TÀI LIỆU TRẮC NGHIỆM, BÀI GIẢNG PPT CÁC MÔN CHUYÊN NGÀNH Y DƯỢC HAY NHẤT CÓ TẠI “TÀI LIỆU NGÀNH Y DƯỢC HAY NHẤT” ;https://123doc.net/users/home/user_home.php?use_id=7046916. TÀI LIỆU LUẬN VĂN – BÁO CÁO – TIỂU LUẬN (NGÀNH Y DƯỢC). DÀNH CHO SINH VIÊN CÁC TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC VÀ CÁC TRƯỜNG KHÁC, GIÚP SINH VIÊN HỆ THỐNG, ÔN TẬP VÀ HỌC TỐT KHI HỌC TÀI LIỆU LUẬN VĂN – BÁO CÁO – TIỂU LUẬN (NGÀNH Y DƯỢC)
Báo cáo thực tập LỜI MỞ ĐẦU Khoa học ngày phát triển – Dược học Việt Nam Dược Đồng Nai nói riêng ngày trưởng thành Vấn đề quan tâm sức khỏe cộng đồng luôn đề cập đến Trong xã hội nói chung cá nhân người nói riêng, nhu cầu chăm sóc sức khỏe cần thiết thiếu Nhu cầu chăm sóc sức khỏe cá nhân cộng đồng ngày cao, nên địi hỏi người phải có trình độ hiểu biết thuốc, dạng thuốc thường dùng phòng chữa bệnh lớn Sau năm học lớp Dược – dậy dỗ tận tình thầy Trường – Bản thân tơi biết thêm nhiều kiến thức quản lý thuốc, bảo quản thuốc, sử dụng thuốc, y học sở, cách bào chế thuốc…và điều thú vị tơi nhận biết thuốc thực tế qua môn học Thực tập sử dụng thuốc, thực tập dược liệu… Để áp dụng kiến thức học nhà trường vào thực tế cách nhuần nhuyễn linh hoạt, nhà trường tổ chức cho học sinh thực tập thực tế nhà thuốc Sau thời gian thực tập tháng nắm phần thực tế để bổ sung cho lý thuyết học nhà trường Và qua xin gửi lời cám ơn đến - Các thầy cô trường - Nhà thuốc Hùng Hạnh Đã giúp đỡ nhiều thời gian học thực tập Chân thành cám ơn! PHẦN I Trang Báo cáo thực tập VÀI NÉT GIỚI THIỆU VỀ NHÀ THUỐC Nhà thuốc Hùng Hạnh với diện tích 80m thành lập vào đầu năm ………… Được phép kinh doanh theo giấy phép số ……/SYT/HND ngày… tháng….năm Nhân lực nhà thuốc gồm : 01 Dược sĩ, 01 Dược tá với 01 quầy thuốc có 100 loại thuốc phục vụ việc chăm sóc sức khỏe ban đầu cho nhân dân Nhà thuốc hoạt động 18/24 ngày lễ, chủ nhật nên cho người dân việc điều trị ốm đau bệnh tật , góp phần quan trọng thiết thực việc đánh giá sức khỏe ban đầu, mang lại sức khỏe cho người lao động Với hoạt động mạnh nhà thuốc Kim Thịnh, nhiều lượt bán, số lượng thuốc quầy phong phú gần đủ loại thuốc phục vụ cho việc điều trị nhiều bệnh Chính điểm mạnh giúp cho em tiếp xúc nhiều thuốc bệnh thực tế nhằm bổ sung cho kiến thức em học trường Trang Báo cáo thực tập PHẦN II NỘI DUNG I HOẠT ĐỘNG CỦA NHÀ THUỐC Thực theo nguyên tắc chuyên môn Mặc áo Bluse làm việc Đảm bảo vệ sinh, ngăn nắp gọn gàng Thực : 03 kiểm tra, 03 đối chiếu, chống nhằm lẫn Bảo quản thuốc ngăn nắp, xếp theo nhóm điều trị Bảo đảm dễ thấy, dễ lấy, dễ nhìn Bảo quản dễ kiểm tra, dễ theo dõi Bảo quản theo đặc điểm, tính chất loại thuốc Khơng phát thuốc hạn sử dụng Phát thuốc phải rõ nguồn gốc, thuốc nhập phải có tem dán nhập Phát thuốc theo toa Bác sĩ 10 Hướng dẫn sử dụng thuốc, rõ liều lượng dùng thuốc, nói rõ tác dụng phụ cho bệnh nhân biết Trong trình phát thuốc người phát thuốc phải : 03 kiểm tra 03 đối chiếu KIỂM TRA • TÊN THUỐC • ĐƯỜNG DÙNG • THỜI GIAN DÙNG ĐỐI CHIẾU • TÊN THUỐC • HÀM LƯỢNG THUỐC • SỐ LƯỢNG THUỐC II KỸ THUẬT BẢO QUẢN: HÓA CHẤT THUỐC BÁN THÀNH PHẨM: -Việc bảo quản thuốc phải có hồ sơ, hồ sơ quan trọng cho việc theo dõi hàng hóa thẻ kho Trang Báo cáo thực tập - Cần phải làm thẻ kho cho sản phẩm, thẻ có ghi chép số lượng nhận , phát số tồn mặt hàng Thẻ kho cần bao hàm thẻ sau : • Tên sản phẩm • Ngày nhận thuốc, phát thuốc • Số lượng nhận, phát số tồn • Số lơ thuốc • Nơi tồn trữ • Số lượng thuốc Hàng tháng nên kiểm tra kho lần, số lượng tồn kho mặt hàng nên dùng màu mực khác với màu mực hàng ngày Thẻ kho phải công cụ áp dụng nguyên tắc vào trước trước Thuốc có hạn dùng xa nên để phía trong, phía dưới, thuốc có hạn dùng gần để hay để xuất kho trước Trong việc bảo quản thuốc: * Phải thực chống : Chống ẩm nóng Chống mối mọt Chống cháy nổ Chống hạn dùng Chống cháy nổ Kỹ thuật xếp kho hàng: Sắp xếp theo quầy Sắp xếp theo chủng loại thuốc : thuốc kháng sinh, thuốc giảm đau, thuốc nước, thuốc tiêm, thuốc viên, thuốc bột * Chúng ta phải xếp thuốc quầy theo dễ : Dễ thấy Dễ lấy Dễ kiểm tra Trang Báo cáo thực tập III QUẢN LÝ CẤP PHÁT THUỐC: Trong việc quản lý phát thuốc hàng ngày phải thực : kiểm tra, đối chiếu 1/ Kiểm tra Kiểm tra toa thuốc có đầy đủ hay khơng Kiểm tra nhãn thuốc cách dùng Kiểm tra hạn dùng, chất lượng thuốc (bằng cảm quang): Màu sắc: đẹp, bóng Mùi vị: khơng có mùi lạ Độ trong: không pha lẫn màu sắc khác Độ đồng đều: có chỗ đậm nhạt Độ mịn: thuốc mịn đều, khơng có hạt to, nhỏ Đóng gói: qui cách đăng ký Dán nhãn: qui cách đăng ký 2/ Đối chiếu Đối chiếu tên thuốc, nhãn thuốc Đối chiếu nồng độ, hàm lượng Đối chiếu số lượng với 3/ Mẫu mở sổ: nhập – xuất thuốc: STT DANH HÀM MỤC LƯỢNG ĐƠN VỊ TÍNH NHẬP TỒN TỒN ( đầu ( cuối TỔNG tháng tháng CỘNG ) ) XUẤT … XUẤT ( tháng ) 16 … 30 * Ghi : - Trong trình phát thuốc người cấp phát thuốc phải lịch nhã nhặn với bệnh nhân, vui vẻ giải thích thắc mắc, dẫn rõ ràng cách sử dụng thuốc cho bệnh nhân IV DANH MỤC THUỐC Ở QUẦY: STT TÊN THUỐC NƯỚC SẢN XUẤT ĐƠN VỊ NHÓM HẠ NHIỆT- GIẢM ĐAU – KHÁNG VIÊM: Trang GIÁ Báo cáo thực tập 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 Alaxan Voltaren 50mg Voltaren 75mg Efferalgan codine Decolgen Efferalgan 500mg Hapacol sủi Efferalgan 150mg Efferalgan 250mg Efferalgan150mg Efferalgan 300mg Efferalgan 80mg Eff – paracetamol Paracetamol Panadol children Pamin Euquimol Coldfed Tatanol Hapacol 650 Hapacol infants Hapacol 250 Hapacol kid Hapacol 150flu Hapacol 250flu Hapacol cảm sổ mũi Hapacol blue Hapacol extra Ameflu Slocol Vingen Ameflu(sirô) Hapacol syrup Hapacol 325 Hapacol cf Diintasic Decolgen Tiffi Tiffi Tylenol Poncif Arthrobic 7,5 Mecotran 500mg fenaflam Cataflam 25mg Decontractyl 250mg Diantalvic Diclofenac 75mg Diclofenac 50mg Patest United pharma Novartis Novartis Bristol United pharma Bristol Hậu giang Bristol Bristol Bristol Bristol Bristol VN Sanofi - LD VN Hậu giang Nadyphar Pharmedic Pymepharco Hậu giang Hậu giang Hậu giang Hậu giang Hậu giang Hậu giang Hậu giang Hậu giang Hậu giang Opv Hậu giang Opv Hậu giang Hậu giang Hậu giang VN United pharma Thai nakora patana Thai nakora patana Hậu giang Mekophar Deawon Hậu giang Novartis Sanofi aventis Roussel Hatipharco Hậu giang Trang Viên Viên Ống Viên sủi Viên Viên sủi Viên Gói Gói Viên đặt Viên đặt Gói Gói Viên Viên Gói Gói Viên Viên Viên Gói Gói Gói Gói Gói Viên Viên Viên Viên Viên Viên Chai Chai Viên Viên Viên Chai Viên Chai Chai Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên 1000 3500 15500 2500 800 2500 1500 2500 3500 2000 2600 2200 1000 300 1200 500 1000 200 300 600 1200 1700 1400 1700 2000 650 400 500 800 500 100 15000 11000 200 600 500 15000 800 7500 25000 350 300 2500 1800 3500 800 1500 100 100 200 Báo cáo thực tập 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 Cadimelcox Idorant Coltramyl 4mg Idarac 200mg Nisidin Trieuron Myonal 50mg Colchicine Piromax Hagifen Nimesulide Cecoxibe 100 Panadol Panadol extra 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 Berberin 100mg Sorbitol Sorbitol glomed Hamett Enteric Enteric Loperamide Imodium Forlax 10g Oresol Smecta Chobil B.A.R B.A.R Rowatinex Silymax Direxiode Carbotrim Chophytol Bisacodyl Daflon 10 11 12 13 Ybio Ybio pluss Ybio Neopeptine Neopeptine Spasmavérine Domperidon stada 100mg Eno Saggene Cimetidin 30mg No – spa Lactéol fort 340mg Lansoprazol stada 30mg Cadipharm Phapharco Roussel Roussel Vacopharm Pymepharco Eisai Synnedic Tv pharm Hậu giang Sanofi – LD Sanofi - LD NHÓM TIÊU HÓA: Mekophar Domesco Glome Hậu giang DP 2/9 DP 2/9 Brawn Janssen Beaufour ipsen VN Beaufour ipsen Hậu giang Pharmedie Pharmedie Rowa Sanofi Pharmedic Rosa traphaco NHÓM DẠ DÀY : Hậu giang Hậu giang Hậu giang Raptakos Raptakos Sanofi aventis - LD Stada Glaxo smith kline DP sài gòn Mekophar Sanofi Axcan pharma Stada Trang Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên 800 500 2500 1500 700 1300 3500 950 200 500 600 350 700 900 Viên Gói Gói Gói Gói Viên Viên Viên Gói Gói Gói Viên Chai (lớn) Chai Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên 230 500 1100 2500 1200 300 200 2500 4500 1200 3200 900 35000 13000 3500 1000 800 300 600 200 3000 Gói Gói Viên Viên Chai(sp) Viên Viên Gói Viên Viên Viên Gói Viên 1700 1700 1300 1500 31000 700 350 2000 300 300 500 9000 1600 Báo cáo thực tập 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 Maalox Biosubtyl – II Subtyl Motilium – M Stoccel P Antacid Mepraz Lomac 20mg Lactomin pluss Air – x Phosphalugel Novagas Anti – bio (dứa) Anti – bio ( xanh ) Biolac Cacbogast Mofirum – m Edoz Omepro 20mg Cadimezol Lactomin plus Kremils L – Bio Biolactyl Gastrophar Derispan Umetac 300 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 Eugica Eugica fort Mitux E Mitux Eugica Eugica Mucomyst 200mg Tragutan F Muxitux 50mg Terpin gonnon Neo – codion Theophylin Eprazinone Acodin Tragutan Terpin codein fort Ambron 30mg Bisolvon 8mg Meyerbroxol Copin tab Terpin codein – F Dociano VN VN VN Janssen Hậu giang Thai nakorn patana Alkem Cipla Rexgene biotech Rx Bochringer ingelheim Bochringer ingelheim Organon Organon Biapharco Dp 2/9 Vn Hậu giang Maiden Cagipharm Rexgene biotech United pharm Me – auspharm Imexpharm PP – pharco Pymepharco Umdica THUỐC HO - HEN : Hậu giang Hậu giang Hậu giang Hậu giang Hậu giang Hậu giang Upsa VN Creapharm gannat Merck Bouchara recordati Donaipharm Mebiphar Sanofi – LD Vn Hậu giang Vn Bochringer ingelheim Meyer- bpc Hậu giang Mipharmco Đông nam Trang Viên Gói Viên Viên Gói Viên Viên Viên Gói Viên Gói Gói Gói Gói Viên Viên Viên Gói Viên Viên Gói Viên Gói Gói Gói Viên Viên 600 500 400 1600 1800 350 3500 1700 4600 650 3500 3500 2500 2100 500 600 200 1700 300 800 5000 600 1500 3100 500 1200 500 Viên Viên Gói Gói Chai (60ml) Chai (100ml) Gói Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Gói Viên Viên Viên 400 600 1000 10000 14000 2500 600 1900 2500 3000 200 1000 600 400 500 300 1400 1500 200 400 800 Báo cáo thực tập 23 24 25 26 27 28 29 Acetylcystein Exomuc Acemuc 100mg Acemuc 200mg Cadimusol Bromhexin 4mg Bromhexin 8mg 10 11 12 13 Telfor Chlorpheniramin Clanoz Fexostad Peritol Fourdi – sulfene Telfast 60mg Actifed Vacopola Coafarmin Cezil Prometan 10mg Phenergan 90ml 10 11 12 13 14 15 16 10 11 12 Mekophar Bouchara recordati Sanofi sanofi Cagipharm Hậu giang Hậu giang KHÁNG HISTAMIN: Hậu giang Vn Hậu giang Stada Egis Fourdiphar Sanofi – LD Vacopharm Donaipharm Ampharco usa Vn Sanofi – LD NHĨM TUẦN HỊAN NÃO : Cavinton Gedeon richter Duxil Servier Stugeron 25mg Janssen Magnesium B6 Hậu giang Magne B6 – corbiere Sanofi Noo – tropyl 800 Ucb Migrain Kwang Piracetam 400 Vn Opcan Opc Tanakan 40mg Ipsen Primperan Sanofi Superkan – f Vn Arcalion Servier Nertrobiine Tw25 Dorocan Domesco Giloba Mega NHÓM THUỐC BỔ VÀ VITAMIN Franvit A- D Hataphar Calci milk Ampharco Cailci D Mekophar Bcomplex C TV Pharm Anoma Daehan dnew pharm Calcicorbier 10ml Sanofi ~ synthelabo Calcicorbier 5ml Sanofi ~synthelabo Calcisandoz 500mg Famar france Kid mega Baxeo pharma E-nervon C United pharma Franvit E Hataphar Trang Viên Gói Gói Gói Gói Viên Viên 500 3200 1500 2000 1600 100 200 Viên Viên Viên Viên Viên Chai Viên Viên Viên Viên Viên Lọ Chai 1700 300 750 1600 500 11000 3200 1700 300 200 900 3000 10500 Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên Viên 2500 3400 700 300 Viên Viên Viên Viên Viên Ống Ống Viên sủi Viên Viên Viên 300 1800 200 500 2800 3800 3200 3600 600 1400 570 3500 1600 500 1000 3600 1800 1700 3200 500 700 3500 Báo cáo thực tập 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 5 10 11 12 Laroscorbin 0,5g Vitamin A - D Melatonin Tobicom Cenexi DP Medisun Ubb Ica biotechnologicalpharmaceutical jsc Moriamine Roussel Franivit 3B Hatayphar Pharmaton Boehringer ingelheim Hotamin ginseng Korea united pharma.int’linc Davita bone Hậu giang Vitamine 3B Hatayphar Viatmine C 10% Aguettant Laboratorie aguettant Vitamin C 500mg Vidipha Ferovit Mega Davita fevit Hậu giang Cal – D –Vita Bayer Humared DP Medisun Obimin United pharma Vitamin A – D OPC Vita C Mekophar Bổ tỳ P/H VN Vitarals VN Ceelin VN Nutroplex VN Laroscorbine Bayer Plursssz Tradewind asia Myvita VN Sport chanh Tradewind asia Lysivit United pharma NHÓM CORTICOID : Depersolon 30mg Gedeon richer ltc Dexamethason 0,5mg VN Hydrocortison ACT 125 Gedeon richter ltc Solu cortef 100mg Pfizer Prednisolon 5mg VN KHÁNG SINH : Amoxcillin 500mg Sandoz GmbH Amoxcillin 250mg Sandoz GmbH Amoxcillin 500mg Mekophar Amoxcillin 250mg Domesco Amoxcillin 500mg Hậu giang Ampicillin 1g Mekophar Augmentine 625mg Glaxo smith kline Augmentine 500mg Glaxo smith kline Augmentine 250mg Glaxo smith kline Augmentine 1g Glaxo smith kline Cephalexin 500mg Sandoz GmbH Cephalexin 500mg Domesco Trang 10 Ống Viên Viên Viên 15500 300 1400 1500 Viên Viên Viên Viên 2000 830 4000 1500 Viên sủi Viên Ống Viên Viên Viên Viên sủi Viên Viên Viên Viên ngậm Sirô ( chai) Siro ( chai) Siro( chai) Siro (chai) Viên sủi Viên sủi Viên sủi Viên sủi Siro ( chai) 1900 300 3500 500 600 600 3700 600 1300 220 2500 15000 7000 25000 28000 23000 27000 16000 36000 24000 Ống Viên Lọ Lọ Viên 15500 100 32000 23000 200 Viên Viên Viên Viên Viên Lọ Viên Gói Gói Viên Viên Viên 2000 1300 1000 500 1000 4500 12000 13500 9000 17500 2200 1000 Báo cáo thực tập KHÁNG SINH 2.1 DICLOFENAC CÔNG THỨC : Diclofenac natri 50mg Tá dược vừa đủ viên (Tinh bột sắn, đường trắng, lactose, gelatin, avicel, sodium starch glycolate, aerosil, bột talc, magnesi stearat, eudragit, PEG 6000, titan dioxyd, màu orange lake, oxyd sắt (đỏ), oxyd sắt (đen), ethanol 96%) CHỈ ĐỊNH : Điều trị viêm, đau trường hợp : - Rối loạn xương khớp như: viêm khớp dạng thấp, viêm xương khớp, dạng viêm thoái hoá tiến triển thấp khớp, hội chứng đau cột sống, thoái hoá đốt sống cứng khớp, đau nhức trật khớp, đau nhức xương Rối loạn quanh khớp như: viêm bao hoạt dịch, viêm gân, Rối loạn mô mềm như: bong gân, căng gân - Các trường hợp đau nhức khác: đau lưng, đau nhức vai, đau chấn thương, đau đầu, bệnh gout cấp, đau bụng kinh, chứng thống kinh, đau viêm phần phụ - Đau sau phẫu thuật, nhổ răng, cắt amiđan, CHỐNG CHỈ ĐỊNH : Quá mẫn với thành phần thuốc Người có tiền sử dị ứng (hen suyễn, mẩn, viêm mũi cấp, ) với thuốc ức chế prostaglandin hay thuốc nhóm acid acetyl salicylic Người loét dày, tá tràng tiến triển hay có tiền sử xuất huyết tiêu hóa Người bị chảy máu, suy tim ứ máu, suy thận gan nặng, giảm thể tích tuần hồn, người bị bệnh chất tạo keo Phụ nữ mang thai không dùng thuốc NSAID vào tháng cuối thai kỳ CÁCH DÙNG : không bẻ hay nghiền viên thuốc uống Người lớn: viên/lần x - lần/ngày Lưu ý: Liều tối đa 150mg diclofenac natri/ngày cho đường dùng Hoặc theo dẫn Thầy thuốc Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước dùng Nếu cần thêm thông tin, xin hỏi ý kiến bác sĩ BẢO QUẢN : Nơi khô mát, tránh ánh sáng 2.2.AZITHROMYCIN Công thức: Azithromycin dihydrat (Tương đương Azithromycin 250 mg) Tá dược vđ viên Chỉ định: - Nhiễm khuẩn đường hô hấp: viêm xoang, viêm amidan, viêm họng, viêm phế quản, viêm phổi - Nhiễm khuẩn da, mô mềm, viêm tai - Nhiễm khuẩn đường sinh dục chưa biến chứng Chlamydia trachomatis Neisseria gonorrhoeae không đa kháng Chống định: Trang 17 Báo cáo thực tập - Mẫn cảm với thành phần thuốc - Người mẫn với Azithromycin kháng sinh thuộc nhóm macrolid Cách dùng: Dùng lần ngày, uống trước sau ăn * Người lớn: khơng có dẫn khác Bác sĩ, dùng theo hướng dẫn sau: - Điều trị bệnh lây qua đường sinh dục Chlamydia trachomatis: liều viên nang - Điều trị nhiễm khuẩn khác: viên/ ngày x ngày Hoặc ngày uống liều viên, ngày sau: viên/ ngày * Trẻ em: theo dẫn thầy thuốc 2.3 AMOXICILLIN ▪ CÔNG THỨC: * Mỗi viên nang chứa: - Amoxicillin trihydrat (Tương ứng với Amoxicillin 500 mg) - Tá dược vừa đủ viên nang ▪ CHỈ ĐỊNH: Trị bệnh nhiễm khuẩn hô hấp, tai, mũi, họng, miệng, sản khoa, tiêu hóa mật, bệnh màng não, nhiễm khuẩn huyết viêm màng tim Lưu ý: Thuốc qua thai tiết qua sữa mẹ ▪ CÁCH DÙNG & LIỀU DÙNG: - Người lớn trẻ em > 40 kg: 750 mg g/ngày, chia nhiều lần - Trẻ em< 40 kg: 20 50 mg/kg/ngày, chia nhiều lần 2.4 AMPICILLIN ▪ CÔNG THỨC: Mỗi viên nang chứa: - Ampicillin trihydrat: Tương ứng với Ampicillin 500 mg - Tá dược vừa đủ cho viên nang ▪ CHỈ ĐỊNH: Trị bệnh nhiễm khuẩn Gram dương Gram âm, bệnh cấp mãn tính: tai, mũi, họng, phận sinh dục, niệu, hô hấp, dày, ruột sản khoa ▪ CÁCH DÙNG & LIỀU DÙNG: - Người lớn trẻ em 10 tuổi: 250mg 500mg/lần, lần 500 mg /lần, liều cách - Trẻ em 10 tuổi: 50-10mg/kg/24 Chia nhiều lần Trang 18 Báo cáo thực tập 2.5 GENTAMICIN CÔNG THỨC: Gentamicin ( dạng Gentamicin sulfat) 80 mg Natri bisulfit 12mg Nước cất pha tiêm vđ 2ml CHỈ ĐỊNH: Điều trị trường hợp nhiễm khuẩn vi trùng nhạy cảm với Gentamicin như: Nhiễm trùng đường tiết niệu, sinh dục, hơ hấp ngồi da, nhiễm trùng huyết, viêm màng tim CHỐNG CHỈ ĐỊNH : Dị ứng với kháng sinh nhóm Aminosid, nhược cơ, phụ nữ có thai, trẻ sơ sinh, chức thận tổn thương, giảm thính lực CÁCH DÙNG: Tiêm bắp thịt Liều thông thường: Người lớn: 3mg/kg/ngày chia làm 2-3 lần tiêm bắp Trẻ em: 3mg /kg/ ngày chia lần, tiêm bắp cách BẢO QUẢN: Nơi khô mát, tránh ánh sáng TIÊU HĨA – GAN MẬT 3.1 BISTIN CƠNG THỨC Hyoscin-N-butylbromid 10 mg Tá dược vừa đủ viên (Lactose, tinh bột mì, avicel, PVP, sodium starch glycolate, magnesi stearat, đường trắng, gôm arabic, HPMC, PVA, PEG 6000, talc, titan dioxyd, sáp carnauba, parafin rắn) CHỈ ĐỊNH Co thắt dày – ruột: bệnh lý loét dày – tá tràng, hội chứng kích thích ruột Co thắt nghẹt đường mật: viêm túi mật, viêm đường dẩn mật, viêm tụy, … Co thắt đường niệu – sinh dục: đau bụng kinh, viêm bể thận, viêm bàng quang, sỏi thận CHỐNG CHỈ ĐỊNH: Mẫn cảm với thành phần thuốc Nhược to kết tràng, tăng nhãn áp góc đóng Trẻ em tuổi CHỐNG CHỈ ĐỊNH Mẫn cảm với thành phần thuốc Nhược to kết tràng, tăng nhãn áp góc đóng Trẻ em tuổi CÁCH DÙNG Người lớn trẻ em tuổi: uống - viên x - lần / ngày, uống với lượng nước vừa đủ Hoặc theo dẫn Thầy thuốc Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước dùng Trang 19 Báo cáo thực tập Nếu cần thêm thông tin, xin hỏi ý kiến bác sĩ BẢO QUẢN Nơi khô mát, tránh ánh sáng 3.2 TRADIN CƠNG THỨC: Cao cam thảo, Cao hồng liên, Cao kha tử, Cao bạch thược, Mộc hương, Bạch truật Tá dược vđ viên Chỉ định: - Viêm đại tràng cấp mãn tính với triệu chứng: đau bụng, mót rặn, sống phân, kiết lỵ, rối loạn tiêu hố kéo dài, ăn khó tiêu, đầy bụng, sơi bụng - Rối loạn chức đại tràng - Đau bụng, ỉa chảy nhiễm độc thức ăn Chống định: - Mẫn cảm với thành phần thuốc - Phụ nữ có thai - Trẻ em tuổi Liều dùng-cách dùng: Người lớn: Uống 1-2viên/lần, 2-3lần/ngày Trẻ em tuổi: Uống viên/lần x lần/ngày Thời gian điều trị: -Viêm đại tràng mãn tính: Mỗi đợt điều trị kéo dài tuần, điều trị củng cố 2-3 đợt tuỳ theo mức độ bệnh -Viêm đại tràng cấp tính: Mỗi đợt điều trị ngày -Rối loạn chức đại tràng: Mỗi đợt điều trị 7-10 ngày -Đau bụng, ỉa chảy nhiễm độc thức ăn: Mỗi đợt điều trị 3-5 ngày 3.3 BERBERIN ▪ CÔNG THỨC: Mỗi viên nang chứa: - Berberin hydrochlorid 100 mg - Tá dược vừa đủ viên nang ▪ CHỈ ĐỊNH: Trị chứng nhiễm trùng đường ruột, tiêu chảy kiết lỵ ▪ CÁCH DÙNG: Dùng uống * Người lớn: viên/lần, ngày 2-3 lần * Trẻ em: - Từ 2- tuổi: ¼ viên/lần, ngày lần - Từ 5- tuổi: ½ viên/lần, ngày lần - Từ 8-15 tuổi: viên/lần, ngày lần 3.4 SORBITOL ▪ CƠNG THỨC: Mỗi gói thuốc bột chứa: - Sorbitol: 5g Trang 20 Báo cáo thực tập - Tá dược vừa đủ gói ▪ CHỈ ĐỊNH: - Điều trị chứng táo bón - Điều trị triệu chứng rối loạn khó tiêu ▪ CÁCH DÙNG: * Thuốc bột: Điều trị ngắn hạn * Điều trị triệu chứng rối loạn khó tiêu Người lớn: Uống 1- 3gói / ngày nửa ly nước, trước bữa ăn lúc có rối loạn * Phụ trị chứng táo bón Người lớn: Uống gói, buổi sáng lúc đói Trẻ em: Uống ½ liều người lớn 3.5 SMECTA CÔNG THỨC Smectite intergrade chất beidellitique g (Glucose monohydrate) (0,749 g) (Saccharine sodique) (0,007 g) (Vanilline) (0,004 g) CHỈ ĐỊNH - Điều trị triệu chứng đau bệnh thực quản-dạ dàytá tràng đại tràng - Tiêu chảy cấp mãn tính trẻ người lớn CHỐNG CHỈ ĐỊNH Khơng có CÁCH DÙNG Trẻ : - tuổi : gói/ngày - đến tuổi : 1-2 gói/ngày - tuổi : 2-3 gói/ngày Thuốc hịa bình nước (50 ml) chia ngày trộn thức ăn sệt Người lớn : trung bình, gói/ngày, hịa nửa ly nước Thơng thường tiêu chảy cấp tính, liều lượng tăng gấp đơi khởi đầu điều trị Nên sử dụng : - Sau bữa ăn viêm thực quản - Xa bữa ăn bệnh khác Thụt rửa giữ lại : đến lần thụt rửa/ngày, lần hòa đến gói 50 đến 100 ml nước ấm KHÁNG HISTAMIN 4.1 CINNARIZIN CÔNG THỨC: Cinnarizine 25 mg Tá dược vđ viên Chỉ định: Trang 21 Báo cáo thực tập - Rối loạn tuần hoàn não, hoa mắt, chóng mặt, ù tai, nhức đầu, tập trung, thay đổi tính nết, suy giảm trí nhớ, chứng khập khiễng cách hồi - Rối loạn tuần hoàn ngoại biên bao gồm co mạch đầu chi, xanh tím đầu chi, tê chân, co thắt buổi tối, lạnh đầu chi - Phịng ngứa say sóng, say tàu xe phòng chứng đau nửa đầu Chống định: Mẫn cảm với thành phần thuốc CÁCH DÙNG: * Rối loạn tuần hoàn não: uống viên/lần x lần/ngày * Rối loạn tuần hoàn ngoại biên: uống 2-3 viên/lần x lần/ngày * Phòng say tàu xe: uống 1-2 viên/lần, nửa trước khởi hành - Trẻ em: dùng nửa liều người lớn - Nên dùng thuốc sau bữa ăn 4.2.LORATADIN CÔNG THỨC: * Viên nén Loratadin … 10 mg Tá dược vđ viên * Dung dịch thuốc uống Loratadin … 60 mg Tá dược vđ 60 ml Chỉ định: - Làm giảm triệu chứng viêm mũi dị ứng gồm hắt hơi, sổ mũi, ngứa mũi, ngứa chảy nước mắt Chống định: Mẫn cảm với thành phần thuốc CÁCH DÙNG: * Người lớn trẻ em 12 tuổi: Uống 10 mg (10 ml)/ lần/ ngày * Trẻ em từ - 12 tuổi: - Cân nặng ³ 30 kg uống 10 mg (10 ml)/ lần/ ngày - Cân nặng < 30 kg uống mg (5 ml)/ lần/ ngày 5.TIM MẠCH – HUYẾT ÁP 5.1 ASPIRIN CÔNG THỨC: Aspirin 100mg Tá dược vđ viên Chỉ định: - Dự phòng huyết khối động mạch (động mạch vành, động mạch não) tĩnh mạch - Phòng tai biến mạch máu não, nhồi máu tim, đau thắt ngực Chống định: - Mẫn cảm với thành phần thuốc - Người có tiền sử loét dày, hành tá tràng Trang 22 Báo cáo thực tập - Phụ nữ có thai bị rong kinh Liều dùng-cách dùng: Ngày uống viên 5.2 CAPTOPRIL ▪ CÔNG THỨC: Mỗi viên nén chứa: - Captopril 50 mg - Tá dược vừa đủ viên nén ▪ CHỈ ĐỊNH: - Các thể cao huyết áp - Suy tim không đáp ứng chế ngự liệu pháp thông thường với thuốc lợi tiểu digitalis ▪ CÁCH DÙNG: Dùng uống - Cao huyết áp: Liều khởi đầu 25 mg x - lần/ngày, trường hợp nặng tăng tới 50 mg x lần/ngày - Liều thông thường không 150 mg/ngày - Suy tim ứ huyết: Nên dùng kèm thuốc lợi tiểu theo dẫn thầy thuốc 5.3 AMLODIPIN ▪ CÔNG THỨC: Mỗi viên nang chứa: - Amlodipin besylate mg - Tá dược vừa đủ viên nang ▪ CHỈ ĐỊNH: - Điều trị cao huyết áp - Phòng ngừa đau thắt ngực: đau thắt ngực gắng sức, thiếu máu tim, đau thắt ngực prinzmetal ▪ CÁCH DÙNG Liều khởi đầu mg ngày, tăng lên tối đa 10 mg cần 5.4 FUROSEMID CÔNG THỨC: Furosemid 40 mg Tá dược vđ viên Chỉ định: - Phù nguồn gốc tim, gan hay thận - Phù phổi, phù não, nhiễm độc thai - Cao huyết áp nhẹ hay trung bình - Liều cao dùng để điều trị suy thận cấp hay mãn, thiểu niệu, ngộ độc barbituric Liều dùng-cách dùng: * Người lớn: Trang 23 Báo cáo thực tập - Liều khởi đầu 40 mg/ngày Sau 20 mg/ngày, hay 40 mg cách ngày Khi cần tăng liều lên 80 – 120 mg/ngày uống liều vào buổi sáng - Trong suy thận mãn, liều khởi đầu 240 mg/ngày, tăng 240 mg giờ, khơng vượt 2000 mg/ngày * Trẻ em: – mg/kg/ngày Chống định: Mẫn cảm với thành phần thuốc 5.5 ATORLIP CÔNG THỨC Atorvastatin calcium 10 mg Tá dược vừa đủ viên CHỈ ĐỊNH Atorlip sử dụng trường hợp: tăng cholesterol toàn phần, tăng LDL-cholesterol, tăng triglycerid Làm chậm tiến triển xơ vữa mạch vành Dự phòng tiên phát biến cố mạch vành người tăng cholesterol máu: làm giảm nguy nhồi máu tim, giảm nguy phải làm thủ thuật tái tạo mạch vành, giảm nguy tử vong bệnh tim mạch CHỐNG CHỈ ĐỊNH Mẫn cảm với thuốc Bệnh gan tiến triển, tăng transaminase huyết dai dẳng vượt lần giới hạn mức độ bình thường Phụ nữ có thai nghi ngờ có thai, phụ nữ cho bú CÁCH DÙNG Bệnh nhân cần có chế độ ăn kiêng hợp lý trước điều trị Atorlip nên trì chế độ ăn suốt trình điều trị Thuốc uống vào thời điểm ngày không tùy thuộc vào bữa ăn Liều khởi đầu: uống 10 - 20 mg x lần / ngày Những bệnh nhân cần làm giảm LDL- cholesterol nhiều (trên 45%) khởi đầu liều 40 mg x lần / ngày Liều điều trị: uống 10-80 mg x lần / ngày, liều dùng điều chỉnh theo kết xét nghiệm số lipid máu Hoặc theo dẫn Thầy thuốc Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước dùng Nếu cần thêm thông tin, xin hỏi ý kiến bác sĩ BẢO QUẢN Nơi khô mát, tránh ánh sáng 6.HO – HEN – SỔ MŨI 6.1 BROMHEXIN CÔNG THỨC: Bromhexin hydroclorid 8mg Tá dược vừa đủ viên Trang 24 Báo cáo thực tập CHỈ ĐỊNH: Điều trị bệnh đường hô hấp có tăng tiết dịch viêm phế quản phổi cấp mãn tính CHỐNG CHỈ ĐỊNH: Mẫn cảm với Bromhexin Phụ nữ có thai ni bú THẬN TRỌNG: Bệnhnhân có tiền sử loét dày CÁCH DÙNG: Người lớn: uống viên x lần / ngày Trẻ em: - Từ - tuổi: uống 1/2 viên x lần / ngày - Từ - 12 tuổi: uống 1/2 viên x lần / ngày Hoặc theo dẫn Thầy thuốc Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước dùng Nếu cần thêm thông tin xin hỏi ý kiến bác sĩ BẢO QUẢN: Nơi khơ mát tránh ánh sáng 6.2 EUGICA CƠNG THỨC Eucalyptol 100 mg Menthol 0,5 mg Tinh dầu tần 0,18 mg Tinh dầu gừng 0,5 mg Tá dược vừa đủ viên CHỈ ĐỊNH Dùng điều trị chứng ho, đau họng, sổ mũi, cảm cúm Sát trùng đường hơ hấp Làm lỗng niêm dịch, làm dịu ho CHỐNG CHỈ ĐỊNH Quá mẫn với thành phần thuốc Không dùng cho trẻ em tuổi THẬN TRỌNG Menthol có tính ức chế hơ hấp qua đường thở (hít vào mũi) trẻ tuổi, trẻ sơ sinh CÁCH DÙNG * Người lớn: uống viên/lần x lần/ngày * Trẻ em tuổi: uống 1viên/lần x lần/ngày BẢO QUẢN Nơi khô mát, tránh ánh sáng 6.3 TERDEIN-F CÔNG THỨC: Mỗi viên nang chứa : - Terpin hydrat .200 mg Trang 25 Báo cáo thực tập - Codein năm miligam - Tá dược vừa đủ viên nang CHỈ ĐỊNH: Chữa ho, long đờm CÁCH DÙNG Dùng uống Dùng theo dẫn thầy thuốc theo liều sau : - Người lớn : - viên/ lần – lần/ngày - Trẻ em (trên tuổi) : viên x lần/ngày Uống thuốc với nhiều nước 6.4 THEOPHYLIN CÔNG THỨC: Theophylin 100 % .100 mg Tinh bột…………… 40 mg Magnesi Stearat………… 1,4 mg CÔNG DỤNG: Giãn phế quản mạch vành, trợ hơ hấp, kích thích tim, lợi tiểu Điều trị hen kèm khó thở, đau thắt ngực, phù nề suy tim CHỐNG CHỈ ĐỊNH: Trẻ em 30 tháng tuổi, không dung nạp thuốc Phối hợp troleandomycin, Erythromycin, cimetidin TÁC DỤNG PHỤ: Buồn nôn, nôn, ỉa chảy, nhức đầu, rát họng Khi thấy tai biến phải ngừng thuốc Khơng dùng q ngày để tránh gây kích thích hệ thần kinh trung ương CÁCH DÙNG: Người lớn: ngày uống lần, lần -2 viên Trẻ em: từ 10 - 15 mg/kg/24h (ngày 0,1 - 0,3 g) Chia lần tuỳ theo lứa tuổi 6.5 EUCA-OPC Công thức o Codein 5mg o Eucalyptol 100 mg o Camphor 12 mg o Bromoform mg o Gaiacol 25 mg o Phenol mg o Tá dược vừa đủ .1 viên Chỉ định o Điều trị triệu chứng ho khan gây khó chịu Chống định o Không dùng cho người ho suyễn, suy hô hấp, bệnh gan o Trẻ em tuổi, phụ nữ có thai cho bú Cách dùng o Nguời lớn: - viên x - lần/ngày Trẻ em tuổi uống nửa liều người lớn Uống thuốc sau bữa ăn BẢO QUẢN o Nhiệt độ 200C - 250C, tránh ánh sáng 7.THUỐC BỔ VÀ VITAMIN Trang 26 Báo cáo thực tập 7.1 A.D.O CÔNG THỨC Vitamin A palmitat 5000 IU Vitamin D3 400 IU Mỡ cá ba sa tinh chế, BHT vừa đủ viên CHỈ ĐỊNH Phòng ngừa điều trị bệnh thiếu vitamin A, vitamin D Điều trị chứng loãng xương, nhuyễn xương, gãy xương, xương gãy chậm lành, rối loạn chuyển hóa phosphat, hấp thu calci, co cứng cơ, co giật giảm calci máu hay suy tuyến cận giáp (dùng kèm calci), bệnh xơ gan nguyên phát mật hay gan ứ mật Điều trị bệnh da loét trợt, trứng cá, lupus thông thường, vẩy nến bệnh viêm khớp dạng thấp Điều trị hỗ trợ liệu pháp hormon thay phụ nữ tuổi mãn kinh Bổ sung vitamin thời kỳ: phụ nữ mang thai hay giai đoạn cho bú, người lớn tuổi, suy dinh dưỡng, mắc bệnh nhiễm khuẩn mãn tính, thị lực CHỐNG CHỈ ĐỊNH Mẫn cảm với thành phần thuốc Tăng calci huyết, tăng calci niệu, sỏi thận Rối loạn hấp thu lipid CÁCH DÙNG Nên uống thuốc vào buổi sáng, thời gian - tuần, sau nghỉ tuần trước uống đợt khác Người lớn trẻ > 12 tuổi: uống viên/ngày Hoặc theo dẫn Thầy thuốc Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước dùng Nếu cần thêm thông tin, xin hỏi ý kiến bác sĩ BẢO QUẢN Nơi khô mát, tránh ánh sáng 7.2 VITAMIN B1 Công thức: Cho viên Vitamin B1 50 mg Tá dược vđ viên Chỉ định: Phòng chữa bệnh tê phù, viêm đa dây thần kinh, đau dây thần kinh, chứng liệt ngoại vi, nhiễm độc thần kinh nghiện rượu, chống mệt mỏi ăn Chống định: Mẫn cảm với thành phần thuốc Cách dùng: Uống viên/lần, - lần/ngày 7.3 VITAMIN PP Thành phần: Cho viên Vitamin PP … 25 mg Vitamin PP … 50 mg Chỉ định: Trang 27 Báo cáo thực tập Dự phòng điều trị chứng thiếu Vitamin PP – Bệnh Pellagra Chống định: Mẫn cảm với thành phần thuốc Liều dùng-cách dùng: - Người lớn: ngày uống – lần, lần – viên - Trẻ em: dùng nửa liều người lớn 7.4 VITAMIN E ▪ CÔNG THỨC: Mỗi viên nang chứa: - Vitamin E (DL a - Tocopheryl acetat) 100 mg - Tá dược vừa đủ viên nang ▪ CHỈ ĐỊNH: - Điều trị tình trạng thiếu Vitamin E, chứng co cứng, chuột rút chi đêm Đồng thời Vitamin E cịn có tác dụng chất chống Oxy hóa, giúp cho trình bảo vệ tế bào bị tổn thương gây q trình Oxy hóa gốc tự - Bệnh cận thị phát triển ▪ CÁCH DÙNG & LIỀU DÙNG: Dùng uống, - viên / ngày theo dẫn Bác sĩ 7.5 VITAMIN C CÔNG THỨC: Mỗi viên bao phim chứa: - Acid ascorbic 500 mg - Tá dược vừa đủ viên CHỈ ĐỊNH: - Điều trị bệnh Scorbut - Phịng ngừa tình trạng thiếu Vitamin C xảy chế độ ăn thăng hay thiếu hụt - Tăng cường sức đề kháng cho thể bệnh nhiễm trùng, cảm, cúm, thời kỳ dưỡng bệnh CÁCH DÙNG: Dùng uống - Dùng uống, - viên/ngày, không nên vượt q 1g/ngày - Vitamin C gây kích thích nhẹ, tốt không nên dùng vào cuối ngày lúc đói Trang 28 Báo cáo thực tập II MỘT SỐ TOA ĐIỀU TRỊ Trang 29 Báo cáo thực tập PHẦN IV KẾT LUẬN Sau thực tế nhà thuốc, dù thời gian tơi học hỏi nhiều kiến thức kinh nghiệm cách xếp thuốc, bảo quản thuốc, cách tập hợp báo cáo, Trang 30 Báo cáo thực tập toán sổ sách cách giao tiếp với bệnh nhân,…và thấy thuốc phòng chữa bệnh cho người nhiều đa dạng Với kiến thức học nhà trường với kiến thức thu thập thực tế hiểu rõ giá trị tác hại thuốc ta khơng nên lạm dụng thuốc, điều quan trọng phải biết giữ gìn sức khoẻ, giữ gìn vệ sinh, nâng cao đời sống tinh thần Tơi thiết nghĩ cần tiếp tục tìm hiểu học hỏi nhiều Để trở thành người Dược Sĩ tương lai dễ dàng mà đòi hỏi phải nổ lực học tập để lên Dược Trung học tiếp tục … Đồng thời phải có lịng u nghề, ham học hỏi bậc anh chị trước, bậc thầy mình, hồ đồng với đồng nghiệp phải có tâm với nghề Và lần xin gửi lời cám ơn đến - Các thầy cô trường Cao đẳng Y tế Đồng Nai - Nhà thuốc Hùng Hạnh Đã giúp đỡ nhiều thời gian học thực tập Chân thành cám ơn! Trang 31 .. .Báo cáo thực tập VÀI NÉT GIỚI THIỆU VỀ NHÀ THUỐC Nhà thuốc Hùng Hạnh với diện tích 80m thành lập vào đầu năm ………… Được phép kinh doanh theo gi? ?y phép số ……/SYT/HND ng? ?y? ?? tháng….năm Nhân lực nhà. .. Vitamin C g? ?y kích thích nhẹ, tốt khơng nên dùng vào cuối ng? ?y lúc đói Trang 28 Báo cáo thực tập II MỘT SỐ TOA ĐIỀU TRỊ Trang 29 Báo cáo thực tập PHẦN IV KẾT LUẬN Sau thực tế nhà thuốc, dù thời... * Chúng ta phải xếp thuốc qu? ?y theo dễ : Dễ th? ?y Dễ l? ?y Dễ kiểm tra Trang Báo cáo thực tập III QUẢN LÝ CẤP PHÁT THUỐC: Trong việc quản lý phát thuốc hàng ng? ?y phải thực : kiểm tra, đối