Quá trình hình thành, phát triển tâm lý, ý thức và nhân cách ở mỗi cá nhân được trải qua các giai đoạn với trình độ phát triển từ thấp đến cao. Đồng thời chính trong quá trình đó thì tâm lý, ý thức và nhân cách của chủ thể cũng được biểu hiện ra thông qua hoạt động, hành động, hành vi, giao tiếp, lời nói, cử chỉ và cách ứng xử của họ trong cuộc sống và công việc. Ở trẻ em, trong quá trình phát triển được tiếp nhận sự giáo dục trước hết của gia đình, sau đó là tác động giáo dục của nhà trường và xã hội.
CHẨN ĐOÁN RỐI NHIỄU HÀNH VI Ở TUỔI VỊ THÀNH NIÊN HIỆN NAY MỞ ĐẦU Quá trình hình thành, phát triển tâm lý, ý thức nhân cách cá nhân trải qua giai đoạn với trình độ phát triển từ thấp đến cao Đồng thời q trình tâm lý, ý thức nhân cách chủ thể biểu thông qua hoạt động, hành động, hành vi, giao tiếp, lời nói, cử cách ứng xử họ sống công việc Ở trẻ em, trình phát triển tiếp nhận giáo dục trước hết gia đình, sau tác động giáo dục nhà trường xã hội Đó trình mà trẻ tiếp thu, lĩnh hội tri thức, kỹ năng, kỹ xảo vốn kinh nghiệm sống v.v để định hướng cho hình thành, phát triển hồn thiện nhân cách Hay nói cách khác chuẩn bị điều kiện cần đủ cho phát triển hệ chủ nhân tương lai đất nước Tuy nhiên, q trình có trẻ, đặc biệt trẻ tuổi vị thành niên mà phát triển tâm lý, nhân cách bị lệch khỏi chiều hướng tích cực chung; lệch khỏi quy định, chuẩn mực quy tắc xã hội Sự lệch chuẩn phát triển tâm lý nhân cách trẻ thể nhiều phương diện, đặc biệt thông qua hành vi trẻ sống Hiện tượng lệch chuẩn hành vi tâm lý học gọi rối nhiễu hành vi Về mặt lý luận: Hiện tượng rối nhiễu hành vi gây ảnh hưởng tiêu cực lớn đến phát triển cá nhân nhân trẻ, đồng thời gây ảnh hưởng tiêu cực đến phát triển nhóm, cộng đồng xã hội Trong xã hội, có nhiều trẻ bị rối nhiễu hành vi gây ảnh hưởng đến an toàn xã hội, tác động tiêu cực gián tiếp đến phát triển nói chung xã hội Về mặt thực tiễn: Trong năm gần đây, với phát triển kinh tế xã hội khoa học cơng nghệ tượng tiêu cực khơng ngừng gia tăng Trong đó, tỉ lệ lớn trẻ vị thành niên, tượng cờ bạc, rượu chè, ma túy, mại dâm, trộm cắp, cướp giết người, tự sát v.v Mà điển hình gần vụ Lê Văn Luyện (hơn 17 tuổi) thảm sát dã man nhà chủ tiệm vàng Ngọc Bích Phố Sàn - huyện Lục Nam - tỉnh Bắc Giang rạng sáng ngày 24 tháng 08 năm 2011; vụ Dương Phương Tuấn (học sinh lớp 8, 14 tuổi) trường trung học sở xã Trung Chính, huyện Lương Tài, tỉnh Bắc Ninh nghiện Game giết hại man dợ bạn học trường Nguyễn Đình Đào (12 tuổi) để cướp xe đạp ngày 07 tháng 02 năm 2012; hay vụ Vũ Tiến Sơn (16 tuổi) xã An Thượng, huyện Hoài Đức, thành phố Hà Nội giết hại bà Phạm Thị Nội (cùng thơn) ngày 06 tháng 03 năm 2011 bị bà Phạm Thị Nội địi nợ nghìn đồng (do Sơn mua quà ăn chịu) v.v Những tượng phạm tội nói chung phạm tội trẻ vị thành niên gióng lên hồi chng cảnh báo vô cấp thiết tệ nạn, tiêu cực xã hội nhiều nguyên nhân, có rối nhiễu hành vi tuổi vị thành niên gây Xuất phát từ sở lý luận thực tiễn cấp thiết nói trên, tác giả chọn nghiên cứu vấn đề: "Chẩn đoán rối nhiễu hành vi tuổi vị thành niên nay" với mục đích khái quát thực trạng rối nhiễu hành vi trẻ tuổi vị thành niên nay, nguyên nhân thực trạng đề xuất, kiến nghị giải pháp nhằm khắc phục thực trạng này, góp phần tạo môi trường tốt cho phát triển lành mạnh trẻ tuổi vị thành niên nói riêng tạo môi trường xã hội lành mạnh, tốt đẹp nói chung NỘI DUNG Lược sử vấn đề nghiên cứu Rối nhiễu hành vi trẻ vị thành niên nghiên cứu nhắc đến nhiều cơng trình nghiên cứu nhà tâm lý học, nhà tâm thần học nước nước Trong phạm vi nghiên cứu đề tài tiểu luận, tác giả đề cập đến số nghiên cứu: 1.1 Các nghiên cứu nước X.N.Miaxisshev có cơng trình nghiên cứu rối nhiễu hành vi ra: rối nhiễu hành vi bệnh nhân cách có nguyên tâm lý Sự rối loạn quan hệ đóng vai trị xuất phát điểm định Từ rối nhiễu dẫn đến rối nhiễu tiếp nhận rối nhiễu chức tâm lý tùy theo cách tiếp nhận xử lý thực Ông nhấn mạnh nguyên nhân làm phát sinh rối nhiễu hành vi trẻ em người nói chung mâu thuẫn tâm lý, nghĩa mâu thuẫn nội tâm Xixon, M.M Model L.L.Galpêrin (1935) rằng: theo gia tăng theo tuổi, xung đột nội tâm phát triển khả tự đánh giá, yêu cầu với thân khả xử lý nội tâm Các tác giả quan sát thấy phản ứng rối nhiễu hành vi xuất sinh thứ hai gia đình Trong tập phân loại bệnh quốc tế 10F nhà tâm thần có uy tín giới nghiên cứu phân loại, phân loại rối nhiễu hành vi thành mục lưu phân mục F91: F91- : rối nhiễu hành vi khu trú mơi trường gia đình F91-1 : rối nhiễu hành vi người thích ứng với xã hội F91-2 : rối nhiễu hành vi người cịn thích ứng với xã hội Trong DSM - tập phân loại bệnh nhà tâm lý học Mỹ, đưa 15 tiêu chuẩn chẩn đốn chia thành nhóm chủ yếu: Xâm hại người khác hay súc vật Phá hoại tài sản (hành vi xâm hại gây tổn thất tài sản) Lừa đảo hay trộm cắp Vi phạm nghiêm trọng luật lệ 1.2 Các nghiên cứu nước Năm 1989, Viện tâm thần học Việt Nam nghiên cứu 124194 thiếu niên có tới 21960 em có biểu rối nhiễu hành vi Và tỷ lệ trẻ nam mắc bệnh cao trẻ nữ Giáo sư Nguyễn Việt nghiên cứu đưa số phương pháp chuẩn đoán điều trị rối nhiễu hành vi Trong đó, ơng nghiên cứu thuyết tập nhiễm Watson, Skiner, Wolop phát biểu sau: tất rối loạn hành vi hành vi bắt chước, tiêm nhiễm q trình hành động mơi trường gia đình xã hội Giáo sư Đặng Phương Kiệt nghiên cứu nhiều rối loạn hành vi, từ nghiên cứu mình, ơng rằng: nguyên nhân dẫn đến rối loạn hành vi stress gia đình, hiểu căng thẳng gia đình cha mẹ ly dị, người thân, bố mẹ trộm cắp, nghiện hút, cờ bạc, trai gái v.v Bác sĩ Nguyễn Văn Siêm tham gia giảng dạy môn Tâm lý học lâm sàng khoa Tâm lý học trường ĐH Khoa học xã hội nhân văn, người nghiên cứu nhiều rối nhiễu hành vi trẻ vị thành niên Từ cơng trình nghiên cứu qua tham khảo cơng trình nghiên cứu khác, ông đưa lý luận chung rối nhiễu hành vi trẻ em thiếu niên, lý luận sử dụng làm giáo trình học tập cho sinh viên khối tâm lý học lâm sàng khoa Qua nghiên cứu thấy: nguyên nhân chủ yếu dẫn đến rối loạn hành vi trẻ vị thành niên nhân tố từ bên mối quan hệ gia đình mối quan hệ xã hội tác động đến trẻ Các khái niệm 2.1 Khái niệm “hành vi” Có nhiều quan điểm khác hành vi, quan điểm nhà sinh vật luận cho rằng: hành vi cách sống hoạt động cá nhân môi trường định, dựa cần thiết thích nghi tối thiểu thể mơi trường Quan niệm khiến cho hành vi người hồn tồn bị sinh vật hóa, khơng có “tính người”, hành vi họ hành động nhằm đáp ứng với môi trường sống Đối với phân tâm học coi hành vi hợp lực, thỏa hiệp bắt nguồn từ xung đột nguyên tắc khoái cảm nguyên lý thực tế, xung lực “cái nó” cấm kỵ “siêu tơi” thống hợp thân Song chủ yếu hành vi có khởi nguồn từ vơ thức vô thức điều khiển Các nhà phân tâm q nhấn mạnh tính vơ thức hành vi Theo quan điểm tâm lý học Mác-xít, ý thức hành vi tồn khách quan, tham gia cách tích cực vào q trình tác động người giới xung quanh, với người khác với thân Khái niệm hành vi tâm lý học Mác-xít khơng tách rời khái niệm hoạt động mà hành vi biểu cụ thể bên hoạt động Trong từ điển Tâm lý học Nguyễn Khắc Viện chủ biên có viết: hành vi - tiếng Anh “behaviour” Trong tiếng Pháp có có hai từ tương đương “comportement” “conduit”, song hai từ mang nghĩa ứng xử Từ ứng xử chỉ, phản ứng cá nhân bị yếu tố mơi trường kích thích, yếu tố bên ngồi tình trạng bên gộp thành tình tiến trình ứng xử để thích ứng có định hướng nhằm giúp chủ thể thích nghi với hồn cảnh Khi nhấn mạnh tính khách quan tức yếu tố bên ngồi kích thích phản ứng tượng quan sát khơng tình ý bên nói ứng xử, nhấn mạnh mặt định hướng, mục tiêu gọi hành vi Từ quan điểm hành vi hiểu hành vi sau: hành vi cử chỉ, ứng xử người môi trường xung quanh bị kích thích nhằm thích nghi với hoàn cảnh Hành vi bao gồm yếu tố bên ngồi tình trạng thể bên hợp thành tình ứng xử để thích ứng có định hướng nhằm giúp cho chủ thể thích nghi với hoàn cảnh 2.2 Khái niệm “rối nhiễu hành vi” * Trong tập phân loại bệnh quốc tế lần thứ 10, “rối nhiễu hành vi” định nghĩa sau: “Rối nhiễu hành vi có đặc trưng tồn hành vi chống đối xã hội, xâm phạm hay khiêu khích lặp lại kéo dài Một hành vi hình thái cực độ đưa đối tượng đến chỗ vi phạm quy tắc xã hội chủ yếu tương ứng với lứa tuổi đứa trẻ, điều vượt hành vi ranh mãnh thông thường thái độ loạn thiếu niên.” Trong tập phân loại bệnh DSM – IV - tập phân loại bệnh Hoa kỳ có định nghĩa rối nhiễu hành vi sau: “Rối nhiễu hành vi kiểu hành vi lặp lặp lại kéo dài quyền người khác hay chuẩn mực xã hội luật lệ lớn phù hợp với lứa tuổi bị vi phạm” Như thấy rối nhiễu hành vi có số đặc điểm như: Những hành vi rối nhiễu hành vi vi phạm chuẩn mực, quy tắc xã hội Những hành vi lặp lặp lại thời gian dài Hậu hành vi có tác động định gia đình, xã hội, cộng đồng Những hành vi rối nhiễu mang tính chất lứa tuổi Ví dụ hành vi lấy trộm đồ trẻ trước tuổi khơng đáng kể trẻ chưa nhận thức giá trị đồ vật, trẻ tiếp diễn hành vi sau 10 - 12 tuổi coi hành vi trộm cắp * Phân loại rối nhiễu hành vi: Có nhiều tiêu chí để phân loại rối nhiễu hành vi: - Theo tuổi khởi phát chia hai thể: Khởi phát tuổi trẻ em: có rối loạn đặc trưng khởi phát trước 10 tuổi Khởi phát tuổi thiếu niên: khơng có tiêu chuẩn đặc trưng xuất trước 10 tuổi - Theo mức độ chia loại: Mức độ nhẹ: có vài hành vi mức, gây thiệt hại nhẹ cho người khác Mức độ trung bình: hành vi gây hậu mức “nhẹ” “nặng” Mức độ nặng: có nhiều vấn đề hành vi gây hại đáng kể cho người khác Một số đặc điểm tâm lý trẻ vị thành niên Ở nước ta, trẻ xác định tuổi vị thành niên trẻ độ tuổi từ 11 đến 17 tuổi Đây giai đoạn quan trọng trình trưởng thành phát triển trẻ, với nhiều “biến cố” đặc biệt đặc trưng dấu hiệu tuổi dậy trẻ nam trẻ nữ Trẻ vị thành niên có vị trí xã hội mới, khơng hoàn toàn trẻ chưa phải người lớn Trẻ cảm thấy “người lớn” cách có nhận thức chuyển biến phát triển thể chất phát dục Và mặt khác, người lớn khơng hồn tồn coi trẻ trẻ trước đây: cho trẻ tham gia cơng việc gia đình nhiều hơn, có trẻ cịn tham gia lao động góp phần giải vấn đề kinh tế gia đình, nhiều người lớn nhìn nhận tự trẻ nhận thấy có trình độ học vấn cao bố mẹ Do đó, trẻ có nguyện vọng mong muốn làm người lớn đối xử người lớn Hoạt động chủ đạo trẻ hoạt động học tập, nhận thức trí tuệ trẻ phát triển dần hoàn thiện trình học tập “Cái tơi” trẻ dần hình thành phát triển mạnh Sự tự đánh giá, tự nhận thức ngày phát triển cao hơn, trẻ nhận thức cách tỉ mỉ nghiêm khắc Điều khiến cho hành động trẻ chủ yếu theo xu hướng: là, nhận nhiệm vụ khó khăn cố gắng hồn thành nó; hai là, so sánh ngầm với người xung quanh Do mà lòng tự trọng trẻ phát triển theo hai hướng: đánh giá khơng thấp người khác (đánh giá tích cực) khơng hài lịng, xem thường (đánh giá tiêu cực) Nhưng nhìn chung, trẻ chưa đạt tính tự trọng cao hạn chế độ tuổi Trong giai đoạn này, trẻ có nhu cầu giao tiếp cao với gia đình, bạn bè Các quan hệ giao tiếp trẻ mở rộng, vượt ngồi phạm vi gia đình, bạn bè lớp, người thân, hàng xóm Trẻ bắt đầu bộc lộ rõ tình cảm đạo đức khâm phục, kính trọng người dũng cảm, coi trọng giá trị đạo đức, mong muốn làm điều mang lại lợi ích cho nhiều người Những tình cảm cao đẹp khác trí tuệ, thẩm mỹ hình thành cách sâu sắc Ở trẻ vị thành niên bắt đầu xuất tình cảm lạ với bạn khác giới gọi rung cảm đầu đời Song trẻ có tình cảm Trong quan hệ, đặc biệt quan hệ với người lớn, người lớn coi vị thành niên đứa trẻ trẻ chuyển mối quan hệ sang quan hệ đối lập dạng chống đối, bướng bỉnh, chí xung đột Trẻ thường có tâm lý “phóng đại” lực mình, đánh giá chúng cao thực, tỏ ngang bướng, “bất cần” công việc hàng ngày trải nghiệm thất bại mà trẻ gặp phải Nhiều nhà tâm lý dùng thuật ngữ “tuổi khủng hoảng”, "tuổi phi phủ" “tuổi bất trị”, “tuổi khơng thể giáo dục” để gọi tên độ tuổi Tuy nhiên, khó khăn giải phương thức giáo dục đắn, đòi hỏi gia đình nhà giáo dục phải hiểu rõ đặc điểm tâm lý trẻ điều kiện hoàn cảnh tác động vào trẻ để có phương pháp giáo dục thích hợp Rối nhiễu hành vi trẻ vị thành niên 4.1 Định nghĩa rối nhiễu hành vi trẻ vị thành niên Rối nhiễu hành vi trẻ vị thành niên rối loạn giai đoạn phát triển trẻ vị thành niên, số trường hợp tiếp diễn sang tuổi trưởng thành Trường hợp gọi rối loạn nhân cách hành vi người lớn Rối loạn hành vi loại thứ phát sau bệnh não, chấn thương não hay số rối loạn tâm thần khác Phân loại mục bệnh dựa vào nét nhân cách rối loạn hành vi bật nhất, thường gặp Việc thu thập thông tin trường hợp phải dựa vào nhiều nguồn thơng tin thăm dị nhiều chiều (mô tả hành vi rối loạn hành vi bật, thăm dò đặc điểm tâm lý thể chất mẹ có thai, thời kỳ chu sinh sức khỏe trẻ em từ lúc lọt lịng mẹ đến thời điểm thăm khám, tình gây stress khứ lực hoạt động trẻ em năm trước đó) 4.2 Phân biệt rối nhiễu hành vi trẻ vị thành niên thuật ngữ liên quan đến mục bệnh Trong hệ thống khái niệm rối nhiễu tâm lý rối nhiễu hành vi trẻ vị thành niên dễ nhầm lẫn với hai thuật ngữ: biến đổi nhân cách, rối loạn nhân cách hành vi người lớn Biến đổi nhân cách rối loạn đặc điểm tâm lý người, thứ phát sau bệnh hay tổn thương não, ví dụ như: trẻ qua viêm nhiễm hay chấn thương não có biểu tăng động với xung động hãn (viêm não, chấn thương sọ não ); sang chấn stress trầm trọng gây khủng hoảng tâm thần thảm họa tự nhiên hay người gây (bão lụt, chiến tranh, khủng bố; bị đảo lộn môi trường sống (bị bắt cóc, bị hãm hiếp ) Trẻ vị thành niên giai đoạn hình thành phát triển nhân cách cách mạnh mẽ, gặp biến cố gây hậu nghiêm trọng đến phát triển nhân cách sau Rối loạn nhân cách hành vi người lớn kiểu hành vi có ý nghĩa mặt lâm sàng, kéo dài, tương đổi ổn định, biểu đặc trưng cách sống cá nhân, cách quan niệm thân cách thiết lập mối quan hệ với người khác Các kiểu trạng thái bao gồm phương thức hành vi bắt rễ sâu kéo dài, phản ứng uyển chuyển với tình cá nhân 10 xã hội đa dạng, phản ánh lệch lạc cực đoan nhận thức, tư duy, cảm giác đặc biệt mối quan hệ với người khác 4.3 Các biểu rối loạn hành vi trẻ vị thành niên Theo DSM-IV (Hội tâm thần học Hoa Kỳ, 1994) rối loạn hành vi trẻ vị thành niên gồm có 15 biểu tập hợp thành nhóm sau: * Nhóm biểu thứ xâm hại hay uy hiếp người khác: Hay bắt nạt, đe dọa hay uy hiếp người khác Hay gây đánh Dùng vũ khí gây hại nghiêm trọng thân thể người khác Hành vi độc ác thân thể với người khác Hành vi độc ác thân thể với súc vật Ăn cắp đối mặt với nạn nhân (cướp đoạt, giật đồ, tống tiền, ăn cướp có vũ khí) Cưỡng dâm * Nhóm biểu thứ hai: Phá hoại tài sản Cố ý gây cháy với ý định gây hại nghiêm trọng Cố ý phá hoại tài sản người khác (khác với gây cháy) * Nhóm biểu thứ ba: Lừa đảo hay trộm cắp Đập phá xông vào nhà hay ô tô Thường xuyên nói dối để nhận đồ vật, ân huệ hay để tránh nghĩa vụ (nghĩa lừa gạt người khác) Ăn cắp vật có giá trị lớn không đối mặt với nạn nhân (lấy cắp cửa hàng, giả mạo giấy tờ) * Nhóm biểu thứ tư: Vi phạm nghiêm trọng luật lệ 11 Thường qua đêm ngồi gia đình bố mẹ cấm đoán, bắt đầu trước tuổi 13 Trốn nhà qua đêm hai lần sống nhà bố mẹ hay nhà người thay bố mẹ (hay lần không trở nhà thời gian dài) Thường trốn học trước tuổi 13 Khi xem xét, đánh giá đưa kết luận trẻ vị thành niên có bị rối nhiễu hành vi hay không cần phải dựa vào biểu chủ yếu Tuy nhiên, rối loạn hành vi cịn mang tính chất lứa tuổi (cùng biểu hiện, xuất lứa tuổi nhỏ bình thường, xuất tuổi lớn lại bất thường), đánh giá hành vi trẻ vị thành niên cần ý xem xét yếu tố tuổi để kết luận thức có phải hành vi bệnh lý hay khơng Những trẻ rối loạn hành vi thường khiến cho gia đình, thày giáo, bạn bè trẻ, người thân, người sống xung quanh (hàng xóm) phải lo lắng Như tạo bất an xã hội: cha mẹ lo lắng buồn phiền trước tương lai em mình, bạn bè thất vọng, chán nản, lo lắng trở thành nạn nhân hành vi rối loạn bạn Qua tìm hiểu tài liệu rối loạn hành vi, thấy có số biểu rối nhiễu hành vi nhà nghiên cứu tập trung làm rõ sâu sắc Trong thực tế biểu xuất nhiều số hành vi bị rối nhiễu trẻ vị thành niên Có thể kể như: hành vi bỏ trốn, hành vi ăn cắp, hành vi nói dối, rối loạn hành vi băng nhóm, hành vi tính Hành vi bỏ trốn: đánh giá hành vi trẻ cần phân biệt bỏ trốn thật bỏ trốn tưởng tượng Trong đó, bỏ trốn tưởng tượng bỏ trốn mà thân trẻ nhiều không nhận thức trước mắt trẻ nơi 12 Bỏ trốn thật để chạy trốn xung đột gây khó chịu để tìm dễ chịu Như bỏ trốn môi trường gia đình, trường học trẻ người lớn (cha mẹ, anh chị, thầy cô ) nảy sinh mâu thuẫn khó điều hịa (ngun nhân kiểm sốt gia đình, nhà trường với trẻ, đối lập quan điểm nhân sinh quan) Bỏ trốn biểu thái độ tự lập, trẻ cho đủ lớn, khơng cần phụ thuộc vào gia đình, cho bị xem thường Bỏ trốn có loại: - Bỏ trốn trường học: trẻ phải đến trường trẻ lại dùng thời gian chơi làm việc lại nhà - Trốn nhà: trẻ thường tự giới hạn thời gian, không tương xứng với học - Trốn nhà lang thang, du đãng đến nhà người thân Hiện tượng kéo dài dẫn trẻ đến chỗ phạm pháp bị nhóm người xấu lơi kéo hay đe dọa Hành vi trốn nhà thông thường hay gặp trẻ học kém, có vấn đề xung đột trường hay gia đình Nếu khơng thấy rõ nguyên gây phản ứng để có phương pháp giải thích hợp kịp thời dẫn trẻ đến hành vi phạm pháp Hành vi ăn cắp: Trong nhiều trường hợp, trộm cắp thường hành vi trái với luân lý pháp luật, song trẻ vị thành niên nói riêng trẻ em nói chung nhiều chế tâm lý phức tạp Hành vi ăn cắp trẻ vị thành niên hành vi ăn cắp đối mặt với nạn nhân (cướp giật, tống tiền, ăn cướp có vũ khí ) ăn cắp không đối mặt với nạn nhân (lấy cắp đồ gia đình, ăn cắp cửa hàng, giả mạo giấy tờ ) Hiện ngày có nhiều trẻ vị thành niên phạm tội ăn cắp có đối mặt với nạn nhân, chúng thường tụ tập với thành băng đảng để thực hành vi 13 Trước tuổi, việc trộm cắp trẻ khơng đáng kể đứa trẻ chưa nhận thức giá trị đồ vật mà trẻ lấy chưa phân biệt người khác, thuộc thuộc người khác Ví dụ trẻ khoảng - tuổi cho thứ nó, lấy khơng cần hỏi xin ai, bố mẹ có hỏi nói người ta cho Như trẻ nói dối Ở trẻ lớn hơn, ăn cắp để bù trừ cho thiếu hụt, để lấp chỗ trống Như đứa trẻ thấy bạn có đồ chơi, muốn có bố mẹ khơng đồng ý dẫn đến việc ăn trộm tiền bố mẹ để mua đồ chơi Nhiều trường hợp, ăn cắp để “khoe tài”, trẻ coi thách đố, trị vui Hiện nay, báo đài đưa tin trẻ vị thành niên rủ lấy trộm đồ siêu thị, đồ nhiều thứ mà trẻ có, chí thứ mà trẻ khơng cần đến Có nhiều trường hợp ăn cắp để có tiền ăn chơi, đua địi nhóm bạn Hành vi ăn cắp trẻ mang nhiều ý nghĩa khác nhau, để thể thiếu thốn thật trẻ, hành vi hồn tồn tiêu cực Vì cần phải làm rõ động khiến trẻ hành động tránh cho bố mẹ thái độ bi quan hành vi trẻ Nếu hành vi ăn trộm trẻ lặp lặp lại sau 10 - 12 tuổi coi biểu rối nhiễu hành vi Hành vi nói dối: Hành vi bỏ trốn, hành vi ăn cắp nhiều hành vi khác trẻ vị thành niên liền với hành vi nói dối Trẻ trước tuổi, nói dối sinh lý, trẻ muốn khoe khoang đặt chuyện Nói dối để tự vệ điều thơng thường, đặc biệt trường học xem bệnh lý mà trẻ ý thức hành động nói dối tự sát nhập vào chế phức tạp phủ định, đồng thời hành vi nói dối trẻ phải kéo dài tháng 14 Một trẻ bỏ trốn nói dối nhằm mục đích che dấu việc chuẩn bị Nói dối cịn để tránh bị giễu cợt, trách mắng, để trì hình ảnh đặc trưng mình, hình ảnh bố mẹ tạo dựng cho nó; để tìm kiếm thương hại; thu hút quan tâm; trốn tránh nghĩa vụ; để che đậy thật; để lừa gạt Trẻ thú nhận lỗi lầm mà khơng gây để bị trừng phạt mục đích để thu hút quan tâm Giữa trẻ nhóm với nhiều nói dối để bao biện cho chúng thường có thỏa hiệp trước với nội dung nói dối người lớn bạn ngồi nhóm bạn Thường nói dối với hành vi ăn trộm, hành vi bỏ trốn Để chuẩn đốn chứng nói dối tượng phải diễn tháng trước Hành vi tính (hành vi độc ác thân thể với người khác, với súc vật): hành vi bạo với súc vật, người môi trường xung quanh Trẻ có hành vi yếu tố bẩm sinh, yếu tố tâm lý mối quan hệ chi phối Những trẻ thường hay gây gổ, bắt nạt với bạn tuổi, nhỏ tuổi chí bạn lớn tuổi người lớn Những hành vi bạo thường khơng có ngun nhân rõ ràng: thích bắt nạt người khác, bị kích động, bị khiêu khích, để giải tỏa tâm trạng bối giải với người gây mâu thuẫn trút bỏ lên người khác hay súc vật khác Rối loạn hành vi băng nhóm: rối loạn hành vi thường bị biến dạng phình đại có nhiều trẻ em tham gia (băng nhóm) Một đứa trẻ khơng dám làm chuyện bậy bạ nhóm, có hành vi khác hẳn (do trẻ khác nhóm kích động, trẻ cảm thấy cơng nhận, ủng hộ hành vi sai phạm đúng, có trẻ khác tham gia hưởng ứng ) 15 Trẻ vị thành niên nhóm thường có số đặc điểm như: Không ý thức tác hại việc làm bậy mắc phải Tỏ gan sợ hãi Nhưng thường khơng chịu thua trẻ khác Trẻ muốn trẻ khác nhóm ngưỡng mộ, khơng nghĩ đến hậu việc làm Trẻ thấy sung sướng sống hoạt động với nhóm, phải tách khỏi nhóm hình phạt nặng nề Các trẻ thường có tính xấu, hay rủ rê, phơ trương cấu kết đặc biệt với nhóm, khơng cảm thấy có lỗi nên khó sửa chữa Nhìn chung trẻ tham gia băng nhóm thường khó sửa chữa, khó giáo dục lại Nhưng khơng có biện pháp đưa em trở lại phát triển bình thường dễ dẫn đến nguy phạm pháp em bước vào tuổi trưởng thành 4.4 Các tiêu chuẩn chẩn đoán rối nhiễu hành vi trẻ vị thành niên Từ nghiên cứu rối nhiễu hành vi, nhà nghiên cứu đưa tiêu chuẩn chẩn đoán rối nhiễu hành vi, tiêu chuẩn quan trọng cần thiết tâm lý học lâm sàng tâm bệnh học kết luận trẻ có rối nhiễu hành vi hay không: Sự lặp lặp lại kéo dài kiểu hành vi xâm phạm quyền người khác hay chuẩn mực xã hội, luật lệ, có 15 tiêu chí vịng 12 tháng trước có tiêu chí trước Mức độ rối loạn phải gây tổn hại có ý nghĩa hoạt động xã hội, học tập hay lao động gia đình, trường học hay đường phố Các rối loạn hành vi triệu chứng hay di chứng bệnh tâm thần khác 16 Người có rối loạn hành vi thường cho vấn đề hành vi họ khơng có đáng kể Với người 18 tuổi, tiêu chuẩn khơng có đủ để chẩn đoán rối loạn nhân cách chống đối xã hội Song cần phải lưu ý số điểm như: Ở người 18 tuổi, chẩn đoán rối loạn hành vi không đáp ứng tiêu chuẩn rối loạn nhân cách chống đối xã hội Rối loạn nhân cách chống đối xã hội khơng phép chẩn đốn người 18 tuổi 4.5 Nguyên nhân rối nhiễu hành vi trẻ vị thành niên Theo nghiên cứu đây, rối nhiễu hành vi nhân tố di truyền nhân tố môi trường tác động * Nhân tố di truyền Theo nghiên cứu Việt Nam, tỷ lệ trẻ em rối loạn hành vi có liên quan đến vấn đề sinh học từ 4% đến 28% Trẻ có bố mẹ đẻ hay bố mẹ nuôi bị rối loạn nhân cách chống đối xã hội, có bệnh tâm thần có anh chị em bị rối loạn hành vi thường có nguy bị rối nhiễu hành vi cao Rối loạn hành vi trẻ em xuất phổ biến trẻ có cha mẹ nghiện rượư, bị rối loạn khí sắc, bị tâm thần phân liệt hay cha mẹ có tiền sử bị rối loạn giảm ý - tăng động hay rối loạn hành vi * Nhân tố môi trường Theo nghiên cứu bệnh viện tâm thần Trung ương năm 1989, nhân tố tâm lý - xã hội chiếm tỷ lệ 72% đến 96% số trẻ em thiếu niên từ 10 - 17 tuổi bị rối loạn hành vi Trong đó: 17 Yếu tố gia đình yếu tố đóng vai trò chủ đạo nguyên nhân gây rối loạn hành vi trẻ Yếu tố gia đình bao gồm số yếu tố như: Gia đình có vấn đề bê bối: cha mẹ hay người thân phạm pháp, nghiện rượu, có vấn đề xã hội Cha mẹ ly hơn, tái với người khác Hồn cảnh kinh tế khó khăn khơng đảm bảo nhu cầu thiết yếu thường dễ đẩy trẻ vào băng nhóm để tìm cách thỏa mãn nhu cầu có hành vi ăn trộm tài sản người khác Khơng khí gia đình khơng tốt: có mâu thuẫn người gia đình, nghi ngờ, tranh giành lẫn nhau, nói xấu, tìm cách bơi nhọ Cha mẹ không ý thức hết trách nhiệm với cái, không nắm bắt cách giáo dục cách khoa học, không quán cách nuôi dạy, quản lý Yếu tố nhà trường: thầy cô thiếu mô phạm, phạm sai lầm cách giáo dục, mục đích giáo dục, thiếu cơng bằng, trù dập học sinh, không nắm bắt biện pháp tâm lý giáo dục cho học sinh nói chung học sinh cá biệt nói riêng Do nhà trường có mơi trường cạnh tranh khơng lành mạnh học sinh với nhau: chế diễu, bắt nạt, trù dập, tẩy chay nhau, ganh ghét Yếu tố xã hội: yếu tố xã hội gây tác động mạnh mẽ đến phát triển nhân cách chuẩn mực hành vi trẻ Tuổi vị thành niên giai đoạn mà trẻ bắt đầu mở rộng tầm hiểu biết, nhận thức ngồi xã hội cách mạnh mẽ Các tệ nạn xã hội, hành vi xấu dễ kích thích trẻ, làm cho trẻ bắt chước theo Trong xã hội mà có nhiều vấn đề khó khăn như: thiếu chỗ ở, thiếu ăn, thất nghiệp, khơng có trình độ văn hóa rối loạn hành vi trẻ vị 18 thành niên nhiều, trẻ dễ bị đẩy vào hành vi ăn cắp, ăn trộm, chí ăn cắp đối mặt với nạn nhân để thỏa mãn nhu cầu hay người khác (gia đình, bạn bè ) Những quan điểm lệch lạc xã hội nhiều người cơng nhận góp phần lớn việc hình thành hành vi rối loạn trẻ Như xã hội mà sức mạnh coi hết, “cá lớn nuốt cá bé”, hành vi bạo lực đương nhiên, trẻ coi hành vi độc ác với thân thể người khác, với súc vật bình thường, khơng có cảm giác tội lỗi thực hành vi Thêm vào tồn băng nhóm, ln rủ rê, lơi kéo thành viên vào nhóm mình, đặc biệt thành viên trẻ thường xuyên gặp thất bại học đường, bị bố mẹ, thầy mắng, quan tâm, trẻ thiếu tình thương mồ côi hay bị cha (mẹ), gặp mâu thuẫn gia đình, trường học 4.6 Điều trị rối nhiễu hành vi trẻ vị thành niên Những trẻ rối nhiễu hành vi thường coi vấn đề khơng đáng kể Chúng có thái độ khác như: Chán nản, bi quan, niềm tin sống Hối hận, muốn làm lại đời Muốn trả thù xã hội Cảm thấy thích thú, tự đắc làm việc khác người, có lực sức mạnh người Điều trị cho trẻ rối nhiễu hành vi gặp nhiều khó khăn, điều quan trọng phải làm cho trẻ nhận thức sai lầm đặc biệt trẻ phải có nhu cầu mong muốn thay đổi thân, từ hợp tác tốt trình điều trị 19 Cách điều trị tốt có can thiệp kết hợp y học - tâm lý giáo dục, đồng thời có nâng đỡ gia đình, bạn bè xã hội Các liệu pháp sử dụng liệu pháp tâm lý cá nhân, liệu pháp tâm lý gia đình, liệu pháp tâm lý nhóm Tùy trường hợp cụ thể mà có lựa chọn phương pháp thích hợp Đến nay, khơng có thuốc đặc trị rối loạn hành vi Quá trình điều trị nên sử dụng thuốc rối nhiễu hành vi có kèm với bệnh khác KẾT LUẬN Theo số liệu điều tra Viện tâm thần Trung ương năm 1989, tỉ lệ rối loạn hành vi môi trương thành thị từ 2% đến 10,22%, cịn nơng thơn 1%; tỉ lệ trẻ em trai bị rối nhiễu hành vi (từ 88% đến 95%) trội hẳn so với trẻ em gái (chỉ từ 5% đến 12%) Và theo số liệu Sở công an Hà Nội (1987), số trường hợp phạm pháp nghiêm trọng, có 10,2% trẻ em 18 tuổi, đến nay, số tăng lên nhiều ngày có xu 20 hướng gia tăng với mức độ vi phạm ngày nặng Có thể nói, rối nhiễu hành vi ngày phát triển hơn, phức tạp Nguyên nhân dẫn đến rối nhiễu hành vi chủ yếu từ bên ngồi tác động vào trẻ, có số có ngun nhân yếu tố di truyền bẩm sinh Muốn ngăn chặn tượng rối nhiễu hành vi khơng gia đình, nhà trường mà xã hội phải chung tay, nỗ lực nghiên cứu đề phương pháp giáo dục, quản lý trẻ cách hiệu quả, cố gắng giảm thiểu nguyên nhân dẫn đến gây rối nhiễu hành vi trẻ nhằm tạo cho trẻ môi trường phát triển lành mạnh Với trẻ có rối nhiễu hành vi, cần có cách thức, phương pháp giáo dục lại thích hợp; đồng thời phải khuyến khích,động viên trẻ, không phân biệt đối xử hoạt động Làm trẻ bị rối nhiễu hành vi quay lại phát triển bình thường TÀI LIỆU THAM KHẢO Trần Trọng Thủy, Khoa học chẩn đốn tâm lí, Nxb Giáo dục, Hà Nội 1992 Nguyễn Sinh Phúc, Tâm lý học chẩn đoán, Hà Nội 2010 Nguyễn Sinh Phúc, Các phương pháp nghiên cứu tâm lý học lâm sàng, Hà Nội 2007 21 Đặng Phương Kiệt, Tiếp cận đo lường tâm lý, Nxb KHXH, Hà Nội 1996 Bách khoa toàn thư mở Wikipedia, Rối loạn tâm thần hành vi, http://vi.wikipedia.org Ngô Văn Lương, Rối loạn nhân cách chống xã hội, http://www.ykhoa.net Nguyễn Tiến Minh, Rối loạn nhân cách vấn đề chẩn đoán trị liệu, www.tamlytrilieu.com Tiêu chuẩn chẩn đoán rối loạn hành vi, Mentalhealth.plus.vn 22 ... điểm tâm lý trẻ điều kiện hoàn cảnh tác động vào trẻ để có phương pháp giáo dục thích hợp Rối nhiễu hành vi trẻ vị thành niên 4.1 Định nghĩa rối nhiễu hành vi trẻ vị thành niên Rối nhiễu hành vi. .. nhiều số hành vi bị rối nhiễu trẻ vị thành niên Có thể kể như: hành vi bỏ trốn, hành vi ăn cắp, hành vi nói dối, rối loạn hành vi băng nhóm, hành vi tính Hành vi bỏ trốn: đánh giá hành vi trẻ cần... trẻ Nếu hành vi ăn trộm trẻ lặp lặp lại sau 10 - 12 tuổi coi biểu rối nhiễu hành vi Hành vi nói dối: Hành vi bỏ trốn, hành vi ăn cắp nhiều hành vi khác trẻ vị thành niên liền với hành vi nói dối