Khảo sát tỉ lệ cơ cấu bệnh da liễu tại phòng khám Bệnh viện Quân y 175

Nghiên cứu 10138 bệnh nhân ngoại trú tại khoa Da liễu Bệnh viện Quân Y 175 năm 2015. Kết quả cho thấy: Bệnh da có cơ chế miễn dịch - dị ứng chiếm tỉ lệ cao nhất chiếm 29.44% , trong đó hay gặp như bệnh chàm, viêm da cơ địa dị ứng, mề đay, sẩn ngứa; tiếp theo là nhóm bệnh da do ký sinh trùng – côn trùng: 12.12%, hay gặp bệnh do vi nấm; Bệnh da nhiễm khuẩn: 14.74 %, hay gặp là bệnh trứng cá; Bệnh da do virus: 19.85 %, hay gặp là mụn cóc, zona thần kinh.

CƠNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC KHẢO SÁT TỈ LỆ CƠ CẤU BỆNH DA LIỄU TẠI PHÒNG KHÁM BỆNH VIỆN QUÂN Y 175 Trần Văn Tính1, Nguyễn Thùy Phương Oanh 1, Dương Minh Chiến1 Tóm tắt Nghiên cứu 10138 bệnh nhân ngoại trú khoa Da liễu Bệnh viện Quân Y 175 năm 2015 Kết cho thấy: Bệnh da có chế miễn dịch - dị ứng chiếm tỉ lệ cao chiếm 29.44% , hay gặp bệnh chàm, viêm da địa dị ứng, mề đay, sẩn ngứa; nhóm bệnh da ký sinh trùng – côn trùng: 12.12%, hay gặp bệnh vi nấm; Bệnh da nhiễm khuẩn: 14.74 %, hay gặp bệnh trứng cá; Bệnh da virus: 19.85 %, hay gặp mụn cóc, zona thần kinh; Các nhóm bệnh da khác có tỉ lệ thấp bệnh đỏ da có vảy: 7.48 %; Bệnh da tự miễn: 1.77 %; U da: 2.53%; Nhóm bệnh da di truyền: 0.99 %; Rối loạn sắc tố: 0.66 %; Bệnh lây truyền qua đường tình dục: 1.75 %; Các bệnh da khác: 18.67 % Ở đối tượng đội, cấu bệnh da chiếm tỷ lệ chủ yếu nhóm bệnh da có chế miễn dịch, dị ứng Tỉ lệ mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục cao với 2.33% Từ khóa: Bệnh da liễu, tỉ lệ bệnh da,cơ cấu bệnh da SURVEY PREVALENCE STRUCTURE OF SKIN DISEASE AT CLINIC OF 175 MILITARY HOSPITAL Summary Bệnh viện Quân y 175 Người phản hồi (Corresponding): Trần Văn Tính (tinhqy175@gmail.com) Ngày nhận bài: 10/11/2017, ngày phản biện: 20/11/2017 Ngày báo đăng: 30/3/2018 91 TẠP CHÍ Y DƯỢC THỰC HÀNH 175 - SỐ 13 - 3/2018 Study of 10138 outpatients at the Dermatological Department of 175 Military Hospital in 2015 Results showed that: Skin disease with immune-allergy mechanism accounted for the highest proportion of 29.44%, which are often seen such as: Eczema, atopic dermatitis, urticaria, prurigo; Followed by parasite-insect dermatoses: 12.12%, often seen as fungal infections; Contagious skin disease: 14.74%, often seen as acne; Viral skin disease: 19.85%, often referred to as warts, shingles; Other skin disease groups had a lower incidence, such as: Erythematous scaly skin diseases: 7.48%; Autoimmune skin diseases: 1.77%; Tumors of skin : 2.53%; Genetic skin disease group: 0.99%; Dyspigmentations of skin: 0.66%; Sexually Transmitted Diseases: 1.75%; Other skin diseases: 18.67% In the subject of the army, the structure of skin disease is also a major component of skin diseases are immune system, allergies Sexually transmitted infections remain high at the rate of 2.33% Key word: Skin disease, ratio of skin disease, structure of skin disease ĐẶT VẤN ĐỀ Cơ cấu bệnh tật biến đổi theo không gian thời gian Bệnh da liễu phổ biến, gặp nhiều nước phát triển, đặc biệt nước nhiệt đới Việt Nam Tuy có số mặt bệnh gây tử vong như: Lupus ban đỏ hệ thống, xơ cứng bì hệ thống, hội chứng Lyell, Pemphigus, tiến triển bệnh da liễu thường dai dẳng hay tái phát Một số nghiên cứu trước cho thấy có khoảng 20-30% dân số nước ta mắc bệnh da Cơ cấu bệnh cấu bệnh da nước phát triển với nhóm bệnh lý nang lông – tuyến bã, bệnh lý ảnh hưởng mơi trường sống; nhóm bệnh lý dị ứng, nhiễm trùng vi khuẩn, vi nấm virus chiếm tỷ lệ cao Mơ hình cấu bệnh da hoa liễu Bệnh viện Quân y 175 bên cạnh cấu bệnh da thông thường bệnh viện dân có nét 92 đặc trưng riêng bệnh da môi trường quân đội Từ trước đến nay, chưa có tác gỉa nghiên cứu cấu bệnh da bệnh viện Quân y 175, để có nhìn tổng quan cấu bệnh da bệnh viện Quân y 175 tiến hành nghiên cứu đề tài: “Khảo sát tỉ lệ cấu bệnh da liễu phòng khám Bệnh viện Quân y 175 ”, nhằm mục đích sau: Nhận xét cấu, tỉ lệ bệnh da liễu bệnh nhân khám phòng khám da liễu Bệnh viện Quân y 175 năm 2015, đặc biệt đối tượng quân ĐỐITƯỢNGVÀPHƯƠNGPHÁP Đối tượng Nghiên cứu thực 10138 Bệnh nhân đến khám phòng khám da liễu bệnh viện Quân y 175 năm 2015, bác sĩ chuyên khoa Da liễu khám chẩn đoán dựa vào tiêu chuẩn chẩn đốn bệnh ngồi da Ngành da liễu (bệnh nhân có tổn thuơng CƠNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC da kèm theo có ngứa, đau, rát ) lưu lại phần mềm máy tính bệnh viện Loại trừ BN không ghi nhận thơng tin hành phần mềm máy tính BV (tên, tuổi, giới, địa chỉ) Phương pháp nghiên cứu Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu mô tả Các nội dung nghiên cứu: - Thu thập số liệu tất bệnh nhân khám phòng khám da liễu năm 2015 (từ 05/01/2015 đến 31/12/2015) - Phân loại mặt bệnh da thường gặp dựa “Hướng dẫn chẩn đoán điều trị bệnh Da liễu” Bộ Y tế (2015) Một số tỷ lệ cần xác định: Tỷ lệ, cấu giới (nam/nữ), đối tượng khám, nhóm tuổi bệnh nhân Tỷ lệ nhóm bệnh da thường gặp Tỷ lệ phân bố mặt bệnh da nhóm bệnh da thường gặp Thống kê, xác định tỷ lệ bệnh nhân quân mắc số bệnh lây truyền qua đường tình dục thường gặp lậu, sùi mào gà, giang mai Số liệu xử lý thống kê theo chương trình Excel KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Tỷ lệ, cấu giới, nhóm đối tượng, nhóm tuổi BN Bảng Cơ cấu BN theo giới khám ngoại trú (n=10138) TỔNG NAM NỮ 10138 5552 4586 % 54.8% 45.2% Nhận xét: Bệnh da liễu nam (54.8%) gặp nhiều nữ (45.2%) Bảng Tỉ lệ đối tượng khám ngoại trú (n=10138) Tổng 10138 % ĐỐI TƯƠNG QUÂN 1323 13% BHYT 6388 63% DỊCH VỤ 2405 23.72% QUỐC TẾ 22 0.28% 93 TẠP CHÍ Y DƯỢC THỰC HÀNH 175 - SỐ 13 - 3/2018 Nhận xét: Đối tượng khám : Bảo hiểm y tế (BHYT) 6388 lượt BN; Bộ đội: 1323 BN; Dịch vụ y tế 2405 BN; Quốc tế 22 BN.Như vậy, đối tượng bệnh nhân da liễu , BHYT chiếm chủ yếu (63%), sau DVYT (23.72%), Bộ đội (0.28%) Bảng Tỉ lệ theo nhóm tuổi khám ngoại trú (n=10138) Tổng 10138 % DƯỚI 18 858 8.46% NHÓM TUỔI Từ 18-dưới 40 Từ 40-60 2086 6023 59.41% 20.57% TRÊN 60 1171 11.55% Nhận xét: Bệnh nhân da liễu chủ yếu ghi nhân gặp tuổi lao động, người trưởng thành, gộp giới từ 18 đến 60 tuổi chiếm 79.98%, người cao tuổi trẻ nhỏ - vị thành niên chiếm tỷ lệ thấp hơn, 11,55% 8,46% Tỷ lệ nhóm bệnh da thường gặp chung cho đối tượng BN Bảng Tỉ lệ nhóm bệnh da thường gặp khám ngoại trú (n=10138) Các nhóm bệnh da Bệnh da nhiễm khuẩn   Bệnh da virus Bệnh da ký sinh trùng – trùng Nhóm bệnh da dị ứng – miễn dịch Bệnh đỏ da có vảy Bệnh da tự miễn U da Nhóm bệnh da di truyền Rối loạn sắc tố Bệnh lây truyền qua đường tình dục Các bệnh da khác Tổng Nhận xét: Trong nhóm bệnh da thường gặp, nhóm bệnh có tỉ lệ cao nhóm bệnh da dị ứng – miễn dịch với 2621 BN chiếm 25.85%; nhóm bệnh da nhiễm khuẩn có 1312 BN chiếm 12.94 %; nhóm bệnh da ký sinh trùng – trùng có 1079BN chiếm 10.64 %; nhóm 94 Số lượt BN 1312 877 1079 2621 666 158 225 88 59 156 2897 10138 % 12.94 8.65 10.64 25.85 6.57 1.56 2.22 0.87 0.58 1.54 28.58 100.00 bệnh da virus có 877 chiếm 8.65 %; nhóm bệnh đỏ da có vảy có 666 BN chiếm 6.57% Nhóm bệnh có tỷ lệ thấp nhóm bệnh da tự miễn với 158 lượt BN chiếm 1.56 %; nhóm bệnh u da có 225 lượt BN chiếm 2.22 %; nhóm bệnh da di truyền có 88 BN chiếm 0.87 %; nhóm rối CƠNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC loạn sắc tố có 59 BN chiếm 0.58 % Các bệnh lây truyền qua đường tình dục chiếm tỷ lệ thấp với 156 lượt BN chiếm 1.54 % Các bệnh da khác có 2897 BN chiếm 28.58% Bệnh da virus Bệnh zona Bệnh hạt cơm U mềm lây Thủy đậu Herpes Tổng Tỉ lệ bệnh nhóm bệnh da Bảng Phân bố BN nhóm bệnh da nhiễm khuẩn Số lượng 257 393 184 41 877 Tỉ lệ (%) 29.3 44.81 0.22 20.98 4.69 100 Nhận xét: Bệnh mụn cóc (hạt cơm) chiếm tỉ lệ cao với 44.81%, bị zona thần kinh bệnh thủy đậu chiếm tỷ lệ cao với 29.3% 20.98% Các bệnh lại chiếm tỷ lệ thấp bệnh herpes u mềm lây với 4.69% 0.22% Bảng Phân bố BN nhóm bệnh da virus Bệnh da nhiễm khuẩn Bệnh chốc Nhọt Hội chứng bong vảy da tụ cầu Viêm nang lông Trứng cá Bệnh lao da Bệnh phong Tổng Số lượng Tỉ lệ (%) 284 21.64 1028 78.36 1312 100 Nhận xét: Bệnh nhân bị bệnh trứng cá chủ yếu chiếm tỷ lệ 78.36%, bệnh viêm da mủ vi khuẩn 21.64% Khơng có bệnh lao da phong 95 TẠP CHÍ Y DƯỢC THỰC HÀNH 175 - SỐ 13 - 3/2018 Bảng Phân bố BN nhóm bệnh da ký sinh trùng – côn trùng Bệnh da ký sinh trùng – côn trùng Bệnh ghẻ Lang ben Bệnh da nấm sợi Bệnh da niêm mạc candida Nấm tóc Nấm móng Viêm da tiếp xúc côn trùng Tổng Số lượng 79 Tỉ lệ (%) 7.32 664 61.54 346 1079 31.14 100 Nhận xét: BN bệnh da ký sinh trùng – côn trùng, chiếm đa số BN nhiễm nấm với 61.54 %, bệnh viêm da tiếp xúc côn trùng xếp theo sau với 31.14%, bệnh ghẻ chiếm tỷ lệ thấp với 7.32% Bảng Phân bố BN theo nhóm bệnh da dị ứng – miễn dịch Bệnh da dị ứng – miễn dịch Viêm da địa Viêm da tiếp xúc dị ứng Hội chứng dress Hồng ban đa dạng Hội chứng stevens- johnson Hội chứng lyell Sẩn ngứa Bệnh mày đay Tổng Số lượng Tỉ lệ (%) 1134 43.26 0 150 5.73 205 1132 2621 7.82 43.19 100 Nhận xét: Bệnh nhân bị bệnh viêm da địa, viêm da tiếp xúc dị ứng chiếm tỷ lệ cao bệnh da miễn dịch dị ứng 43.26% , tiếp đến bệnh mày đay: 43.19%, sẩn ngứa: 7.82% Các bệnh khác có tỷ lệ thấp 96 CƠNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Bảng Phân bố BN theo nhóm bệnh đỏ da có vảy Bệnh đỏ da có vảy Viêm da dầu Vảy phấn hồng gibert Bệnh vảy nến Á vảy nến vảy phấn dạng lichen Đỏ da toàn thân Bệnh lichen phẳng Tổng Số lượng 397 69 173 26 666 Tỉ lệ (%) 59.61 10.36 25.98 0.15 3.90 100 Nhận xét: Trong nhóm bệnh đỏ da có vảy chủ yếu viêm da dầu: 59.61%, sau bệnh vảy nến: 25.98 %, bệnh vảy phấn hồng gibert chiếm 10.36% Bệnh đỏ da toàn thân, bệnh lichen phẳng chiếm tỉ lệ 0.15% 3.90% Bảng 10 Phân bố BN theo nhóm bệnh da tự miễn Bệnh da tự miễn Bệnh lupus ban đỏ Viêm bì Pemphigus Bọng nước dạng pemphigus Bệnh viêm da dạng herpes duhring-brocq Hội chứng Raynaud Tổng Số lượng 147 Tỉ lệ (%) 93 0.34 158 6.66 100 Nhận xét: Trong nhóm bệnh da tự miễn chủ yếu bệnh lupus ban đỏ: 93%, sau bệnh da bóng nước: 6.66%, bệnh viêm bì chiếm tỉ lệ thấp 0.34% với BN 97 TẠP CHÍ Y DƯỢC THỰC HÀNH 175 - SỐ 13 - 3/2018 Bảng 11 Phân bố BN theo nhóm u da U da Số lượng Ung thư tế bào đáy Ung thư tế bào vảy Ung thư tế bào hắc tố U ống tuyến mồ hôi – U lành da 219 Tổng 325 Tỉ lệ (%) 1.84 98.16 100 Nhận xét: Trong nhóm bệnh u da, nhóm u da lành tính chiếm tỉ lệ chủ yếu với 98.16%, ung thư da có BN chiếm 1.84% Bảng 12 Phân bố BN theo nhóm bệnh da di truyền Nhóm bệnh da di truyền Số lượng Dày sừng lông bàn tay, bàn chân di truyền Ly thượng bì bọng nước bẩm sinh Bệnh vảy phấn đỏ nang lông U xơ thần kinh Bệnh gai đen Dày sừng nang lông 38 Bệnh vảy cá Viêm da đầu chi- ruột Sarcoidosis Tổng 88 Tỉ lệ (%) 6.81 2.27 1.13 43.18 3.4 100 Nhận xét: Trong nhóm bệnh da di truyền, bệnh chiếm dày sừng nang lông chiếm tỉ lệ chủ yếu với 43.18% Các bệnh lí vảy phấn đỏ nang lông, bệnh vảy cá, u xơ thần kinh có tỉ lệ thấp Bảng 13 Phân bố BN theo nhóm rối loạn sắc tố Rối loạn sắc tố Bệnh bạch biến Sạm da Rám má Tổng 98 Số lượng Tỉ lệ (%) 15.25 50 84.75 59 100 CƠNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Nhận xét: Trong nhóm bệnh lý rối loạn sắc tố da, tăng sắc tố da chiếm tỷ lệ chủ yếu với 84.75% Bệnh bạch biến chiếm 15.25% Bảng 14 Phân bố BN nhóm bệnh lây truyền qua đường tình dục Bệnh lây truyền qua đường tình dục Bệnh giang mai Bệnh lậu Viêm âm hộ-âm đạo nấm candida Viêm âm đạo trùng roi Nhiễm chlamydia trachomatis sinh dục-tiết niệu Herpes sinh dục Bệnh sùi mào gà sinh dục Tổng Số lượng Tỉ lệ (%) 2.56 17 10.89 66 42.30 23 46 156 14.74 29.51 100 Nhận xét: Trong nhóm bệnh lây truyền qua đường tình dục, bệnh lí viêm âm hộ - âm đạo nữ tác nhân lây truyền qua đường tình dục chiếm chủ yếu với tỷ lệ 42.30% bệnh sùi mào gà sinh dục 29.51%,Bệnh bạch biến chiếm 15.25%, bệnh herpes sinh dục 14.74%, bệnh lậu 10.89% Bệnh giang mai có BN với tỉ lệ 2.56% 3.2 Tỷ lệ nhóm bệnh da hoa liễu thường gặp bệnh nhân đội Trong 10138 bệnh nhân khám ngoại trú năm có 1345 lượt BN đơi, chiếm 13.28% tổng lượt khám, cấu tỉ lệ nhóm bệnh sau: Bảng 15 Cơ cấu nhóm bệnh da đội khám ngoại trú (n=1345) Nhóm bệnh Bệnh da nhiễm khuẩn   Bệnh da virus Bệnh da ký sinh trùng – trùng Nhóm bệnh da dị ứng – miễn dịch Bệnh đỏ da có vảy Bệnh da tự miễn U da Nhóm bệnh da di truyền Rối loạn sắc tố Bệnh lây truyền qua đường tình dục Các bệnh da khác Tổng Số lượt 126 126 178 472 118 14 64 39 199 1345 % 9.37 9.37 13.23 35.09 8.77 1.04 4.76 0.00 0.67 2.90 14.80 100 Nhận xét: Trong nhóm đối tượng đơi, tỉ lệ nhóm bệnh thường gặp nhóm 99 TẠP CHÍ Y DƯỢC THỰC HÀNH 175 - SỐ 13 - 3/2018 bệnh da dị ứng – miễn dịch chiếm 35.09%; nhóm bệnh da ký sinh trùng – trùng 13.23 %; nhóm bệnh chiếm tỉ lệ trung bình bệnh da vi khuẩn virus chiếm 9,37%; nhóm bệnh đỏ da có vảy 8.77% Nhóm bệnh lây truyền qua đường tình dục đối tượng đội chiếm tỉ lệ 2.9% BÀN LUẬN Đặc điểm tuổi, giới, đối tượng khám Trong 10138 bệnh nhân khám khoa da liễu năm 2015, bệnh da liễu nam (54.8%) gặp nhiều nữ (45.2%), điều cho thấy việc chăm sóc sức khỏe, đặc biệt chăm sóc da nữ giới tốt nam giới Độ tuổi hay mắc bệnh da liễu 18 đến 60 tuổi, trung bình 34 tuổi, gộp giới từ 18 đến 60 tuổi chiếm 79.98% Đây nhóm tuổi lao động, có nhiều thay đổi nội tiết, chuyển hóa thường xuyên tiếp xúc với yếu tố môi trường làm việc Về đối tượng khám : Bảo hiểm y tế (BHYT) 6388 lượt BN chiếm 63%; DVYT: 2405 BN chiếm 23.72%; Bộ đội: 1323 BN, Quốc tế 22 ( BN Bộ đội bạn quốc tế chiếm 0.28%) Như vậy, nhóm đối tượng bệnh nhân da liễu, BHYT đối tượng khám chữa bệnh chủ yếu phòng khám Da liễu Bệnh viện Đặc điểm tỉ lệ, cấu nhóm bệnh Cơ cấu bệnh da thường gặp bệnh da có chế miễn dịch, dị ứng với 25.85 % bệnh mề đay, sẩn ngứa, chàm, viêm da địa dị ứng, dị ứng thuốc, sau đến nhóm bệnh da 100 vi khuẩn ký sinh trùng – trùng chiếm 12.94% 10.64 %; nhóm bệnh da virus chiếm 8.65 %; Trong nghiên cứu chúng tôi, kết tương đồng với nghiên cứu Phạm Cơng Chính (1999), cấu bệnh nhân Da liễu đến khám Bệnh viện Trường đại học Y-Dược Thái Nguyên, bệnh da hay gặp nhóm bệnh da dị ứng: 47,10% chủ yếu mày đay không rõ nguyên nhân, viêm da địa sẩn ngứa Nhóm bệnh lý nang lơng-tuyến bã: 16,71%, chủ yếu trứng cá tuổi trẻ Nhóm bệnh vi-ký sinh trùng nấm: 13,20% 9,10%, chủ yếu là: chốc, viên chân lơng, tóc hắc lào Các bệnh lý ngồi da khác có tỷ lệ thấp Qua nghiên cứu cho thấy có xu hướng thay đổi cấu bệnh da, bệnh da nhiễm khuẩn nhường chỗ cho bệnh da dị ứng Điều phù hợp với nhận định hội nghị Da Liễu thường niên Mỹ năm 2006 mơ hình bệnh da châu Á, châu Mỹ có xu hướng thay đổi, bệnh da nhiễm khuẩn nhường chỗ cho bệnh da dị ứng, bệnh sắc tố bệnh trứng cá Tuy nhiên nghiên cứu, nhóm bệnh lí nhiễm khuẩn, virus hay trùng, kí sinh trùng thấp chiếm tỉ lệ cao, điều phù hợp với điều kiện CƠNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC thời tiết khí hậu vùng nhiệt đới nóng ẩm điều kiện kinh tế - xã hội nước ta nước phát triển, môi trường làm việc nhiễm, điều kiện chăm sóc sức khỏe người dân hạn chế, đặc biệt lĩnh vực da liễu, điều trái ngược với cấu bệnh da nước phát triển, tỉ lệ bệnh da nhiễm trùng, virus, vi nấm hay kí sinh trùng, trùng thấp Nhóm bệnh rối loạn sắc tố da, u lành da, bệnh có liên quan đến điều trị , chăm sóc da thẩm mỹ chiếm tỉ lệ thấp (đều < 1%) cấu bệnh nhân đến khám bệnh viện năm 2015, điều cho thấy mảng khuyết lĩnh vực da liễu thẩm mỹ khoa da liễu nói riêng bệnh viện 175 nói chung Đặc điểm tỉ lệ, cấu nhóm bệnh đội Đối tượng đội lao động môi trường đặc thù, thường xuyên tiếp xúc với yếu tố từ mơi trường bên ngồi đất, cát, cối…vì vậy, 1345 bệnh nhân đội, nhóm bệnh da dị ứng – miễn dịch, bệnh da ký sinh trùng – trùng, nhóm bệnh da vi khuẩn, vi nấm chiếm tỉ lệ cao với tỷ lệ 35.09%; 13.23 % 9,37%, nhóm bệnh đỏ da có vảy 8.77%, bệnh lây truyền qua đường tình dục chiếm tỉ lệ 2.9% Những kết gần tương đồng với Phạm Hoàng Khâm nghiên cứu 5695 bệnh án bệnh nhân điều trị nội trú khoa Da liễu Bệnh viện 103 từ năm 2003 -2009 cho thấy: Nhóm bệnh dị ứng thuốc chiếm cao 14,87% tiếp nhóm bệnh Virus chiếm 13,78% Nhóm bệnh Eczema chiếm 12,91% Nhóm bệnh có sẩn vẩy, đỏ vẩy chiếm 8,73% Nhóm bệnh nấm chiếm 7,66% Bệnh tuyến bã chiếm 6,95% Nhóm bệnh da vi khuẩn chiếm 5,44% Nhóm bệnh lơng tóc móng chiếm 4,57% Nhóm bệnh lây truyền qua đường tình dục đối tượng đội chiếm 2.33% Mặc dù đối tượng sống quân đội với tính kỷ luật cao, có quản lý chặt chẽ đơn vị có nhiều trường hợp mắc bệnh lí lây truyền qua đường tình dục KẾT LUẬN Tỷ lệ bệnh nhân khám có BHYT chiếm: 63 %, đối tượng BN chủ yếu Phân bố giới gần tương đồng: nam chiếm 54.8 %, nữ chiếm 45.2% BN chủ yếu độ tuổi lao động Bệnh da có chế miễn dịch - dị ứng chiếm tỉ lệ cao chiếm 25.85% , hay gặp bệnh chàm, viêm da địa dị ứng, mề đay, sẩn ngứa Tiếp theo sau nhóm bệnh da ký sinh trùng – côn trùng: 10.64%, hay gặp bệnh vi nấm; Bệnh da nhiễm khuẩn: 12.94%, hay gặp bệnh trứng cá; Bệnh da virus: 8.65 %, hay gặp mụn cóc, zona thần kinh; Bệnh đỏ da có vảy: 6.57 %, hay gặp bệnh viêm da dầu bệnh vảy nến Nhóm bệnh da có tỷ lệ thấp bệnh da tự miễn: 1.56 % , hay gặp bệnh lupus ban đỏ hệ thống, nhóm bệnh u da: 2.22%, 101 TẠP CHÍ Y DƯỢC THỰC HÀNH 175 - SỐ 13 - 3/2018 hay gặp bệnh u lành da, nhóm bệnh da di truyền: 0.87 %; Rối loạn sắc tố: 0.58 %; Bệnh lây truyền qua đường tình dục: 1.54 % Các bệnh da khác: 28.58 % Ở đối tượng đội, cấu bệnh da chiếm tỷ lệ chủ yếu nhóm bệnh da có chế miễn dịch, dị ứng Tỉ lệ bệnh lây truyền qua đường tình dục cao với 2.9 % TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ Y tế (2015) “Hướng dẫn chẩn đoán điều trị bệnh Da liễu” Nguyễn Cảnh Cầu, Nguyễn Khắc Viện (2001) Giáo trình bệnh da hoa liễu NXB Quân đội nhân dân, tr 17 – 20 Nguyễn Cảnh Cầu, (1992) “Cơ cấu bệnh da biện pháp phòng chống quân đội” Đề tài cấp bộ, tr 1-9 Phạm Hoàng Khâm (2010) “Nghiên cứu cấu bệnh da liễu khoa Da liễu bệnh viện 103 từ năm 2000 – 2009” Tạp chí y dược học quân 2010 Nguyễn Khắc Viện (1996) 102 “Tình hình bệnh ngồi da bệnh nhân nội trú khoa da liễu Viện quân y 103 từ 6/1993 - 6/1994” Nội san da liễu số 2, 1996, tr 6-23 Phạm Cơng Chính (2013) “Nhận xét tình hình bệnh nhân da liễu phịng khám bệnh viện trường đại học y dược Thái Nguyên” Tạp chí khoa học công nghệ, tr 169 - 173 Nguyễn Tất Thắng, Nguyễn Thị Đào (2009) “Tỉ lệ bệnh da yếu tố liên quan học viên trường cao đẳng quân Quân đoàn 4” Tạp chí y học TP Hồ Chí Minh, tr 316 - 323 Selvagg, Edgar (2000) “Skin diseases in military personnel”, Military Medicine Mar 2000, pp 1-10 Fitzpatrick’s Dermatology in General Medecine, 7th ED, “Skin diseases Due to Physical Agents”, AcessMedecine, pp2178-2186 10 Gatt P., pace J (2002), “Environmental skin diseases in military personnel”, Clinics in dermatology, Volume 20, Mumber 4, July 2002, pp420-424  ... quan cấu bệnh da bệnh viện Quân y 175 tiến hành nghiên cứu đề tài: ? ?Khảo sát tỉ lệ cấu bệnh da liễu phòng khám Bệnh viện Quân y 175 ”, nhằm mục đích sau: Nhận xét cấu, tỉ lệ bệnh da liễu bệnh. .. 0.28%) Như v? ?y, nhóm đối tượng bệnh nhân da liễu, BHYT đối tượng khám chữa bệnh chủ y? ??u phòng khám Da liễu Bệnh viện Đặc điểm tỉ lệ, cấu nhóm bệnh Cơ cấu bệnh da thường gặp bệnh da có chế miễn... nhân khám phòng khám da liễu Bệnh viện Quân y 175 năm 2015, đặc biệt đối tượng quân ĐỐITƯỢNGVÀPHƯƠNGPHÁP Đối tượng Nghiên cứu thực 10138 Bệnh nhân đến khám phòng khám da liễu bệnh viện Quân y 175