SEMINAR TĂNG HUYẾT áp TRONG BỆNH THẬN mạn (y dược)

TĂNG HUYẾT ÁP TRONG BỆNH THẬN MẠN ĐẶT VẤN ĐỀ  Bệnh thận mạn (BTM): vấn đề y tế cộng đồng toàn giới -Tại Hoa Kỳ: tỷ lệ suy thận tăng cao, hậu xấu, chi phí cao - BTM ảnh hưởng # 11 % người lớn Hoa Kỳ Một số hậu bất lợi suy thận ngăn ngừa trì hỗn biện pháp phòng ngừa, phát điều trị sớm -Tăng huyết áp( THA) nguyên nhân biến chứng suy thận Trong BTM, THA làm tăng nguy hậu bất lợi quan trọng: chức thận, suy thận tiến triển, phát triển sớm tăng tốc bệnh tim mạch (BTM), chết sớm ĐẶT VẤN ĐỀ(tt)     Mối quan hệ bất thường HA RLCN thận thiết lập TK 19 Sự có mặt hai gánh nặng liên quan đến tỷ lệ mắc tử vong tim mạch, gia tăng đáng kể toàn giới [18] [29] [35] [40] [24] Theo hệ thống liệu thận Mỹ: ĐTĐ nguyên nhân hàng đầu BTM giai đoạn cuối, THA nguyên nhân thứ hai BTM giai đoạn cuối. Tại Hoa Kỳ (Mỹ): THA nguyên nhân hàng đầu BTM giai đoạn cuối người Mỹ gốc Phi [40] [20] [14] Ngoài ra, suy thận nguyên nhân nào, HA gia tăng mức lọc cầu thận (MLCT) giảm [31] Điều đặc biệt bệnh nhân bệnh thận có protein niệu[16] Cơ chế xác tổn thương thận bệnh nhân THA chưa rõ Việc điều trị cịn khó khăn ĐẶT VẤN ĐỀ(tt) Xuất phát từ vấn đề tiến hành nghiên cứu chun đề mục đích: Tìm hiểu mối liên quan tăng huyết áp suy thận mạn Tìm hiểu thêm tiến điều trị tăng huyết áp bệnh nhân BTM TỔNG QUAN Định nghĩa bệnh thận mạn 1.Tổn thương thận > tháng xác định bất thường cấu trúc hay chức thận, có khơng có giảm MLCT, biểu hiện:  Bất thường bệnh lý  Dấu điểm tổn thương thận: bao gồm bất thường máu nước tiểu bất thường kiểm tra hình ảnh 2.MLCT< 60mL/phút/1.73m2≥ tháng, có khơng có tổn thương thận Giai đoạn tần suất suy thận mạn Độ Mô tả MLCT(ml/ph/1.73m2) Tần suất Thận tổn thương với MLCT bình thường hay tăng ≥90   3.3 Thận tổn thương với MLCT giảm nhẹ 60-89 3.0 MLCTgiảm vừa 30-59 4.3 MLCT giảm nặng 15-29 0.2 Suy thận