải Dƣơng, gia đình, ngƣời thân, bạn bè động viên giúp đỡ để tơi hồn thành khoá học Học viên xin đƣợc cảm ơn Hội đồng bảo vệ tốt nghiệp luận văn Thạc sỹ Quản lý Kinh tế khoá 2013 – 2015 trƣờng Đại học Hàng Hải Việt Nam đóng góp ý kiến để luận văn em đƣợc hoàn thiện Hải Phòng, ngày 31 tháng năm 2015 Học viên Trƣơng Tuấn Minh ii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT VÀ KÝ HIỆU Chữ viết tắt Giải thích BV Bệnh viện KCB Khám chữa bệnh TCTC Tự chủ tài ĐVSN Đơn vị nghiệp NSNN Ngân sách Nhà nƣớc BHYT Bảo hiểm y tế BHXH Bảo hiểm xã hội TSCĐ Tài sản cố định KHHGĐ Kế hoạch hóa gia đình CB.VC Cán bộ, viên chức GMHS-PT Gây mê hồi sức phẫu thuật TC-HC Tổ chức hành TC-KT Tài kế tốn CNK Chống nhiễm khuẩn CĐHA Chẩn đốn hình ảnh KH-TH Kế hoạch tổng hợp CSSK Chăm sóc sức khỏe XDCB Xây dựng iii DANH MỤC CÁC BẢNG Số bảng 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 Tên bảng Các nguồn tài BV phụ sản hải Dƣơng năm 2012 -2014 Thực trạng nguồn thu ngân sách Nhà nƣớc BV phụ sản Hải Dƣơng năm 2012 -2014 Thực trạng nguồn thu BHYT BV phụ sản Hải Dƣơng năm 2012 -2014 Thực trạng nguồn thu viện phí BV phụ sản Hải Dƣơng năm 2010 – 2014 Thực trạng nguồn thu khác BV phụ sản Hải Dƣơng năm 2010 – 2014 Trang 31 33 35 38 42 2.6 Các nguồn lập kế hoạch thu – chi năm 2010 – 2014 43 2.7 Các khoản chi từ nguồn NSNN năm 2010 – 2014 45 2.8 2.9 2.10 Thực trạng nguồn chi nghiệp vụ chuyên môn năm 2010 – 2014 Thực trạng nguồn chi mua sắm, sửa chữa TSCĐ, bảo dƣỡng sở hạ tầng năm 2010 – 2014 Các khoản chi thƣờng xuyên theo nhóm chi năm 2010 – 2014 iv 47 48 49 DANH MỤC CÁC SƠ ĐỒ, BIỂU ĐỒ Số sơ đồ, biểu đồ 1.1 2.1 2.2 2.3 Tên sơ đồ, biểu đồ Sơ đồ mục tiêu quản lý tài đơn vị nghiệp tự chủ có thu Sơ đồ cấu tổ chức bệnh viện phụ sản Hải Dƣơng Các nguồn tài bệnh viện phụ sản Hải Dƣơng năm 2012 - 2014 Thực trạng nguồn thu ngân sách Nhà nƣớc bệnh viện phụ sản Hải Dƣơng năm 2012 -2014 Trang 11 27 32 34 2.4 Nguồn thu từ BHYT năm 2012 -2014 36 2.5 Nguồn thu từ viện phí năm 2012 -2014 39 2.6 Các nguồn thu khác bệnh viện phụ sản Hải Dƣơng năm 2012 -2014 42 2.7 Các nguồn lập kế hoạch thu chi năm 2012 -2014 44 2.8 Các khoản chi từ nguồn NSNN năm 2012 - 2014 45 v MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i LỜI CẢM ƠN Error! Bookmark not defined DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT VÀ KÝ HIỆU iii DANH MỤC CÁC BẢNG iv DANH MỤC CÁC SƠ ĐỒ, BIỂU ĐỒ v MỤC LỤC vi PHẦN MỞ ĐẦU CHƢƠNG CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ CƠNG TÁC QUẢN LÝ TÀI CHÍNH TẠI ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP TỰ CHỦ CÓ THU 1.1 Lý luận đơn vị tự chủ có thu 1.1.1 Khái niệm đơn vị nghiệp tự chủ có thu 1.1.2 Đặc điểm đơn vị nghiệp tự chủ có thu 1.1.3 Phân loại đơn vị nghiệp tự chủ có thu 1.1.4 Nguồn thu, nội dung chi đơn vị nghiệp tự chủ có thu 1.2 Một số vấn đề cơng tác quản lý tài đơn vị nghiệp tự chủ có thu 1.2.1 Khái niệm chế quản lý tài đơn vị nghiệp tự chủ có thu 1.2.2 Mục tiêu chế quản lý tài đơn vị nghiệp tự chủ có thu10 1.2.3 Nội dung chế quản lý tài đơn vị nghiệp tự chủ có thu 11 1.2.4 Các yêu cầu cơng tác quản lý tài đơn vị nghiệp tự chủ có thu 16 1.2.5 Chu trình quản lý tài đơn vị nghiệp tự chủ có thu 16 1.2.6 Các nhân tố tác động đến công tác quản lý tài đơn vị nghiệp tự chủ có thu 20 1.2.7 Các cơng cụ quản lý tài đơn vị nghiệp tự chủ có thu 23 CHƢƠNG THỰC TRẠNG CƠNG TÁC QUẢN LÝ TÀI CHÍNH THEO CƠ CHẾ ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP TỰ CHỦ CÓ THU TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HẢI DƢƠNG 26 vi 2.1 Tổng quan vê Bệnh viện phụ sản Hải Dƣơng 26 2.1.1 Quá trình hình thành Bệnh viện Phụ sản Hải Dương 26 2.1.2 Chức năng, nhiệm vụ, cấu Bệnh viện Phụ sản Hải Dương [6,tr 34] 26 2.1.3 Đặc điểm quản lý tài Bệnh viện Phụ sản Hải Dương 29 2.2 Thực trạng cơng tác quản lý tài theo chế tự chủ có thu Bê ̣nh viện phụ sản Hải Dƣơng 30 2.2.1 Các văn pháp quy liên quan đến chế quản lý tài 30 2.2.2 Thực trạng cơng tác quản lý tài theo chế tự chủ nguồn thu Bệnh viện Phụ sản Hải Dương 31 2.2.3 Thực trạng chế tự chủ chi tiêu Bệnh viện Phụ sản Hải Dương 44 2.2.4 Tự chủ quản lý chu trình ngân sách Bệnh viện Phụ sản Hải Dương 50 2.2.5 Công tác tra , kiểm tra……………………………………………….53 2.3 Đánh giá tình hình thực quản lý tài theo chế tự chủ có thu Bê ̣nh viện Phụ sản Hải Dƣơng 54 2.3.1 Kết đạt quản lý tài theo chế đơn vi ̣ sự nghiê ̣ptự chủ có thu Bệnh viện Phụ sản Hải Dương 54 2.3.1.1 Về nhận thức, tư tưởng 55 2.3.2 Hạn chế chủ yếu nguyên nhân hạn chế công tác quản lý tài theo chế đơn vị nghiệp tự chủ có thu Bệnh viện Phụ sản Hải Dương 56 CHƢƠNG MỘT SỐ BIỆN PHÁP HỒN THIỆN CƠNG TÁC QUẢN LÝ TÀI CHÍNH THEO CƠ CHẾ ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP TỰ CHỦ CÓ THU TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN HẢI DƢƠNG 60 3.1 Định hƣớng phát triển Bệnh viện Phụ sản Hải Dƣơng 60 3.1.1 Định hướng phát triển chung ngành y tế 60 3.1.2 Định hướng phát triển Bệnh viện Phụ sản Hải Dương 61 3.2 Biện pháp nhằm hồn thiện cơng tác quản lý tài theo chế đơn vị nghiệp tự chủ có thu Bê ̣nh viện Phụ sản Hải Dƣơng 65 3.2.1 Kiện toàn tổ chức máy Bệnh viện 65 3.2.2 Hoàn thiện chế quản lý nguồn thu 66 vii 3.2.3 Hoàn thiện chế quản lý chi tiêu 71 3.2.4 Tăng cường sở vật chất, đưa tiến tin học ứng dụng vào công tác quản lý tài 73 3.2.5 Xây dựng đội ngũ cán tài kế tốn chun trách có tinh thần trách nhiệm, có nghiệp vụ cao 74 3.2.6 Tăng cường kiểm sốt q trình chấp hành kỷ luật tài đơn vị dự tốn 75 3.2.7 Nâng cao nhận thức tăng cường công tác đạo, điều hành 77 3.2.8 Phát huy nội lực Bệnh viện 78 KẾT LUẬN 79 1.Kết luận 79 Kiến nghị 79 2.1 Với Chính phủ, Bộ Y tế Bộ, Ngành 79 2.2 Với Sở Y tế 80 2.3 Với Bệnh viện 80 TÀI LIỆU THAM KHẢO 81 viii PHẦN MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Trải qua gần 30 năm thực đƣờng lối đổi xây dựng chủ nghĩa xã hội kể từ Ðại hội VI Đảng (năm 1986) 20 năm thực Cƣơng lĩnh xây dựng đất nƣớc thời kỳ độ lên chủ nghĩa xã hội (năm 1991) đến nay, Việt Nam thu đƣợc thành tựu to lớn, quan trọng Thực đƣờng lối đổi mới, với mô hình kinh tế tổng quát xây dựng kinh tế thị trƣờng định hƣớng xã hội chủ nghĩa, đất nƣớc ta thoát khỏi khủng hoảng kinh tế - xã hội, tạo đƣợc tiền đề cần thiết để chuyển sang thời kỳ phát triển thời kỳ đẩy mạnh cơng nghiệp hóa, đại hóa Chuyển sang kinh tế thị trƣờng, có thay đổi nhận thức, quan điểm ngành y tế Y tế đƣợc coi ngành hệ thống kinh tế quốc dân thuộc nhóm ngành dịch vụ phục vụ nhu cầu có tính chất phúc lợi xã hội, nhƣ ngành y tế có đóng góp vào GDP đất nƣớc, đầu tƣ cho y tế đầu tƣ bản, đầu tƣ cho phát triển Bệnh viện đơn vị kinh tế dịch vụ nhƣng khác với đơn vị kinh doanh dịch vụ hoạt động cung cấp dịch vụ bệnh viện không đặt mục tiêu lợi nhuận làm mục tiêu quan trọng nhất, mà thông qua hoạt động dịch vụ để có thu nhập tích cực hoạt động khơng mục tiêu lợi nhuận Từ nhìn nhận, đánh giá Đảng Nhà nƣớc ta có thay đổi cơng cải cách tài cơng, có đổi lĩnh vực y tế nƣớc ta đƣợc đổi sách chế tài lĩnh vực cung ứng dịch vụ khám chữa bệnh (KCB) nhƣ: sách thu phần viện phí (1989), Pháp lệnh hành nghề y dƣợc tƣ nhân (1993 sửa đổi năm 2003), giảm viện phí cho ngƣời có cơng với nƣớc, ngƣời nghèo (1994), sách “xã hội hóa” giao quyền tự chủ tài cho sở y tế cơng lập (2006) Thực tế đòi hỏi quản lý tài bệnh viện vừa phải đảm bảo mục tiêu tài vừa đảm bảo tính hiệu quả, cơng chăm sóc sức khoẻ Quản lý tài bệnh viện trở thành chìa khố định thành công hay thất bại việc quản lý bệnh viện; định tụt hậu nhƣ phát triển bệnh viện Qua tìm hiểu nghiên cứu thực trạng, thực cơng tác quản lý tài Bệnh viện Phụ sản Hải Dƣơng, thấy đƣợc vài vấn đề bất cập Chính thế, nhận thức đƣợc tầm quan trọng việc quản lý tài đơn vị nghiệp tự chủ có thu, nên chọn nghiên cứu đề tài: “Một số biện pháp hồn thiện cơng tác quản lý tài Bệnh viện Phụ sản Hải Dương” làm luận văn Thạc sĩ kinh tế Mục đích nghiên cứu - Xây dựng khung lý thuyết nghiên cứu cơng tác quản lý tài theo chế đơn vị nghiệp tự chủ có thu - Xác định thực tiễn thành tựu hạn chế cơng tác quản lý tài theo chế đơn vị nghiệp tự chủ có thu Bệnh viện Phụ sản Hải Dƣơng để tìm nguyên nhân hạn chế - Kiến nghị giải pháp để tiếp tục hồn thiện cơng tác quản lý tài theo chế đơn vị nghiệp tự chủ có thu Bệnh viện Phụ sản Hải Dƣơng Đối tƣợng phạm vi nghiên cứu: Đối tƣợng nghiên cứu đề tài công tác quản lý tài Bệnh viện Phụ sản Hải Dƣơng - Về nội dung: Luận văn tập trung nghiên cứu nội dung tồn diện cơng tác quản lý tài theo chế đơn vị nghiệp tự chủ có thu Bao gồm: q trình quản lý thu chi, thực trạng quản lý tài chính, điểm đạt đƣợc hạn chế - Về không gian: Luận văn nghiên cứu cơng tác quản lý tài theo chế đơn vị nghiệp tự chủ có thu Bệnh viện Phụ sản Hải Dƣơng - Về thời gian: Thời kỳ nghiên cứu từ năm 2012 đến năm 2014 Định hƣớng nghiên cứu đến năm 2020 Phƣơng pháp nghiên cứu Thông qua nghiên cứu tài liệu, Tác giả sử dụng kỹ thuật tổng hợp gồm sơ đồ, ... cấu Bệnh viện Phụ sản Hải Dương [6,tr 34] 26 2.1.3 Đặc điểm quản lý tài Bệnh viện Phụ sản Hải Dương 29 2.2 Thực trạng công tác quản lý tài theo chế tự chủ có thu Bê ̣nh viện phụ sản Hải Dƣơng... số biện pháp hồn thiện cơng tác quản lý tài Bệnh viện Phụ sản Hải Dương? ?? làm luận văn Thạc sĩ kinh tế Mục đích nghiên cứu - Xây dựng khung lý thuyết nghiên cứu cơng tác quản lý tài theo chế đơn... nguyên nhân hạn chế công tác quản lý tài theo chế đơn vị nghiệp tự chủ có thu Bệnh viện Phụ sản Hải Dương 56 CHƢƠNG MỘT SỐ BIỆN PHÁP HỒN THIỆN CƠNG TÁC QUẢN LÝ TÀI CHÍNH THEO CƠ CHẾ
Ngày đăng: 19/05/2021, 22:48
Xem thêm:
