Từ khi ra đời, các trắc nghiệm tâm lý đã trở thành một công cụ đắc lực trong lĩnh vực chẩn đoán, trị liệu tâm lý, tham vấn nghề và trong lĩnh vực giáo dục. Việc sử dụng các trắc nghiệm tâm lý đã trở nên phổ biến trên thế giới nói chung và tại các cơ sở chẩn đoán, trị liệu tâm lý ở Việt Nam nói riêng. Trong quá trình triển khai, các trắc nghiệm tâm lý đã được sửa đổi theo hướng thích nghi và phù hợp hơn cho từng đối tượng sử dụng. Đội ngũ các nhà tâm lý, các nhân viên công tác xã hội bắt đầu được đào tạo chuyên nghiệp để đáp ứng nhu cầu hướng dẫn, xử lý các trắc nghiệm được ứng dụng trong thực tế. Những tiêu chuẩn đặt ra cho trắc nghiệm và những yêu cầu cụ thể cho đối tượng sử dụng trắc nghiệm được hình thành.
Trang 1CÁC TRẮC NGHIỆM THƯỜNG ĐƯỢC SỬ DỤNG TRONG CHẨN ĐOÁN TÂM LÝ HIỆN NAY
MỞ ĐẦU
Từ khi ra đời, các trắc nghiệm tâm lý đã trở thành một công cụ đắc lựctrong lĩnh vực chẩn đoán, trị liệu tâm lý, tham vấn nghề và trong lĩnh vực giáodục Việc sử dụng các trắc nghiệm tâm lý đã trở nên phổ biến trên thế giới nóichung và tại các cơ sở chẩn đoán, trị liệu tâm lý ở Việt Nam nói riêng Trongquá trình triển khai, các trắc nghiệm tâm lý đã được sửa đổi theo hướng thíchnghi và phù hợp hơn cho từng đối tượng sử dụng Đội ngũ các nhà tâm lý, cácnhân viên công tác xã hội bắt đầu được đào tạo chuyên nghiệp để đáp ứngnhu cầu hướng dẫn, xử lý các trắc nghiệm được ứng dụng trong thực tế.Những tiêu chuẩn đặt ra cho trắc nghiệm và những yêu cầu cụ thể cho đốitượng sử dụng trắc nghiệm được hình thành
Một trắc nghiệm khi đưa vào sử dụng cần phải được chuẩn hóa trên diệnrộng Người sử dụng trắc nghiệm phải là những người được đào tạo trong lĩnhvực tâm lý Tuy nhiên, việc ứng dụng các trắc nghiệm tại các cơ sở chẩn đoán
và trị liệu tâm lý ở nước ta chưa thể làm được điều này bởi những hạn chế vềnhân - tài - vật - lực Tuy những hạn chế đó không làm cho việc ứng dụng trắcnghiệm trong chẩn đoán và trị liệu tâm lý ở nước ta ngưng lại nhưng nhữngkhó khăn chúng ta gặp phải tại các cơ sở chẩn đoán và trị liệu tâm lý trongviệc sử dụng các trắc nghiệm tâm lý là không nhỏ dù những trắc nghiệm đóvẫn mang lại những hiệu quả nhất định
Chính vì những lý do trên, tác giả lựa chọn vấn đề " Các trắc nghiệm thường được sử dụng trong chẩn đoán tâm lý hiện nay " nhằm mục đích khái
lược các trắc nghiệm tâm lý cơ bản nhất thường được sử dụng trong chẩnđoán và trị liệu tâm lý, làm cơ sở cho việc tiếp tục nghiên cứu và vận dụng
Trang 2các trắc nghiệm tâm lý trong việc chẩn đoán và trị liệu tâm lý đạt được kếtquả cao nhất.
NỘI DUNG
I Lịch sử phát triển trắc nghiệm tâm lý
Trắc nghiệm tâm lý được hình thành và phát triển trong khoảng thời giankhá dài Nói đến lịch sử phát triển của các trắc nghiệm tâm lý là nhắc tớinhững nhân vật góp phần hình thành và phát triển các trắc nghiệm
Người tiên phong trong lĩnh vực trắc nghiệm là nhà sinh vật học ngườiAnh, Francis Galton Ông là người đầu tiên thành lập phòng thí nghiệm nhântrắc tại triển lãm quốc tế Bằng các phương pháp đo đạc, lượng giá mà người
ta có thể biết được các chỉ số về thị giác, thính giác, sức cơ, thời gian phản xạcùng một số chức năng giác quan đơn giản khác Galton cũng là người đầutiên áp dụng các phương pháp thang cho điểm, bảng hỏi và kỹ thuật liêntưởng tự do Bên cạnh đó, ông còn góp phần vào việc phát triển các phươngpháp thống kê để phân tích các cứ liệu khác biệt cá nhân
Một gương mặt khác nữa cần nói đến đó là James McKeen Cattell Ông
là người tích cực hoạt động trong việc thành lập các phòng thực nghiệm tâm
lý, nhân rộng và phát triển xu hướng trắc nghiệm tâm lý Cattell là người đầutiên nói đến thuật ngữ "Mental Test" trong bài báo của mình năm 1890 Trongbài báo này Cattell mô tả một loạt các trắc nghiệm có thể dùng để khảo sátmức độ trí tuệ của sinh viên
Vào những năm cuối thế kỷ XIX, nhiều nhà tâm lý học ở châu Âu đãquan tâm tới các trắc nghiệm Cùng với sự quan tâm đó, hàng loạt các trắcnghiệm đã được đưa vào sử dụng, như: Trắc nghiệm trí nhớ, liên tưởng, trắcnghiệm số học, trắc nghiệm hoàn thiện câu, Và sau này hàng loạt các trắcnghiệm khác đã ra đời nhằm đo các yếu tố của con người như: trắc nghiệmkhảo sát trí tuệ, trắc nghiệm khảo sát nhân cách, trắc nghiệm khảo sát cảmxúc, trắc nghiệm khảo sát tư duy,
Trang 31 Việc sử dụng các trắc nghiệm trên thế giới.
Thế kỷ XIX đánh dấu sự phát triển vượt bậc và nhanh chóng của tâm lýhọc Cùng với sự phát triển của các phòng thực nghiệm tâm lý là sự phát triểncủa các trắc nghiệm tâm lý - giáo dục vào những năm cuối của thế kỷ XIX.Trắc nghiệm trí tuệ ra đời năm 1905 của Alfred Binet (1857 - 1911) là trắcnghiệm trí tuệ cá nhân đầu tiên được Bộ giáo dục Pháp sử dụng để phân biệtnhững trẻ bình thường và trẻ không bình thường
Đầu thế kỷ XX, các trắc nghiệm khả năng (năng lực) nhân cách lần lượt
ra đời và có ứng dụng rộng rãi trong việc nhận xét đánh giá cá nhân, đem lạihiệu quả rõ rệt trong việc tư vấn và chọn nghề Có thể nói rằng công táchướng dẫn tư vấn nghề nghiệp có thể tồn tại và phát triển được là nhờ sự trợgiúp của các trắc nghiệm về khả năng nhận thức, hứng thú, trí thông minh ,nhân cách, Những trắc nghiệm này ngày càng được chuẩn hóa và hoànthiện góp phần tích cực cho tất cả các loại hình tham vấn
Những người sử dụng trắc nghiệm đầu tiên đều là những người tham giavào công tác xã hội và họ làm công việc tư vấn nghề nhằm giúp đỡ các cánhân trong việc lựa chọn nghề nghiệp, tìm ra cách bắt đầu và xây dựng mộtcông việc một cách thành công Họ cũng là những người được đào tạo chuyênsâu trong lĩnh vực sử dụng trắc nghiệm và đều làm việc tại các trung tâm tưvấn, các cơ sở thăm khám tâm lý hay tại các bệnh viện
Nhìn chung, việc sử dụng các trắc nghiệm tâm lý trên thế giới khá phổbiến và rất phát triển Các trắc nghiệm liên tục được thay đổi cho thích hợpvới thời điểm sử dụng trắc nghiệm để đem lại hiệu quả thực tế Các trắcnghiệm tâm lý dần dần được đưa vào ứng dụng trong nhiều lĩnh vực khác củađời sống tâm lý chứ không chỉ dừng lại ở việc đem lại hiệu quả cho công táctuyển chọn và tư vấn nghề Các trắc nghiệm tâm lý góp phần không nhỏ vàoviệc chẩn đoán và trị liệu cho những cá nhân có rối nhiễu tâm lý
Trang 42 Việc sử dụng các trắc nghiệm tâm lý ở Việt Nam.
Ở Việt Nam, việc sử dụng các trắc nghiệm tâm lý và những mục đíchchẩn đoán và trị liệu tâm lý còn rất mới mẻ Ở một vài bệnh viện lớn, trongkhoa tâm thần hay khoa thần kinh các bác sĩ đã sử dụng khá phổ biến các trắcnghiệm để chẩn đoán bệnh Một số nơi như Khoa Tâm thần bệnh viện BạchMai, Hà Nội; Viện quân y 103; Viện nhi trung ương; các Bệnh viện tâm thầntrung ương 1 và 2 đã có một phòng riêng làm các trắc nghiệm tâm lý Cáctrắc nghiệm trí tuệ cũng được nghiên cứu và sử dụng tại Viện Nhi Hà Nội.Các bác sĩ quân đội cũng đã dùng các trắc nghiệm tâm lý trong công tác chữabệnh và khám tuyển
Trong lĩnh vực giáo dục, các trắc nghiệm trí tuệ được ứng dụng trongviệc tuyển chọn sinh viên vào các lớp tài năng như ở trường Đại học Báchkhoa Hà Nội, trường Đại học Xây dựng, Ngoài ra còn có một số các trắcnghiệm được sử dụng trong trường học để ôn tập và thi cử Trên các báo dànhcho lứa tuổi học sinh như Hoa học trò, Mực tím, cũng có đăng tải các trắcnghiệm nhằm giúp các bạn học sinh lựa chọn ngành học phù hợp khi họ đangphân vân không biết nên lựa chọn ngành học nào, sau này ra làm gì
Từ năm 1984, chuyên đề Khoa học chẩn đoán tâm lý đã bắt đầu đượcgiảng dạy cho hệ sau Đại học của khoa Tâm lý học trường Đại học Sư phạm
Hà Nội Năm 1996, các môn học như: khoa học chẩn đoán tâm lý, tâm lý họclâm sàng, tâm lý học trị liệu, tham vấn tâm lý, được đưa vào giảng dạy ởkhoa Tâm lý học trường Đại học Khoa học Xã hội và Nhân văn, Đại học quốcgia Hà Nội Hiện nay Khoa học chẩn đoán tâm lý được đưa vào giảng dạy ởhầu hết các cơ sở đào tạo sau đại học về tâm lý học
Việc đưa vào giảng dạy những môn học đó góp phần vào việc đào tạonhững người sử dụng trắc nghiệm, chủ yếu là những nhà tâm lý lâm sàng hoạtđộng trong lĩnh vực này
Hiện nay hầu hết các trung tâm tư vấn, bệnh viện, trung tâm nghiên cứu
có sử dụng các trắc nghiệm tâm lý để chẩn đoán và đã tổ chức huấn luyện kỹ
Trang 5thuật viên về trắc nghiệm Có thể kể đến: Trung tâm nghiên cứu trẻ em N - T;Viện Nhi trung ương; Viện sức khỏe tâm thần quốc gia; Bệnh viện tâm thầntrung ương; Viện quân y 103; các trung tâm tư vấn, tham vấn, chẩn đoán vàtrị liệu tâm lý trên khắp cả nước
Nhìn chung, chúng ta mới đang ở giai đoạn thử nghiệm và thích nghi hóacác trắc nghiệm nước ngoài Việc nghiên cứu lý luận và xây dựng các trắcnghiệm riêng thuần túy của nước ta mới đang ở giai đoạn manh nha, thực tếcác trắc nghiệm được đem vào ứng dụng trong chẩn đoán và trị liệu tâm lýcòn rất hạn chế
II Trắc nghiệm tâm lý và các khái niệm có liên quan
1 Khái niệm về trắc nghiệm tâm lý
Test - tiếng Hy Lạp, có nghĩa là phép thử, phép đo Trong rất nhiều tài
liệu ở nước ta, thuật ngữ "trắc nghiệm" và "test" được sử dụng tương đươngnhau
Trắc nghiệm được coi là nhóm các phương pháp nghiên cứu đang được
sử dụng rộng rãi nhất trong tâm lý học và hoạt động giáo dục Nó là một trongnhững công cụ đặc biệt, giữ vai trò chủ yếu để giải quyết các nhiệm vụ củachẩn đoán tâm lý lâm sàng
Trắc nghiệm tâm lý là hệ thống các biện pháp đã được chuẩn hóa về kỹthuật, được quy định về nội dung và quy trình thực hiện nhằm đánh giá hành
vi và kết quả hoạt động của một người hoặc nhóm người Có ba lĩnh vựcchính hay sử dụng trắc nghiệm là giáo dục, dạy nghề; tuyển nhân viên vàtham vấn tâm lý, trong quân đội có thể được sử dụng để tuyển chọn đầu vàođào tạo sỹ quan và tuyển chọn đào tạo những lực lượng làm nhiệm vụ đặcbiệt, ví dụ như phi công, tình báo Trắc nghiệm cho phép với độ chính xácnhất định, xác định mức độ hiện tại của sự phát triển các kỹ năng cần thiết,các hiểu biết và đặc điểm nhân cách của đối tượng nghiên cứu
Quá trình trắc nghiệm có thể chia làm 3 giai đoạn:
Trang 61) Chọn lựa trắc nghiệm: xác định mục đích trắc nghiệm và mức độ của
độ tin cậy, độ xác thực của trắc nghiệm
2) Tiến hành thực nghiệm
3) Xử lý kết quả thu được
Cả 3 giai đoạn này phải do các chuyên gia tâm lý học, các nhà giáo dụcđược đào tạo chuyên sâu và có kinh nghiệm tiến hành
Mỗi trắc nghiệm tâm lý phải đáp ứng 3 yêu cầu sau:
- Độ tin cậy:
Đây chính là sự ổn định của kết quả trắc nghiệm, nghĩa là khi sử dụngnhững hình thức khác nhau của một trắc nghiệm hoặc khi tiến hành một trắcnghiệm lặp lại nhiều lần trên cùng một khách thể nghiên cứu hay trên nhữngkhách thể tương đương nhau thì kết quả trắc nghiệm đều giống nhau
- Tính hiệu lực:
Trắc nghiệm phải đo được cái cần nghiên cứu và hiệu quả đo lường của
nó phải đạt đến mức độ cần thiết Tính hiệu lực của trắc nghiệm một mặtđược đo bằng hệ số tương quan giữa các chỉ số trắc nghiệm Mặt khác, được
đo bằng sự đánh giá một cách khách quan các phẩm chất tâm lý của khách thểnghiên cứu
Tính hiệu lực của trắc nghiệm bao gồm bốn loại: tính hiệu lực về nộidung, về khả năng dự đoán của trắc nghiệm, về quan niệm tâm lý học của cáctác giả và về độ xác định qua đối chiếu với tiêu chuẩn bên ngoài của cácphẩm chất tâm lý
- Tính quy chuẩn:
Trắc nghiệm phải được chuẩn hóa về mặt kỹ thuật (về trình tự các thaotác, điều kiện thực hiện trắc nghiệm ) Điểm chuẩn của trắc nghiệm phảiđược xác lập trên một nhóm đông người, đại diện cho một quần thể về lứatuổi, văn hóa, nghề nghiệp, sắc tộc, giới tính,
Trang 7Nét đặc trưng của các trắc nghiệm tâm lý lâm sàng là không đòi hỏinhững quy trình, những tài liệu, dụng cụ thực hiện phức tạp mà các kết quảtrắc nghiệm thường được ghi lại một cách trực tiếp bằng giấy, bút, ghi âm, ghihình Kết quả trắc nghiệm tâm lý lâm sàng thường được so sánh với chuẩnchung hoặc chuẩn trong điều kiện bình thường Các trắc nghiệm tâm lý lâmsàng chủ yếu sử dụng kiểu dành cho cá nhân.
Các yêu cầu đối với trắc nghiệm tâm lý lâm sàng thể hiện ở người làmtrắc nghiệm và quá trình thực hiện trắc nghiệm:
Khi đối tượng có nhu cầu chẩn đoán và giúp đỡ về mặt tâm lý, nếu đốitượng có những biểu hiện rối loạn tâm lý, các nhà tham vấn hoặc nhà tâm lýlâm sàng sẽ sử dụng trắc nghiệm để kiểm tra thực chất mức độ rối loạn tâm lýcủa đối tượng Sau khi làm trắc nghiệm, đối tượng sẽ có một bản đánh giátương đối đầy đủ về tình trạng rối loạn tâm lý của mình
Người làm trắc nghiệm cần xây dựng mối quan hệ hợp tác, tin cậy vớiđối tượng; có thái độ chân thành, hòa nhã, lịch sự, khiêm tốn, tôn trọng đốitượng Người làm trắc nghiệm cần có lời nói rõ ràng, dứt khoát, dễ nghe, âmlượng và tốc độ trung bình, không nói bóng gió
Không phải nhà tâm lý nào cũng sử dụng được trắc nghiệm cho chẩnđoán và trị liệu tâm lý, vì lĩnh vực này chủ yếu dành cho chuyên ngành tâm lýhọc lâm sàng, các lĩnh vực khác chỉ mang tính tương đối Chính vì vậy, việclựa chọn những trắc nghiệm phải phù hợp và thực hiện đúng các quy trình củatrắc nghiệm
Việc tiến hành trắc nghiệm phải đạt tiêu chuẩn về nhiệt độ, âm thanh,ánh sáng Bài trí của phòng trắc nghiệm phải nhẹ nhàng, không nên có nhữngtranh, ảnh, hình vẽ thu hút, phân tán chú ý của người bệnh Cần ghi đầy đủthời gian và không khí tâm lý lúc thực hiện trắc nghiệm
Trong quá trình thực hiện trắc nghiệm, người tiến hành phải ghi chép tỉ
mỉ, cụ thể các hành vi cũng như phản ứng cảm xúc của người được làm trắc
Trang 8nghiệm Vì điều này thường rất khó thực hiện nên phải sử dụng cách viết tắt
và ngay sau trắc nghiệm phải ghi lại đầy đủ, chi tiết
2 Khái niệm thăm khám tâm lý.
Thăm khám tâm lý là nhiệm vụ đầu tiên trong quá trình can thiệp chẩnđoán và trị liệu tâm lý Vậy thăm khám tâm lý được hiểu là gì?
Thăm khám tâm lý là quá trình tìm hiểu bản chất của những rối nhiễutâm lý, nguyên nhân, nguồn gốc, hoàn cảnh phát sinh những rối loạn tâm trí.Dựa trên những biểu hiện về triệu chứng, xây dựng một hay nhiều giả thuyết
về nguồn gốc có thể có của bệnh lý Sau đó truy tìm các căn nguyên cụ thể,những yếu tố đã và đang duy trì trạng thái bệnh lý của đối tượng
Khi tiến hành thăm khám tâm lý, các nhà tâm lý học, các nhà tham vấnhay các bác sĩ tâm thần sử dụng các kỹ thuật lâm sàng khác nhau như: cáctrắc nghiệm, các thang đo, phương pháp quan sát, hỏi chuyện để thu thậpnhững thông tin về đời sống tâm lý của thân chủ Sau đó là sự lý giải, cắtnghĩa những thông tin thu được để rồi sau đó đưa ra được kết quả chẩn đoán,trị liệu cho thân chủ Trong quá trình thăm khám tâm lý, càng sử dụng nhiềuphương pháp để thu thập thông tin về đời sống của thân chủ, càng thu thậpđược nhiều thông tin phong phú và đa dạng Có cả những thông tin định tính
và những thông tin định lượng Điều đó cho phép các nhà tâm lý lâm sàng,các bác sĩ tâm thần đưa ra những chẩn đoán, nhận định về tâm lý thân chủmột cách chính xác
3 Khái niệm lâm sàng tâm lý
Về mặt lịch sử, khái niệm lâm sàng xuất phát từ Y học về sau được mởrộng sang lĩnh vực tâm lý học Có nhiều tác giả nói về thuật ngữ lâm sàng,nhưng tựu chung lại các tác giả đều muốn nói rằng: lâm sàng là quá trìnhthăm khám, chữa trị bệnh nhân ngay tại giường bệnh
Như đã trình bày, lâm sàng có xuất phát điểm từ Y học Trong Y học,lâm sàng là quá trình miêu tả những triệu chứng, tìm hiểu tiền sử bệnh thông
Trang 9qua việc quan sát, trao đổi với bệnh nhân, xét nghiệm để chẩn đoán và đề racác phương thức chữa trị bệnh Trong tâm lý học, lâm sàng cũng được hiểugần như trong Y học - Đó là một quá trình miêu tả các triệu chứng bệnh lý,tìm hiểu tiền sử bệnh thông qua quan sát, trao đổi, trắc nghiệm với bệnh nhân(người mắc bệnh tâm lý) để chẩn đoán và đề ra phương pháp trị liệu tâm lýgiúp người bệnh cải thiện hoặc thoát khỏi tình trạng khó khăn tâm trí.
Như vậy là giữa thăm khám tâm lý và lâm sàng đã có những điểm khácbiệt Phương pháp lâm sàng cho phép nhà tâm lý đưa ra phác đồ điều trị tâm
lý cho bệnh nhân Còn thăm khám tâm lý mới chỉ dừng lại ở việc tìm hiểu, lýgiải bệnh căn, bệnh sinh của người bệnh mà thôi
4 Khái niệm tham vấn tâm lý
Tham vấn là một thuật ngữ mà các nhà chuyên môn cho rằng không dễdàng định nghĩa được Bởi khái niệm tham vấn vẫn còn là khá mới mẻ vớinhiều người dân Việt Nam Thuật ngữ tham vấn mới chỉ xuất hiện trong vàinăm gần đây Chúng ta có thể tìm hiểu khái niệm tham vấn qua một số địnhnghĩa của một vài tác giả sau đây:
Theo tiến sĩ tâm lý Nguyễn Thị Giồng, tham vấn là tiến trình tương tácgiữa nhà tham vấn và thân chủ, trong quá trình này nhà tham vấn sử dụng các
kỹ năng chuyên môn giúp thân chủ khơi dậy tiềm năng để họ có thể tự giảiquyết các vấn đề của mình
Nhà tham vấn lỗi lạc Carl Roger cho rằng: Tham vấn là hoạt độngnhằm giúp đỡ con người để họ tự giúp chính mình Hoạt động tham vấn sẽgiúp họ nâng cao khả năng tự tìm giải pháp đối phó với vấn đề và thực hiệntốt chức năng của mình trong cuộc sống
Như vậy, hoạt động tham vấn không chỉ đơn thuần là sự trợ giúp bằnglời khuyên như nhiều người lầm tưởng (quan điểm đồng nhất hóa khái niệmtham vấn với tư vấn) mà đó là quá trình tương tác tích cực giữa nhà tham vấn
và thân chủ Trong quá trình đó thân chủ là người chủ động trong quá trìnhđưa ra quyết định và giải pháp cho vấn đề của chính mình Như thế có nghĩa
Trang 10là nhà tham vấn khơi gợi những yếu tố nội sinh và thân chủ phải tự chịu tráchnhiệm với quyết định của mình Công việc của nhà tham vấn tâm lý có thể là
tư vấn (có các kỹ năng cho lời khuyên), làm tham vấn và trị liệu Nhà thamvấn có thể dùng các trắc nghiệm nếu đối tượng có những rối loạn tâm lý nặng
Ở các nước phát triển về lĩnh vực trợ giúp tinh thần, nhà tham vấn thường tốtnghiệp từ ngành tham vấn, ngành công tác xã hội cá nhân hoặc ngành tâm lýhọc lâm sàng
5 Khái niệm trị liệu tâm lý
Một số tác giả trên thế giới cho rằng trị liệu tâm lý là một thuật ngữchung nhất chỉ tất cả các can thiệp cho gia đình và cá nhân thông qua các liệupháp tâm lý Cũng theo các tác giả này thì ngoài việc sử dụng các liệu pháptâm lý cho những người có rối nhiễu tâm lý thì việc giúp con người thay đổinhững suy nghĩ, cảm xúc, hành vi tiêu cực cũng là một việc làm quan trọng
Một số tác giả khác lại cho rằng trị liệu tâm lý là hoạt động chuyênmôn chủ yếu tập trung vào việc khôi phục cá nhân ở cả 2 mức độ là ý thức và
vô thức Họ cho rằng trị liệu tâm lý chú trọng tới việc xóa bỏ những yếu tốmang tính chất bệnh lý gây ra những rối nhiễu tâm lý của người bệnh
Dù có những quan điểm khác nhau về mức độ rối nhiễu tâm lý nhưnggiữa chúng vẫn có những điểm chung nhất định, nó phản ánh nét đặc trưngcủa trị liệu tâm lý Đó là, trị liệu tâm lý là thuật ngữ chung nhất được dùng đểchỉ tất cả những hình thức chữa trị một chứng bệnh hay một rối nhiễu tâm lýbất kỳ Đó là quá trình tương tác qua lại giữa nhà trị liệu, với tư cách là người
có kinh nghiệm, được huấn luyện và thân chủ, là chủ thể đang có nhữngvướng mắc không thể tự giải quyết được Hiểu theo nghĩa hẹp thì trị liệu tâm
lý là việc ứng dụng những liệu pháp tâm lý, những kỹ thuật trị liệu nào đó đãđược chấp nhận và được thực hiện bởi những người có chuyên môn hoặc đãqua những lớp đào tạo, huấn luyện với những ràng buộc đạo đức nghề nghiệp
- pháp lý
Trang 11Trong chẩn đoán lâm sàng và trị liệu tâm lý có hai khuynh hướng tiếpcận rối nhiễu: một là đánh giá rối nhiễu, không sử dụng các công cụ đánh giá
và hai là có sử dụng công cụ đánh giá, công cụ đó chính là những trắcnghiệm, những thang đo Và càng ngày càng có nhiều các nhà tâm lý học lâmsàng đi theo khuynh hướng thứ hai, có sử dụng những công cụ trong nghiêncứu, đánh giá, chẩn đoán và điều trị lâm sàng
Khi bệnh nhân có những rối nhiễu tâm lý, khi có những rối loạn cơ thểnhưng lại không phải do tổn thương thực thể thì việc tiến hành các trắcnghiệm tâm lý là cần thiết Việc làm đó sẽ giúp các nhà tâm lý, các bác sĩ vàcác nhà tham vấn đưa ra những kết luận chính xác và đưa ra những chỉ báo,tiên lượng về tình trạng của bệnh nhân
Công việc chẩn đoán tâm lý đòi hỏi phải có những công cụ đáng tincậy, có độ hiệu lực cao và một nhân tố vô cùng quan trọng nữa đó là đội ngũtiến hành thực hiện các trắc nghiệm đó Họ phải là những người được đào tạomột cách chính quy, bài bản trong lĩnh vực tâm lý học, tham vấn hay tâmthần học; Phải là những người hiểu rõ về các trắc nghiệm, từ nguồn gốc xuất
sứ, tác dụng của trắc nghiệm và quá trình xử lý trắc nghiệm Họ có thể lànhững người được đào tạo trong lĩnh vực tâm lý học chuyên nghành tâm lýhọc lâm sàng, mà sau này có thể họ sẽ là những nhà tham vấn hay nhà trị liệutâm lý Họ cũng có thể trở thành người làm công tác thực hành tại cơ sở,trường học nhằm trợ giúp cho các đối tượng có vấn đề
Ở các nước mà tâm lý học có điều kiện để phát triển đúng như tầm vóccủa nó thì những yêu cầu về mặt tay nghề cũng như trình độ của những ngườilàm trắc nghiệm được tuân thủ một cách nghiêm ngặt Còn ở Việt Nam, khi
mà điều kiện chưa cho phép thì các yêu cầu này không phải tại cơ sở thămkhám và điều trị tâm lý cũng có thể đáp ứng được Trên thực tế, chúng ta vẫncòn đang ở giai đoạn thích nghi dần các trắc nghiệm, vừa làm vừa học hỏi vàchưa có một cơ sở nào đào tạo chuyên biệt về việc tiến hành trắc nghiệm chođội ngũ các nhà tâm lý học hiện nay đang làm công tác này Bởi thế chúng ta
Trang 12vẫn còn nhiều hạn chế trong việc sử dụng các trắc nghiệm tâm lý cho việc trợgiúp cho công tác chẩn đoán và trị liệu tâm lý.
Nói tóm lại, khái niệm thăm khám tâm lý, tham vấn tâm lý hay trị liệutâm lý đều có một điểm chung nhất là giúp đỡ những người có vấn đề tâm lýđương đầu tốt hơn với cuộc sống của mình Chính vì vậy, việc nghiên cứu vàvận dụng một cách hiệu quả các trắc nghiệm trong chẩn đoán và trị liệu tâm
lý hiện nay là việc làm có ý nghĩa quan trọng và là vấn đề rất cần thiết
III Các trắc nghiệm thường được sử dụng trong chẩn đoán và trị liệu tâm lý hiện nay
1 Các trắc nghiệm trí tuệ
1.1 Các phương pháp chẩn đoán trí tuệ của Stanford - Binet
Năm 1916, Terman (1877 - 1956), giáo sư trường Đại học Stanford của
Mỹ đã cải tiến trắc nghiệm Binet - Simon để dùng cho trẻ em Mỹ, người tagọi hình thức cải tiến này là Stanford - Binet Nó được dùng làm kiểu mẫu đểphát triển những trắc nghiệm trí thông minh khác
Trắc nghiệm Stanford - Binet được đổi mới nhiều lần qua các lần xuấtbản, đó là vào các năm: 1916, 1937, 1960 Những nội dung không phù hợptrong trắc nghiệm này đã được sửa đổi và đưa vào sử dụng rộng rãi
Trắc nghiệm Stanford - Binet 1960 là trắc nghiệm cá nhân chuyên dùngcho trẻ em Nó gồm một loạt các tiểu nghiệm sắp đặt theo từng hạng tuổi từ 2đến 14 Ngoài ra cũng có 4 tiểu nghiệm dùng cho người lớn Các khoản trongtiểu nghiệm thuộc một hạng tuổi là những khoản lựa chọn để trẻ ở hạng tuổi
đó hay lớn hơn mới làm được, ít tuổi hơn sẽ không làm nổi
Một vài điểm đáng chú ý trong trắc nghiệm Stanford - Binet:
- Ở các hạng tuổi thấp, trắc nghiệm chú trọng đến việc nhận thức về cácvật, các hình ảnh và sự tri giác về hình thể
- Ở hạng tuổi cao hơn, trắc nghiệm chú trọng đến việc sử dụng từ ngữ,con số và mối tương quan trong việc so sánh
Trang 13- Ở hạng tuổi nào cũng có trắc nghiệm về từ vựng, về việc sử dụngđúng các từ ngữ, về trí nhớ vì đấy là những mặt tổng quát của năng lực nhậnthức.
Tuy là một trắc nghiệm thông dụng ở Mỹ và có nhiều công dụng nhưngtrắc nghiệm Stanford - Binet có một số nhược điểm sau đây:
- Quá chú trọng đến ngôn từ Các chỉ dẫn để làm trắc nghiệm phần lớndùng ngôn ngữ và nhiều tiểu nghiệm đòi hỏi phải trả lời bằng từ ngữ Do đókhó thực hiện với trẻ có khó khăn về ngôn ngữ và không đánh giá đúng đượckhả năng trí tuệ "bằng tay" của trẻ
- Đòi hỏi nhiều thiết bị đặc biệt phải có chuyên viên thực hiện và mỗilần chỉ trắc nghiệm được một đứa trẻ mà thôi
- Chỉ cho biết năng lực trí tuệ chung chứ không cho biết các năng lựcchuyên biệt được
1.2 Trắc nghiệm khuôn hình tiếp diễn Raven
Tác giả của trắc nghiệm này là J C Raven (Anh) Lần đầu tiên ông mô
tả trắc nghiệm này vào năm 1936 Phương pháp này thuộc vào loại gọi là trắcnghiệm phi ngôn ngữ về trí thông minh, và theo tác giả nó được dùng để đocác năng lực tư duy trên bình diện rộng nhất Theo ý kiến của các nhà nghiêncứu thì sự vắng mặt của các bài tập phi ngôn ngữ trong trắc nghiệm Raven cómột ý nghĩa tốt là : nó cho phép san bằng, trong một mức độ nào đó, ảnhhưởng của trình độ học vấn và kinh nghiệm sống của người được nghiên cứu
Toàn bộ trắc nghiệm gồm 60 bài tập, chia làm 5 loạt (A, B, C, D, E),mỗi loạt 12 bài tập Mỗi loạt đều được bắt đầu từ bài tập dễ và được kết thúcbằng bài tập phức tạp nhất Những nhiệm vụ từ loạt này sang loạt kia cũngđược phức tạp hóa dần như vậy Có thể sử dụng phương pháp này cho cả cánhân và nhóm Đối với trẻ em và những người trên 65 tuổi thì thường dùngmột loại đặc biệt gọi là "Những khuôn hình mẫu của Raven" Thông thườngthì thời gian thực hiện không bị hạn chế, nghiệm thể làm theo nhịp độ vốn cócủa mình