Mục tiêu của bài viết là: Xác định tỷ lệ SDD trẻ em từ 0 - 5 tuổi tại xã Đồng Việt, huyện Yên Dũng, tỉnh Bắc Giang. Xác định một số yếu tố liên quan đến tình trạng SDD trẻ em từ 0 - 5 tuổi tại khu vực nghiên cứu.
THỰC TRẠNG SUY DINH DƯỠNG TRẺ EM DƯỚI5 TUỔI TẠI XÃ ĐỒNG VIỆT YÊN DŨNG BẮC GIANG VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Hà Xuân Sơn, Nguyễn Văn Tuy, Nghiêm Thị Ninh Dung Trường Đại học Y Dược – ĐH Thái Nguyên TÓM TẮT Mục tiêu: Xác định tỷ lệ SDD trẻ em từ - tuổi xã Đồng Việt, huyện Yên Dũng, tỉnh Bắc Giang Xác định số yếu tố liên quan đến tình trạng SDD trẻ em từ - tuổi khu vực nghiên cứu Đối tượng: trẻ em từ - tuổi, ngƣời mẹ có từ - tuổi Phương pháp: mô tả cắt ngang Kết quả và kết luận : Tỷ lệ SDD trẻ em từ - tuổi là: thể nhẹ cân 19,9%, thể thấp còi 17,7%, thể gầy còm 6,0% chủ yếu SDD độ I Tỷ lệ SDD thể nhẹ cân trẻ nam (16,3%) thấp trẻ nữ (23,7%), tỷ lệ SDD nam nữ thể thấp còi thể gầy còm tƣơng đƣơng Tỷ lệ SDD thể nhẹ cân thể thấp còi tăng cao nhóm tuổi từ 13 - 36 tháng Tỷ lệ SDD thể gầy còm tăng cao nhóm tuổi từ 37- 48 tháng tuổi Một số yếu tố liên quan đến tình trạng SDD trẻ em - t̉i: kinh tế hộ gia đình, trình độ học vấn mẹ, nghề nghiệp mẹ, gia đình có trở lên Từ khoá: Suy dinh dưỡng, dinh dưỡng, trẻ em, Bắc Giang, Yên Dũng, Đồng Việt ĐẶT VẤN ĐỀ* Nhân loại bƣớc qua thập kỷ kỷ 21 Trên phạm vi tồn giới khoảng 165 triệu trẻ em trƣớc tuổi học đƣờng bị suy dinh dƣỡng SDD để lại hậu phát triển thể chất tinh thần lớp ngƣời tƣơng lai nƣớc, gây ảnh hƣởng lớn đến phát triển kinh tế, xã hội Ở phạm vi toàn giới, nƣớc ta đƣợc xếp danh sách 18 quốc gia có mức giảm 25% số trẻ SDD năm 2000 so với năm đầu thập kỷ 90 Mức giảm nhanh so với số nƣớc khu vực Tuy nhiên, điểm xuất phát ta cao so với nƣớc khác nên số trẻ SDD mức cao Ở Việt Nam, năm 1985 tỷ lệ SDD thể nhẹ cân trẻ em dƣới tuổi 51,5%, đến 1994 45%, năm 2002 30,1% đến 2007 21,2%; tỷ lệ SDD thấp còi năm 1985 59,7%, năm 1990 56,5%, năm 1994 46,9%, năm 2009 31,9% Tuy với đà giảm tỷ lệ SDD nhƣ vậy , tỷ lệ SDD trẻ em Việt Nam mức cao so với trung bình giới và cơng tác phòng chống SDD thực tốt khu vực thành thị, vùng cao, miền núi * tỷ lệ SDD cao Năm 2007 tác giả Nguyễn Minh Tuấn cộng nghiên cứu số xã miền núi Thái Nguyên cho thấy tỷ lệ SDD 35,7%, SDD trẻ thấp còi 41,2%, SDD thể gầy còm 10,2% [3] Nghiên cứu số tỉnh miền núi phía Bắc, tác giả Hoàng Khải Lập cho thấy SDD vấn đề sức khoẻ cộng đồng khu vực miền núi với tỷ lệ SDD 37,8% Đồng Việt xã miền núi huyện Yên Dũng tỉnh Bắc Giang Nghề chủ yếu của ngƣời dân ở sản xuất nông nghiệp chăn nuôi Tỷ lệ hộ nghèo cao so với xã huyện Xác định mục tiêu đến năm 2015 giảm tỷ lệ SDD thể nhẹ cân trẻ em dƣới tuổi xuống dƣới 15% Chính việc đánh giá thực trạng SD D trẻ em từ 0-5 tuổi tìm yếu tố liên quan đến tình trạng SDD lứa tuổi cần thiết, góp phần làm giảm tỷ lệ SDD chung toàn huyện Đề tài đƣợc tiến hành với các mục tiêu sau: - Xác định tỷ lệ SDD trẻ em từ - tuổi xã Đồng Việt, huyện Yên Dũng, tỉnh Bắc Giang - Xác định số yếu tố liên quan đến tình trạng SDD trẻ em từ - tuổi khu vực nghiên cứu Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn 164 Hà Xuân Sơn đtg Tạp chí KHOA HỌC & CÔNG NGHỆ ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tượng nghiên cứu - Trẻ em từ - tuổi (từ - 60 tháng) - Ngƣời mẹ có từ - tuổi Địa điểm và thời gian nghiên cứu Địa điểm: Xã Đồng Việt - huyện Yên Dũng tỉnh Bắc Giang Thời gian nghiên cứu: Tháng 9/2011 đến tháng 11/2011 Phương pháp nghiên cứu Thiết kế nghiên cứu : Nghiên cứu mô tả cắt ngang Cỡ mẫu phƣơng pháp chọn mẫu: * Cỡ mẫu: sử dụng công thức tí nh cỡ mẫu cho nghiên cứu mô tả: n Z12 / p(1 p) d2 Tổng số đối tƣợng đƣợc nghiên cứu : trẻ em: 316, bà mẹ: 316 * Phƣơng pháp chọn mẫu: Lấy tất trẻ từ - tuổi và bà mẹ ở xã Chỉ tiêu nghiên cứu a Tình trạng SDD trẻ em từ - tuổi - Tỷ lệ SDD thể nhẹ cân (cân nặng/ tuổi) - Tỷ lệ SDD thấp còi (chiều cao/ tuổi) - Tỷ lệ SDD thể gầy còm (cân nặng/ chiều cao) - Tỷ lệ SDD theo giới - Tỷ lệ SDD theo nhóm tuổi - Tỷ lệ SDD theo mức độ b Mối liên quan đến tình trạng SDD trẻ em - tuổi - Liên quan tới yếu tố chăm sóc, ni dƣỡng: thời điểm ăn bổ sung, thời điểm cai sữa, mức độ sử dụng sữa ngoài… - Liên quan tới yếu tố kinh tế xã hội gia đình: đói nghèo, nghề nghiệp, trình độ học vấn, tuổi kết hơn, số gia đình… 89(01)/1: 164- 171 - Liên quan với yếu tố cá nhân : bệnh tật nhƣ tiêu chảy, nhiễm khuẩn hô hấp cấp, cân nặng sơ sinh… Tiêu chuẩn đánh giá tình trạng dinh dưỡng trẻ em từ - tuổi - Xác định tuổi: Theo qui ƣớc chung tổ chức Y tế giới năm 1983 đƣợc sử dụng Việt Nam - Tình trạng dinh dƣỡng trẻ em đƣợc đánh giá dựa vào tiêu cân nặng theo tuổi, chiều cao theo tuổi cân nặng theo chiều cao so với chuẩn tăng trƣởng WHO 2005, ngƣỡng SDD < -2SD Phương pháp thu thập số liệu Đo số nhân trắc - Cân nặng: Sử dụng cân điện tử SUKI JAPAN loại 150 kg có độ xác 0,1 kg Cân đƣợc kiểm tra, chuẩn hoá, chỉnh trƣớc tiến hành nghiên cứu điều chỉnh sau lần cân Khi cân trẻ mặc quần áo mỏng, bỏ giầy dép Kết đƣợc ghi theo đơn vị kilogram với số lẻ - Chiều cao: Đo chiều cao đứng thƣớc gỗ có độ xác 0,1 cm trẻ chân không, đứng quay lƣng vào thƣớc đo Ngƣời thứ giữ cho đầu gối trẻ thẳng, chân sát cho gót chân, mơng, vai đỉnh chẩm chạm vào mặt phẳng thẳng đứng thƣớc Ngƣời thứ tay giữ cằm trẻ cho tầm mắt trẻ nhìn thẳng phía trƣớc, tay kéo ê-ke thƣớc áp sát đỉnh đầu trẻ vng góc với thƣớc Kết đƣợc tính theo đơn vị centimet với số lẻ Phỏng vấn: tiến hành vấn trực tiếp ngƣời nuôi dƣỡng trẻ theo mẫu phiếu điều tra Phương pháp phân tích và xử lý sớ liệu - WHO Anthro 2005: Tính tốn số nhân trắc với sở liệu chuẩn tăng trƣởng WHO - SPSS 16.0: Xử lý phân tích yếu tố liên quan thuật tốn thống kê y sinh học Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn 165 Hà Xuân Sơn đtg Tạp chí KHOA HỌC & CƠNG NGHỆ 89(01)/1: 164- 171 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Tình trạng SDD trẻ em - tuổi xã Đồng Việt, huyện Yên Dũng, tỉnh Bắc Giang Bảng Phân bố trẻ em - tuổi theo nhóm tuổi giới Nữ Nam Tháng tuổi n 42 27 29 23 39 160 - 12 13-24 25-36 37-48 49-60 Tổng % 26,3 16,9 18,1 14,4 24,4 100 N 37 24 26 38 31 156 Tổng % 23,7 15,4 16,7 24,4 19,9 100 N 79 51 55 61 70 316 % 25,0 16,1 17,4 19,3 22,2 100 Nhận xét: Số trẻ nghiên cƣ́u theo nhóm tuổi và giới chƣa hoàn toàn đồng đều, nhóm trẻ t̉i (25,0%) tuổi (22,2%) nhiều các nhóm tuổi khác Tỷ lệ trẻ nam tuổi l thấp (14,4%) trẻ nam tuổi là cao nhất (26,3%) còi Bảng Tỷ lệ SDD trẻ em từ - tuổi Thể suy dinh dưỡng Nhẹ cân Thấp còi Gầy còm Sớ lượng (n= 316) 63 56 19 Gầy còm Tỷ lệ % 19,9 17,7 6.0 Nhận xét: Tỷ lệ SDD thể nhẹ cân (19,9 %) cao so với tỷ lệ chung toàn quốc năm 2010 (17,5 %) tƣơng đƣơng so với tỷ lệ SDD tỉnh Bắc Giang năm 2010 (19,6%), nguồn số liệu Min - GSO Survey 2010 Bảng Tỷ lệ SDD trẻ em - tuổi theo giới tính Thể SDD Nhẹ cân Thấp Nam (n=160) n % 16,3 37 23,7 p > 0,05 30 18,8 26 16,7 p > 0,05 10 6,4 p > 0,05 Bảng Tỷ lệ SDD trẻ em - tuổi theo nhóm tuổi Tháng SDD nhẹ cân SDD thấp còi SDD gầy còm tuổi n % n % n % - 12 13-24 25-36 37-48 49-60 14 19 13 11,4 27,5 34,5 21,3 11,4 18 19 14 22,8 37,3 25,5 3,3 4,3 3 3,8 3,9 5,5 11,5 5,7 Nhận xét:Tỷ lệ SDD thể nhẹ cân tăng dần theo tuổi từ 0-36 tháng tuổi giảm dần từ 37-60 tháng tuổi Tỷ lệ SDD thể thấp còi chiếm tỷ lệ cao nhóm tuổi từ 13-24 tháng sau giảm dần đến trẻ lớn Tỷ lệ SDD thể gầy còm cao nhất lứa tuổi từ37-48 tháng Nữ (n =156) p n % (test χ ) 26 5,6 Nhận xét : Tỷ lệ SDD nhẹ cân ở trẻ nam (16,3%) trẻ nữ (23,7%), có khác lớn, nhƣng khác biệt chƣa có ý nghĩa thống kê (p > 0,05) Ở thể thấp còi thể gầy còm tỷ lệ SDD trẻ nam trẻ nữ tƣơng đƣơng Tỷ lệ SDD thể thấp còi (17,7%) thấp so với tỷ lệ SDD chung toàn quốc năm 2010 (29,3%) thấp tỷ lệ SDD tỉnh Bắc Giang năm 2010 (31,9%) Tỷ lệ SDD thể gầy còm (6,0%) thấp so với tỷ lệ chung toàn quốc năm 2010 (7,1%) thấp tỷ lệ SDD tỉnh Bắc Giang (7,8%) Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên Bảng Mức độ SDD trẻ em từ – tuổi Mức độ SDD SDD nhẹ cân Độ I Số lượng (n = 316) 63 58 http://www.lrc-tnu.edu.vn Tỷ lệ % 19,9 18,3 166 Hà Xuân Sơn đtg Độ II Độ III SDD thấp còi Độ I Tạp chí KHOA HỌC & CƠNG NGHỆ 56 48 Độ II SDD gầy còm 0,94 0,63 17,7 15,2 89(01)/1: 164- 171 19 2,5 6,0 Nhận xét: Tỷ lệ SDD thể nhẹ cân thấp còi chủ yếu SDD độ I , độ II độ III tỷ lệ SDD thấp (tƣ̀ 0,63 đến 2,5%) Một số yếu tố liên quan đến tình trạng SDD trẻ em 0- tuổi xã Đồng Việt, huyện Yên Dũng, tỉnh Bắc Giang Yếu tố kinh tế xã hội gia đình Bảng Mối liên quan kinh tế gia đình tình trạng SDD trẻ em KT hộ GĐ Nghèo Khơng nghèo OR, p SDD nhẹ cân Có Kh 11 34 24,4% 75,6% 52 219 19,2% 80,8% OR = 1,36 P > 0,05 SDD thấp còi Có Kh 36 20,0% 80,0% 47 224 17,3% 82,7% OR = 1,19 P > 0,05 SDD gầy còm Có Kh 41 8,9% 91,1% 15 256 5,5% 94,5% OR = 1,67 P > 0,05 Nhận xét: Tỷ lệ SDD thể: nhẹ cân, thấp còi gầy còm nhóm hộ nghèo cao nhóm hộ khơng nghèo Nhƣng khác nhóm chƣa có ý nghĩa thống kê (p > 0,05) Bảng Mối liên quan trình độ học vấn mẹ tình trạng SDD trẻ em TĐHV mẹ Tiểu học TH CS TH PT TH CN SDD nhẹ cân Có Kh 14 29 159 36,4% 63,6% 19,7% 80,3% 14 63 18,2% 81,8% 17 10,5% 89,5% SDD thấp còi Có Kh 18 37 161 18,2% 81,8% 18,7% 81,3% 13 64 16,9% 83,1% 17 10,5% 89,5% SDD gầy còm Có Kh 19 12 186 13,6% 86,4% 6,14 % 93,9% 73 5,2% 94,8% 19 0,0 % 100% Nhận xét: Ở nhóm ngƣời mẹ có trình độ học vấn cao tỷ lệ SDD trẻ thấp nhóm có trình độ học vấn thấp Tỷ lệ SDD thể nhẹ cân nhóm bà mẹ học hết Tiểu học cao (36,4%), nhóm bà mẹ học từ THCN trở lên lại thấp (10,5%) Bảng Mối liên quan nghề nghiệp mẹ với tình trạng SDD trẻ em NN mẹ Nông dân Nghề khác OR p SDD nhẹ cân Có Kh 45 163 21,6% 78,4% 18 90 16,7% 83,3% OR = 1,38 p > 0,05 SDD thấp còi Có Kh 42 166 20,2% 79,8% 14 94 13,0% 87,0% OR = 1,67 P > 0,05 SDD gầy còm Có Kh 13 195 6,3% 93,8% 102 5,6% 94,4% OR = 1,13 p > 0,05 Nhận xét: Nghề nghiệp mẹ có liên quan đến tình trạng DD trẻ thể, mẹ làm nghề nơng dân tỷ lệ trẻ bị SDD cao so với mẹ làm nghề khác từ 1,13 đến 1,67 lần Bảng Mối liên quan số gia đình tình trạng SDD trẻ em Sớ SDD nhẹ cân SDD thấp còi Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên SDD gầy còm http://www.lrc-tnu.edu.vn 167 Hà Xuân Sơn đtg 1-2 con trở lên OR, p Tạp chí KHOA HỌC & CƠNG NGHỆ Có Kh 54 236 18,6% 81,4% 17 34,6% 65,4% OR = 2,31 p > 0,05 Có Kh 51 239 17,6% 82,4% 21 19,2% 80,8% OR= 1,11 p > 0,05 89(01)/1: 164- 171 Có 17 5,9% 7,7% Kh 273 94,1% 24 92,3% OR = 1,34 P > 0,05 Nhận xét: Số gia đình có liên quan đến tình trạng DD trẻ thể SDD Những gia đình có số từ trở lên tỷ lệ trẻ bị SDD cao so với gia đình có số từ trở xuống, SDD thể nhẹ cân Tỷ lệ SDD thể nhẹ cân gia đình có - 18,6%, gia đình có trở lên 34,6% Yếu tố chăm sóc trẻ em Bảng 10 Mối liên quan uống sữa ngồi tình trạng SDDTE Khơng uống SDD nhẹ cân Có Khơng 25 7,4% 92,6% SDD thấp còi Có Khơng 19 29,6% 70,4% SDD gầy còm Có Khơng 27 0,0% 100% Thỉnh thoảng 27 17,2% 130 82,8% 22 14,0% 135 86,0% 5,1% 149 94,9% Thƣờng xuyên 34 26,0% 97 74,0% 26 19,8% 105 80,2% 11 8,4% 120 91,6% Uống sữa Nhận xét:Tỷ lệ SDD thể nhẹ cân trẻ không uống thêm sữa ngồi thấp (7,4%), trẻ thƣờng xuyên uống sữa lại SDD nhiều (26%) Tỷ lệ SDD thể thấp còi nhóm trẻ uống sữa ngồi khơng thƣờng xun thấp (14%), nhóm trẻ khơng uống sữa ngồi cao (29,6%) Bảng 11 Mối liên quan tiền sử bệnh tật tình trạng SDDTE TS bệnh tật Có Khơng OR, p SDD nhẹ cân Có Khơng 32 117 21,5% 78,5% 31 136 18,6% 81,4% OR=1,2 p>0,05 SDD thấp còi Có Khơng 23 126 15,4% 84,6% 33 134 19,8% 80,2% OR=0,74 p>0,05 SDD gầy còm Có Khơng 140 6,0% 94% 10 157 6,0% 94% OR=0,98 p>0,05 Nhận xét:Tiền sử bệnh tật trẻ có liên quan đến tình trạng SDD trẻ em Trẻ có tiền sử bệnh tật có nguy SDD thể nhẹ cân cao gấp 1,2 lần so với trẻ không bị bệnh, nhƣng lại bị SDD thể thấp còi Tuy nhiên khác biệt chƣa có ý nghĩa thống kê BÀN LUẬN Yên Dũng huyện miền núi nằm phía Đơng Nam tỉnh Bắc Giang Đồng việt Đặc điểm địa lý - dân cư, kinh tế, văn xã miền núi số 20 xã, thị trấn hoá xã hội địa phương huyện, kinh tế nhiều khó khăn, nhân dân chủ yếu sản xuất nơng nghiệp Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn 168 Hà Xuân Sơn đtg Tạp chí KHOA HỌC & CÔNG NGHỆ Tổng số dân xã là: 5.498 khẩu, thuộc 1.494 hộ, 100% ngƣời dân tộc Kinh Tổng số trẻ em < tuổi là: 357 cháu, trẻ < tuổi là: 79 cháu Tỷ lệ sinh năm 2010 là: 1,43%, tỷ lệ tử vong là: 0,7%, tỷ lệ phát triển dân số tự nhiên là: 0,73% Theo kết Chƣơng trình mục tiêu phòng chống SDD trẻ em năm 2010, tỷ lệ trẻ < tuổi SDD 21,0 % Việc đánh giá đầy đủ tỷ lệ SDD thể nhẹ cân, thấp còi gầy còm nhằm góp phần cho định hƣớng chăm sóc dinh dƣỡng cho trẻ dƣới tuổi cần thiết Tình trạng SDD trẻ em từ - tuổi xã Đồng Việt Tổng số trẻ đƣợc nghiên cứu 316 trẻ, chiếm 88,5% tổng số trẻ tồn xã, có 160 trẻ nam 156 trẻ nữ, cân hai giới Kết nghiên cứu cho thấy tỷ lệ SDD thể nhẹ cân thể thấp còi cao thể gầy còm, tƣơng tự với kết nghiên cứu tác giả khác Theo kết bảng 3.2, tỷ lệ SDD thể nhẹ cân (19,9 %) cao so với tỷ lệ chung toàn quốc năm 2010 (17,5 %) tƣơng đƣơng so với tỷ lệ SDD tỉnh Bắc Giang năm 2010 (19,6%) So với kết nghiên cứu số tác giả khác kết nghiên cứu chúng tơi thấp hơn, kết nghiên cứu trƣớc can thiệp Hà Xuân Sơn năm 2005 Nga My, Phú Bình, Thái Nguyên 35,5% [3] kết nghiên cứu Lƣơng Thị Thu Hà năm 2007 Phú Lƣơng, Thái Nguyên 35,4% [2] Tỷ lệ SDD thể thấp còi (17,7%) thấp nhiều so với tỷ lệ SDD chung toàn quốc năm 2010 (29,3%) thấp tỷ lệ SDD tỉnh Bắc Giang năm 2010 (31,9%), nhƣ việc thực hiệu Chƣơng trình phòng chống SDD xã hạn chế tình trạng SDD thể thấp còi Tỷ lệ SDD thể gầy còm 6,0% thấp so với tỷ lệ chung tỉnh Bắc Giang (7,8%) thời điểm nghiên cứu, tỷ lệ toàn quốc năm 2010 7,1% 89(01)/1: 164- 171 Một sớ yếu tớ liên quan đến tình trạng SDD trẻ em xã Đồng Việt - Yếu tố kinh tế hộ gia đình: trẻ em sống gia đình nghèo có tỷ lệ SDD cao trẻ em sống gia đình khơng nghèo 1,19 đến 1,67 lần (bảng 3.6) - Yếu tố trình độ học vấn mẹ: trình độ học vấn mẹ có liên quan đến tình trạng SDD trẻ thể, ngƣời mẹ có trình độ học vấn cao tỷ lệ SDD trẻ giảm rõ rệt - Yếu tố nghề nghiệp mẹ: nghề nghiệp mẹ có liên quan đến tình trạng SDD trẻ thể, mẹ làm nghề nơng dân tỷ lệ trẻ bị bệnh SDD cao so với mẹ làm nghề khác từ 1,13 đến 1,67 lần - Yếu tố liên quan số gia đình DD trẻ: số gia đình có liên quan đến tình trạng SDD trẻ thể, gia đình có số từ trở lên tỷ lệ trẻ bị SDD cao so với gia đình có số từ trở xuống - Ăn bổ sung thêm sữa ngoài: tỷ lệ SDD thể nhẹ cân trẻ khơng uống thêm sữa ngồi thấp (7,4%), trẻ thƣờng xuyên uống sữa lại SDD nhiều (26%) chứng tỏ việc cho trẻ thƣờng xun uống sữa ngồi khơng tốt, điều ảnh hƣởng đến việc cung cấp đầy đủ nhóm chất dinh dƣỡng cho trẻ Tỷ lệ SDD thể thấp còi nhóm trẻ uống sữa ngồi khơng thƣờng xun thấp (14%), nhóm trẻ khơng uống sữa ngồi cao (29,6%), nhƣ việc cho trẻ uống bổ sung thêm sữa ngồi có tác dụng tốt cho việc phát triển chiều cao trẻ, nhƣng lạm dụng nhiều q lại khơng tốt - Yếu tố bệnh tật trẻ: tiền sử bệnh tật trẻ có liên quan đến tình trạng SDD trẻ em nhóm nhẹ cân Tỷ lệ SDD trẻ có tiền sử bệnh tật cao gấp 1,2 lần so với trẻ khơng bị bệnh nhóm SDD thể nhẹ cân Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn 169 Hà Xuân Sơn đtg Tạp chí KHOA HỌC & CƠNG NGHỆ Ngun nhân SDD phối hợp yếu tố trực tiếp ăn uống, bệnh tật đến yếu tố chăm sóc ngun nhân gốc rễ nghèo đói Kết nghiên cứu chúng tơi cho thấy có nhiều yếu tố liên quan đến tỷ lệ SDD Điều chứng tỏ, để cải thiện tình trạng dinh dƣỡng trẻ em cần tác động vào nhiều yếu tố nhƣ nâng cao điều kiện kinh tế hộ gia đình; học vấn bà mẹ; hƣớng dẫn ni dƣỡng trẻ, chăm sóc sức khoẻ, bổ sung sữa ngồi hợp lý, tập trung vào hộ nông dân KẾT LUẬN Tình trạng SDD trẻ em - tuổi xã Đồng Việt - Tỷ lệ SDD trẻ em từ - tuổi là: SDD thể nhẹ cân 19,9%, SDD thể thấp còi 17,7%, SDD thể gầy còm 6,0% chủ yếu SDD độ I - Tỷ lệ SDD thể nhẹ cân nam (16,3%) thấp nữ (23,7%), tỷ lệ SDD nam nữ thể thấp còi thể gầy còm tƣơng đƣơng - Tỷ lệ SDD trẻ em < tuổi thể nhẹ cân thể thấp còi tăng cao nhóm tuổi từ 13- 36 tháng tuổi nhóm tuổi khác giảm, đặc biệt nhóm tuổi 49- 60 tháng tuổi Tỷ lệ SDD thể gầy còm tăng cao nhóm tuổi từ 37- 48 tháng tuổi Một số yếu tố liên quan đến SDD trẻ em tuổi xã Đồng Việt * Yếu tố liên quan đến SDD nhẹ cân: - Kinh tế hộ gia đình OR = 1,36 - Trình độ học vấn mẹ OR = 1,36 - Nghề nghiệp mẹ OR = 1,38 - Gia đình có trở lên OR = 2,31 - Tiền sử bệnh tật trẻ OR = 1,2 * Yếu tố liên quan đến SDD thấp còi: - Kinh tế hộ gia đình OR = 1,19 - Trình độ học vấn mẹ OR = 1,24 - Nghề nghiệp mẹ OR = 1,67 - Gia đình có trở lên OR = 1,11 * Yếu tố liên quan đến SDD gầy còm: 89(01)/1: 164- 171 - Kinh tế hộ gia đình OR = 1,67 - Trình độ học vấn mẹ OR = 1,68 - Nghề nghiệp mẹ OR = 1,13 - Gia đình có trở lên OR = 1,34 KHUYẾN NGHỊ 6.1 Để cải thiện tình trạng DD trẻ dƣới tuổi, ngành y tế địa phƣơng cần có chƣơng trình can thiệp nhƣ: tuyên truyền giáo dục SK hƣớng dẫn thực hành ni dƣỡng trẻ tới BM có dƣới tuổi PN có thai, hƣớng dẫn phòng chống số bệnh nhiễm khuẩn thƣờng gặp trẻ nhỏ 6.2 Ngành y tế tham mƣu với quyền địa phƣơng để có phối hợp liên ngành nhằm cải thiện điều kiện kinh tế xã hội, nâng cao dân trí chất lƣợng dân số, giảm tỷ lệ sinh thứ ba trở lên 6.3 Ngành y tế địa phƣơng cần xây dựng kế hoạch định kỳ đánh giá tỷ lệ suy dinh dƣỡng theo thể, có biện pháp can thiệp đánh giá hiệu can thiệp để bƣớc cải thiện tình trạng dinh dƣỡng trẻ dƣới tuổi TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] Lƣơng Thị Thu Hà (2007), “Nghiên cứu thực trạng SDD thiếu protein lượng trẻ em tuổi xã huyện Phú Lương, Thái Nguyên”, Luận văn thạc sỹ Y học, Trƣờng Đại học Y khoa Thái Nguyên [2] Hà Xuân Sơn (2005), “Đánh giá hiệu phục hồi dinh dưỡng trẻ em giáo dục dinh dưỡng cộng đồng cho bà mẹ Nga My Tân Kim, Phú Bình, Thái Nguyên”, Luận văn thạc sỹ Y học, Trƣờng Đại học Y khoa Thái Nguyên [3] Nguyễn Minh Tuấn (2008), “Huy động ng̀n lực cộng đờng chăm sóc dinh dưỡng trẻ em tuổi dân tộc thiểu số Thái Nguyên”, Báo cáo tổng kết đề tài NCKH cấp Bộ, Mã số B 2006TN05-02, Thái Nguyên Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn 170 Hà Xn Sơn đtg Tạp chí KHOA HỌC & CƠNG NGHỆ 89(01)/1: 164- 171 SUMMARY REAL OF MALNUTRITION OF CHILDREN UNDER YEAR OLD IN DONG VIET COMMUNITY, BAC GIANG DISTRICT AND FACTOR REALATED Ha Xuan Son1,*, Nguyen Van Tuy2, Nghiem Thi Ninh Dung1 Thai Nguyen university of Medecine and Pharmacy Dong Viet Medicine Station Objectives: Identify percentage of malnutrition among under years children in Dong Viet commune, Yen Dung district, Bac Giang province Identify factors related to the nutritional status among under years children in the study area Research subject: under years children, mothers with under years children Methods: cross sectional study Results and conclusions: Percentage of malnutrition among under years children is: 19.9% of underweight, 17.7% of stunting, 6.0% of wasting; and mainly is malnutrition at level Percentage of underweight at male chidren is 16.3%, lower than at female children (23.7%), percentage of stunting and wasting at male chidren and female children are similar Percentage of underweight and stunting increased in the age group from 13 to 36 months Percentage of wasting increased in the age group from 37 to 48 months old Some factors related to the nutritional status among under years children are: the household economy, education level of parents, occupation of mothers, families with three or more children Keywords: malnutrition, nutrition, children, Bac Giang, Yen Dung, Dong Viet * Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn 171 ... yếu tố liên quan đến tình trạng SDD trẻ em 0- tuổi xã Đồng Việt, huyện Yên Dũng, tỉnh Bắc Giang Yếu tố kinh tế xã hội gia đình Bảng Mối liên quan kinh tế gia đình tình trạng SDD trẻ em KT hộ... 1 3- 36 tháng tuổi nhóm tuổi khác giảm, đặc biệt nhóm tuổi 4 9- 60 tháng tuổi Tỷ lệ SDD thể gầy còm tăng cao nhóm tuổi từ 3 7- 48 tháng tuổi Một số yếu tố liên quan đến SDD trẻ em tuổi xã Đồng Việt. .. TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đới tượng nghiên cứu - Trẻ em từ - tuổi (từ - 60 tháng) - Ngƣời mẹ có từ - tuổi Địa điểm và thời gian nghiên cứu Địa điểm: Xã Đồng Việt - huyện Yên Dũng tỉnh Bắc