Thực trạng suy dinh dưỡng và một số yếu tố liên quan tới suy dinh dưỡng thể thấp còi ở trẻ em dưới 5 tuổi tại huyện Khoái Châu, tỉnh Hưng Yên năm 2014

Nghiên cứu thực hiện với 2 mục tiêu: Xác định tỷ lệ suy dinh dưỡng (SDD) và mô tả một số yếu tố liên quan đến suy dinh dưỡng thể thấp còi ở trẻ dưới 5 tuổi tại huyện Khoái Châu, tỉnh Hưng Yên năm 2014.

2019 JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE THỰC TRẠNG SUY DINH DƯỠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TỚI SUY DINH DƯỠNG THỂ THẤP CÒI Ở TRẺ EM DƯỚI TUỔI TẠI HUYỆN KHỐI CHÂU, TỈNH HƯNG N NĂM 2014 Hồng Minh Chính1, Đào Quang Minh2 TĨM TẮT Mục tiêu: Nghiên cứu thực với mục tiêu: Xác định tỷ lệ suy dinh dưỡng (SDD) mô tả số yếu tố liên quan đến suy dinh dưỡng thể thấp còi trẻ tuổi huyện Khối Châu, tỉnh Hưng Yên năm 2014 Đối tượng phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang với đối tượng nghiên cứu trẻ tuổi bà mẹ thường trú xã, thị trấn huyện Khoái Châu, tỉnh Hưng Yên năm 2014 Kết quả: Có 438 đối tượng vấn Tỷ lệ SDD thể nhẹ cân, thấp còi gầy còm đối tượng nghiên cứu 15,5%; 23,7%; 6,6% Môt số yếu tố liên quan đến SDD thể thấp còi trẻ tuổi là: tiền sử sinh sản, bệnh tật trẻ, thời điểm ăn dặm trẻ khơng số yếu tố từ phía bà mẹ Kết luận: Tỷ lệ SDD chung trẻ tuổi huyện Khoái Châu, tỉnh Hưng Yên năm 2014 giảm so với năm 2013 Từ khóa: Suy dinh dưỡng, trẻ tuổi, thể thấp còi ABSTRACT SITUATION OF MALNUTRITION AND FACTORS ASSOCIATED WITH MALNUTRITION IN CHILDREN UNDER YEARS OLD IN KHOAI CHAU DISTRICT, HUNG YEN PROVINCE IN 2014 Background: This study was performed with the target: Determination of malnutrition rate and describe factors associated with malnutrition in children under years old in Khoai Chau district, Hung Yen province in 2014 Materials and methods: The study was applied cross – sectional design conducted on childrens under years old and their mothers were living in Khoai Chau district, Hung Yen province Results: 438 subjects were interview The proportion of underweight, stunting and wasting was 15.5%; 23.7% and 6.6% A number of factors related to stunting in children under years old are: reproductive history, children’s illness, incorrect feeding time of children and some factors from mothers Conclusion: The proportion of general malnutrition in under 5-year-old children in Khoai Chau district, Hung Yen province in 2014 is lower than in 2013 Keywords: Malnutrition, children under years old, stunting I ĐẶT VẤN ĐỀ Suy dinh dưỡng thiếu protein - lượng vi chất dinh dưỡng vấn đề sức khỏe cộng đồng, gặp nhiều nước giới với tỷ lệ mắc cao nước phát triển có Việt Nam Suy dinh dưỡng (SDD) gặp nhiều trẻ em tuổi, biểu với mức độ khác bệnh ảnh hưởng đến phát triển thể chất, mà ảnh hưởng đến phát triển tinh thần, trí tuệ trẻ để lại hậu nặng nề cho trẻ xã hội, trường hợp nặng dẫn đến tử vong Tại tỉnh Hưng Yên năm 2013 tỷ lệ SDD trẻ em tuổi thể nhẹ cân 13,4%, thể thấp còi 25,1%, thể gầy còm 7,5% Huyện Khối Châu năm 2013, theo điều tra Sở Y tế Hưng Yên Trung tâm chăm sóc sức khỏe sinh sản tỉnh, tỷ lệ SDD trẻ em tuổi thể nhẹ cân 15,3%, thể thấp còi 24,8% Chương trình mục tiêu phòng chống SDD trẻ em triển khai toàn huyện, tỷ lệ SDD trẻ em tuổi giảm đáng kể tỷ lệ SDD trẻ em tuổi ln nằm nhóm huyện có tỷ lệ SDD cao có mức giảm hàng năm thấp Chính vậy, việc đánh giá thực trạng SDD trẻ em tuổi cần Trường Đại học Y dược Hải Phòng Bệnh viện Thanh Nhàn Chịu trách nhiệm chính: Hồng Minh Chính, Email: bvtncdt@gmail.com Ngày nhận bài: 06/03/2019 154 SỐ (50) - Tháng 05-06/2019 Website: yhoccongdong.vn Ngày phản biện: 11/03/2019 Ngày duyệt đăng: 21/03/2019 EC N KH G NG VI N S C NGHIÊN CỨU KHOA HỌC thiết, giúp cho quyền, ngành Y tế ban, ngành liên quan huyện tìm giải pháp hữu hiệu nhằm giảm tỷ lệ SDD trẻ em tuổi huyện Khối Châu, tỉnh Hưng n nói riêng SDD trẻ em tuổi nói chung Xuất phát từ yêu cầu thực tế tiến hành nghiên cứu đề tài: “Thực trạng suy dinh dưỡng số yếu tố liên quan tới suy dinh dưỡng thể thấp còi trẻ em tuổi huyện Khoái Châu, tỉnh Hưng Yên năm 2014” II ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Nghiên cứu thực 438 trẻ tuổi bà mẹ thường trú xã chọn ngẫu nhiên: Đại Tập, Tân Châu, Đại Hưng huyện Khoái Châu, tỉnh Hưng Yên năm 2014 Nghiên cứu tiến hành theo phương pháp điều tra mô tả cắt ngang Số liệu thu thập đo trực tiếp số đo nhân trắc trẻ, vấn bà mẹ câu hỏi thiết kế sẵn Viện Dinh dưỡng Sau xử lý chương trình thống kê Y học SPSS 13.0, áp dụng phân tích mơ tả tính tần số, tỷ lệ phần trăm dùng test bình phương để so sánh tỷ lệ, tính OR, p để xác định yếu tố nguy III KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN 3.1 Tỷ lệ suy dinh dưỡng trẻ em tuổi huyện Khoái Châu - tỉnh Hưng Yên năm 2014 Qua phân tích kết nghiên cứu tổng số 438 trẻ em tuổi lựa chọn vào nghiên cứu 03 xã chọn ngẫu nhiên địa bàn huyện Khối Châu, tỉnh Hưng n chúng tơi thấy có 270 trẻ nam chiếm tỷ lệ 61,6% 168 trẻ nữ chiếm tỷ lệ 39,4%, số trẻ nam nhiều trẻ nữ, điều phù hợp với tỷ lệ trẻ nam nhiều trẻ nữ tổng số 1.388 trẻ tuổi chung 03 xã nghiên cứu (nam chiếm 58%; nữ chiếm 42%) Bảng 3.1 Tình trạng dinh dưỡng thể nhẹ cân (cân nặng theo tuổi thấp) đối tượng nghiên cứu Tình trạng dinh dưỡng (Cân nặng theo tuổi) Số NC Tỷ lệ (%) Trẻ béo phì 14 3,2 Trẻ khơng SDD 356 81,3 Trẻ SDD 68 15,5 Độ I 61 13,9 Độ II 1,6 Độ III 0,0 Độ SDD Khi so sánh kết nghiên cứu với kết số tác giả khác cho thấy, tỷ lệ SDD thể nhẹ cân trẻ em tuổi huyện Khoái Châu cao kết nghiên cứu tác giả Nguyễn Hà Phương (2011), huyện An Dương - thành phố Hải Phòng 13,1%, kết nghiên cứu lại thấp kết nghiên cứu tác giả Trần Đình Tấn (2013), huyện Phù Cừ - tỉnh Hưng Yên 19,1% Bảng 3.2 Tỷ lệ suy dinh dưỡng thể thấp còi (chiều cao theo tuổi thấp) đối tượng nghiên cứu Tình trạng dinh dưỡng (chiều cao theo tuổi) Số NC Tỷ lệ (%) Trẻ không SDD 334 76,3 Trẻ SDD 104 23,7 Độ I 86 19,6 Độ II 18 4,1 Độ III 0,0 Độ SDD SỐ (50) - Tháng 05-06/2019 Website: yhoccongdong.vn 155 JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE 2019 Khi so sánh tỷ lệ SDD thể thấp còi chung trẻ em tuổi nghiên cứu với tỉnh Hưng Yên toàn quốc năm 2013 cho ta thấy: Hình 3.1 So sánh tỷ lệ suy dinh dưỡng thể thấp còi chung trẻ em tuổi huyện Khối Châu với tỉnh Hưng n tồn quốc Tỷ lệ (%) Kết nghiên cứu cho thấy: Tỷ lệ SDD thể gầy còm chung trẻ em tuổi tính theo tiêu cân nặng/chiều cao huyện 6,6% chủ yếu SDD độ I, khơng có SDD độ II độ III Khi so sánh tỷ lệ SDD gầy còm chung trẻ em tuổi nghiên cứu với tỉnh Hưng Yên toàn quốc năm 2013 cho thấy: Hình 3.2 So sánh tỷ lệ SDD thể gầy còm chung trẻ em tuổi huyện Khoái Châu với tỉnh Hưng Yên toàn quốc Tỷ lệ (%) Kết hình 4.3 cho ta thấy: Tỷ lệ SDD thể gầy còm chung trẻ em tuổi huyện Khoái Châu 6,6% thấp tỷ lệ SDD thể gầy còm chung trẻ em tuổi toàn tỉnh 7,5% với tỷ lệ SDD thể gầy còm chung trẻ em tồn quốc 6,6% 156 SỐ (50) - Tháng 05-06/2019 Website: yhoccongdong.vn 3.2 Một số yếu tố liên quan đến suy dinh dưỡng thể thấp còi trẻ em tuổi huyện Khoái Châu, tỉnh Hưng Yên Các yếu tố liên quan đến tỷ lệ SDD thấp còi trẻ em tuổi xếp từ mạnh đến yếu EC N KH G NG VI N S C NGHIÊN CỨU KHOA HỌC * Yếu tố từ phía trẻ: SDD thể thấp còi liên quan với tiền sử trẻ mắc bệnh tiêu chảy (OR=2,8),trẻ đẻ nhẹ cân, thiếu tháng (OR=2,7), tiền sử trẻ mắc nhiễm khuẩn hô hấp cấp (OR=1,4) * Yếu tố nuôi dưỡng chăm sóc trẻ: SDD thấp còi trẻ có liên quan với thời điểm ăn dặm trẻ không đúng: Cho trẻ ăn dặm< tháng tuổi (OR=6,0), từ 4- tháng tuổi (OR= 3,8); trẻ ăn dặm bữa ≤ bữa/ngày (OR= 3,4); trẻ cai sữa mẹ sớm < 18 tháng tuổi (OR=2,8); bà mẹ không nhớ thời gian cho trẻ bú mẹ sau sinh (OR=2,0) * Yếu tố từ phía mẹ: SDD thấp còi trẻ có liên quan đến mẹ khơng uống viên sắt thời gian mang thai (OR=2,5); bà mẹ không uống vitamin A liều cao sau sinh (OR=2,4);bà mẹ không ăn muối iod thời gian mang thai (OR=2,3); bà mẹ có TTDD gầy (OR= 1,8); bà mẹ có trình độ học vấn thấp từ THCS trở xuống (OR=1,7) IV KẾT LUẬN Tỷ lệ SDD chung trẻ tuổi huyện Khoái Châu, tỉnh Hưng Yên năm 2014 giảm so với năm 2013 Các yếu tố liên quan đến tỷ lệ SDD thấp còi trẻ em tuổi: tiền sử trẻ mắc bệnh tiêu chảy, trẻ đẻ nhẹ cân, thiếu tháng, tiền sử trẻ mắc nhiễm khuẩn hô hấp cấp, thời điểm ăn dặm trẻ không số yếu tố từ dinh dưỡng bà mẹ TÀI LIỆU THAM KHẢO Tổng cục thống kê (2013) Báo cáo điều tra đánh giá Các mục tiêu trẻ em phụ nữ Việt Nam 217 Chuc D.V., Hung N.X., Trang V.T cộng (2019) Nutritional Status of Children Aged 12 to 36 Months in a Rural District of Hungyen Province, Vietnam BioMed Res Int, 2019, 1–8 Ferreira C.S., Rodrigues L.A., Bento I.C cộng (2018) Factors associated with Sisvan Web coverage for children under years of age, in the municipalities of the Regional Health Inspectorate of Belo Horizonte, Brazil Ciênc Amp Saúde Coletiva, 23(9), 3031–3040 Huynh G., Huynh Q.H.N., Nguyen N.H.T cộng (2019) Malnutrition among 6–59-Month-Old Children at District Hospital, Ho Chi Minh City, Vietnam: Prevalence and Associated Factors BioMed Res Int, 2019, 1–8 Mohseni M., Aryankhesal A., Kalantari N (2019) Prevention of malnutrition among children under years old in Iran: A policy analysis PLOS ONE, 14(3), Neves A.M Madruga S.W (2019) Alimentaỗóo complementar, consumo de alimentos industrializados e estado nutricional de crianỗas menores de anos em Pelotas, Rio Grande Sul, Brasil, 2016: um estudo descritivo* Epidemiol E Serviỗos Saỳde, 28(1) Reiher A v Mohammadnezhad M (2019) A qualitative exploration of behavioral factors affecting mothers of malnourished children under years old in Kiribati F1000Research, 8, 83 Stephens K., Orlick M., Beattie S cộng (2019) Examining Mid‐Upper Arm Circumference Malnutrition z‐Score Thresholds Nutr Clin Pract Wasihun A.G., Dejene T.A., Teferi M cộng (2018) Risk factors for diarrhoea and malnutrition among children under the age of years in the Tigray Region of Northern Ethiopia PLOS ONE, 13(11) 10.Nguyễn Thị Thanh Uyên (2018) Nghiên cứu tình trạng dinh dưỡng yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng dinh dưỡng trẻ số trường mầm non địa bàn thành phố Pleiku, tỉnh Gia Lai, Tạp chí Giáo dục, Số đặc biệt tháng 6/2018, tr 126-131 SỐ (50) - Tháng 05-06/2019 Website: yhoccongdong.vn 157 ... yhoccongdong.vn 3.2 Một số yếu tố liên quan đến suy dinh dưỡng thể thấp còi trẻ em tuổi huyện Khoái Châu, tỉnh Hưng Yên Các yếu tố liên quan đến tỷ lệ SDD thấp còi trẻ em tuổi xếp từ mạnh đến yếu EC N... tài: Thực trạng suy dinh dưỡng số yếu tố liên quan tới suy dinh dưỡng thể thấp còi trẻ em tuổi huyện Khoái Châu, tỉnh Hưng Yên năm 2014 II ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Nghiên cứu thực. .. vấn thấp từ THCS trở xuống (OR=1,7) IV KẾT LUẬN Tỷ lệ SDD chung trẻ tuổi huyện Khoái Châu, tỉnh Hưng Yên năm 2014 giảm so với năm 2013 Các yếu tố liên quan đến tỷ lệ SDD thấp còi trẻ em tuổi: