Ứng dụng công tác xã hội cá nhân trong trợ giúp người cao tuổi bất hợp tác trong điều trị tại bệnh viện lão khoa trung ương hiện nay

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN NGUYỄN BÍCH HUYỀN ỨNG DỤNG CÔNG TÁC XÃ HỘI CÁ NHÂN TRONG TRỢ GIÚP NGƢỜI CAO TUỔI BẤT HỢP TÁC KHI ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN LÃO KHOA TRUNG ƢƠNG HIỆN NAY LUẬN VĂN THẠC SĨ CÔNG TÁC XÃ HỘI HÀ NỘI - 2020 ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN NGUYỄN BÍCH HUYỀN ỨNG DỤNG CÔNG TÁC XÃ HỘI CÁ NHÂN TRONG TRỢ GIÚP NGƢỜI CAO TUỔI BẤT HỢP TÁC KHI ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN LÃO KHOA TRUNG ƢƠNG HIỆN NAY Chuyên ngành: Công tác xã hội ứng dụng Mã số: 60.90.01.01 LUẬN VĂN THẠC SĨ NGÀNH CÔNG TÁC XÃ HỘI Người hướng dẫn khoa học: TS.Mai Thị Kim Thanh HÀ NỘI - 2020 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu khoa học tơi thực hướng dẫn TS.Mai Thị Kim Thanh Các tài liệu trích dẫn, kết nêu khóa luận có nguồn gốc rõ ràng, trung thực, khách quan chưa cơng bố Tơi xin hồn toàn chịu trách nhiệm cam kết Hà Nội, ngày……… tháng…… năm 2020 Tác giả luận văn Nguyễn Bích Huyền LỜI CẢM ƠN Trong q trình thực hành đề tài: “Ứng dụng Công tác xã hội cá nhân trợ giúp người cao tuổi bất hợp tác điều trị Bệnh viện Lão khoa Trung ương nay”, nhận nhiều ủng hộ, động viên giúp đỡ bảo tận tình, chu đáo từ phía giáo viên hướng dẫn, bạn bè gia đình Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn chân thành đến giảng viên hướng dẫn TS.Mai Thị Kim Thanh Cô người trực tiếp giảng dạy người trực tiếp hướng dẫn khoa học, tận tình bảo giúp đỡ tơi suốt thời gian nghiên cứu để tơi hồn thành luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn Ban chủ nhiệm Khoa Xã hội học, môn Công tác xã hội – Trường ĐH khoa học xã hội nhân văn tạo điều kiện thuận lợi trang bị kiến thức kỹ năng, nguồn tài liệu để tơicó thể hồn thành khóa luận theo hướng thực hành CTXH chuyên nghiệp Xin trận trọng cảm ơn Ban Giám Đốc tập thể cán y tế Bệnh viện Lão Khoa Trung ương, người cao tuổi điều trị Bệnh viện Lão khoa TW tận tình giúp đỡ, tạo điều kiện, đồng thời cung cấp thông tin cần thiết để phục vụ trình can thiệp Do hạn chế mặt thời gian lần tơithực hành với đề tài cịn nhiều mẻ, hẳn cịn nhiều thiếu sót,tơirất mong nhận đóng góp ý kiến thầy người quan tâm đến đề tài thực hành Xin chân thành cảm ơn! DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1 Hồn cảnh gia đình 38 Bảng 2.2.Trình độ học vấn người cao tuổi 40 Bảng 3.1: Quy trình hỗ trợ NCT BHT 60 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 2.1: Khó khăn mặt tinh thần người bệnh cao tuổi 35 Biểu đồ 2.2: Những khó khăn kinh tế người bệnh cao tuổi 37 Biểu đồ 3.1: Mức độ hài lòng NCT BHT phương thức làm việc NVCTXH 81 Biểu đồ 3.2: Mức độ hài lòng người bệnh dịch vụ hỗ trợ 82 DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT Chữ viết đầy đủ STT Chữ viết tắt CTXH NVCTXH NCT BVLKTW CSSK Chăm sóc sức khỏe ASXH An sinh xã hội CSNCT Chăm sóc người cao tuổi BN NBCT 10 TC Thân chủ 11 BS Bác sỹ 12 BV Bệnh viện 13 NVYT Nhân viên y tế 14 NNBN Người nhà bệnh nhân 15 KCB 16 XH 17 GHDS Công tác xã hội Nhân viên công tác xã hội Người cao tuổi Bệnh viện Lão khoa Trung ương Bệnh nhân Người bệnh cao tuổi Khám chữa bệnh Xã hội Già hóa dân số MỤC LỤC PHẦN I: MỞ ĐẦU 1 Lý lựa chọn vấn đề nghiên cứu Tổng quan tài liệu nghiên cứu .2 Ý nghĩa đề tài Mục đích nhiệm vụ nghiên cứu .7 Đối tượng, khách thể, phạm vi nghiên cứu Câu hỏi nghiên cứu Giả thuyết nghiên cứu 8 Phương pháp thu thập thông tin Bố cục luận văn .13 PHẦN II: NỘI DUNG 14 CHƢƠNG CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN CỦA NGHIÊN CỨU 14 1.1 Cơ sở lý luận phƣơng pháp luận 14 1.1.1.Cơ sở phương pháp luận 14 1.1.2 Các khái niệm công cụ 15 1.1.3 Lý thuyết tiếp cận 19 1.2 Cơ sở thực tiễn 25 1.2.1.Chủ trương, sách Đảng Nhà nước chăm sóc, trợ giúp người cao tuổi 25 1.2.2.Chính sách người cao tuổi 26 1.2.3.Tình hình người cao tuổi Việt Nam 30 1.2.4.Giới thiệu địa bàn nghiên cứu 31 CHƢƠNG THỰC TRẠNG HOẠT ĐỘNG TRỢ GIÚP CỦA NHÂN VIÊN CÔNG TÁC XÃ CHO NGƢỜI CAO TUỔI ĐANG ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN LÃO KHOA TRUNG ƢƠNG HIỆN NAY .34 2.1 Những vấn đề ngƣời cao tuổi gặp phải nhu cầu họ điều trị bệnh viện 34 2.2 Thực trạng hoạt động trợ giúp NV CTXH cho ngƣời cao tuổi điều trị bệnh viện Lão khoa Trung ƣơng 41 2.2.1 Những hoạt động trợ giúp 41 2.2.2 Những vấn đề NV CTXH gặp phải trình trợ giúp 50 2.3 Nhân tố tác động tới NV CTXH trình trợ giúp 52 CHƢƠNG ỨNG DỤNG CÔNG TÁC XÃ HỘI CÁ NHÂN TRONG TRỢ GIÚP NGƢỜI CAO TUỔI BẤT HỢP TÁC TRONG ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN LÃO KHOA TRUNG ƢƠNG .56 3.1 Hoạt động can thiệp 56 3.1.1.Quy trình thực mơ hình can thiệp cá nhân 61 3.2 Đánh giá kết ứng dụng mơ hình CTXH cá nhân trợ giúp Ngƣời cao tuổi điều trị Bệnh viện Lão khoa TW 80 3.3 Bài học kinh nghiệm 82 KẾT LUẬN .85 TÀI LIỆU THAM KHẢO 87 PHẦN I: MỞ ĐẦU Lý lựa chọn vấn đề can thiệp Người cao tuổi (NCT) người giữ vai trò quan trọng việc kết nối các giá trị truyền thống đạo đức, lịch sử, văn hóa thời đại Theo báo cáo kết Tổng điều tra Dân số nhà 2019, Việt Nam dân số già hóa dân số dân số giới khoảng 16 năm Như tổng thời gian dân số Việt Nam già hóa nhanh so với mức chung giới khoảng 96 năm, vấn đề GHDS Việt Nam trở thành thách thức kinh tế - XH Điều đặt thách thức lớn cho Nhà nước việc giải vấn đề nhiều vấn đề liên quan tới NCT đặc biệt nhu cầu CSSK Đây đòi hỏi lớn nguồn nhân lực việc hỗ trợ NCT nhóm yếu XH đại Với chủ trương này, BV nước, có BVLKTW BV chuyên khoa hàng đầu Lão khoa, tuyến cao hệ thống thăm khám, điều trị CSSK cho NCT Việt Nam bước xây dựng cho mơ hình CTXH phù hợp với hoạt động thực tiễn dựa chức năng, nhiệm vụ, vai trò chung ngành CTXH Tại hoạt động CTXH bắt đầu triển khai với tham gia từ nhiều nguồn nhân lực như: NVYT tế kiêm nhiệm, tình nguyện viên nhằm hỗ trợ đội ngũ y, BS trình KCB, NBCT Sự xuất CTXH y tế phương thức để họ tích cực tham gia giải vấn đề liên quan đến sức khỏe khả với phương pháp thích hợp Tuy nhiên thực tế, hoạt động cần thiết nhằm đảm bảo cho việc CSSK trình KCB thuận lợi tư vấn, hướng dẫn, giáo dục cho NBCT, NNBN điều trị bệnh, xử lý khủng hoảng… hay tham Lớn tiếng Bắt đầu lời không kiềm chế cảm xúc từ tốn, gương mặt nhẹ thân; nhàng, bớt căng thẳng Không nể tỏ Thể từ tốn thô lỗ; xưng hô 4 Nói liên tục khơng để Biết hỏi lại người nghe người khác đáp lại có hiểu hay khơng Thái Hay trích, phàn nàn, Vẫn cịn nói nhiều hay độ cằn nhằn, nói nhiều; cằn nhằn với BS điều dưỡng Không quan tâm đến Biết dừng lại để nghe phản ứng người BStư vấn sức khỏe nghe; thuốc Muốn giải vấn đề Muốn có thống cách hồn hảo thời gian, lịch trình hợp lý; khám phù hợp với hồn cảnh Tự coi quan Vẫn bảo thủ quan trọng, hay đòi hỏi; điểm cá nhân, nhiên có lúc nhận điều sai Thường tỏ khơng hài Giảm dần số lần lòng; hài lòng với tư vấn BS điều dưỡng Hành Làm việc số vi Vẫn bảo lưu quan điểm liệu cụ thể quan hệ tình cảm; 78 Địi hỏi việc phải theo Giữ quan điểm cá nhân trình tự, rõ ràng, đồng tình đạt hợp lý; Nói chuyện cộc lốc; Nói chuyện nhẹ nhàng, từ tốn, có đại từ nhân xưng trao đổi Nhàn rỗi, thích nói Giảm dần ý tới nhiều chuyện trời người xung quanh đất, tán ngẫu nói chuyện qua điện điện thoại hay với thoại người bên cạnh; Nhiệt tình, sôi vượt Giảm bớt sôi quá giới hạn; mức Không vào trọng tâm Biết lắng nghe trao đổi vấn đề cần hỏi hay trọng tâm vào vấn đề giải quyết; quan tâm Đơi lúc qn điều trọng Vẫn có lúc qn tâm thân chủ định nói mà điều định nói, sau thường bị lạc vào câu gợi ý nhớ lại chuyện, chi tiết; Từ kết đối chiếu cho thấy, TC có chuyển biết rõ nét q trình tương tác với NVCTXH, BS, điều dưỡng Trong đó, chuyển biến rõ ràng thay đổi giao tiếp, hành vi ứng xử, ngôn ngữ sử dụng q trình làm việc với NVCTXH Điều lý giải tính chuyên nghiệp, biết lắng nghe, thấu hiểu mà NVCTXH biểu thị, qua khiến TC cảm thấy tơn trọng – đặc tính thường thấy NBCT Ở khía cạnh khác, với tính chất cơng việc mình, TC điều dưỡng có thời gian để giao tiếp cách trọn vẹn với BN nói chung TC nói 79 riêng Ngồi ra, bối cảnh diễn trao đổi không thực thuận lợi: nhiều tiếng ồn, tiếng kêu la BN, lời giục giữ từ người thăm khám phần gây cản trở áp lực định, dẫn đến giao tiếp thường diễn chóng vánh – điều khiến TC cảm thấy không hài lòng tin tưởng vào lời tư vấn ban đầu BS điều dưỡng Nhìn tổng thể, sau tiến trình can thiệp, TC có chuyển biến quan trọng Đây yếu tố tảng giúp cho trình khám, chữa bệnh BS điều dưỡng thuận lợi Đối với TC, phần giảm căng thẳng lời nói hành vi ứng xử, bước đầu nhận vấn đề gặp phải Đó bên cạnh vấn đề mặt sinh học NCT số vấn đề liên quan đến mặt xã hội TC Quá trình khám, chữa bệnh sinh học đồng thời trình điều chỉnh thái độ, cảm xúc, hành vi qua xây dựng mạng lưới xã hội (BS, điều dưỡng, NVCTXH ) tin cậy 3.2 Đánh giá kết ứng dụng mô hình CTXH cá nhân trợ giúp NCT bất hợp tác điều trị BVLKTW Trong phạm vi nghiên cứu này, chúng tơi tập trung phân tích điểm mạnh, điểm yếu mơ hình trị liệu CTXH cá nhân NCT bất hợp tác điều trị BV Như phần chúng tơi làm rõ tình trạng bất hợp tác, lý giải nguyên nhân, vận dụng phương pháp CTXH cá nhân để NCT nhận diện vấn đề, lập kế hoạch, thực kế hoạch Lượng giá tiến trình làm việc, chúng tơi nhận thấy có chuyển biến rõ nét bên cạnh có yếu tố chưa chuyển biến chuyển biến chậm 80 3.2.1 Mức độ hài lòng NCT BHT dịch vụ hỗ trợ NVCTXH 100% 90% 80% 70% 60% 50% Khơng cần thiết 40% Bình thường 30% Tốt 20% 10% 0% Tư vấn CSSK Tư vấn Tư vấn Tham gia dịch tham vấn CLB vụ kèm tâm lý Các hoạt động văn hóa Kỹ sống Biểu đồ 3.1: Mức độ hài lòng người bệnh dịch vụ hỗ trợ (Kết nghiên cứu đề tài) Biểu đồ cho thấy mức độ đánh giá hài lòng NCT BHT dịch vụ hỗ trợ NVCTXH Trong tư vấn dịch vụ kèm NCT BHT đánh giá cao tư vấn kỹ sống đánh giá Điều lý giải phù hợp với thang nhu cầu Maslow, nhu cầu bậc thấp cần đáp ứng trước 3.2.2 Mức độ hài lòng NCT BHT phương thức làm việc NVCTXH 81 100% 90% 80% 70% khơng thoải mái 60% Bình thường 50% Thoải mái 40% 30% 20% 10% 0% Gọi điện tư vấn Gặp mặt trực tiếp Hỗ trợ âm thầm Biểu đồ 3.2: Mức độ hài lòng NCT BHT phương thức làm việc NVCTXH (Kết nghiên cứu đề tài) Biểu đồ cho thấy mức độ đánh giá hài lòng NCT BHT phương thức làm việc NVCTXH Trong gặp mặt trực tiếp NCT BHT đánh giá cao hỗ trợ âm thầm đánh giá Điều lý giải gặp mặt, nhìn biểu cảm, nghe giọng nói đơi bên giải phóng cảm xúc tiêu cực, dễ giãi bày bày tỏ nguyện vọng NCT BHT hơn, qua NVCTXH nhận định vấn đề trúng hơn, dễ thấu cảm 3.3.Bài học kinh nghiệm Quá trình làm việc cho thấy, TC lớn tuổi, có tính bảo thủ, thường cho muốn người xung quanh phải nghe theo Với tính khí vậy, cương bày tỏ thái độ phản đối, “gãy ca” từ lần gặp Hơn hết, cần phải bày tỏ lắng nghe, tiếp thu ghi nhận TC nói, khuyến khích TC bày tỏ nghĩ ngợi khen lời nói, suy nghĩ đắn (trong bối cảnh 82 họ) Khơng hiểu TC TC khơng u quý, trân trọng thân họ họ! Sự tham gia, ủng hộ đồng hành thành viên gia đình yếu tốt quan trọng tiến trình trợ giúp hiệu tiến trình trợ giúp Như đề cập trên, thành viên gia đình khơng ủng hộ (thậm chí cản trở) cảm thấy người thân họ gặp rủi ro sức khỏe tham gia vào tiến trình trợ giúp mà họ khơng hiểu tiến trình gì, mang lại lợi ích Do vậy, việc trao đổi, giải thích vận động ủng hộ, tham gia gia đình vào tiến trình trợ giúp cho TC cần thiết NVYT nói chung, BS điều dưỡng nói riêng bên liên quan khơng thể thiếu tiến trình CTXH cá nhân BV Tuy nhiên với bối cảnh CTXH BV Việt Nam, khó địi hỏi am hiểu lý thuyết thao tác thành thạo thực hành BS điều dưỡng Do vậy, NVCTXH cần phải biết cách tương tác điều phối nguồn lực tham gia NVYT cách hài hòa để tránh xung đột chức năng, nhiệm vụ NVYT, BS điều dưỡng Sự tham gia hỗ trợ lãnh đạo BV yếu tố định đến thành cơng tiến trình CTXH cá nhân với NCT bất hợp tác điều trị BV Trong phạm vi chức năng, nhiệm vụ, lãnh đạo sở y tế từ chối dịch vụ khám điều trị người bệnh không hợp tác có lời lẽ, hành vi xâm hại đến lợi ích sở y tế Vận dụng quy định sở y tế, quy phạm đạo đức ngành y hiểu biết thân chủ, NVCTXH “sắm vai” cầu nối người bệnh bất hợp tác với NVYT nói chung lãnh đạo sở y tế nói riêng Xây dựng mạng lưới nguồn lực xã hội học kinh nghiệm bổ ích Hiện ngành y nói chung sở y tế nói riêng tải hầu hết dịch vụ cung cấp Khả đáp ứng có giới hạn nguyên nhân dẫn đến xung đột 83 người cung cấp dịch vụ (trực tiếp BS điều dưỡng) người sử dụng dịch vụ (BN người nhà BN) có xu hướng ngày gia tăng NVCTXH BV, khả kết nối, xây dựng mạng lưới nguồn lực xã hội (cung cấp nhu yếu phẩm, hỗ trợ di chuyển/chỗ ở, tham vấn tâm lý ) Đây vai trò quan trọng NVCTXH BV, phản ánh rõ nét đặc trưng ngành CTXH Không ngừng nâng cao kiến thức, rèn luyện kỹ năng, trau đồi vốn sống kinh nghiệm ứng xử với đa dạng tình khác NVCTXH BV đặc biệt quan trọng Bên cạnh đó, NV CTXH phải biết chăm sóc sức khỏe thể chất tâm thần cho để tự vượt qua khủng hoảng tâm lý cá nhân, tình trạng kiệt sức thường thấy nhân viên y tế Chia sẻ kinh nghiệm lắng nghe, học hỏi từ đồng nghiệp mang lại nhiều giá trị, góp phần hồn thiện hình ảnh lực NVCTXH BV Tiểu kết chƣơng Bệnh viện Lão khoa Trung ương bệnh viện chuyên khoa Lão khoa hàng đầu Việt Nam, tình trạng q tải ln xảy nhu cầu KCB NCT lớn ngày trọng Đây nhóm đối tượng yếu cần quan tâm hỗ trợ, nhóm NCT BHT điều trị BVLKTW Đồng thời áp lực đặt đội ngũ NVYT lâm sàng lớn, đòi hỏi đội ngủ NVCTXH chuyên nghiệp để hỗ trợ, giảm tải công việc cho cán y, bác sỹ giúp giảm căng thẳng, hỗ trợ cho đối tượng NCT BHT để trình KCB diễn hiệu 84 KẾT LUẬN Nắm bắt thói quen tâm lý, hành vi NCT BHT trình điều trị NVCTXH triển khai thực mơ hình tiếp cận chặt chẽ, thiết thực Đối với TC không chủ động hợp tác, NVCTXH thực hành vi kiềm chế cảm xúc, bắt đầu xác định vấn đề mà TC mắc phải: lo âu bệnh tật, không tin tưởng NVYT, cảm thấy nhàm chán với q trình điều trị lặp lặp lại, hồn cảnh kinh tế từ xác định vấn đề thân chủ mắc phải phân tích điểm mạnh điểm yếu để thực công tác khắc phục Đối với tất trường hợp đến tham gia KCB BVLKTW, NVCTXH hoàn toàn theo dõi xuyên suốt bù đắp khoảng trống, niềm tin cho BN đội ngũ NVYT trình tải BN Cập nhật kiến thức hành trình mang đến nhận thức đắn dành cho NCT KCB BV Tác động đến trình nhận thức, từ giúp thay đổi hành vi nhóm đối tượng bất hợp tác, cảm xúc hành động trở nên cởi mở, tiến triển bệnh tình lí khiến NCT có niềm tin phối hợp điều trị Khi đạt bước đầu trình bình ổn tâm lý, lấy lại niềm tin từ TC, NVCTXH bắt đầu triển khai hoạt động mở rộng, có định hướng hữu ích cho đối tượng với hoàn cảnh, nhu cầu khác Đối với người có nguồn lực kinh tế thiếu hụt người chia sẻ, thăm nom NVCTXH tiến hành hoạt động kết nối với tình nguyện viên đến thăm hỏi, chia sẻ động viên Đối với trường hợp thiếu hụt kinh tế NVXH tham gia vào trình lập kế hoạch, lượng giá thực kế hoạch kết nối tổ chức xã hội tiến hành giải vấn đề liên quan đến nhu cầu kinh tế, sách ASXH Dựa vào điểm mạnh TC, phát điểm 85 yếu để khôi phục chức xã hội khác giúp TC tự chủ hành vi, cảm xúc có lợi cho trình chữa bệnh thời gian dài Các nhân tố chủ yếu tác động đến trình thực vai trò NVCTXH tạo nhiều áp lực vai trò thực hoạt động hỗ trợ TC Thêm vào đó, việc quy định, hành lang pháp lý chưa quy định rõ ràng chặt chẽ nên hoạt động CTXH hoang mang, bước thực đúc, rút kinh nghiệm sau lần triển khai Tuy nhiên, với quan tâm sát phận lãnh đạo BV, NVCTXH ngày chuyên nghiệp trình thực hành CTXH NVCTXH nhân tố trực tiếp tác động đến kết thực can thiệp BN Họ cần người giỏi chuyên môn xử lí tình xảy ra, đặc biệt TC BHT NVCTXH cần trau dồi kiến thức, kĩ năng, tham gia học tập chuyên sâu lĩnh vực y tế, nắm bắt tâm lí NCT tình hình thực tiễn để đạt kết tốt Sau trình điều trị NVCTXH cần tham gia rút, đúc kết kinh nghiệm qua trường hợp hỗ trợ Cần tự phát triển kỹ thân, nhận định đánh giá tình hình thân chủ, nhạy bén nắm bắt nhu cầu đến từ TC, kết nối giải vấn đề nhằm giúp đỡ NCT BHT hỗ trợ có khả tự phục hồi chức xã hội Đối với BN NCT tham gia khám chữa bệnh BVLKTW cần có tìm hiểu tình trạng bệnh tình thân Tạo cho hội tiếp xúc với mơi trường xã hội tích cực, tham gia câu lạc phù hợp để tạo cho thân trạng thái tích cực, lạc quan sống Có thái độ hợp tác, chủ động chia sẻ vấn đề với NVCTXH điều hỗ trợ trình điều trị diễn biến tốt hơn, tháo gỡ khúc mắc vấn đề tâm lý, cải thiện tinh thần lẫn thể chất 86 TÀI LIỆU THAM KHẢO Tài liệu tiếng Việt Nguyễn Quốc Anh (2013), Phân tích thực trạng già hóa dân số Việt Nam Tạp chí Người cao tuổi, số 61 Bệnh viện Lão Khoa TW: Báo cáo tổng kết năm phương hướng hoạt động năm sau ( báo cáo tổng kết từ năm 2015 đến nay) Bộ LĐ-TB&XH (1999), Người cao tuổi vấn đề đặt sách xã hội Bộ LĐ-TB&XH (1999), Chăm sóc phát huy vai trò NCT nghiệp đổi Bùi Thế Cường (2005), Trong miền An sinh xã hội nghiên cứu tuổi già Việt Nam NXB Đại học Quốc gia Hà Nội Bùi Thế Cường (2005), Nghiên cứu phúc lợi xã hội:Nhìn lại chặng đường Tạp chí Xã hội học, số (92) Nguyễn Đình Cử (2006), Xu hướng già hóa dân số giới đặc trưng người cao tuổi Việt nam Tạp chí Gia đình Trẻ em, số 11, tr.6-11 Nguyễn Đình Cử (2011), 50 năm sách giảm sinh Việt Nam (19612011): Thành tựu, tác động học kinh nghiệm NXB Đại học Kinh tế Quốc dân Chính phủ nước CHXHCN Việt Nam (2009), Luật người cao tuổi 10 Phạm Tất Dong - Lê Ngọc Hùng (2001), Xã hội học NXB Đại học Quốc gia Hà Nội 11 Phạm Huy Dũng (2006), Công tác xã hội lý thuyết thực hành NXB Đại học Sư Phạm 12 Nguyễn Văn Đồng (2014), Câu lạc liên hệ tự giúp - Mơ hình chăm sóc, phát huy vai trị người cao tuổi Tạp chí Mặt trận Tổ quốc Việt Nam, số 132, tr.69-72 87 13 Nguyễn Văn Đồng (2014), Tác động già hóa dân số đến cơng tác chăm sóc, phụng dưỡng phát huy vai trị người cao tuổi Tạp chí Người cao tuổi, (số 70), tr 6-8 14 Nguyễn Văn Đồng (2015), Nghề công tác xã hội với người cao tuổi, triển vọng thách thức Tạp chí Mặt trận Tổ quốc Việt Nam, số 139, tr.8-11 15 Bùi Thế Cường, Trong miền an sinh xã hội – nghiên cứu người cao tuổi Việt Nam ( 2005) 16 Vũ Công Giao(2018)Một số vấn đề lí luận, pháp lí, thực tiễn quyền người cao tuổi 17 Hội đồng châu Á - Thái bình Dương (1992-1994), Sự phát triển sách địa phương đối phó với già hóa dân cưtại nước 18 Hội Liên hiệp Phụ nữ Việt Nam (2004), Thực trạng đời sống tham gia Hội Phụ nữ phụ nữ cao tuổi Việt Nam.Hà Nội 19 Hội Liên hiệp Phụ nữ Việt Nam (2005), Thực trạng giải pháp nâng cao chất lượng sống phụ nữ cao tuổi Dự án nghiên cứu 20 Hội Liên hiệp Phụ nữ Việt Nam (2012), Điều tra Quốc gia người cao tuổi NXB Phụ Nữ, Hà Nội 21 Nguyễn Thế Huệ (2006), Thực trạng đời sống người cao tuổi dân tộc già làng phát triển bền vững Tây Nguyên NXB Thông tấn, Hà Nội 22 Nguyễn Thế Huệ (2007), Người cao tuổi bạo lực gia đình NXB Tư pháp 23 Phạm Vũ Hoàng (2011), Đời sống vật chất người cao tuổi Việt Nam Thực trạng khuyến nghị Tạp chí Dân số Phát triển, Tổng cục DSKHHGĐ 24 Nguyễn Thị Kim Hoa (2013), Tài liệu Công tác xã hội trợ giúp người cao tuổi NXB Lao động - Xã hội 25 Đào Minh Hồng, Lê Hồng Hiệp ( Chủ biên), Sổ tay thuật ngữ quan hệ quốc tế (2013) 88 26 Nguyễn Hải Hữu (2012), Giáo trình nhập mơn An sinh xã hội, NXB LĐXH, Hà Nội 27 Nguyễn Lân ( 2000), Từ điển Từ Ngữ Việt Nam, NXB TPHCM 28 Bùi Thị Xuân Mai (2010), Giáo trình nhập môn công tác xã hội, NXB Lao động Xã hội 29 Liên Hợp Quốc (2002), Hội nghị giới lần thứ già hóa Madrid, Tây Ban Nha 30 Liên Hợp Quốc (2014), Nghị GA/RES/69/146 công tác Người cao tuổi Phiên họp toàn thể ngày 18/12/2014 31 Lê Văn Phú (2008), Nhập môn công tác xã hội, NXB Đại học Quốc gia Hà Nội 32 Đặng Vũ Cảnh Linh (2009), Người cao tuổi mô hình chăm sóc người cao tuổi Việt Nam NXB Dân trí 33 Tạp chí Khoa học ĐHQGHN(2018): Luật học, Tập 34, Số 34 Từ điển Xã hội học (1999), Nhà xuất Le robert Seuil, Paris 35 Tổ chức Y tế giới - WHO, Chương trình nghiên cứu sức khỏe khía cạnh kinh tế, xã hội già hóa dân cư”, khu vực châu Á Thái Bình Dương, tiến hành đầu thập niên 80 kỷ XX 36 Tổ chức Hỗ trợ Người cao tuổi Quốc tế - HAI (2001), Hoàn cảnh người cao tuổi nghèo Việt Nam Báo cáo nghiên cứu có tham gia, Hà Nội 37 Tổ chức Hỗ trợ Người cao tuổi Quốc tế (2013), Chăm sóc người cao tuổi dựa vào cộng đồng Dự án điều tra bản, Thanh Hóa 38 Dương Chí Thiện (1996), Mấy vấn đề ruộng đất an sinh xã hội người già nông thôn nay, Tạp chí Xã hội học, số (56) 39 Trịnh Văn Tùng (1999), Tổng thuật từ André Akoun Ansart Pierre, Từ điển Xã hội học Paris, NXB Le Robert Seuil, trang 272 (588 trang) 89 40 Trung tâm Nghiên cứu Hỗ trợ Người cao tuổi (2004), Nghiên cứu, điều tra thực trạng thu nhập mức sống NCT Việt Nam Dự án điều tra cấp Bộ 41 Trung tâm Nghiên cứu Hỗ trợ Người cao tuổi (2004), Thực trạng người cao tuổi Hải Dương, Quảng Bình Đăk Lăk Báo cáo nghiên cứu - điều tra 42 Trung tâm Nghiên cứu Hỗ trợ Người cao tuổi (2005), Điều tra thực trạng thu nhập mức sống NCT Việt Nam Báo cáo nghiên cứu điều tra 43 Trung tâm Nghiên cứu, Thông tin Dữ liệu (2005), Nghiên cứu số đặc trưng người cao tuổi đánh giá mơ hình chăm sóc sức khỏe người cao tuổi áp dụng Tổng cục DS-KHHGĐ 44 Tổng cục DS-KHHG (2009), Tổng Điều tra Dân số Nhà năm 2009 45 Phạm Thắng (2009), Chính sách chăm sóc người gia thích ứng với thay đổi cấu tuổi Việt Nam.Báo cáo Quỹ dân số Liên Hợp Quốc, Hà Nội 46 Nguyễn Tiệp (2009), Nhu cầu sử dụng đào tạo nhân lực CTXH Việt Nam, Kỷ yếu Hội thảo phát triển nghề CTXH Việt Nam, Đà Nẵng 47 Mai Kim Thanh (2012), Giáo trình Nhập mơn Cơng tác xã hội, NXB Giáo dục, Hà Nội 48 Mai Thị Kim Thanh (2012), Mơ hình hỗ trợ chăm sóc người cao tuổi Việt Nam - Nền tảng triết lý học rút ra.Tạp chí Người cao tuổi, số 48 49 Nguyễn Ngọc Toản (2015), Thực trạng số đề xuất tăng cường trợ giúp xã hội người từ 75 - 80 tuổi Tạp chí Lao động - Xã hội 50 Trần Đình Tuấn (2009), Cơng tác xã hội lý thuyết thực hành, NXB Đại học quốc gia Hà Nội 51 Ủy ban Dân số, Gia đình Trẻ em (2003), Thực trạng người cao tuổi Hà Tây Báo cáo nghiên cứu, Hà Tây 90 52 Ủy ban Quốc gia Người cao tuổi Việt Nam (2007), Báo cáo kết khảo sát, thu thập xử lý thông tin người cao tuổi Việt Nam Hà Nội 53 Vụ vấn đề xã hội (2000), Đời sống người cao tuổi Văn phòng Quốc hội 54 Vụ vấn đề xã hội Quốc hội (2000), Cơ sở thực tiễn lý luận xây dựng sách xã hội với người già Việt Nam Báo cáo nghiên cứu 55 Viện Chiến lược Chính sách Y tế (2006), Nghiên cứu đánh giá tình hình chăm sóc sức khỏe người cao tuổi Việt Nam Bộ Y tế 56 Viện Khoa học Xã hội Việt Nam (2008-2009), Một số vấn đề sách xã hội người cao tuổi Dự án nghiên cứu 57 Viện Nghiên cứu NCT Việt Nam (2008-2009), Thực trạng đời sống NCT từ 80 trở lên Dự án nghiên cứu cấp Bộ 58 Viện Nghiên cứu NCT Việt Nam (2008-2009), Thực trạng sức khỏe bệnh tật NCT Việt Nam Dự án nghiên cứu cấp Bộ 59 Viện Nghiên cứu NCT Việt Nam (2011), Thực trạng NCT tham gia xóa đói - giảm nghèo Dự án nghiên cứu cấp Bộ Tài liệu Tiếng Anh 60 Tổ chức Y tế giới - WHO, Chương trình nghiên cứu sức khỏe khía cạnh kinh tế, xã hội già hóa dân cư”, khu vực châu Á Thái Bình Dương, tiến hành đầu thập niên 80 kỷ XX 61 Hội đồng châu Á - Thái bình Dương (1992-1994), Sự phát triển sách địa phương đối phó với già hóa dân cưtại nước 62 Anntte L.Fitzpatrick, Neil R Powe, Lawton S Cooper, Diane G Ives John A Robbins (2004), Barriers to Health Care Access Among the Elderly and Who Prerceives Them 63 M.Nizamuddin (2002), Report prepared for the Asian Population Conference - Pacific Fifth, Bangkok Thái Lan 91 64 Liên Hợp Quốc (2002), Hội nghị giới lần thứ già hóa Madrid, Tây Ban Nha 65 John J.Macionis (2004), Sociology, INED, France 66 United Nations World Population Prospects (2007), The 2006 Revision Highlights,Tổ chức Y tế giới 67 Chanitta Soommaht, Songkoon Chantachon Paiboon Boonchai (2008), Developing Model of Health Care management for the Elderly by Community Participation in Isan 68 Dean Blevins, Bridget Morton Rene McGovern (2008), Evaluating a community – based participatory research project for elderly mental health care in rural America 69 Melen R Mcbride, Nancy Morioka Douglas Gwen Veo, Aging and health: Asian and Pacific Islander American Elders 70 UNFPA and HelpAge (2012), Ageing in the Twenty-First Century: A Celebration and A Challenge 71 23 Liên Hợp Quốc (2014), Nghị GA/RES/69/146 cơng tác Người cao tuổi Phiên họp tồn thể ngày 18/12/2014 92 ... TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN NGUYỄN BÍCH HUYỀN ỨNG DỤNG CÔNG TÁC XÃ HỘI CÁ NHÂN TRONG TRỢ GIÚP NGƢỜI CAO TUỔI BẤT HỢP TÁC KHI ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN LÃO KHOA TRUNG ƢƠNG HIỆN NAY Chuyên... Bệnh viện 13 NVYT Nhân viên y tế 14 NNBN Người nhà bệnh nhân 15 KCB 16 XH 17 GHDS Công tác xã hội Nhân viên công tác xã hội Người cao tuổi Bệnh viện Lão khoa Trung ương Bệnh nhân Người bệnh cao. .. 50 2.3 Nhân tố tác động tới NV CTXH trình trợ giúp 52 CHƢƠNG ỨNG DỤNG CÔNG TÁC XÃ HỘI CÁ NHÂN TRONG TRỢ GIÚP NGƢỜI CAO TUỔI BẤT HỢP TÁC TRONG ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN LÃO KHOA TRUNG ƢƠNG