XÂY DỰNG VÀ ỨNG DỤNG THANG ĐO BIẾNG ĂN VÀO NGHIÊN CỨU THỰC TRẠNG BIẾNG ĂN Ở TRẺ EM DƯỚI 5 TUỔI TẠI THÀNH PHỐ HUẾ

ĐẠI HỌC HUẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC  HOÀNG THỊ BẠCH YẾN XÂY DỰNG VÀ ỨNG DỤNG THANG ĐO BIẾNG ĂN VÀO NGHIÊN CỨU THỰC TRẠNG BIẾNG ĂN Ở TRẺ EM DƯỚI TUỔI TẠI THÀNH PHỐ HUẾ LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG HUẾ - 2020 ĐẠI HỌC HUẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y DƢỢC  HOÀNG THỊ BẠCH YẾN XÂY DỰNG VÀ ỨNG DỤNG THANG ĐO BIẾNG ĂN VÀO NGHIÊN CỨU THỰC TRẠNG BIẾNG ĂN Ở TRẺ EM DƯỚI TUỔI TẠI THÀNH PHỐ HUẾ LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG Ngành: Y tế công cộng Mã số: 9720701 Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: GS.TS LÊ THỊ HƢƠNG PGS.TS VÕ VĂN THẮNG HUẾ - 2020 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu kết luận án trung thực chưa công bố cơng trình nghiên cứu khác Tác giả luận án Hoàng Thị Bạch Yến Lời Câm Ơn Trong q trình hưc têp nghiên cứu để hồn thành luên án này, t÷i xin gửi lời câm ơn chån thành đến: - Ban giám hiệu Trường Đäi hưc Y Dược Huế - Phịng đào täo Sau Đäi höc Trường Đäi höc Y Dược Huế - Ban chû nhiệm Khoa Y tế c÷ng cộng, Trường Đäi hưc Y Dược Huế täo điều kiện cho t÷i hưc - Q Thỉy, C÷ Trường Đäi hưc Y Dược Huế Khoa Y tế c÷ng cộng nhiệt tình däy, truyền đät kiến thức quý báu cho t÷i sút thời gian hưc têp nghiên cứu - Cán Khoa Y tế c÷ng cộng, Viện Nghiên cứu sức khơe cộng đøng hỗ trợ t÷i q trình thu thêp xử lý sù liệu - Tồn thể cán bộ m÷n Dinh dưỡng - An tồn thực phèm sẻ chia c÷ng việc để t÷i có thời gian thực đề tài, đøng thời hỗ trợ t÷i q trình thu thêp sù liệu Xin gửi lời câm ơn tới cán y tế, cộng tác viên, người dån täi phường Phú Thuên, Phú Hêu, An Tåy, Vỹ Dä nhiệt tình giúp đỡ cộng tác trình thu thêp sù liệu Đặc biệt, t÷i xin gửi lịng tri ån såu sắc nhỗt ti Cữ GS.TS Lờ Th Hng v Thổy PGS.TS Võ Vën Thắng trực tiếp hướng dén, dành nhiều thời gian, c÷ng sức bâo động viên, giúp đỡ mưi mặt để t÷i hồn thành ln án Xin bày tơ lịng biết ơn tới gia đình, đøng nghiệp bän bè quan tåm, động viên, täo điều kiện cho t÷i sút thời gian qua Xin chån thành câm ơn! NCS Hoàng Thị Bäch Yến DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT ABS Ăn bổ sung BA Biếng ăn BCH Bộ câu hỏi BMHT Bú mẹ hoàn toàn BMI Chỉ số khối thể (Body Mass Index) CBCC Cán công chức CC/T Chiều cao theo tuổi CI Khoảng tin cậy (Confidence Interval) cs cộng HVAU Hành vi ăn uống KAD Không áp d ng KB Không biết NC Nghiên cứu NCBSM Nuôi sữa mẹ OR Tỷ suất chênh (Odds Ratio) PVS Phỏng vấn sâu SD Độ lệch chuẩn (Standard Deviation) SDD Suy dinh dưỡng SM Sữa mẹ TA Thức ăn THCS Trung h c sở THPT Trung h c phổ thông TLN Thảo luận nhóm TP Thực phẩm TP HCM Thành phố Hồ Chí Minh WHO Tổ chức Y tế giới (World Health Organization) MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chƣơng 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Khái niệm 1.2 Hành vi ăn uống trẻ 1.3 Biếng ăn trẻ em .12 1.4 Tình hình nghiên cứu biếng ăn yếu tố nguy biếng ăn giới Việt Nam 30 1.5 Giới thiệu tóm tắt địa bàn nghiên cứu lý ch n nghiên cứu 36 Chƣơng 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .37 2.1 Đối tượng nghiên cứu .37 2.2 Phương pháp nghiên cứu 38 2.3 Biến số nghiên cứu 46 2.4 Tiêu chí đánh giá 49 2.5 Phương pháp xử lý phân tích số liệu 52 2.6 Sai số biện pháp hạn chế sai số 54 2.7 Đạo đức nghiên cứu 54 2.8 Hạn chế nghiên cứu 55 Chƣơng 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 56 3.1 Xây dựng thang đo đánh giá biếng ăn trẻ tuổi 56 3.2 Tỷ lệ mô tả đặc điểm biếng ăn (nghiên cứu mô tả cắt ngang) 63 3.3 Một số yếu tố nguy gây biếng ăn (nghiên cứu bệnh – chứng) 76 Chƣơng 4: BÀN LUẬN 88 4.1 Xây dựng thang đo đánh giá biếng ăn trẻ tuổi 88 4.2 Tỷ lệ đặc điểm biếng ăn 91 4.3 Một số yếu tố nguy gây biếng ăn .104 KẾT LUẬN 120 KIẾN NGHỊ 122 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1: Giải thích số thuật ngữ biếng ăn vấn đề liên quan Bảng 1.2: Tóm tắt phương pháp xác định biếng ăn qua nghiên cứu trước 15 Bảng 3.1 Kết quan sát 57 Bảng 3.2 Thành ph n thang đo đánh giá biếng ăn 58 Bảng 3.3 Đặc điểm chung trẻ nghiên cứu 59 Bảng 3.4 Đặc điểm chung người chăm sóc trẻ 60 Bảng 3.5 Tổng hợp kết phân tích chất lượng thang đo hệ số Cronbach‟s lpha 61 Bảng 3.6 Tổng hợp kết phân tích chất lượng thang đo hệ số Cronbach‟s lpha sau loại biến 61 Bảng 3.7 Kiểm định độ tin cậy toàn thang đo 62 Bảng 3.8 Kiểm định KMO Bartlett .62 Bảng 3.9 Kết phân tích nhân tố khám phá thang đo đánh giá biếng ăn 62 Bảng 3.10 Kiểm định độ tin cậy thang đo sau 63 Bảng 3.11 Thang đo đánh giá biếng ăn 63 Bảng 3.12 Đặc điểm chung trẻ nghiên cứu 65 Bảng 3.13 Đặc điểm chung người vấn 66 Bảng 3.14 Bảng Kappa tương hợp phương pháp đánh giá biếng ăn theo quan niệm người chăm sóc theo thang đo .67 Bảng 3.15 Phân bố trẻ biếng ăn theo nhóm tuổi giới 68 Bảng 3.16 Trạng thái tinh th n hành vi trẻ ăn 70 Bảng 3.17 Sự cố xảy trước biếng ăn 73 Bảng 3.18 Thời gian kéo dài biếng ăn .73 Bảng 3.19 Đặc điểm ăn trẻ .74 Bảng 3.20 So sánh t n suất sử d ng thực phẩm vòng tu n qua nhóm biếng ăn khơng biếng ăn .75 Bảng 3.21 Đặc điểm chung trẻ nghiên cứu 76 Bảng 3.22 Đặc điểm chung người chăm sóc trẻ 77 Bảng 3.23 Tiền sử lúc sinh trẻ 78 Bảng 3.24 Các yếu tố bữa ăn trẻ 79 Bảng 3.25 Yếu tố nhân h c người chăm sóc 80 Bảng 3.26 Thực hành nuôi dưỡng trẻ 81 Bảng 3.27 Hành vi hỗ trợ d dỗ, gây nhãng trẻ 82 Bảng 3.28 Hành vi bạo lực .83 Bảng 3.29 Các yếu tố gia đình, xã hội liên quan đến biếng ăn 84 Bảng 3.30 Một số yếu tố khác 85 Bảng 3.31 Các yếu tố liên quan đến biếng ăn theo mơ hình phân tích đa biến .86 DANH MỤC CÁC BẢN ĐỒ, SƠ ĐỒ Bản đồ 1.1 Bản đồ thành phố Huế địa điểm phường nghiên cứu 36 Sơ đồ 2.1 Thiết kế nghiên cứu 39 Sơ đồ 2.2 Quy trình ch n mẫu 42 DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1: Tỷ lệ biếng ăn theo quan niệm người chăm sóc theo thang đo 67 Biểu đồ 3.2: Dấu hiệu biếng ăn 69 Biểu đồ 3.3: Thời điểm xuất biếng ăn .72 15 Dọa dẫm (nếu trẻ khơng ăn bị phạt, bị ma bắt ) 16 Khác (ghi rõ) Q48 Khi đưa thức ăn cho trẻ, Ép trẻ ăn hết thức ăn cách trẻ từ chối hay địi (đánh, bóp miệng, la mắng, dọa ) khác thay thế, Vẫn cho ăn trẻ khơng ăn anh/chị làm nào? thơi Dọn hết thức ăn cho trẻ đợi đến bữa ăn sau trẻ phải ngồi bàn ăn gia đình Dọn hết thức ăn cho trẻ rời bàn, làm tùy thích Nấu ăn khác thay Kể câu chuyện vui nói thức ăn khiến trẻ chấp nhận thức ăn Giải thích cho trẻ hứa làm ăn bữa ăn sau Dùng phần thưởng để dụ dỗ trẻ (nếu ăn chơi, xem tivi, ăn bánh…) Khác ………………………… …… 99 Trẻ không từ chối thức ăn Q49 Khi ăn, anh/chị có yêu Phải mang khăn ăn cầu trẻ làm điều Ngồi yên chỗ ăn sau không? Không làm rơi vãi thức ăn (nhiều lựa chọn) Phải giữ vệ sinh ăn Không dùng tay bốc thức ăn Không xem tivi Khơng nói chuyện Khơng để trẻ tự xúc thức ăn mà người lớn đút cho trẻ ăn Khác (ghi rõ)……………………… Q50 Nếu không để trẻ tự xúc Làm bẩn trẻ ăn, làm rơi vãi thức ăn… Mất cơng dọn nêu lý sao? Khơng có thời gian (nhiều lựa chọn) Trẻ cịn q nhỏ Khác (ghi rõ) ………………….…… Q51 Tính ngày, thức Nhóm bột đường ăn trẻ gồm Nhóm chất đạm nhóm sau (nhiều lựa chọn) đây? Nhóm chất béo Nhóm vitamin khống chất 3.2 Gia đình – xã hội Q52 Q53 Trong gia đình có mắc Có Nếu chứng biếng ăn có 2.Khơng khơng, khó khăn ăn uống Không biết chuyển không? sang Q58 Ai mắc? Anh, chị em ruột trẻ Bố/mẹ Ơng/bà Cơ, chú, cậu, dì Khác (ghi rõ) ……………………… Q54 Theo anh/chị, người Ông bà có ảnh hưởng quan trọng Bố mẹ đến việc ăn uống Anh, chị, em trẻ? (cho trẻ ăn, làm Dì, cậu, mẫu, làm bạn ăn để trẻ Nhân vật hoạt hình bắt chước, “hình mẫu lý Khác (ghi rõ) ……………………… tưởng”…) Q55 Trẻ có học trường Có mầm non/nhà trẻ khơng? Khơng Nếu khơng, chuyển sang Q61 Q56 Ăn uống trẻ Biếng ăn trường nào? Ăn bình thường, tiêu chuẩn Ăn tốt Khác (ghi rõ) ……………………… 99 Không biết Q57 Q58 Khoảng tháng trở lại Có Nếu có thay đổi Không không, liên quan đến việc ăn chuyển uống trẻ khơng? sang Q63 Đó thay đổi Trẻ học/gửi trẻ nào? (nhiều chọn lựa) Thay đổi người cho ăn Thay đổi thức ăn (thức ăn chế biến theo cách mới) Thay đổi thời tiết Thay đổi nơi Khác ……………………………… Q59 Gia đình anh chị có xảy Thỉnh thoảng xích mích, căng thẳng Thường xuyên liên quan đến việc ăn Không uống trẻ khơng? 3.3 Yếu tố khác Q60 Trẻ có mắc bệnh Có Khơng khơng? Khơng biết Q61 Nếu có, bệnh gì? …………………… Q62 Cháu có bị hóc Có xương, nghẹn, bỏng Khơng miệng (do thức ăn nóng q…)… ăn khơng? Q63 Cháu có sợ uống thuốc Có khơng? Q64 Không Không áp dụng (trẻ chưa ốm lần nào) Anh/chị có trộn Có thuốc với thức ăn Không cháu bị ốm không? Q65 Khơng áp dụng (trẻ chưa ốm lần nào) Trong vịng tháng Táo bón Tiêu chảy cháu có vấn đề Nơn mữa Đau bụng sau (về tiêu hóa) Khác (ghi rõ) không? (nhiều chọn lựa) Không có Xin cảm ơn hợp tác anh/chị! Giám sát viên Người vấn Người vấn PHỤ LỤC KẾT QUẢ KIỂM ĐỊNH THANG ĐO ĐÁNH GIÁ BIẾNG ĂN Bước 1: Chạy Cronbach’s Alpha riêng nhóm nhóm yếu tố đưa vào kiểm định Nhóm yếu tố 1: Thời gian trẻ ăn bữa hoạt động ăn trẻ Chạy Cronbach's Alpha nhóm yếu tố (5 biến số) Reliability Statistics Cronbach's Alpha N of Items 797 Item-Total Statistics Scale Mean Item Deleted if Scale Variance if Corrected Item- Cronbach's Alpha Item Deleted Total Correlation if Item Deleted q1811 q1812 3.10 2.90 8.352 8.521 787 623 699 744 q1813 q1814 q1815 2.33 3.18 3.11 7.960 10.148 8.651 467 443 682 820 796 728 Loại biến q1813 loại biến Cronbach's Alpha cao Cronbach's Alpha chung (0,820 so với 0,797) Chạy lại Cronbach's Alpha cho kết sau: Reliability Statistics Cronbach's Alpha N of Items 820 Item-Total Statistics Scale q1811 q1812 q1814 q1815 Mean if Scale Variance if Corrected Item- Cronbach's Alpha Item Deleted Item Deleted Total Correlation if Item Deleted 1.77 1.58 1.86 1.79 4.249 4.632 5.666 4.435 845 574 450 737 677 811 852 728 Tiếp tục loại biến q1814 loại biến Cronbach's Alpha cao Cronbach's Alpha chung (0,852 so với 0,820) Chạy lại Cronbach's Alpha cho kết sau: Reliability Statistics Cronbach's Alpha N of Items 852 Item-Total Statistics Scale Mean if Scale Variance if Corrected Item- Cronbach's Alpha Item Deleted Item Deleted Total Correlation if Item Deleted q1811 1.30 2.621 835 689 q1812 q1815 1.11 1.31 2.820 2.674 588 765 927 752 Như loại biến q1813 q1814, lại biến số q1811, q1812 q1815 Tiến hành phân tích EFA cho nhóm yếu tố 1(sau loại bỏ q1813 q1814) cho kết sau: KMO and Bartlett's Test Kaiser-Meyer-Olkin Measure of Sampling Adequacy Approx Chi-Square 643 149.428 Bartlett's Test of Sphericity df Sig .000 Communalities q1811 q1812 q1815 Initial Extraction 1.000 1.000 1.000 890 617 838 Extraction Method: Principal Component Analysis Total Variance Explained Component Initial Eigenvalues Extraction Sums of Squared Loadings Total % of Cumulative Total Variance % % of Cumulative Variance % 2.345 526 129 78.175 17.539 4.286 78.175 78.175 95.714 100.000 2.345 Extraction Method: Principal Component Analysis Component Matrixa Component q1811 q1815 944 915 q1812 786 Extraction Method: Principal Component Analysis a components extracted Rotated Component Matrixa a Only one component was extracted The solution cannot be rotated Nhóm yếu tố ố a n lư n TA on n s đa ạn TA Chạy Cronbach's Alpha nhóm yếu tố (5 biến số) Reliability Statistics Cronbach's Alpha N of Items 709 78.175 Item-Total Statistics Scale Mean if Scale Item Deleted Variance Corrected if Item Deleted Item- Cronbach's Alpha Total Correlation if Item Deleted q1821 q1822 q1823 1.94 1.99 2.00 4.201 3.988 4.482 447 459 399 668 663 686 q1824 q1825 1.93 1.81 3.706 3.578 430 618 683 593 Nhóm yếu tố 3: Trạng thái tinh thần hành vi trẻ lúc n Chạy Cronbach's Alpha nhóm yếu tố (4 biến số) Reliability Statistics Cronbach's Alpha N of Items 785 Item-Total Statistics Scale Mean if Scale Variance Corrected Item- Cronbach's Alpha if Item Deleted if Item Deleted Total Correlation Item Deleted q1831 1.18 2.630 579 739 q1832 q1833 q1834 1.08 1.17 1.36 1.933 2.020 3.534 783 787 265 619 618 856 Loại biến q1834 loại biến Cronbach's Alpha cao Cronbach's Alpha chung (0,856 so với 0,785) Chạy lại Cronbach's Alpha cho kết sau: Reliability Statistics Cronbach's Alpha N of Items 856 Item-Total Statistics Scale Mean if Scale Variance Corrected Item- Cronbach's Alpha Item Deleted if Item Deleted Total Correlation if Item Deleted q1831 q1832 q1833 94 85 93 2.057 1.482 1.513 606 781 823 904 748 703 Tiếp tục loại biến q1831 loại biến Cronbach's Alpha cao Cronbach's Alpha chung (0,904 so với 0,856) Chạy lại Cronbach's Alpha cho kết sau: Reliability Statistics Cronbach's Alpha N of Items 904 Item-Total Statistics Scale Mean if Scale Variance Corrected Item- Cronbach's Alpha if Item Deleted if Item Deleted Total Correlation Item Deleted q1832 43 537 825 q1833 51 590 825 Phân tích nhân tố EFA cho nhóm yếu tố (sau loại biến q1834 q8131) cho kết sau: KMO and Bartlett's Test Kaiser-Meyer-Olkin Measure of Sampling Adequacy Approx Chi-Square Bartlett's Test of Sphericity 500 93.214 df Sig .000 Communalities q1832 q1833 Initial Extraction 1.000 1.000 913 913 Extraction Method: Principal Component Analysis Total Variance Explained Component Initial Eigenvalues Total 1.825 175 Extraction Loadings % of Cumulativ Variance e % 91.273 8.727 91.273 100.000 Total 1.825 Extraction Method: Principal Component Analysis Sums of Squared % of Cumulativ Variance e% 91.273 91.273 Component Matrixa Component q1832 q1833 955 955 Extraction Method: Principal Component Analysis a components extracted Rotated Component Matrixa a Only one component was extracted The solution cannot be rotated Bước 2: Chạ C on ach’s Alpha chun cho oàn han đo Cronbach’s Alpha thang đo sau loại q1813, q1814, q1831, q1834 (10 biến số) sau: Reliability Statistics Cronbach's Alpha N of Items 870 10 Item-Total Statistics Scale Mean if Scale Variance Corrected Item- Cronbach's Alpha Item Deleted if Item Deleted Total Correlation if Item Deleted q1811 q1812 q1815 q1821 q1822 4.65 4.46 4.67 4.74 4.79 21.867 21.649 21.357 24.870 23.592 679 604 721 422 564 849 857 845 868 859 q1823 q1824 q1825 q1832 q1833 4.80 4.73 4.61 4.70 4.79 25.898 22.514 23.037 22.693 22.821 300 600 638 648 667 875 856 853 852 851 Loại tiếp q1823 loại biến Cronbach's Alpha cao Cronbach's Alpha chung (0,875 so với 0,870) Chạy lại Cronbach's Alpha cho kết sau: Reliability Statistics Cronbach's Alpha N of Items 875 Item-Total Statistics Scale Mean if Scale Variance Corrected Item- Cronbach's Item Deleted if Item Deleted Total Correlation Alpha if Item Deleted q1811 4.24 19.919 688 855 q1812 q1815 4.05 4.25 19.684 19.395 614 735 863 850 q1821 q1822 q1824 4.32 4.37 4.31 22.968 21.681 20.602 403 555 599 878 867 863 q1825 q1832 q1833 4.19 4.29 4.37 21.240 20.785 20.766 615 646 688 862 859 856 Loại tiếp q1821 loại biến Cronbach's Alpha cao Cronbach's Alpha chung (0,878 so với 0,875) Chạy lại Cronbach's Alpha cho kết sau: Reliability Statistics Cronbach's Alpha N of Items 878 Item-Total Statistics Scale Mean if Scale Variance Corrected Item- Cronbach's Alpha Item Deleted if Item Deleted Total Correlation if Item Deleted q1811 q1812 q1815 q1822 q1824 q1825 q1832 q1833 3.76 3.57 3.77 3.89 3.83 3.71 3.81 3.89 17.268 17.139 16.828 19.157 17.972 18.568 18.132 18.073 699 610 739 526 600 616 649 699 856 868 851 873 867 865 862 857 Bước 3: Phân tích nhân tố khám phá EFA Tiến hành phân tích EFA cho thang đo sau loại biến (còn lại biến số) với Cronbach’s Alpha 0,878 KMO and Bartlett's Test Kaiser-Meyer-Olkin Measure of Sampling Adequacy Approx Chi-Square 756 398.530 Bartlett's Test of Sphericity df 28 Sig .000 Communalities Initial Extraction q1811 1.000 837 q1812 q1815 q1822 q1824 q1825 q1832 q1833 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 630 796 443 584 561 847 787 Extraction Method: Principal Component Analysis Total Variance Explained Comp Initial Eigenvalues onent Extraction Sums Squared Loadings of Rotation Sums Squared Loadings of Total % of Cumulat Total Varian ive % ce % of Cumula Total % of Cumulati Varian tive % Varian ve % ce ce 4.357 1.128 806 599 506 347 151 106 54.466 54.466 2.745 34.308 34.308 14.100 68.567 2.741 34.259 68.567 54.466 14.100 10.075 7.486 6.325 4.337 1.892 1.319 54.466 4.357 68.567 1.128 78.641 86.127 92.452 96.789 98.681 100.000 Extraction Method: Principal Component Analysis Component Matrixa Component q1815 q1833 813 791 q1811 q1832 q1825 775 758 715 q1824 706 q1812 703 q1822 624 Extraction Method: Principal Component Analysis a components extracted Rotated Component Matrixa Component q1811 q1815 892 835 q1812 757 q1822 q1832 q1833 q1824 q1825 606 Extraction Method: Principal Component Analysis Rotation Method: Varimax with Kaiser Normalization a Rotation converged in iterations 905 843 706 663 Communalities Raw Initial Rescaled Extraction Initial Extraction q1822 q1824 513 711 406 661 1.000 1.000 792 930 q1825 q1821 q1823 531 421 342 362 214 101 1.000 1.000 1.000 682 507 296 Extraction Method: Principal Component Analysis Như vậy, thang đo giữ lại biến số chia thành nhóm nhân tố: - Nhóm 1: gồm biến số: q1811, q1815, q1812, q1822 - Nhóm 2: gồm biến số q1832, q1833, q1824, q1825 Bước 4: Chạy lại C on ach’s cho ừng nhóm nhân tố cho kết sau Nhóm nhân tố 1: gồm biến số q1811, q1812, q1815, q1822 Reliability Case Processing Summary N % Valid 84 a Cases Excluded Total 84 a Listwise deletion based on all variables in the procedure 100.0 100.0 Reliability Statistics Cronbach's N of Alpha Items 836 Scale Mean if Item Deleted q1811 q1812 q1815 q1822 1.73 1.54 1.74 1.86 Item-Total Statistics Scale Variance if Corrected ItemItem Deleted Total Correlation 4.394 4.420 4.364 5.666 785 635 757 517 Cronbach's Alpha if Item Deleted 739 813 750 852 Nhóm nhân tố 2: gồm biến số q1832, q1833, q1824, q1825 Case Processing Summary N % Valid 84 a Cases Excluded Total 84 a Listwise deletion based on all variables in the procedure Reliability Statistics Cronbach's Alpha 845 Scale Mean if Item Deleted q1832 q1833 q1824 q1825 1.52 1.61 1.55 1.43 N of Items Item-Total Statistics Scale Variance if Corrected ItemItem Deleted Total Correlation 3.626 3.808 3.721 4.151 100.0 100.0 770 743 626 602 Cronbach's Alpha if Item Deleted 764 779 832 836