Hiệu quả giáo dục sức khỏe trên kiến thức và sự nhận biết các dấu hiệu viêm phổi của các bà mẹ có con dưới 5 tuổi

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH LÊ HỒNG LINH HIỆU QUẢ GIÁO DỤC SỨC KHỎE TRÊN KIẾN THỨC VÀ SỰ NHẬN BIẾT CÁC DẤU HIỆU VIÊM PHỔI CỦA CÁC BÀ MẸ CÓ CON DƢỚI TUỔI Ngành: Điều Dƣỡng Mã số: 8720301 Luận văn Thạc sĩ Điều dƣỡng Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS Trần Diệp Tuấn TS Katrina Einhellig Thành phố Hồ Chí Minh - 2018 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan nghiên cứu riêng tơi Các tài liệu trích dẫn, số liệu luận văn hoàn toàn trung thực tuân theo yêu cầu luận văn thạc sĩ Nghiên cứu chưa công bố công trình khác Tác giả luận văn LÊ HỒNG LINH MỤC LỤC Trang bìa Trang phụ bìa Lời cam đoan Mục lục Danh mục từ viết tắt Danh mục bảng Danh mục biểu đồ, sơ đồ ĐẶT VẤN ĐỀ………………………………………………………………… Chƣơng I TỔNG QUAN TÀI LIỆU………………………………………… 1.1 Kiến thức viêm phổi ……………………………………………… 1.2 Dấu hiệu nhận biết viêm phổi ………………………………………… 1.3 Giáo dục sức khỏe…………………………………………………… 10 1.4 Công tác giáo dục sức khỏe viêm phổi …………………………… 12 1.5 Các nghiên cứu nước hiệu giáo dục sức khỏe kiến thức nhận biết dấu hiệu viêm phổi cho bà mẹ……………… 14 1.6 Tình hình nơi nghiên cứu…………………………………………… 16 1.7 Mơ hình học thuyết sử dụng nghiên cứu……………………… 17 Chƣơng II ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU………… 20 2.1 Đối tượng nghiên cứu………………………………………………… 20 2.2 Phương pháp nghiên cứu……………………………………………… 21 2.3 Thu thập xử lý số liệu……………………………………………… 28 2.4 Ứng dụng nghiên cứu …………………………….……………… 34 2.5 Sai số biện pháp khắc phục ………………………………………… 34 2.6 Đạo đức nghiên cứu…………………………………………… 35 Chƣơng III KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU……………………………………… 37 3.1 Đặc điểm mẫu nghiên cứu…………………………………………… 37 3.2 Kiến thức bà mẹ bệnh viêm phổi trước can thiệp sau can thiệp 43 3.3 Sự nhận biết dấu hiệu VP bà mẹ trước can thiệp sau can thiệp …………………………………………………………………………… 57 Chƣơng IV BÀN LUẬN……………………………………………………… 60 4.1 Đặc điểm mẫu nghiên cứu……………………………………………… 60 4.2 Tiếp cận chăm sóc y tế………………………………………………… 64 4.3 Kiến thức bệnh viêm phổi bà mẹ trước sau can thiệp… 66 4.4 Sự nhận biết dấu hiệu viêm phổi bà mẹ trước sau can thiệp 73 4.5 Điểm mới, điểm mạnh điểm hạn chế nghiên cứu……………… 76 KẾT LUẬN…………………………………………………………………… 80 KIẾN NGHỊ…………………………………………………………………… 81 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC CHỮ VIẾT TẮT CMND……………………………… Chứng minh nhân dân CT ………………………………… Can thiệp CSHQ……………………………… Chỉ số hiệu ĐD………………………………… Điều dưỡng ĐTV………………………………… Điều tra viên GDSK……………………………… Giáo dục sức khỏe IMCI Chiến lược xử trí lồng ghép bệnh trẻ em KTC………………………………… Khoảng tin cậy NKHHCT………………………… Nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính NVYT……………………………… Nhân viên y tế SĐ ………………………………… Sơ đồ SCT………………………………… Sau can thiệp TB………………………………… Trung bình TCT………………………………… Trước can thiệp TCYTTG………………………… Tổ chức Y tế giới VP………………………………… Viêm phổi DANH MỤC BẢNG TÊN BẢNG STT Trang Bảng 2.1 Biến số nghiên cứu 22 Bảng 2.2 Cronbach’s Alpha 28 Tỷ lệ bà mẹ phân bố theo độ tuổi trung bình, nơi cư trú, dân 37 Bảng 3.1 Bảng 3.2 tộc, thu nhập hàng tháng Tỷ lệ trẻ phân bố theo tuổi, sinh thiếu tháng, sinh mổ, 40 mắc VP số lần bị VP Bảng 3.3 Sự tiếp cận thông tin bà mẹ 42 Bảng 3.4 So sánh kiến thức khái niệm bệnh VP 43 Bảng 3.5 So sánh kiến thức nguyên nhân gây VP 45 Bảng 3.6 So sánh kiến thức yếu tố nguy gây VP 47 Bảng 3.7 So sánh kiến thức tác hại bệnh VP 50 Bảng 3.8 So sánh kiến thức phòng ngừa VP 52 Bảng 3.9 So sánh kiến thức cách xử trí trẻ mắc VP 54 So sánh điểm kiến thức chung bà mẹ trước sau can 56 Bảng 3.10 Bảng 3.11 Bảng 3.12 thiệp Sự nhận biết dấu hiệu VP bà mẹ qua 57 lần đánh giá TCT SCT So sánh điểm nhận biết chung bà mẹ dấu hiệu VP trước sau can thiệp 59 DANH MỤC BIỂU ĐỒ, SƠ ĐỒ STT TÊN BIỂU ĐỒ, SƠ ĐỒ Trang SĐ 1.1 Sơ đồ khung khái niệm lý thuyết Orem 19 BĐ 3.1 Tỷ lệ bà mẹ phân bố theo độ tuổi 38 BĐ 3.2 Tỷ lệ bà mẹ phân bố theo trình độ học vấn 38 BĐ 3.3 Tỷ lệ bà mẹ phân bố theo nghề nghiệp 39 BĐ 3.4 Tỷ lệ trẻ phân bố theo giới tính 39 BĐ 3.5 Tỷ lệ trẻ phân bố theo thứ tự gia đình 41 BĐ 3.6 Tỷ lệ trẻ phân bố theo cân nặng lúc sinh 41 ĐẶT VẤN ĐỀ Viêm phổi (VP) gánh nặng bệnh tật nguyên nhân hàng đầu việc nhập viện tử vong cho trẻ em toàn giới Đặc biệt trẻ em tuổi [73] Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) [78], vào năm 2015 viêm phổi gây tử vong cho 920 136 trẻ em tuổi, chiếm 16% tổng số ca tử vong trẻ em tuổi Viêm phổi gây ảnh hưởng đến trẻ em gia đình nơi, phổ biến Nam Á vùng cận Sahara châu Phi Việt Nam đứng thứ 15 với triệu ca/năm 12% trẻ tuổi tử vong viêm phổi [73], [77] Riêng năm 2011, ngày có 11 trẻ bị viêm phổi [13] Trung bình nước phát triển Việt Nam, trẻ tuổi bị viêm phổi 5-8 lần năm, thời gian điều trị trung bình 5-7 ngày [27] Vì vậy, viêm phổi ảnh hưởng đến sức khoẻ đứa trẻ công việc người mẹ [2] Mặc dù viêm phổi bệnh nguy hiểm, ngăn ngừa biến chứng nó, phát điều trị kịp thời [7] Để tránh biến chứng, can thiệp sớm gia đình trẻ quan trọng, đặc biệt vai trị bà mẹ, người mẹ thường gần gũi chăm sóc đứa trẻ Chính bà mẹ cần có kiến thức nhận biết sớm dấu hiệu viêm phổi đưa trẻ đến nhập viện sớm, điều giúp làm giảm tỷ lệ tử vong cho trẻ [27],[77] Nhưng thực tế đa số bà mẹ, người chăm sóc cho trẻ có kiến thức khả nhận biết dấu hiệu bệnh Cụ thể là, theo UNICEF Việt Nam [72], có 5% bà mẹ người chăm sóc biết dấu hiệu nguy hiểm bệnh viêm phổi có 68% trẻ em có triệu chứng viêm phổi điều trị kháng sinh Nghiên cứu tác giả Nguyễn Xuân Lành cộng [18] năm 2013 cho thấy tỷ lệ bà mẹ có kiến thức bệnh viêm phổi 57,1% tỷ lệ bà mẹ có có nhận biết dấu hiệu bệnh viêm phổi 65,7% Do việc nâng cao kiến thức nhận biết dấu hiệu bệnh cho bà mẹ lại trở nên cần thiết cấp bách Thế giới Việt Nam đề xuất nhiều giải pháp can thiệp để làm giảm tỷ lệ mắc tử vong cho trẻ em viêm phổi có truyền thơng giáo dục sức khỏe [76] Đó biện pháp khả thi nhất, dễ thực rẻ tiền để nâng cao kiến thức nhận biết dấu hiệu bệnh bà mẹ [6] Giáo dục sức khỏe (GDSK) nhiệm vụ điều dưỡng (ĐD) nhằm thay đổi kiến thức, thái độ thực hành người bệnh Đặc biệt, thông tư 07/2011 Bộ Y tế đề yêu cầu 12 nhiệm vụ điều dưỡng giáo dục sức khỏe cho người bệnh [2] Vai trò GDSK điều dưỡng không dừng lại môi trường bệnh viện mà cịn phát huy mơi trường cộng đồng, tuyên truyền, giáo sức khỏe cho cá nhân, gia đình cộng đồng [16] Trường mầm non Hoa Sen Thành phố Châu Đốc nơi tập trung trẻ độ tuổi từ 18 tháng đến tuổi, nhóm tuổi có nguy cao mắc viêm phổi Hàng tháng có trẻ phải nghỉ học phải nhập viện bệnh viêm phổi Trường phối hợp với Trạm y tế phường Trung tâm y học dự phịng thành phố có tổ chức buổi tuyên truyền bệnh dễ mắc phải trẻ sốt xuất huyết, tay chân miệng,… chưa có viêm phổi đối tượng buổi GDSK chủ yếu giáo viên nhân viên Trường Từ cho thấy cần nâng cao công tác GDSK bệnh viêm phổi cho bậc phụ huynh quan trọng Trước tình hình đó, chúng tơi định lựa chọn đề tài "Hiệu giáo dục sức khỏe kiến thức nhận biết dấu hiệu viêm phổi bà mẹ có tuổi” Nghiên cứu chủ yếu tập trung vào giáo dục kiến thức nhận biết dấu hiệu bệnh cho bà mẹ theo nhiều nghiên cứu bà mẹ có kiến thức họ có đủ tự tin để thay đổi hành vi thực hành Điển hình, Theo nghiên cứu Đặng Thị Thu Lệ [19] năm 2014 cho thấy bà mẹ có kiến thức viêm phổi thực hành cao gấp 8,1 lần bà mẹ thiếu kiến thức Kết quả nghiên cứu thông tin quan trọng giúp cho đội ngũ nhân viên y tế, đặc biệt điều dưỡng có nhìn khái quát công tác GDSK cộng đồng, từ có kế hoạch tư vấn, GDSK, giúp cho bà mẹ hiểu rõ bệnh nâng cao khả nhận biết dấu hiệu VP trẻ, bảo vệ trẻ tốt Đồng thời để giải đáp cho câu hỏi: ―Giáo dục sức khỏe có làm cải thiện kiến thức khả nhận biết dấu hiệu viêm phổi bà mẹ hay không?‖ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Mục tiêu tổng quát Đánh giá hiệu giáo dục sức khỏe kiến thức nhận biết dấu hiệu viêm phổi bà mẹ có tuổi Trường mầm non Hoa Sen, An Giang, từ tháng 10/2017 đến 4/2018 Mục tiêu cụ thể So sánh thay đổi kiến thức viêm phổi bà mẹ trước sau giáo dục sức khỏe bệnh So sánh thay đổi nhận biết dấu hiệu viêm phổi bà mẹ trước sau giáo dục sức khỏe bệnh Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh Khác………………………… …Không biết II/ DẤU HIỆU NHẬN BIẾT VIÊM PHỔI/SƢNG PHỔI Những dấu hiệu trẻ giúp mẹ nghi ngờ bệnh viêm phồi: (xem hình trang bên) E01 Trẻ tím tái E02 Trẻ khơng ăn uống gì, bỏ bú Hình A Hình B Khơng biết Hình A Hình B Khơng biết E03 Trẻ mệt mỏi E04 Trẻ ho nhiều Hình A Hình B Khơng biết Hình A Hình B Khơng biết E05 Trẻ bị sốt Hình A Hình B Khơng biết Từ câu E06 đến câu E09 mời chị xem clip E06 TRẺ THỞ NHANH Xin chị cho biết bé clip (2 tháng tuổi) thở lần/phút ……………………………………………………………………………………… Theo chị bé thở có gọi thở nhanh khơng? Có Khơng Khơng biết E07 TRẺ RÚT LÕM LỒNG NGỰC KHI HÍT VÀO Theo chị bé có bị rút lõm lồng ngực hít vào khơng? Có Khơng Khơng biết E08 THỞ PHẬP PHỒNG CÁNH MŨI Theo chị bé clip có thở phập phồng cánh mũi hay khơng? Có Khơng Khơng biết E09 TRẺ NGỦ LI BÌ, KHĨ ĐÁNH THỨC Theo chị bé clip có tình trạng ngủ li bì, khó đánh thức? Hình A (Bé 1) Hình B (Bé 2) Khơng biết Xin cám ơn chị tham gia nghiên cứu! Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh CÁC DẤU HIỆU NHẬN BIẾT VIÊM PHỔI E01 Trẻ tím tái Hình A Hình B E02 Trẻ khơng ăn uống gì, bỏ bú Hình A Hình B E03 Trẻ mệt mỏi Hình A Tn thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Hình B Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh E04 Trẻ ho nhiều Hình A Hình B E.5 Trẻ bị sốt Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh PHỤ LỤC KẾ HOẠCH TƢ VẤN CHO BÀ MẸ VỀ KIẾN THỨC VÀ DẤU HIỆU NHẬN BIẾT VIÊM PHỔI Ở TRẺ DƢỚI TUỔI I Mục tiêu Sau kết thúc buổi tư vấn, bà mẹ có khả -Trình bày kiến thức bệnh viêm phổi, nguyên nhân, yếu tố nguy cơ, tác hại, cách phịng ngừa xử trí trẻ mắc viêm phổi -Nêu dấu hiệu nhận biết bệnh viêm phổi -Nhận biết dấu hiệu viêm phổi thơng qua hình ảnh video II Nội dung triển khai Nội dung:  Tiến hành đánh giá kiến thức nhận biết dấu hiệu bệnh viêm phổi bà mẹ thông qua câu hỏi chuẩn hóa sẵn  Phổ biến kiến thức dấu hiệu nhận biết viêm phồi  Hướng dẫn bà mẹ thực hành theo dõi nhịp thở rút lõm lồng ngực trẻ, nhận biết sốt ngủ li bì, khó đánh thức  Lượng giá sau tập huấn câu hỏi  Thảo luận, giải đáp thắc mắc bà mẹ Đối tượng: Bà mẹ có tuổi học tập Trường mầm non Hoa Sen từ 10/2017 đến 04/2018 Thời gian địa điểm: – Thời gian: từ tháng 10/2017 đến tháng 04/ 2018 – Thời lượng: 45 phút – Địa điểm: Trường mầm non Hoa Sen, Tp Châu Đốc, tỉnh An Giang Phương tiện: máy chiếu, laptop, video, hình ảnh minh họa, tài liệu phát tay Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh III.Tổ chức thực NỘI DUNG CHÍNH THỜI GIAN (phút) Giới thiệu Nhóm tư vấn 5’ 2.Trình bày số kiến thức bệnh viêm phổi 15’ Nhận biết dấu hiệu viêm phổi 20’ PHƢƠNG TIỆN DẠY/ HỌC PHƢƠNG PHÁP DẠY/ HỌC HOẠT ĐỘNG CỦA NGƢỜI DẠY HOẠT ĐỘNG CỦA NGƢỜI HỌC Người tư vấn chính: CNĐD Lê Hồng Linh Người hỗ trợ: nhân viên trạm y tế phường giáo viên thuộc trường mầm non Hoa Sen Máy tính kết nối projector - Tài liệu phát tay - Giấy Notes - Thuyết trình - Người dạy giới thiệu nhóm tư vấn - Quan sát, lắng nghe - Thuyết trình ngắn (có hình ảnh minh họa) - Quan sát, lắng nghe - Động não - Chia sẻ ý kiến - Ghi chép - Máy tính kết nối projector - Tài liệu phát tay - Giấy Notes - Thuyết trình ngắn (có hình ảnh clip minh họa) - Thảo luận nhóm - Thực hành cá nhân - ND đặt câu hỏi liên quan đến nguyên nhân, yếu tố nguy cơ, tác hại, cách phòng ngừa xử trí trẻ mắc viêm phổi - Mời NH chia sẻ - ND nhận xét bổ sung - ND trình bày 09 dấu hiệu nhận biết VP - Đối với dấu hiệu minh họa video, hình ảnh, ND hướng dẫn sau chia nhóm để bà mẹ thực hành * Hoạt động nhóm: Tn thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn - Quan sát, lắng nghe - Thực hành theo hướng dẫn GV - Ghi chép - Tháo luận nhóm - Trả lời kết thảo luận - Nhận xét, bổ sung Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh NỘI DUNG CHÍNH THỜI GIAN (phút) PHƢƠNG TIỆN DẠY/ HỌC PHƢƠNG PHÁP DẠY/ HỌC HOẠT ĐỘNG CỦA NGƢỜI DẠY HOẠT ĐỘNG CỦA NGƢỜI HỌC - Chia lớp thành 04 nhóm ( nhóm dãy bàn), - Mỗi nhóm quan sát tình câu hỏi video, sau thảo luận trả lời cho ND -ND nhận xét, bổ sung III TÓM TẮT BÀI HỌC: (5 phút) - Tổng kết kết luận ngắn IV LƢỢNG GIÁ, ĐÁNH GIÁ CUỐI BÀI: (10 phút) - Bộ câu hỏi trắc nghiệm Tp Châu Đốc, ngày 10 tháng 10 năm 2017 Xác nhận Trƣờng Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Ngƣời lập kế hoạch Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh PHỤ LỤC NỘI DUNG GIÁO DỤC SỨC KHỎE VỀ KIẾN THỨC VÀ NHẬN BIẾT CÁC DẤU HIỆU VIÊM PHỔI CHO CÁC BÀ MẸ CÓ CON DƢỚI TUỔI Phần 1: Kiến thức bệnh viêm phổi 1.Định nghĩa viêm phổi Viêm phổi viêm nhu mô phổi, biểu lâm sàng nhiễm khuẩn hô hấp Viêm phổi bệnh nhiễm trùng thường gặp, nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trẻ em Biểu triệu chứng ho, có đờm Có thể gọi dạng cảm cúm nặng Tác nhân gây viêm phổi - Do nhiễm siêu vi - Do vi trùng - Ngồi ra, trẻ bị viêm phổi sau hít sặc thức ăn, dị vật, dầu hôi Yếu tố thuận lợi gây viêm phổi Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh - Trẻ nhỏ tuổi -Không bú sữa mẹ - Dinh dưỡng -Nhẹ cân lúc sinh - Nhà chật chội, đông đúc -Sinh non tháng - Thay đổi thời tiết -Không tiêm chủng đầy đủ - Khói thuốc -Tiền bệnh phổi - Thiếu chăm sóc cha, mẹ -Bệnh tim -Trẻ bị HIV Những tác hại viêm phổi -Nhiễm trùng máu -Suy hô hấp -Tử vong Triệu chứng viêm phổi -Một trẻ coi viêm phổi có ho thở nhanh, triệu chứng sớm - Cha mẹ dễ dàng đánh giá nhịp thở trẻ cách vén áo để quan sát nhịp di động lồng ngực bụng Điều quan trọng phải quan sát lúc trẻ nằm yên ngủ Nếu có đồng hồ với kim giây, ta để đồng hồ gần bụng ngực trẻ đếm nhịp thở vòng phút Một trẻ có tình trạng thở nhanh ta đếm được: +Trẻ tháng tuổi.> 60 lần/phút trở lên +Trẻ từ tháng đến tuổi > 50 lần/phút trở lên + Trẻ 1-5 tuổi > 40 lần/phút trở lên - Ngoài ra, trẻ thở phát tiếng kêu bất thường khị khè, rên rỉ, trẻ bị viêm phổi, chí viêm phổi nặng -Co rút lồng ngực biểu viêm phổi Để phát triệu chứng này, cần vén áo trẻ lên nhìn vào phần ranh giới ngực bụng, xem có tượng ngực lõm sâu trẻ hít vào hay khơng Nên bế trẻ nằm ngang đùi mẹ đặt nằm ngang giường để quan sát dễ dàng xác Dấu hiệu Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh phải thấy thường xuyên nhịp thở nào, trẻ nằm yên ngủ, có giá trị; cịn thấy lúc trẻ quấy khóc, cố gắng hít sâu sau bú dài, khơng coi co rút lồng ngực è - Trẻ có co rút lồng ngực bị viêm phổi nặng, cần đưa đến bệnh viện - Mọi trường hợp viêm phổi trẻ tháng NẶNG cần phải nhập viện * Các dấu hiệu nguy hiểm: Khi có dấu hiệu sau cần đưa trẻ đến cấp cứu ngay: -Tím tái - Thở có tiếng rít - Co giật - Suy dinh dưỡng nặng - Ngủ li bì, khó đánh thức - Bỏ bú bú (trẻ tháng), không bú ( trẻ từ tháng đến tuổi) Trẻ tháng: sốt hạ thân nhiệt, thở khò khè dấu hiệu nguy hiểm Cách xử trí nhà trẻ bị viêm phổi -Cần cho trẻ uống kháng sinh theo hướng dẫn thầy thuốc, không tự ý ngưng kháng sinh dù trẻ tốt -Cho trẻ ăn uống bình thường bị bệnh, khơng kiêng cử, cho ăn thêm bữa sau lành bệnh - Làm thơng mũi trước cho ăn, cho bú Có thể dùng nước muối sinh lý nhỏ mũi để làm mũi bé - Cho uống đủ nước để tránh thiếu nước thở nhanh sốt Ngồi ra, nước cịn có tác dụng lỗng đàm nhớt - Giảm ho, đau họng thuốc nam an toàn( tắc chưng đường, mật ong, tần dầy lá,…) - Tái khám sau ngày để đánh giá đáp ứng trẻ định điều trị tiếp - Cần đưa trẻ tới sở y tế có dấu hiệu nặng sau đây: +Trẻ mệt +Thở nhanh Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh +Khó thở hơn,co rút lồng ngực +Bú khơng uống -Ngồi trẻ có biểu viêm phổi phải tới sở y tế để khám Cách phòng ngừa viêm phổi - Bảo vệ sức khỏe bà mẹ có thai, khám thai đầy đủ để theo dõi xử lý kịp thời tai biến, giảm khả sanh non, sanh nhẹ cân - Bảo đảm vệ sinh môi trường khu vực chăm sóc, ni dưỡng trẻ - Trẻ phải bú mẹ, ăn dặm đảm bảo dinh dưỡng đầy đủ cho trẻ - Tránh cho trẻ tiếp xúc với người mắc bệnh - Tiêm chủng phòng bệnh cho trẻ đủ theo chương trình tiêm chủng mở rộng - Mặc quần áo ấm cho trẻ, giảm thiểu tiếp xúc thời tiết lạnh Phần II Nhận biết dấu hiệu viêm phổi Các dấu hiệu viêm phổi - Trẻ ngày tím tái - Trẻ rút lõm lịng ngực hít - Trẻ khơng ăn uống gì, bỏ bú - Trẻ mệt mỏi, xanh xao - Trẻ bị sốt - Trẻ thở nhanh, gấp, khó thở - Trẻ ngủ li bì, khó đánh thức - Trẻ ho nhiều - Thở phập phồng cánh mũi vào Các hình ảnh dấu hiệu viêm phổi để bà mẹ nhận biết 1.1 Trẻ ngày tím tái Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh 1.2 Trẻ khơng ăn uống gì, bỏ bú 1.3 Trong trẻ mệt mỏi, xanh xao 1.4 Trẻ ho nhiều 1.5 Trẻ bị sốt 1.6 Trẻ rút lõm lịng ngực hít vào (mơ tả clip) 1.7 Trẻ ngủ li bì, khó đánh thức (mơ tả clip) 1.8 Trẻ thở nhanh, thở gấp, khó thở (mô tả clip) 1.9 Thở phập phồng cánh mũi (mô tả clip) Phần III Kết luận  Viêm phổi bệnh thường gặp trẻ nhỏ gây tử vong cho trẻ, đặc biệt trẻ tuổi  Nguyên nhân: vi khuẩn, vi rút, nấm, hít dị vật,  Dấu hiệu nhận biết: thở nhanh, rút lõm lồng ngực, thở phập phồng cánh mũi, ngủ li bì khó đánh thức, sốt, ho nhiều, bỏ ăn/ bỏ bú, Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh  Xử trí: sử dụng kháng sinh phù hợp, hạ sốt, giảm ho, làm mũi cho trẻ, dinh dưỡng đầy đủ, tăng cường cho trẻ bú mẹ, uống nghiều nước, đưa trẻ đến CSYT gần có dấu hiệu: Tím tái, Bỏ bú bú kém/không bú được, Co giật, Ngủ li bì, khó đánh thức, Thở có tiếng rít  Phòng bệnh: giữ ấm cho trẻ thời tiết lạnh, tránh tiếp xúc với người bị bệnh, tiêm phòng đầy đủ cho trẻ Dinh dưỡng đầy đủ, tăng cường cho trẻ bú mẹ BẢN THÔNG TIN DÀNH CHO ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU VÀ CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Tên nghiên cứu: Hiệu giáo dục sức khỏe việc thay đổi kiến thức nhận biết dấu hiệu viêm phổi cho bà mẹ có tuổi mắc viêm phổi Nghiên cứu viên chính: Lê Hồng Linh Đơn vị chủ trì: Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh Mục đích nghiên cứu gì? Nghiên cứu tiến hành nhờ hợp tác bà mẹ Nhằm đánh giá hiệu giáo dục sức khỏe thay đổi kiến thức nhận biết dấu hiệu viêm phổi bà mẹ Từ giúp cho chúng tơi có bước tư vấn Nghiên cứu tiến hành 65 bà mẹ có tuổi mắc viêm phổi đến điều trị Bệnh viện Sản Nhi An Giang Dữ liệu thu thập thông qua câu hỏi thiết kế sẵn Ngƣời bệnh đƣợc yêu cầu làm gì? Trong nghiên cứu này, chúng tơi muốn chị hồn thành câu hỏi khảo sát hiểu biết chị bệnh viêm phổi Sau chúng tơi mời anh chị tham dự buổi giáo dục sức khỏe bệnh viêm phổi (30 phút) tổ chức khoa Nội Nhi Bệnh viện Sản Nhi An Giang Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh Thơng tin chúng tơi có đƣợc bảo mật không? Chúng không yêu cầu chị cung cấp tên Phiếu điều tra chị trộn lẫn vào phiếu điều tra bà mẹ khác thu thập nhà điều tra khác nghiên cứu Tất thông tin thu sử dụng cho mục đích nghiên cứu này, không tiết lộ công bố với mục đích khác khơng có cho phép chị Tham gia vào nghiên cứu có lợi ích bất lợi cho chị? Khi tham gia nghiên cứu chị gặp bất lợi nhỏ phải dành thời gian để trả lời bảng câu hỏi khảo sát tham dự buổi giáo dục sức khỏe Ngồi chị khơng có bất lợi thể chất tinh thần Thông tin chị cung cấp nói cho chúng tơi biết chị có hiểu biết bệnh viêm phổi khả nhận biết dấu hiệu bệnh trẻ mắc bệnh Từ chúng tơi giúp chị bổ sung kiến thức, khả phát sớm dấu hiệu bệnh để chị chăm sóc bé tốt Tơi có bắt buộc phải tham gia? Chị không bắt buộc phải tham gia điều tra chị từ chối trả lời câu hỏi Quyết định chị không ảnh hưởng hội chị nhận q trình chăm sóc y tế Câu hỏi/ thơng tin thêm đề tài Nếu có câu hỏi cần giải đáp thông tin thêm đề tài nghiên cứu, xin liên hệ với nghiên cứu viên: Lê Hồng Linh, học viên cao học điều dưỡng khoa Điều dưỡng Kỹ thuật y học, Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh Số điện thoại: 01692771711 Email: honglinh1430@gmail.com Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Tôi đọc hiểu thơng tin đây, có hội xem xét đặt câu hỏi thông tin liên quan đến nội dung nghiên cứu Tôi nói chuyện trực tiếp với nghiên cứu viên trả lời thỏa đáng tất câu hỏi Tôi nhận Bản thông tin dành cho đối tượng nghiên cứu chấp thuận tham gia nghiên cứu Tôi tự nguyện đồng ý tham gia Chữ ký người tham gia: Họ tên _ Chữ ký _ Ngày tháng năm _ Chữ ký người làm chứng người đại diện hợp pháp: Họ tên _ Chữ ký _ Ngày tháng năm _ Chữ ký Nghiên cứu viên/người lấy chấp thuận: Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh Tơi, người ký tên đây, xác nhận đối tượng tình nguyện tham gia nghiên cứu ký chấp thuận đọc toàn thông tin đây, thông tin giải thích cặn kẽ cho Bà Bà hiểu rõ chất, nguy lợi ích việc Bà tham gia vào nghiên cứu Họ tên _ Chữ ký _ Ngày tháng năm _ Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn ... thức nhận biết dấu hiệu viêm phổi bà mẹ có tuổi? ?? Nghiên cứu chủ yếu tập trung vào giáo dục kiến thức nhận biết dấu hiệu bệnh cho bà mẹ theo nhiều nghiên cứu bà mẹ có kiến thức họ có đủ tự tin để... kiến thức khả nhận biết dấu hiệu viêm phổi bà mẹ hay không?‖ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Mục tiêu tổng quát Đánh giá hiệu giáo dục sức khỏe kiến thức nhận biết dấu hiệu viêm phổi bà mẹ có tuổi Trường mầm... đổi kiến thức viêm phổi bà mẹ trước sau giáo dục sức khỏe bệnh So sánh thay đổi nhận biết dấu hiệu viêm phổi bà mẹ trước sau giáo dục sức khỏe bệnh CHƢƠNG I TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Kiến thức viêm