Khảo sát tình trạng khô mắt ở người sử dụng thiết bị màn hình điện tử bằng bảng osdi

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH - TRƯƠNG CÔNG GIA THỊNH KHẢO SÁT TÌNH TRẠNG KHƠ MẮT Ở NGƯỜI SỬ DỤNG THIẾT BỊ MÀN HÌNH ĐIỆN TỬ BẰNG BẢNG OSDI Ngành: Nhãn khoa Mã số: 8720157 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS Võ Thị Hoàng Lan Thành phố Hồ Chí Minh – 2019 i LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Các số liệu luận văn trung thực chưa công bố cơng trình nghiên cứu Tác giả Trương Công Gia Thịnh ii MỤC LỤC Lời cam đoan i Mục lục ii Danh mục từ viết tắt vii Danh mục bảng .viii Danh mục hình vẽ x Danh mục sơ đồ xi Danh mục biểu đồ xii ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Đại cương đơn vị chức nước mắt 1.2 Đại cương phim nước mắt 1.2.1 Cấu tạo phim nước mắt 1.2.2 Sự ổn định phim nước mắt 1.3 Đại cương khô mắt 1.3.1 Định nghĩa khô mắt 1.3.1.1 Cơ chế bệnh sinh khô mắt 1.3.2 Các test chẩn đoán 10 1.3.2.1 Các bảng câu hỏi triệu chứng 11 1.3.2.2 Các test đánh giá chế tiết nước mắt 12 1.3.2.3 Test đánh giá ổn định phim nước mắt 12 1.3.2.4 Đo độ toàn vẹn biểu mô kết giác mạc 14 1.3.2.5 Các phương pháp đo tần số chớp mắt 15 iii 1.3.2.6 Các test khác 16 1.3.3 Chẩn đoán 16 1.3.4 Đánh giá mức độ khô mắt 18 1.4 Bảng câu hỏi OSDI .18 1.5 Khô mắt sử dụng thiết bị hình điện tử 21 1.5.1 Hội chứng khô mắt sử dụng máy vi tính 21 1.5.1.1 Phản ứng vận động nhãn cầu 21 1.5.1.2 Khô mắt 22 1.6 Bảng câu hỏi SAS- SV 23 1.7 Tình hình nghiên cứu gần 25 1.7.1 Thế giới 25 1.7.2 Việt Nam 26 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 27 2.1 Đối tượng nghiên cứu 27 2.1.1 Dân số nghiên cứu 27 2.1.2 Tiêu chuẩn chọn mẫu 27 2.1.3 Tiêu chuẩn loại trừ 27 2.2 Phương pháp nghiên cứu 28 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 28 2.2.2 Mẫu nghiên cứu 28 2.2.3 Phương tiện nghiên cứu 28 2.2.4 Cách thức tiến hành 29 2.2.5 Biến số nghiên cứu 32 2.2.6 Phương pháp xử lí phân tích số liệu 34 2.3.Vấn đề y đức 35 iv CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 37 3.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 37 3.1.1 Phân bố theo tuổi 37 3.1.2 Phân bố theo giới 38 3.1.3 Trình độ học vấn 38 3.1.4 Phân bố theo tổng thời gian sử dụng thiết bị hình điện tử ngày 39 3.1.5 Mức độ nghiện điện thoại thông minh 39 3.1.6 Thị lực 39 3.2 Đặc điểm số OSDI người thường xuyên sử dụng thiết bị hình điện tử 39 3.2.1 Phân bố số OSDI .39 3.2.2 Sự tương quan số OSDI tuổi .40 3.2.3 Sự khác biệt số OSDI theo giới 40 3.2.4 Sự khác biệt số OSDI theo thời gian sử dụng thiết bị hình điện tử ngày 40 3.2.5 Phân độ khô mắt theo số OSDI 41 3.3 Đặc điểm khô mắt người thường xuyên sử dụng thiết bị hình điện tử 42 3.3.1 Các test chẩn đoán khô mắt 42 3.3.1.1 Test TBUT 42 3.3.1.2 Test Schirmer I 42 3.3.1.3 Nhuộm Fluorescein 42 3.3.2 Đặc điểm tuổi, giới, thời gian sử dụng thiết bị hình điện tử v liên quan tới khô mắt 43 3.3.2.1 Đặc điểm tuổi 43 3.3.2.2 Sự liên quan tuổi khô mắt 43 3.3.2.3 Sự liên quan giới khô mắt 44 3.3.2.4 Sự liên quan thời gian sử dụng thiết bị hình điện tử khơ mắt 44 3.3.3 Triệu chứng 44 3.3.4 Giá trị test chẩn đốn đối tượng khơ mắt 47 3.3.4.1 Giá trị trung bình test chẩn đốn khơ mắt 47 3.3.4.2 Test TBUT 47 3.3.4.3 Test Schirmer I 47 3.3.4.4 Nhuộm Fluorescein 48 3.4 Mối liên quan nghiện điện thoại khô mắt 48 3.4.1 Đặc điểm thang điểm mức độ nghiện điện thoại tuổi, giới, thời gian sử dụng thiết bị hình điện tử 48 3.4.1.1 Phân bố thang điểm mức độ nghiện điện thoại 48 3.4.1.2 Sự tương quan thang điểm mức độ nghiện điện thoại tuổi 48 3.4.1.3 Sự khác biệt thang điểm mức độ nghiện điện thoại theo giới .49 3.4.2 Sự liên quan tình trạng nghiện điện thoại khô mắt 49 3.4.3 So sánh giá trị test chẩn đốn khơ mắt với tình trạng nghiện điện thoại 50 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 53 4.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 53 vi 4.2 Đặc điểm số OSDI người thường xuyên sử dụng thiết bị hình điện tử 54 4.3 Đặc điểm khô mắt người thường xuyên sử dụng thiết bị hình điện tử 55 4.3.1 Đặc điểm tuổi, giới, thời gian sử dụng thiết bị hình điện tử 55 4.3.2 Triệu chứng 56 4.3.3 Các test chẩn đốn khơ mắt 61 4.4 Mối liên quan nghiện điện thoại khô mắt 66 KẾT LUẬN 69 KIẾN NGHỊ 71 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC vii DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT Từ viết tắt CVS Cụm từ tiếng Anh Computer Vision Syndrome Tạm dịch sang tiếng Việt Hội chứng mắt sử dụng máy vi tính DEQS Dry eye Questionaire Bảng câu hỏi khô mắt DEWS Dry Eye Workshop Tiểu ban khô mắt FBUT Fluorescein Break Up Time Thời gian phá vỡ phim nước mắt dùng Fluorescein LFU Lacrimal Functional Unit Đơn vị chức nước mắt MGD Meibomian Gland Rối loạn chức tuyến Dysfuntion Meibomian Non- invasive Break Up Thời gian phá vỡ phim nước mắt Time không tiếp xúc Non- Sjorgen Syndrome Dry Khô mắt không hội chứng Eye Sjorgen NIBUT NSSDE OSDI Ocular Surface Disease Index Bảng số bệnh bề mặt nhãn cầu SAS-SV Smartphone Addiction Scale- Thang điểm mức độ nghiện điện Short version thoại- ngắn SSDE Sjorgen Syndrome Dry Eye Khô mắt hội chứng Sjorgen TBUT Tear Break Up Time Thời gian phá vỡ phim nước mắt TFR Tear Function Index Chỉ số chức nước mắt WHS Womens Health Study Nghiên cứu sức khoẻ phụ nữ viii DANH MỤC CÁC BẢNG Số hiệu Tên bảng Trang 1.1 Những bảng câu hỏi sử dụng 11 1.2 Tiêu chuẩn chẩn đốn khơ mắt Nhật Bản năm 2005 17 1.3 Thang điểm độ trầm trọng khô mắt 2010 18 3.1 Phân bố theo trình độ học vấn 38 3.2 Phân bố theo tổng thời gian sử dụng thiết bị hình 39 điện tử ngày 3.3 Phân bố số OSDI 39 3.4 Phân độ khô mắt theo số OSDI 41 3.5 Phân bố giá trị test TBUT 42 3.6 Phân bố giá trị test Schirmer 42 3.7 Phân bố giá trị test nhuộm Fluorescein 42 3.8 Tỉ lệ chẩn đốn khơ mắt 43 3.9 Phân bố theo nhóm tuổi 43 3.10 Sự liên quan tuổi khô mắt 43 3.11 Sự liên quan giới khô mắt 44 3.12 Sự liên quan thời gian sử dụng khô mắt 44 3.13 Sự liên quan triệu chứng khô mắt 46 3.14 Giá trị trung bình test chẩn đốn khô mắt 47 3.15 Phân bố giá trị test TBUT 47 3.16 Phân bố giá trị test Schirmer I 47 3.17 Phân bố giá trị test nhuộm Fluorescein 48 ix 3.18 Phân bố thang điểm mức độ nghiện điện thoại 48 3.19 Sự liên quan tình trạng nghiện điện thoại khơ 49 mắt 3.20 So sánh giá trị test chẩn đoán khơ mắt với tình 50 trạng nghiện điện thoại 4.1 Đối chiếu tuổi tác giả 53 4.2 Đối chiếu mức độ khô mắt dựa theo số OSDI với 55 tác giả nước 4.3 Đối chiếu triệu chứng với nghiên cứu khác 58 4.4 Đối chiếu triệu chứng hai nhóm đối 60 tượng với nghiên cứu nước 4.5 Đối chiếu kết trung bình test chẩn đốn với 61 nghiên cứu nước 4.6 Đối chiếu kết test chẩn đốn với nghiên cứu 63 nước ngồi 4.7 Đối chiếu phân bố giá trị điểm nhuộm Fluorescein với 65 tác giả khác 4.8 Đối chiếu kết tuổi, điểm nghiện điện thoại giá trị TBUT với tác giả khác 67 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh TÀI LIỆU THAM KHẢO TÀI LIỆU TIẾNG VIỆT   Bộ Y Tế- Bệnh viện Mắt Trung Ương (2011), "Hội chứng khô mắt", Nhãn khoa tập 2, Nhà xuất Y học, Hà Nội, tr.95- 108   Đặng Thị Minh Tuệ, Phạm Thị Khánh Vân (2007), Đánh giá chế tiết nước mắt nhân viên ăn phịng sử dụng máy vi tính, Luận văn thạc sĩ y học, Đại học Y Dược Hà Nội   Đỗ văn Dũng (2011), Phương pháp nghiên cứu khoa học, Bộ môn dịch tễ, Khoa Y tế công cộng, Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh   Hoàng Thị Phúc (2012), Nhãn khoa sở, Nhãn khoa, Nhà Xuất Bản Y Học, Hà Nội, 1, tr 28-35   Nguyễn Thị Hồng Vân, Phạm Thị Khánh Vân (2007), Khảo sát tần số chớp mắt nhóm nhân viên văn phịng có sử dụng máy vi tính, Luận văn bác sĩ y học, Đại học Y Dược Hà Nội   Nguyễn Thị Thanh Phượng (2014), Đánh giá tính phù hợp thang điểm OSDI với test chẩn đốn khơ mắt người sử dụng máy vi tính, Luận văn Thạc sĩ y học, Đại học Y Dược TPHCM TÀI LIỆU TIẾNG ANH   Alosaimi FD., Alyahya H., Alshahwan H., Al Mahyijira N., Shik SA (2016), "Smartphone addiction among university students in Riyadh , Saudi, Arabia", Saudi Med J, 37, pp.675-683   American Academy of Opthalmology (2011- 2012), "External Disease and Cornea", Basis and Clinical Science Course, pp.48   Anonymous (2007), "Report of the International Dry Eye Workshop (DEWS)", Ocul Surf, 5(2), pp.223-296 10  Argiles M., Cardona G., Perez Cabre., Roiguez M (2015), "Blink Rate and Incomplete Blinks in Sex Different Controlled Hard- Copy and Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Electronic Reading Conditions", Investigative Opthalmology and Visual Science, 56(11), pp.6679-6685 11  Ashok Garg, Emanuel Rosen (2010), "Tear Film Disorders", Instant Clinical Diagnosis in Ophthalmology: Anterior Segment Diseases, The McGraw- Hili Companies, USA, pp.223- 296 12  Baabdullah A.M., et al (2019), "The Association between Smartphone Addiction and Dry Eye Disease: A Cross- Sectional Study", Journal of Nature and Science of Medicine, 2, pp.81-82 13  Baudouin C, Aragona P, Messmer EM, Tomlinson A, Calonge M, Boboridis KG, et al (2013), "Role of hyperosmolarity in the pathogenesis and management of the dry eye disease: proceeding of the OCEAN group meeting", Ocul Surf;11, pp.246-258 14  Bergqvist UO, Knave BG (1994), "Eye discomfort and word with visual display terminals", Scand J Work Environ Health, 20(1), pp 27-33 15  Blehm C., Vishnu S., Khattak A., Mitra A., Yee W.R (2005), "Computer vision syndrome: a review", Surv Ophthalmol 50(3), pp.253-62 16  Cardona G., Garcia C., Seres C., Vilaseca M., Gispets J (2011), "Blink Rate, Blink Amplitude, and Tear Film Integrity during Dynamic Visual Display Terminal Tasks", Current Eye Research, 36, pp.190-197 17  Cihan Unlu et al (2012), "Comparison of ocular- surface disease index questionaire, tearfilm break- up time, and Schirmer tests for the evaluation of the tearfilm in computer users with and without dry- eye symptomatology", Clinical Ophthalmology, 6, pp.1303- 1306 18  Cole B.L (2003), "Do video display units cause visual problems?- a beside story about the processes of the health decision- making", Clinical Experiment Optometry, 86, pp.205-220 19  Craig JP, et al (2017), "TFOS DEWS II Report", The Ocular Surface Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 20   Dartt DA (2011), " Formation and function of the tear film", Physiology of the Eye 11th ed, PA: Saunders/Elsevier,pp.350 21  Dogru M.M., Kashima M., Nojima T., Murase M., Matsumoto Y., Tsubota K., (2005) "The effect of antireflection film on blink rate and astenopic symtoms during visual display terminal word", Cornea, 24, pp.567-570 22  Emarketer (2016), "Mobile Phone, Smart Phone usage varies globally" 23  Fatt I, Weissman BA (1992), Physiology of the Eye: An Introduction to the Vegetative Functions, Butterworth- Heinemann, Boston 24  G.S.Shrestha et al (2011), "Visual problems among video display terminal (VDT) users in Nepal", Journal of Optometry, 4(2), pp.56-62 25  Glasgow BJ (2016), "Fluorescence lifetime imaging microscopy reveals quenching of fluorescein within corneal epithelium", Exp Eye Res;147, pp.12-19 26  Grounatuer P.A., Dumery B., Vo Van Toi, (2010) "Eyetrain, Blink rate and dry eye syndromes of Video Display Terminal Users", IFMBF Proceedings, 27, pp.270-273 27  Harrison W.W., Begley C.G., Liu H., Chen M., Garcia M., Smith J.a, (2008), "Mensici and fullness of the blink in dry eye", Optom Vis Sci, 85, pp.706-714 28  Himebaugh N.L et al (2009), "Blinking and tear break up during four visual tasks", Optom Vis Sci,86, pp.106-114 29  Hykin PG., Bron AJ., (1992), "Age- related morphological changes in lid margin and meibomian gland anatomy", Cornea, I1, pp.334-342 30  IASP, "The International Association for the Study of Pain" 31  Jason J., Dougherty N.B.E., Nichols K.K (2011), "Rasch Analysis of the Ocular Surface Disease Index (OSDI)", Ophthalmology & Visual Science, Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 52, pp.8630- 8635 32  Joowon Kim et al (2016), "Association between Exposure to Smartphones and Ocular Health in Adolescents", Ophthalmic Epidemology, 23(4), pp.269-276 33  Jun Hyung Moon, Mee Yon Lee, Nam Ju Moon (2014), "Association between Video Display Terminal use and Dry Eye Disease in school children" Jounal of Pediatric Ophthalmology & Strabismus, 51 34  Kalid F.T (1989), "Tears", Ophthalmology, 67, pp.939- 943 35  Kanski J.J., Brad B (2011), "Dry Eye Disorders", Clinical Ophthalmology: A Systematic Approach, 7th ed, Elservier Inc, pp.122128 36   Kawashima M., Yamatsuji M., Yokoi N et al (2015), "Screening of dry eye disease in visual display terminal workers during occupational health examinations: The Moriguchi study", J Occup Health, 57, pp.253-258 37  KC Shih et al (2018), " Prevalence and Severity of Smartphone Addiction and Dry Eye Disease in University Students" 38  King- Smith PE, Nichols JJ, Nichols KK, Fink BA, Braun RJ (2008), "Contribution of evaporation and other mechanisms to tear film thining and break-up", Optom Vis Sci;85, pp.623-630 39  King- Smith PE, Ramamoorthy P, Braun RJ, Nichols JJ (2013), "Tear film images and breakup analyzed using fluorescent quenching" Invest Ophthalmol Vis Sci;54, pp.6003-6011 40  King- Smith PE, Reuter KS, Braun RJ, Nichols JJ, Nichols KK (2013), "Tear film breakup and structure studied by stimulatenous video recording of fluorescence and tear film lipid layer images", Invest Ophthalmol Vis Sci;54, pp.4900-4909 41  Korb D.R., Craig J., Doughty M (2002), The Tear Film, Butterworth- Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Heinemann, British 42  Korb DR, Herman JP, Finnermore VM, Exford JM, Blackie CA (2008), "An evaluation of the efficacy of flyorescein, rose bengal, lissamine green, and a new dye mixture for ocular surface staining", Eye Contact Lens;34, pp.61-64 43  Kwon M., Kim D-J., Cho H., Yang S (2013), "The Smartphone Addiction Scale: Development and Validation of a Short Version for Adolescents", PLoS ONE, 8(12) 44  Lemp MA, Holly FJ, Iwata S, Dohlman CH (1970), "The precorneal tear film over the corneal surface", Arch Ophthalmol;83, pp.89-94 45  Manning FJ, Wehrly SR, Foulks GN, "Patient tolerance and ocular surface staining characteristics of lissamine green versus rose bengal" 46  Martin R and Corrales R M (2013), Anatomy and Physiology of the Ocular Surface, Ocular surface Anatomy and physiology disorders and therapeutic care, Lon Don, New York, Boca Raton: CRC Press, 3- 21 47  Maskin L.S (2007), "Remedies for home and work", Reversing Dry Eye Syndrome, pp.185 48  Moon et al (2016), "Smartphone use is a risk factor for pediatric dry eye disease according to region and age: a case control study", BMC Ophthalmology, 16:188 49  Moss SE., Klein R., Klein BE (2008),"Long-term incidence of dry eye in an older population", Optom Vis Sci, 85(8), pp.668-674 50   Mowatt L., Gordon C., Santosh A., B.R & Jones (2017), "Computer vision syndromve and ergonomic pratices among undergraduate university students", International Journal of Clinical Practice, 72(1), e13035 51  Murube J (2006), Clinical diagnosis and management of dry eye and Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh ocular surface disosders (Xero-dacryology), Jaypee Brothers Medical publisher (p) LTD, New Delhi 52  Mutti D., Zadnik K (1996), "Is computer use a risk factoer for myopia?", J Am Optom Assoc, 67, pp.521-530 53  Nakaishi Hitoshi, Yamada Yuichi (1999), "Abnomal tear dynamic and symptoms of eyestrain in operater of visual display terminals", Occup Environ Med, 56, pp.6- 54  Nakamura S., Yokoi N, Ogawa Y, Shibuya M, et al (2010), "Lacrimal Hypofuntion as a New Mechanism of Dry Eye in Visual Display Terminal", PLoS ONE 5(6) 55  Norn M (1969), "Desiccation of the precorrneal tear film I Corneal wetting time." Acta Ophthalmol;47, pp.865-880 56  Oftedal G., Wilen J., Sandstrom M et al (2000), "Symptoms experienced in connection with mobile phone use", Occup Med (Lond), 50, pp.237245 57  Ozdemir M., Temizdemir H., (2009), "Age and gender related tear function changes in normal population", Eye, 24(1), pp.79-83 58  Patel S., Henderson R., Bradly L et al (1991), "Effect of visual display unit use on blink rate and tear stability", Optom Vis Sci, 68, pp.888-892 59  Patel S., Kenny J.B (2003), The dry eye: a Pratical approach, Elvesier Science, London 60  Patel S., Wallace I., (2006), "Tear menicus height, lower punctum lacrimale, and the tear lipid layer in nomarl aging", Optom Vis Sci, 83, pp.731-739 61  Patil SD., et al (2016), "Evaluation of dry eye in computer users", Int J Community Med Public Health, 3(12), pp 3403-3407 62  Pflugfelder C.S., Abraham S (2002), "Dry Eye", Ocular Surface Disease- Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Medical and Surgical Management, Spring- Verlag New Yourk, pp.4957 63  Pflugfelder C.S., Beuerman R.W., Stern M.E (2004), Dry eye and ocular surface disorders, Marcel Dekker Inc, Canada 64  Pflugfelder SC (2011), "Tear dysfunction and the cornea: LXVIII Edward Jackson memorial lecture" Am J Ophthalmol;152, pp.900 e1-909e1 65  Podhorska M., Marex J (1995), "Evaluation of changes in cell of conjunctival epithelium in dry eye syndrome by empression cytology", Klin- Ocza, 6(99), pp.373- 378 66  Portello J.K et al (2010), "Incomplete blinks and computer vision syndrome", Optom Vis Sci, pp.87 67  Portello J.K, Rosenfield M and et al (2012), "Computer- related visual symptoms in office workers", Ophthal Physiol Opt, 32, pp.375- 382 68  Portello J.K., Rosenfield M., Chu C.A (2013), "Blink rate, incomplete blinks and computer vision syndrome", Optom Vis Sci, 90(5), pp.482-487 69  Richter H.O., Banziger T., Abdi S., Forsman M (2010), "Stabilization of gaze: a relationship between cilliary muscle contraction and trapezius muscle activity", Vision Res, 50, pp.2559-2569 70  Rorenfield M (2011), "Computer vision syndrome: a review of ocular causes and potential treatments", Ophthalmic Physil Opt, 31(5), pp.502515 71  Sae- Yun Park, Min- Jeong Kim, Seok- Joong Kim, Tae- Geun Kim, Jung- Myung Park (2015), "Influence of Smart Phone on Dry Eye Syndrome in adolescents", Department of Family Medicine, National Medical Center, 5, pp.336-340 72   Schein OD., Munoz B., Tielsch JM., Bandeen- Roche K., West S (1997) "Prevalence of dry eye among the elderly", Am J Ophthalmol,124(6), pp Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 723-728 73  Schiffman R.M., Christianson M.D., Jasoben G., Hirsch J.D., Rei B.L (2000), "Reliability and validity of the Ocular Surface Disease Index", Arch Ophthalmol, 119, pp.615-621 74  Sheppard J.D., Bowman K.M (2013), Dry eye, Copeland and Afshari's Princicples and Practice of Cornea, Jaypee Brothers Medical, pp.440455 75   Shigeto Shimmura, Jun Shimazaki, Kazuo Tsubota (1999), "Results of a Population- Based Questionnaire on the Symptoms and Lifestyles Associated with Dry Eye", Cornea, 18(4), pp.408-411 76  Shizuka Koh, et al (2018), "Effects of tear film dynamics on quality of vision";0,p.1-6 77  Souto E.B., Doktorovova S., Joana R.A., Maria A.E., Maria L.G (2010), "Lachrymal Functional Unit and Dry Eye Syndrome", Novel Drug Delivery Approaches in Dry Eye, Nova Science Publishers, pp.17- 22 78  Starr S.J., Thompsom C.R., Shute S.J (1982), "Effects of video display terminals on telephone operators", Hum Factors, 24, pp.699-711 79  Sullivan B.D., Whitmer D., Nichols K.K et al (2010), "An objective approach to Dry Eye Disease Severity", Ophtholmology & Visual Science, 51(2), pp.6125- 6130 80  Sullivan DA., (2004), "Adrogen deficiency and dry eye syndrome", Arch Soc Esp Oftalmol, 79, pp.49-50 81  Sullivan DA., Krenzer KL., Sullivan BD., Tolls DB., Toda I., Dana MR., (2006) "Does androgen insufficiency cause lacrimal gland inflammation and aqueous tear deficiency?", Invest Ophthalmol Vis Sci, 83, pp.797-802 82  Sullivan DA., Sullivan BD., Evans JE., Schirra F., Yamagami H., Liu M., et (2002), "Androgen deficiency, meibomian gland dysfunction, and Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh evaporative dry eye", Ann NY Acad Sci, 966, pp.211-222 83  Thomson D.W (1998), "Eye problems and visual display terminals- the facts and the fallacies", Ophthal Physiol Opt, 18, pp.111- 119 84  Toda Ikuko, Hiroshi Fujishima, Tsubota Kazuo (1993), "Ocular fatigue is the major symptom of dry eye", Acta Ophthalmologica, 71, pp347-352 85  Tokoro T (1988), "Effect of visual display terminal (VDT) work on myopia progression", Acta Ophthalmologica, 185, pp172-174 86  Torry J (2003), "Understanding Computer Vision Syndrome", Spring, 1, pp.45-51 87  Tsubota K, Yokoi N, et al (2017), "New perspectives on dry eye definition and diagnosis: a consensus report by the Asia Dry Eye Society";15(1):6576 88  Tsubota K et al (1993), "Dry eyes and video display terminals", N Engl J Med, 328, pp.584- 585 89  Uchino M, Schaumberg A.D., Dogru M (2008), "Prevalence of dry eye disease among Japanese visual display terminal users", Ophthalmology, 115, pp.1982-1998 90  Uchino M., Dogru M., Yagi Y., Goto E., Tomita M., Kon T et al (2006), "The features of dry eye disease in a Japanese elderly population", Optom Vis Sci, 83, pp.797-802 91   Uchino M., Nishiwaki Y., Michikawa T., et al (2011), "Prevalence and Risk Factors of Dry Eye Disease in Japan: Koumi Study", Ophthalmology, 118(12), pp 2361-2367 92  Uchino M., Uchino Y., Yokoi N and et al (2013), "Prevalence of Dry Eye Disease and its Risk Factors in Visual Display Terminal Users: The Osaka Study", American Journal of Ophthalmology, pp.1-10 93  Uchino Y., Kawakita T., Miyazawa M., et al (2012), "Oxidative stress Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh induced inflammation initiates functional decline of tear production", PLoS One, e45805 94  Voughan D., Asbury T., Paul Riordan- Eva (1992), General Ophthalmology, pp.90- 94 95  Walt J.G., Miller K.L, and et al (2010), "Minimal Clinical Important Difference for the Ocular Surface Disease Index", Arch Ophthalmol, 182(1), pp.94- 101 96  Wick B., Morse S (2002), "Acommodative accuracy to video display monitors", Optom Vis Sci, 79, pp.218 97  Wiholm C., Richter H., Mathiassen S.E., Toormingas A (2007), "Asociations between eyestrain and neck- shoulder symptoms among callcenter operations", SJWEH Suppl, 3, pp.54-59 98  Xu Ke Ping, Tsubota K (1995), "Correlation of tear clearance rate and fluophometric assessment of tear Ophthalmology, 79, pp.1042- 1045 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn turover", Britist Journal of Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU STT: Họ tên: Năm sinh: Giới tính: Nam Nữ Trình độ học vấn: Trung học Cao đẳng Đại học Sau đại học MT MP Thị lực: Thời gian sử dụng thiết bị hình điện tử ngày: < 4- > Có Triệu chứng Mỏi mắt Xuất tiết (ghèn) Cảm giác cộm xốm Cảm giác nặng mắt Cảm giác khô mắt Cảm giác khó chịu Chảy nước mắt Mờ mắt Ngứa 10 Chói sáng 11 Đỏ mắt 12 Đau mắt Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Khơng Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Test lâm sàng BUT MP MT Lần Hình thái vỡ Lần + Lần (giây) Trung bình Schirmer (mm) 10 Nhuộm Fluorescein 11 OSDI 12 SAS- SV TP Hồ Chí Minh, ngày tháng năm Người tham gia Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh BẢNG KHẢO SÁT CHỈ SỐ BỆNH BỀ MẶT NHÃN CẦU (OSDI) Họ tên bệnh nhân: Năm sinh: Trả lời câu hỏi sau cách đánh dấu (X) vào bên cạn A Ơng/ bà có triệu chứng sau tuần vừa qua: Luôn Hầu Nửa thời Thỉnh Không gian Mắt nhạy cảm với ảnh sáng 2 Mắt cộm xốm 3 Đau nhức mắt 4 Nhìn mờ Thị lực thoảng B Những khó chịu mắt có làm cản trở ông/ bà hoạt động tuần vừa qua không? Triệu chứng Luôn Hầu Nửa thời gian Khi đọc sách Lái xe ban đêm Làm việc máy tính Xem TV Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Thỉnh Khơng thoảng Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh C Mắt ơng/ bà có cảm thấy khó chịu tình sau suốt tuần vừa qua không? Triệu chứng Luôn Hầu Nửa thời Thỉnh Khơng ln gian 10 Lúc có gió mạnh 11 Nơi có độ ẩm thấp (rất 4 thoảng khơ) 12 Nơi có máy điều hoà Tổng số điểm câu 10-12: Tổng số điểm câu hỏi: Điểm số OSDI = Tổng số câu trả lời: !ố#$  &ố  đ(ể*  +á+  +â  /0ả  2ờ(  4  56 !ổ#$  &ố  +á+  +â  /0ả  2ờ( Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn = Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh BẢNG KHẢO SÁT MỨC ĐỘ NGHIỆN ĐIỆN THOẠI THÔNG MINH Họ tên: Năm sinh: Khoanh tròn vào số bạn cho phù hợp với mức độ tăng dần (1: Hồn tồn khơng đồng ý, 6: Hồn tồn đồng ý) Bỏ lỡ kế hoạch sử dụng điện thoại Khó tập trung lớp học, làm tập hay làm việc sử dụng điện thoại Cảm thấy đau cổ tay đau cổ sử dụng điện thoại Cảm thấy không thoải mái điện thoại người Cảm thấy sốt ruột bực bội quên đem điện thoại Cảm thấy điện thoại tâm trí, kể không sử dụng Sẽ không từ bỏ việc sử dụng điện thoại kể khả sống hàng ngày bị ảnh hưởng nhiều Luôn kiểm tra điện thoại để chắn không bỏ lỡ trò chuyện với người khác Facebook hay Instagram Sử dụng điện thoại nhiều ý định cần thiết 10 Mọi người xung quanh nói tơi sử dụng điện thoại nhiều Tổng số điểm: Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn ... tiêu tổng quát: Khảo sát tình trạng khơ mắt người thường xun sử dụng thiết bị hình điện tử bảng OSDI •  Mục tiêu chuyên biệt: Khảo đặc điểm số OSDI người sử dụng thiết bị hình điện tử thường xuyên... thiết bị hình điện tử điện thoại thơng minh đến bệnh khô mắt, định tiến hành nghiên cứu đề tài: "Khảo sát tình trạng khơ mắt người thường xuyên sử dụng thiết bị hình điện tử bảng OSDI" MỤC... thiết bị hình điện tử 54 4.3 Đặc điểm khô mắt người thường xuyên sử dụng thiết bị hình điện tử 55 4.3.1 Đặc điểm tuổi, giới, thời gian sử dụng thiết bị hình điện tử