Thiếu vitamin D có liên quan tới nhiều bệnh và người ta cho rằng y học Thế giới đang ở trong một “kỷ nguyên vitamin D”, tuy nhiên chưa có nhiều nghiên cứu đánh giá tình trạng Vitamin D trên trẻ tiền học đường tại Việt Nam. Nghiên cứu này xác định tỷ lệ thiếu vitamin D và một số yếu tố liên quan. 136 trẻ 3 - 5 tuổi của 2 xã Võ Miếu và Văn Miếu, huyện Thanh Sơn, tỉnh Phú Thọ được cân, đo chiều cao, đo bề dày lớp mỡ dưới da, lấy máu tĩnh mạch. Nồng độ 25(OH)D huyết thanh trung bình là 72,1 ± 18,2 nmol/L, tỷ lệ thiếu Vitamin D là 62,5%. Vitamin D có mối tương quan nghịch với BMI (r = -0,121, p = 0,161), với % mỡ cơ thể (r = -0,019, p = 0,829). Tỷ lệ thiếu Vitamin D tăng từ 50% ở hộ thu nhập trung bình dưới 2 triệu đồng/tháng lên 68% ở hộ thu nhập trung bình trên 4 triệu đồng/tháng. Tỷ lệ thiếu Vitamin D của trẻ người Kinh là 79,3% và người dân tộc thiểu số là 57,9%. Thiếu vitamin D chiếm tỷ lệ cao ở trẻ 3 - 5 tuổi, nồng độ vitamin D huyết thanh có mối tương quan nghịch chiều với BMI.
TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC THỰC TRẠNG THIẾU VITAMIN D VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở TRẺ - TUỔI Nguyễn Quang Dũng, Lê Danh Tuyên Viện Dinh dưỡng Thiếu vitamin D có liên quan tới nhiều bệnh người ta cho y học Thế giới “kỷ nguyên vitamin D”, nhiên ch ưa có nhiều nghiên cứu đánh giá tình trạng Vitamin D trẻ tiền học đường Việt Nam Nghiên cứu xác định tỷ lệ thiếu vitamin D số yếu tố liên quan 136 trẻ - tuổi xã Võ Miếu Văn Miếu, huyện Thanh Sơn, tỉnh Phú Thọ cân, đo chiều cao, đo bề dày lớp mỡ da, lấy máu tĩnh mạch Nồng độ 25(OH)D huyết trung bình 72,1 ± 18,2 nmol/L, t ỷ lệ thiếu Vitamin D 62,5% Vitamin D có mối tương quan nghịch với BMI (r = -0,121, p = 0,161), với % mỡ thể (r = -0,019, p = 0,829) Tỷ lệ thiếu Vitamin D tăng từ 50% hộ thu nhập trung bình triệu đồng/tháng lên 68% hộ thu nhập trung bình triệu đồng/tháng Tỷ lệ thiếu Vitamin D trẻ người Kinh 79,3% người dân tộc thiểu số 57,9% Thiếu vitamin D chiếm tỷ lệ cao trẻ - tuổi, nồng độ vitamin D huyết có mối tương quan nghịch chiều với BMI Từ khóa: thiếu vitamin D, số khối thể, hệ số tương quan, kỷ nguyên vitamin D I ĐẶT VẤN ĐỀ Vitamin D vitamin bình thường vitamin A, B, C, mà thực chất hoạt động loại hormone (kích thích tố) vitamin Vitamin D có chức kích thích hấp thu canxi thể, kích thích q trình khống hóa để hình BMI dẫn tới làm giảm nồng độ 25 (OH) D huyết (chỉ số đánh giá tình trạng Vitamin D) [5; 7] Do có nhiều bệnh liên quan tới vitamin D, nên người ta cho y học giới “kỷ nguyên vitamin D” [8] Tại Việt Nam, chưa có nhiều nghiên cứu đánh giá tình trạng thiếu vitamin D cộng đồng, thành xương Bệnh phổ biến liên quan tới thiếu vitamin D còi xương nhuyễn đặc biệt chưa tìm hiểu mối liên quan xương Thiếu vitamin D gây kích thích tuyến cận giáp, dẫn tới tăng chuyển hóa xương, Nghiên cứu nhằm xác định tỷ lệ thiếu xương gẫy cổ xương đùi Thiếu vitamin D có liên quan tới tăng nguy mắc số bệnh ung thư [1], đái tháo đường [2], tăng huyết áp [3], hội chứng chuyển hóa [4] Nhiều nghiên cứu thấy thiếu vitamin D có liên quan tới thừa cân, béo phì chiều hướng quan hệ tăng Vitamin D BMI, % mỡ thể [9; 11] vitamin D, tìm hiểu mối liên quan thiếu vitamin D với tình trạng dinh dưỡng, cấu trúc thể, số yếu tố kinh tế xã hội trẻ tiền học đường II ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP Đối tượng, địa điểm, thời gian thu thập số liệu Trẻ - tuổi xã Võ Miếu Văn Miếu, Địa liên hệ: Nguyễn Quang Dũng, viện Dinh dưỡng Quốc gia, số 48B, Tăng Bạt Hổ, Hà Nội Email: dungpcd@yahoo.com Ngày nhận: 3/9/2013 Ngày chấp thuận: 17/2/2014 TCNCYH 86 (1) - 2014 huyện Thanh Sơn, tỉnh Phú Thọ Thời gian thu thập số liệu: tháng 8/2012 Tiêu chuẩn lựa chọn: trẻ khỏe mạnh, khơng bị sốt, khơng bị bệnh cấp tính, khơng bị 73 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC dị tật cột sống gây gù lưng, phụ huynh đồng ý cho tham gia nghiên cứu Tiêu chuẩn loại trừ: trẻ bị bệnh cấp tính, bị sốt, phụ huynh khơng đồng ý cho tham gia nghiên cứu Đo bề dày lớp mỡ da, ước tính % mỡ thể: bề dày lớp mỡ da vị trí giải phẫu: nhị đầu, tam đầu, góc xương bả vai, bờ mào chậu đo kỹ thuật viên kinh nghiệm Compa John Bull Thiết kế nghiên cứu: cắt ngang mô tả (British Indicators LTD) dùng để đo bề dày lớp mỡ da Kết đo ghi Cỡ mẫu chọn mẫu mm % mỡ thể tính tốn Sử dụng cơng thức sau: phương trình Deurenberg Siri mô tả nghiên cứu trước [12] z n = 1− α/2 d × p (1 − p ) Cỡ mẫu tính dựa vào tỷ lệ thiếu Vitamin D từ nghiên cứu trước trẻ tuổi [11] Với độ tin cậy 95% z1-α/2 = 1,96, với mong muốn ước tính tỷ lệ thiếu vitamin D địa bàn nghiên cứu khác biệt 8,4% (d) so với tỷ lệ thực cộng đồng cỡ mẫu tối thiểu 133 trẻ Tiến hành lập danh sách trẻ xã điều tra, sử dụng phương pháp ngẫu nhiên hệ thống để chọn trẻ tham gia nghiên cứu Thu thập số liệu Cân nặng, chiều cao, tính số BMI: cân nặng đo cân điện tử Tanita BC - 571 với độ xác 0,1 kg Khi cân, trẻ mặc quần áo nhẹ, cân đặt mặt phẳng có cứng Kết ghi kg với số lẻ Chiều cao đo thước gỗ mảnh UNICEF với độ xác 0,1 cm Khi đo chiều cao, trẻ bỏ dép, đứng quay lưng vào thước, điểm thể cần áp sát vào Lấy máu tĩnh mạch, định lượng 25(OH) D: Một kỹ thuật viên kinh nghiệm tiến hành lấy ml máu tĩnh mạch trẻ vào 7:00 - 8:00 buổi sáng trẻ nhịn đói Sau mẫu máu ly tâm với tốc độ 3.000 vòng/phút 10 phút nhiệt độ phòng Huyết tách đưa vào ống Eppendorf, đựng hộp xốp có đá lạnh chuyển bảo quản nhiệt độ - 200C khoa Hóa sinh & Chuyển hóa dinh dưỡng, viện Dinh dưỡng Tình trạng vitamin D đánh giá cách định lượng nồng độ 25(OH)D huyết máy miễn dịch hóa phát quang (Architechi100SR - Abbott Link) Nồng độ 25(OH)D < 75 nmol/L coi thiếu vitamin D [13] Thông tin chung: Sử dụng câu hỏi vấn phụ huynh học sinh để khai thác số thơng tin cần thiết dân tộc trẻ, nghề nghiệp bố mẹ, thu nhập trung bình hộ gia đình tháng sử dụng nghiên cứu Xử lý số liệu Số liệu thông tin chung, kinh tế xã hội, thước bao gồm: chẩm, hai bả vai, mông, bắp nồng độ Vitamin D nhập phần mềm Epidata 3.1, số liệu nhân trắc nhập chân gót chân Đầu khơng ngẩng lên, khơng cúi xuống cho mắt nhìn thẳng tính tốn phần mềm WHO - Anthro Plus v.1.0.4 Sau đó, tồn số liệu nói phía trước theo phương nằm ngang Kết ghi cm với số lẻ Chỉ số BMI được chuyển sang phần mềm SPSS 15.0 để làm xử lý thống kê Các biến định tính cách lấy cân nặng chia cho chiều cao bình phương, đơn vị đo kg/m2 lượng kiểm tra tính phân phối chuẩn So 74 sánh số trung bình thực TCNCYH 86 (1) - 2014 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC kiểm định independent t-test, so sánh tỷ lệ Đạo đức nghiên cứu % thực kiểm định Khi bình phương Mối tương quan biến định Đề tài nghiên cứu Hội đồng đạo lượng tính tốn hệ số tương quan hạng Pearson, khác biệt có ý nghĩa thống kê p < 0,05 đức nghiên cứu y sinh học Viện Dinh dưỡng phê duyệt Quyết định số 378/ QĐ-VDD ngày 11 tháng năm 2012 III KẾT QUẢ Bảng Đặc điểm đối tượng nghiên cứuα Nhóm thiếu vitamin D Nhóm bình thường Chung (n = 85) (n = 51) (n = 136) 54,9 ± 9,1 56,2 ± 8,7 55,4 ± 8,9 50,6 45,1 48,5 BMI (kg/m2) 14,5 ± 1,2 14,2 ± 1,2 14,4 ± 1,2 25(OH)D (nmol/L)β 60,2 ± 8,1 91,9 ± 12,2 72,1 ± 18,2 Thu nhập hộ/tháng (triệu đồng) 3,3 ± 1,8 3,0 ± 2,0 3,2 ± 1,9 Cân nặng (kg) 14,6 ± 2,2 14,4 ± 1,9 14,5 ± 2,1 Chiều cao (cm) 100,2 ± 5,9 100,3 ± 5,9 100,3 ± 5,9 Tổng BDLMDD vị trí giải phẫu (mm) 24,5 ± 5,7 24,3 ± 4,1 24,5 ± 5,1 % mỡ thể (%) 16,1 ± 2,9 16,0 ± 2,5 16,1 ± 2,7 Khối mỡ (kg) 2,4 ± 0,7 2,3 ± 0,5 2,3 ± 0,6 Khối nạc (kg) 12,2 ± 1,8 12,1 ± 1,6 12,2 ± 1,7 WAZ -1,37 ± 0,82 -1,58 ± 0,86 -1,45 ± 0,84 HAZ -1,44 ± 0,85 -1,57 ± 0,89 -1,49 ± 0,86 WHZ -0,75 ± 0,85 -0,93 ± 0,97 -0,81 ± 0,90 Tuổi (tháng) Nữ (%) α β Số liệu trình bày X ± SD; BDLMDD: Bề dày lớp mỡ da Khác biệt nhóm thiếu khơng thiếu Vitamin D với p < 0,001 Trong tổng số 136 trẻ, có 85 trẻ bị thiếu 8,1 nmol/L, thấp ý nghĩa thống kê so với vitamin D, chiếm 62,5% Tỷ lệ thiếu vitamin D trẻ trai 60%, trẻ gái 65,2% nhóm bình thường 91,9 ± 12,2 nmol/L (p < 0,001) Khơng có khác biệt ý nghĩa (p = 0,535) Nồng độ Vitamin D huyết trung bình nhóm thiếu vitamin D 60,2 ± thống kê tuổi, phân bố nam nữ, BMI, cân nặng, chiều cao, số cấu trúc thể TCNCYH 86 (1) - 2014 75 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC khác nhóm trẻ bị thiếu vitamin D nhóm trẻ bình thường Thu nhập trung bình hộ tháng nhóm thiếu vitamin D 3,27 ± 72,4% (21 người) Mối tương quan nồng độ Vitamin D huyết với BMI trình diễn Biểu đồ 1,82 triệu đồng/tháng nhóm bình thường 3,04 ± 2,03 triệu đồng/tháng (p = 0,499) Có 1A, với % mỡ thể biểu đồ 1B, với WHZ 29 trẻ (21,3%) người Kinh 107 trẻ (78,7%) người dân tộc thiểu số Mường Dao Tỷ lệ nghịch chiều, hệ số tương quan hạng Pearson nghề làm ruộng số bà mẹ người dân tộc thiểu số 95% (96 người), số bà mẹ người Kinh 82,9% (29 người) Tỷ lệ ông bố người dân tộc thiểu số 82,2% (88 người) ông bố người Kinh Biểu đồ 1C Các mối tương quan vitamin D huyết BMI r = 0,121 (p = 0,161), vitamin D huyết % mỡ thể r = -0,019 (p = 0,829), vitamin D huyết WHZ r = -0,137 (p = 0,111) Biểu đồ Mối tương quan Vitamin D huyết với BMI (A), với % mỡ thể (B) với WHZ (C) Trong tổng số 136 trẻ, có 28 trẻ đến từ hộ có thu nhập triệu đồng/tháng, 35 trẻ từ hộ có thu nhập - 2,9 triệu đồng/tháng, 23 trẻ từ hộ có thu nhập - 3,9 triệu đồng/tháng 50 trẻ từ hộ có thu nhập triệu đồng/tháng Tỷ lệ thiếu vitamin D có xu hướng tăng lên thu nhập hộ gia đình tăng: từ 50% nhóm thu nhập triệu đồng/tháng lên tới 68% nhóm thu nhập triệu đồng/tháng Tuy nhiên, khác biệt tỷ lệ thiếu vitamin D nhóm thu nhập khơng có ý nghĩa thống kê (p > 0,05) (biểu đồ 2) 76 TCNCYH 86 (1) - 2014 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC Biểu đồ Tỷ lệ thiếu vitamin D trẻ theo mức thu nhập hộ gia đình Biểu đồ So sánh tỷ lệ thiếu vitamin D trẻ theo nhóm dân tộc Tỷ lệ thiếu vitamin D nhóm trẻ dân tộc Kinh: 79,3% (23 tổng số 29 trẻ), cao nhóm trẻ dân tộc thiểu số: 57,9% (62 tổng số 107 trẻ), nhiên khác biệt khơng có ý nghĩa thống kê, (p > 0,05) IV BÀN LUẬN Nghiên cứu cho thấy tỷ lệ thiếu vitamin D, Có nghiên cứu đánh giá tình trạng Vita- dựa nồng độ 25(OH)D < 75 nmol/L D tỷ lệ thiếu vitamin D trẻ tuổi Việt Nam [9, 11] Trên trẻ - tháng trẻ - tuổi 62,5%, có xu hướng tăng lên hộ gia đình có thu nhập cao Điểm đáng ý là, trẻ dân tộc thiểu số đối tượng có tỷ lệ thiếu vitamin D cao, mà ngược lại, tỷ lệ thiếu vitamin D trẻ người Kinh lại cao TCNCYH 86 (1) - 2014 tuổi, nghiên cứu Vũ Thị Thu Hiền cộng [2012] cho thấy có 40,7% trẻ có nồng độ 25(OH)D < 75 nmol/L 23,6% có nồng độ 25 (OH)D < 50 nmol/L Trên trẻ < tuổi, nghiên cứu Phạm Vân Thúy cộng [11] cho 77 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC thấy có tới 57,3% trẻ bị thiếu vitamin D Hầu tiếp xúc ánh nắng nhiều so với trẻ từ gia hết trẻ tập trẻ vị thành niên Úc New Zealand tiếp xúc đủ với ánh nắng đình thu nhập cao Trên người trưởng thành, Vũ Thị Thu Hiền cộng phát mặt trời, nhiều trẻ sống vùng khí hậu ơn đới bị thiếu vitamin D mức nhẹ tháng thấy phụ nữ thành thị (Hà Nội) có tỷ lệ thiếu vitamin D cao so với phụ nữ nông thôn mùa đông Tỷ lệ trẻ nhóm tuổi New Zealand có nồng độ 25(OH)D < 50 nmol/L (Hải Dương) [10] 50% [14] người Kinh lại cao so với trẻ người thiểu Tương tự, tỷ lệ thiếu vitamin D trẻ Béo phì có mối liên quan với thiếu vitamin số Do khả hạn chế việc tiếp cận D, nghiên cứu 42.024 người cho thực phẩm giàu vitamin D, nên chưa trẻ thấy, BMI tăng lên đơn vị nồng độ 25 dân tộc Kinh có phần ăn vitamin D cao (OH)D giảm 1,15%; tác giả nghiên cứu so với trẻ dân tộc thiểu số Tỷ lệ phụ khơng tìm thấy chứng ảnh hưởng huynh người Kinh làm ruộng thấp so với Vitamin D xuất béo phì [5] người dân tộc thiểu số, họ thường làm Như vậy, béo phì làm tăng nguy gây cơng việc giáo viên, cán xã, buôn bán thiếu vitamin D Kết nghiên cứu nhỏ Đặc điểm nghề nghiệp khác chúng tơi phù hợp với số nghiên cứu dẫn tới thực hành chăm sóc trẻ khác khác: có tương quan nghịch chiều Thời điểm thu thập số liệu mùa hè, trời BMI 25(OH)D [6; 7] Điều giải nóng Phụ huynh người Kinh hạn chế thích sau, vitamin D lưu trữ cho trẻ tham gia hoạt động ngồi trời, tiếp xúc mơ mỡ, lượng vitamin D mô mỡ trẻ ánh nắng Trong đó, trẻ người dân tộc béo phì nhiều so với trẻ bình thường, từ thiểu số bố mẹ cho chơi ngồi dẫn tới làm hạ thấp lượng 25(OH)D trời nhiều hơn, tiếp xúc ánh nắng mặt trời máu, làm tăng nguy thiếu vitamin D [15] nhiều Kết là, tình trạng vitamin D Thơng thường, trẻ có chế độ ăn đầy đủ có tình trạng vi chất dinh dưỡng tốt hơn, chúng gia đình có điều kiện kinh tế giả Trong nghiên cứu này, phát đáng ý là, khác biệt khơng có ý nghĩa thống kê tỷ lệ thiếu vitamin D trẻ từ gia đình có thu nhập cao lại cao trẻ từ gia đình có thu nhập thấp (Biểu trẻ dân tộc thiểu số tốt V KẾT LUẬN Thiếu vitamin D vấn đề có ý nghĩa sức khỏe cộng đồng trẻ - tuổi xã điều tra với 62,5% số trẻ bị thiếu vitamin D Vitamin D có mối tương quan nghịch chiều với BMI, % đồ 2) Nguồn thực phẩm giàu vitamin D cá mòi, cá trích, cá hồi, số loại bơ thực vật, mỡ thể WHZ Tỷ lệ thiếu vitamin D trẻ sữa bổ sung vitamin D Tại vùng nông thôn miền núi huyện Thanh Sơn, khả trẻ từ gia đình có thu nhập nhiều lại cao người Kinh cao trẻ người dân tộc thiểu số so với trẻ từ gia đình có thu nhập Để tiếp cận loại thực phẩm nói góp phần khẳng định kết quả, cần tiến hành gia đình thấp Sự khác biệt tỷ lệ thiếu vitamin D lượng thời gian tiếp nghiên cứu so sánh nồng độ Vitamin D xúc ánh nắng mặt trời nhóm khác nhau, đó, trẻ từ gia đình thu thập thấp cân - béo phì với trẻ bình thường, trẻ có 78 trẻ nơng thơn thành thị, trẻ thừa điều kiện kinh tế gia đình khác TCNCYH 86 (1) - 2014 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC Lời cảm ơn Tác giả chân thành cảm ơn cán Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh Phú Thọ, Trung tâm Y tế dự phòng huyện Thanh Sơn, trạm y tế xã Võ Miếu, Văn Miếu, phụ huynh trẻ em tham gia nghiên cứu Xin gửi lời cảm ơn tới Dự án cải thiện tình trạng dinh dưỡng trẻ em - viện Dinh dưỡng tài trợ thực nghiên cứu cam kết khơng có xung đột lợi ích từ kết nghiên cứu TÀI LIỆU THAM KHẢO Ali MM, Vaidya V (2007) Vitamin D and cancer J Cancer Res Ther, 3(4), 225 - 230 tions in healthy adults J Clin Endocrinol Metab, 89(3), 1196 - 1199 Cannell JJ, Hollis BW, Zasloff M et al (2008) Diagnosis and treatment of vitamin D deficiency Expert Opin Pharmacother, 9(1), 107 - 118 Vũ Thị Thu Hiền, Lê Thị Hợp, Lê Bạch Mai cs (2012) Tỷ lệ thiếu Vitamin D số yếu tố liên quan trẻ em đến tháng tuổi Hà Nội Tạp chí Dinh dưỡng & Thực phẩm; 8(4), - 16 10 Vũ Thị Thu Hiền, Nguyễn Thị Lâm, Lưu Hồng Anh cộng (2010) Tình trạng thiếu vitamin D yếu tố liên quan phụ nữ 15 - 49 tuổi Hà Nội Hải Dương Pittas AG, Dawson-Hughes B, Li T et al (2006) Vitamin D and calcium intake in relation to type diabetes in women Diabetes Tạp chí Sinh lý học Việt Nam, 14(4), - Care, 29(3), 650 - 656 Tamez H, Thadhani RI (2012) Vitamin D and hypertension: an update and review trẻ em Việt Nam Tạp chí Nhi khoa; 5(2), - 14 Curr Opin Nephrol Hypertens, 21(5), 492 - 499 12 Nguyễn Quang Dũng, Lê Danh Tuyên, Lê Thị Hợp (2013) Tình trạng dinh dưỡng, cấu trúc thể trẻ - tuổi Awad AB, Alappat L, Valerio M (2012) Vitamin D and metabolic syndrome risk factors: evidence and mechanisms Crit Rev Food Sci Nutr, 52(2), 103 - 112 Vimaleswaran KS, Berry DJ, Lu C et al (2013) Causal Relationship between Obesity and Vitamin D Status: Bi-Directional Mendelian Randomization Analysis of Multiple Cohorts PLOS Medicine, 10(2), - 13 Ghergherechi R, Hazhir N, Tabrizi A (2012) Comparison of vitamin D deficiency and secondary hyperparathyroidism in obese and non-obese children and adolescents Pak J Biol Sci, 15(3), 147 - 151 Parikh SJ, Edelman M, Uwaifo GI et al (2004) The relationship between obesity and serum 1,25-dihydroxy vitamin D concentra- TCNCYH 86 (1) - 2014 11 Phạm Vân Thúy, Trần Thúy Nga, Lê Thị Hợp (2012) Tình trạng vi chất phụ nữ xã thuộc huyện Thanh Sơn, tỉnh Phú Thọ Tạp chí Dinh dưỡng & Thực phẩm; 9(2), 26 - 34 13 Vieth R (2011) Why the minimum desirable serum 25-hydroxyvitamin D level should be 75 nmol/L (30 ng/ml) Best Pract Res Clin Endocrinol Metab, 25(4), 681 - 691 14 Munns C, Zacharin MR, Rodda CP., et al (2006) Prevention and treatment of infant and childhood vitamin D deficiency in Australia and New Zealand: a consensus statement Med J Aust;185(5):268-72 15 Wortsman J, Matsuoka LY, Chen TC., et al (2000) Decreased bioavailability of vitamin D in obesity Am J Clin Nutr, 72(3), 690 - 693 79 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC Summary VITAMIN D DEFICIENCY AND RELATED FACTORS AMONG CHILDREN - YEARS OLD Vitamin D deficiency is associated with many diseases and it is said that the world medicine is in a “Vitamin D era”; however, only a few studies investigating the vitamin D status among preschool children in Vietnam This study investigated the prevalence of vitamin D deficiency and other related factors of 136 children aged - years old from Vo Mieu and Van Mieu communes, Thanh Son district, Phu Tho province Body weight, height, and skinfold thickness were measured and venous blood was drawn at the same time The average 25(OH)D concentration was 72.1 ± 18.2 nmol/L, prevalence of vitamin D deficiency was 62.5% Vitamin D was inversely correlated with BMI (r = -0.121, p = 0.161), with percentage body fat (r = -0.019, p = 0.829) The prevalence of vitamin D deficiency increased from 50% for households with average income less than million VND/month to 68% for household with average income more than million VND/month The prevalence of vitamin D deficiency among Kinh ethnic group was 79.3% and that of ethnic minority group was 57.9% Prevalence of vitamin D deficiency is high among children years old; serum vitamin D concentration is inversely associated with BMI Keywords: Vitamin D deficiency, body mass index, correlation coefficient, Vitamin D era 80 TCNCYH 86 (1) - 2014 ... cho thấy tỷ lệ thiếu vitamin D, Có nghiên cứu đánh giá tình trạng Vita- d a nồng độ 25(OH )D < 75 nmol/L D tỷ lệ thiếu vitamin D trẻ tuổi Việt Nam [9, 11] Trên trẻ - tháng trẻ - tuổi 62,5%, có... lệ thiếu Vitamin D số yếu tố liên quan trẻ em đến tháng tuổi Hà Nội Tạp chí Dinh d ỡng & Thực phẩm; 8(4), - 16 10 Vũ Thị Thu Hiền, Nguyễn Thị Lâm, Lưu Hồng Anh cộng (2010) Tình trạng thiếu vitamin. .. -0,81 ± 0,90 Tuổi (tháng) Nữ (%) α β Số liệu trình bày X ± SD; BDLMDD: Bề d y lớp mỡ da Khác biệt nhóm thiếu khơng thiếu Vitamin D với p < 0,001 Trong tổng số 136 trẻ, có 85 trẻ bị thiếu 8,1 nmol/L,