Tỉ lệ xuất hiện suy giáp qua xét nghiệm tầm soát tsh ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 và các yếu tố liên quan

BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH CHƯƠNG TRÌNH KHOA HỌC VÀ CƠNG NGHỆ CẤP CƠ SỞ BÁO CÁO TỔNG HỢP KẾT QUẢ ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU KHOA HỌC TỈ LỆ XUẤT HIỆN SUY GIÁP QUA XÉT NGHIỆM TẦM SOÁT TSH Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Cơ quan chủ trì nhiệm vụ: Bộ mơn Nội tiết Khoa Y Đại học Y Dược TP.HCM Chủ trì nhiệm vụ: HUỲNH NGỌC DIỄM Thành phố Hồ Chí Minh - 2019 Thành phố Hồ Chí Minh - 20… ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH CHƯƠNG TRÌNH KHOA HỌC VÀ CƠNG NGHỆ CẤP CƠ SỞ BÁO CÁO TỔNG HỢP KẾT QUẢ NHIỆM VỤ NGHIÊN CỨU KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ TỈ LỆ XUẤT HIỆN SUY GIÁP QUA XÉT NGHIỆM TẦM SOÁT TSH Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN (Đã chỉnh sửa theo kết luận Hội đồng nghiệm thu ngày 29/08/2019) Cơ quan chủ quản (ký tên đóng dấu) Chủ trì nhiệm vụ (ký tên) HUỲNH NGỌC DIỄM Cơ quan chủ trì nhiệm vụ (ký tên đóng dấu) CỘNG HỒ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc Tp.Hồ Chí Minh, ngày tháng năm 2019 BÁO CÁO THỐNG KÊ KẾT QUẢ THỰC HIỆN ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU KHOA HỌC I THÔNG TIN CHUNG Tên đề tài: TỈ LỆ XUẤT HIỆN SUY GIÁP QUA XÉT NGHIỆM TẦM SỐT TSH Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Thuộc lĩnh vực: Nội tiết Chủ nhiệm nhiệm vụ: Họ tên: HUỲNH NGỌC DIỄM Ngày, tháng, năm sinh: 15/03/1989 Nam/ Nữ: nữ Học hàm, học vị: Bác sĩ chuyên khoa I Chức danh khoa học: Bác sĩ chuyên khoa I Chức vụ: Giảng viên Điện thoại: 0986144619 E-mail: hndiem@ump.edu.vn Tên tổ chức công tác: Đại học Y Dược TP.HCM Địa tổ chức: 217 Hồng Bàng P11 Quận TP.HCM Địa nhà riêng: 188/10, Võ Văn Tần, Phường 5, Quận 3, TP HCM Tổ chức chủ trì nhiệm vụ(1): Tên tổ chức chủ trì nhiệm vụ: Bộ mơn Nội tiết E-mail: bomonnoitiet@ump.edu.vn Địa chỉ: 217 Hồng Bàng P11 Quận TP.HCM Tên quan chủ quản đề tài: Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh II TÌNH HÌNH THỰC HIỆN Thời gian thực nhiệm vụ: - Theo Hợp đồng ký kết: từ tháng 05.2018 đến tháng 05.2019 - Thực tế thực hiện: từ tháng 05.2018 đến tháng 05.2019 Tên Khoa Trung tâm, đơn vị - nơi quản lý trực tiếp cá nhân làm chủ nhiệm đề tài - Được gia hạn (nếu có): Từ tháng… năm… đến tháng… năm… Kinh phí sử dụng kinh phí: a) Tổng số kinh phí thực hiện: 00VNĐ đó: + Kính phí hỗ trợ từ ngân sách khoa học nhà trường: 00VNĐ + Kinh phí từ nguồn khác: 00VNĐ b) Tình hình cấp sử dụng kinh phí từ nguồn ngân sách khoa học: KHÔNG c) Kết sử dụng kinh phí theo khoản chi: Đơn vị tính: Triệu đồng Theo kế hoạch Số TT Nội dung khoản chi Trả công lao động (khoa học, phổ thông) Nguyên, vật liệu, lượng Thiết bị, máy móc Xây dựng, sửa chữa nhỏ Chi khác Tổng cộng Tổng NSKH Thực tế đạt 0 Nguồn khác 0 0 0 Tổng NSKH 0 Nguồn khác 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Tổ chức phối hợp thực nhiệm vụ: KHÔNG Cá nhân tham gia thực nhiệm vụ: Số TT Tên cá nhân đăng ký theo Thuyết minh Huỳnh Ngọc Diễm Tên cá nhân tham gia thực Huỳnh Ngọc Diễm Nội dung tham gia Nghiên cứu viên Tình hình hợp tác quốc tế: KHƠNG Tình hình tổ chức hội thảo, hội nghị: KHƠNG Tóm tắt nội dung, cơng việc chủ yếu: Sản phẩm chủ yếu đạt Kết nghiên cứu Ghi chú* Số TT Các nội dung, công việc chủ yếu (Các mốc đánh giá chủ yếu) Lấy số liệu Phân tích số liệu Viết báo cáo hồn chỉnh trình Thời gian (Bắt đầu, kết thúc - tháng … năm) Theo kế Thực tế đạt hoạch 1/6/20181/6/20181/9/2018 1/12/2018 1/9/20181/12/20181/10/2018 1/2/2019 1/10/2018- 1/2/201931/12/2018 30/6/2019 Huỳnh Ngọc Diễm Huỳnh Ngọc Diễm Huỳnh Ngọc Diễm Theo kế hoạch Thực tế đạt Người, quan thực III SẢN PHẨM KH&CN CỦA ĐỀ TÀI Sản phẩm KH&CN tạo ra: a) Sản phẩm Dạng I: Số TT Tên sản phẩm tiêu chất lượng chủ yếu Đơn vị đo Số lượng b) Sản phẩm Dạng II: Số TT Tên sản phẩm Yêu cầu khoa học cần đạt Theo kế hoạch Thực tế đạt Ghi c) Sản phẩm Dạng III: Số TT Tên sản phẩm TỈ LỆ XUẤT HIỆN SUY GIÁP QUA XÉT NGHIỆM TẦM SOÁT TSH Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO Yêu cầu khoa học cần đạt Theo Thực tế kế hoạch đạt Báo cáo Báo cáo Số lượng, nơi công bố (Tạp chí, nhà xuất bản) Đại học Y Dược TP HCM ĐƯỜNG TÍP VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN d) Kết đào tạo: KHƠNG đ) Tình hình đăng ký bảo hộ quyền sở hữu cơng nghiệp: KHÔNG e) Thống kê danh mục sản phẩm KHCN ứng dụng vào thực tế Số TT Tên kết ứng dụng Thời gian Địa điểm (Ghi rõ tên, địa nơi ứng dụng) Kết sơ 2 Đánh giá hiệu đề tài mang lại: a) Hiệu khoa học công nghệ: Tăng TSH bệnh nhân đái tháo đường tháo đường típ cao có 24% số suy giáp thực sự, ứng với tỉ suất mắc 1,8/1000 ng-n Trong số bệnh nhân suy giáp thực sự, nồng độ TSH ban đầu cao nhóm tăng TSH thống qua Các yếu tố liên quan đến đái tháo đường tuổi, BMI, thời gian mắc đái tháo đường, HbA1C, ACR, độ lọc cầu thận, bilan lipid ban đầu không liên quan đến nguy suy giáp b) Hiệu kinh tế xã hội: Tầm soát TSH bệnh nhân đái tháo đường típ nên dựa dân số cao tuổi khuyến cáo dựa vào tình trạng bệnh đái tháo đường Tình hình thực chế độ báo cáo, kiểm tra đề tài: Số TT I II Nội dung Báo cáo tiến độ Lần Lần Báo cáo giám định kỳ Lần Lần Thời gian thực Ghi (Tóm tắt kết quả, kết luận chính, người chủ trì…) 1/12/2018 1/2/2019 Hồn tất lấy số liệu Hồn tất phân tích số liệu 2/12/2018 2/2/2019 Hoàn tất lấy số liệu Hoàn tất phân tích số liệu Chủ nhiệm đề tài (Họ tên, chữ ký) Thủ trưởng tổ chức chủ trì (Họ tên, chữ ký đóng dấu) LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chưa cơng bố cơng trình nghiên cứu khác Người thực đề tài Huỳnh Ngọc Diễm i MỤC LỤC DANH MỤC CÁC KÍ HIỆU, CHỮ VIẾT TẮT xi MỤC LỤC BẢNG xiii MỤC LỤC BIỂU ĐỒ xv MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Suy giáp 1.1.1 Suy giáp người trưởng thành 1.1.2.Dịch tễ học 1.1.3.Nguyên nhân suy giáp 1.2 Suy giáp nguy tim mạch 11 1.2.1 Những chế tác động làm tăng nguy tim mạch bệnh nhân suy giáp 11 1.2.1 Kết cục lâm sàng biến cố tim mạch bệnh nhân suy giáp 14 1.3.Suy giáp đái tháo đường 14 1.3.1.Ảnh hưởng suy giáp lên chuyển hóa glucose 14 1.3.2 Suy giáp đề kháng insulin 15 1.3.3 Ảnh hưởng đái tháo đường lên điều trị suy giáp 15 1.3.4.Nguy tim mạch bệnh nhân đái tháo đường típ đồng mắc suy giáp 16 1.3.5.Tỉ lệ suy giáp bệnh nhân đái tháo đường típ 17 1.3.6.Tầm soát suy giáp bệnh nhân đái tháo đường típ 18 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 20 2.1 Thiết kế nghiên cứu 20 2.2 Đối tượng nghiên cứu 20 2.3.Tiêu chuẩn chọn mẫu 20 2.4 Thu thập số liệu 22 2.5 Biến số nghiên cứu 22 2.6 Phân tích thống kê 26 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 27 3.1 Đặc điểm dân số nghiên cứu ban đầu 27 3.2.Đặc điểm trình theo dõi 29 3.3 Tỉ suất mắc suy giáp 32 4.1.Đặc điểm dân số nghiên cứu ban đầu 44 4.2 Tỉ suất mắc suy giáp 49 4.3.Các yếu tố liên quan đến suy giáp 51 4.4.Diễn tiến trường hợp suy giáp 54 4.5.Suy giáp nguy tim mạch bệnh nhân đái tháo đường típ 55 4.6.Hạn chế điểm mạnh nghiên cứu 56 KẾT LUẬN 58 KIẾN NGHỊ 59 PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU 60 TÀI LIỆU THAM KHẢO 65 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh KIẾN NGHỊ Chúng tơi xin đưa kiến nghị từ kết thu nhận trình thực nghiên cứu sau: Tăng TSH bệnh nhân đái tháo đường tháo đường típ cao có 24% số suy giáp thực sự, ứng với tỉ suất mắc 1,8/1000 ng-n Trong số bệnh nhân suy giáp thực sự, nồng độ TSH ban đầu cao nhóm tăng TSH thống qua Các yếu tố liên quan đến đái tháo đường tuổi, BMI, thời gian mắc đái tháo đường, HbA1C, ACR, độ lọc cầu thận, bilan lipid ban đầu không liên quan đến nguy suy giáp Do tầm sốt TSH bệnh nhân đái tháo đường típ nên dựa dân số cao tuổi khuyến cáo dựa vào tình trạng bệnh đái tháo đường Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 59 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU HÀNH CHÁNH Mã nghiên cứu: Họ tên (viết tắt) Năm sinh:……… Địa (tỉnh/thành phố): Ngày nhận vào nc …… Ngày có biến cố……… Ngày kết thúc nc…… Cân nặng ban đầu: ………….(kg) Chiều cao ban đầu …… (cm) Hút thuốc Không hút Đang hút Tiền ĐTĐ Khơng Có Số năm mắc: TIỀN CĂN BỆNH LÍ BỆNH TUYẾN GIÁP Khơng Có Cường giáp Suy giáp Viêm giáp Xạ trị Phẫu thuật tuyến giáp Gia đình có người bị bệnh tuyến giáp Có Loại bệnh: BỆNH TIM MẠCH Có/khơng Tăng huyết áp Nhồi máu tim Tai biến mạch máu não DIỄN TIẾN CẬN LÂM SÀNG Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 60 Thời gian Khơng Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 2000 2001 2002 2003 2004 2005 CN TSH Cre ACR Hatt Hattr HbA1C Cho HDL LDL Tri CN TSH Cre ACR Hatt Hattr HbA1C Cho HDL LDL Tri Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 61 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 2006 2007 2008 2009 2010 2011 CN TSH Cre ACR Hatt Hattr HbA1C Cho HDL LDL Tri CN TSH Cre ACR Hatt Hattr HbA1C Cho HDL LDL Tri Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 62 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 2012 2013 2015 2016 CN TSH Cre ACR Hatt Hattr HbA1C Cho HDL LDL Tri CN TSH Cre ACR Hatt Hattr HbA1C Cho HDL LDL Tri Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 63 2014 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh BIẾN CỐ KHI KẾT THÚC NGHIÊN CỨU BIẾN CỐ Có/khơng Thời gian Ghi (mức độ/tử vong) Tăng huyết áp Nhồi máu tim Tai biến mạch máu não Bệnh võng mạc ĐTĐ Đặc điểm sử dụng thuốc kết thúc nghiên cứu Có Metformin Thuốc viên khác Insulin Statin Statin + thuốc hạ lipid khác Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 64 Khơng Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt Lê Hồng Bảo, Diệp Thị Thanh Bình (2016), "Tầm sốt tỷ lệ suy giáp đối tượng người cao tuổi bệnh viện Đại Học Y Dược TP.HCM", Kỷ yếu hội nghị nội tiết đái tháo đường Việt Nam lần thứ VIII Đỗ Thị Ngọc Diệp, Nguyễn Phan Thanh Bình (2015), "Dịch tễ học bệnh đái tháo đường TP Hồ Chí Minh số yếu tố liên quan", Hội nghị hội y tế công cộng TP Hồ Chí Minh Mai Thế Trạch, Nguyễn Thy Khuê (2007), Nội Tiết học đại cương, Nhà xuất y học, Tp Hồ Chí Minh, tr.131-229 Tiếng Anh Asvold B O., Bjoro T., Platou C., et al (2012), "Thyroid function and the risk of coronary heart disease: 12-year follow-up of the HUNT study in Norway", Clin Endocrinol (Oxf), 77 (6), pp.911-7 (2009), "Standards of medical care in diabetes 2009", Diabetes Care, 32 Suppl 1, pp.S13-61 Asvold B O., Vatten L J., Midthjell K., et al (2012), "Serum TSH within the reference range as a predictor of future hypothyroidism and hyperthyroidism: 11-year follow-up of the HUNT Study in Norway", J Clin Endocrinol Metab, 97 (1), pp.93-9 Asvold B O., Vatten L J., Nilsen T I., et al (2007), "The association between TSH within the reference range and serum lipid concentrations in a population-based study The HUNT Study", Eur J Endocrinol, 156 (2), pp.181-6 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 65 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Bakker S J., ter Maaten J C., Popp-Snijders C., et al (2001), "The relationship between thyrotropin and low density lipoprotein cholesterol is modified by insulin sensitivity in healthy euthyroid subjects", J Clin Endocrinol Metab, 86 (3), pp.1206-11 Baron D N (1956), "Hypothyroidism; its aetiology and relation to hypometabolism, hypercholesterolaemia, and increase in body-weight", Lancet, 271 (6937), pp.277-81 10 Bouillon R., De Moor P (1974), "Parathyroid function in patients with hyper- or hypothyroidism", J Clin Endocrinol Metab, 38 (6), pp.9991004 11 Canturk Z., Cetinarslan B., Tarkun I., et al (2003), "Hemostatic system as a risk factor for cardiovascular disease in women with subclinical hypothyroidism", Thyroid, 13 (10), pp.971-7 12 Cappola A R., Ladenson P W (2003), "Hypothyroidism and atherosclerosis", J Clin Endocrinol Metab, 88 (6), pp.2438-44 13 Celani M F., Bonati M E., Stucci N (1994), "Prevalence of abnormal thyrotropin concentrations measured by a sensitive assay in patients with type diabetes mellitus", Diabetes Res, 27 (1), pp.15-25 14 Chubb S A., Davis Wa Fau - Inman Z., Inman Z Fau - Davis T M E., et al "Prevalence and progression of subclinical hypothyroidism in women with type diabetes: the Fremantle Diabetes Study", (0300-0664 (Print)) 15 Cikim A S., Oflaz H., Ozbey N., et al (2004), "Evaluation of endothelial function in subclinical hypothyroidism and subclinical hyperthyroidism", Thyroid, 14 (8), pp.605-9 16 D Donaich, IM Roitt (1964), "An evaluation of gastric and thyroid auto-immunity in relation to hematologic disorders", Semin Hematol, 17 Delshad H., Mehran L Fau - Tohidi M., Tohidi M Fau - Assadi M., et al "The incidence of thyroid function abnormalities and natural course of Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 66 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh subclinical thyroid disorders, Tehran, I.R Iran", (pp.1720-8386 (Electronic)) 18 Diez J J., Sanchez P., Iglesias P (2011), "Prevalence of thyroid dysfunction in patients with type diabetes", Exp Clin Endocrinol Diabetes, 119 (4), pp.201-7 19 Diez J J., Sanchez P Fau - Iglesias P., Iglesias P "Prevalence of thyroid dysfunction in patients with type diabetes", (pp.1439-3646 (Electronic)) 20 Dimitriadis G., Mitrou P., Lambadiari V., et al (2006), "Insulin action in adipose tissue and muscle in hypothyroidism", J Clin Endocrinol Metab, 91 (12), pp.4930-7 21 Duntas L H (2002), "Thyroid disease and lipids", Thyroid, 12 (4), pp.287-93 22 E Martino, L Bartalena, A Pinchera (2000), The Thyroid: A Fundamental and Clinical Text Lippincott Williams & Wilkins, 8, pp.762773 23 Erdogan M., Canataroglu A., Ganidagli S., et al (2011), "Metabolic syndrome prevalence in subclinic and overt hypothyroid patients and the relation among metabolic syndrome parameters", J Endocrinol Invest, 34 (7), pp.488-92 24 Evered DC, Ormston BJ, Smith PA, et al (1973), "Grades of hypothyroidism", British medical journal, (5854), pp.657 25 Fernandez-Real J M., Lopez-Bermejo A., Castro A., et al (2006), "Thyroid function is intrinsically linked to insulin sensitivity and endothelium-dependent vasodilation in healthy euthyroid subjects", J Clin Endocrinol Metab, 91 (9), pp.3337-43 26 Gray R S., Smith A F., Clarke B F (1981), "Hypercholesterolemia in diabetiet al with clinically unrecognised primary thyroid failure", Horm Metab Res, 13 (9), pp.508-10 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 67 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 27 Gray R S., Irvine W J., Clarke B F (1979), "Screening for thyroid dysfunction in diabetiet al", Br Med J, (6202), pp.1439 28 Hak A E., Pols H A., Visser T J., et al (2000), "Subclinical hypothyroidism is an independent risk factor for atherosclerosis and myocardial infarction in elderly women: the Rotterdam Study", Ann Intern Med, 132 (4), pp.270-8 29 Han Cheng, He Xue, Xia Xinghai, et al (2015), "Subclinical hypothyroidism and type diabetes: a systematic review and metaanalysis", PloS one, 10 (8), pp.e0135233 30 Hollowell J G., Staehling N W., Flanders W D., et al (2002), "Serum TSH, T(4), and thyroid antibodies in the United States population (1988 to 1994): National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III)", J Clin Endocrinol Metab, 87 (2), pp 489-99 31 Jabbar A., Razvi S (2014), "Thyroid disease and vascular risk", Clin Med (Lond), 14 Suppl 6, s29-32 32 Kahaly G J., Dillmann W H (2005), "Thyroid hormone action in the heart", Endocr Rev, 26 (5), pp.704-28 33 Knudsen N., Laurberg P., Rasmussen L B., et al (2005), "Small differences in thyroid function may be important for body mass index and the occurrence of obesity in the population", J Clin Endocrinol Metab, 90 (7), pp.4019-24 34 Kritchevsky D (1960), "Influence of thyroid hormones and related compounds on cholesterol biosynthesis and degradation: a review", Metabolism, 9, pp 984-94 35 Ladenson P W., Singer P A., Ain K B., et al (2000), "American Thyroid Association guidelines for detection of thyroid dysfunction", Arch Intern Med, 160 (11), pp.1573-5 36 Leese G P., Flynn Rv Fau - Jung R T., Jung Rt Fau - Macdonald T M., et al "Increasing prevalence and incidence of thyroid disease in Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 68 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Tayside, Scotland: the Thyroid Epidemiology Audit and Research Study (TEARS)", (pp.1365-2265 (Electronic)) 37 Leong K S., Wallymahmed M., Wilding J., et al (1999), "Clinical presentation of thyroid dysfunction and Addison's disease in young adults with type diabetes", Postgrad Med J, 75 (886), pp.467-70 38 Maratou E., Hadjidakis D J., Kollias A., et al (2009), "Studies of insulin resistance in patients with clinical and subclinical hypothyroidism", Eur J Endocrinol, 160 (5), pp.785-90 39 Maskey R., Shakya D R., Baranwal J K., et al (2015), "Hypothyroidism in diabetes mellitus patients in Eastern Nepal", Indian J Endocrinol Metab, 19 (3), pp.411-5 40 Melmed Shlomo (2016), Williams textbook of endocrinology, Elsevier Health Sciences, pp.406-441 41 Muller B., Tsakiris D A., Roth C B., et al (2001), "Haemostatic profile in hypothyroidism as potential risk factor for vascular or thrombotic disease", Eur J Clin Invest, 31 (2), pp.131-7 42 Naeije R., Golstein J., Clumeck N., et al (1978), "A low T3 syndrome in diabetic ketoacidosis", Clin Endocrinol (Oxf), (6), pp.46772 43 Nagasaki T., Inaba M., Yamada S., et al (2007), "Changes in brachial-ankle pulse wave velocity in subclinical hypothyroidism during normalization of thyroid function", Biomed Pharmacother, 61 (8), pp.4827 44 Okajima F., Ui M (1979), "Metabolism of glucose in hyper- and hypo-thyroid rats in vivo Glucose-turnover values and futile-cycle activities obtained with 14C- and 3H-labelled glucose", Biochem J, 182 (2), pp.565-75 45 Okamura Ken, Ueda Kazuo, Sone Hisao, et al (1989), "A Sensitive Thyroid Stimulating Hormone Assay for Screening of Thyroid Functional Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 69 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Disorder in Elderly Japanese", Journal of the American Geriatriet al Society, 37 (4), pp.317-322 46 Orr W C., Males J L., Imes N K (1981), "Myxedema and obstructive sleep apnea", Am J Med, 70 (5), pp.1061-6 47 Palma C C., Pavesi M., Nogueira V G., et al (2013), "Prevalence of thyroid dysfunction in patients with diabetes mellitus", Diabetol Metab Syndr, (1), pp.58 48 Papazafiropoulou A., Sotiropoulos A., Kokolaki A., et al (2010), "Prevalence of thyroid dysfunction among greek type diabetic patients attending an outpatient clinic", J Clin Med Res, (2), pp.75-8 49 Radaideh A R., Nusier Mk Fau - Amari Fawaz L., Amari Fl Fau Bateiha Anwar E., et al "Thyroid dysfunction in patients with type diabetes mellitus in Jordan", (pp.0379-5284 (Print)) 50 Rathmann W., Giani G (2004), "Global prevalence of diabetes: estimates for the year 2000 and projections for 2030", Diabetes Care, 27 (10), pp.2568-9; author reply 2569 51 Ripoli A., Pingitore A., Favilli B., et al (2005), "Does subclinical hypothyroidism affect cardiac pump performance? Evidence from a magnetic resonance imaging study", J Am Coll Cardiol, 45 (3), pp.439-45 52 Rodbard H W., Blonde L., Braithwaite S S., et al (2007), "American Association of Clinical Endocrinologists medical guidelines for clinical practice for the management of diabetes mellitus", Endocr Pract, 13 Suppl 1, pp.1-68 53 Rodondi N., den Elzen W P., Bauer D C., et al (2010), "Subclinical hypothyroidism and the risk of coronary heart disease and mortality", Jama, 304 (12), pp.1365-74 54 Rodondi N., Aujesky D., Vittinghoff E., et al (2006), "Subclinical hypothyroidism and the risk of coronary heart disease: a meta-analysis", Am J Med, 119 (7), pp.541-51 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 70 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 55 Roos A., Bakker S J., Links T P., et al (2007), "Thyroid function is associated with components of the metabolic syndrome in euthyroid subjects", J Clin Endocrinol Metab, 92 (2), pp.491-6 56 S Danzi, I Klein (2012), "Thyroid hormone and the cardiovascular system", Med Clin North Am 57 Sawin C T., Castelli W P., Hershman J M., et al (1985), "The aging thyroid Thyroid deficiency in the Framingham Study", Arch Intern Med, 145 (8), pp.1386-8 58 Somwaru L L., Arnold A M., Joshi N., et al (2009), "High frequency of and factors associated with thyroid hormone overreplacement and under-replacement in men and women aged 65 and over", J Clin Endocrinol Metab, 94 (4), pp.1342-5 59 Spencer C A., Hollowell J G., Kazarosyan M., et al (2007), "National Health and Nutrition Examination Survey III thyroid-stimulating hormone (TSH)-thyroperoxidase antibody relationships demonstrate that TSH upper reference limits may be skewed by occult thyroid dysfunction", J Clin Endocrinol Metab, 92 (11), pp.4236-40 60 Spencer CA, LoPresti JS, Patel A, et al (1990), "Applications of a New Chemiluminometric Thyrotropin Assay to Subnormal Measurement", The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 70 (2), pp.453-460 61 Steinberg A D (1968), "Myxedema and coronary artery disease a comparative autopsy study", Ann Intern Med, 68 (2), pp.338-44 62 Sundbeck G., Lundberg P A., Lindstedt G., et al (1991), "Incidence and prevalence of thyroid disease in elderly women: results from the longitudinal population study of elderly people in Gothenburg, Sweden", Age Ageing, 20 (4), pp 291-8 63 Taylor P N., Porcu E., Chew S., et al "Whole-genome sequencebased analysis of thyroid function", (pp.2041-1723 (Electronic)) Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 71 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 64 Tunbridge W M G., Evered D C., Hall R., et al (1977), "THE SPECTRUM OF THYROID DISEASE IN A COMMUNITY: THE WHICKHAM SURVEY", Clinical Endocrinology, (6), pp.481-493 65 Vanderpump M P., Tunbridge W M., French J M., et al (1996), "The development of ischemic heart disease in relation to autoimmune thyroid disease in a 20-year follow-up study of an English community", Thyroid, (3), pp.155-60 66 Vanderpump M P., Tunbridge W M., French J M., et al (1995), "The incidence of thyroid disorders in the community: a twenty-year follow-up of the Whickham Survey", Clin Endocrinol (Oxf), 43 (1), pp.55-68 67 Vanderpump M P., Tunbridge Wm Fau - French J M., French Jm Fau - Appleton D., et al "The incidence of thyroid disorders in the community: a twenty-year follow-up of the Whickham Survey", (03000664 (Print)) 68 Vigersky R A., Filmore-Nassar A., Glass A R (2006), "Thyrotropin suppression by metformin", J Clin Endocrinol Metab, 91 (1), pp.225-7 69 Viswanathan G., Balasubramaniam K., Hardy R., et al (2014), "Blood thrombogenicity is independently associated with serum TSH levels in post-non-ST elevation acute coronary syndrome", J Clin Endocrinol Metab, 99 (6), pp.E1050-4 70 Walsh John P., Bremner Alexandra P., Feddema Peter, et al (2010), "Thyrotropin and Thyroid Antibodies as Predictors of Hypothyroidism: A 13-Year, Longitudinal Study of a Community-Based Cohort Using Current Immunoassay Techniques", The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 95 (3), pp.1095-1104 71 Wilson William R, Bedell George N (1960), "The pulmonary abnormalities in myxedema", Journal of Clinical Investigation, 39 (1), pp 42 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 72 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 72 Chen H S., Wu T E J., Jap T S., et al (2007), "Subclinical hypothyroidism is a risk factor for nephropathy and cardiovascular diseases in Type diabetic patients", Diabetic Medicine, 24 (12), pp.1336-1344 73 Flynn R W V., MacDonald T M., Morris A D., et al (2004), "The thyroid epidemiology, audit, and research study: thyroid dysfunction in the general population", The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 89 (8), pp.3879-3884 74 Han Cheng, He Xue, Xia Xinghai (2015), "Subclinical Hypothyroidism and Type Diabetes: A Systematic Review and MetaAnalysis", PLoS ONE, 10 (8) 75 Maskey Robin, Shakya Dhana Ratna, Baranwal Jouslin Kishore, et al (2015), "Hypothyroidism in diabetes mellitus patients in Eastern Nepal", Indian journal of endocrinology and metabolism, 19 (3), pp.411 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 73 ... tháo đường típ yếu tố liên quan Mục tiêu chuyên biệt Khảo sát tỉ suất mắc suy giáp qua xét nghiệm tầm soát TSH bệnh nhận đái tháo đường típ 2. Xác định yếu tố nguy suy giáp bệnh nhân đái tháo đường. .. tỉ lệ xuất suy giáp qua xét nghiệm tầm soát TSH đối tượng bệnh nhân đái tháo đường típ đến khám phịng khám Nội Tiết trung tâm Medic Qua có số liệu cụ thể tỉ lệ suy giáp bệnh nhân đái tháo đường. .. HỌC VÀ CƠNG NGHỆ CẤP CƠ SỞ BÁO CÁO TỔNG HỢP KẾT QUẢ NHIỆM VỤ NGHIÊN CỨU KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ TỈ LỆ XUẤT HIỆN SUY GIÁP QUA XÉT NGHIỆM TẦM SOÁT TSH Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN