TÀI LIỆU TRẮC NGHIỆM, BÀI GIẢNG PPT CÁC MÔN CHUYÊN NGÀNH Y DƯỢC HAY NHẤT CÓ TẠI “TÀI LIỆU NGÀNH Y DƯỢC HAY NHẤT” ;https://123doc.net/users/home/user_home.php?use_id=7046916. TÀI LIỆU LUẬN VĂN – BÁO CÁO – TIỂU LUẬN (NGÀNH Y DƯỢC). DÀNH CHO SINH VIÊN CÁC TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC VÀ CÁC TRƯỜNG KHÁC, GIÚP SINH VIÊN HỆ THỐNG, ÔN TẬP VÀ HỌC TỐT KHI HỌC TÀI LIỆU LUẬN VĂN – BÁO CÁO – TIỂU LUẬN (NGÀNH Y DƯỢC)
BÁO CÁO THỰC TẬP LỜI NĨI ĐẦU “Học đơi với hành, lý thuyết gắn liền với thực tiển “ Là phương châm đặt trường Trung Cấp Âu Lạc- Huế nhằm đào tạo nâng cao trình độ chuyên môn truyền đạt kinh nghiệm ghề nghiệp cho chúng em với phương châm đặt trường thầy trị Trung Tấp Âu lạc_ Huế khơng ngừng giảng dạy nghiên cứu học hỏi nhiều lĩnh vực khác nhau, khơng trường cịn liên hệ với sở trung tâm y tế để tạo điều kiện cho chúng em làm quên với công tác thực tế trước làm lể tốt nghiệp trường Lời em xin chân thành cám ơn Ban Giám Hiệu nhà trường thầy cô giá trường giảng dạy truyền đạt cho chúng em kiến thức quý báu cuả cho chúng em làm hành trang cho chúng em bước tiếp đường học tập mình, đặc biệt em xin chân thành cảm ơn quý thầy cô giáo khoa Dược tận tình dậy dỗ truyền đạt kiến thức , kinh nghiệm quý báu cho chúng em suốt năm học vừa qua Đồng thời em xin chân thành cảm ơn đơn vị sở thực tập cung cấp tài liệu tạo điều kiện giúp đỡ cho chúng em tiếp xúc trực tiếp với thực tế, bổ sung kiến thức hạn chế giúp chúng em nhận thức ý thức nhiệm vụ trách nhiệm ngành nghề mà lựa chọn Do hạn chế thời gian kinh nghiệm thực tế nên trình thực báo cáo nội dung thực tế tốt nghiệp tránh khỏi thiếu sót mong q thầy quan tâm giúp đỡ, đóng góp ý kiến để nội dung báo cáo hoàn chỉnh Một lần chúng em kính chúc Ban Giám Hiệu nhà trường tồn thể Thầy, Cô Trường luôn mạnh khỏe thành cơng đường giảng dậy Sinh Viên Thực Hiện Page BÁO CÁO THỰC TẬP Page BÁO CÁO THỰC TẬP CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc Lập - Tự Do - Hạnh Phúc ****** KẾ HOẠCH THỰC TẾ TỐT NGHIỆP TẠI BỆNH VIỆN PHÚ LỘC - ĐỐI TƯỢNG: - THỜI GIAN: Nội dung thực tập Tìm hiểu cách cấp phát thuốc bệnh viện đến khoa phòng Cách bảo quản thuốc dụng cụ y tế Tham gia bào chế số thuốc ( có) Page BÁO CÁO THỰC TẬP I VÀI NÉT KHÁI QUÁT CHUNG VỀ BỆNH VIỆN PHÚ LỘC BỆNH VIỆN PHÚ LỘC Bệnh viện Huyên Phú Lộc bệnh viện tiêu biểu đạt nhiều thành tích cơng tác khám chữa bệnh Bệnh viện nằm trung tâm thị trấn Page BÁO CÁO THỰC TẬP huyện Phú Lộc, có vị trí địa lý thuận lợi cho việc khám chữa bệnh nhân dân • • • • • Nằm vùng trung tâm thị trấn phú lộc Phía Đơng giáp biển Phía Tây giáp núi Phía Nam giáp Thành Phố Đà Nẳng Phía Bắc giáp Thành Phố Huế Bệnh viện xây dựng với diện tích rộng thống mát, sẻ, cách bố trí khoa, phịng bệnh đầy đủ trang thiết bi, dụng cụ y tế đảm bảo chất lượng hiệu cho công tác khám chữa bệnh Kho thuốc thường xếp bảo quản hợp lý, đảm bảo chất lượng cho loại thuốc đội ngủ y bác sĩ giàu kinh nghiệm giàu lịng nhiệt huyết, nhiệt tình cơng tác khám chữa bệnh chăm sóc bệnh nhân tận tình chu đáo xứng đáng với danh hiệu “ Lương y từ mẫu” Trong tuần thực tế vừa qua từ ngày 04/06/ đến ngày 2106/ Chúng em anh chị khoa tận tình giúp đỡ bảo cho chúng em nhiều, bổ sung nâng cao kiến thức hạn chế giúp chúng em tự tin yêu ngành nghề mà chọn Trong nhiều khoa thực tập bệnh viện em thấy cách trình bày sếp tổ chức cơng việc làm việc tốt, chẳng hạn khoa Dược cách sếp nhóm thuốc hợp lý, cơng tác bảo quản thống mát Còn cán nhân viên thực nghiêm chỉnh Các nội dung quy định ứng xữ phục vụ nhân dân tận tình tạo thân mật, gần gủi, niềm nở thầy thuốc bệnh nhân Tại phòng cấp phát thuốc chúng em anh chị hướng dẫn cấp phát thuốc , hướng dẫn nhận dạng thuốc cách bố trí nhóm thuốc cho hợp lý thuận tiện dễ lấy cấp phát thuốc Qua giúp chúng em tự tin hơn, mạnh dạng cơng việc mà lựa chọn Mỗi cơng việc khoa, phịng bệnh viện có nhiệm vụ riêng thực chức trách tuân thủ quy định khoa, hồn thành cơng việc cách nhanh chóng hiệu quả, đáp ứng nhu cầu thuốc men, dụng cụ Page BÁO CÁO THỰC TẬP y tế khoa phòng bệnh viện, thực quy định khoa nói riêng quy định bệnh nhân nói riêng II CÁCH SẮP XẾP VÀ BẢO QUẢN THUỐC TRONG KHO Cách xếp Hàng hòa nhập kho phải phân loại thành nhóm để xếp, xếp thep nhóm, xếp theo nhóm tác dụng dược lý, phân loại theo dạng thuốc để dẻ lấy dễ nhìn - Các loại thuốc uống , thuốc viên, thuốc kháng sinh, thuốc răng- hàm- mặt có dán danh mục thuốc ngăn kệ thuốc kệ xếp thep A,B,C - Ngồi cịn có tủ kính để đựng thuốc giải độc A,B có sẳng danh mục cửa tủ - Trong kho thuốc xếp gọn gàng, ngăn nắp, số loại dịch truyền, thuốc uống có số lượng lớn xếp thùng giấy kệ cao, kệ tủ kê cách từ 10-20cm, cách tường từ 40-50cm để tránh ẩm, mối, mọt, chuột - Cách chất chứa hàng hóa kho phải theo yêu cầu tiết kiệm diện tích , đảm bảo an tồn khơng đổ hư hao , thuận tiện kiểm tra thuận tiện cho việc xuất nhập hàng hóa CÁCH BẢO QUẢ THUỐC TRONG KHO Đảm bảo chống Chống ẩm mốc Chống mối mọt sâu bọ Chống cháy nổ Chống hỏng Chống hạn dùng - Trong trình bảo quản nhiệt độ độ ẩm hai yếu tố ảnh hưởng lớn dến biến đổi chất lượng thuốc cần phải điều hòa nhiệt độ độ ẩm Page BÁO CÁO THỰC TẬP - Trong kho thuốc khoa dược có sử dụng máy điều hịa nhiệt độ máy đo độ ẩm lại kho khác sử dụng máy quạt chủ yếu - Ngồi việc dùng máy điều hịa , máy quạt để điều hịa khơng khí kho cần áp dụng biện pháp khác như: Hạn chế ánh sáng mặt trời chiếu trực tiếp vào kho bàng cách trồng tạo bóng phái ngồi kho, quet vơi trắng quanh tường.Thường xuyên kiểm tra làm vệ sinh kho để tránh nấm mốc trùng phát triển III CƠNG TÁC QUẢN LÝ NGHIỆP VỤ TRONG KHOA DƯỢC CÔNG TÁC NHẬP THUỐC - Phải nhập số lượng ,chất lượng, số lượng, đưa nhanh hàng hòa từ nơi tiếp nhận đến nơi bảo quản - Nguyên tắc nhập hàng Hàng hóa nhập hàng phải có đầy đủ chứng từ hợp lệ Khi nhập kiện hàng cần phải kiểm tra đối chiếu với điều khoảng ghi chứng từ, nhãn, hạn dùng, tài liệu suất kèm theo, tiếp nhận hàng phải kiểm tra số lượng chất lượng Sau nhập hàng hóa phải ghi rỏ số lượng vào sổ nhập kho, hai bên ký giao nhận CÔNG TÁC XUẤT HÀNG Nguyên tắc xuất hàng Phải có đủ phiếu xuất , lệnh xuất chứng từ hợp lệ , xuất theo lệnh xuất Khi xuất hai bên có trách nhiệm thực đầy đủ thủ tục giao nhận theo quy định IV TÌM HIỂU CÁCH PHÁT THUỐC THEO ĐƠN VÀ CÁCH GIAO THUỐC TỚI CÁC KHOA PHOÀNG CÁCH PHÁT THUỐC THEO ĐƠN - Quy trình cấp phát thuốc bệnh viện huyện phú lộc theo trình tự định, Page BÁO CÁO THỰC TẬP thủ tục theo y lệnh bệnh nhân tới khám điều trị bệnh viện cấp số khám bệnh , sổ ghi rỏ bệnh nhân bị mắt bệnh kê dơn thuốc, ghi rỏ loại thuốc, liều dùng, hàm lượng, cách dùng Sau khám bệnh xong bệnh nhân làm thủ tục đóng viện phí theo quy định tới nhận thuốc kho bảo hiểm y tế Khi tiến hành cấp thuốc phải tuân thủ theo nguyên tắc 3kiểm tra , đối chiếu cụ thể sau Kiểm Tra Kiểm tra đơn phiếu đầy đủ , thể thức Kiểm tra nhãn chai hộp thuốc xem cách xem cách dùng thuốc có ko Kiểm tra chất lượng thuốc cảm quan xem có tốt ko , có nghi ngờ ko Đối Chiếu Đối chiếu tên thuốc đơn thuốc nhãn thuốc Đối chiếu nồng độ hàm lượng đơn phiếu với nhãn thuốc Đối chiếu với số lượng , số khoảng thuốc ghi đơn phiếu so với thuốc chuẩn bị giao , phát thuốc cho bệnh nhân có BHYT CÁCH GIAO THUỐC TẠI KHO PHÒNG - Hằng ngày kho phòng cấp cấp nhận số lượng thuốc với vật tư liệu hóa lên phiếu lĩnh kết đưa đến khoa dược - Mỗi ngày vào lúc 8h khoa dược chúng em nhận phiếu lĩnh thuốc khoa phòng anh chị khoa dược dựa vào phiếu lĩnh thuốc để soạn loại thuốc có đơn phiếu lĩnh thuốc , đối chiếu kiểm định đầy đủ với anh chị bàn giao , đem thuốc tới phịng ban phục vụ cho cơng tác khám chữa bệnh V NỘI DUNG ĐI THỰC TẾ TẠI KHOA DƯỢC - Trong hai tuần vừa qua từ ngày 04- 06-2012 đến ngày 24- 06-2012 tận tình giúp đỡ anh chị khoa dược đặc biệt anh Tống Phước Cường phân công hướng dãn cho chúng em hoàn thành tốt chuyến thực tế hai tuần vừa qua giúp chúng em học nhiều điều bổ ích dồng thời biết công việc khoa Page BÁO CÁO THỰC TẬP TẠI KHOA DƯỢC - Giúp em học cách bảo quản thuốc , hàng hóa vật tư dụng cụ y tế cho hợp lý - Cùng với anh chị nhập hàng vào kho xếp bố trí hợp lý thuốc kho tiết kiệm diện tích kho - Được chị Trần Thị Vương tận tình dẫn cách nhận dạng thuốc , lựa chọn thuốc hợp lý chị cấp phát tới khoa phòng bệnh viện giúp em biết thủ tục cần thiết trước giao nhận thuốc Page BÁO CÁO THỰC TẬP Kho cấp thuốc BHYT bệnh viện Phú Lộc TẠI PHÒNG CẤP PHÁT THUỐC BHYT - Giúp em nhận dạng thuốc nhanh - Biết cách xếp bả quản thuốc tốt - Được tham gia cấp phát thuốc cho bệnh nhân tạo cho em gần gũi giưa bệnh nhân với thầy thuốc Page 10 BÁO CÁO THỰC TẬP HÀM LƯỢN G 183 Benzyl penicillin Bột tiêm đóng lọ 1ml Benzyl penicillin -Viêm phổi, viêm họng viêm màng não viêm khớp Bệnh lậu, giang mai, uốn ván, bạch hầu -Tiêm bắp: NL: 500.0001.000.000 đvqt/ngày chia làm 2-3 lần, dùng 2-3 triệu -Mẫn cảm với thuốc penicillin -Vi khuẩn nhờn penicillin -Trường hợp bệnh nặng dùng nhiều TE dùng theo tuổi 184 185 Nystatin Cefoperazo ne Na 500.00 UI Lọ bột pha tiêm 1g Nystatin Medocef Điều trị nấm niêm mạc condida albicans tua lười, viêm họng, bệnh nấm candida ruột -Người lớn: uống 2-3 viên/lần x3-4 lần/ngày Nhiễm khuẩn đường hô hấp, da mơ mềm, sinh dục, tiết niệu, đường tiêu hóa -Người lớn: 2g/ngày x2 lần Mẫn cảm với thuốc -Trẻ em: uống 2-8 viên/ngày chia 24 lần, tùy theo tuổi uống cách xa bữa ăn -Trẻ emvà nhũ nhi: 50200mg/kg/ngày/ 2-4 lần -Mẫn cảm với thành phần thuốc 186 Ampicillin Viên nang Ampilin -Nhiễm khuẩn đường hô hấp, tiêu Page 137 -Uống trước bữa ăn từ 30-60 phút -Mẫn cảm với thuốc BÁO CÁO THỰC TẬP trụ 250mg hóa, tiết niệu, đường -Người lớn dùng 8v/ngày chia làm lần -Nhiễm khuẩn tụ cầu nhân penicillin Tăng bạch cầu đa nhân dẫn mặt -Viêm màng não, viêm tai, viêm xương tủy 187 Roxythrom ycin Viên 150mg Rulid 150 mg Điều trị số bệnh nhiễm khuẩn vi khuẩn nhạy cảm Uống thuốc với ly nước viên sáng tối trước bữa ăn Suy gan 188 Clotrimazol 100mg Clotrimazo Viêm âm đạo nhiễm Trichmanas Candida nhiễm loại nấm khác Đặt sâu vào âm đạo viên tối liên tục 6-12 ngày Hoặc đặt ngày viên dùng ngày liên tục -Quá mẫn cảm với thuốc 189 Amoxicillin Viên nang trụ 500mg Amoxi -Nhiễm khuẩn đường tiết niệu, sinh dục đường tiêu hóa NL: ½ -1v/lần cách 6-8 uống lần Cơ địa dị ứng với penixillin kháng sinh khác nhóm 190 Gentamicin sulfat Ống tiêm ml chứa 80mg Gentamicin -viêm màng não TE:2550mg/kg/cân nặng/lần Nhiễm khuẩn phế quản phổi, đường tiết niệu, đường hơ hấp, xương mơ mềm, ngồi da Liều trung bình người lớn & trẻ em: 3mg/kg cân nặng/ngày chia làm lần Page 138 -Tổn thương nặng chức thận Phụ nữ có thai cho BÁO CÁO THỰC TẬP bú Trẻ sơ sinh tuần 191 Streptomyci n Lọ thuốc bột pha tiêm 1g Streptomycin sulfat Phối hợp với penicillin G để chữa nhiễm khuẩn huyết viêm màng NL: 15mg/kg cân nặng/ngày, chia làm lần Tetracylin Viên 250mg Tetramig -Nhiễm khuẩn mãn tính đường hơ hấp tiết niệu -Bệnh tả, mắt hột, giang mai, sốt vàng da 193 Ofloxacin Viên 200mg Ofloxacin Nhiễm khuẩn đường tiết niệu xương khớp viêm tuyến tiền liệt, viêm niệu đạo lậu cầu, viêm thận 194 Erythromyc in Viên 500mg Erythromycin Nhiễm khuẩn đường hô hấp, tiêu hóa, tiết niệu sinh dục Nhiễm khuẩn ngồi da mơ mềm Page 139 -Phụ nữ có thai -Giảm thính lực, nhược tim 192 -Người suy thận nặng Người lớn uống 1-2v/lần cách dùng lần tối đa 4v/ngày Dùng ngày liền -Người suy gan thận Uống 1v/lần x2 lần/ngày viêm niệu đạo lậu cầu Liều nhất: 1-2v sốt thương hàn: 1v/lần x2 lần/ngày -Phụ nữ có thai cho bú Người bị bệnh thần kinh, dị ứng với thuốc NL:1-2v x4 lần/ngày -Người suy gan thận nặng mẫn cảm với thuốc TE:25-30mg/lần x4 lần/ngày, dùng từ 5-6 ngày -Phụ nữ có thai cho bú Trẻ em 12 tuổi -Phối hợp với BÁO CÁO THỰC TẬP Tetracylin 195 Lincomycin Viên nang 500mg Lincocin -Nhiễm khuẩn nặng liên cầu, phế cầu tụ cầu xương, da tai, mũi, họng, phổi NL: 1v/lần x3-4 lần/ngày TE:30-60mg/kg cân nặng/ngày, chia làm 3-4 lần -Viêm xương tủy 196 Chloramphe Lọ bột nicol 1g Chloramphen icol -Phụ nữ có thai cho bú -Viêm màng não Nhiễm khuẩn kèm nhiễm khuẩn Thương hàn phó thương hàn, nhiễm khuẩn đường ruột, niệu đạo, mắt hột ho gà IM: 1-3g/ngày -Mẫn cảm với thuốc -Phụ nữ có thai, trẻ sơ sinh tháng 197 Gatifloxaci n Viên 200 mg Tequin Điều trị nhiễm trùng hô hấp Uống 400mg/ngày liều -Mẫn cảm với thuốc 198 Cefalexin Viên nang 500mg Sporidex Nhiễm khuẩn đường hô hấp, viêm tai giữa, nhiễm trùng da mô mềm NL: 1-2v/lần x2 lần/ngày -Quá mẫn cảm với thuốc TE: 25-50 mg/kg cân nặng ngày chia làm nhiều lần Viêm tai giữa: 75100 mg/kg cân nặng/ngày, chia làm lần Page 140 BÁO CÁO THỰC TẬP 199 200 Ciprofloxac in Cefotaxim 250mg Lyproquin 500mg C-flot 500 Thuốc tiêm 1g Claforan Điều trị nhiễm trùng vi khuẩn nhạy cảm nhiễm trùng hô hấp nhiễm trùng khớp, nhiễm trùng tiểu, tiêu chảy nhiễm trùng Uống 250mg 12 Đối với vi khuẩn nhạy cảm nhiễm trùng hơ hấp, nhiễm trùng da cấu trúc da, nhiễm trùng khớp dùng 500mg 12 -Mẫn cảm với thành phần thuốc Nhiễm trùng nặng vi khuẩn nhạy cảm với đường hô hấp, thận đường tiết niệu viêm xương khớp, sinh dục kể lựu, vùng bụng nhiễm trùng huyết viêm nội tam mạc Người lớn trẻ em 12 tuổi dùng lọ/lần kiêm tĩnh mạch chậm lần/ngày -Người mẫn cảm với thuốc Page 141 Nhiễm trùng trung bình 1-2 lọ x2 lần/ngày -Nhiễm trùng nặng 2-3 lọ x2-4 lần/ngày -Trẻ em BÁO CÁO THỰC TẬP Page 142 BÁO CÁO THỰC TẬP Page 143 BÁO CÁO THỰC TẬP Page 144 BÁO CÁO THỰC TẬP Page 145 BÁO CÁO THỰC TẬP Page 146 BÁO CÁO THỰC TẬP Page 147 BÁO CÁO THỰC TẬP Page 148 BÁO CÁO THỰC TẬP Page 149 BÁO CÁO THỰC TẬP Page 150 BÁO CÁO THỰC TẬP Nha sỹ : Lê Thị Tươi Page 151 ... VIỆN PHÚ LỘC BỆNH VIỆN PHÚ LỘC Bệnh viện Huyên Phú Lộc bệnh viện tiêu biểu đạt nhiều thành tích cơng tác khám chữa bệnh Bệnh viện nằm trung tâm thị trấn Page BÁO CÁO THỰC TẬP huyện Phú Lộc, có... 14 BÁO CÁO THỰC TẬP 45 Chi U Kỳ 46 Sơn KỲ TẠI KHO THUỐC ĐÔNG Y Page 15 BÁO CÁO THỰC TẬP Page 16 BÁO CÁO THỰC TẬP BÀN BỐC THUỐC ĐÔNG Y Page 17 BÁO CÁO THỰC TẬP ĐAN SÂM QUẾ CHI Page 18 BÁO CÁO THỰC... dịch Ý BÁO CÁO THỰC TẬP Page 47 BÁO CÁO THỰC TẬP Page 48 BÁO CÁO THỰC TẬP PHẦN B : THỰC TẬP TẠI TRẠM Y TẾ LỘC AN Page 49 BÁO CÁO THỰC TẬP CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự –Hạnh phúc